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2019病案室工作总结及2020年工作计划

2019病案室工作总结及2020年工作计划
2019病案室工作总结及2020年工作计划

2019年病案室工作年终总结

2019年,在院领导及分管领导的大力支持正确领导下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线、为患者服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。管理病案是我们的职责,发展学科建设是我们应尽的义务,现将一年来工作情况总结如下: 一.全年业务工作目标完成情况

1、科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了12466多份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:甲级病案12460份,乙级病历6份,丙级病历无,甲级病案率99.9%。病历合格率100%。2019年共复印5000 余份病历,其中给城镇职工集中复印600份病历,贫困人口集中复印病历380余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)900余份,接待上级部门计生办集中复印病历100余份。

2、终末病案质控

医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。尽可能的全面检查、重点检查,各项信息是否填写完整,是否缺各种医疗文书,辅助检查报告。病程记录是否漏签名,护理单、体温单、医嘱单是否漏打印、漏签名。把发现的问题及时反馈科室,并落实返修整改。全年出院病案12466份,质控病案11043份,质控率88.6%。

二、病案首页目标任务检测完成情况

1、病案首页填写完整率95.7%,病案首页项目填写完整率99.9%

2、主要诊断选择正确率99.7%,其他诊断正确率99.8%。

3、主要疾病编码正确率99.7%,其他疾病编码准确率99.8%。

4、主要手术及操作正确率99.9%。

5、身份证填写完整率99.7%

6、病案首页填写优秀率98.8%。

三、重点疾病及重点手术完成情况

协助完成2015-2018年度病案首页纠错及上传,完成病案统计20种重点疾病,24种重点手术。全年死亡病人统计,20种重点恶性肿瘤统计,覆盖病种3586个,38956个诊断录入。2019年全年手术2159例,二三级手术占比57.9%,比去年有较大提高。

四、保持出院病案的可获得性。对出院病案及时回收、统计,做到七日归档统计、月归档统计。未收回的及时督促,使出院病案七日归档率﹥99%,月归档率100%。为患者复印病案提高便利,提高了患者满意度,维持了医院的良好形象。

五、加强科室内涵建设

加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,按照计划完成业务培训学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。提高了病案管理人员的业务素质。

回顾一年来的工作,我们认识到,我院病案管理工作距离三甲医院的管理水平有较大的差距。在新的一年,紧紧围绕二甲复审工作,继续做好病案室各项工作。

病案室2020年2月13日

一、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。

二、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。

三、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

四、提高编码培训:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“医师编码培训”工作,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。

五、更换编码库,为医保预付费、绩效打好基础。

病案室个人工作总结

病案室个人工作总结公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

2014年个人总结 三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。篇二:2014年病案室个人总结_ 2014年个人总结 三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。篇三:病案室工作总结2014年病案室工作总结 在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。 病案在当今的作用越来越显着,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将2014年病案室工作总结如下: 一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

化验室半年的工作总结.doc

化验室半年的工作总结 【半年工作总结】 回顾过去的半年,在化验室同事的大力帮助与支持下,利用自己所掌握的知识,钻研业务,高标准严要求自己,在自己的岗位上,尽职尽责,较好地完成了本职工作。现将本人本年度的工作从以下几个方面做一总结。 一、重新学习,不断完善自我。 自20xx的钟声敲响的那一瞬起,我就已深深地感觉到新一年的工作重担已向我无情地压来,客户在产品指标上的各项要求与我们化验室人员的现有知识的冲突已无形中为化验人员上紧了一根弦!本已绷紧的神经再一次被重重地牵动了!为能保质保量地完成工作任务,我只能在过去的基础上对化验的相关知识进行重 学习,加深认识。使之更加系统化,从而融会贯通,使化验专业水平提高到了一个新的起点。有了新起点,下一步就是怎样在实践中具体发辉作用,在岗位人员严重吃紧,工作量与日俱增的前提下,要想不被压跨,唯一的解决办法只有两个,一是加强岗位练兵,增加自已对实验各个环节的熟练程度,从而提高工作效率,一是加强内部各人员间的团结合作,互相紧密配合,充分挖掘集体的潜力。在日常的工作中我们必须要面对现实,不仅仅能够在工作时埋下头去忘我地工作,还要能在回过头的时候,对工作的每一个细节进行检查核对,对工作的经验进行总结分析,从怎样节约时间,如何提高效率,尽量使工作程序化,系统化,条理化,流水化!

“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。”机遇永远属于那些有所准备的人。正是因为这半年如一日辛勤的工作,才使我获得如此骄人的成绩。但这些成绩的取得与公司和化验室的领导、老师及同志们的培养、支持和鼓励是分不开的,在此向你们表示衷心的感谢! 金无足赤,人无完人。在肯定成绩的同时,我也清醒地认识到自己存在一些不足之处:由于我所学专业与所从事行业的不同,在产品性能指标各方面我不能说我是百分百的认识到了,不过我有信心,并相信勤能补拙,凭着我的年轻,凭着我对新事物的接受能力和敏捷的思维,在今后工作中在同志们的帮助和关怀下我会克服不足,把工作做得更好。 二、加强安全教育,提高安全意识。 常言道:安全高于生命,责任重于泰山。化验室的大型分析仪器,有一部分需要用到高压钢瓶,要作好高压钢瓶的管理,氧气、氮气、氢气等高压钢瓶的存放要达到实验环境条件的规定。易燃易爆及有毒物品的保管发放设立一定的程序制度,熟悉事故处理方法。 三、摆正位置,做好配角、当好参谋。 首先对本室里的工作,要尽职尽责,向领导提供合理建议和主张,帮助领导正确作出决策。其次,要有统筹兼顾的意识,当好参谋和助手,使做出的决策符合大多数人的意愿。当领导外出时,自己要坚守岗位,妥善处理内部事务工作,能独挡一面,顺利解决各类问题。总而言之,要做到尽职不越权,帮忙不添乱,补台不拆台。 四、团结同志,虚心学习,协作发展。 天时不如地利,地利不如人和,团结就是力量。只有团结,

医院病案管理委员会工作计划

ⅩⅩ协和医院病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下: 一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化。 病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数,以提高我院病案的管理水平。 二、严格执行病案(历)回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。 病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下

落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理制度》处罚。 三、加强打印病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。 1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生存和发展”。根据目前打印病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,不断完善打印病历模板,使打印病历管理更规范。 2、充分利用打印病历的特点。更快引进电子病历质量监控软件,实行电子病历。 3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。 4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题,逐步提高病历质量,降低医疗风险。 ⅩⅩ协和医院 病案管理委员会

XX化验室上半年工作总结

XX化验室上半年工作总结 化验室上半年工作总结 转眼已经走过201x年,这半年是化验室发展壮大,各方面工作都取得优异成绩的一年。透视过去的一年里,在领导的帮助和同事们的关心与配合下,我们班组在某些方面可以说上了一个新台阶,我们认真履行化验室各项职责,全体化验室员工共同努力,实现了安全生产和质量无事故的喜人成绩。 全年共完成化验样品42422个,校表2794个圆满的完成了全年化验任务。五月份,我区严格落实安全生产制度举办了“我为安全做贡献,我为银牌添光彩”活动,致力消除工作中存在的安全隐患。化验室以此为标杆,将消除本岗位安全隐患做为工作目标,精心组织开展了岗位危险分类、分级活动,教导员工主动认识危险,学会远离危险。活动中我们发现隐患就及时整改,不走过场、不留盲区,逐一明确责任目标,确定责任人,采取有力措施,确保安全生产工作的顺利进行,每位员工都积极参与,并取得了良好的效果。 201x年也是不平凡的一年,为了争创银牌联合站各班组都积极备战,化验室也不例外,为了联合站的荣誉付出百分之百的努力。具体工作如下: 一、加强安全知识教育 将安全作为工作的重心,制作了“安全文化学习园地”,

鼓励员工学安全、懂安全、记安全。同时将安全生产纳入“每日一考”范围。加强化验室危险源及危险物品的管理,以全国安全月为契机,组织员工每周自主收集安全知识,在“安全文化学习园地”与大家共同分享。 二、强化内部岗位技能培训 对员工进行了深入的岗位知识培训,使员工提高了思想认识、工作能力和综合素质,例如:通过“每天一考”增强员工对岗位知识的熟练度,增强员工岗位练兵能力;对化验室试剂的分级和分类;样品的制备、检测及记录管理等。 三、加强设备及精密仪器管理 对化验室的仪器设备进行了系统的管理和维护。设备责任到人,做好设备标识,并由责任人定期进行设备检查,加强设备的管理意识,减少消耗品的报废率,提高设备使用率。对化验室各项仪器进行定期检查,减小由于设备引起的误差。 四、严格执行化验操作规程和提升工作技能 严格执行化验操作规程,减小化验过程中不必要的误差。依据国家最新标准及指标,做到化验有法可依,有据可查。为避免不必要的误差产生,统一了化验员的操作手法,提高了数据的准确性、可靠性,减小由不同化验员操作引起的误差,提升了化验人员的岗位技能和综合素质。 五、工作环境方面

2020年病案室年终工作总结范文3篇

病案室年终工作总结范文3篇 病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。 病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将ICD编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。 目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。

20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下: 1、全院总住院人数:14461人次 2、全院出院人数:14439人次 3、全年门诊总人次:150615人次 4、病床使用率:83.9% 5、平均住院日:12.6天 6、病床周转次数:24.1次 7、治愈好转率:99.3% 8、入院3日确诊率:100% 9、甲级病历率:99.3%

病案室培训计划

病案室培训计划 为更好的抓好本科室工作人员基础知识,基础理论及相关知识的掌握,我科 将以病案管理相关法律、法规和规章以及岗位职责培训为中心内容,认真抓好工 作人员培训工作。具体培训计划如下:一、“三基三严”培训学习 (一)、加强对病案及新近人员的培训。病案室经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对科室人员进行三基 培训,培训覆盖率达到 100 %。 (二)、培训及考核内容: 1、学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明。 2、ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 3、病案管理制度。 4、相关法律法规。 5、病案室岗位职责。 6、医疗统计相关内容。 (三)、培训方式方法:采用集中学习及科室培训相结合的方法。要求病案室人员利用空闲时间进行学习,也可以通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。(四)、具体培训计划:一月:安排科室人员进行学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。二月:安排学习病案安全管理、学习法律法规,《病历管理办法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容三月:学习病案号管理要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。

四月:学习病案管理应急预案、法律法规,《侵权法》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 五月:学习复印病历流程、法律法规,《医疗事故安全条例》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 六月:掌握病案的供应工作原则和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 七月:病案的保存与保护、病案的保密制度和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 八月:病案示踪系统管理和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 九月: ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容专项培训。十月:学习病历书写质量要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十一月:学习医疗统计质量的审核、学习法律法规《中华人民共和国统计法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十二月:学习病案服务流程和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类内容。

化验室员工2020年上半年工作总结

化验室员工xx年上半年工作总结 《化验室员工xx年上半年工作总结》是一篇好的范文,觉得应该跟大家分享,重新了一下发到。 化验室员工xx年上半年工作总结 回顾过去的半年,在化验室同事的大力帮助与支持下,利用所掌握的知识,钻研业务,高标准严要求自己,在自己的岗位上,尽职尽责,较好地完成了本职工作。现将本人本年度的工作从以下几个方面做一总结 一、重新学习,不断完善自我 自20 。 化,条理化,流水化! “宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。”机遇永远属于那些有所准备的人。正是因为这半年如一日辛勤的工作,才使我获得如此骄

人的成绩。但这些成绩的取得与公司和化验室的、老师及同志们的培养、支持和鼓励是分不开的,在此向你们表示衷心的感谢! 金无足赤,人无完人。在肯定成绩的同时,我也清醒地认识到自己存在一些不足之处:由于我所学专业与所从事行业的不同,在产品性能指标各方面我 ___我是百分百的认识到了,不过我有信心,并相信勤能补拙,凭着我的年轻,凭着我对新事物的接受能力和敏捷的思维,在今后工作中在同志们的帮助和关怀下我会克服不足,把工作做得更好。 二、加强教育,提高安全意识 常言道:安全高于生命,责任重于泰山。化验室的大型分析仪器,有一部分需要用到高压钢瓶,要作好高压钢瓶的管理,氧气、氮气、氢气等高压钢瓶的存放要达到实验环境条件的规定。易燃易爆及有毒物品的保管发放设立一定的程序制度,熟悉事故处理方法。 三、摆正位置,做好配角、当好参谋 首先对本室里的工作,要尽职尽责,向领导提供合理建议和主张,帮助领导正确作出决策。其次,要有统筹兼顾的意识,当好参谋和助手,使做出的决策符合大多数人的意愿。当领导外出时,自

病案室个人工作总结

病案室个人工作总结 病案室个人工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。 我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。 本人始终践行"服务好领导、服务好部门、服务好患者"的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。 精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。"既来之,则安之"就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。 刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。 在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。 病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和

2018年病案室工作计划.doc

2018年病案室工作计划 在医疗体制改革的浪潮中,为适应广大患者的需求,我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势DRGs付费更是与病案信息管理密不可分,因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。2017年我们虽然取得了一点成绩,但存在的不足还很多, 与上级医院相比还存在着很大的差距,主要体现在以下几方面, (1)医院病案信息管理系统落后。 (2)病案首页系统陈旧,使病案管理工作处于被动局面。 (3)病案专业管理人才缺乏。 (4)病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。 (5)电子病历的推广还需进一步研究,机打病历的管理有待于进一步提高。 (6)病历书写质量及临床路径管理,应注重十四项核心制度的落实及病历内涵的检查,纠错,反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。 (7)在大数据时代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上时代的步伐。 根据上述不足之处,为更好完成2017年工作特制定工作计划如下: 1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关, 在不断提高病案书写质量上下工夫做好以下几点: (1)认真学习执行《最新病历书写规范》2013版。在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。 (2)按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合 医院将新病案首页的更改工作妥善完成。 (2)明确病案室各岗位职责,协助医务处及临床科室保障归档病历质量。 2、业务学习及培训:

(1)2018 根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念,组织本科工作人员培训学习,更新业务知识,提高专业技术能力,紧跟时代步伐,并逐渐渗透给临床科室相关人员。 (2)本年度我科将协助医务处对临床科室相关人员进行培训。主要内容为:“2013 年版病历书写规范、临床路径管理、十七项核心制度的落实、国际疾病 分类及手术分类“ICD—10 及ICD—9 CM---3 ”以及DRGs 付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量,保证医疗安全。 (3)为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求,临床路径病种的规范化管理,并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识, 为今后的病案管理打下坚实的基础。 (4)依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度,从而保证病案的归还率和可获得性。 3、提高服务质量。 严格遵守病历复印复制制度,对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明,态度和蔼,服务热情。对其所提出的问题要耐心解答,主动帮助,要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。 4、改变观念,顺应形势。 我国目前医疗保险的形势是DRGs 付费和PPS系统应用,DRGs 是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。PPS又叫预付费系统,是真实客观的评价,采用先评价,预付费,改变国家后付费制为预付费制度。我科将带 头组织学习DRGs 付费的相关知识,以适应将来新医改的形势。 综上所述,作为病案信息管理人员,我们将竭尽所能,保持成绩,弥补不足,切实提高我院的病案管理水平,为我院的发展增砖填瓦。 病案室:宋向军 2017 年12 月25 日

化验室半年工作总结

化验室半年工作总结各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢 《化验室半年工作总结》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,看完如果觉得有帮助请记得收藏。篇一:化验室半年工作总结 工作总结 回顾过去的半年,在化验室同事的大力帮助与支持下,利用自己所掌握的知识,严格要求自己,在自己的岗位上尽职尽责,较好的完成了本职工作。现将本人上半年的工作从以下几方面做一总结: 一、继续学习,不断完善自己 从新年伊始,我就深深地感觉到工作的重担向我压来,为能保质保量的完成任务,担当起班长的职责与重担,我只能在过去学习的基础上继续学习,加深认识,使之更加系统,从而提高我的化验水准。充分利用现在网络的便利,深化检验知识,不断完善自己。在工作中通过向其他同事的学习以及经验的借鉴,学习到很多东西,也锻炼了自己。经过不懈的努力,是工作水平有了长足的进步。在这半年里,我本着“把工作做得更

好”的目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了本职工作。 二、加强安全学习,提高安全意识。 常言道:“安全高于生命,责任重于泰山”。化验室的部分药品有微弱的毒性,虽说微弱,但积少成多,即便再少也是带有毒性的,所以一直以来都特别注意安全。另外,部分药品属于易燃易爆物品,经常保持通风,保证空气顺畅流通,更能避免事故的发生,尽可能的减少安全隐患。身体是革(来自:XX:化验室半年工作总结)命的本钱,安全是顺利工作的前提,而健康才是一切的根本。通过前段时间的消防知识的学习,会运用灭火器以及消防栓了,这更增加了我们的安全保障。在日常工作中,如有一期设备出现任何的异常状况,我们都会及时的查找原因,范文写作自己或联系兄弟部门予以解决。在保证安全的同事,也维护了仪器设备,减少了仪器设备的损毁,延长了仪器设备的使用寿命,也间接为公司节约了成本。 三、团结同事,虚心学习,协作发展 天时不如地利,地利不如人和。团结就是力量,只有团结,工作才能形成聚合力。遇事和大

医院病案统计工作总结

医院病案统计工作总结 随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用,各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。为了更好地发挥医院信息的整体功能,为医院科学管理服务,医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导,以现代信息管理技术为方法,对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究,研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。 1 建立医院统计病案信息管理模式要求 由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大,打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式,建立一套现代的崭新的管理模式很有必要。 1.1 在机构设置上,应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室),并下设统计室、病案室、计算机室。 1.2 在人员配备上,除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外,还应配备计算机人员和病案管理人员。其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。 1.3 统计和病案人员都应进行计算机技术的专门培训,达到能够维护计算机软件的水平。 1.4 统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室,并配备计算机。 2 医院统计信息管理主要工作职能 2.1 实行“综合统计信息管理”模式,即:建立医院医疗统计、病案资料信息库,确定科学的信息管理工作流程,健全信息处理功能和传输网络,实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化,全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息,为医院管理部门提供准确的决策依据。

2.2 以现代化医院管理模式为要求,《全国卫生统计报表制度》为标准,设计符合我国国情,具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法,建立医院统计信息管理指标(信息项),它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等,并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。从而建立医院信息管理的基本数据库。 2.3 应用先进的“医用文字信息处理”技术,成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计,使医疗信息资料处理实现自动化,从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。 2.4 应用先进的数据库处理技术,编制医院统计管理子系统程序,使其具备“综合情况统计、医疗业务统计、数据查询检索、统计报表输出、统计分析、系统服务”等功能;为医院管理部门提供准确的决策依据,便于控制管理。通过计算机技术的处理,使统计数据能直接为医务人员所用,便于医务人员对医疗质量进行控制监测。 2.5 根据临床医疗管理工作的需求,编制疾病分类、病种统计分析等医疗质控报表及医院分科室、分医师(含医技人员)工作量统计功能,为医院进行单病种管理、公费医疗改革提供统计信息管理工具。 2.6 为满足国家卫生部对医院出院病人调查表的超级汇总需要,应专门设计与“国家卫生部医院出院病人调查表数据库”相一致的病案数据库,并通过系统功能控制,完成出院病人数据库磁盘及相关报表库磁盘的上报工作。 3 总结 医院统计资料和病案资料是医院医疗工作的重要信息来源,它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据,是现代医院信息管理工作的极其重要的组成部分,应不断加强对其管理模式和工作职能的科学研究,使其更好地符合现代医院信息管理工作要求。 医院统计工作是卫生统计的重要组成部分,也是社会统计的一部分。健全医院统计制度,做到工作过程科学有序,原始登记真实、完整,统计报表准确、及时,统计资料全面、系统,处理方法科学、先进,是医院统计工作的重要任务,

公司化验室上半年工作总结

公司化验室上半年工作总结 Summary of laboratory work in the first half of the year 汇报人:JinTai College

公司化验室上半年工作总结 前言:工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析,并分析不足。通过总结,可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的 理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,指引下一步工作 顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和 经验性的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容 可按需编辑修改及打印。 在去年经历了一个不平凡的一年后,全球经济形式显著 回暖,**公司做为一个生产有色金属的企业经历住了严峻考验,虽然在去年,公司受到了严重冲击,积压了大量产品,公司经济前景不容乐观,但从20xx年开始,在公司领导班子的正确 领导和决策下,***公司把20xx年做为“管理提升年”,从企业内部着手挖掘潜力,压缩生产成本,提高员工素养,最终一步步走完了这不平凡的一年,我们经受住了考验,取得了可喜成绩,做为检测中心的负责人,自己亲眼目睹了检测中心走过的每一步。 首先,年初我们检测中心按照公司的统一部署,认真核 算了自己车间的生产成本,最终将原来的****元每月压缩到现在的****元每月,做为一个小车间,在生产成本并不宽裕的情况下,压缩了****元,这确实让我们的日子过的有些紧巴,但

为了和公司保持统一步伐,我和大家沟通协商最终制订了一套切实可行的奖惩办法。我们把每月领用的材料合理的分解,划分出哪些是必需的哪些是可以不用或少用的.,尽量压缩不必 要的材料损*比例划分责任考核材料费用,并与各班成员的效 益工资挂钩,最终达到每名员工头上都有生产成本责任,培养大家节约生产成本意识。 其次,全车间进一步深化“6s”管理,通过“整理、整顿、清扫、清洁”工作,为检测中心创造一个良好的工作环境,在劳动过程中使每一名员工都养成勤劳进取的习惯,消除一部分懒惰情绪,提高了员工的个人修养,再就是每月的安全例会,加强安全生产例会,加强安全生产教育,树立安全意识,为正常生产及个人身心健康打下夯实基础。 最后,我们通过每个月的目标责任考核,把目标责任逐 级划分,做到每人身上有目标,有责任。通过全面的考核,让大家在经济形势低迷的情况下,绷紧弦,全员行动,奔着每个月的生产计划全身心投入到生产上去,最终完成目标任务。 成绩已成为过去,未来的路仍然漫长,有可能毅然坎坷 不平,但我们既然能够在这不平凡的一年里取得喜人成绩,我相信以后大家仍然能够取得更多胜利,因此我们在取得骄傲成

2020年病案室年度思想工作总结

病案室年度思想工作总结篇一 七个月的时间犹如闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。这是我进入中医院的"瞬间"。回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考...... xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。 在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。 病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。 我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行"服务好领导、服务好部门、服务好患者"的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。 不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己

这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。 "既来之,则安之"就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。 我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。 病案室年度思想工作总结篇二 医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。 我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,

病案室工作总结

病案室工作总结 2014年在领导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。 二、工作中:本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,

俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。 三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决

2019化验员上半年工作总结

2019化验员上半年工作总结 化验员上半年的工作快结束了,做好工作总结,了解自己半年的成绩和不足,在接下来的下半年把工作做得更好。下面是由出guo 为大家的“2019化验员上半年工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。 一转眼20xx年上半年已经走到了尾声,今年是我人生道路上重要的一个转折,回首过去的半年,在领导的帮助及在同事的关心,配合下,微生物实验室这一块的工作取得了一些成绩,而且在某些方面还是走上了一个新台阶,作为实验室的一名检验员,在各个方面完成了自己的任务,努力做到了使实验紧密结合,不断提高了自己诸多方面的素质。现将本年度上半年实验室工作总结如下: 在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为化验中心的工作做出了应有的贡献。 能够认真贯彻党的基本路线方针政策,利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍,深刻领会 * 的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。 在化验室工作期间,化验工作精细琐碎,但为了搞好工作,我不怕麻烦,向领导请教、向同事学习、自己摸索实践,认真学习相关

业务知识,不断提高自己的理论水平和综合素质。提高了工作能力,在具体的工作中锻炼成了一个熟练的化验员,能够熟练圆满地完成化验工作,受到了领导职工的好评和欢迎。 在这半年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作: 1.虚心学习,勤于实际操作,深刻学习国标,理论接合实践,能熟练操做所有化验项目并报证结果的准确性。 2.协助化验室主管做好了各类文件资料的登记、上报、下发等工作,并把原来没有具体的文件按类别好放入贴好标签的文件夹内,给大家查阅文件提供了很大方便,收到了很好的效果。 3.协助化验室主管做好关于化验室认证的相关工作。 4.认真、按时、高效率地做好各级领导交办的其它工作。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证工作能按时完成。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活。 以上这些就是自己对过去半年的一个简单的工作总结,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,在今后的工作中加以改进。以后在化验中心,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工作技能,为中心的发展做出更大更多的贡献。

病案室工作总结#(精选.)

2017年病案室工作总结 在院领导的大力支持下,院内各科室的积极配合支持下,在信息中心全体工作人员的共同努力下,医院病案室全体工作人员按照医院的工作计划和信息科的工作安排,全面地完成了各项工作任务,现总结于下: 一.全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了39015份病历的收集、整理、装订、编码、归档上架工作。完成病案复印5486份,电子借阅184份,质控抽查病历2112份。完成临时统计报表520余份、网络直报表82余次、医院工作报表200余份次;加强了统计、医疗管理、病案、中心档案使用等信息分析工作,共写各种分析建议7余份。 二.提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度,以三级医院的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。 三.加强科室内涵建设

加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。 最后,我们还将对以下方面的工作进行整改: 1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。 2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。 3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。 病案室 最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改

病案室工作计划

病案室工作计划 2020-07-05 时间过得太快,让人猝不及防,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,让我们一起来学习写工作计划吧。相信大家又在为写工作计划犯愁了吧!下面是小编收集整理的2020病案室工作计划范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 病案室工作计划1 病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级的实施,病案工作在全院的优势和地位将日益显现,我们全体工作人员正在一起努力,利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。 一、病案管理规范化,透明化。 为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。 二、分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。 根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。 三、做好病案回收,归档,复印等日常工作。 做好全院病案的.收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。 四、完善电子病历质控

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