医学检验学理论复习
1骨髓有核细胞增生程度分几级？如何划分？其临床意义如何？
答：一般分为：⑴增生极度活跃涂片中有核细胞约占1/2或更多。成熟红细胞与有核细胞之比，平均为1.8：1.常见于各种白血病。⑵增生明显活跃成熟红细胞与有核细胞之比为5：1～9：1.常见于各种红系、粒系或其它系统的增生疾病。⑶增生活跃成熟红细胞与有核细胞之比为27：1，一般为正常骨髓的表现。⑷增生减低成熟红细胞与有核细胞之比为90：1，见于骨髓造血机能减低。如取样稀释，也可表现为此种现象。⑸增生重度减低有核细胞明显减少，成熟红细胞与有核细胞之比为200：1.是典型的再障骨髓象。取材不良，亦见此像。
2何谓白血病裂孔？亚裂孔？见于何种白血病？
答：在白血病的血片及骨髓片分类时，仅见到最幼稚和最成熟的细胞而中间阶段缺如，此即为白血病裂孔。如中间阶段减少，即为亚裂孔。这种现象见于急性白血病。
3感染性骨髓像有何表现？
答：⑴骨髓增生活跃或明显活跃。⑵粒细胞可增生，并可有核左移现象、空泡变性及中毒性颗粒。⑶网状细胞、吞噬细胞易见，浆细胞亦可增多。⑷红系及巨核细胞系大致正常。
4原发性血小板减少性紫癜的骨髓像有何形态学特点？
答：⑴骨髓像呈增生活跃或明显活跃。⑵粒红比值正常。⑶巨核细胞有成熟障碍和变性现象。成熟型巨核细胞明显减少，血小板簇不易找到或没有。
5简述尿液的生成机理。
答：尿液是在肾脏内形成的。当血液流经肾小球毛细管时，其中大分子蛋白质和细胞，脂类等胶体被截留，其余成分则经半透膜过滤进入肾小球囊，形成原尿。当原尿通过肾小管时，约大部分水分，电解质和葡萄糖等物质又重新被吸收回血；同时，肾小管亦分泌一些物质加入尿中，最后生成终尿。
6简述乳糜尿的特征及临床意义。
答：特征：⑴外观乳白色，仔细观察可分三层，上层为乳酪状被膜，中层为乳糜色液体，下层有少量沉淀。⑵蛋白质＋＋＋～＋＋＋＋。⑶加乙醚于尿液中，用力振摇后，所含脂肪溶于乙醚层中，尿液变清。
临床意义：⑴淋巴管阻塞，常见于丝虫病、先天淋巴管畸形、腹内结核、肿瘤压迫等疾病。⑵胸腹创伤、手术伤及腹腔淋巴管或胸导管也可出现乳糜尿，但少见。⑶过度疲劳、妊娠及分娩后、糖尿病脂血症、肾盂肾炎、包虫病、疟疾等也偶见乳糜尿。
7解释管型，简述尿液内管型的形成条件。
答：尿内蛋白质在肾小管中形成聚集体，随尿排出后即称管型。形成管型的条件是：⑴原尿内有一定量的蛋白质。⑵肾小管有使尿液浓缩和酸化的能力，同时尿流缓慢及局部尿液积滞，肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出。⑶具有交替使用的肾单位。
8简述管型形成的过程。
答：当处于休息状态的肾小管中有含一定量蛋白质的原尿时，肾小管即发挥其浓缩和酸化尿液的正常功能；蛋白质浓度因尿液浓缩而增加，因酸化至其等电点和受到盐析而易于沉淀、凝固、逐渐以肾小管为外形而凝聚成管型。经过一定时间的固化后，当这些休息状态的肾单位重新工作时，管型便随尿排出。
9简述管型的类型
答：由少量蛋白质凝固形成的管型是最简单的管型，即透明管型。蛋白含量较多、变性明显并有颗粒附着其上者称为颗粒管型。如管型中还有肾上皮细胞、白细胞、红细胞、或脂肪滴，则分别称为上皮细胞管型、白细胞管型、红细胞管型及脂肪管型等。
10简述不同管型的临床意义
答：透明管型可在健康人尿中出现，颗粒管型主要见于急慢性肾炎及肾病。红细胞管型多提示包曼氏囊出血，为急性肾炎和肾出血所特有，脓细胞管型是化脓性肾炎的特征。蜡样管型的出现表示肾脏有严重损害。
应该指出的一点是：尿中出现管型并不意味着肾疾患十分严重，从生理机制上看，出现管型倒表示肾功能尚好，多是一种可逆性变化，预后大部分是良好的。
11简述脑脊液细胞计数及其临床意义。
答：脑脊液中的细胞在正常情况下是恒定的在病理情况下因疾病种类不同，细胞数量变化很大，所以细胞计数和分类在疾病的辅助诊断中具有重要的意义。
正常人：脑脊液中白细胞为<10个/ul.儿童较成人稍高。多为淋巴细胞和单核细胞，以嗜中性粒细胞为主。
11～30个/ul时为轻度增高，31～100个/ul时，为中度增高；200～500个/ul为高度增高；500～1000/ul为剧烈增高，最高可达>10000/ul.白细胞20个以上应进行细胞分类计数。
白细胞数剧烈增加见于化脓性脑膜炎，少或中度增加常见于结核性脑膜炎、病毒性脑炎等，以淋巴细胞为主，细胞数量的变化在治疗中可作为病情变化的参考指标。细胞数减少是临床好转的标志。
12简述血液的一般物理性质。
答：血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘稠混悬液，血浆约占0.55，血细胞约占0.45.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是一种复杂的胶体溶液，组成非常恒定，其中固体成分占0.08～0.09，水分占0.91～0.92.固体成分包括各种血浆蛋白、营养成分、无机盐、维生素和代谢终产物等。
血液pH为7.35～7.45，比密为1.050～1.060，相对粘度为4～5，血浆渗透量为300mOsm/kgH2O，血液离体后数分钟即自行凝固。
13哪些生理因素可引起红细胞和血红蛋白增加或减少？
答：⑴年龄与性别：新生儿期红细胞与血红蛋白均明显增高，出生两周后逐渐下降到正常水平；女性由于月经、内分泌等因素，21～35岁者血红蛋白均维持最低水平。⑵精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、寒冷等刺激均可使肾上腺素过多分泌，导致红细胞和血红蛋白增加。⑶高山居民和登山运动员可因缺氧导致红细胞和血红蛋白增高。⑷长期多次献血者红细胞可代偿性增加。⑸妊娠后期，某些老年人及6个月至2岁婴儿均可出现生理性贫血。
14哪些生理变化可影响白细胞计数？
答：⑴年龄：新生儿期白细胞计数较高，可达153109～303109/L，通常在3～4天后降至103109/L.初生儿外周血以中性粒细胞为主，第6～9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等。整个婴儿期淋巴细胞均较高，可达0～70.⑵日间变化：一般安静松弛时白细胞较低，活动和进食后较高；早晨较低，下午较高，一日之内可相差一倍。⑶运动、疼痛和情绪影响：剧烈运动、剧痛、极度恐惧等均可使白细胞短暂增高。⑷妊娠与分娩：妊娠期特别是最后一个月白细胞可增高，分娩时可高达343109/L，产后2～5日内恢复正常。由于生理因素，同一检测对象白细胞计数波动可达50%.
15简述血细胞的基本结构。
答：血细胞的基本形态结构与其它细胞相似。在结构上各种细胞都具有细胞膜、细胞浆和细胞核三大部分。⑴细胞膜是细胞表面包着的一层薄膜，又称质膜。⑵细胞浆也称细胞质，是细胞膜与细胞核之间的部分，活体状态时为透明的胶状物。细胞浆内包括基质、细胞器和包含物。在电子显微镜下可看到内质网、线粒体、高尔基体和中心体等细胞器。细胞浆的化学成分复杂，多数血细胞含大量的RNA和酶。它们与生物氧化、蛋白质合成密切相关。浆内还有营养物、分泌物排泄物和色素等。⑶细胞核由核膜、核染色质、核质、核仁等构成。其化学成分主要是DNA和组蛋白，其中DNA是遗传的物质基础。
16简述骨髓增生异常综合征的含义。
答：骨髓增生异常综合征（MDS）为多种原因所引起的一组表现多样化、转归不一的临床血液学综合征。由于此病临床表现缺乏特异性，所以在拟定MDS诊断标准的全国性会议召开以前，其名称、标准等尚无一个统一的标准。目前将那些长期贫血而按常规抗贫血治疗又无明显疗效的所谓难治性贫血或外周血呈三系均低，而骨髓增生明显活跃的所谓“增生性再障”；又因某些病人仅长期表现为白细胞减少而被诊断为“假性粒细胞缺乏症”者以及由于某些病人最终转为白血病而一直称为“白血病前期”等类病人都归属这类疾病的范畴，统称为“骨髓增生异常综合征”。
17简述血小板在凝血中的作用。
答：在内源性凝血系统第一阶段因子Ⅹ的激活过程中，因子Ⅸa、生成以后的反应直到凝血酶原被激活为止，均在磷脂表面上进行，磷脂来源于血小板。正常血小板是无凝血活性的，只有当血小板粘着于异物（胶原等）以后，血小板膜发生改变，才提供有凝血活性的磷脂表面，因子Ⅸa、Ⅷ和Ca在磷脂表面上形成复合物，此复合物催化因子Ⅹ的激活。血小板因子3（PF3）即血小板磷脂，其中以丝氨酸磷脂的凝血活性最强。另有人报告，血小板还含有因子Ⅺa的活性，可直接催化因子Ⅸ的激活，这可以说明为什么缺乏因子Ⅶ的病人可无出血症状。此外，血小板中有多种促进凝血的因子，如血小板因子Ⅰ可能是吸附于血小板上的因子Ⅴ，可以促进凝血酶原向凝血酶的转化；血小板因子Ⅱ可以促进凝血酶对纤维蛋白原的催化作用。血小板因子Ⅳ是可中和肝素的碱性蛋白质，又叫抗肝素因子，可使肝素失去其抗凝血活性。
18简述传染性单核细胞增多症的发病机制。
答：传染性单核细胞增多症（简称传单）是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病（又称腺性热）。多发于青少年，由密切接触、飞沫等途径传播。病毒侵入机体后，多经5天～15天潜伏期后开始发病。
19简述传染性单核增多症的临床症状。
答：主要为不规则发烧、乏力及伴头痛、剧烈咽痛及咳嗽；浅表淋巴结肿大，肝肿大及皮疹。由于异常淋巴细胞在体内大量增生也向非淋巴组织，如肝、心、脑、肾等器官浸润，而骨髓受累较少见。因此，本病的临床表现呈多样化。
20简述寄生虫病流行的基本环节及防治原则。
答：寄生虫病与其它传染病一样，流行必须具备3个基本环节：⑴传染源寄生虫病的传染源包括有寄生虫感染、并能将病原体传至外界或另一新宿主的病人、带虫者和保虫宿主。⑵传播途径多数的的传播途径须包括离开宿主、在外界生存和进入新宿主3个阶段。
⑶易感人群。防治原则：⑴控制与消灭传染源。⑵切断传播途径。⑶保护易感人群。
21简述红斑狼疮（LE）细胞定义及其形成条件。
答：红斑狼疮患者血液内的LE因子为一种抗核蛋白的IgG抗体，它作用于细胞膜使之受损伤，并使细胞核胀大，失去原有的染色质致密结构，形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，称均匀体。这种均匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞（LE 细胞）。
22简述染色质小体。
答：染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染色为紫红色，可1至数个，已证实为核残余物，常见于巨幼细胞性贫血，溶血性贫血及脾切除术后。
23简述中性粒细胞在什么情况下可出现哪些毒性变化。
答：在严重感染、恶性肿瘤、严重传染性病、败血症、中毒（药物或重金属）、大面积烧伤等疾病时，中性粒细胞可出现毒性颗粒、空泡、Dohle氏体、核棘突、退行性变及细胞大小不均等变化。
24简述日本血吸虫的致病机理。
答：血吸虫病是一种免疫性疾病，其中虫卵的致病作用最为严重。⑴尾蚴和童虫所致损害尾蚴侵入皮肤，转变为皮肤型童虫，引起局部丘疹、红斑和瘙痒，称尾蚴性皮炎。见于重复感染，是IgE抗体及致敏T细胞引起的变态反应。童虫在宿主体内移行引起经过器
官、组织的血管充血、栓塞、破裂、点状出血和炎症，以肺部表现明显，患者出现咳嗽、咯血、发热、嗜酸性粒细胞增多等。⑵成虫所致损害虫体的代谢产物、分泌物、排泄物等抗原物质，在机体内与相应的抗体形成免疫复合物，对宿主产生损害。⑶虫卵所致损害血吸虫卵引起的纤维化病变是血吸虫病的主要病变。⑷免疫复合物所致损害引起Ⅲ型变态反应。⑸异位寄生与异位损害。
25何谓疟疾的再燃和复发？
答：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。
疟疾复发是指疟疾初发患者红内期疟原虫经药物治疗或宿主的免疫作用被消灭，经过一段时间，由于肝内休眠的迟发型子孢子复苏，发育产生的裂殖子进入红细胞繁殖引起的疟疾发作。
26试述金黄色葡萄球菌的三种耐药型。
答：金黄色葡萄球菌产酶株：因产生β内酰胺酶使青霉素失活，但对酶稳定的苯唑西林或氯唑西林仍敏感。
甲氧西林耐药金葡菌：细菌由于产生新的青霉素结合蛋白PBP2，后者与β内酰胺酶的亲和力减低，使细菌对所有的β内酰胺酶耐药，对万古霉素仍敏感。
耐受性菌株：由于菌株缺少自溶酶，使青霉素MBC为MIC值的32倍以上。
其它：产生对氨基糖苷类、大环内酯类、氯霉素、四环素等耐药。
27试举例说明需监视的耐药菌株。
答：需监视的耐药菌株：耐万古霉素的葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌、耐高浓度氨基糖苷类的肠球菌、耐青霉素的肺炎链球菌、耐青霉素的β溶血性链球菌、耐青霉素的脑膜炎奈瑟氏菌、耐头孢曲松的淋病奈瑟氏菌、耐亚胺培南的肠杆菌、产ESBLS的大肠埃希氏菌、产ESBLS的肺炎克雷伯氏菌等。
28如何防止和减少耐药菌株的扩散？
答：严格执行消毒隔离制度和无菌操作。防止医护人员的手和医疗器械用品污染病原菌后传染给病人，彻底消毒病人的分泌物和敷料，避免医院内交叉感染。
对医院内流行的耐药菌株进行监测，一旦发现及时隔离耐药菌株感染的患者，封闭病房，彻底消毒，防止扩散。
切勿将抗生素撒落地面，不要在动物饲料中加抗生素，以免药物与细菌接触产生耐药性。
29医院为了合理使用抗菌素，应采取哪些措施？
答：制定抗菌素使用管理条例。
制止抗菌素药物广告商片面夸大的宣传。
正面宣传合理使用抗菌素的重要性，宣传细菌耐药对人类健康和生命威害的严重性。
30何谓超广谱β内酰胺酶，哪些细菌易产超广谱β内酰胺酶？
答：由细菌产生的β内酰胺酶介导的耐药基因突变后可以产生新的β内酰胺酶，它除了水解原有的β内酰胺酶外，还可以水解超广谱头孢菌素，如头孢三嗪、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢他啶、氨曲南等，称为超广谱β内酰胺酶。
产超广谱β内酰胺酶的细菌多为肠杆菌科细菌，如大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、产酸克雷伯氏菌、肠杆菌属、枸椽酸杆菌、沙雷氏菌、莫根氏菌等。
31试述β内酰胺类抗菌素的结构特征，它包含哪些类药物，试举例说明。
答：β内酰胺类抗菌素都共同具有四个基团构成的核心β内酰胺环，其基本作用模式是抑制细胞壁的合成。β内酰胺环的附加环的结构或替代基团决定了药物分类，青霉素类，如青霉素、氨苄青霉素、哌拉西林、替卡西林；头孢类，一代、二代、三代，如头孢唑啉、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等；碳头孢烯类，碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南等；单环内内酰胺类，如氨曲南；β内酰胺酶抑制剂，如克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦等。
32试述国际和我国对医院空气细菌设定的标准。
答：我国医院空气标准：一般手术室细菌数<500cfu/m3，普通病房<2500cfu/m3。
国际医院空气标准：低细菌数，<200cfu/m3，无菌间、一般手术室、供应室、灭菌间、产房、重症监护病房；一般细菌数，200-500cfu/m3，普通病房。
33试述常用化学消毒剂的杀菌机制。
答：使菌体蛋白质变性或沉淀，如醇类、高浓度重金属盐类、酸碱类、醛类等。
干扰微生物酶系统和影响其代谢活动，如氧化剂、低浓度重金属盐类等。
损伤细胞膜，如低浓度酚类、表面活性剂等。
34MRSA是什么意思？如何治疗严重的葡萄球菌感染？
答：MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写。
治疗：若出现β内酰胺酶，提示对所有的β内酰胺酶类药物耐药，应选用万古霉素治疗，如为深部组织感染，依据药敏试验，采用万古霉素加氨基糖苷类、利福平、复方新诺明等药物联合治疗。
若为MSSA菌，对甲氧西林敏感株，选用能抗青霉素酶的青霉素类药物治疗，如萘夫西林，青霉素过敏，选用一代头孢药物如头孢唑啉，如对所有的β内酰胺酶类药物过敏，选用万古霉素、克林霉素、大环内酯类药物治疗。
35联合治疗革兰氏阴性感染的理论是什么？
答：协同杀菌作用：体外试验证明，联合使用细胞壁活性的抗生素（青霉素类和头孢菌素类）氨基糖苷类抗生素对许多革兰氏阴性细菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷氏菌及大肠埃希氏菌均有杀菌作用。
预防耐药性的意外出现：理论上已引起注意，有资料证明联合治疗能达到预防耐药性的意外出现。
36哪种革兰氏阴性对亚胺培南存在天然耐药性？最好的治疗措施是什么？
答：嗜芽假单胞菌能产生水解碳青霉烯类抗生素的β内酰胺酶。长时间接受亚胺培南治疗的患者，黄杆菌属细菌感染常见耐药。
最好的治疗措施是复方新诺明或替卡西林/克拉维酸。
37与输血相关性败血症有关的最常见的革兰氏阴性菌有哪两种？
答：小肠结肠炎耶尔森氏菌与输入被污染的袋装血液后发生的致死性败血症有关。认为献血员是无症菌血症患者或胃肠型的恢复期。该菌在4℃繁殖好，产生大量的细菌和内毒素，然后被输入患者体内。
荧光假单胞菌也与输血后败血症有关。认为通过被污染的皮肤进入血袋。该菌在4℃繁殖好，产生大量的内毒素，然后被输入患者体内。
38哪种革兰氏阴性杆菌可引起类似肺结核样的疾病？
答：由假鼻疽杆菌引起的类鼻疽可产生潜在性感染，后者可在原发感染若干年后以空洞性肺炎的形式出现。临床表现为急性化脓性淋巴结炎、急性脓毒血症、各种器官慢性化脓性感染。
39变形杆菌感染在肾结石中起什么作用？
答：变形杆菌具有尿素酶，可将尿素分解为氢氧化铵，碱化尿液，促使结石形成。由结石产生的尿路梗阻可进一步引起慢性感染。
40狗、猫、人咬伤后分别可出现哪些不同的革兰氏阴性菌感染？应用哪些抗生素进行治疗？
答：猫咬伤后出现出血败血巴斯德菌引起的局部感染。
狗咬伤与生长不良发酵菌—2感染有关。
人咬伤后可并发侵蚀艾肯感染有关。
上述菌均为革兰氏阴性菌，一般对青霉素或阿莫西林敏感，但常合并厌氧感染，用阿莫西林/克拉维酸治疗有较好的疗效。
41试述肠球菌的抗菌用药治疗方法。
答：肠球菌有三种耐药形式，抗菌治疗也分三种情况，具体如下：
对青霉素或氨苄青霉素敏感，用青霉素或氨苄青霉素治疗；对青霉素或氨苄青霉素中度敏感或处于中介，用青霉素或氨苄青霉素加一种氨基糖苷类抗生素联合用药治疗。
高耐氨基糖苷类抗生素的肠球菌，用青霉素或氨苄青霉素加一种氨基糖苷类抗生素联合用药治疗无效，须用万古霉素治疗。
耐万古霉素肠球菌，治疗较困难，选药无规律，依具体的药敏结果而定，可选用四环素、氯霉素、喹诺酮类，泌尿系可选用呋喃妥因、磺胺类药物进行治疗。
42列出抗菌药物耐药的常见机制并举例。
答：降低细胞内的药物浓度：四环素增加药物消散，β内酰胺类增加膜外通透性。
药物失活：β内酰胺类产β内酰胺酶，氨基糖苷类产修饰酶，氯霉素通过乙酰转移酶的灭活作用。
靶位改变：β内酰胺类降低青霉素与蛋白的亲和力，喹诺酮类出现DNA酶出现改变，大环内酯类出现rRNA甲基化改变。
靶向转移：糖肽类、甲氧苄啶。
43列出作用于细胞内致病菌的抗菌药物。
答：药物为了在细胞内发挥活性作用，必须进入细胞内达到相应的浓度并穿透到细菌的微小环境中去，同时细胞内的微小环境应具备一定条件。这些药物有：四环素类、氯霉素类、磺胺甲基异恶唑、喹诺酮类、红霉素类/大环内酯类、克林霉素类、利福霉素等。
44什么是β内酰胺酶抑制剂？
答：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦能抑制β内酰胺酶，细菌若产β内酰胺酶能水解β内酰胺类抗生素，使药物治疗失效。当将某些β内酰胺类抗生素与β内酰胺酶抑制剂组合起来，如阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦等，这些药物如果能抵抗靶细菌产生的一种或多种β内酰胺酶，就能恢复抗菌活性。
45患者念珠感染的易感因素是什么？
答：当机体正常的防御机制因某些因素如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肉芽肿病、营养不良、早产等遭破坏时，念珠菌可成为致病菌。
医源性因素如广谱抗生素的使用、静脉插管、导尿管插入、皮质激素、细菌毒素药物的使用、食物含糖量过高致营养过度，念珠菌可成为致病菌。
烧伤、外伤、手术、滥用静脉药念珠菌可成为致病菌。
46试述临床中常见的酵母菌。
答：白色念珠菌、热带念珠菌、假热带念珠菌、克柔氏念珠菌、近平滑念珠菌、类星形念珠菌、季也蒙念珠菌、光滑球拟酵母菌、葡萄牙念珠菌、新型隐球菌、红色红酵母菌、啤酒酵母菌、异常汉逊酵母菌等。
47对血源性念珠菌感染患者，采取什么措施可以改善预后？
答：拔除血管内导管，去除持续感染的可能原因。总的说来，依据患者具体情况应将导管拔除。
48MRSA常见的传播方式是什么？
答：MRSA最常见的传播方式是经手传播。手上带菌是因为与患者直接接触或接触了受污染物体表面，而未认真洗手。
空气传播可能是气管切开、大面积烧伤病人、皮肤炎患者的主要传播方式。经慢性携带者传播不常见。
鼻腔中带MRSA的医生或护士是潜在的传染源，要引起注意。
49试述喹诺酮类药物的抗菌谱。
答：作用大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
提高MRSA和铜绿假单胞菌的耐药性。
也可作用于不典型细菌，如分枝杆菌、军团菌等。
早期研制的药物如环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星无抗厌氧菌活性。
新近研制的药物如左旋氧氟沙星、司帕沙星、格里沙星等具有良好的抗厌氧菌和青霉素耐药肺炎双球菌的作用活性。
50试述发热腹泻的常见致病菌，对这些细菌哪些抗菌最有效。
答：常见致病菌为志贺氏菌、沙门氏菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌。
喹诺酮类类药物是现行最有效的治疗药物，但也有细菌对此耐药，常见于空肠弯曲菌。
51 现代免疫学的基本概念是什么？
现代免疫学认为免疫是一种保护性反应，是指生物体能“识别异已”和“排斥异已物质”的一切免疫作用；免疫学是研究生物体“非自体”物质之间进行对立统一的原理、原因、作用和应用的科学。它包括免疫防护作用和免疫病理作用两方面，亦即是抗感染免疫与变态反应性两大范畴。1.抗感染免疫引起免疫防护反应：可消除病原体及其毒性产物的传染侵害。2.变态反应导致免疫病理反应：可引起免疫性疾病及损害。
52简述现代免疫学检验的特点。
1.检测方法改进：科学家们把新的物理和化学手段引进了免疫学实验中。应用新的分离技术可以得到高纯度的抗原和抗体，尤其是单克隆抗体的出现，把免疫反应的特异性大大地向前推进了一步。免疫电泳、间接凝集、激光浊度测定、免疫转印法等实验技术的进步，使免疫检测的敏感性大大提高。
2.标记技术建立：免疫荧光技术、放射免疫测定和酶标免疫技术等三大免疫标记方法的建立，使抗体反应的敏感性产生了新的飞跃。近年发展的亲和素-生物素复合标记技术、化学发光和生物化学技术以及分子探针技术又使免疫检测的敏感性和实用性大有改进。
3.实验领域扩展：现代方法则较前大为扩展，淋巴细胞转化试验、细胞毒试验、溶血空斑形成试验、淋巴因子测定等一系列实验技术使得全面检测免疫系统及其功能成为可能。
4.应用范围广阔：例如可用于传染病及变态反应病和自身免疫病等的实验诊断、器官移植中的组织配型、微量物质的测定、免疫状态评价等，在法医学、老年病学等诸多方面也有广泛的应用。
53简述免疫球蛋白的生物活性。
1.结合抗原：抗体的最主要功能是与相应的抗原特异性结合，从而在体内导致免疫反应，产生生理和病理效应，在体外引起各种抗原抗体反应。
2.激活补体：抗体（IgG3、IGg1、IGg2、Igm）与相应抗原结合后，抗体变构，其重链恒定区上的补体结合点暴露，CIq 逐与之结合，从而使补体各成份激活。
3.亲细胞作用：巨唑细胞、淋巴细胞、肥大细胞、中
性粒细胞和血小板等表面都有有FC受体，不同类别的免疫球蛋白可与不同的细胞结合，产生不同的后果，如变态反应等。4.调理作用：某些免疫球蛋白覆盖于颗粒性抗原表面，使其更易被吞噬细胞吞噬。5.膜传递作用：免疫球蛋白可通过上皮层传递，这对向胎儿传递抗体及向体表提供抗体具有重要意义。
54简述变态反应的防治原则。
1.脱敏注射：采用小剂量、短间隔、连续多次注射变应原的方法，逐渐消耗体内已形成的IgE，以便可大量注射抗毒素血清而不致发病。
2.减敏疗法：皮下多次，小剂量注射变应原后，循环中出现IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合，可防止支气管哮喘等疾病的复发。
3.免疫抑制剂的应用：如肾上腺皮质激素类，其作用有：①抗炎作用；②稳定溶酶体；③减少淋巴细胞数量；④抑制单核-吞噬细胞系统功能。
4.阻止活性介质释放：如采用色甘酸二钠，阿司匹林和儿茶酚胺类药物等。
5.对抗活性介质的作用，临床上常用苯海拉明，扑尔敏等抗组织胺药物。
55何谓自身免疫？自身免疫病有哪些特征？
自身免疫是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答，产生自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞的现象。自身免疫性疾病往往同时具有以下特征：1.患者血液中可测得高效价自身抗体和（或）自身组织成份起反应的致敏淋巴细胞。2.自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞作用于靶抗原所在组织、细胞造成相应组织器官的病理性损伤和功能障碍。动物实验中可复制出相似的病理模型，并能通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移。3.病情转归与自身免疫反应强度密切相关。4.除一些病因明了的继发性自身免疫性疾病可随原发疾病的治愈而消退外，多数原因不明的自身免疫病常反复发作和慢性迁延。5.疾病的发生有一定的遗传倾向。
56细胞因子在抗体产生应答过程中的作用有哪些？
1.细胞因子的作用既无抗原特异性，也无组织相容性基因（MHC）限制性。当TH 细胞受刺激活化后，它所分泌的细胞因子就可作用于任何抗原特异性的B细胞或任何MHC 单倍型的B细胞。
2.在B细胞产生免疫应答的不同时期有不同的细胞因子起作用。即B细胞的增殖期与分化期，或Ig的分泌期可有不同的细胞因子起作用。如IL-1可促进B细胞活化与增殖，IL-6可促进B细胞分化。此外，不同的细胞因子间的组合有的起拮抗作用，有的起协同作用，如IL-1与IL-2组合可起协同作用。
3.细胞因子可作用于旁路B细胞使之活化。这些B细胞是非抗原特异性B细胞；它们存在于抗原刺激的特异B细胞周围，在抗原活化特
异B细胞时，因产生细胞因子而被活化并产生非特异抗体。4.在刺激B细胞增殖分化的细胞因子中，有些是由巨噬细胞或其它非T细胞（如粒细胞、肥大细胞等）所产生。
57什么叫癌基因、抗癌基因？
癌基因是指细胞内或病毒内存在的，能诱导正常细胞发生转化，使正常细胞获得一个或更多的新生物特性的基因。通常人们又根据癌基因的来源、特性等将其分为病毒癌基因、细胞癌基因及原癌基因。病毒癌基因是指病毒所携带的或病毒所含有的能使细胞转化的基因。细胞癌基因是指在正常细胞内存在的，与逆转录病毒癌基因具有同源序列，通常参与细胞生物、代谢的基因。原癌基因是指正常细胞基因在一定条件下可被激活，参与细胞转化及肿瘤发生过程的基因。病毒癌基因又分为RNA病毒癌基因及DNA病毒癌基因，而细胞癌基因和原癌基因与RNA病毒癌基因密切相关。抗癌基因或癌阻遏基因是指正常细胞存在的，能抑制细胞转化和肿瘤发生的基因，它们的丢失或失活与肿瘤的发生密切相关。
58何谓M蛋白？何谓重链病、轻链病？
M蛋白是单克隆性浆细胞或淋巴细胞大量增殖而产生的一种在氨基酸组成及排列顺序上十分均一的异常球蛋白，其本质为免疫球蛋白或其片段（轻链、重链等）。因常出现于骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤病人的血和尿中，是由单克隆性抗体生成细胞产生，故称M蛋白。重链病为骨髓瘤的变型，患者血清中的M蛋白为不完全的免疫球蛋白，只有重链而无轻链，故名重链病，目前只发现γ、α和μ三种类型。轻链病也是骨髓瘤的一种特定类型，在患者血或尿中出现大量均一的异常免疫球蛋白及游离的κ或λ轻链，故命名为轻链病。
59简述组织相容性抗原（HLA）研究在医学实践中的意义？
1.HLA与疾病：目前能确定的与HLA有关的疾病有50余种。有些HLA型别的人群往往与免疫性疾病的发生相关，HLA与疾病关联的研究在于阐明疾病与遗传因素的关系。根据HLA预测疾病及针对性预防疾病等方面均十分重要。
2.HLA与器官移植：为降低器官移植排斥反应程度和频度，移植前应对供、受者进行血型及组织配型，应尽量选择与受者HLA 相同或部分相同的供体移植物，以延长移植物存活的时间。
3.HLA与输血反应：多次输血的病人可发现有非红细胞溶血性输血反应，临床上表现发热、粒细胞和血小板减少或荨麻疹等。这类病人血流中均可查到抗白细胞或抗血小板HLA抗原的抗体。因此对多次接受输血者应警惕输血反应的发生。
4.HLA的鉴定：HLA在淋巴细胞膜上存在密度最大，因此HLA鉴定取材以人外周血淋巴细胞为主。
60简述主要组织相容性复合体（MHC）的概念及其研究的临床意义。
MHC是指某一种某一号染色体上的一组紧密连锁的基因群，它编码的基因产物（HLA、H-2）位于所有有核细胞的表面，主要与移植排斥反应、免疫应答的调控、疾病的易感性有关。许多实验资料证实机体的很多免疫应答特性也是受MHC控制的。人类HLA系统位于第6号染色体短臂上，第8届国际组织相容性复合体会议，确定HLA抗原有92个，分属于A、B、C、D和DR五个位点。研究MHC的临床意义有：1.疾病分类。2.疾病诊断。3.预测疾病发展趋势。4.疾病治疗。5.优生等。此外，HLA研究尚有移植配型、亲子鉴定、法医上的个人确定和人类学研究等用途。
61简述白细胞分化抗原（CD分子）的概念及其参与的机体重要生理和病理过程。
CD分子是白细胞（还包括血小板和血管内皮细胞等）在正常分化成熟不同谱系和不同阶段以及活化过程中出现或消失的细胞表面标记。它们大都是穿膜的蛋白或糖蛋白，含胞膜外区、穿膜区和胞内区。少数CD分子是碳水化合物半抗原。许多CD分子是有功能的分子，有些是酶，有些是受体，有些是信号传导分子、离子通道或调节分子。CD分子参于机体一些重要的生理和病理的过程，例如：1.免疫应答过程中免疫细胞的相互识别，免疫细胞抗原识别、活化、增殖和分化，免疫效应功能的发挥。2.造血细胞的分化和造血过程的调控。
3.炎症发生。
4.细胞的迁移，如肿瘤细胞的转移等。
62简述白细胞分化抗原（CD分子）的应用。
CD抗原及其相应的单克隆抗体在基础和临床免疫学研究中已得到广泛的应用。基础免疫学研究中CD主要应用于：1.CD抗原的基因克隆，新CD抗原及新配体的发现。2.CD 抗原结构与功能关系。3.细胞激活途径和膜信号的传导。4.细胞分化过程中的调控。5.细胞亚群的功能。在临床免疫学研究中，CD单克隆抗体可用于：1.机体免疫功能的检测。2.白血病、淋巴瘤免疫分型。3.免疫毒素用于肿瘤治疗、骨髓移植及移植排斥反应的防治。4.体内免疫调节治疗。
63简述移植排斥反应发生的过程。
移植排斥反应过程比较复杂，体液免疫和细胞免疫反应均参与，但以细胞免疫为主。排斥反应主要分三个阶段：1.抗原的识别及摄取阶段：移植物细胞表面有移植抗原（主要为HLA），宿主的免疫细胞随血流进入移植物与移植抗原接触。2.反应阶段：T淋巴细胞接受抗原信息，分化增殖形成致敏淋巴细胞，产生许多淋巴因子；B淋巴细胞接受抗原信息，分化增殖形成浆细胞，分泌IgG、IgA、IgM抗体。3.效应阶段：①细胞免疫：杀伤T细胞（Tc）
一旦形成，Tc就与靶细胞上抗原结合，使靶细胞膜受损害致靶细胞崩解；②体液免疫：抗原和抗体在局部结合，激活补体，通过凝血及激肽系统发挥作用，引起局部血管充血，通透性增加，白细胞浸润等炎症现象，加重组织损伤。此外K细胞、巨噬细胞也参与“损害”靶细胞的作用。
64临床测定患者血清补体水平有何意义？
仅有少数病例如某些恶性肿瘤患者，血清补体总量增高，某些传染病中可见到代偿性增高；与补体有关的疾病多数情况是由于补体水平降低造成低补体血症。例如1.补体成分消耗增：多可见于血清病、链球菌感染后的肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎、同种异体移植排斥反应等。2.补体大失：补体大量丧失见于肾病综合征或大面积烧伤。外伤、手术和失血亦可使补体总量下降。3.补体合成不足：主要见于肝病患者，如肝硬化、慢性活动性肝炎和急性肝炎的重症病例等。
65简述C-反应蛋白检测的临床意义。
1.作为检查炎症和组织损伤的非特异性指标：一般在炎症反应和组织损伤的急性期含量急剧升高，而且几乎与组织损伤程度成正比。当病理状态恢复时，含量也下降。
2.手术后继发感染的检测：手术后6h-8hC-反应蛋白（CRP）很快上升，到48h-72h达到高峰，术后如果无并发症，则3-4天后迅速下降。CRP是手术后并发症或进行性组织损伤坏死的一个很有意义的早期指标。
3.用于鉴别细菌与非细菌感染：在一般情况下，细菌性感染CRP 浓度上升，而非细菌性感染上升不明显。
4.用于某些疾病的鉴别诊断：如肾盂肾炎与膀胱炎，细菌性肺炎与支气管炎等，一般前者高于后者。
5.作为多种疾病的辅助诊断：如：急性风湿热CRP均升高，急性期过后逐渐转为正常。
6.可作为烧伤病人和肾移植后排异现象的检测指标。
66简述补体系统的生物学作用。
1.溶菌、杀菌及细胞毒作用：协助抗体杀灭或溶解某些革兰氏阴性菌及某些细胞等。
2.调理作用：补体裂解产物（C3b、CI）与细菌或其它颗粒物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬。
3.免疫粘附作用：抗原与抗体形成免疫复合物激活补体之后，可通过C3b而粘附到表面有C3b受体的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，然后被吞噬细胞吞噬，对抗感染免疫有重要作用。免疫粘附在一些免疫性疾病和自身免疫性疾病的发病机制中起着重要作用。
4.中和及解毒作用：补体能明显增强抗体对病毒的中和作用，从而阻止病毒对靶细胞的吸附及穿入。
5.补体裂解片段的炎性介质作用：C3a的补体激肽作用，可增加
血管通透性，引起炎症；C3a、C5a的过敏毒素作用，使肥大细胞释放组织胺引起血管扩张，毛细血管通透性增加、平滑肌痉挛等；C3a、C5a、C567的趋化作用，吸引吞噬细胞游走至炎症局部发挥吞噬作用。
67何谓人群免疫毒理学？外界因素对人体免疫功能影响的特点有哪些？
人群免疫毒理学是研究外界因素（化学性的、物理性的和生物性的）对人体免疫系统的不良影响及其作用的一门科学。外界因素对人体免疫功能的影响的特点有：1.反应较为灵敏：许多外来物作用机体后可以单独影响免疫系统，而出现功能异常，而不使人体产生其它中毒性改变。2.对免疫系统的影响是广泛的：一种因素常作用于免疫应答过程的多个环节，使机体的多种免疫功能受影响，产生多种效应。3.对免疫反应的影响具有复杂性：主要表现为，对免疫系统可以有增强或抑制作用。不仅不同物质可以产生不同的增强或抑制作用，同一因素有时也会表现不同的作用。这主要取决于外来物质的剂量、机体状态、作用方式等多种因素。4.有些具有可逆性：有些因素作用机体后引起免疫系统的改变，可以在该因素去除后而恢复。
68简述IL-12的抗肿瘤机制。
根据现有材料，一般认为IL-12的抗肿瘤机制有以下几个方面。1.IL-12通过激发抗肿瘤效应细胞分泌干扰素而发挥作用。2.一些实验表明IL-12能诱导激发巨噬细胞产生大量一氧化氮（NO），NO是一种细胞毒性分子，能引起肿瘤细胞的程序化死亡，被认为是巨噬细胞抗肿瘤作用中的关键分子。3.诱导NK/LAK细胞和T细胞的增殖，增强它们的溶解细胞作用。同时刺激NK细胞和T细胞分泌IFN-r等细胞因子，发挥抗肿瘤作用。4.IL-12能通过抑制血管形成而限制肿瘤生长，这种作用是通过一种IFN-r诱生蛋白（IP-10）实现的。
5.促进CD8+细胞向Tcl型转换，Tcl型可分泌TH1型细胞因子，发挥抗肿瘤作用。
6.与其它细胞因子有协同作用，如与GM-CSF（粒一巨一集落刺激因子）或与B7-1联合应用，其效果比单独应用其中一种因子显著。
69简述IL-18的功能。
1.刺激T细胞增殖：IL-18可在抗CD3单抗、伴刀豆球蛋白A、IL-2存在的条件下，刺激小鼠T细胞增殖，经抗CD3单抗作用的人T细胞，经IL-18刺激后可增殖，并呈剂量依赖性。
2.增强TH1及NK细胞毒活性：IL-18选择性地扩增TH1克隆Fasl介导的细胞毒作用，而对TH0及TH2细胞不起作用。IL-12可以和IL-18起协同作用，IL-18刺激T细胞的产物IFN-r可以增加Fasl表达。因此IL-18在免疫系统和某些疾病状态的自身调节中起作用。
当IL-18作用于NK细胞时，NK细胞也可上调Fasl表达，并对Fasl阳性靶细胞表现出更强的杀伤作用。3.参于细胞因子的生成：应用富集的人T细胞，经抗CD3单抗刺激，IL-18可使IFN-r和GM-CSF产生显著增加，并呈现剂量依赖性，也可增加IL-2的产生。由于IFN-r 和GM-CSF与TH1型免疫反应相关，提示IL-18在TH1型免疫反应中起重要作用。
70简述基因表达的基本概念、过程及意义。
1.概念：生物体的全部遗传信息均储存于DNA分子中。信息从DNA向蛋白质的流动称为基因表达。
2.过程：基因表达的第一步为转录，即DNA将其遗传信息原原本本转录成mRNA.mRNA的合成是按照碱基配对的原则，将DNA分子中的信息转录至mRNA分子上。随着分子生物学的进展、发现某些情况下遗传信息还可以由RMA向DNA方向流动，即逆转录现象。基因表达的第二步是遗传信息从mRNA流向蛋白质，此过程是通过解释遗传密码子来完成的，所以称为翻译。
3.意义：一般而言，不同生物的遗传密码是相同的，这种通用性正是基因工程的基础。如分子杂交，CDNA库的建立，DNA序列分析，重组质粒的构建等。
71何谓基因组、基因组库、cNA和cDNA库？
1.基因组：系指一个生命体或染色体中含有的全部DNA.将基因组DNA切成片数，与载体拼接成一重组DNA，并引入宿主细胞，这种含有同一特定基因组片段的重组分子亦称基因组克隆。
2.基因组库：所谓基因组库乃指含一个机体中的全套基因组克隆。
3.cDNA根据碱基配对原则：在体外将某些mRNA由逆转录酶催化而合成互补的DNA，即为cDNA.将cDNA 与载体拼接成一重组分子，并引入宿主细胞即成cDNA克隆。
4.cDNA库：cDNA库乃指包含某特定细胞的全部cDNA克隆。
72简述免疫学治疗方法。
1.特异性抗体疗法：（1）抗毒素，如白喉、破伤风等中毒疾病的治疗。（2）抗肿瘤，如抗肿瘤单克隆抗体的临床应用。（3）其它，如抗同种异型抗体在器管移植中的应用。
2.非特异性免疫调节：（1）细菌性制剂，如卡介苗、短小棒杆菌和革兰氏阴性菌的脂多糖，可以活化巨噬细胞，提高抗感染，抗肿瘤的免疫效应。（2）免疫分子制剂，如胸腺激素，转移因子，免疫核糖核酸、干扰素和白细胞介素等，可促进T细胞成熟，具有抗病素、抗肿瘤和免疫调节作用。（3）化学合成剂：如左旋咪唑、多聚核苷酸已用于感染、肿瘤、免疫缺陷和自身免疫病的治疗。
3.人工免疫抑制：如肾上腺皮质激素，烷化剂，抗代谢药物和抗淋巴细胞血清等。可控制自身免疫病和延长移植物存活时间。
4.替代疗法与免疫重建：应用丙种球蛋白、胎儿胸腺移植、骨髓或胎肝移植，对严重的原发性免疫缺陷进行免疫重建。
73简要说明非经典的HLA－I类分子在诱导母胎耐受中的作用。
胎盘滋养细胞上表达有HLA-E、HLA-G分子，而母体蜕膜NK细胞表面存在CD94/NKG 杀伤抑制受体，HLA-E/HLA-G-胎儿抗原复合物作为配体与CD94/NKG受体发生作用后，通过跨膜分子NKG胞内段上的ITIM传递抑制性信号，抑制NK细胞的杀伤活性，从而抑制了母体NK细胞对滋养层细胞的杀伤而保护了胎儿。
74简要说明形成自身免疫耐受的机制。
自身免疫耐受形成的机制主要有：①克隆清除（clonaldeletion）：中枢耐受：未成熟的T细胞在胸腺内发育过程中识别胸腺基质细胞上的MHC-自身抗原复合物后，通过凋亡机制被清除；②克隆无能（clonalanergy）：自身抗原缺乏抗原递呈分子或协同刺激分子，不能有效激活自身反应性T细胞，而致克隆无能；③克隆重排：自身反应性B细胞克隆在发育成熟的过程中会发生克隆重排，成为对自身抗原不起反应的B细胞；④抑制性细胞的作用：如抑制性T细胞、自然抑制细胞、抑制性单核巨噬细胞等；⑤抗独特性网络对免疫应答的自限作用；⑥免疫忽视：自身抗原表达量低，不能有效激活免疫效应细胞；⑦免疫特许部位：如睾丸、脑、胎盘等。
75刺激产生移植物抗白血病反应（GVLR）的主要抗原有哪些。
移植物抗白血病反应是骨髓移植物中的免疫细胞可向残留的白血病细胞发动进攻，从而防止白血病的复发。刺激移植物抗白血病产生的主要抗原有：①广泛分布的次要组织相容性抗原，如HA-3、HA-4、HA-6、H-Y等；②相对特异的白细胞抗原，如HA-1、HA-2、（淋巴细胞或髓细胞系）、CD19（淋巴细胞）、CD45（淋巴细胞或髓细胞）；③白血病特异性抗原，如BCR-ABLp210、p190（慢性髓细胞性白血病）、PML/RARA（急性髓细胞性白血病、突变的Ras蛋白（髓性白血病）等；④某些在白血病时表达增高的正常蛋白。
76说明双缩脲法成为测定血清总蛋白参考方法的理由？并解释其标化法计算公式中的0.298是什么含义？
（1）我国卫生部医政司推荐的双缩脲法试剂配方是Doumas1981年推荐的优化配方，此配方的精密度和准确度优于其它生化专著中介绍的不同配方；本方法简便、准确、重复性好，试剂与蛋白质肽键反应专一，不受蛋白质分子量和氨基酸组成的影响，干扰因素较少，故成为公认的测定血清总蛋白的参考方法。
（2）Doumas等确定0.298为纯蛋白—双缩脲复合物的吸光系数。即按照Doumas 的标准试剂配方，在波长540nm，比色杯光径1.0cm，分光光度计波长带宽≤2nm等标化条件下，双缩脲反应液中蛋白质浓度为1.0g/L时的吸光度。
77血清白蛋白溴甲酚绿（BCG）法为什么在反应5S时读取A值，而溴甲酚紫（BCP）法为什么定在60S以后？
因为血清白蛋白与BCG呈现即刻反应后反应液颜色即不再加深，但是所测定的血清样品中，除白蛋白外尚有相当数量的a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、转铁蛋白、触珠蛋白、c反应蛋白和铜蓝蛋白等所谓“慢反应蛋白质”，它们与BCG的反应要在15min甚至1h才能完成。为了防止这种非特异性反应的干扰，故将BCG法的读取A值时间定在5s（或10s），这样所测得的结果与免疫火箭电泳法高度一致。
BCP试剂只与白蛋白反应，不与白蛋白以外的其它蛋白质显色。故此法测定A值的时间可放在呈色后1h以内，不影响测定值的准确性。
78何谓真血糖？判断一项血糖测定方法的测定结果是否接近血糖真值，主要依靠方法的什么性能？试举例加以说明。
所谓真血糖是指血液中的葡萄糖。
测定方法的特性越高其血糖测定结果越接近真值。例如同位素稀释—质谱法所测得的血糖值没有偏差，是公认的决定性血糖测定方法；已糖激酶（HK）法试剂两个工具酶对底物高度专一，故其测定结果准确性很高，是公认的血糖测定的参考性方法；而葡萄糖氧化酶（GOD）法中GOD对葡萄糖的专一性是很高的，但其第二步反应的过氧化物酶（POD）特异性差，维生素C、胆红素、尿酸等多种物质能使H2O2还原，使测定结果偏低。所以GOD法只能用于常规分析。
79何谓Trinder反应？试说明此反应的分析特性。
Trinder反应是指对氧化酶催化底物氧化过程中产生的H2O2在过氧化物酶作用下，与4—氨基安替匹林及苯酚生成红色色素的反应。此反应首先由Trinder于1969年提出，故名。Trinder反应最初使用苯酚作生色剂，后来有许多作者提出十余种化合物替代苯酚（如2.4—二氯酚等），使反应的灵敏度得以显著提高。Trinder反应构成了葡萄糖、胆固醇、甘油三脂及尿酸等酶法测定的基础，有较为重要的使用价值。但是由于催化Trinder 反应的过氧化物酶对底物专一性差，维生素C、尿酸、谷胱甘肽及胆红素等还原性物质也与色原性物质竞争H2O2，从而使氧化过程中产生的H2O2被消耗，导致色素形成减少，测定结
果偏低。此外，工具酶中如夹杂有较多的过氧化氢酶，也能消耗氧化产物H2O2，使被测物的测定值偏低。
80评述K、Na、Li元素原子火焰发射光谱的发生原理。
火焰光度分析法是一种发射光谱分析方法。样品中的K、Na、Li原子受火焰的热能作用而被激发处于高能级的激发态。处于激发态的原子不稳定，要跃迁回到低能级的基态。当此电子跃迁回到基态时就放出能量，发射出元素特有波长的辐射谱线，利用此原理可进行火焰光度分析。Na原子的3s基态电子经火焰激发可跃迁到3p、3d或4p亚层中。当此电子由3p返回到3s亚层时。则产生589nm波长的辐射（黄色火焰）。K原子受火焰激发时，4s 电子可跃迁到4p、4d或5p亚层，若由4p返回4s基态时，可辐射出767nm波长的深红色光谱。Li原子的2s电子受火焰激发可跃迁到2p、3p或3d亚层，若由2p返回2s基态时，发射出光谱波长为671nm（红色火焰）。
81说明Fe、Zn、Cu、Mg的原子吸收光谱特征？
原子吸收分光光度法是基于从光源辐射出具有待测元素特征谱线的单色光，通过试样蒸气时被蒸气中待测元素基态原子所吸收，由辐射谱线被减弱的程度来测定试样中待测元素含量的方法。该方法的技术关键是采用由被测元素作阴极的空心阴极灯作光源，光源灯发出含有被测元素共振线的线光谱通过原子化器时，其中的共振线被待测元素所吸收，吸收的多少与待测元素的含量有关。
Fe、Zn、Cu、Mg等元素强烈的特征性吸收谱线是：
Fe：248.3nm
Zn：213.8nm（空气—乙炔火焰）
Cu：324.5nm
Mg：285.2nm（空气—乙炔火焰）
82何谓血浆功能酶？举例加以说明。
血浆功能酶是指在血浆中有确定的和特异生理生化功能的一类酶，它们不仅在血浆中发挥催化作用，而且酶在血浆中的浓度也明显高于其它组织。血浆功能酶包括：（1）大多数凝血因子和纤溶酶原：如凝血酶原（第Ⅱ因子）、前激肽释放酶、纤维蛋白溶酶原等。
（2）参与血浆脂蛋白代谢的两种酶：脂蛋白脂肪酶（LPL）和卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）。
电焊工技能大赛理论 知识试卷 姓名：分数： 一、填空题：（每空分共30分） 1.焊接时对塑性、韧性和抗裂性要求较高的焊缝，应选用______性焊条。答：碱 2.按焊条药皮熔化后熔渣的特性，焊条可分为_________和_______两大类。答：碱性焊条、酸性焊条 3.焊条药皮中稳弧剂的作用是改善焊条的____性能和提高焊接电弧的____性。 答：引弧、稳定 4.焊接接头的基本形式有_______、_______、______、T字接头四种。答：对接接头；搭接接头；角接接头 5.定位焊的作用是使焊件的_____及边缘的间隙在焊接过程中______________。 答：位置；保持不变 6.钢材按化学成分分类，可分为____和_____两大类。 答：碳素钢、合金钢 7.乙炔瓶涂刷颜色____，字样_____，字样颜色______。 答：白；乙炔；红色 8.金属的焊接性包括________和________两方面内容。 答：接合性能；使用性能 9.]在冲压过程中，材料产生复杂的变形有三个阶段，即_________阶段，___________阶段，_______ 阶段。 答：弹性变形；塑性变形；断裂 二、选择题（每空2分共20分） 1.最容易由自身磁场引起磁偏吹现象的是(____)。 A、交流电源 B、直流电源 C、脉冲电源 D、方波电源 答：B 2.磁偏吹最弱的焊机是(____)。 A、弧焊变压器 B、弧焊发电机 C、弧焊整流器 D、逆变直流焊机
答：A 3.下列气体会严重危害焊工身体健康的是(_____)。 A、CO B、HF C、N D、Ar 答：B 4.碱性焊剂烘干温度一般为(_____)。 A、100～200℃ B、200～300℃ C、300～400℃ D、400～500℃ 答：C 5.液化裂纹是属于(____)的一种裂纹。 A、热裂纹 B、冷裂纹 C、延迟裂纹 D、再热裂纹 答：A 6.手工电弧焊合理的弧长应为焊条直径的(_____)倍。 A、～ B、～ C、～ D、2～3 答：B 7. E5015焊条要求采用(____)。 A、交流电源 B、直流正接 C、直流反接 D、脉冲电源 答； C 8.焊接热影响区最高硬度值，可采用间接的判断其材质的(____)。 A、塑性 B、焊接性 C、韧性 D、刚性 答：B 9.焊接接头冷弯试验的目的是检查接 头的(____)。 A、强度 B、塑性 C、硬度 D、韧性 答：B 10．在4min内通过电阻为4的导体电 量为960C，则这4min内导体产生的热 量为（ A ）。 A．15360J B．960J C．3840J D．7680J 11．电流通过导体时，使导体发热的现 象称为（ B ）。 A．电阻的热效应 B．电流 的热效应 C．化学热效应 12．（ C ）决定金属结晶区间的大 小。 A．冷却速度 B．加热时 间C．化学成分 D．冷却方式 13．焊接区内气体的分解将对焊缝质量 起着（ B ）。 A．有利影响 B．不利影 响 C．没有什么影响 14．改善焊缝一次结晶组织的方法是使 用（ A ）。 A．变质处理 B．焊后热 处理 C. 多层焊接 D．锤击焊缝 15．立焊和仰焊时，促使熔滴过渡的力 有（ B ）。
临床药师知识技能大赛复习题库 一、单选题 1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗 A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 四环素类 D. 喹诺酮类 E. β内酰胺类 2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应 B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应 C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）
B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片0.3 1次/日，吡嗪酰胺片0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片
中华茶艺技能大赛理论试题库(高职组) 101．冰茶的原料以(C)为主，还可根据个人爱好添加牛奶或柠檬等不同配料。 A、茶叶和盐 B、薄荷和糖 C、茶叶和糖 D、薄荷和盐 102．在茶艺服务接待德国客人时，不要向其推荐(D)茶点。 A、花生 B、开心果 C、李干 D、核桃 103．在乌龙茶中(A)程度最轻的茶是包种茶。 A、发酵 B、晒青 C、包揉 D、烘炒 104．白茶的香气特点是(C)。 A、陈香 B、蜜香 C、毫香 D、花香 105．龙井茶是(B)名优绿茶的代表。 A、直条形 B、扁平形 C、盘花形 D、兰花形 106．在接待新加坡客人时，(C)不是禁忌色。 A、紫色 B、黑色 C、白色 D、蓝色 107．要想品到一杯好茶，首先要将茶泡好，需要掌握的要素是：选茶、择水、(C)、雅室、冲泡、品尝。 A、紫砂壶 B、随手泡 C、备器 D、盖碗杯 108．开展道德评价时，(D)对提高道德品质修养最重要。 A、批评检查他人 B、相互批评 C、相互攀比 D、自我批评 109．判断好茶的客观标准主要从茶叶外形的匀整、(A)、香气、净度来看。 A、色泽 B、滋味 C、汤色 D、叶底 110．扁平形名优绿茶的代表是(A)。 A、龙井茶 B、碧螺春 C、雨花茶 D、六安瓜片
111．顾客接待的10个基本环节是：待机、接触、出样、(D)、开票、收找、包扎、递交、送别。 A、演示、比较 B、试饮、比较 C、冲泡、品饮 D、展示、介绍 112．在服务行业中广为流传的一条经验“三看顾客，投其所好”中的“三看”是指(D)。 A、看顾客消费能力、看顾客衣着身份、看顾客的喜好 B、看顾客的新老面孔、看顾客的地位、看顾客的喜好 C、看顾客消费能力、看顾客以往的消费记录、看顾客的喜好 D、看顾客的来意、看顾客的打扮、看顾客的举止谈吐 113．祁红的外形条索(D)。 A、肥壮重实 B、肥壮卷曲 C、细紧卷曲 D、细紧挺秀 114．在(C)的风景旅游点，提倡建各种各样的茶室、茅屋茶室、垛木房茶室等，其典雅朴素，别具风韵，正所谓“浓妆淡抹总相宜”。 A、中国名胜 B、边缘山区 C、产茶地区 D、西部开发地区 115．在商品服务介绍时，茶艺师应善于观察顾客心理，着重做到引起顾客的注意、培养顾客的兴趣(C)、争取达成交易。 A、介绍商品的特点 B、介绍优点避开缺点 C、增强顾客的购买欲 D、一成不变地按规范程序介绍商品 116．在茶艺服务接待中，要求以我国的礼貌语言、礼貌行动、(D)为行为准则。 A、民族特色 B、规范仪表 C、民族礼仪 D、礼宾规程 117．蜂蜜红茶调饮冲泡法中调饮的方法是将(C)。 A、茶与蜂蜜一起煮沸 B、茶与蜂蜜一起冲泡饮用 C、茶汤过滤，再加蜂蜜 D、蜂蜜水冲泡茶叶 118．判断好茶的客观标准从茶叶的条索外形来看，最好要具备(B)。 A、色泽、香气一致 B、色泽、大小、长短都要一致
湖北省首届中小学体育教师教学技能竞赛 理论测试试卷 （总分100分，时间60分钟） 一、判断题：【共15分，每小题1分，准确的打“√”，错误的打“Χ”】 1、《体育与健康课程标准》的基本理念之一是：以学生为中心。（） 2、体育教学必须充分体现以身体练习为主的特点和身体、心理、社会适合的三维观。（） 3、《体育与健康课程标准》将中小学生的体育学习划分为六级水平，其中7―9年级为水平5。（×） 4、行进间“向左转走”动令落在左脚上。（） 5、口令的前部分，使受令者注意并准备做动作的口令叫动令。（） 6、站立式起跑时两脚的预备动作是前后站立，前脚屈膝，后脚伸直。( ) 7、急行跳远的完整动作是由助跑、起跳、落地三个基本环节组成。（） 8、篮球双手持球动作要点：五指自然分开，拇指相对成八字形，掌心空出。（） 9、行进间单手肩上投篮又称"三步上篮"，是在行进间接球或运球后做近距离投篮时所采用的一种方法。“三步”的动作特点是一小、二大、三高。（） 10、前滚翻的保护与协助的方法是站在练习者体侧。（） 11、布置场地器材时，可移动器材与固定器材之间应相对靠拢。（） 12、田径比赛规则规定，径赛单项比赛中对第一次起跑犯规的运动员应给予警告，之后的每次起跑犯规的运动员均应取消该项目的比赛资格。（） 13、篮球比赛中的带球跑属犯规。（） 14、运动员运动时，踝关节扭伤后应立即冷敷按摩。（） 15、体育统计中，算术平均数简称均值，若有一随机变量的观测值系列为：X1,X2,``````Xn，用它们的总和除以项数，即得它们的均值。（）二、填空题【共50分, 每空1分，将答案填写在“（）”中】
医学检验实习心得(精选多篇) 第一篇：医学检验实习心得 这次暑假我们在xx检验科体验了2周的实践生活，虽然短暂却影响深远受益匪浅。 我们是这次实践的最后一组，前三组每批只有4-6人，而我们组高达9人之多，可见大家对这次实践是充满的兴趣和热情。在实践前，有听闻前几批虽然人少却没有事做的消息，于是大家更是积极，主动向老师要求做实验。由于我们组同学的努力肯干虚心求教，在实践结束时赢得了所有老师的一致好评，这真是件令人高兴的事情。 实践结束了，大家对这次经历都有了各自的感想和体悟，下面是某些组员的心得，希望大家分享。 冯坦：虽然实践只有短短的两周时间，但是我们从中收获了不少。现在犹能记得老师们的一颦一笑。检验科的老师们每天的工作任务都十分的繁重，但仍然每次都耐心的解答我们的疑问。这几天和他们一起工作，一起欢笑，更重要的是了解了检验科的工作，对今后可能从事的职业有了一定的概念，感谢检验科的老师们耐心地指导我们。也非常感谢学校为我们安排了这次机会，虽然我们没有多少机会可以动手操作，但看着老师和学长学姐动手，自己在一旁看着，遇到不懂的就即时问，还是学到了不少东西。尤其是周五，实习生没有来
上班，我们更有机会动手。想着自己能够帮助老师做点事，自己也得到了锻炼，心里十分满足。 宋晓冬：两周的实践很快就结束了，时间虽短，但学到的东西却很多。记得去实践的第一天，什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多知识都运用到了实际操作中，elisa在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外，有些老师经常会给我们提出一些问题，虽然有时候回答不上来，然后老师会给我们讲解知识点，在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。总之，这次实践受益匪浅，在充实了自己暑假生活的同时学到了很多知识。 陈颖：此次假期的实践经历从工作和学习两方面都获得了很大的益处。工作方面，经过两周的观察和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质，对于将来的实习会很有帮助。学习(更多请搜索：)方面来看，丰富了许多临床知识，对于检验的内容多了许多感性的认识。通过实践，发现学习过程中的盲点，并督促自己再巩固知识。暑
职业院校技能大赛中职组现代制造技术技能数控车理论试题（库） 1、在圆弧指令中的I表示圆心的坐标（ A ）。 A．在X轴上的相对坐标；B．在Z轴上的相对坐标；C．在X轴上的绝对坐标；D．在Z轴上的绝对坐标； 2、在数控加工控制系统中公制螺纹的切削指令是（ C ）。 A．G00；B．G01；C．G33； 3、千分尺的精确度为：（ B ）mm。 A．0.1；B．0.01；C．0.001； D．1。 4、圆弧指令中的半径用（D ）表示。 A．S 或W；B．U或X；C．K 或J； D．R 5、车床上的卡盘、中心架等属于（A ）夹具。 A．通用；B．专用；C．组合； 6、由外圆向中心进给车端面时，切削速度是（ C ）。 A．保持不变；B．由高到低；C．由低到高；D．难以确定 7、在车床上钻孔时，钻出的孔径偏大的主要原因是钻头的（ B ）。 A．后角太大；B．两主切削刃长不等；C．横刃太长；D．前角不变 8、限位开关在电路中起的作用是（ D ）。 A．短路保护；B．过载保护；C．欠压保护；D．行程控制。 9、选择刀具前角时，主要按加工材料定。当加工塑性材料时应取（ C ）的前角。 A．负值；B．较小；C．较大； 10、车床主轴存在轴向窜动时，对（ C ）的加工精度影响很大。 A．外圆；B．内孔；C．端面； 11、为提高零件加工的生产率，应考虑的最主要一个方面是（ C ）。 A．减少毛坯余量；B．提高切削速度；C．减少零件加工中的装卸，测量和等待时间；D．减少零件在车间的运送和等待时间。 12、计算Tr40×12（P6）螺纹牙形各部分尺寸时，应以（ D ）计算。 A．螺距；B．导程；C．线数； 13、提高劳动生产率的措施，必须以保证产品（ B ）为前提，以提高经济效率为中 心。 A．数量；B．质量；C．经济效益；D．美观 14、数控机床程序中，F100表示（ B ）。 A．切削速度；B．进给速度；C．主轴转速；D．步进电机转速。 15、基孔制和基轴制的代号为（ D ）。 A．D、d；B．A、a；C．G、g； 16、数控系统中，（ D ）组G指令是插补（切削进给）指令。
一、填空（每题0.5分，计20分） 1.消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物， 使其数量减少到无害的过程。 2.无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无 菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 3.人体的散热方式有传导、对流、辐射、蒸发，当环境温度等于或高于人 体皮肤温度时，蒸发是主要的散热方式。 4.洗手时应认真清洗指甲，指尖，指缝，指关节等易污染的部位。 5.正常成年人安静状态下血压值为：90㎜Hg≤收缩压≤139㎜Hg；60㎜ Hg≤舒张压≤89㎜Hg。平均动脉压=舒张压+1/3脉压 6.坐位患者测量血压时肱动脉平第四肋间，平卧位时肱动脉平腋中线。 7.插胃管时动作应轻柔，尤其是通过食管三个狭窄处：环状软骨水平、距 门齿15cm，平支气管分叉处、距门齿25cm，食管穿过膈肌处、距门齿40cm。成人插入胃管的长度为45-55cm。 8.少尿是指24小时尿量少于400 ml或每小时尿量少于17 ml。 9.膀胱刺激症状主要表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。 10.一般成人鼻饲管插入胃管至咽喉部约10-15cm时，清醒患者嘱其做吞咽 动作，昏迷患者将头部托起使下颌靠近胸骨柄，以便于插入。 11.测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一 水平。 12.留置尿管的患者，尿袋高度保持低于耻骨联合水平，防止逆行感染。 13.为尿潴留患者实一次导出尿量不超过 1000 ml，以防出现虚脱和血
尿。 14.肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生。 15.患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。 16.急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管、定时检 查，完好率100%;及时检查维修，及时请领报损。 17.胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3处。胸外按压与人工呼吸比例：30:2 18.吸痰管最大外径不得超过气管导管内径的1/2 。 19.导致压疮发生的压力因素有垂直压力、剪切力和摩擦力。 20.医院临床医生根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定护理级别， 随病情变化及时更改，并开具医嘱。 21.护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的， 应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。 22.抢救病人时，医生下达的口头医嘱执行时护士必须复诵一遍，待医生确 认无误后方可执行，并保留用过安瓿，两人核对后再弃去。 23.我院护士手册上的护理核心制度有危重患者抢救制度、分级护理制度、 值班交接班制度、护理文件书写制度、护理查对制度、护理差错事故登记报告制度、急救药品管理制度。 一、单选（每题0.5分，计30分） 1. 外科手消毒技术注意事项正确的是（ D ）。 A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰 2.下列属于高效消毒剂的有（ E ）。 A、乙醇 B、氯已定 C、新洁尔灭 D、碘伏 E、过氧乙酸 3. 下列有关体温说法错误的有（ D ） A、影响体温的许多生理因素的影响在一定范围内波动，一般波动幅度不超过0.5℃-1℃
医学检验自我鉴定总结 自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。写作应该篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。本文是XX精心编辑的医学检验自我鉴定总结，希望能帮助到你！ 医学检验自我鉴定总结篇一自20xx年5月参加实习以来，一转眼，我在四川大学华西第四医院检验科十个月的实习生活即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。 在实习期间，我拓宽了视野，增长了见识，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验，为将来自己独立中作做准备。在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习
是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。 因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。 记得刚刚去实习的时候，只能傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上，不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程，后来就基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。在采血室、生化室、临检室、输血科、免疫室、微生物室6个科室的轮医学检验自我鉴定总结篇二光阴似箭，日月如梭。一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中，自己不断加强学习，提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做
全国结核病临床技能竞赛总决赛 基础知识笔试试题 一、判断对错，每题1分：判断下列表述是否正确，并在答题纸的相应位置填 写A（对）或B（错）。 1.卡介苗是一种由牛分枝杆菌经230次代传获得的灭活疫苗。 A、对 B、错 2.r干扰素释放试验可以用来诊断活动性结核。 A、对 B、错 3.对于每一个适宜对象开始预防性治疗之前必须严格排除活动性结核病。 A、对 B、错 4.免疫缺陷儿童接种卡介苗可能发生卡介苗全身播散疾病。 A、对 B、错 5.PPD强阳性是指硬结直径≥20mm或合并水泡等。 A、对 B、错 6.肺结核空洞多伴有不同程度的液平征象。 A、对 B、错 7.如果患者对利福平耐药，可以使用利福布汀进行治疗。 A、对 B、错 8.抗结核治疗过程中出现的药物不良反应时不能用激素治疗。 A、对 B、错 9.对血行播散型肺结核患者应进行脑脊液检查。 A、对 B、错 10.合并丙肝的病人，建议先抗丙肝治疗，再进行抗结核治疗。 A、对 B、错 11.我国结核病防治规划中初治涂阳和涂阴肺结核化疗方案是一样的。 A、对 B、错 12.利福平为肝微粒酶抑制剂。 A、对 B、错 13.儿童耐多药结核病应严格禁用左氧氟沙星。 A、对 B、错 14.TST结果阳性可以排除非结核分枝杆菌病。 A、对 B、错 15.医生为结核病患者进行诊疗时须佩戴医用防护口罩，所有医用防护口罩使用一次后必须扔掉，不得多次重复佩戴。 A、对 B、错 二、单选题，每题1分：请选择1个你认为最适合的答案，填写在答题纸的相应位置。 16.进入人体的结核杆菌可在人体内繁殖，结核杆菌的繁殖周期约为： A.4-5分钟 B.1-2小时 C.5-10小时
二、判断题 291.(V)GB7718-94《生活用水卫生标准》是与国家强制性茶叶标准密切关系的标准。 292.(V)提高自己的学历水平不属于培养职业道德修养的主要途径。 293.(X)真诚守信是一种社会公德，它的基本作用是提高技术水平和竞争力。 294.(X)香港人常说饮茶的“一盅两件”是指一壶茶配两个茶杯。 295.(X)茶树扦插繁殖后代，能充分保持母株高产和抗性的特性。 296.(X)最早记载茶为药用的书籍是《大观茶论》。 297.(X)若不对展销会的目的和内容进行分析，会造成费用开支过大，得不偿失，或盲目上马起不到应用的作用。 298.(V)“未尝甘露味，先闻圣妙香”是指品茶的程序。 299.(V)陆羽认为二沸的水适宜泡茶。 300.(X)泡饮普洱茶宜用“一沸”的水冲泡。 301.(X)茶艺师在接待外宾时，应从宾客的着装上对宾客的身份进行判断，进而以不同的态度接待。302.(V)摩洛哥人在日常的社交鸡尾酒会上的三道茶的调制中，茶叶与糖的重量比一般是1：10。303.(V)在选择展览会的场地时，要考虑方便参观者；考虑场地的大小、质量、设备；考虑周围环境是否与主题相协调；考虑辅助设施是否容易配置和安置。 304.(X)调饮茶奉茶时必须每杯茶边放一个茶匙，用来打捞茶渣。 305.(V)茶艺职业道德的基本准则，应包含这几个方面的主要内容：遵守职业道德原则，热爱茶艺工作，不断提高服务质量等。 306.(X)按照标准的管理权限，《乌龙茶成品茶》属于国家标准。 307.(V)劳动者的权益包含：享有平等就业和选择就业的权利；取得劳动报酬的权利；休息休假的权利；获得劳动安全卫生保护的权利；接受职业技能培训；享受社会保险和福利的权利。 308.(V)展览会的预备金一般占总费用的5%~10%为宜。 309.(V)茶叶中主要药用成分有咖啡碱、茶多酚、氨基酸、维生素、矿物质等。 310.(X)绿茶类属于轻发酵茶。故其茶叶颜色翠绿、汤色黄。 311.(X)《大观茶论》的作者是蔡襄。 312.(V)在茶冲泡过程中，双手将茶奉到宾客面前是中国传统礼节客来敬茶的具体体现。 313.(X)春茶维生素的含量低于于夏、秋茶。 314.(X)氨基酸具有兴奋、强心、利尿、调节体温、抗酒精、烟碱等药理作用。 315.(X)在《劳动法》中对劳动者最基本的素质要求是执行劳动安全卫生规程。 316.(X)台湾茶人称斟茶为“干壶”。 317.(X)从心理学基本知识来看，茶艺师与宾客的交流特点是直接交往和服务交往。 318.(X)茶叶国家强制性标准的内容包括产品标准、检验方法标准和茶叶感官审评方法。 319.(X)唐代茶叶种类有绿、白、粗、散茶。 320.(X)西湖龙井的产地是福州西湖。 321.(V)紫砂壶具有泡茶不失原味，色香味皆韵，茶叶不易霉馊质，泥色多变，耐人寻味，壶经久用，反而光泽美观等优点。 322.(V)展览会经费开支主要有：场地使用费、设计建造费、工作人员酬金、传媒介租用费、纪念品、宣传品制作费、联络与交通费、运输费、保险费、预备金等。 323.(X)冲泡绿茶一般以100℃左右为宜。 324.(V)普洱茶主产于云南省，为非压制的黑茶。 325.(X)茶树性喜温暖、湿润，在南纬50°与北纬40°间都可以种植。 326.(V)钻研业务、精益求精具体体现在茶艺师不但要主动、热情、耐心、周到地接待品茶客人，而且必须熟练掌握对不同茶品的沏泡方法。 327.(X)当下列水中Co（钴）、Cd（镉）的含量大于8mg/L称为硬水。
风电场运维人员理论考试试卷 （考试时间120分钟，满分100） 一、单项选择（共60题，每题0.5分，共30分） 1．电容器的容抗与 D 成正比。 A、电压 B、电流 C、电抗 D、频率 2. 在设备评级中，D 设备统称为完好设备。 A、一类 B、二类 C、三类 D、一、二类 3. 瞬时风速的最大值称为C 。 A、风速 B、最大风速 C、极大风速 D、平均风速 4. 新投入的电气设备在投入运行前必须有C 实验报告。 A、安全性 B、针对性 C、交接 D、预防性 5. 关于备用电源自动投入装置下列叙述错误的是D 。 A、自动投入装置应保证只动作一次； B、应保证在工作电源或设备断开后，才投入备用电源或设备； C、工作电源或设备上的电压，不论因任何原因消失时，自动投入装置均应动作； D、无论工作电源或设备断开与否，均可投入备用电源或设备。 6. A 是雷电袭击的首要目标。 A、叶片； B、机舱； C、轮毂； D、风速仪。 7. 电压互感器的精度级一般与A 有关。 A、电压比误差 B 相角误差 C 变比误差D二次阻抗 8. 距离保护一段的保护范围是B 。 A、被保护线路全长的20%—50%； B、保护线路全长的80%—85%； C、被被保护线路的全长； D、被保护线路线路的一半。 9. 在小电流接地系统中发生单相接地时，接地相的电压A 。 A、降低； B、不变； C、升高； D、等于零 10. 安装M36螺栓对应开口扳手的尺寸为C 。 A、45mm B 50mm C 55mm D 60mm 11. 发电机失磁后，机组转速A 。 A、升高 B、降低 C、不变 D、以上都不对 12. 电力系统中，将大电流按比例变换为小电流的设备称为 D 。 A、变压器； B、电抗器； C、电压互感器； D、电流互感器。 13. 风力发电机风轮吸收能量的多少主要取决于空气B 的变化。 A、密度; B、速度； C、湿度； D、温度。 14. 风力发电机中出现频率最高的直流电压是 C 。 A、5V B、12V C、24V D、36V 15. 风力发电机组发电机轴承用润滑油脂应具有较好的D 。 A、流动性; B、低温性能； C、黏度； D、高温性能。 16. 在一般情况下，人体电阻可以按 B 考虑。 A: 50～100ΩB: 800～1000ΩC: 100～500kΩD: 1～5 MΩ 17. 新安装的变压器，其瓦斯保护在变压器投运C 无问题后方可投入跳闸。 A、4h； B、12h； C、24h； D、48h。
医学检验技术工作总结 工作总结 在政治思想上，时刻跟党中央保持高度一致，热爱人民热爱社会主义，热爱本职工作，认真学习、关心时事，树立全心全意为人民服务的工作指导思想，不与不法行为为伍．积极配合临床医生及公共卫生小组做好各项工作，确保医院各项任务指标能按时完成．平时能多与同事交流，积极参加本院组织的学习培训活动． 为了提高自己的工作能力，在工作实践中我能认真学习，不断摸索，丰富自己的理论知识，为了能更好地为患者服务打好基础．作为一名医务工作人员坚守自己的工作岗位，履行岗位职责，服从领导分配，不计较个人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦学习理论知识和实际操作能力，不断提高自己的专业水平和实际工作能力，并将所学的知识发挥到临床工作中去． 在工作中，我能严格遵守岗位责任制和操作规程，通过各种学习，积累了解不少临床经验，无论是理论还是操作，都打下了坚实的基础，在工作上我都能严格遵守相应的规章制度，坚持不断的学习努力提高自己的专业知识，有较强的学习主动性和工作责任心；对工作认真，做到细心观察、精心检查准确及时地做好检验工作，提高检验工作质量，在思想上有正确的人生关，价值关；在生活上能做到洁身自爱，同时积极锻炼身体，有着健康的体魄。我感谢同事们对我的关心、照顾、帮助和支持，让我能更顺利快速的完成工作．认认真真地
完成本职工作．对病人能做到一视同仁，不因他们身份和职业的不同而有不同的对待，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛．对年老的病人能做到耐心细致，尽量地为他们提供好的让他们满意的服务．对病人态度和蔼，因而得到很多患者的好评．积极参加院部组织的各项集体活动．团结同事．正确处理同行同事之间的关系，不与他人闹无原则纠纷。 综上所述，本人在这种环境下能很好地完成自己的工作做到全年无差错，是一名合格的医务工作者。 2014年医学院医学检验专业工作总结 在2014年这个学期即将过去，回顾本学期学校团委的主要工作可以概括为：积极发挥学校团委功能，做好“一校一点”工作，开展各种丰富多彩的活动并积极协助学校德育处及其他部门的各项工作。本学期团委在学校及上级团委的领导下，围绕学校教学中心工作，开拓进取，脚踏实地，开展了一些实实在在的工作，较好地完成了学校及上级团委布置的任务。现将有关的工作简单总结如下。 一．不定期召开团支部书记会议，加强团员的思想教育，提高团员队伍的整体素质，能较好的促进学校的德育工作。 本学年，我们要求班级团支书定期对本班团员进行思想教育、组织学习团队知识，提高团员对团组织的认识，收到了初步的效果。还要求团支书对本班团员的言行进行监督，发现不规范的人和事要进行
市级临床技能大赛试题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
第五届职工职业技能大赛卫生岗位理论考试 个人赛 姓名：参赛赛单位： 一、单项选择题：（本大题共60小题，每小题1分，共60分） 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 E A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4～6小时内 2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 C A、呼吸兴奋剂的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D、激素的应用 E、利尿药物的应用 3、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 E A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒
4、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样-- C A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 5、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 D A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用 6、减压病最有效的治疗是 D A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗 7、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 D A、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 8、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 C A、6小时以上 B、12小时以上 C、24小时以上 D、48小时以上 E、72小时以上 9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 C A、PaO2下降，PaCO2升高 B、PaO2正常，PaCO2升高 C、PaO2下降，PaCO2正常或下降 D、PaO2升高，PaCO2降低或正常 E、PaO2正常，PaCO2降低 10、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 E A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉滴注 C、与舒喘灵合用 D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测
第三届全国气象行业天气预报职业技能竞赛试卷 ——基础理论知识与业务规范 （闭卷形式考试，120分钟内完成） 单位：姓名：准考证号：------------------装------------------订-----------------线------------------- 一、填空题（共22小题56个空,每个空0.5分，计28分） 1．我国境内有两个主要的锋生区通常称为南方锋生带和北方锋生带，南方锋生带是指的锋生区；北方锋生带是指的锋生区。它们是和南北两支高空锋区相对应。 2. 在一天的任何时间，主要发生在行星边界层顶，边界层中垂直方向比湿比较均匀的逆温属于逆温。 3. 天气分析中用等压面图代替等高面图的前提条件是。 4. 卷云在可见光云图上的色调是色。 5. 气旋入海后常常加深，寒潮冷高压在南下过程中逐渐减弱。这些现象都与非绝热的影响有关。非绝热增温或冷却包括乱流、辐射和三种热力交换过程。
6. 对流层上部的急流，根据其性质与结构的不同可分为急流、急流和急流。 7. 由于摩擦作用，在中纬度地区陆地风速约为地转风的,海上风向与地转风的夹角约为。 8. 涡度是天气分析和诊断中表征大尺度水平环流的物理量，其数值可以用来表示涡旋、槽、脊、切变线等的性质和强度。散度是表征大尺度水平环流的物理量，其垂直分布决定了大气的垂直运动速度。 9. 短期天气预报的理论基础是；中期天气预报的理论基础是；强对流天气短时预报的理论基础是。 10. 斜压过程大尺度动力强迫引起的上升运动，量级为m/s。对流引起的中小尺度上升运动，量级为m/s。 11. 在气象上，将单位质量气块所受到的力和旋转坐标系中的力的合力称为。 12. 根据锋的伸展高度的不同，副热带锋区属于。 13. 强冰雹的产生要求雷暴内具有持久的，而有利的环境条件是较大的和强的。 14. 我国寒潮中期过程的环流形势可归纳为三个大类，即 型、型、和大型槽脊东移型。 15. 锋的强度一般以锋区两侧的温度对比表示，在等压面图上 越密，锋区，锋面坡度。 16. 在高空等压面图上，急流入口区一般有利于锋，这种作
集团公司岗位技能竞赛理论试题题库汇总表 （采煤）系统（采煤机司机）工种 序号试题内容及答案 1采煤机司机必须熟悉采煤机的（）及构造原理，通晓本操作规程，按完好标准维护、保养采煤机，懂得回采基本知识和工作面作业规程，经过培训考试并取得（）后方可持证上岗。 答案：性能，合格证 2综采工作面割煤时，采煤机前后（）米范围内不准行人或作业。 答案：5 3机组附近20米以内风流中瓦斯浓度达到（）时，必须停止运转，切断电源，撤出人员，进行处理。 答案：1.5% 4人员进入煤壁和采煤机司机离开采煤机时，必须将采煤机离合器打在（）状态，（）打到零位。 答案：脱离，开关 5采煤机司机岗位作业前应静态检查机组（）是否有堵转情况，并检查水管、（）是否有卡拌。 答案：截割滚筒、电缆 6采煤机司机岗位作业前试机割煤时应通知（）及附近人员，准备试机，并确认（）撤离。
答案：工作面、无关人员 7采煤机司机在割煤时应首先打开机组（），其次发出开机信号等待（）后，若无异常情况按下（）按钮开机，再调节（）至适当位置。 答案：冷却水路、10秒、启动、滚筒高度 8停机时应将机组退到（）地点，并使（）处于空载状态，还要严格执行先（）后（）规定。 答案：安全、滚筒、停机、停水 9机组在割煤运行中，前滚筒司机及时把前一组（）收回，（）及时将后滚筒一组支架护帮板打出。 答案：支架护帮板，后滚筒司机， 10在综采工作面中落煤和装煤两个工序全部由（）来完成。 答案：采煤机 11采煤工作面回采前必须编制（）。 答案：作业规程 12综采机械化采煤要严格控制采高，严禁采高（）支架的最大支护高度。 答案：大于 13煤层的顶板按其部位与性质从下到上分为伪顶、（）、老顶三种。 答案：直接顶
医学检验实习心得 这次暑假我们在xx检验科体验了2周的实践生活，虽然短暂却影响深远受益匪浅。 我们是这次实践的最后一组，前三组每批只有4-6人，而我们组高达9人之多，可见大家对这次实践是充满的兴趣和热情。在实践前，有听闻前几批虽然人少却没有事做的消息，于是大家更是积极，主动向老师要求做实验。由于我们组同学的努力肯干虚心求教，在实践结束时赢得了所有老师的一致好评，这真是件令人高兴的事情。 实践结束了，大家对这次经历都有了各自的感想和体悟，下面是某些组员的心得，希望大家分享。冯坦：虽然实践只有短短的两周时间，但是我们从中收获了不少。现在犹能记得老师们的一颦一笑。检验科的老师们每天的工作任务都十分的繁重，但仍然每次都耐心的解答我们的疑问。这几天和他们一起工作，一起欢笑，更重要的是了解了检验科的工作，对今后可能从事的职业有了一定的概念，感谢检验科的老师们耐心地指导我们。也非常感谢学校为我们安排了这次机会，虽然我们没有多少机会可以动手操作，但看着老师和学长学姐动手，自己在一旁看着，遇到不懂的就即时问，还是学到了不少东西。尤其是周五，实习生没有来上班，我们更有机会动手。想着自己能够帮助老师做点事，自己也得到了锻炼，心里十分满足。宋晓冬：两周的实践很快就结束了，时间虽短，但学到的东西却很多。记得去实践的第一天，什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多知识都运用到了实际操作中，elisa 在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外，有些老师经常会给我们提出一些问题，虽然有时候回答不上来，然后老师会给我们讲解知识点，在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。总之，这次实践受益匪浅，在充实了自己暑假生活的同时学到了很多知识。 陈颖：此次假期的实践经历从工作和学习两方面都获得了很大的益处。工作方面，经过两周的观察和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质，对于将来的实习会很有帮助。学习方面来看，丰富了许多临床知识，对于检验的内容多了许多感性的认识。通过实践，发现学习过程中的盲点，并督促自己再巩固知识。暑期实践使我们对于检验系的工作有了感性的认识，不仅可以熟悉工作流程还可以在这样的临床环境下学到书本上没有的知识。在西方国家，医学生会先在临床环境下学习两年再回到教室课堂里学习，我们国家则相反，先学好基础理论知识然后再进入临床，我认为我们应当多注意感性与理性的结合。 吴及：选择了医学检验为专业的我，在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋！在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论部分占主体，而我自己对专业知识也能掌握，本以为到了实践中应该能够应付得来，但是在医院里实习并没想象中如此容易。平时在学校，数字错了改一改就可以交上去了，但在医院里，数字绝对不可—1— 以出错，因为质量第一，质量不行，医院的声誉有收到影响，而效率也会随之降低，医院就会在竞争的浪潮中失败，所谓“逆水行舟，不进则退”，医院要时时保持着这种竞争状态，才能在社会立于不败之地，就因为这样，医院会对每一位医务工作者严格要求，每一个环节都不能出错，这种要求在学校的课堂上是学不到的，在学校里可能会解一道题，算出一个程式就行了，但这里更需要的是与实际相结合，只有理论，没有实际操作，只是在纸上谈兵，是不可能在这个社会上立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在医院里出错是要负上责任的，这关乎每个病人的生命安全和利益。
大学生临床技能大赛试题及评分表
第二届全国医学院校大学生临床技能大赛 项目：吸氧（限时7分钟） 题目一： 患者，王刚，男，65岁，间断咳嗽，咳痰10年，加重伴呼吸困难2周。 患者10余年前始出现间断咳嗽，咳白痰，偶有发热，服用抗生素及中药可缓解。每年多发于秋冬春季节，一般持续数周至数月。近3年来出现活动时气短，休息可缓解。2周前着凉后出现咳嗽，咳痰，自服红霉素无效，近3天来气促明显，夜间难以平卧入睡，吸烟30余年。 查体：T37.2 P 102次/分R 26次/分BP 120/90mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿罗音，右下肺为著，可闻及散在哮鸣音。 辅助检查：血常规示：WBC9.61×109∕L,N 85.1%,动脉血气分析PH7.250，PCO2 73.8mmHg,PO2 48.9 mmHg 请根据提供的物品对患者进行吸氧操作（从吸氧到停氧全过程），操作完毕进行物品整理，并回答问题 1、请对本病作出初步诊断？ 2、该患者进行氧疗时应注意什么？ 物品提供：氧气供应装置（氧气瓶或中心供氧），一次性吸氧管、无菌蒸馏水、治疗碗（内盛温开水）、无菌纱布、持物钳无菌棉签、手电筒、弯盘、用氧记录单、笔、消毒洗手液、医用胶布。
第二届全国医学院校大学生临床技能大赛评分表 项目：吸氧 参赛队编号参赛人编号 项目具体内容标 准 分 实 得 分 操作前准备1.1 审题，物品准备,与患者的沟 通 6 【评分点】 仔细审题（2’），准备和检查物品是否齐全完好（1’）[物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分] 核对患者的姓名、床号(1’)[漏项不给分] 解释吸氧的目的（1’），安抚、取得病人同