卫生状况检查表
主管：检查人：
________幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表 教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。
______幼儿园德育管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
附件1.4： ______幼儿园后勤管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
专项安全检查表 工艺安全检查表 序检查检查内容检查方法检查结果备注号项目 1、工艺指标按工艺卡片严格控制。 查看相关工艺文 2、工艺卡片指标临时变动必须按规定1 卡片件、资料及履行审批手续(必须总工程师批准)。管理记录 3、每年或一个运行周期修改一次。 1、岗位职工严格遵守操作规定，按照 工艺卡片平稳操作，巡回检查并有检查标志(按频次拨巡检牌)。 查看相关操作2、操作记录真实、及时、齐全、字迹的 2 纪律工整、清晰、无涂改。记录; 管理现场查验 3、班前会上班长应作安全讲话，班组 安全活动记录要内容完整、真实、工整。 1、检查关键部位管理，监控措施落实情况。 查看培训、2、工艺指标修改和平稳操作情况。关键演 3 部位3、车间、班组事故预案学习及演练情练、校验记管理况。录 4、报警系统准确可靠、定期校验，保存校验记录。 检查人: 检查日期: 安全标志安全检查表 序检查检查检查标准号项目结果 颜色安全标志所用的颜色应符合GB2893规定的颜色。 1 1工厂、车间、厂区内、车间内都应设有安全标志。 2标志牌不应设在门、窗、架等可移动的物体上，2 使用要求 以免标志牌随母体物体相应移动，影响认读。标志 牌前不得放置妨碍认读的障碍物。 1安全标志牌至少每半年检查一次，如发现有破损、变形、褪色等部符合要求时应及时修整或更换。 2在修整或更换激光安全标志时应有临时的标志替换，以避免发生意外的伤害。 3疏散通道或消防车道的醒目处应设置“禁止阻塞” 标志。
4设有火灾报警电话的地方应设置“火警电话”标志。对于没有公用电话的地方(如电话亭)，也可设置“火警电话”标志。 5在下列区域应相应地设置“禁止烟火”、“禁止吸烟”、“禁止放易燃物”、“禁止带火种”、“禁止燃放鞭炮”、“当心火灾??易燃物”、“当心火灾??氧化物”和“当心爆炸??爆炸性物质”等标志: 3 检查与维修a.具有甲、乙、丙类火灾危险的生产厂区、厂房等 的入口处或防火区内; b.具有甲、乙、丙类火灾危险的仓库的入口处或防 火区内; 6设置的消防安全标志，应使大多数观察者的观察角接近90?。 7室外附着在建筑物上的标志牌，其中心点距地面的高度不应小于1.3m。 8室外用标志杆固定的标志牌的下边缘距地面高度应大于1.2m。 9设置在道路边缘的标志牌，其内边缘距路面(或路肩)边缘不应小于0.25m，标志脾下边缘距路面的高 度应在1.8—2.5m之间。 检查人: 检查日期: 压力容器安全检查表 序检查项目检查内容检查结果备注号 基本参数是否齐全 名称标牌、安全使用证是否齐全: (1)要有设备名称、制造铭牌和安全使 用证并在检验有效期内使用 1 铭牌标志 (2)设备名称、制造铭牌和安全使用证 应挂在醒目的位置 (3)超期未检要有批准手续 1安全(1)有应定期校验标志阀 (2)应灵敏可靠，手动试验是否灵活有2爆破片效 3爆破安(3)铅封完好铅封印记显示记录是否在帽全2 4减压定期校验有效期内附阀件 (4)外观无异常 5易熔寒 6紧急 切断
学校常规工作检查表 学校常规工作检查表学校名称：检查日期：年月日一级指标二级指标检查要点检查方式检查记录A1备课B1学科计划C1、能按时制订。查教师教学计划、学校检查记录C2、计划切实可行，内容达到规定要求。B2教师备课C3、认真钻研教材，做到提前备课，杜绝不备课进课堂。师生座谈、检查教师备课本、教研组活动记录C4、无抄袭教案现象，教案呈现符合要求。C5、坚持集体备课（每月至少一次），讲究备课实效。C6、教龄三年以内的教师必须写出规范的详案。A2上课B3课堂教学C7、课堂教学行为规范，严格按课程表和作息时间上课，无随意调课、拖堂或提前上下课现象。听课、师生座谈C8、按照新课标的要求，体现三维目标；面向全体，课堂教学效果好。C9、有效运用现代教育技术辅助教学。B4课后反思C10认真撰写教学反思，反思有针对性。检查教师备课本C11坚持教学反思，次数占总课时20%。A3作业与辅导B5作业批改C12设计作业做到目的明确、内容精要、份量适中。既有统一要求，又有符合优秀学生和学困生实际的选作题。学生座谈、检查作业本C13批改作业认真、及时、规范，评语鼓励性强。C14学生作业规范，习惯良好，及时订正。B6课外辅导C15积极开展课外辅导活动，课外辅导有目的、有对象、有计划、有成效。积极承担学生课外体育活动指导任务，确保学生每天体育活动一小时。检查课外辅导活动记录学生座谈会C16坚持面向全体、因材施教的原则，实行分类指导，发展学生个性。重视学困生的作业订正指导与特长生的辅导。积极参加上级组织的学科竞赛活动。A4评价B7学期考试C17按规定组织考试，考试组织严密，管理严格，考风考纪良好。小学成绩评定实行等级制。师生座谈、检查成绩册和分析报告C18抓好命题和考试质量分析工作。B8单元检测C19单元检测要列入教学计划，检测次数每学科接近单元数。师生座谈、查学科计划和成绩册C20抓好测试结果的分析，上好讲评课，及时查漏补缺，调整教学进度。A5研修B9研修活动C21校长、教导主任、教师每学期评课达5节以上（听课本上有书面评课稿），听课分别达15节、20节、15节以上。校长按规定兼课。查校本研修活动计划、听课本、教研组活动记录。C22校本研修活动有计划，支持教师外出参加教研活动和学习、培训，有效进行过程管理。C23教研活动做到定时、定点、定要求、定专题、定中心、发言人，记载详细、及时、齐全。C24教师每学年至少上1节校级以上公开课或1次教研组内主题发言。检查人员： 感谢您的阅读，欢迎下载使用
附表5.8.2.3-1 专项安全检查表--现场布置 记录编号： 检查人： 负责人： 年 月 日 工程项目 （单位） 所有编号： 检查 部位 结果 表示 合 格√ 无此项－ 不合格× 检查项目 序号 检 查 内 容 检查 结果 基本要求 1 施工生产区域实行封闭管理 2 主要进出口处设有明显的施工警示标志和安全文明生产规定、禁令标示标牌 3 总体布置应满足防洪、防火等安全要求及环保要求 4 施工实施的布置符合防汛、防火、防砸、防风、防雷及职业卫生要求 5 交通频繁的的施工道路、交叉路口应按规定设置警 示标志或信号指示灯 6 施工现场的井、洞、坑、沟、口等危险处应设置明显的警示标志，采取加盖板或设置围栏进行防护 7 临水、临空、临边部位设置不低于1.2米的安全防护拦 生产、生活、办公区、仓库布置 8 选址地质稳定，不受洪水、滑坡、泥石流、塌方及危石等威胁 9 交通道路畅通，避免与施工主干线交叉 10 车间、职工宿舍、办公室、仓库的间距符合防火安全要求 11 危险化学品仓库应远离其它区布置 其它 12 办公生活区噪声应符合有关规定 13 生活区大气环境质量不低于GB3095三级标准 14 生活区饮用水符合国家饮用水标准 15 根据施工人员发布情况修建公共厕所或移动厕所 备 注
专项安全管理检查表—施工道路 记录号：工程项目（单位）使用编号： 检查部位结果 表示 合格√无此项－ 不合格× 检查 项目序号检查内容 检查 结果 永久道路1 永久性机动车辆道路、桥梁、隧道，按照《公路工程技术标准》(JTG B01-2003),并考虑施工运输的安全要求进行设计修建 2 轨道运输线按国家有关规定进行设计、施工 临时道路3 道路纵坡不大于8%，个别短距离地段最大不超过15% 4 道路最小曲线半径不小于15m 5 路面宽度不小于施工车辆宽度的1.5倍 6 单车道在可视范围内应设有会车位置 7 路基基础稳定坚实，排水沟完好畅通 8 在急弯、陡坡等危险路段设有相应警告标志，叉路、涵洞口以及施工生产场所设有指示标志 9 悬崖陡坡、路边临空边缘设有安全墩、挡墙及反光警示标志 10 上部高边坡处理符合安全要求，必要时设有防止坍塌、滚落石的防护措施 11 保持路面完好、平坦、整洁、无堆放器材、弃渣、无积水，并经常清扫、维护和保养 12 交通繁忙的路口、危险地段设专人指挥、监护 备注 检查人：负责人：年月日
安全检查表 编写人： 审核人： 批准人：
目录 日常安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。春季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。夏季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。秋季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。冬季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。厂房建筑专项安全检查表.. (3) 厂区内机动车辆专项安全检查表 (4) 电气和机械设备专项安全检查表 (5) 防火防爆和安全设施专项安全检查表 (7) 防尘防毒专项安全检查表 (9) 压力容器专项安全检查表 (10) 锅炉专项安全检查表 (12) 气瓶专项安全检查表 (17) 危险化学品专项安全检查表 (19) 仪表专项安全检查表 (20) 综合安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。春节节前安全检查表..................................................... 错误!未定义书签。国庆节前安全检查表..................................................... 错误!未定义书签。
_______幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表 教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。
______幼儿园德育管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
______幼儿园后勤管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
君乐宝公司锅炉房专项安全检查表 编号：JLB-AQ-JC-ZX-02 分厂名称：检查人：检查时间： 目的对锅炉房的安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《乳制品生产企业的安全生产标准化规范》的要求。 要求 按照《乳制品生产企业的安全生产标准化规范》的要求认真检查，不放过任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理得应督促有关部门采取有效的预防措施，并立即向安全管理办公室处或公司领导报告。 内容见检查项目 计划每年不少于四次检查 序号检查项目检查标准检查方法检查评价 符合（√、×）不符合及主要问题 1 管理情况主管领导履行每月一次现场检查指导锅炉房的安全管理工作查看记录 2 有锅炉的产品合格证查现场 3 有锅炉使用登记证，并固定在锅炉房的醒目位置，其上方有检验有效期的标志查现场 4 司炉工有操作资格证，证书级别与锅炉容量相符合查现场 5 水质化验人员持证上岗，有操作资格证查现场 6 安全阀每台锅炉至少装设两个安全阀（不包括省煤器安全阀）查现场 7 安全阀垂直安装，并装在锅筒的最高位置查现场 8 安全阀装设排气管，排气管直通安全地点，保证排气畅通，排气管应予以固定，排 气管上不允许装设阀门。省煤器安全阀上应装排水管，并通至安全地点。排水管上 不允许装设阀门。 查现场 9 在用锅炉的安全阀每年至少校验一次，校验后加铅封查现场 10 水位表每台蒸汽锅炉至少装两个水位表，均可正常使用查现场
车间主任日常工作检查记录编号：JL-QES/GLH2.15-02 车间名称：车间主任：检查时间：年月日时分序号检查项目检查内容存在问题整改措施考核意见 1 生产准备原材料、包装物领取种类是否准确齐全，数量是否合理。车间储存少量物料要设立明确标识。周转桶料在车间存放要有标识在指定地点存放。无标识或不确定物料禁止使用。使用的生产原料日清日结。 2 生产设施 设备运行 员工安全状态是否良好。车间生产安全设施、设备、特种设备是否运行正常， 是否进行日常维护保养，外观是否洁净。设备是否存在跑、冒、滴、漏，空 车运行现象。 3 劳动纪律车间员工是否提前就餐、睡觉、酒后上岗。是否在厂区内吸烟，在危险区域打电话。员工之间发生冲突、打架斗殴。工作时间是否有玩游戏或娱乐活动。 4 作业指导书、操作 规程执行情况 员工是否违规操作。是否按规定佩戴劳动保护用品及用具。在易燃易爆场所 是否穿戴静电防护用品。危险性作业是否实行许可管理。 5 产品质量生产的产品外观、颜色、气味、重量、数量、计量、包装物等是否符合质量要求。计量是否在规定的允许范围内，成品装箱是否有漏装、错装（说明书，胶板，胶嘴、固化剂等随箱用品）等现象。不合格品是否流入下道工序。 6 记录表单填写维修人员的“设备日常完好运行、保养记录”、“设备维修记录”填写是否真实、全面。.生产、工艺操作记录是否齐全。岗位质量首检、中间质量检验记 录是否齐全。数据报表是否及时可靠。 7 现场环境车间原材料、半成品、成品、工位器具是否按位摆放。人行通道、安全通道是否被占用。玻璃、地面是否整洁。暖气片、窗台是否摆放杂物。废品、废渣、废液是否按规定位置摆放、清理及时。卫生分担区内杂物、积水、积雪清理是否及时。工作结束后是否关闭门窗，风、水、电、气设备。消防器材是否定置摆放。 8 备注车间主任每日要对所属车间的生产作业管理，三体系执行情况，作业现场环境卫生等，进行不定期的检查，及时发现问题及时处理。对问题简单描述，没有问题写无。制造部每周考核一次，并对问题追踪落实，检查人签字。
检验科医疗质量日常工作检查表 1 检验科医疗质量日常工作检查表 被检查人： 检查日期： 检查人： 分值 检查项目 检查内容及要求 评分方法 存在问题 得分 5分 工作面貌及职业道德 1、文明行医、着装整洁、佩证上岗、语言文明，礼貌得体、环境卫生，科室清洁，节约用电。 2、团结协作，科室协调。 3、接班人员未到来前，不得以何种理由擅离职守。做好每日 交接班工作，造成不良后果的交院办或按相关法规处理。 一、1、2、3、一项不合格扣1分。 二、无交接班扣5分。 三、接班人员未到提前离开工作岗位的本项不得分。造成不良后果的，视情况交院办处理或按相关法规进行处理。 15分 常规检验 工作和生化检验工作 1、接收标本时应检查标本是否合格，查对科别、姓名、性别、条形码、标本数量和质量，收集方法和安放容器是否正确。标签与申请单是否相符，对不合格情况应及时告知相关科室及时纠正，确保检验前质量。 2、检验时对试剂、项目；检验后对目的和结果。做好每日检验质控和定项目间比对，保证检验报告结果的真实性和准确性。 3、发报告时对科别、病房等，打印的报告单要求检验者手签名进行认可，报告单内容及项目齐全，不得缺项漏项，没有的内容可用“/”表示。 4、常规检验当天出报告，按医院规定时间内发出检验报告单（外送除外。）； 1、无特殊情况，按时出具检验报告，未按时者扣0.1分/次。 2、出具报告缺项漏项的，一处扣0.1分。 3、出具报告未进行手签名的，扣1分/处。 4、不合格标本应及时纠正，并做好登记。如没有登记而说别人不合格，扣5分。 5、发错检验报告，一次扣1分。打印报告结果错误的直接扣10分，并记差错一次。
卫生保健工作记录
幼儿园卫生保健计划 一、每天卫生保健工作 1．晨检：与保教人员密切配合，防止患病儿童或健康带菌（毒）者进入幼儿园。按晨检要求做好雪花片的发放。 （1）晨检时间：早上7：30—9：00，迟到者请到医务室接受晨检。 （2）晨检要求： 一摸：摸额头有无发烧，颌下淋巴结有无肿大； 二看：看咽部有无充血，口腔有无溃疡、手心有无水疱等，并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等；三问：问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况； 四查：根据传染病流行情况对易感儿童进行检查，同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园； 五记录：认真做好各项检查记录。 （3）每天检查的侧重点：每天用爱诺喷漱液对幼儿进行口腔保健、咽部灭菌外，还使用红外线体温计对怀疑有发热、精神状态不大好的幼儿进行体温检测，发现发热者请家长带回观察、治疗。此外，规定每日晨检重点：星期一：重点检查指甲清洁及手心情况。星期二：重点检查幼儿书包等携带物情况。星期三：重点检查幼儿眼睛及服装整洁情况。星期四：重点检查幼儿口腔、咽部及颌下淋巴结情况。星期五：重点检查耳廓、耳后清洁情况。 2．幼儿出勤情况 督促教师使用好点名册，做好出勤人数登记，对于缺勤者，查明原因，做好记录。两天未来园者，督促教师进行电话联系或家访；对于一周未来园者，通知园长，做好处理。 3．检查各班生活用品消毒及摆放情况，若发现问题，及时处理，以确保幼儿个人卫生。 4．检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作，要严格执行《食品卫生法》，生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促，做到一餐一消毒。采购食品索要卫生许可证，或者直接到加工场地去考察。对于作出的成品菜，进行严格验收制度，每种菜经保健人员亲口尝试确信无误后再发送到班级，以确保幼儿进食安全。每天的饭菜都保留48个小时，以备用。并且要健全食堂仓库管理制度，完善食堂食品卫生管理，更好的为幼儿服务。 5．检查幼儿进餐情况，掌握菜谱的反馈，保证幼儿每餐的营养充分摄入，培养幼儿良好的进餐习惯，发现问题耐心指导。 6．给身体不适幼儿做好全日观察、监测：给需在园服药者做好记录，到时间后准时给幼儿服药，要求做到七对：对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数，做好保育工作。 7．检查幼儿午睡情况，保持午睡室空气流通，光线适宜，睡姿良好，脱衣脱鞋盖被睡觉，培养良好的睡眠习惯，督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。 8．为增强幼儿体质，积极开展适合幼儿年龄特点的体育活动，坚持每日至少2小时以上的户外活动，保证其中1小时为体育活动，并做好观察、记录。另外，要特别加强晨间体育锻炼活动。 9．处理好当日所发生的紧急事件，如幼儿发烧、外伤等等，若发生事故，要妥善处理并送医院诊治，并及时向园长上报，事后进行事故原因分析。 10．配合教师做好安全防护意识工作，做好幼儿安全离园的宣传教育。离园时对园内场地加强巡视，及时发现并处理可能出现的意外事故。 11．协同值日老师检查教室通风、清洁卫生情况并做好记录。巡视各个班级，防止将幼儿误留室内，发现问题及时处理，消除隐患，以确保幼儿良好的生活环境。 12．每天对教室卫生进行检查，将检查结果及时反馈，督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作，确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。 13．整理当天的档案，准备第二天的晨检消毒工作。 二、学期卫生保健工作
餐厅每日工作检查表 餐厅每日工作检查表 检查时间检查时间检查结果 10:00例行工作 1、人员是否准时上班,各部门(未休假)人员到齐 2、营业前的勤务工作是否安排妥当 3、勤务工作执行状况如何,是否有疏漏,时间及重点掌握是否确实 4、是否有未分配到的工作,并分配人员完成 5、10:45各项勤务工作应已完成、准备换装及用餐 6、10:50巡视勤务工作的善后，并安排员工午膳 7、11:00全体同仁用餐完毕 11:00前例行工作 1、店面前的骑廊与马路均视为清洁区域，应保持整洁 2、店面前的海报架、订席牌、脚踏垫是否清洁，并定位 3、地毯是否清洁完毕,阶梯铜条是否擦拭，大理石地面是否做好了 4、灯光和空调是否调整正常(含灯泡是否有损坏并更换) 5、蒸馏水及冰块是否补充正常,银水壶是否擦拭 6、送洗衣物、厂商送达的布件是否有放在规定的地方 7、出纳、柜台、沙发是否整理确实 8、出纳播放的音乐是否正确 9、出纳菜单是否整理并拜访定位 10、各服务台上的备品是否补充齐全(盅、桶、托盘、磁盘及作料等)
11、各桌面是否摆放正确且清洁(餐具、口布纸、餐垫纸、水杯、胡椒盐罐、烟灰缸、意见卡、台卡、调味罐、花瓶、面包盘、台心布等)，餐椅擦拭及摆放是否整齐 12、备餐区沙拉、冰箱内废口布纸是否清理,并关上玻璃门和开电 13、吧台各项备品是否准备充分(含各项饮料、水果、吸馆、口香糖、奶粒、咖啡粉、台面，并至库房补足所有备用品及酒) 14、化妆室是否清洁(含卷桶纸、擦手纸、镜面、台面、地板、小便斗、马桶等) 15、饭菜是否准备妥当，人员着装完毕并就位，准备用餐 上午营业前及营业中例行工作 1、是否有餐前集合 2、人员的工作和区域是否分配妥当 3、员工用餐的桌面是否有指定人员完成整理 4、各区域人员是否就位，并进入状况(如备餐区，前菜、沙拉、汤、面包、碗、盘的补充) 5、勤务工作未完成事项是否已指派人员补充完成 6、服务是否有缺失(含a推拉椅b上湿纸巾c加水d上菜单e点菜f出餐g酒类服务h点烟i换烟灰缸j为客人披挂外套k餐中加水l口语m结账n迎客o送客p带位) 7、出菜是否正常(含太快、太慢及吧台附餐和单点饮料) 8、客人用餐状况及反映 9、食品是否有缺失 10、人员服务是否亲切(微笑、口语及动作有无漏失) 11、各区域人员的工作量及服务量是否平均,有无调动支援的必要