国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
（国家职业资格二级）
文章类型：案例分析报告
文章题目：中学生考试焦虑咨询案例报告
姓名：张小远
身份证号：
准考证号：
所在省市：广东省广州市
所在单位：广东南大职业培训学院
中学生考试焦虑咨询案例报告摘要：考试焦虑是指学生在应试情境下，通过不同程度的情绪性反应，表现出来的一种心理状态。面临中考，适度的紧张是正常的也是必要的。但是本案例中的求助者焦虑过高，严重影响了其学习，针对本案例的特点，咨询员主要采用了求助者中心疗法和认知行为疗法帮助其缓解了焦虑，最终求助者能够正确认识和对待考试，以良好的心态迎接每次考试的来临。
一、一般资料
人口学资料：陈某，女，15岁，某中学初三学生。
二、个人成长史
出生于一个普通家庭，出生及发育正常，父亲做小生意，母亲为全职家庭主妇，父母文化水平均为高中毕业。该生系家中长女。另有一妹。从小父母对其学习要求非常严格，因家中无男孩子，便想把她培养成才，为家增光。该生小学时在班里名列前茅，入中学后，成绩在班里中等，至今，未经历任何重大挫折事件，生活比较平静顺利。
三、主诉和个人陈述
1．主诉：一遇到重大考试就有紧张不安，失眠，情绪不稳，心跳加速，手心出汗等焦虑表现，持续时间三个月。
2．个人陈述：我的成绩以前在班里还不错，每次考试我都想考好，但升入初三以来，每次面临重大考试时，总是会感到紧张不安，担心考试失败，害怕父母批评，害怕被人家瞧不起。常常吃不下睡不着，有时还头痛，注意力不集中，容易累。考试的时候常常心跳会加快，手心还会出汗，平时会做的题也不会做了，考试结果越来越差。总想找个理由回避考试，现在都有点不想来学校了，对未来越来越担心，不知道怎么办才好？
四、观察和他人反映
1．据咨询师观察，求助者感知觉正常、注意力集中、时间人物定向力完好，思维意识清晰，远近期记忆力正常、情感反应协调、人格相对稳定、自知力完整、主动前来咨询。
2．躯体状态：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛、体检报告无明显异常。只是在遇到考试时容易失眠，发抖，出汗等。
3．社会功能：学习成绩中等，人际关系一般，朋友不多。
4．心理测验结果：EPQ测验结果：N：60、E：41、P：46、L：45、 SAS测验标准分为63分。
根据心理测验结果，求助者为内向不稳定型人格特征，有焦虑情绪。
五、评估与诊断
综合临床所收集的资料，该求助者智力正常，自知力完整，无重大躯体疾病，问题的产生与现实的客观刺激考试相联系，属于正常心理，可以接受心理咨询。
诊断：考试焦虑
诊断依据：求助者表现出遇到考试紧张不安，情绪烦躁，手心出汗、发抖，头痛失眠等症状。心理测验SAS得分63分，属于中等焦虑，从社会功能来看，求助者的问题已经影响了学习，考试成绩日益下降，求助者甚至开始厌恶学校，症状有所泛化，且时间已持续三个月。因此可诊断为严重心理问题。种类为考试焦虑。
鉴别诊断：
1．该求助者并无重大疾病，可排除由器质性疾病引起的可能。
2．与精神病相鉴别：根据病与非病的原则，该求助者的知情意是统一、一致的，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可排除精神病性障碍。
3．与神经症相鉴别：求助者的问题是由考试引起的，与现实的客观刺激相联系，且考好考坏具有评价意义，可排除神经症。
六、原因分析
1．生物学因素：该来访者年龄为15岁，正处于青春期。这个时期的孩子心理发展未成熟，缺乏生活经验，很难全面客观地分析问题。
2．心理因素：（1）认知方面：求助者存在一些不合理的认知，如求助者认为考试必须考好，考不好别人就会瞧不起等；（2）个性特征：求助者性格内向、敏感，遇到问题可能不善于向别人寻求帮助；从小父母要求严格，性格可能存在完美主义倾向。
3．社会因素:（1）父母给予求助者的压力过大造成求助者对考试格外看重，把父母给的压力转化为自己的压力，以至于焦虑过重；
（2）初三升学压力加大，同学之间的竞争更加激烈，而求助者屡次考不好，加重了其焦虑。
七、咨询目标与咨询方案
（一）咨询目标
咨询员和求助者共同商定了咨询目标。具体目标是帮助求助者缓解焦虑，以良好的心态对待考试。
最终目标是调整求助者对不确定事件的认知方式，多关注事情的积极面，给自己以积极暗示，要正确接受生活中的重要事件的得失成败，促进心理健康。
（二）咨询方案
1．主要咨询方法：
（1）求助者中心疗法
求助者中心疗法是建立在人本主义哲学基础上的。罗杰斯的基本假设是：人是完全可以依赖的，人有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预，如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我引导而成长。罗杰斯把咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量作为咨询结果的首要决定因素，咨询师的理论和技能作为次要因素，他相信求助者存在自我治愈的能力。主要技术有：
①促进设身处地的理解的技术：包括关注(注意身体语言)，设身处地的理解的言语和非言语交流。
②坦诚交流的技术：并不固定咨询师的角色，自发性，无防御反应，一致性，自我的交流。
③表达无条件积极关注的技术：把求助者当成一个人来对待并持非批评态度，对求助者的反映要准确共情，培养求助者的潜力。
（2）认知行为疗法
认知行为疗法，是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。该疗法假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果，强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变，通常是一种针对具体的结构性的目标问题的短期和教育性的治疗，所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多
的责任，让他在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时注意吸收多种认知和行为策略来达到改变的目的。
贝克和雷米的认识疗法主要技术有：
①提问和自我审查技术；
②检查表层错误观念：建议、演示和模仿；
③纠正核心错误观念：灾变祛除，重新归因，认知重建；语义分析技术；
④进一步改变认知：行为矫正技术；
⑤认知复习；
（3）放松训练
放松行为产生一种对抗自律神经兴奋（肌肉紧张、心跳加快、手冷、呼吸加快）的躯体反应（减轻肌肉紧张、减慢呼吸节律和心跳、使双手温暖），从而减轻焦虑。
2．经双方协商，明确以下权利义务：
求助者责任：提供与心理问题有关的真实材料，积极主动与咨询员一起探索解决问题的方法，完成作业。
权利：了解咨询员的受训背景和执业资格，了解具体咨询方法，过程和原理，选择和更换合适的咨询员，提出中止或转介，对咨询方案的内容有知情、协商和选择权。
义务：遵守咨询机构的相关规定，遵守和执行咨询方案的内容，尊重咨询员、守时，如有特殊情况要提前告知对方。
咨询员的责任：遵守职业道德、国家法律、帮助求助者解决心理问题，遵守保密原则及保密例外。
权利：了解求助者心理问题有关的个人资料，本着对其负责的态度中止或转介。
义务：向对方介绍自己的受训背景，遵守咨询机构的规定，遵守咨询方案的内容，尊重求助者，遵守约定时间，如有情况应告知。
3．咨询的次数与时间安排
每周一次，每次45分钟，咨询次数为8次。因为是学校工作，咨询费用为免费。
八、咨询过程
1．诊断评估与咨询关系建立阶段
第一次咨询，咨询员用尊重、共情、无条件积极关注等技术与求助者建立良好的咨询关系。这个阶段是做好咨询的前提和关键。咨询员向求助者介绍了保密原则，并表达了自己想帮助她的诚意。从求助者的陈述中咨询员了解了其现状、成长经历及家庭情况。
求助者：上了初三以后，父母对我的学习要求的更严了，平常他们也不让我干家务，我想要什么他们就想方设法的满足我，他们说他们什么都不需要我来干，只要我学习好就行了。刚上初三的一次模拟考试我没有考好，爸爸就指责我，说我不争气，偷懒，什么都不行，把我骂的一无是处，我自己躲到被子里偷偷的哭了好久，当时我就想下次考个好成绩给他看看。于是，从那以后，我更勤奋的学习，可是不知怎么的，一到考试我就紧张害怕，有时候本来很容易的题却做不出来。
咨询员：考试没有考好，你心里一定很难受，而爸爸又说那样的话，我想你心里就更不是滋味了。
咨询员对其进行了共情，鼓励其尽情表达，不要压抑。
第二次咨询：进行了EPQ、SAS心理测量。根据访谈、观察和测量结果，初步诊断为：考试焦虑。
2．咨询阶段
第三次咨询：主要运用认知行为疗法，通过与求助者的交谈，咨询员发现她是从初三第一次模拟考之后才出现考试焦虑的症状，以前没有发生过。这很可能与第一次模拟考有关，经过进一步的交谈，咨询员发现因为在她没有考好后，挨了父亲的责骂，使其对考试更加地看重，也增加了求助者的考试焦虑，然而焦虑太高导致了考试失败，考试失败又反过来加重其焦虑，如此形成了一个恶性循环。咨询员向求助者解释了问题产生的原因。同时也帮助求助者认识到原因的背后其实是她的一些错误的观念和认识在起作用。
第四次咨询：帮助求助者改变错误的认知和观念。
咨询员：每次遇到考试的时候你是怎么想的？
求助者：我想这次考试我一定要考好。
咨询员：如果考不好呢？
求助者：如果考不好，我就惨了，别人就会瞧不起我，就会觉得我笨，什么都干不成。
咨询员：考试成绩的好坏是由很多因素决定的，有必然因素比如你平常知识掌握的比较牢固，很可能就会考好，也有偶然因素起作用，比如考试当天你的心情、身体状况、天气等等也会影响你的发挥。所以说考试是否会考好是一个不确定的事件。即使我们准备得再充分，也没有可能一定会考好，你说是吗？
求助者：那我想我一定要考好，是不对的。
咨询员：也不完全是，你这样想说明你很有上进心，但是我们不妨换一种说法，把一定换成另外一种说法，一定要考好是不是太绝对了呢？
求助者：那怎么来换呢？
咨询员：比如可以换成我尽力考好，我努力考好。
咨询员用语义分析技术帮助求助者纠正不合理的观念，如我考不好别人就会瞧不起我，我很笨等。帮助求助者重新归因，树立信心。
布置家庭作业：反省和检查自己的不合理认识，运用正确的逻辑思维建立合理的认识。
第五次咨询：运用放松训练帮助求助者缓解焦虑。
教授给求助者渐进性肌肉放松法。
引导求助者想象进入考场时的感受，来访者感到紧张不安，手心出汗，心跳加速等，同时在咨询员的指导下，开始进行放松训练。
布置家庭作业：（1）每天练习渐进性肌肉放松法2—3次，每次15分钟左右。（2）当自己焦虑时，尝试放松。（3）每天想象一次考试的情景，用放松对抗焦虑。
第六次咨询：家访
求助者的问题与其家庭教养方式存在很大的关系。咨询员与其父母进行了谈话。从谈话中发现，求助者的父母对其期望值过高，与求助者的实际情况不符合。咨询员向其父母介绍了求助者的一些情况，解释了求助者问题产生的一些原因，求助者的父母也认识到了他们的教育方式对求助者造成的伤害，决定不再给求助者这么大的压力。咨询员与其家长探讨良好的教养行为，如多和孩子沟通交流，多给予孩
子一些鼓励和帮助等等。
第七次咨询：邀请求助者和其父母一起参加咨询。在咨询过程中，请求助者把自己的想法和感受同父母交流，帮助父母认真倾听孩子的心声，同时父母也把自己的内心向孩子敞开，达到重建家庭氛围，重组父母与孩子关系的目的。
3．结束与巩固阶段
第八次咨询：与来访者共同总结咨询心得，巩固、检查咨询效果。再做SAS得分40，求助者的焦虑明显减轻。精神焕发，全身上下洋溢着青春的气息。求助者自己也反映考试时手心不再出汗，发抖，心跳平稳。以前焦虑过度的症状都消失了。
九、咨询效果评估
1．求助者自我评价：睡眠恢复正常，考试时不再过度紧张，生理反应消失，能够以从容的心态面对考试。
2．咨询师评价：求助者较第一次来，言谈中流露出积极健康的情绪，表情丰富，眼神充满光芒和希望。对考试有了合理的认识，能够以一颗平常心来看待考试。
3．教师和家长的评价：教师反应该生近来学习兴趣提高，考试成绩也有回升的趋势。家长与该生沟通良好，对其学习和生活都很关心，不再以为家争光为由给求助者施加过大的压力。
4．咨询总的来说是有效的，但在本次咨询中有些方面做得还不够好，比如在纠正求助者错误的观念和认识时论据不够充分，论证不够有力。情感反应和内容反应技术也有待加强。
参考文献：
1.郭念锋主编.《国家职业资格培训教程心里咨询师二级》北京，民族
出版社，2005年8月第1版第87-90、103-111页。
2.Judith S.Beck 着.翟书涛等译.认知疗法：基础与应用，北京，中国轻工业
出版社，2006年12月第2版第16-19页。
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学五年级的来访者，通过他的主述和陪同家长的陈述，了解到他近两个月以来，每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉，考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后，经过认真、慎重的鉴别，排除精神疾病的可能，进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病，均无躯体性疾病。从严重程度来看，反应不甚强烈，只局限于数学考试，情绪没有泛化，没有严重地影响社会功能。因此，诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法，对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正，从而改善求助者的焦虑感，并对来访者进行心理疏导和解释，帮助他在今后的学习中遇到问题时，能较好地找到解决的方法，有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词：考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广（化名），男，汉族，家中独子，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格，张立广很听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，还经常代表班级参加学校各种活动，很受老师们的喜爱，是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。
不幸的是，半年前，张立广的父亲因意外致残，母亲要承担起家内外事务，压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错，只是近来身体不好，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，他自己非常痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么病，只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述： 近两个月因一次数学考试失利，对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述： 张立广说：“转学不久就期中考试，两个学校学的教材内容有些不同，数学考试成绩不佳，逐渐导致后来数学成绩大幅下降，结果近两个月来一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋的，内心十分痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么躯体性疾病，因此，由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象：该来访者说话不太主动，多数时间低着头揪拧裤子，情绪低落，显得很焦虑不安，但遇到他母亲说的他认为不太对的地方，会予以纠正和解释，要求改善欲望较强。 母亲反映： 张立广近来状况较差，连续一周三次因身体不适被老师请到学校，看着儿子情绪低落，成绩不断下滑，心里非常着急。接回家后，饭也不正经吃，倒头呼呼大睡，现在家里就指着我一个人忙内忙外，我和他爸爸希望
国家职业资格（二）级论文职业（工种）：心理咨询师 题目：一例大学生考试焦虑心理咨询案例报告 姓名：伍芸玉 身份证号码：500221************ 等级：二级 日期：2014年10月30日
一例大学生考试焦虑的案例报告 摘要：本报告介绍了一例运用艾利斯合理情绪疗法，对考试焦虑的一名大二女学生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料及相关量表的测验结果，从生物学层面、社会层面和心理层面等几个方面分析了该心理问题的形成与发展过程，进行评估、诊断后，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题。接下来以合理情绪疗法为主做了有效的干预和治疗，根据求助者自我评估、心理测验结果、咨询师评定及回访证明了本咨询为有效咨询。 关键字：考试焦虑合理情绪疗法心理咨询 一、一般临床资料 1．人口学资料 张某，女，20 岁，重庆某高校大二学生。身高约1.60 米，体态正常，无重大躯体疾病史。 2．个人成长史 张某家住重庆市，家境贫穷，家中共四人，排行老二，姐姐因为家庭经济困难辍学在家务农。张某从小生活在农村家庭，父母都是忠厚的农民，对其管教比较严格，从小就要求她做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，有强烈的自尊心，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯。经询问，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。张某从小性格内向，不太爱与人交往，但学习成绩优秀，深得老师的器重和同学的肯定，老师和家长都把她作为同学和自己孩子的榜样，父母也为她感到骄傲，经常对她说她是家里的希望，一定要努力学习，将来好出人头地。 4．精神状态 意识清醒，思维正常，焦虑，烦躁、情绪低落、精神不振，言行一致，人格较稳定。 5．身体状况 轻微失眠，经过医院检查，无器质性问题。 6．社会功能 能够进行正常的生活和学习，但效率不高。 二、主诉和个人陈述 1.主诉：因“英语六级考了三次还未通过而感到焦虑”前来咨询。 2.个人陈述：近2周来一想到即将到来的英语六级考试，就紧张、心情烦躁，上课注意力无法集中，食欲也没以前好，晚上较难入睡。我以前学习一直很好，是班里的尖子生，到大学后成绩也都还好，可不知为什么，英语六级就是考不过。我都已经考了三次了，都没通过，而那些平时成绩不如我的同学都已经考过。我感觉自己很没出息，很丢人，同学们肯定会看不起我。现在一看英语，注意力就无法集中，心里烦躁，越想看越看不下去。由于晚上较难入睡，导致白天上课也没精神，吃不下饭。爸妈一直把我当成他们的希望，如果我连英语六级都考不过，怎么跟爸妈交待啊，我爸妈一定会对我失望透了。
中学生心理辅导案例 时间:2008-08-29 06:27 作者:小榄二中实习队Ｚ点击: 5854 次 将本文添加到: 人际交往辅导 还有人喜欢我吗? 案例介绍 李某，女，15岁，市某中学初二学生。学习成绩较好，智商中上等。外向型性格，开朗，有个性，思维活跃，敢说敢做。但盛气凌人，自以为是，孤芳自赏，桀骜不驯，嫉妒心强；认为人与人之间无信任和善良可言，皆唯利是图；对他人缺乏真诚。虽然李某学习成绩好，但同学不太喜欢她。她与家长、老师说话也是咄咄逼人，因此与人沟通时总带着争吵的神态，难以心平气和地交流。自认为是不太受人欢迎的人。她想交知心朋友，但同学敬而远之。所担任的班干工作常因同学的不合作而使她不能如愿。她因而情绪极受影响，气哭过几次，辞职几次，甚至想走绝路。 案例分析 中学生正处在身心发育的高峰时期，独立意识和自信心逐渐增强。李某因学习成绩好，思维活跃，加之性格外向，敢说敢做，因而不隐藏自己的喜、怒、哀、乐，说话易得罪同学。她的过于自信使她产生自傲心理，同学因被她瞧不起而远之。她没有知心朋友来交流思想，以期获得同伴的认可。所以她认为人与人之间无信任，都是虚伪的。她为了保护自己的荣誉和自尊，以自私、嫉妒的心理，盛气凌人的态度对待同学、家长、老师，唯我独尊，而她内心又渴望大家对她友善和关爱。在日记《推荐我自己》中能明确分析自己的优劣，并意识到自己的不足，但对改变自己无能为力，发出：“还有人喜欢我吗?”的感叹，请求老师帮助她向同学推荐自己。这是优等生常出现的人际交往的心理问题。 辅导方法 1、从家里做起：家里亲人是最能宽容自己的错误和不良态度的人了。要求家长配合，在与李某交谈时，切忌大声争吵。如果态度不平和，提醒她停止谈话，数5-10下后再说话，使她激动的情绪平静下来。扩展到与同学交谈时也如此。 2、学会聆听：虚心倾听他人的谈话，这是对别人的极大尊重。即使有不同的观点，也不要立即反驳，让别人把话说完。再发表自己的观点，并且不必强加于人接受、赞同自己的观点。这样可以改变自以为是的毛病。聆听，先从观众做起，就可以让你走近同学。 3、老师助一臂之力： ①认知辅导：让李某认识自己的所作所为的错误及危害性，幡然悔悟，痛改前非，并强烈产生改正错误的欲望，积极主动地参与辅导并配合。 ②化解矛盾：为她调整了班干工作，避开那些需要较多同学协助的班务工作，暂时减缓她与同学之间的紧张气氛。 ③欣赏他人：让她每天发现本班一位同学的优点、长处，并记下来，改变她总以挑剔的眼光审视别人的习惯，慢慢消除她的嫉妒心理。每过1-2周后把她表扬过的同学叫到一起，让他们知道李某赞扬他们，从而使他们对李某有好感。 ④学会协作：有目的的分配一些任务给李某与另2名同学，让她在工作、劳动中学会与人协作，改变她孤芳自赏、缺乏与人真诚相待的心态。 ⑤重塑她的威信及形象：因为她本来学习成绩较好，老师给她分配“一帮一”学习互助同学，而该同学在班里属人缘挺好的学生。这样，李某因为与该生关系密切而融入她们的圈内。李
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
大学生考试焦虑调查 张凯（07120209） 南京医科大学公共卫生学院07预防2班 【摘要】目的探讨大学生焦虑的来源、表现、严重程度以及常用缓解方法。方法用包含有考试焦虑量表（TAI）的调查表对60名大学学生进行调查。并采用统计学的方法分析探讨各影响因素与考试焦虑的相关性和其对焦虑的作用大小以及大学生常用的有效自我缓解方法。结果TAI量表得分在性别、家庭收入、是否独生子女等因素方面统计学差异分别为0.998、0.192、0.279、0.232，无统计学意义，但和年龄有一定的关系，在20-21岁组和24-25岁组的统计学差异为0.029。学生考试焦虑的主要来源自身94.8%，对考试有主要影响的是准备不充分96.6%，但是对考试焦虑的处理很少有求助于专业的心理咨询3.4%，更多的是去向知心朋友倾诉72.4%。结论大学生考试焦虑与年龄有一定的关系，而其主要的来源是自身，常用的缓解方法是向知心朋友倾诉。 【关键词】考试焦虑；TAI量表；来源；缓解 考试焦虑是一种在考试情景下通过个体的认知评价激发的负性情绪反应，这种情绪会导致各种防御或逃避考试的行为，并影响个体的认知、情绪及人格健康。适度的考试焦虑对学习是必要和有益的，它可以提高个体的思考能力和反应速度。但过度的考试焦虑则是消极和有害的，它不仅会对学习成绩产生不利影响，而且会对身心健康造成一定危害，如使人的心智操作效率降低、认知活动受阻、情绪焦躁不安等，还会对神经、心血管、消化、内分泌等系统产生不良影响[1]。 由于考试焦虑的普遍性和危害性，近年来对于考试焦虑的关注呈上升趋势。目前，国内外关于考试焦虑的研究主要涉及以下几个方面：考试焦虑的测量和分析；考试焦虑的形成原因、过程和机制；跨文化比较研究；考试焦虑的治疗和干预；考试焦虑的不同学校、年级、性别间差异比较；考试焦虑与学习成绩及其他因素的相关研究等。 1对象与方法 1.1调查对象采用随机法，对本校58人进行调查，其中男生27人，女生31人，年龄2 2.67±0.92岁。 1.2调查方法采用《大学生考试焦虑调查问卷》对被询问者进行调查，问卷由单选（共14题）、多选（共6题）和判断（共20题）三部分组成，包含了对考试焦虑的来源、表现、严重程度和常用缓解方法的调查。其中判断题源于《考试焦虑量表（TAI）》，TAI量表由美国临床心理学家Spielberger等人于1980年编制而成[2]，我国学者宋维真和张瑶首次在我国大学生中使用，并证明中文版的TAI量表一样具有良好的信度和效度[3]，可用于判断焦虑的程度[4]，其第2-20题根据测验表的每一题右边所印的符号数打分即1-4。“从不”表示考试焦虑低,打分为“1”；其余依次为“2，3，4”。但对第1题“在进行考试时,我有信心,并且感到轻松”。“从不”表示高焦虑，“总是”表示低焦虑,因此，这一题的打分与测验量表上的符号数①②③④正好相反，依次打分为4，3，2，1。用所有20道题的得分之和来确定考试焦虑量表的总分(T)。因为每一题的反应可以是1-4分，所以焦虑测验表总分的最低分为20分，最高分为80分。 1.3统计处理将所有调查问卷通过EpiData3.1输入电脑，用SPSS16.0进行t检验、方差分析以及频数分布等计算。 2结果 2.1性别、年龄等不同因素对TAI量表得分的影响相关性分析详见表1、表2，从表1中可见TAI 量表得分在性别、家庭收入、是否独生子女以及娱乐时间方面均不存在统计学意义，虽然表1中
考试焦虑是学校考试中常见的一种心理现象，自2018年3月1日起，至2018年5月16日星期三，我校心理咨询室累计接待这一方面的求助者多达十几例，它是由一定的应试情景引起。在焦虑的三种反应(焦虑反应、过度焦虑和焦虑症状)中，考试焦虑属于过度焦虑。考试焦虑对既起着促进作用，又具有一定的阻碍作用。总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个最佳值。过低或过高，都会使学习受到抑制。在学校心理咨询中，最常见的是过度考试焦虑，它对学生的身心危害最大。下面通过对其中一个高三考学生考试焦虑心理咨询案例的报告，对此进行分析和说明。 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏红伟(化名)，男，18岁，汉族，家住广德县东亭乡。 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中(东亭)时，学习成绩很好，是学校的一名干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入广德三中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子也可以，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好，很难……。我也不敢穿校服回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，的贺年卡片也常写上：‘你是咱们班里最有希望的一个’，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种‘考试焦虑症’?
中学生心理辅导典型案例 岐山县第三初级中学武东 一、案例介绍 1、学生基本情况：王某元，女，13岁，七年级学生。 2、问题行为概述：性格内向，不喜欢说话，不与同学老师交流。上课的时候，不敢和老师目光相对，看东西的时候，目光总是漂移不定，暗自伤神。听讲老爱走神，注意力不集中。眉梢之间总是透露着恐惧与胆怯。学习成绩一般，而且还在不断的退步。 3、背景资料了解： 该女生原来是一个活泼开朗的孩子，出现这种情况，主要是来自家庭生活事件的打击。在孩子小学四年级的时候，其母亲与邻居吵架之后自杀。当时孩子太小，不能接受失去母亲这件事，父亲忙于办丧事，忽略了对孩子的安慰，关心，再加上邻居在孩子面前说母亲的坏话，使孩子对母亲的去世充满了恐惧。女孩说:后来她只要一看见烛
光，就想起了母亲的灵位
，恐惧感就会油然而生，一下子没有了安全感，失去了母爱。一年以后，父亲再婚，后妈带着一个女儿搬了进来，女孩确搬出来住到了姑姑家。上了初中以后，周内在学校住校，周末就回姑姑家，父亲很少来看望孩子，也不关心孩子的学习。 二、案情分析 孩子在失去了母亲之后，从另外一个角度来说，同时也失去了父亲。使她感觉世上在没有亲人了，人情淡薄，世态炎凉，没有温暖，没有快乐，她恨老天为什么这么不公平？感觉活到这个世界上真的是很受罪。这种想法，严重影响了她的生活，学习和成长。在家庭得不到关爱，理解和温暖，一下子觉得没有了安全感觉，内心没有了归属感。对生活也失去了热爱。 三、辅导方法 对王某元的指导，主要利用理性情绪疗法。首先对其不良行为情绪表示积极关注，从关心体贴使其建立信任感，鼓励其倾诉心事，并宣泄不良情绪，然后帮助其纠正认知上的偏差，学会客观的看待问题，最后建立自信，转
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料： 田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。从小随父母生活，性格内向，比较胆小。父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。 2 个人陈述： 田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映： 身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果： SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断： 诊断依据如下： 根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断： 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。从以上两点看，根据精神活动正常与异常的三原则判断，排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的，即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切，有具体明确的对象和固定内容，无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准： 1）病程三周评1分 2）精神痛苦程度紧张心烦评1分 3）社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分，按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准，故可排除神经
大学生考试焦虑产生的原因是什么 进入大学后，必修和选修课的种类和数量都让刚步入大学的年轻人感到不安。也因为如此大量的考试也成为避不开的话题。而在考试前大多数学生烦躁不安、注意力很不集中；考试中心慌、出汗、走神乃至漏答、错答，而考试结束后也常常忧心忡忡。而这些都是考试焦虑的表征，然而大学生考试焦虑产生的原因是什么呢？ 考试焦虑产生的原因是多方面的： 学校因素 社会衡量一所学校的标准，是看学校培养“人才”的数量，这就导致学校拼命追求升学率，安排了名目繁多的考试，学生们始终处于应考状态。成绩好的学生担心自己考试失利，差的学生担心考试不及格，中游的学生又怕自己成绩不稳定。但最终都是害怕考试失败，不能取得优异成绩。所以，许多学生产生了焦虑心理。 家庭因素 由于受陈旧的人才观的影响，大多数家长都会把自己全部的希望寄托在孩子身上，他们极力向孩子们施加压力，不惜一切代价为孩子安排补习、家教，还时常给子女“忆苦思甜”。有时候看到自己孩子的成绩不理想时，就难免会有责罚。因此，对于许多学生来说，他们的肩上总是背负着父母给他的重担。每当拿起试卷时，家长期待的目光便浮现在眼前，没考试，先紧张，以致考试时不能正常发挥。长此以往，形成条件反射，产生焦虑心理。
社会因素 当今社会，企业的竞争已逐步转化为人才的竞争。于是，社会对学历的要求也在逐步提高，更多的人渴望接受高等教育。九十年代以来，上海市高考学生人数连年增长，现在，高考又取消了年龄的限制，虽然各高校已加大了扩招力度，但却还远远跟不上考生的增长速度。因此，高考竞争还将更加激烈，社会对人才的要求也将水涨船高。这就在无形中又给我们学生增加了压力。 学生自身的因素 学生对天天重复的学习——吃饭——就寝的老一套生活方式往往感到腻烦，在学习遇到困难时，也会产生厌烦感。在厌烦感起主导作用的心理机制下，大脑对外界的刺激常处于“休眠”状态，学什么都学不进去，因而更增大了心理焦虑程度。 这四大因素就是大学生考试焦虑产生的原因，也正是这四大压力带来的困扰让很多大学生在考试前以及考试中，考试后才造成焦虑产生的原因。 我们身边几乎人人都会焦虑，学生因害怕明天的一场考试而焦虑难耐；员工为个人在企业中的业绩评估而忧心忡忡；老师为活跃课堂气氛，提升授课水平而寝食难安……各行各业的人都有焦虑情绪，因为一个人不可能远离问题，逃避困难，陶渊明的世外桃源原是一种思想的寄托。但是这种焦虑情绪会随着问题的解决而渐渐地消失。可是偏偏有一些人，终日处于这种焦虑而不能自拔，其实这就不单纯是焦虑情绪了，也许已经演变成焦虑症了。那么焦虑症的症状表现有哪些
高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽，女，高三学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现
在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。 心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点： 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要，以前成绩优秀的她自我期望高，过分重视考试结果，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，经常猜想考试失败后的种种消极后果，为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学，为此，家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望；特别是妈妈，虽然对小丽的学习没有提什么要求，但每天对小丽无微不至的照顾，使小丽感到“考不好就对不起妈妈”，压力非常大。而在学校，周围的同学强手如林，个个学习都很勤奋，眼看同学们不断在进步，自己却学习效率低下，成绩直线下降，小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记，影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足，可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想，对自己造成沉重的打击，心理落差很大。面对同学的激烈竞争，面对家人的殷切期望，考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁，产
江西财经职业学院安全工作典型案例报告 江西财经职业学院方卫中 【舒缓压力，不被“考证”而击倒】 一、具体案例 小王，某财经职业学院2010级国际贸易（2）班男生，山东省青岛市人，独生子，爸妈均在外贸公司工作，自己是班上的学习委员。2011年10月16日（周日）晚自习晕倒在教室。第二天上午8：30左右，他在几位同学的搀扶下，来到学校心理咨询中心找心理老师咨询，只见这位身高足有1.75米的小伙子满头白发。接待他的心理老师招呼其入坐后，耐心聆听他的诉说：“老师，我因为报考报关员，从大一入校不久，就开始与几个同学一起着手报考的事。为了通过“报关员”考试，我看烂了二十多本考试参考资料，做了上百套模拟试卷；为了通过“报关员”考试，我来校将近两年了，寒暑假都没有回家与父母团聚；为了通过“报关员”考试，我上课经常走神，老是想着考报关员的事，晚上经常是一、二点才睡觉，睡觉老是失眠做噩梦，头发也白得差不多了。现在离“报关员”考试只有半个月了，但是自己的临考状态却很不好，昨天晚上还晕倒在教室。我现在非常担心如果考不过，我无法面对我的父母，无法面对我的老师，无法面对我的同学，也无法面对自己的满头白发。假如我不能通过报务员考试的话，只有去撞墙，一死了之。通过心理咨询老师一个半小时左右的心理疏导，这位同学不仅能够以积极乐观的心态应对考试，而且赢得了较为理想的考试成绩，实际分数远远超过达标线，2012年8月在进入大三之前，就提前与山东青岛某公司签约了。 二、案例分析（通过具体案例，分析引发原因，采取的方法措施及取得的结果） 考前焦虑症，也称考试恐怖，是指因考试压力引起的一种心理障碍。主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍。还有可能伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。这种状态影响考生的思维广度、深度和灵活性，降低应试的注意力、记忆力，使复习及考试达不到应有的效果，甚至无法参加考试。还可能出现不明的腹泻、多汗、尿频、
中学生心理咨询案例分析 高塘镇中心学校九（7）班郭智文 一、基本情况： 姓名：韩浩 性别：男 年龄：15岁 家庭成员：爷爷、奶奶、父亲、母亲、韩浩 父母工作：父亲外出打工，母亲在家 成绩：中下 性格：寡言少语，自我评价过低，人际关系的障碍。 二、背景资料： 韩同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表，之后受到母亲的打骂，他认识到了错误并进行改正。在此事件后，韩同学的母亲仍揪住此事不放，一旦韩同学稍有不对，就拿这件事来讽刺他，还在左邻右舍前令他难堪。因此，韩同学害怕母亲，在心里有些恨妈妈，但从不顶撞，因为韩同学不想妈妈让伤心。在家的言行举止都很小心翼翼，稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是，他很害怕回家。他还觉得在家里，母亲并不爱他，他对这个家充满了厌倦，认为自己是这个家庭中多余的一员。因此，他无时无刻不想逃离这个家。韩同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活，尽管早已升入初中，可他内心还是有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 韩同学由于被母亲打骂而讨厌回家，这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看，韩同学所表现出来的厌家，害怕同学的谈论，必然是有自身的心理原因。自卑心强的人，对自己的评价过低，办事缺乏信心，处处感到不如别人，悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务，也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂，既有个人生理、心理上的原因，也有家庭、学校和社会因素的影响。母亲的责骂与毒打、同学的嘲笑、邻居说长论短，都增加了韩
同学的心理压力，诱发自卑心理。韩同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。韩同学母亲不懂得如何尊重他的自尊，几年来，韩同学的自尊屡受挫折，因羞耻感和屈辱感地不断加强，导致自我否定意识的形成与发展，表现为消极的自我评价。随着消极的自我暗示不断出现，智力水平逐渐下降，逐渐形成逃避现实、离群索居的孤僻性格，谨小慎微、容忍退让的懦弱性格。 四、干预措施与辅导过程 为了帮助韩同学面对现实，改变对自己所犯错误的看法，使他真正感受到家庭的温暖和关爱，同学们的尊重和理解，打消他的自卑心理、重建自信心，拓展看待事物的角度和深度，重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与韩同学进行了长期的交流，取得了韩同学的信任，并实施了以下辅导方案：在整个辅导过程中，共分四阶段进行： 第一阶段解决的是韩同学对“偷窃事件”的认知，建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与韩同学的交谈过程中，韩同学大多数面带微笑的，但这个笑不是发自内心的。因为，在说到家时，他就显得很失落、很无助，笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起，贬低他。我给予了他赞赏的目光，感谢他对我的信任。于是，他哭了，因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里，我都主动和他打招呼，鼓励他与父母多沟通，减少误会。 第二阶段是处理韩同学与母亲的关系，这一问题在六星期后得到解决。为帮助韩同学改变对事件的看法，提高他的自信心，使他走出“千古罪人”的阴影，我到韩同学的外婆家进行家访，了解到韩同学在她们眼中是个活泼、开朗、懂事的孩子，而现在变得沉默、寡言了。外婆是韩同学心中最可亲可敬的长辈，他爱外婆一家，很想去玩，而且只有在外婆家里，他才会感到自己是个快乐的孩子，可又怕妈妈会阻止他，会骂他，内心非常痛苦和矛盾。为此，我找了韩同学的外婆，让他们进一步了解韩同学的想法，并适当地给他以鼓励和支持。亲情的呼唤是无法替代的。在这几次家访中我也了解到韩同学的母亲确实如韩同学所述，在韩同学面前老是揭他的伤疤。事情都过去好几年了，作为韩同学的母亲却仍将此事时刻挂在嘴边。
} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） ' 文章类型：案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名：林飞飞 身份证号： 61686 所在省市：陕西省宝鸡市 ； 所在单位：宝鸡文理学院
… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题，特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某，由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑，以致没有发挥好，考试成绩和预期结果相差较远。因此，面对即将到来的高考，她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析，咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预，改变了其原有的非理性观念，使求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，上课能够集中注意力，以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标，咨询效果明显。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1．人口学资料 韩某，女，18岁，高三学生，理科，身高165左右，身体健康，无重大躯体疾病史。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女，父母为知识分子，从小生活环境优越，经历的挫折比较少，从小受到父母严格的教育，学习上父母要求十分严格，如果考试中偶尔出现失误，就要受到惩罚。韩某自己也一直严格
要求自己，学习很努力，从小学开始，学习成绩优秀，一直名列前茅，老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒，思维正常，稍微有点焦虑，言行一致，人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来，难以入睡，睡眠质量下降。容易紧张，注意力不集中，内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）标准分59，提示有轻度焦虑； 抑郁自评量表（SDS）标准分40，未达到抑郁水平； SCL－90测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示，有轻度焦虑，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉：最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述：我是一名高三学生，父母都是知识分子，家庭收入较高，从小生活环境十分优越。我从小听话，从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格，希望我能考上大学，对我抱有很大的希望。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学，就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕，眼看高考即将到来，心里很着急，希望通过心理咨询，改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 （一）咨询师观察到的情况：
大学生考试焦虑研究综述 王芳 （河西学院教育系，甘肃张掖73400） 摘要:考试是大学生学习生活的重要组成部分，但在学生中有不少人存在不同程度的考试焦虑。本文主要内容是对考试焦虑定义的界定、考试焦虑的利弊分析、影响因素、考试焦虑所引起的各种后果、出现考试焦虑后应该采取的对策与建议,进行系统的综述。 关键词:大学生考试焦虑研究综述 一、前言 随着竞争日趋激烈，越来越多的人会出现焦虑的反应,象牙塔中的大学生也概莫能外。大学里,现阶段考试是衡量学生知识掌握程度的重要手段，考试成绩好坏影响其评优资格,甚至影响毕业于就业。因此,即使是久经考场的大学生，考试焦虑的人也比比皆是。本文主要通过前人对考试焦虑研究来分析当代大学生存在的一些心理问题,并找到一些可以调试的对策。 二、考试焦虑的概念界 对于考试焦虑不同的学者有其不同的定义： 朱瑛认为考试焦虑是学生面对考试产生的不能达到预期目标或不能克服应试的威胁,致使自尊心与自信心受挫,或使失败感和内疚感增加的情绪状态,或意识到考试的可怕场景或大考即将来临所产生的不愉快、不踏实、烦躁不安等带有恐惧、紧张的情绪状态。这种情绪状态很容易转化为一种心理障碍，影响学生应试和应试成绩。[1] 黄鹤、钟俊等人认为考试焦虑指在应试情境激发下,受个体认知能力、已有经验、人格特征及其他身心因素所影响和制约,以担忧和害怕为基本特征,并伴有防御和逃避行为的一种心理状态,这种焦虑情绪表现已成为影响考试成绩的问题。[2] 邬承斌对考试焦虑做了以下的定义：考试焦虑就是学生在考试过程中,事先预料到考试失败及其可能产生的不良后果而又感觉无能为力的一种痛苦的心理体验;或者说是处于无助状态下，难以采取有效方法去适应考试活动而所产生的
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：个人分析报告 文章题目：一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名：葛新磊 身份证号：341224************ 准考证号： 所在省市：安徽合肥 所在单位：合肥市新安江路小学
一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名：葛新磊 单位：合肥市新安江路小学 【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治，指导求助者学会用新的、合理的认知方式，结果很好地改善了求助者的考试焦虑，不安，紧张等情绪，并帮助她学会用现实，合理的思维方式。在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法，使她能以正确的积极的方式面对即将到来的升学考试。本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。 【关键词】一般心理问题合理情绪疗法案例报告 一、一般资料 鹏（化名），男，12岁，六年级一学生。成绩优异，是班里的班长。平时和同学相处得很融洽，是同学学习的榜样，班主任的得力助手。 二、个人成长史 足月顺产，自幼身体健康。在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面，深得幼儿园老师的喜欢。进入小学，因为其母亲是小学教师，对他要求严格，他也很懂事，每次考试都能讨得母亲的欢心，母亲一直也引以自豪。通过了钢琴业余八级。还参加了作为班、奥数班、绘画班的辅导。学习刻苦认真，成绩一直名列前茅。学习至今，似乎都没有过失败，从来都是一帆风顺。求助者的性格有两面性：
在老师和家长面前表现的较内向，听话；在同学面前则能说会道，具有一定的领导才干，在同学中威望较高。 三、主诉和个人自诉 主诉：近一个月来，情绪烦躁不安，焦虑，睡眠差，上课时易走神，作业效率明显变差。害怕各类考试，想到升学考试就更加烦躁。 个人自诉：求助者的成绩一直名列前茅，班级前三名。学习上特别勤奋，认真，得到了老师的信任。今年春节走亲访友时，亲戚朋友对求助者期望很高，认为她肯定能考上市最好的中学。母亲虽然没有给予求助者以压力，但行为表现出来，每天陪到深夜。一个月前，一次数学考试求助者得了七十几分，被数学老师批评了一下，自己也懊悔不已，自责自己考这么的分数，以后怎么参加升学考试？以后上课加倍认真，生怕考试再考砸，可是越担心越容易出状况，两个星期后的考试又不是优秀。这样上课时开始走神，注意力难以集中，作业效率也明显变差，不该出错的地方老是出错。一想到几个月后的升学考试，就浑身出汗，变得烦躁不安。晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉，故睡眠质量不高，担心长期下去自己会出什么问题，想尽快摆脱这一窘境，前来寻求帮助。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊，长得眉清目秀，衣着整洁，举止得体，对咨询师极有礼貌，有涵养。说话时言语表达流畅，思路清晰，表述自己近日为成绩退步感到恐慌，睡眠质量不高。 躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。 人格方面：人格稳定，生活习惯均无异常。 社会功能方面：能正常地学习，做好班长工作，及家庭成员、老师、同学正常交往。 医学检查：母亲曾带求助者上医院作医学常规检查，
中学生心理咨询典型案例分析 陆建进荐 一、性意识发展咨询案例 案例介绍 一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋友。但她仍然想知道这名高二男生的电话号码，却又害羞说不出口。同时，她不知道男女生之间的交往是否是正常现象。因此，很害怕别的同学知道了自己的想法而被笑话。她很迷茫，又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17岁，近几年来还有提前的趋势，身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣，但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化，逐渐认识到自己在慢慢长大，但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好，在学习上互相帮助，但却害怕它会招来大部分同学的议论，对他们的学习产生不好的影响。
在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1.树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错，这都是人很正常的想法。 2.当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3.直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。 5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情，也不要因此而气愤。 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍 一名初二女生来询问，她和她的一个很要好的朋友经常吵架，她不知道两人还是不是好朋友？为了保住友谊，他们不敢相互指出对方的对
一个高中生考试焦虑的心理咨询案例 王某，男，18岁，独生子，高三学生，身高约1.70米，体态正常，无重大躯体疾病历史。父亲是一名执教多年的农村中学教师，高中文化，比较严厉、古板；母亲是一名农村妇女，小学文化，务农，无主见，顺从丈夫。家族无精神病史。家中经济一般，父母对其关怀备至，但要求严格，期望值很高。 从小性格内向、温顺、听话、不善言辞、不好交际，没有特别好的朋友。自幼学习刻苦用功，成绩优秀，与父母交流甚少，进入高中后每两个月回家一次，与父母交流更少。 咨询前心理测验SAS标准分为75分。 二、主诉与陈述 主诉：焦虑、紧张、头痛、睡眠障碍、食欲下降、害怕考试。 陈述：王某称，从小学到中学自己学习非常好，亲戚、邻居、老师都把自己作为学习的榜样。高中时所上的学校是一所省重点中学，竞争的压力增大，但学习还可以应付，基本上在班级是前五名。2007年4月，也就是高考前的两个月回了一次家，在吃晚饭时父亲谈到了自己，感叹说他当年仅几分之差没能考上大学，抱憾终生，只落得在中学教一辈子书的命运。最后语重心长地说我希望你能实现我当年未能实现的愿望，只有考取重点大学才能走出农村，才能远离农村，才能出人头地，现在咱们街坊邻居还有中学的老师都知道你今年一定能考个重点大学，他们见到我时都纷纷准备要给你祝贺一下呢，你能考上重点，我们心里都高兴，我也以你为荣，我希望你能成为咱们村第一个考取重点大学的学生。我自己也知道，当今社会就业比较难，竞争压力比较大，只有知识才能改变命运，只有考取一个好大学，选择一个好专业，以后才能找到一个好工作，最后才能有个好生活。回到学校以后，父亲的言语、街坊邻居的面孔时刻出现在脑海里盘旋，以致上课不能集中精力，时常走神、分心，学