神经系统护理常规试题
一填空题
1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。
2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。
3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。
4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。
6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。
7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。
8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。
9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。
10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。
11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。
12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。
13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。
14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。
15 癫痫按病因可分为症状性癫痫，特发性癫痫和（隐源性癫痫）。
16 苯妥英钠长时间的应用可引起牙龈增生，面部粗糙，(巨幼红细胞性)贫血，还可以加速维生素D 的缺乏导致（骨质疏松）。
17（药物治疗）是目前治疗癫痫的最主要方法。
18癫痫患者的婚育指导中，患者可以结婚并生育，但将来孩子发生癫痫的可能性高于普通人，应事先做好咨询，生育的最佳时间为（癫痫控制一年以后）。
19眩晕按性质分可分为真性眩晕和假性眩晕，存在自身或对外界环境空间位置的错觉为（真性眩晕）。20腰椎穿刺后的患者一般采取（去枕平卧）卧位，主要是为预防腰麻后(头痛)。
21神经内科患者并发肺炎的主要原因是误吸。(意识障碍)和(吞咽困难)是导致其发生的主要原因。22脑血管的介入检查及及治疗术中，穿刺点应用1-1.5kg的沙袋压迫6-8小时，敷料（加压包扎）24小时。
23 10％的甘油果糖降低颅内压作用起效缓慢，持续时间长，250ml需要1.5到2小时静脉滴注，一般无不良反应，但输注速度过快可导致（溶血反应）。
24 颅内压增高的三大主征为（头痛）、（呕吐）（视神经乳头水肿）。
25 颅内压增高的患者，如两侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应差或出现分离现象，常提示（脑干）损伤。
26成年人正常颅内压为（0.7~2.0kpa或70~200mmH2O）,儿童为（0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O）。
27Glasgow昏迷评分法是评定（睁眼）、（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（15）分，最低（3）分，（8）分以下为昏迷。
28鞍区肿瘤术后常见的并发症有（尿崩症）、（脑脊液鼻漏）、（中枢性高热）、（垂体功能低下）。
29脑室穿刺外引流时，引流装置一般高于零点（10~15cm），注意观察引流液（性质）、（颜色）、（量）的变化。
30颅脑疾病病人在病情允许的情况下应抬高床头（15~30°卧位），有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
31脑血管介入治疗后患肢制动（24小时）注意观察穿刺部位敷有无渗出，并注意观察穿刺侧（足背动脉搏动）、肢端皮肤（温度、颜色）。
32椎管内占位手术后1~2小时进行（轴位）翻身，避免引起脊髓损伤。
33桥小脑角术后患者第一次进食需(试饮水)，未发生呛咳才可进食；对于吞咽困难有障碍者可采取(留置胃管)鼻饲肠内营养，待吞咽功能恢复后可逐渐进食。
二单选题
1.高血压脑出血最常见的出血部位（A）
A壳核B丘脑C脑干D小脑
2.壳核出血可出现“三偏症”，主要是指（D）
A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语B偏语、偏身感觉障碍、偏盲
C偏瘫、偏语、偏盲D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头（ B ）
A10°-30°B15°-30°C15°-20°D15°-45°
4.SAH（蛛网膜下腔出血）主要的急性并发症（A ）
A再出血B脑血管痉挛C脑积水D癫痫
5.脑出血的好发部位（C）
A大脑B小脑C内囊D脑干
6.导致脑血栓形成最常见的病因是（B ）
A风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D脑动脉畸形
7.SAH（蛛网膜下腔出血）患者表现不包括（C）
A剧烈头疼B频繁呕吐C一侧肢体瘫痪D不同程度意识障碍
8.Cushing三联征( A )
A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则
B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则
C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则
D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则
9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是（ C ）
A减轻头疼B退热降温C防止血小板凝集D控制感染
10.患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（B ）
A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑干缺血D脑血管意外
11.脑出血最常用的辅助检查（A ）
A 脑CT
B MRT
C 脑血管造影
D 脑脊液检查
12.重症肌无力（MG）三种危象中最常见的是（B）
A胆碱能危象B肌无力危象C反拗危象D呼吸麻痹危象
13.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是（B）
A颅脑外伤B遗传因素C脑膜炎D高血压
14.癫痫大发作的临床特征是（D）
A局部肌肉节律性抽搐B牙关紧闭C突发突止的意识障碍D意识丧失、全身抽搐
15. 癫痫持续状态（status epilepticus）是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续( A)以上不能自行停止
A 30分钟
B 40分钟
C 20 分钟
D 10分钟
16.脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间（C）
A6-8小时 B 12小时C 24小时D 48 小时
17. 气切患者的最常见的并发症( A )
A 感染
B 脱管
C 窒息
D 压疮
18. 腰穿后最常见的并发症（ A）
A 头痛
B 脑疝
C 出血
D 神经根痛
19.腰椎穿刺的部位( C )
A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙
B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙
C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙
D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙
20.吉蓝巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现（ C ）
A 细胞数减少
B 压力降低
C 蛋白—细胞分离现象D蛋白质正常
21．颅内压增高患者的主要临床表现（ D ）
A 头痛、抽搐、偏瘫B头痛、呕吐、感觉障碍
C 头痛、恶心、血压升高D头痛、呕吐、视乳头水肿
22．控制癫痫持续状态首选药物是（ B ）
A．丙戊酸钠B地西泮 C 氯丙嗪D卡马西平
23．癫痫发作时的治疗措施正确的是（A ）
A 当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其它后遗症
B立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅
C必要时可用于束带约束四肢以防自伤
D立即口服抗癫痫药物
24.蛛网膜下腔出血需绝对卧床（C ）
A 2—3周
B 3—4 周
C 4—6周D5—6周
25.下列不属于帕金森四项主症的是（ D ）
A. 静止性震颤B、肌强直C运动迟缓D颈强直
26.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是（A ）
A患侧瞳孔线缩小，后散大
B患侧瞳孔逐渐散大
C双侧瞳孔均缩小
D双侧瞳孔均散大
27.行腰椎穿刺后需去枕平卧（ C ）
A 3—4 小时
B 4—5小时
C 4—6小时D5—6小时
28.气切护理不正确的是（B ）
A 观察切口局部情况，伤口肉芽情况，以及痰液情况。
B 垫气切纱布于管周，以吸收渗液，保持干燥。纱布应污染时换。
C 对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去，以免损伤周围组织。
D 必要时增加消毒及换药频率。
29.属于中度吞咽困难的情况是（ C ）
A一次以上喝完无呛咳 B一饮而尽有呛咳
C2次以上喝完有呛咳 D呛咳多次发生，
30 脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：(D )
A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔
B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管
D、为防止感染，可向耳、鼻内滴药水
E、禁忌腰穿
31枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是( C)
A、头痛、昏迷、瞳孔散大
B、头痛、血压下降、昏迷
C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停
32诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是(D)
A、脑电图
B、脑干诱发电位检查
C、脑血管造影或脑室造影
D、CT及MRI
E、ECT
33临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是(D)
A、快速静推
B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C、l~2小时内静滴完250mI
D、15~30分钟内静滴完250mI
E、输液速度控制在60--80滴/分
34治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是(B)
A、25%的山梨醇
B、20%甘露醇
C、50%的葡萄糖
D、50%的甘油
E、激素
35某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为(B)
A、15分
B、12分
C、11分
D、8分
E、5分
36治疗颅内肿瘤首选的方法是( A)
A手术治疗B化学治疗C放射治疗D脱水治疗E免疫治疗
37颅内动脉瘤最重要的检查是(D)
A 、X线片
B 、CT C、MRI D、数字减影血管造影E、脑脊液检查
38脑室引流管通常放置的时间不超过(A )
A、24小时 B 、4天 C 、1周D、10天 E 、2周
39病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑： (Ａ)
Ａ、硬脑膜外血肿Ｂ、硬脑膜下血肿 C、脑内血肿Ｄ、颅底骨折Ｅ、脑干损伤
三多选题
1早期识别脑卒中包括那几个方面( ABCD )
A. 检查面部
B.检查肢体
C.检查说话
D.起病时间 E既往史
2脑出血可做以下哪种辅助检查（ABCD ）
A .CT
B .CTA C. MRI D .MRA E.TCD
3脑出血的治疗原则（ABCDE）
A .控制血压 B. 防止在出血 C .控制脑水肿 D .防止并发症 E以上都是
4失语根据损害部位和临床表现不同分为（ABCE）
A .运动型失语 B. 感觉性失语 C .混合型失语 D.假性失语E. 命名性失语
5脑出血急性期的主要护理措施（ACDE）
A .就地抢救 B预防并发症 C 保持呼吸道通畅 D 吸氧 E头部抬高
6 颅内压增高的三大主征（ABD）
A 头痛
B 视神经乳头水肿
C 头晕
D 呕吐E偏瘫
7发生急性脑疝下列哪些抢救是正确的（ABD）
A 使用高渗脱水剂
B 脑室穿刺引流
C 体位改变
D 颅压监测E以上都是
8 多发性硬化有以下哪几种症状( BCDE )
A瘫痪 B 感觉异常 C 视力障碍 D语言障碍E肢体无力
9 癫痫发作急救包括哪几种( ACD )
A 患者平卧头偏向一侧
B 按压抽搐肢体
C 保持呼吸道通畅
D 防止舌咬伤E以上都是
10 腰椎穿刺后的患者应给与以下哪几种护理措施（BCDE）
A取半坐卧位 B观察穿刺处敷料有无渗液 C颅内压较高者不宜饮水
D出现剧烈头痛、频繁呕吐等应及时报告医生E去枕平卧4—6小时
11颅脑损伤病人病情观察的主要内容是：（A.B.C.D.E）
Ａ意识状态Ｂ瞳孔变化Ｃ生命体征变化Ｄ肢体活动情况Ｅ有无头痛、呕吐12急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点：（B.C.D.E）
Ａ将引流瓶安放在低于头部10～15cm的高度Ｂ保持引流管引流通畅
Ｃ掌握引流速度，切忌流速过快Ｄ注意观察脑脊液的性状Ｅ每日定时更换引流瓶，记录引流液
13颅内压增高患者便秘可用：（A.C.D .E）
Ａ缓泻剂Ｂ高压灌肠Ｃ鼓励病人多吃蔬菜、水果等Ｄ开塞露灌肠Ｅ腹部按摩
14腰椎穿刺后要（A.C. D E）
Ａ去枕平卧Ｂ摇高床头30°Ｃ观察穿刺处敷料有无渗出Ｄ注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适Ｅ给予心理护理
15颅脑术后常见并发症有：（A.B.C.D）
A颅内出血B各种感染C脑水肿D应激性溃疡E顽固性呃逆
四.判断题
1腰穿后头痛是最常见的并发症。（√）
2气管切开患者不能发声，可采取书面文字、图片指认及闭合性问答等进行交流。（√）
3脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。（√）
4对癫痫、高热、烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状明显的患者要及时给予对症处理,可以使用吗啡、哌替啶。（×）
5指导患者避免做使颅内压增高的动作：如用力咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便等. （√）
6脑出血后12小时脑水肿达高峰，维持3-5天或更长。(×)
7脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝，是脑出血主要死因.。（√）
8运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病，表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般不受影响（√）
9帕金森病又名震颤麻痹，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。（√）
10脊髓亚急性联合变性临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变等，不伴有贫血的临床征象。（×）
11吉兰—巴雷综合征目前认为是一种自身免疫性疾病（√）
12新型隐球菌脑膜炎可以使用阿昔洛韦治疗。（×）
13周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病，发作时多伴有血清钾含量的改变。根据发作时血清钾的浓度，可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类，临床以低钾型多见。（√）14病毒性脑膜炎可以使用两性霉素B治疗。( ×)
15癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不能自行停止。( √)
16卡马西平可引起低钾血症、再生障碍性贫血。（×）
17临床上按眩晕的性质可分为真性眩晕与假性眩晕。（√）
18脑疝的紧急处理：快速打开静脉通道，立即给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注，同时需保持呼吸道通畅，并给予心电监护。（√）
19腰穿患者不容易发生脑疝。（×）
20气切的患者保持头颈部伸展位保证气管套管在气管内的居中位置(√)
21壳核是高血压脑出血最常见的出血部位(√)
22脑桥出血发病突然眩晕共济失调明显可伴有频繁呕吐及枕部疼痛(×)
23脑室出血出血量少时表现为突发头痛、呕吐、脑膜刺激征（√）
24蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息，床头抬高15-30°（√）
25新型隐球菌脑膜炎一般建议在出院后2周、1个月、3个月、6个月和1年门诊复查此后每年1次。（√）
26脑深部电刺激刺激靶点主要是丘脑底核和苍白球（√）
27.5—氟胞嘧啶与两性霉素B合用不可增强疗效(×)
28癫痫发作时的临床表现和脑电图特征可分为部分性发作、全面性发作及不能分类的发作。( √) 29癫痫的诊断主要依靠病史( ×)
30意识障碍、吞咽困难神经科患者并发肺炎的主要原因（×）
31经鼻蝶入路垂体瘤术后若出现鼻漏，应及时冲洗鼻腔，保持清洁。（×）
32视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。（√）
33急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。（×）
34严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。（√）
35颅内肿瘤术后3-5天为水肿的高发期，应注意观察患者病情变化。（√）
36脑室引流管放置时间一般为7-10天，以免引起颅内感染。（√）
37瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义，不同眼征提示颅内相应部位的病变。（√）
38病人行脑室引流术毕回病房后，护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶，并将引流瓶悬挂于床头，高度（指引流瓶的最高处距侧脑室的零点距离）为10～15cm以维持正常的颅内压。（√）
39脑室引流术后要注意控制脑脊液引流速度，每日以不超过100ml为宜。（×）
40腰椎穿刺的部位一般为腰3、4或4、5腰椎间隙。（√）
五简答题
1肌力分级及其表现
答：六级
0级：完全瘫痪
1级：肌肉可轻微收缩，但不能产生动作
2级;：肌肉收缩可引起关节活动但不能抵抗重力
3级：肢体能抵抗重力，但不能抵抗阻力
4级：肢体可抵抗阻力，未达到正常
5级：正常肌力
2GBS的临床表现
答：1）各年龄组均可发病
2）发病前多有感染
3）四肢对称性无力
4）肢体感觉异常
5）自主神经症状
3TIA的临床特征
答：1）突然发作
2）历时短暂一般10-15分
3）局灶性脑或视网膜功能障碍症状
4）完全恢复，不遗留神经功能缺损体征
反复发作
4、外伤性脑脊液鼻漏的护理。
答：1）体位及活动
2）避免颅内压增高的护理
3）预防感染：保持耳道和鼻孔清洁，禁忌填塞、冲洗或滴入药物，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽4）观察脑脊液的性质、颜色、量的变化
5）注意观察有无颅内感染的发生
6）观察有无低颅压症状
7）若超过１个月仍未愈者，应考虑手术治疗。
5、脑室引流管的护理？
1)保持病房安静，减少探视人员。
2)卧床休息：可以抬高床头，但不能随意调整床头高度，调整床头后需重新调整引流装置。
3)切口护理：常规在后枕部垫干净治疗巾，注意观察切口敷料及治疗巾情况，有无出血和脑脊液
漏。
4)保持整个引流装置及引流管道通畅,避免引流管受压、扭曲、成角、折叠，如无脑脊液流出，
应查明原因，给予处理。
5)及时倾倒引流液，并注意无菌操作。
6)定期检测脑脊液常规、生化、培养。
7)引流管放置时间一般不超过7-10天，以防止引流时间过长，引起颅内感染。
8)移动或搬运时防止引流管拔出。
9)加强安全护理。
10)指导并协助患者床上大小便，床上翻身，深呼吸及有效咳嗽。
六病例分析
1患者男性，77岁，因“左侧肢体无力伴口齿不清一天，加重五小时”入院，既往有高血压病史。入院查体：神志清，反应迟钝，言语不清，对答切题，饮水呛咳，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，咽壁反射减退，左侧肢体肌张力减退，右侧肢体肌张力正常，左侧肢体肌力0o，右侧肢体肌力Ⅴo，四肢腱反射（++），双侧Hoffmann征（-），双侧Babinski征（－）。Bp：140/80mmHg。辅助检查：头颅CT 阅片：右侧基底节区低密度灶。颅脑MRA：右侧大脑中动脉M1段明显狭窄、闭塞，周围见少量侧支血管；右侧后交通动脉局部狭窄。右侧椎动脉上段多发狭窄。
1）患者入院诊断及其依据？
2）有关的护理诊断
3）有关该疾病给予患者的健康教育？
答：1.右侧基底节区脑梗塞
2．1）有窒息的危险：与饮水呛咳有关
2）躯体活动障碍：与肢体偏瘫有关
3）营养失调-低于机体需要量：与进食呛咳摄入减少有关
4）有皮肤完整性受损的危险：:与活动障碍、长期卧床有关
5）有失用综合征的危险：与偏瘫所致长期卧床有关
6）语言沟通障碍：与语言中枢受损有关
7）焦虑：与脑部病变导致偏瘫、失语或缺少社会支持有关
3.健康指导：1）疾病知识和康复指导指导病人及其家属了解本病的基本病因、主要危险因素和危害。应鼓励病人树立信心，客服急于求成的心里，循序渐进，坚持锻炼。
2）合理饮食指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡易消化饮食，改变不良的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类、大豆，使能量的摄入和需要达到平衡，戒烟、限酒。
3）日常生活指导改变不良生活方式，适当运动，合理休息和娱乐病人起床、起坐时动作要缓慢，转头时不宜过猛过急，洗澡时间不宜过长，平时外出有人陪伴，防止跌倒气候变化时注意保暖，防止感冒
4）预防复发遵医嘱正确服药，定期门诊复查，动态了解血压变化和血脂情况，预防并发症及脑卒中复发。当病人出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐词不清或进食呛咳、发热外伤时，应及时就诊。
2、患者男，58 岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐约1小时，呕吐物为胃内容物，急送来院，CT 示蛛网膜下腔出血。患者神志清，言语正确，四肢活动好，颈部抵抗感明显。既往高血压病史10余年。体温36.5℃，血压180/100mmHg，脉搏96 次/分，呼吸18 次/分。（1）该患者的医疗诊断？（2）护理应采取哪些措施？（3）写出次病拟行手术名称？
答案：1蛛网膜下腔出血、怀疑颅内动脉瘤。
2护理措施：
绝对卧床休息，保持情绪稳定，保持大便通畅；
做好心理护理；
遵医、嘱应用降压、脱水、防止血管痉挛等药物治疗，防止再出血等并发症的发生；
注意观察脱水药、抗血管痉等药物的不良反应；
做好术前的健康宣教及术前准备。
3全脑血管造影术。
1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 Ｄ.端坐位 Ｅ.患侧卧位 标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变 Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 ３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 Ｅ．脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食 Ｃ.缺钾性碱中毒 Ｄ.感染 E.药物 标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症
A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
. 神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 ．呕吐B．脑血栓形成AC．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 ．骨骼肌BA．脑．脊髓C.周围神经 D E．平滑肌 ．大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角 B C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D．呼吸．脉搏A．体温 B C ．瞳孔E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 ．无肌收缩A B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 C.2 级B．1级级D．3 E级．4级．A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A．．E D大脑中动脉C．．基底动脉B．大脑后动脉 交通动脉 脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的(11). A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱 护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是(12). ．减少情绪波动B ．病人舒适A ．预防压疮 C D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是．脑叶D．内囊 B ．脑桥A ．小脑C ．脑室E A ．肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). ．静脉炎 D 便秘B．尿路感染 C. ．褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 ．膝关节处置一枕以防外旋．踝关节垂直 C. ．腕关节稍背屈A．膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B ．剧烈头痛A ．呕吐．脑膜刺激征 C E ．短暂意识障碍D ．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧“三偏征”C．频繁呕吐．B E D．大小便失禁．呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞
神经解剖学复习题 1.神经系统包括哪些部分？ 中枢神经系统周围神经系统 2.中枢神经系统包括哪些部分？ 脑脊髓 3.神经组织包括什么？ 神经元神经胶质 4.神经元的共同特征是什么？ 每个神经元都包括神经和突起两部分，后者又包括轴突和树突5.什么是灰质、白质、皮质、髓质、神经节、神经核、网状结构？在中枢部灰质： 神经元胞体及其树突的聚集处（脊髓灰质） 白质： 神经纤维，即轴突的聚集处（脊髓白质） 皮质： 灰质在脑表面成层配布（大、小脑皮质） 髓质： 脑内皮质深方的白质 神经核： 皮质以外，聚成一团的形态、功能相似的神经元胞体 纤维xx：
起止、行程、功能基本上相同的一束神经纤维 在周围部神经节： 神经元胞体聚集处，有感觉神经节与内脏运动神经节之分 神经： 神经纤维在周围部聚合而成，由结缔组织膜包被 网状结构： 位于灰、白质交界区，由纵横交错的纤维和散在的神经元核团组成 6.12对脑神经中各种成分及其主要支配？ 单纯感觉性 Ⅰ嗅神经（特殊内脏感觉性纤维） 起自嗅黏膜的嗅细胞，周围突分布黏膜上皮，中枢突由嗅丝经筛孔至嗅球，传导嗅觉冲动Ⅱ视神经（特殊躯体感觉性纤维） 视网膜内的节细胞轴突—视神经—视神经管—视交叉—视束—间脑外侧膝状体，传导视觉冲动 Ⅷ前庭蜗神经（特殊躯体感觉性纤维） 前庭神经： 传导平衡觉 蜗神经： 传导听觉 单纯运动性 Ⅲ动眼神经（一般躯体运动+一般内脏运动）
一般躯体： 支配上睑提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌 一般内脏： 瞳孔括约肌、睫状肌 Ⅳ滑车神经（一般躯体运动）支配上斜肌 Ⅵ展神经（一般躯体运动）支配外直肌 Ⅺ副神经（特殊内脏运动） 颅根： 加入迷走神经，支配咽喉肌 脊髓根： 支配胸锁乳突肌和斜方肌 Ⅻ舌下神经（一般躯体运动）支配舌内肌、舌外肌 混合性 Ⅴ三叉神经 特殊内脏运动： 支配咀嚼肌群（咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌） 一般躯体感觉： 面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜、牙、脑膜，管理头面部的痛、xx、触、压觉。 Ⅶ面神经 特殊内脏运动（面神经核——脑桥）：
神经内科护理记录模板 一、一般护理记录 1、患者发热时： ①患者神志清，测体温39摄氏度，遵医嘱给予复方氨林巴比妥2ml 肌肉注射，向患者及家属讲解用药目的。 ②遵医嘱给予地塞米松5mg静脉推注，输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。 ③患者测体温38摄氏度，嘱多饮水，给予温水擦浴。 ④患者测体温40摄氏度，给予物理降温，或遵医嘱给予4等渗盐水200ml保留灌肠，插入深度10cm,患者无不适。半小时后复测体温39.6摄氏度，未解大便。 2、心率增快： 患者神志清，测心率130次/分,通知医生，遵医嘱给予NS20ml,西地兰0.2mg泵入，速度60ml/h输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。 3、呼吸困难： 患者神志清，突然出现呼吸急促，喘憋，呼吸35次/分，立即通知医生，遵医嘱给予持续氧气吸入3升/分，遵医嘱给予NS20ml,二羟丙茶碱0.25泵入，速度60ml/h输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患者神志清，呼吸困难较前减轻，呼吸20次/分，嘱患者注意休息。 4、便秘 患者3天未解大便，自述无腹胀，无便意，嘱多食新鲜水果、蔬菜，多饮水，给予腹部环形按摩。 患者5天未解大便，自述腹胀，遵医嘱给予开塞露40ml肛入，向患者及家属讲解用药目的及注意事项。 30分钟后患者解黄色软便200g 5、头痛： ①患者神志清，自述头痛难忍，立即通知医生，遵医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，100次/分，输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后更换xx液体, 60次/分，输液通畅无外渗,自述头痛较前明显减轻，嘱注意休息。 ②患者神志清，自述头痛难忍，立即通知医生，遵医嘱给予盐酸布桂嗪注射液2ml肌肉注射，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患
神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )
A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml
E.头部置冰袋 解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射
神经内科 (一)单项选择题 1.脑血管疾病的危险因素除外： ( C ) A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 2.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是： ( B ) A.由脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起 B.广泛性脑组织病变 C.局限性脑组织病变 D.表现为缺血性坏死或脑软化 3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是： ( A ) A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影 4.腰椎穿刺后病人的体位为： ( A ) A.去枕仰卧位6～8小时 B.头部垫软枕，约抬高15°～30° C.头偏向一侧，口部稍向下 D.去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是： ( C ) A.指一次癫痫发作持续30分钟以上 B.连续多次发作癫痫 C.发作间期意识恢复正常 D.发作间期神经功能未恢复至正常 6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是： ( B ) A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体，防止乱动 C.放置牙垫，防止舌咬伤 D.放置床档，以防坠床 7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C ) A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 8.重症肌无力病人最常见的危象是： ( A ) A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象 9.重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：( C ) A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D. MG危象 10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是： ( C ) A.抗胆碱酯酶药物剂量不足 B.抗胆碱酯酶药物过量 C.对抗胆碱酯酶药物不敏感 D.停用抗胆碱酯酶药物 11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为： ( B ) A.减少抗胆碱酯酶药物剂量 B.增加抗胆碱酯酶药物剂量 C.停用抗胆碱酯酶药物 D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法 (二)多项选择题 12.脑血管疾病的病因包括： ( ABCDE ) A.血管壁病变 B.血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞 13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( ABD ) A.压力＞200mmH2O B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C.压力＞100mmH2O D.镜检可见大量红细胞
网络练习题(神经系统部分) 杨新文 一、单项选择题 1、关于神经系统的的描述哪一项就是正确的? A、脊髓表面的灰质称皮质。 B、中枢神经系统包括脑与脑神经。 C、周围神经系统包括脊髓与脊神经。 D、功能相同的神经元胞体在中枢聚集,称神经节。 E、按部位神经系统分为中枢神经系统与周围神经系统。 2、成人脊髓下端平齐 A、第1腰椎体下缘 B、第2腰椎体下缘 C、第3腰椎体下缘 D、第1骶椎体下缘 E、第2骶椎体下缘 3、脊髓第6颈节段平对 A、第4颈椎体 B、第5颈椎体 C、第6颈椎体 D、第7颈椎体 E、第8颈椎体 4、当前角运动神经元的胞体或轴突受损伤时,它所支配的骨骼肌失去随意运动,表现为 A、不能完成反射活动 B、肌张力增高 C、不出现肌萎缩 D、属痉孪性瘫痪 E、伴有痛温觉消失 5、关于楔束的描述正确的就是 A、位于脊髓后索全长 B、主要传导下肢的深感觉与精细触觉 C 、在脊髓后索中位于薄束的内侧 D、属第二级感觉纤维 E、起于中胸部T4以上的脊神经节细胞 6、脊髓空洞症(即脊髓中心部位产生空洞)临床表现为
A、引起双侧相应部位痛温觉消失 B、引起双侧相应部位运动障碍 C、引起双侧损伤部位以下痛温觉消失 D、引起双侧损伤部位以下运动障碍 E、引起双侧损伤部位以下痛温觉消失与运动障碍 7、唯一自脑干背面出脑的脑神经就是 A、动眼神经 B、滑车神经 C、三叉神经 D、展神经 E、面神经 8、下列哪个核团发出舌咽神经的一般内脏运动纤维? A、上泌涎核 B、下泌涎核 C、疑核 D、孤束核 E、楔束核 9、支配瞳孔括约肌与睫状肌的节前纤维起于 A、动眼神经核 B、动眼神经副核 C、滑车神经核 D、展神经核 E、面神经核 10、关于原裂的叙述正确的就是 A、将小脑分成叶片的浅沟 B、绒球小结叶与小脑半球之间的沟 C、绒球小结叶与小脑后叶之间的沟 D、小脑前叶与小脑后叶的分界 E、小脑下面前1/3与后2/3交界处的横行深沟 11、关于丘脑的描述错误的就是 A、背侧面的外缘处有前后走向的丘脑髓纹 B、内侧面参与构成第三脑室的旁壁 C、以下丘脑沟与下丘脑分界 D、外邻端脑的内囊
护士：陈梦云 科室：青田县人民医院十六楼 此护理个案病情观察到2015-10-02 神经内科护理个案 姓名：王玉红性别：男年龄：42岁住院号：主管医生：陈小燕 入院日期：2015年09月11日15时40分 初步诊断：1、脑出血补充诊断：1、高同型半胱氨血症 2、高血压 2、双肾结石 3、低钾血症 3、左肾囊肿 4、右侧颈动脉斑块形成 主诉：因“左侧肢体活动障碍伴言语障碍2天”入院。 现病史：2天前劳动时突发左侧肢体活动障碍，摔倒在地，伴有言语障碍，无晕厥抽搐，无恶心呕吐等症状，无呼吸困难等，当时即来本院就诊，查头颅CT示“脑出血”，在急诊留观2天，今复查头颅CT 提示血肿周围水肿带增大，今收住入院。 入院查体：T37℃，R20次/分，P86次/分，BP156/104mmHg，神志清楚，精神软，言语含糊不清，双瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反应灵敏，口唇无发绀，鼻唇沟未变浅，伸舌不能。两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率86次/分，律齐，无杂音。腹软，剑突下有轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，左侧上肢肌力0级，左下肢肌力2级，右侧肌力中投正常，肌张力正常，左侧巴氏征阳性。NIHSS评分12分。
既往史：既往体健，未婚。否认高血压病、糖尿病、心脏病、肾病、肝病等病史。否认烟酒嗜好。 治疗要点：1.进一步完善相关辅助检查：如三大常规、生化全套、凝血功能、乙肝三系、心肌酶谱等；2甘油果糖针、甘露醇及速尿针联合脱水防治脑水肿，3.小牛血清去蛋白针、脑蛋白水解物营养脑细胞； 4.营养支持，防止电解质紊乱，防止并发症，对症处理。 5.吸氧、心电监护，注意患者生命体征变化。 病情动态变化： 级别：11/9特级19/9改一级22/9改二级 饮食：11/9禁食16/9改低盐低脂饮食 生命体征：心率：54-91，血压：102-159/75-109，血氧饱和度：97-100%，体温:36.3-37.3，21/9 血压186/110 感头晕，无恶心呕吐，予卡托普利12.5mg口服，复测166/99，21/9诉牙痛评5-6分，予西乐葆0.2g口服缓解。 肌力变化： 15/9左上肢肌力1+级，左下肢3级，右上肢肌力5级，右下肢肌力4+级， 18/9左上肢肌力1+级，左下肢肌力4级，右上肌力5级，右下肢肌力4+级， 2/10左上肢肌力2+级，左下肢肌力4+级，右侧肌力5级 辅助检查： 9-11本院急诊头颅CT提示：右侧基底节区出血，对比2015-09-10
急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法，错误的（）C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是（）D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害（）A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施（）C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：（）E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （）C A．普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的（）E A．多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严
神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉 B．温觉 C．触觉D．位置觉 E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐 B．脑血栓形成 C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑 B．脊髓C.周围神经 D．骨骼肌 E．平滑肌 (4).截瘫的病损部位在 A．脊髓前角 B．大脑皮层 C.内囊 D．脑桥 E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪 B．预防褥疮 C.不宜多翻身 D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩 B．肌张力增高 C.腱反射亢进 D．病理反射阳性 E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 A．0级 B．1级 C.2级 D．3级 E．4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是 A．高血脂 B．高血压 C．肥胖 D．吸烟 E．高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的 A．肌张力下降 B．出现病理反射 C.肌纤维颤动 D．肌力下降 E．腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适 B．预防压疮 C．减少情绪波动 D．防止损伤皮肤黏膜 E．避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 E．脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染 B．尿路感染 C.便秘 D．褥疮 E．静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直 B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛 B．呕吐 C．脑膜刺激征 D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 E．呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失 B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D．角膜反射减弱 E．吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A．气温较低 B．晚餐过饱C．低枕平卧 D．血糖过低 E．血压低血液黏稠
11 神经系统 一、名词解释 1反射 2反射弧 3灰质 4白质 5神经核 6神经节 7网状结构 8大脑动脉环 9硬膜外隙 10蛛网膜下隙 11纹状体 12纤维束 13锥体外系 14内侧丘系 15 脑桥小脑三角 16 胼胝体 17 内囊 18 血脑屏障 19 硬脑膜窦 二、填空题 1脊髓全长有两个膨大，位于上部的叫_____，连有布于_____的神经；位于下部的叫_____，连有布于_____的神经。 2硬膜外隙是指_____与_____之间的间隙。 3薄束和楔束上升至延髓后，分别止于_____核和_____核。 4脑可分为_____、_____、_____和_____四部分。 5营养脑的动脉来自_____和_____。 6脑脊液由脑室内_____产生，蛛网膜下隙的脑脊液经_____渗入到上矢状窦。 7脑和脊髓的被膜由外向内依次为_____、_____和_____。 8脑神经共_____对。按所含的纤维成份可将其分为 _____、_____ 和 _____三类。 9三叉神经分支为_____、_____和_____。 10通过眶上裂的脑神经有_____、_____、_____和_____。 11出入颈静脉孔的脑神经有_____、_____和_____。 12交感神经节按部位分为_____和_____；副交感神经节按部位分为_____和_____。 13锥体束包括_____和_____。 14躯干、四肢本体觉传导通路中，第一级神经元胞体位于_____节、第二级神经元胞体位于_____核、第三级神经元胞体位于_____核。 15 成人脊髓位于 _____，上端平_____，连于_____，下端平_____ ，末端逐渐变细称为_____，向下延为_____止于尾骨背面 16 31个脊髓节段包括 _____，_____，_____ ，_____ 和_____ 。上部颈髓与_____ 相对应，下部颈髓和上部胸髓与 _____ 平对，中部胸髓与 _____ 平对，下部胸髓与_____ 平对，腰髓平对 _____ ，骶`尾髓平对_____ 。 17 延髓前正中裂两侧为_____，其外侧卵圆形的隆起为_____，二者之间有_____ 出脑，延髓薄束上端膨大为_____ ，楔束上端膨大为_____ ，其外上方为 _____ 。 18 薄束和楔束纤维来自_____ ，止于_____ ，脊髓丘脑束起于 _____ ，止于 _____ ，皮质脊髓束起于 _____ ，止于_____ 。 19 脑桥腹侧面，脑桥与延髓以 _____分界，由内向外依次有_____，_____ ，_____ 神经根出脑。橄榄后沟自上而下依次排列着 _____，_____ ，_____ 神经根。 20 菱形窝上部边界为_____ ，内侧隆起在髓纹以上有_____ 内有 _____，髓纹以下，内侧三角区为 _____ 内含 _____，界沟外侧的大三角区为 _____ 内含_____ 。 21 脑干内属于内脏运动柱的核团有 _____，_____， _____，_____ 。内脏感觉柱 _____ ，躯体感觉柱为 _____，_____ ，_____ ，_____ ，_____ 。 22 内侧丘系起于 _____和 _____，传导 _____ ，外侧丘系起于 _____ ，传导_____ ，三叉丘系起于 _____ ，传导 _____ ，锥体系起于 _____ ，传导 _____ 。 23 小脑位于 _____ ，中间部称 _____ ，两侧部称_____ ，可分为三叶 _____， _____，_____ 。一般把 _____ 称为古小脑，把 _____和_____ 称旧小脑，把_____ 成为新小脑 _____ 。古小脑与_____ 联系，旧小脑与_____ 联系，新小脑与_____ 联系。
神经内科护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点 病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。 三、医疗目标 防治并发症，降低病死率。 四、护理目标 （一）防止压疮等并发症。 （二）能自我调整情绪。 （三）最大限度重返社会。 五、护理问题 （一）自理能力缺陷与肢体活动障碍，神经肌肉损伤有关。 （二）躯体移动障碍与瘫痪有关。 （三）感知改变与感觉缺失有关。 （四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。 （五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。 （六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。 （七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力，讲话不清有关。 （八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。
六、专科评估 （一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。 （二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。 （三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。（四）消化道有无出血。 七、护理措施 （一）入院介绍 （二）根据病情和医嘱执行等级护理 （三）卧床休息，管擦生命体征变化 （四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰 （五）正确、及时用药 （六）指导功能锻炼 （七）预防并发症（肺部、泌尿道感染等）：翻身、拍背q2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗，口腔护理。 （八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息，防便秘。 八、健康教育 （一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。（二）饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲，临床多以混合奶为主，避免消化不 良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量，两次鼻饲饮食中间可喂 温水或果汁。
系统解剖学神经系统习题集及答案 一、中枢神经系统 （一）单项选择题 1．脊髓（） A、仅占据椎管的上1/3 B、颈膨大发出到下肢的神经 C、下端逐渐变细，称脊髓圆锥 D、前正中裂有前根穿出 E、后角的神经元发出纤维组成后根 2．对脊髓灰质的描述，错者是（） A、由神经元胞体和轴突组成 B、围绕中央管周围 C、后角接受后根的传入纤维 D、Ⅲ、Ⅳ层内稍大的细胞群称后角固有核 E、前角含躯体运动神经元 3．对脊神经节及其细胞的描述，错者是（） A、神经节位于后根上 B、细胞属于假单极神经元 C、属于感觉神经元 D、细胞周围突参加脊神经组成 E、细胞中央突组成后根，全部终于后角 4．楔束的描述，错者是（） A、占据后索 B、位于薄束的外侧 C、来自第5胸髓节以下的后根 D、传递本体感觉和精
细触觉 E、终于楔束核 5．Medulla oblongata 腹侧面可见（） A、基底沟 B、面神经丘 C、舌下神经根 D、薄束结节 E、听结节 6．属于 brain stem 背侧面的结构是（） A、锥体 B、面神经丘 C、乳头体 D、基底沟 E、脚间窝 7．第四脑室（） A、底为菱形窝 B、顶朝向中脑 C、下通中脑水管 D、无脉络丛 E、有成对的正中孔 8．属于脑神经核的是（） A、红核 B、疑核 C、薄束核 D、脑桥核 E、上丘核 9．属于脑神经躯体感觉核的是（） A、舌下神经核 B、楔束核 C、孤束核 D、脑桥核 E、蜗神经核 10．属于脑神经躯体运动核的是（） A、动眼神经副核 B、副神经核 C、骶副交感核 D、脑桥核 E、三叉神经脑桥核
11．位于延髓内的脑神经核是（） A、面神经核 B、迷走神经背核 C、上泌涎核 D、豆状核 E、展神经核 12．不属于脑干的内脏运动核是（） A、动眼神经副核 B、骶副交感核 C、上泌涎核 D、下泌涎核 E、迷走神经背核 13．对 cerebellum 的描述中，错者为（） A、左、右两侧较大称小脑半球 B、小脑半球下面靠内侧有小脑扁桃体 C、绒球小结叶为古小脑 D、前叶为旧小脑 E、后叶为新小脑 14．不属于中枢神经系统的结构是（） A、神经核 B、纤维束 C、灰质 D、神经节 E、髓质 15．不属于丘脑的结构是（） A、乳头体 B、灰结节 C、漏斗 D、视交叉 E、外侧膝状体 16．属于后丘脑的结构是（） A、视交叉 B、灰结节 C、松果体 D、外侧膝状体 E、乳头体 17．丘脑腹后内侧核接受的是（） A、外侧丘系 B、内侧丘系 C、三叉丘系 D、
精选范文:神经内科实习心得(共2篇)1 神经内科实习带教工作存在的困难1.1 实习学员刚从学校来到医院实习，由于医院环境，人际关系及学习方式的改变，其心理活动也有一定的变化，尤其在刚接触临床时，对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理，在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员，产生担心、自卑甚至惶恐的心理。1.2 神经内科的患者特点：老龄、部分患者生活不能自理、病种多样，病情危重复杂，决定了许多操作的特殊性，如神经内科老年患者多，护理管道多，昏迷危重患者测全脑征，给前列腺增生症患者行导尿术，做膀胱冲洗等，随着脑血管放射介入的广泛开展，许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等，而且其中不乏男性患者，我们的实习护士几乎全为女性，使实习护士难以面对，操作时缩手缩脚，缺乏积极主动性。1.3 患者对实习学员不信任从患者的角度来讲，患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感，对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士，有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重，有些甚至会拒绝，态度傲慢无礼，呵斥实习护士，如:“我的血管细小，液体不好扎，叫你们老师来!”，使实习护士倍感尴尬、羞愧，甚至产生畏难情绪，从而影响实习效果，不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。2 带教方法2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心，注意培养积极的情绪和情感，弱化消极情绪。在生活上多体贴，学习上多帮助，思想上多关怀。询问学生的经历，包括在前一个科学习的情况，家庭背景等，结合自己的心得体会，如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象，自己是如何克服的等等，以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气，听音乐，与朋友与患者交谈，虚心向带教老师学习等方法转移注意力，缓解紧张。2.2 尽快适应神经内科的护理工作实习护士进入病房后，一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤，护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境，让学员放松紧张的情绪，缩短师生间的距离。介绍病区环境，使学员尽快熟悉，适应；介绍神经内科的病种及特点，护理特点及各种管道的护理，做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见，许多患者生活不能自理，甚至伴随情绪性格的改变，给护理工作带来挑战和困难，所以不仅要做好专科护理，生活护理也十分重要。2.3 护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解，并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始，由实习学员独立操作，带教老师帮助其完成，对于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿，备皮等，首先要让实习学员从思想上消除顾虑，摆正自己的角色，把自己当作就是一名真正的临床护士，患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦，这样实习学员就可以放下包袱，缓解紧张情绪。每次操作时，必须有带教老师陪同一起完成。另外，为了让她们增强信心，带教老师尽量选择一些修养较好，心理素质较佳的患者，作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观，心存爱心和高度责任心，与患者耐心真诚地进行沟通交流，尊重患者隐私和人格，认真负责，态度温和，久而久之，患者会理解并配合实习护士的工作。2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力，分析判断能力，交际能力。实习初期注重观察能力的培养，主要观察本科常见病的临床表现，疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深，实习期间，观察能力有所提高，这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯，提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要，交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心，带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪，着装要求，精神面貌，了解护患沟通的技巧，如安静的环境，舒适的体位等，熟悉患者的病情，对患者说话或听其说话时要真诚的倾听，患者讲话时，护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料，带教老师要耐心帮助其分析整理，这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足，认真负责地给予指出并督促改正，不能迁就敷衍；对工作中取得的成绩，应给予及时真诚的表扬和鼓励，唤起职业崇高感，激发其前进的动力。在学员准备出科时，为其准备下一科应该知道的信息，使学生有
神经内科试题
神经内科护理试题 1、发生脑出血最常见的血管是（） A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是（） A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是：（） A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是：（） A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是：（） A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现：（） A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是：（） A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为：（） A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有：（） A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是
A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度？（） A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久？（） A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周 21、蛛网膜下腔出血最常见的病因为：（） A 高血压 B 高血脂 C 动脉硬化 D 先天性动脉瘤破裂 E 外伤 22、正常的脑脊液压力为多少mmH2O？（） A 80—180 B 90—180 C 80—200 D 70—200 E 90—190 23、浅昏迷的的表现下列哪项不正确？（） A 疼痛刺激有反应 B 可有无意识自发动作 C 腱反射减弱 D 瞳孔对光反射存在 24、癫痫持续状态的护理要点哪项不对？（） A 保持呼吸道通畅 B 发作期强行固定患者的四肢 C 防止舌咬伤 D 立即给予吸氧 E 高热病人采取物理降温 25、下列哪项不是轴线翻身的目的：（） A 协助脊椎损伤的患者在床上翻身 B 预防压疮 C 预防脊椎再损伤 D 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 E 协助昏迷病人在床上翻身 26蛛网膜下腔出血患者出院后出现以下哪种情况可不立即就医（） A 剧烈头痛 B 呕吐 C 抽搐 D 血压略高 E 意识障碍 27、躯体活动障碍病人的安全护理措施下面哪项不正确：（） A 加床栏 B 行走时避免呼唤病人 C 地面防滑 D 衣着紧