山西省2015年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知
识考试试卷
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于“非甲状腺病态综合征”发病机制不正确的是
A．由下丘脑-垂体-甲状腺轴异常所引起B．TSH释放降低C．T3/T4水平降低D．甲状腺结合蛋白(TBG)水平升高E．外周TH抵抗
2、不同给药途径吸收快慢顺序为
A．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药B．静脉注射＞腹腔注射＞皮下注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤给药C．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注射＞皮下注射＞口服＞吸入＞皮肤给药D．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注刺＞吸入＞皮下注射＞口服＞皮肤给药E．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮下注射＞皮肤给药
3、患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP 120/76mmHg，P 89次/分，R 20次/分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示
A．并发感染性心内膜炎B．并发乳头肌功能不全C．并发室间隔穿孔D．并发心包炎E．并发心室膨胀瘤
4、高血压危象指伴有急性或进行性的靶器官损害，同时血压超过
A．收缩压200mmHg B．收缩压220mmHg C．舒张压140mmHg D．舒张压120mmHg E．舒张压100mmHg
5、以下哪项是电复律和电除颤的并发症
A．急性肺水肿B．气胸C．血气胸D．急性心肌梗死E．频发室性期前收缩
6、脑水肿或脑损伤机械通气时，宜维持多高的PaCO2
A．30～35mmHg B．20～25mmHg C．25～30mmHg D．35～45mmHg E．15～20mmHg
7、双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般BIS为多少表示镇静
A．85～100 B．65～85 C．40～65 D．30～40 E．0～30
8、患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次/分，P波与QRS 波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为
A．阿托品B．安置临时心脏起搏器C．氨茶碱D．异丙肾上腺素E．洋地黄
9、患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是
A．肺栓塞B．肺水肿C．并发肺气压伤D．急性左心衰竭E．呼吸道分泌物引流不畅
10、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
A．ATP B．GTP C．UTP D．CTP E．TTP
11、患者男性，50岁，右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80/60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音清，对称，心率120次/分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症
A．弥漫性腹膜炎B．呼吸衰竭C．穿透性腹外伤D．窦性心动过速E．心脏衰竭
12、抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是
A．肺燕麦细胞癌B．严重肺部感染C．颅内感染D．颅内肿瘤E．药物所引起
13、下列哪种激素水平异常与肾功能障碍无关
A．肾素水平升高B．促红细胞生成素水平降低C．甲状旁腺激素水平升高D．甲状旁腺激素水平降低E．高胃泌素血症
14、患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP 96/62mmHg，PAWP 8mmHg，CVP 6mmHg，CO 3.2L/min，SVR 1675dyn/(sec·cm5)，该患者出现低血压的原因是
A．低血容量状态B．心源性休克C．目前数据不足以判断低血压的原因D．早期败血症的状态E．过敏性休克
15、患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次/分，QRS波0.2秒，最合适的处理是
A．电复律B．静推毛花苷丙C．利多卡因静滴D．维拉帕米E．静推普罗帕酮
16、以下关于MODS的描述，错误的是
A．致病因素与发生MODS有一定时间间隔B．治愈后后往往遗留部分器官功能障碍C．功能损害是可逆的D．各器官发生频度以肺最多见E．肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭
17、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是
A．毛细血管血压增高B．毛细血管通透性增高C．淋巴回流受阻D．血浆胶体渗透压增高E．组织液胶体渗透压降低
18、患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是
A．无活动出血后考虑转院B．循环稳定或基本稳定C．呼吸通畅，参数正常D．输液通路通畅E．以上均要求
19、低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常
A．功能性分流B．解剖性分流C．弥散障碍D．肺泡通气/血流＜0.8 E．肺泡通气/血流＞0.8
20、关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的
A．确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗B．免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗C．经验性治疗适用于拟诊IFI
D．临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗E．抢先治疗适用于临床诊断IFI
21、关于肺动脉高压的描述，下列哪项是错误的
A．肺动脉收缩压＞30mmHg为显性肺动脉高压B．运动后肺动脉平均压(PAPm)＞30mmHg为隐性肺动脉高压C．肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度D．根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压E．静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉高压
22、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧
A．动脉血氧分压下降B．动脉血氧含量下降C．动脉血氧饱和度正常D．动-静脉氧差正常或下降E．静脉血氧含量下降
23、患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于
A．肺动静脉血分流B．氧耗量增加C．弥散障碍D．有效肺泡通气量不足E．上述因素综合作用
24、计算大脑灌注压(CPP)参数包括
A．动脉收缩压和颅内压B．动脉舒张压和颅内压C．平均动脉压和颅内压D．脑血流量和脑血管阻力E．脑血流量和颅内压
25、女性患者妊娠期出现心力衰竭，下列哪类药物绝对不能使用
A．β受体阻滞药B．洋地黄制剂C．利尿药D．ACEI E．硝酸酯制剂
26、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是
A．上消化道出血、24小时需要输血200ml以上B．上消化道出血、24小时需要输血300ml以上C．上消化道出血、24小时需要输血400ml以上D．上消化道出血、24小时需要输血500ml以上E．上消化道出血、24小时需要输血600ml以上
27、患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为
A．窦房传出阻滞B．慢-快综合征C．房室传导阻滞D．短阵房性心动过速E．窦性静止
28、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是
A．留置鼻胃管鼻饲B．留置鼻空肠管鼻饲C．完全胃肠外营养支持D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、有关肾替代的基本概念，正确的是
A．单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗B．滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式C．滤过膜不能保留白蛋白D．血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成E．血液透析的溶质清除方式主要通过对流机制完成
2、按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备
A．经皮血氧饱和度监测设备B．有创血压监测设备C．便携式监护仪D．血气分析仪E．呼气末二氧化碳监测设备
3、以下哪个病理状态不引起窦性心动过速
A．甲状腺功能亢进症B．发热C．甲状腺功能减退症D．贫血E．心力衰竭
4、左心衰竭最早出现的症状为
A．白色浆液性泡沫痰B．劳力性呼吸困难C．夜间阵发性呼吸困难D．急性肺水肿E．尿量减少
5、感染性休克的病原菌多见于
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．病毒D．鲍曼不动杆菌E．铜绿假单胞菌
6、适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是
A．胆瘘B．食管梗阻C．低位肠瘘D．腹壁广泛损伤E．大量腹腔积液
7、药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关
A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应
8、以下是重症哮喘采用有创机械通气的指征，但除外的是
A．出现低氧血症B．出现Ⅱ型呼吸衰竭C．严重呼吸困难、点头呼吸D．出现意识模糊E．无创机械通气无效
9、COPD急性加重时，缓解气促最主要的治疗是
A．止咳B．祛痰C．解痉平喘D．体位引流E．呼吸锻炼10、患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是
A．葡萄球菌B．草绿色链球菌C．肠球菌D．真菌E．衣原体11、急性溶血性输血反应的体征(临床表现)有
A．发热B．休克C．DIC D．急性肾衰竭E．肝脾大
12、患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体：血压140/90mmHg，心率105次/分，呼吸29次/分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的
A．肌注吗啡B．静注氨茶碱C．吸入沙丁胺醇D．激素E．氧疗
13、根治预激综合征室上性心动过速首选是
A．经导管消融旁路B．腺苷C．胺碘酮D．毛花苷C E．普罗帕酮
14、男性，45岁，因车祸撞击其腰背部后血压进性下降3小时入院。查体：血压73/40mmHg，脉搏145/分钟。浅昏迷状，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，可见皮肤花斑样变，心音低，脉搏细弱，腹隆，肠鸣音弱，既往体健。入院后明确诊断为腹膜后大出血，经介入治疗，效果欠佳，充分输液、输血扩容，后腹膜后出血因压力限制性止血，血压趋于稳定20小时，但患者出现腹腔压力进行性升高，临床考虑为腹腔间室综合征，其原因为
A．早期大量液体复苏使内脏器官水肿B．休克致肠道缺血，肠功能障碍
C．休克毛细血管渗漏加重内脏器水肿D．腹膜后血肿压力作用E．以上综合因素致腹腔问室综合征形成
15、肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是
A．肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高B．肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧C．肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低，富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织D．阻塞后支气管扩张，肺通气量增加E．肺组织耗氧量降低
16、有关肾上腺危象检查中，错误的是
A．可出现低山．钠、高血钾B．白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显减少C．基础血、尿皮质醇、尿17-羟测定常减少D．血浆基础ACTH浓度增高，也可降低E．MRI或CT检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影
17、患者女性，44岁，因“突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时”来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO240mmHg，其低氧血症的产生是由于
A．通气不足B．换气功能障碍C．氧耗量增加D．肺内分流E．弥散功能障碍
18、关于凝血功能的监测指标，以下正确的是
A．ACT缩短可见于纤溶早期B．APTT延长可见于高凝早期C．血小板计数降低少见于消耗性凝血病D．D-二聚体升高可确诊DIC E．FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加
19、关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是
A．分为社会评价和自我评价B．社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻C．是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准D．是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准E．是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准20、急性左心衰竭的紧急处理中不包括
A．高流量吸氧B．加快静脉补液速度C．皮下或静脉注射吗啡D．静脉注射呋塞米E．静脉注射去乙酰毛花苷
21、目前常用的透析生物膜具有较高的生物相容性，是指
A．对白细胞的激活作用弱B．化学合成材料C．激活补体作用轻微D．血小板活化作用弱E．膜孔径增大
22、RIFLE标准是目前诊断AKI/ARF最常用的标准之一，下列哪项不属于其分级标准
A．危险B．受损C．衰竭D．功能不全E．终末期肾病
23、终来期肝病最合适的治疗方案是
A．保肝药物维持B．人工肝C．肝移植D．使用肝细胞生长因子E．中药
24、下列关于消化性溃疡描述准确的是
A．十二指肠溃疡以后壁多发B．溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物C．不会穿破浆膜层，造成穿孔D．胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发E．溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形
25、造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在
A．肾小球B．肾小管C．肾间质D．肾血管E．肾上腺
26、男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是
A．上消化道出血、24小时需要输血200ml以上B．上消化道出血、24小时需要输血300ml以上C．上消化道出血、24小时需要输血400ml以上D．上消化道出血、24小时需要输血500ml以上E．上消化道出血、24小时需要输血600ml以上
27、患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为
A．窦房传出阻滞B．慢-快综合征C．房室传导阻滞D．短阵房性心动过速E．窦性静止
28、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是
A．留置鼻胃管鼻饲B．留置鼻空肠管鼻饲C．完全胃肠外营养支持D．经皮内镜下胃造口术(PEG) E．手术胃造口术
医学高级职称考试大纲——口腔内科（副高级） 一、专业知识 （一）本专业知识 1．熟练掌握口腔内科专业知识，包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。 2．掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。 （二）相关专业知识 1. 掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。 2. 熟悉与本专业密切相关学科的理论知识，如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。 二、学科新进展 1、熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展，并用于医疗实践和科学研究。 2．了解口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。 三、专业实践能力
1. 熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗技术，如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。 2. 熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术，如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。 3. 熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治，如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等；了解儿童预防性矫治的治疗设计。 4. 熟练掌握口腔粘膜病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。 5. 熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点，以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的计划与实施。 6. 熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识，在临床实践中合理用药。 附本专业病种 1.龋病
2015年骨外科学正（副）高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：4386道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，18岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎 B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案：E 2、该患者的主要治疗方式包括( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)
A、手术 B、放疗 C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案：AC 3、患者如需化疗，可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤 D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案：ABCDEF
某男性患者，19岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤 C、软骨肉瘤 D、骨髓瘤 E、硬纤维瘤 正确答案：B 5、以下检查中没有必要的是 A、胸部X线片 B、患肢CT扫描 C、膝关节镜检查 D、患肢MRI E、穿刺活检
放射医学分类模拟题4 A型题 1、颅面血管瘤主要临床症状或CT特点 A．面部血管痣、癫痫、脑萎缩 B．面部血管痣、癫痫、基底核钙化 C．面部血管痣、头痛、浅部曲线样钙化 D．面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化 E．面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化 2、男，9岁，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑室旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能的诊断为 A．空洞脑 B．脑软化 C．脑裂畸形 D．穿通畸形 E．蛛网膜囊肿 3、肾结核患者中，静脉肾盂造影最早出现的肾改变发生在 A．肾皮质 B．肾柱 C．肾盂 D．肾椎体 E．以上都不是 4、基底核不包括 A．尾状核 B．豆状核 C．屏状核 D．杏仁核 E．内囊 5、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是 A．主动脉壁增厚 B．双腔改变影像 C．溃疡样充盈缺损 D．多发真腔 E．主动脉瓣关闭不全 6、下列哪种肺不张会出现“小肺门征” A．左肺上叶肺不张 B．圆形肺不张 C．右肺中叶肺不张
D．左肺下叶肺不张 E．右肺下叶肺不张 7、下列何种检查方法对肾癌诊断具有决定意义 A．腹部平片 B．立位透视 C．选择性肾动脉造影 D．逆行肾盂造影 E．IVP 8、下列哪一项是肾动脉狭窄最重要的临床表现 A．血尿 B．蛋白尿 C．肾性高血压 D．腹部血管杂音 E．脓尿 9、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了 A．放射损伤修复 B．细胞周期再分布 C．乏氧细胞再氧合 D．再群体化 E．以上均不对 10、患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈靴形，右心室增大，肺少血，最可能为 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联征 E．先天性肺动脉狭窄 11、夹层动脉瘤(主动脉夹层)的CT特征性征象是 A．两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔 B．主动脉钙化 C．主动脉壁异常扩张 D．主动脉各段管径不成比例 E．主动脉周围血肿形成 12、诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，直接的X线征象是 A．肺循环高压 B．左心房重度增大 C．二尖瓣区钙化 D．右心房重度增大
医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载： https://www.doczj.com/doc/b412071993.html, 多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1、CABG术中放置漂浮导管的指征 A、EF＜40% B、近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛 C、静息状态下LVEDP＞18 mmHg D、急症手术 E、左心室壁运动异常
正确答案：ABCDE 2、VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是 A、起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA B、R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s C、侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧 D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立 E、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置 正确答案：ABCE 3、不稳定型心绞痛的治疗应选择 A、阿司匹林 B、肝素 C、他汀类药物治疗 D、氯吡格雷 E、急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗 正确答案：ABCDE 4、刺激肾素分泌的因素是： A、入球小动脉牵张程度下降
B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、远曲小管起始部的钠量减少 E、血钾升高 正确答案：ABDE 5、从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为 A、家族/遗传性 B、混合性 C、病毒/免疫性 D、非家族性/获得性 E、特发性 正确答案：ABD 6、促进静脉血栓形成的因素 A、手术 B、长期卧床
C、雌激素作用 D、高凝状态 E、静脉炎 正确答案：ABCDE 7、电生理检查的适应证是 A、持续性室性心动过速 B、原因不明性晕厥 C、无症状性窦性心动过缓 D、三度房室传导阻滞 E、心房颤动 正确答案：AB 8、对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是 A、感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见 B、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚 C、心房颤动较二尖瓣狭窄少见 D、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早
目录医学高级职称报考信息介绍.............................................................. 3 高级卫生专业技术资格考试专业一览表.................................................... 5 技术部分（一）...................................................................... 11 技术部分（二）...................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官 (一) ..................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官（二） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（一） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（二）.................................................... 错误！未定义书签。消化系统（一）...................................................... 错误！未定义书签。消化系统(二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (一) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (三) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (四) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (五) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (六) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (七) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (八) ....................................................... 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（一）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（二）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（三） .............................................. 错误！未定义书签。
医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A．1型糖尿病 B．2型糖尿病 C．特异性糖尿病 D．妊娠期糖尿病 E．原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A．糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B．空腹静脉血浆葡萄糖≥L C．0GTT时，2小时静脉血浆葡萄糖≥L D．OGTT采用WHO 建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E．上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A．血糖升高，常＞16mmol/L B．尿糖强阳性 C．尿酮体阳性 D．血清β-羟丁 酸升高 E．阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A．血Hb、WBC、PLT升高 B．血糖极高，＞L C．尿糖强阳性 D．尿酮体阴性 E．尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是
A．预后不佳，死亡率高 B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E．阴离子间隙AG ＜18 60、OGTT结果可分为 A．正常糖耐量 B．糖尿病性糖耐量 C．糖耐量受损 D．平坦型耐糖曲线 E．储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A．特发性餐后低血糖 B．营养性低血糖 C．2型糖尿病或 糖耐量受损伴有的低血糖 D．肝源性低血糖 E．肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A．一般分为A、B、C、D、E五大类 B．A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C．B类分为B48、B100等 D．HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E．LDL几乎只含APO B100
63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A．高胆固醇血症 B．混合型高脂血症 C．高甘油三酯血症 D．低高密度脂蛋白血症 E．原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A．凝血因子 B．纤溶因子 C．胆碱酯酶 D．铜氧化酶 E．脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A．胰淀粉酶 B．胰脂肪酶 C．胰蛋白酶 D．胃蛋白酶 E．前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A．细胞内、外酶浓度的差异 B．酶在细胞内的定位和存在的形式 C．酶蛋白分子量的大小 D．酶在细胞外间隙的分布和运送 E．血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验
F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些
平时遇上一些考生,询问有何技巧能提高计算机辅助考试成绩。考试本无何决窍可言，关键还在平日努力学习，勤于劳作，注意积累知识和临床经验。在此基础上，了解一些考试的知识和他人的经验与教训，注意到考试中容易疏忽的问题，掌握正确的考试方法，对提高考试成绩是颇有裨益的。 计算机辅助考试的题型有多种，实际上不论考试的题型怎样变化，其目的都是考查应试者对本专业临床知识和技能的掌握情况。由于篇幅所限，笔者仅就具有普遍代表性“系列多项多选题”题型为例，将这几年在组织考试工作中，耳闻目睹调查研究的体会，积累起来谈几点浅见，以飨考生。 一、 要紧密围绕试题所提供的资料，不要追究那些未知的条件，试题中每一问能提供给考生参考分析的文字就几百字，就在这数百字的字里行间却含有丰富的内容，是解答问题的依据，是正确思路形成的源头。因此，精读这数百字至关重要。错误最常出在没有理解好资料的内容就开始作答。笔者在与一些考生交谈中发现，某些考生的精力并不完全集中在分析理解试题中现有的条件，而是把部分精力用于考虑可能存在的条件，这是非常致命的错误。笔者认为，一般来说，试题所提供给考生的资料是完全可以满足答题需要的，且命题者所提供的条件在所有考生面前都是平等的，考生的唯一任务应是集中精力吃透病历摘要和提示中所提供的资料，千万不要研究那些潜在的条件。正确的思路是利用试题中现有条件，尽可能及时把零散的资料归纳出特点，以便抓纲辨目，准确地回答问题。 二、 要从临床工作的实际出发，不要脱离临床凭空想象。临床专业水平计算机辅助考试是一种模拟临床实际的考试方法，因此，当一道病例试题显示在考生面前时，考生应将自己置身于实际临床工作之中，面对试题如同对待真实的病人，这样回答问题时更能接近实际。例如某试题实例，第一问“急诊最好应先进行哪些检查？” 考生应从夜间22时接诊一位老年男性病人，主诉排尿不出16小时，有脱水的表现去考虑选择检查项目。从实际出发的同时，还应特别注意规范化的工作方法。各个考生所在医院的条件不同，要求不同和传统习惯也不同，实际工作中的方法有所区别。但作为考生不要只强调自己所在医院的习惯，而疏忽规范的要求，这是非常致命的错误。据了解，在临床上很可能有些医生考虑到夜深了，做尿液培养和尿液涂片革兰氏染色不方便，次日再做也未免不可。这种认识和习惯做法是不妥的。因为，尿液涂片革兰氏染色检查，可以在培养和药敏结果未报告之前，很快地初步指导临床较正确地应用抗生素。否则，应用抗生素会带有盲目性。此外，如果不同时进行尿液培养，一旦先用了抗生素再作尿液培养，培养结果就难以准确。当然，这是一个非常浅显、为人所知的例子。笔者只是想通过这个例子说明一下在答题时，要特别注意规范化的工作方法。这是因为试题源于实际，又高于实际的缘故。 三、 要准确理解提问，不要答非所问。答题之前要认真仔细地阅读提问，准确领会命题者的思想，从中找出回答问题的要素。例如“急诊最好应先进行哪些检查？”这12个字中，关键是“急诊”、“最好”、“先”、“哪些检查”这9个字。命题人员限定了某一病人是在“急诊”的情况下，而不是普通门诊或住院病房；“最好”、“先”检查的项目，而不是可以进行的任何检查项目，因为在急诊的情况下，首先要求医师用最简单、快速的检查对病人的疾病作出诊断；“哪些检查”指的是两种以上的检查，而不是一种检查。考生应根据问题中的要素结合病历摘要和提示形成自己的思路。在理解提问中要特别注意以下几种情况： 1.要注意区别提问中常见的限定性词。如“哪些检查”与“哪（何）种检查”，“哪些诊断”与“哪（何）种诊断”，“哪些治疗”与“哪（何）种治疗”，“最好先进行”与“可进行”或“最好采取”与“可采取”，“主要原因”与“可能的原因”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”，“最佳”与“一般”，“首先考虑”与“可考虑”等。 2.要注意提问中非限定性词。如“什么检查”、“什么诊断”、“什么治疗”、“怎样治疗”、“怎样选择检查项目”等，这些提问可能是一种也可能是两种以上。 3.要注意区别提问是泛指或是特指。提问中出现“该病人”、“本病例”明确是指当前的病人，答题时则要紧密围绕所提供的条件回答问题。例如基础篇中试题实例第5问“对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能？”答案是该病人不能做“踏车试验”，如果非指该病人，答题的结果就截然不同了。因为，该病人有明显的心肌缺血表现，此项检查属禁忌证。有时提问并没有明确写出“该病人”、“本病例”，则需从上下文来理解提问的含意。有些提问是泛指，如试题实例第10问，“下述哪些是前列腺增生手术的适应证？”回答时应根据所列出的备选答案，只考虑与前列腺增生手术有关的适应证，而不仅仅是考虑与当前病例有关的问题。这种提问在试题中是常见的。 4.要注意相反的提问。提问中大多数是针对正确的问题如何选择。但有时命题人员则有意提出一些错误问题供考生选择。如“下述哪些是错误的”。在回答时，要特别小心，否则，就会将所有正确的答案选择了，而没选错误答案。 5.要注意两种问题并存的提问。两种问题是指在一问中，同时问检查和诊断，检查和治疗，诊断和治疗。此时，考生应针对提问全面回答，千万不要疏忽了其中一方面的问题。 四、 要慎重作答，不要掉以轻心。从试题结构来看，备选答案有正确、错误和无效三种选择。从考试评分来看，选了正确答案得分，选了错误答案扣分，漏选正确答案不给分。从考试方式来看，考试是程序化的，一旦考生作出检查、诊断
医学检验分类模拟题7 A型题 1、凝血功能检查使用的抗凝剂是 A．枸椽酸钠(1:4) B．草酸钠 C．双草酸盐 D．枸椽酸钠(1:9) E．乙二胺四乙盐 2、有关尿素的叙述不正确的是 A．分子量大约60 B．在尿素酶作用下产生2克分子氨 C．血清中尿素氮含量一般是1.80～6.78mmol/L D．体内氨基酸代谢的最终产物 E．形成于肾脏 3、尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的 A．肝脏 B．肾脏 C．肺 D．肾上腺 E．小肠 4、溶血性黄疸时尿中胆红素水平 A．降低 B．正常 C．阴性 D．轻度升高 E．明显升高 5、IgG分子经木瓜蛋白酶分解为 A．2个Fab段和1个Fc段 B．2个Fc段为1个Fab段 C．1个Fab段和1个Fc段 D．2个Fc段和1个Fab段 E．2个Fab段 6、血清清蛋白测定的常规方法是 A．溴甲酚绿法 B．染料结合法 C．酚试剂法 D．双缩脲法
E．紫外分光光度法 7、血浆脂蛋白组成中，含内源性甘油三酯最多的是 A．cm B．VLDL C．IDL D．LDL E．HDL 8、IgG的两条重链为 A．λ与K B．α C．γ D．μ E．ε 9、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力是 A．免疫防御 B．免疫耐受 C．免疫监视 D．兔疫自稳 E．免疫清除 10、紫外线消毒的指示菌为 A．大肠埃希氏菌 B．枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372) C．嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953) D．金黄色葡萄球菌 E．绿脓杆菌 11、在抗原抗体分子比例合适时，沉淀形成快而多，而当抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，成为带现象，其中，抗原极度过剩时为 A．前带现象 B．后带现象 C．无带现象 D．抗原带现象 E．有带现象 13、小圆上皮细胞来自于 A．肾小管上皮细胞 B．肾盂 C．输尿管 D．底层移行上皮细胞 E．尿道前段和阴道表层
2015年急诊医学正（副）高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：2775道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，18岁，被发现意识不清6 h，屋内有火炉。体格检查：T 36.2 ℃，BP125/80 mmHg，意识不清，口唇呈樱桃红色，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率89次/min，律齐，双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案：ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注
B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案：ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案：ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷
B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案：BCDEFG 某男性患者，18岁，因意识障碍2 h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒，以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关
2015年普通外科学正（副）高级职称考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：9388道。 多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1、处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括 A、积极治疗原发病 B、补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好 C、纠正酸碱平衡的失调 D、以往丧失量应当日补足 E、上述都不是 正确答案：ABC 2、代谢性酸中毒常发生于 A、休克 B、肾衰 C、肠梗阻
D、瘢痕性幽门梗阻 E、肠瘘 正确答案：ABCE 3、等渗性缺水的处理原则为 A、消除原发病因 B、防止或减少水和钠的继续丧失 C、防止血液浓缩 D、补充血清氯 E、用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量 正确答案：ABE 4、低钾血症的心电图表现为 A、T波低平或倒置 B、T波高耸而基底较窄 C、ST段降低 D、QT间期延长 E、U波出现
正确答案：ACDE 5、低钾血症可见于 A、长期不能进食者 B、严重呕吐病人 C、急性肾衰竭少尿期病人 D、代谢性碱中毒病人 E、大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者 正确答案：ABDE 6、低渗性脱水的临床表现为 A、尿量正常或略增 B、皮肤弹性减退 C、眼球和小儿囟门凹陷 D、血压下降到12kPa E、休克、昏迷、少尿 正确答案：BCDE
7、对脱水患者做每日输液计划时应包括下列哪些内容 A、脱水量（失衡量） B、每日生理需要量 C、1/2额外丢失量 D、额外丢失量 E、失衡量的1/2 正确答案：BDE 8、对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有 A、肺 B、胃肠道 C、肝 D、肾 E、上述都不是 正确答案：AD 9、高钾血症的心电图改变是 A、PR间期缩短
高级职称考试——非常有价值的经验与建议 1.病案分析题：每题的第一问是关键，略为多化些时间，判断出可能的诊断，赌注下对了才有希望在后面的提问中少丢分，也可以在平时做些练习题（这里我推荐使用星题库）。 2.病案分析题：每题的题干中都有将思维引入歧途的“陷阱”，要准确的判断出“诊断”与“陷阱”。 陷阱举例—— ①乳癌患者腰痛，很可能会推测是“腰椎转移癌”，最后诊断是“椎间隙感染”或是“腰椎结核”。 ②L4/5椎间盘突出极外侧型突出，压迫L4神经根，而非L5神经根。 ③腰痛伴右下肢放射痛，最后诊断不是“腰椎间盘突出症”，而是“腰椎结核”。 ④小腿外伤后肿胀、动脉搏动消失，可能是“骨筋膜室综合症”，也可能是“胫动脉或腘动脉断裂”。 ⑤外伤后膝关节疼痛、不稳，很可能推测是“膝关节韧带损伤”，最后诊断是“股骨骨肉瘤”。 3.病案分析题是15题中选12题 选题注意—— ①题干长的可能有“陷阱”、题干短的提问可能是“没谱”。 ②一定选自己熟悉的疾病，象“手外伤”很可能涉及“断肢再植”，如果不熟悉就不要选。 ③选提问多的题目，这样即使一个提问完全错了，有其他提问稀释扣分。选题时并不知提问多少，但一般题干长的提问会多些。 4.控制时间和速度： ①一点都不会或非常不熟悉的题目快速盲目勾选，不值得化时间思考。 ②时间要留给有把握、但要推敲的题目。 ③时间很紧，答题速度要控制好。做完的题目不能回看，所以不要太快；总题量一般在80～95题左右，太慢可能后面来不及完成。 ④前面多选题用时最多不应超过30％。 ⑤90分钟内交卷的人多数不能通过考试，因为考题不能回看，做到最后一题只能提前结束考试，匆忙交卷说明每一题的思考时间太短，容易出错。 ⑥提前5～10分钟交卷比较合适。若最后5分钟还有5个以上的题目未完成，考试者的心态就会崩溃、大脑思维就会混乱，导致大量错判。 ⑦考试的节奏非常重要，即：答题速度与考试时间要协调好。一般一题60秒到90秒的思考时间，这个时间是很紧张的，特别是病案分析题，要对每一选项作出思考和判断，而每题有5至12个选项。 5.注意提问用词： ①“可能”、“哪些”、“还需要什么”的提问往往有多个答案。 ②“最佳”、“最可能”、“哪个”、“须做什么手术”的提问往往只有一个答案。 ③一定注意是否是“反面”提问，如“错误的是什么”、“不合适的是什么”、“阴性的是什么”。 6.心态很重要：心态是这种考试成败的关键。做到第二、三问时，可能发觉第一问错了，不要怨恨、不要慌张、不要纠结，以新的正确的诊断思路、冷静的做好当前的每一题、每一问。 7.交卷：不要集中交卷，交卷人太多、数据保存可能会出错。所以，在最后一分钟交卷是不对的，因为这时候交卷的人最多。最危险的是时间到了，系统自动交卷、自动保存数据。正高考试：一共42题。 1.多项选择题30题——一题一分，每一题至少2个选项，多一选项或少一选项均不得分，但不倒扣分。要完全选对才得一分，这一分还是有难度的。 2.病案分析题——先在15题的题干中选12题，再进入具体病例题开始考试，选题时间也算考试时间，不要在此处花费太多的时间。每一题干至少3问，选项选对给分，选错扣分，直
(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案 一、A型题 1．下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的 A．呕吐清水痰涎 B．脘闷不食 C．头晕心悸 D．苔黄腻 E．脉滑 正确答案:D 解题思路：痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2．治泻九法出自 A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《医贯》 D．《医宗必读》 E．《医学三字经》 正确答案:D 解题思路：李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。 3．"脉痹不已，复感于邪，内舍于心"引起心悸的病机是 A．邪毒犯心 B．阴虚火旺 C．水饮凌心 D．瘀血阻络 E．心阳不足 正确答案:D 解题思路：风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导致心悸。 4．治疗寒哮的主方是 A．小青龙汤 B．射干麻黄汤 C．定喘汤 D．三子养亲汤 E．苏子降气汤 正确答案:B 解题思路：寒哮治以温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。
5．肺痈成痈期的病理是 A．热壅血瘀 B．热伤肺气 C．肉腐血败 D．热毒留恋 E．以上都不是 正确答案:A 解题思路：根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6．肺痈一病，首见于 A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《丹溪心法》 E．《景岳全书》 正确答案:C 解题思路：《金匮要略》首先提出肺痈病名，并且列有专篇进行论述。 7．下列哪项不是癫狂病的主症 A．语无伦次 B．躁妄打骂 C．喜怒无常 D．流涎抽搐 E．神志痴呆 正确答案:D 解题思路：癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。 8．下列哪项不是不寐的主要病因 A．思虑劳倦，伤及心脾 B．心虚胆怯，心神不安 C．阴虚火旺，肝火扰心 D．阳不交阴，水火不济 E．瘀血阻络，心失所养 正确答案:E 解题思路：形成不寐的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐，而瘀血阻络少见，因此答案是E。 9．下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A．泄泻清稀 B．泻下如水样便 C．泻下粪黄褐而臭
历年检验医学专业副正 高级职称考试试卷一 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
[题目1] 病历摘要：患者，男，62岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院，体查发现贫血貌，胸骨有明显压痛， 下肢皮肤有少量出血点。Hb:89g／L，WBC:×109／L，尿蛋白+，血沉61mm／h（威氏法）。X线检查发现头盖骨等处有"溶骨性"病变。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题： 提示：该患者进一步作血清蛋白电泳，发现r球蛋白增高，并出现M带。 提问：根据病史，体征及一般实验室检查，本例以何种疾病可能性较大 备选答案： 1.急性非淋巴性白血病 2.急性淋巴性白血病 3.多发性骨髓瘤 4.巨球蛋血病 5.重链病 6.恶性组织细胞病（恶网） 7.良性M蛋白血病 第2小题： 提示：该患者疑为多发性骨髓瘤，进一步骨髓象检查及血涂片细胞形态检查。 提问：多发性骨髓瘤的血象及骨髓象的主要特点 备选答案： 1.血涂片中红细胞常聚集成堆，（呈缗钱状）
2.红细胞呈低色素小细胞性贫血特征 3.骨髓中可见到一定数量的异常浆细胞－骨髓瘤细胞 4.浆细胞胞浆内偶可见到Russell小体（嗜酸性小体） 5.血片中可见到大量异常淋巴细胞 6.偶见到原始粒细胞升高 7.骨髓中可见到恶性组织细胞 8.外周血中可见到一定数量的异常浆细胞 第3小题： 提示：该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。 提问：本周氏蛋白的本质及常用测定方法 备选答案： 1.它是一种全分子免疫球蛋白 2.是免疫球蛋白的重链（单体或二聚体） 3.是免疫球蛋白的轻链（单体或二聚体） 4.它就是M蛋白 5.可用对甲苯磺酸法测定 6.可利用加热至40-60℃凝固，至近100℃时又溶解的原理测定 7.可用免疫电泳法测定 8.可用考马氏亮蓝法测定 第4小题： 提示：按免疫球蛋白类型分，一般将多发性骨髓瘤又分为若干型（免疫学分型）。提问：下列关于多发性骨髓的分型何者正确
妇产科(副)高级职称考试题库及答案（三）所含题型：单选题 1.以下为慢性胎儿窘迫指标的是( ) A. B.E/C值为11 C.胎动<10次/12小时 D.胎心监测频发晚期减速 E.胎心率120次/分 答案：ACD 2.临产后羊水的作用为( ) A.防止胎儿局部受压 B.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 C.胎儿在羊水中自由活动 D.扩张子宫颈与阴道作用 E.羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布 答案：ABD 3.以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是( ) A.胰岛素抵抗 B.与高钙有关 C.与NO升高有关 D.与血浆内皮素升高有关 E.胎盘浅着床有关 答案：ADE 4.下列哪项与羊水栓塞的诊断有关( ) A.分娩时出现典型的临床表现 B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成分 C.胸部X平片了解肺部情况 D.ECG检查 E.纤溶全套检查 答案：ABCDE 5.子宫内膜异位病灶镜下特征( ) A.上皮及腺体 B.腺样结构及出血 C.内膜间质 D.含铁血黄素的巨噬细胞 E.子宫内膜上皮 答案：ABCDE 6.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是( ) A.高血糖 B.抵抗力弱
C.低血糖 D.高血钙 E.巨大儿的发生率高达10%以上 答案：BC 7.2002年美国CDC关于盆腔炎(PID)诊断的附加标准包括( ) A.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物 B.C-反应蛋白升高 C.子宫内膜活检证实子宫内膜炎 D.腹腔镜检查发现输卵管炎 E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性 答案：ABE 8.关于羊水过多的病因有( ) A.胎儿神经管缺陷性疾病 B.多胎妊娠 C.糖尿病 D.胎儿消化道畸形 E.肾缺如 答案：ABCD 9.骨盆内测量对角径的重要据点为( ) A.坐骨棘 B.耻骨联合的下缘 C.骶骨前面凹陷形成骶窝 D.骶骨 E.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓 答案：CE 解析：骶骨前面凹陷形成骶窝，第1骶椎向前凸出形成骶岬，为骨盆内测量对角径的重要据点 10.应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有( ) A.外阴白癜风 B.外阴VIN C.外阴癌 D.外阴炎 E.外阴硬化性苔藓 答案：AD 11.外阴瘙痒发病因素多样，有( ) A.糖尿病 B.维生素A缺 C.特殊感染 D.药物刺激 E.黄疸 答案：ABCDE 12.子宫内膜的功能层指( ) A.功能层靠近宫腔 B.表面1/3
2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。：、、、、、、、、、、、、、、、、、 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师 一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（） A．结节溃疡型 B．表浅型 C．肥厚型 D．硬斑病样型或纤维化型 E．纤维上皮瘤型 答案:C 2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（） A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关 B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓 C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应
D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病 E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病 答案:C 3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（） A．结膜炎 B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变 C．虹膜炎 D．虹膜睫状体炎 E．角膜溃疡 答案:B 4．脂溢性皮炎是指（） A．皮脂溢出增多 B．皮脂溢出减少 C．汗腺分泌增多 D．汗腺分泌减少 E．细菌感染性皮肤病 答案:A 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载： 紫外线照射可以治疗的疾病不包括（） A．玫瑰糠疹 B．白癜风
2016年医学高级职称考试普通内科学考试 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛
B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁 E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是
答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎 D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜
2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案 更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载： https://www.doczj.com/doc/b412071993.html, 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：1009道。 单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1、血为气之母是指 A、血是气的载体 B、血靠气的推动 C、血靠气的固摄 D、血由营气组成 E、血瘀则气滞 正确答案：A 2、"血府"是指 A、肝
B、心 C、冲脉 D、脉 E、肺 正确答案：D 3、"中焦受气取汁"的"汁"是指 A、胆汁 B、津液 C、水液 D、精液 E、营气 正确答案：B 4、促进人体生长、发育和生殖的气是 A、元气 B、宗气
C、营气 D、卫气 E、中气 正确答案：A 5、津液的排泄，关键是 A、汗液的排泄 B、呼气中排出的大量水分 C、尿液的排泄 D、随大便排出的废液 E、流泪和流涎 正确答案：C 6、津液运行输布的主要通道是 A、三焦 B、膀胱 C、经络 D、尿道
E、肾 正确答案：A 7、临床治疗血虚证时常选用补气药，其理论依据是 A、气能行血 B、气能生血 C、气能摄血 D、血能载气 E、血能养气 正确答案：B 8、气化是指 A、气的变化 B、气的升降出入运动 C、气的推动作用使气化为水 D、气的温煦作用使水化为气 E、气血津液各自的新陈代谢及其相互转化
正确答案：E 9、气机是指 A、气的机理 B、气的变化 C、气的运动 D、气的升降 E、气的出入 正确答案：C 10、气与津液的关系，下列说法错误的是 A、气能生津液 B、气能行津液 C、气能摄津液 D、气能载津液 E、气随津液脱 正确答案：D 11、人体气机升降的枢纽是