育婴员技能操作考核标准
一、正确的喂哺方法
1、准备工作：椅子1把、奶瓶1个
2、操作要点：
（1）喂哺前要洗净双手，将奶滴在手腕的内侧测试温度适中后再喂。
（2）坐位，左臂或右臂环抱婴儿，使婴儿头靠在育婴师的臂弯中，身体相贴，育婴师手臂托住婴儿颈背部。
（3）用奶嘴轻触婴儿的嘴角，当婴儿张嘴时将奶嘴放入婴儿口中。注意奶瓶要竖直，奶嘴中要充满奶液，以免婴儿吸入过多的空气。每次喂哺的时间在5-10分钟左右。
（4）喂哺后将婴儿抱起，伏在母亲肩上，手掌弓起呈杯状，以适当的力度由背中部向上拍，使婴儿打嗝，将胃中气体排出。
（5）两次喂哺之间一般间隔3个小时，夜间婴儿不醒可不喂。注意观察婴儿的精神、睡眠、大小便等情况来根据婴儿自身特点按需喂哺。
二、给婴儿洗头、洗澡
1、准备工作：毛巾、水盆、淋浴用品、棉签、浴盆、浴巾、爽身粉
2、操作要点：
●洗头
（1）婴儿仰卧在育婴师的左前臂上。左手扶住婴儿的头，左手拇指和中指从枕后把婴儿的两只耳朵按住，前臂托住婴儿的背和腰。
（2）肘臂弯和腰部夹住婴儿的下肢。
（3）右手用小手巾将婴儿的头发淋湿，倒少量洗发水涂抹在婴儿头发上进行揉搓。
（4）用清水冲洗干净头发，最后用干毛巾吸干头发，用棉签擦拭耳朵孔。
●洗澡
（1）用婴儿专用的澡盆准备好洗澡水，水温在38-42度间。
（2）脱去婴儿的衣服，用一块干毛巾裹住身体，托抱婴儿先洗面、头部。用一块专用小毛巾沾湿，从眼角内侧向外轻拭双眼、嘴、鼻、眼皮、耳后，左手扶住婴儿头部，用右手洗头。
（3）托抱婴儿的颈部和臀部，将婴儿放入澡盆，呈半坐姿势。按从颈部、前胸、腹部、左右上肢、背部、左右下肢、外阴、臀部和顺序进行清洗，特别注意皮肤的皱褶处。
（4）洗澡时要与婴儿沟通，动作轻柔。
（5）洗完后，仍然托抱婴儿的颈部和臀部，抱出澡盆。
（6）迅速用准备好的浴巾包裹婴儿，以免受凉。吸干婴儿身体上的水分，在皮肤皱褶处抹上爽身粉，保持皮肤干燥。
三、给婴儿正确的喂药
1、准备工作：药液、勺、滴管
2、操作要点：
给婴儿喂药时要注意态度应温和，消除幼儿的恐惧和排斥心理。
（1）液体药，需要用小勺或滴管喂。
（2）把婴儿抱到膝盖上，将盛有药液的小勺伸入婴儿口中，用勺底压住舌面，慢慢抬起勺柄，使药物流入口中，待婴儿咽下药液后再撤出勺子。
（3）使用滴管时，把婴儿抱在肘弯中，使其头部微抬高一些。把吸有药的滴管插入婴儿口中，轻轻挤压橡皮囊。
（4）片剂可将药片捣碎，加在果汁中用小勺喂服。
（5）若药液较苦，可以再喂些糖水，严禁捏住鼻子灌药。
四、根据婴儿动作发展水平来演示“翻身”游戏
1、适宜年龄：1-6个月
2、游戏次数：3-4次
3、游戏准备：在地板上铺上软垫，准备好一条床单或毛巾被。
4、游戏方法：让婴儿躺在上面，只露出头在外面。育婴师像包春卷一样把婴儿卷起来，育婴师拉被子的一边，让婴儿滚出被单。
育婴师技能操作考核标准
一、制作泥糊状食品：蛋黄泥
1、准备工作：鸡蛋、锅、小勺、水
2、操作要点
（1）将鸡蛋放入冷水里煮，水开后煮5分钟。
（2）取出蛋黄用少量水捣成泥状，用小勺喂食。
（3）也可添加米汤或者熟牛奶。
二、培养婴儿良好的二便习惯的方法
1、婴儿在1岁半到两岁之间，生理和心理器官发育逐渐成熟，具备了训练二便的基础。
2、运用婴儿喜欢模仿的特点，由成人给作出示范动作或凭经验抓准婴儿二便的间隔时间，提前几分钟进行提醒。
3、使用专为婴儿设计的比较安全的便盆，并将便盆放在离游戏较近的位置。
4、培养婴儿二便的卫生习惯要循序渐进，一步步地引导婴儿自己完成。
5、控制二便包括定时大小便、较早控制大小便、主动坐盆等良好习惯。定时大便最好在早餐前进行。睡觉前给婴儿排尿，以免尿床或影响睡眠。
三、为幼儿测体温
1、准备工作：体温计、酒精、棉签
2、操作要点：
（1）检查体温计是否有破损，用棉签沾取酒精对体温计进行消毒。
（2）试表前，将水银柱甩至35度以下。
（3）将体温计夹在婴儿腋下，提醒幼儿夹住体温计，不能乱动。5分钟后取出。（4）转动体温计，看到白色不透明的水银柱时，即清晰地显示所指数字。（5）正常婴儿的腋下体温为36-37度。
四、根据婴幼儿发展水平设计并实施一个精细动作训练《五指抓》的游戏
1、适合年龄：2.5-3岁
2、练习时间：5-10分钟
3、准备用具：托盘一个，内有较大的塑料碗两个，左边的碗有白云豆半碗。
4、训练目的：
（1）学习五指抓的精细动作。
（2）提高手眼协调性。
（3）培养幼儿的独立性和专注力
5、操作过程：
（1）引导幼儿把工作托盘端到桌子上。
（2）育婴师展示练习过程：
a、张开右手五指，做五指抓握的动作三次。
ｂ、从左碗中抓起白云豆，轻轻移至右碗内放下白云豆。
c、重复刚才的动作，直至左碗中的白云豆全部抓到右碗中。
d、将托盘中的碗一一移至托盘外，检查托盘内有无撒落的白云豆，若有捡起放入碗中，将碗再放入托盘内。
（3）请幼儿来完成练习。
（4）变化为左手抓或左右手交替抓握。
产后出血（胎盘滞留）操作考核标准 备注: 人工剥离胎盘方法:左手在腹部固定，并向下压子宫，右手手指并拢成锥，沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之间左右滑动分离胎盘。）
产后出血（子宫收缩乏力）操作考核标准 备注： 1.缩宫剂用法:①缩宫素,用法:静滴、肌注、小壶入，用量：每次10u-20u；②米索前列醇，用法：舌下含服、纳肛、阴道内放置，用量：600ug。 2.填充纱布要求：无菌特制宽6-8cm，长1.5-2m，4-6层，不留死腔，24小时取出.
新生儿窒息复苏操作考核标准
备注： 1.复苏气囊和面罩使用： 氧流量5升/分，面罩不可压在面部，不可将手指或手掌至于患儿眼部，念“一”时挤气囊，念“二三”时放气,正压呼吸时间超过2分钟需插胃管，30秒正压通气后心率小于60次/分，进行胸外按压（或气管插管）。 2.胸外按压： ①手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）； ②双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）； ③拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑背部）； ④压迫深度为前后胸直径1/3 ，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为１２０次／分； ⑤ 30秒胸外按压后，听心率6秒，心率小于60次/分，重新开始胸外按压（并使用药物），若心率大于60次/分，停止胸外按压继续人工呼吸。 3.药物：肾上腺素指征：心搏停止或在30 s 的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续< 60 次/ min。剂量：静脉或气管注入的剂量是0. 1 ～ 0. 3 ml / kg 的1: 10 000 溶液（0. 01 ～ 0. 03 mg / kg），需要时3 ～ 5 min 重复1 次。
育婴员（师）职业技能鉴定所（考场）设置标准 一、编制说明 为使职业技能鉴定所（考场）认定工作标准化、规范化、科学化，根据原劳动部颁发的《职业技能鉴定规定》（劳部发[1993]134号）、《职业技能证书规定》（劳部发[1994]98号）、人力资源和社会保障部制定的《育婴员国家职业技能标准（2003年修订）》等制定本标准。(以下配置情况按30人/批的鉴定能力设置) 二、适用范围 本标准适用于认定本职业（工种）初级（五级）、中级（四级）、高级（三级）级别的职业技能鉴定所（考场）。 三、人员配置 （一）所长 负责鉴定所（考场）的全面管理工作。具有本专业中等技术职务或技师以上职业资格，大专以上文化程度，从事本专业工作8年以上，熟悉职业技能鉴定有关政策和培训考核工作。 （二）副所长 协助所长管理鉴定所（考场）的日常工作。具有本专业中等技术职务或高级以上职业资格，大专以上文化程度，从事本专业工作5年以上，熟悉职业技能鉴定有关政策和培训考核工作。 （三）工作人员 ⒈办公室人员：协助所长管理鉴定所（考场）的日常事务，承担职业技能鉴定考场的具体工作。具有大专以上文化程度，熟悉职业技能鉴定考核工作。 ⒉考评人员：自有考评员不得少于3人。持有人力资源和社会保障部门颁发的考评员资格证。 ⒊考务人员：能熟练进行计算机操作，负责鉴定人员的报名、资格初审、考场安排、设备材料准备、辅助考评员和监考员工作、考务档案管理和办证等工作。具有高中以上文化程度，熟悉本职业技能鉴定工作。 ⒋设备维修、材料管理人员：负责技能鉴定所的设备、仪器仪表维修及材料管理工作。具有高中以上文化程度，熟悉设备原理及使用，并持有相关专业职业资格证书。 ⒌财务管理人员：按财务管理规定配备。负责鉴定收费和日常账务管理工作。必须持有财务人员资格证书。 四、管理制度 （一）财务管理制度 （二）鉴定工作规程(报名、收费、鉴定、办证) （三）岗位职责
技能操作评分标准与说明 心肺复苏 A: 判断说明：（10分） （1）不要判断呼吸、瞳孔、心音变化。如果考生诊断时判断呼吸和瞳孔用时<10秒钟是允许的，不扣分。但是如果超过时间，每超过10秒扣2分，超时间1分钟不及格。增加任何其他判断则均判为不及格。（5分） ( 2 ) 意识丧失的判断：轻轻摇动病人肩膀，并且呼叫，无反应即可启动CPR.不能晃动头部。（5分） B: 心脏骤停现场急救：（15分） 基础生命支持包括CABD：C.心脏按压， A.打开气道，B.人工呼吸， D.电除颤 (1) 心脏按压：心脏按压部位：胸骨中、下1/3交界处（剑突上2指以上放置手掌）；着力点：双手平行重叠，大小鱼际着力；深度：4～5cm（成人），频率100次/分，婴幼儿100次/分以上；心脏按压：人工呼吸按照30：2进行。手臂伸直，上身用力。婴幼儿食指中指单手复苏或者双大拇指按压。（5分） (2) 打开气道：迅速放置病人于地面或硬板床上，仰头、开口、托下颌。驱除口腔异物（如假牙、分泌物等）。（3分） (3) 人工呼吸：口对口或口对鼻人工呼吸，口对口人工呼吸时要求一手捏住鼻孔，另一只手执病人下颌微张口腔，经鼻呼吸要求闭合口腔。贴紧口腔（或鼻腔）不要漏气，婴幼儿连同鼻腔一起包住，每次深吸气然后用力吹气两口，观察胸阔抬起为有效，吹气量800～1000ml，吹气时间约2秒，太快会突破食道压力吹入气道，（5分） (4) 电除颤（操作考试时不要求演示）：室颤采用非同步电除颤 200J——300J——360J；其他类型心律失常用同步电除颤，部分房颤病人标记R 波困难，无法放电可改为非同步。（2分）
骨髓穿刺
育婴师国家职业标准 一、职业概况 1、职业名称：育婴员 2、职业定义：主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育的人员。 3、职业等级：本职业共设三个等级，分别为：育婴员（国家职业资格五级）育婴师（国家职业资格四级）高级育婴师（国家职业资格三级）。 4、职业环境：室内、外，常温。 5、职业能力特征：有爱心、耐心和责任感；口齿清楚、会讲普通话；表达能力和沟通能力强；动作协调、灵活；有一定的学习能力。 6、基本文化程度：初中毕业。 7、培训要求： 1）、培训期限：全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：育婴员不少于80标准学时；育婴师不少于100标准学时；高级育婴师不少于120标准学时。 2）、培训教师：培训育婴员、育婴师的教师应具有本职业高级育婴师职业资格证书或相关专业中级以上(含中级)专业技术职务任 职资格；培训高级育婴师的教师应具有本职业高级职业资格证书2年以上或相关专业高级专业技术职务任职资格。 3）、培训场地设备：理论培训场地应具有可容纳20名以上学员的标准教室，并配备投影仪、电视机及播放设备。实际操作培训场
所应具有40平方米和相关育婴设备（婴儿床、洗涤用具、婴儿食品配制及消毒用具、玩具、图书、挂图、手工制作教材及工具等）。 8、鉴定要求 1）、适用对象:从事或准备从事本职业的人员。 2）、申报条件 --育婴员（具备以下条件之一者） (1)、经本职业育婴员正规培训达到规定标准学时数,并取得结业证书。 (2)、在本职业连续见习工作2年以上。 --育婴师（具备以下条件之一者） (1)、取得本职业育婴员职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业育婴师正规培训达到规定标准学时数,并取得结业证书。 (2)、取得本职业育婴员职业资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。 (3)、连续从事本职业工作6年以上。 (4)、取得经劳动保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中级以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 --高级育婴师(具备以下条件之一者) (1)、取得本职业育婴师职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上,经本职业高级育婴师正规培训达到规定标准学时数,并取得结业证书。
育婴师（中级）操作技能模拟卷 A 试题1. 科学添加泥糊状食品 （1）本题分值：25分 （2）考核时间：5分钟 （3）考核形式：笔试 （4）具体考核要求：请写出为宝宝添加“碎菜、菜泥、米汤、菜沫、面条、菜水”这6种泥糊状食品时渐进的正确顺序 参考答案： 顺序：菜水- 米汤- 菜泥- 面条- 菜沫- 碎菜 原则：（）1.要掌握先素后荤、由少到多、由细到粗、由稀到稠的渐进原则。 2.添加食物要循序渐进，经过试食、适应、喜欢的过程后再转入新食物，这样可发现婴儿有无食物过敏，减少盲目性带来的不良后果 3.婴儿不宜食用过量的糖、脂肪、化学添加剂、盐和味精，泥糊状食品最好不加盐和味精等调味品，尽量选用高钾低钠的食物补充婴儿营养。 4.添加泥糊状食品要定时定量，新食物的试食要从少到多，开始为5-10毫升，如无过敏反应可增至30-40毫升。同一类食物一次不要喂得太多，过量进食可引发食物过敏。 5.泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意卫生 A卷第1页 试题2. 记录女婴体重发育曲线（这个题目的表格中身高有错误，但要知道这种题目怎么做）（1）本题分值：25分 （2）考核时间：5分钟 （3）考核形式：笔试 （4）具体考核要求：
①根据所提供的婴儿体重实测值，正确记录相应的体重发育曲线。 ②根据所提供的正常女婴体重的下限值和上限值，判断婴儿生长是否正常。 一个女婴的身高别体重的实测值： 正常女婴身高别标准体重的下限值和上限值： 85 80 75 70 65 60 55 50 45 身高（cm） 试题3 （2）考核时间：5分钟 （3）考核形式：笔试 （4）具体考核要求：为一个正常7个月大的宝宝设计大动作能力游戏，包括游戏名称、游戏时间、次数、注意事项，并设计出至少3种训练方法。 （5）否定项说明：若考生发生下列情况之一，成绩记为0分。
育婴师（中级）操作技能模拟卷 B 试题1. 创造良好的睡眠环境 （1）本题分值：25分 （2）考核时间：5分钟 （3）考核形式：笔试 （4）具体考核要求：根据下列所提供的情境找出影响婴儿睡眠的原因并说明提出相应的解决办法： 妈妈带一八个月的宝宝去公园玩了一天，晚上回来后，宝宝又累又困，衣服 都没来得及脱臼倒在妈妈怀里睡着了。睡了一个小时，宝宝哭着醒来后怎么 也哄睡不着了，妈妈搂着宝宝拍。爸爸也因为被吵醒坐在旁边的沙发上吸烟。 参考答案： 影响睡眠的原因： 1.宝宝在公园玩了一天，睡前玩的时间过长，过度疲劳，过度兴奋，导致精神不好。 2.睡前没脱衣服，没有洗漱，睡的不舒服。 3.爸爸因为被吵醒在房间吸烟，导致卧室环境不好，空气污浊，不清新。 4.这一天，宝宝的日常生活发生了较大的变化，不能马上适应，所以哭闹不止。 解决办法： 1.婴儿玩闹的时间不宜过长，以后外出游玩时要控制时间，不宜过度兴奋、疲劳，要保持 心情的平和。 2.要为宝宝睡眠创造良好的条件：睡前要洗漱，换干净柔软的衣服和床单，睡前更换尿布 等。 3.要保持卧室空气洁净清爽，之前应通风换气，光线不宜太亮，室温要适宜，保持周围安 静，减少噪音。 4.对于宝宝的日常生活，包括饮食、外出活动等，不应变动得太大。 B卷第1页 试题2. 记录男婴体重发育曲线本题分值：25分
（1）考核时间：5分钟 （2）考核形式：笔试 （3）具体考核要求： ①根据所提供的婴儿体重实测值，正确记录相应的体重发育曲线。 ②根据所提供的正常男婴体重的下限值和上限值，判断婴儿生长是否正常。一个男婴的身高别体重的实测值： 正常男婴身高别标准体重的下限值和上限值： 85 80 75 70 65 60 55 50 45 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 月龄 该男婴生长不正常。 B卷第2页
育婴师国家职业标准 1.职业概况 1.1职业名称 育婴员。 1.2职业定义 主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设三个等级，分别为：育婴员（国家职业资格五级）、育婴师（国家职业资格四级）、高级育婴师（国家职业资格三级）。 1.4职业环境 室内、外，常温。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚，会讲普通话；观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业。 1.7培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于160标准学时；中级不少于160标准学时；高级不少于120标准学时。 1.7.2培训教师 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业（普通高校本科专业目录98版：学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学）中级及以上专业技术职务任职资格。 1.7.3培训场地设备 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 1.8鉴定要求 1.8.1适用对象
从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）在本职业连续见习工作2年以上。 （3）本职业学徒期满。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 （3）连续从事本职业工作7年以上。 （4）取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 ——高级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业中级资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经本职业高级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作6年以上。 （3）取得高级技工学校或经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以高级技能为培养目标的高等职业学校本职业（专业）毕业证书。 （4）取得本职业中级职业资格证书的大专以上本专业或相关专业毕业生，连续从事本职业工作2年以上。 1.8.3鉴定方式 分为理论知识考试和技能操作考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，技能操作考核采用模拟操作和现场口述或笔试等方式。理论知识考试和技能操作考核均实行百分制，成绩皆达60分及以上者为合格。 1.8.4考评人员与考生配比 理论知识考试考评人员与考生配比为1：20，每个标准教室不少于2名考评人员；技能操作考核考评员与考生配比为3：1，且不少于3名考评员。 1.8.5鉴定时间 理论知识考试为90min，技能操作考核时间不少于45min。 1.8.6鉴定场所设备 理论知识考试在标准教室进行。技能操作考核在具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具；且卫生、通风条件良好，光线充足，设施安全的场所进行。 2.基本要求 2.1职业道德 2.1.1职业道德基本知识 2.1.2职业守则 （1）热爱儿童、爱岗敬业。 （2）诚信服务、善于沟通。 （3）勤奋好学、钻研业务。 2.2基础知识 2.2.1 婴幼儿生长发育基础知识 （1）婴幼儿生长发育的基本规律和特点。 （2）婴幼儿心理发展的基本规律和特点。 2.2.2 婴幼儿的日常生活照料和护理基础知识 （1）婴幼儿营养基础。 （2）计划免疫与预防接种基础知识。
国家职业技能标准育婴 师修订 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
国家职业技能标准：育婴员（2017年修订） 1.职业概况 职业名称 育婴员。 职业定义 主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 职业等级 本职业共设三个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）。 职业环境 室内、外，常温。 职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚，会讲普通话；观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 基本文化程度 初中毕业。 培训要求 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于160标准学时；中级不少于160标准学时；高级不少于120标准学时。 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业（普通高校本科专业目录98版：学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学）中级及以上专业技术职务任职资格。 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 鉴定要求 从事或准备从事本职业的人员。 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）在本职业连续见习工作2年以上。 （3）本职业学徒期满。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 （3）连续从事本职业工作7年以上。 （4）取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 ——高级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业中级资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经本职业高级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作6年以上。 （3）取得高级技工学校或经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以高级技能为培养目标的高等职业学校本职业（专业）毕业证书。 （4）取得本职业中级职业资格证书的大专以上本专业或相关专业毕业生，连续从事本职业工作2年以上。 分为理论知识考试和技能操作考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，技能操作考核采用模拟操作和现场口述或笔试等方式。理论知识考试和技能操作考核均实行百分制，成绩皆达60分及以上者为合格。 理论知识考试考评人员与考生配比为1：20，每个标准教室不少于2名考评人员；技能操作考核考评员与考生配比为3：1，且不少于3名考评员。 理论知识考试为90min，技能操作考核时间不少于45min。 理论知识考试在标准教室进行。技能操作考核在具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具；且卫生、通风条件良好，光线充足，设施安全的场所进行。
国家职业技能标准：育婴员 1.职业概况 1.1职业名称 育婴员。 1.2职业定义 主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设三个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）。 1.4职业环境 室内、外，常温。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚，会讲普通话；观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业。 1.7培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于160标准学时；中级不少于160标准学时；高级不少于120标准学时。 1.7.2培训教师 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业（普通高校本科专业目录98版：学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学）中级及以上专业技术职务任职资格。 1.7.3培训场地设备 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 1.8鉴定要求 1.8.1适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）在本职业连续见习工作2年以上。 （3）本职业学徒期满。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 （3）连续从事本职业工作7年以上。 （4）取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以
考前辅导 育婴师中级操作技能（笔试） 题一、创造良好的睡眠环境 具体考核要求：根据下列所提供的情景找出影响婴儿睡眠的原因说明并提供相应的解决办法。 妈妈带一岁八个月的宝宝去公园玩了一天，晚上回来后，宝宝又累又困，衣服都没来得及脱就倒在妈妈怀里睡着了。睡了一个小时，宝宝哭着醒来后，怎么也哄不着了，搂着宝宝拍，爸爸也因为被吵醒坐在旁边的沙发上吸烟。 答：影响睡眠的原因：1、生活规律受到破坏；2、睡前精神过度兴奋；3、又累又困；4、身体不适，睡眠姿势不正确；5、睡眠环境被改变。 解决办法：1、保持平时的生活规律；2、放轻音乐妈妈给宝宝讲故事，引导宝宝平静地进入睡眠；3、给婴儿换上贴身的睡衣，给予适当的保暖；4、轻轻调整姿势，不是任何肢体受压，解除不适，恢复睡眠；5、卧室要保持空气新鲜，保持安静，调暗灯光，减少噪音。室温以18-25度为宜，过冷或过热都会影响睡眠。室内禁止吸烟，以免污染空气，造成婴儿被动吸烟。 题二、记录男婴体重发育曲线 具体考核要求：①根据所提供的体重实测值，正确记录相应的体重发育曲线 ②根据所提供的正常男婴标准体重下限值和上限值，判断婴儿体重的生长是否正常。见课本P69-71 *题三、针对10个月的婴儿特点设计语言能力训练游戏P287 具体考核要求：训练游戏包括游戏名称，适合年龄，游戏时间，次数，注意事项，并设计出3种训练方法 不得分情况：顺序散乱错误（由简到难）；适合年龄范围超过3个月以上；存在明显危险性动作。 答题要点： 1、游戏名称：亲子交流 适合年龄：10个月 游戏目的：增强与周围人的交流与对话，培养语言能力。 游戏时间：1-2分钟 游戏次数：1-2次 训练方法：（1）爸爸躲在妈妈背后，宝宝坐在妈妈面前，妈妈问宝宝：“宝宝，爸爸在哪里？我们找爸爸。”引导婴儿叫爸爸，当宝宝叫出爸爸 时，爸爸从妈妈身后探出身来看宝宝，，对宝宝说：“宝宝找到 爸爸了，亲一个。” （2）妈妈对宝宝念儿歌，跟宝宝一起拍手，一边轻摇身体，一边说： “爸爸好，好爸爸,爸爸爱宝宝，宝宝爱爸爸。” 注意事项：要引导婴儿看口型，妈妈发出“ba”的音，口型要清晰，咬字清楚，可重复进行。 2、游戏名称：找妈妈 适合年龄：10个月 游戏目的：增强与周围人的交流与对话，培养语言能力。 游戏时间：1-2分钟 游戏次数：1-2次 游戏方法：（1）妈妈躲在爸爸背后，宝宝坐在爸爸面前，爸爸问宝宝：“宝宝，
育婴师培训计划 一、培训说明 本培训计划依据《育婴师》标准编制，适用于育婴师职业技能培训。 二、培训目标 通过育婴师专业理论知识学习和操作技能训练，使学员了解乳婴儿发展的基本特点和生长规律，乳婴儿生活照料、日常生活保健与护理的基础知识，熟悉生活照料和卫生护理的基本技能，掌握照料、教育乳婴儿的基本方法，辅助乳婴儿的家长，形成乳婴儿照料、护理、教育的基本能力。 三、培训对象 年龄16周岁以上、50周岁以下，准备育婴工作的中国公民，农村妇女富余劳动力，热爱小孩，有良好的思想道德素质，有一定的学习能力和领悟能力。 四、培训课时分配表： 课时 序号模块 合计理论实操 1 育婴师的职业道德 2 2 0
2 育婴师基础知识 6 6 0 3 饮食9 3 6 4 饮水 4 1 3 5 睡眠、二便与三浴 4 1 3 6 卫生（居室、个人、四具） 5 1 4 7 生长监测7 2 5 8 预防接种 4 1 3 9 常见疾病护理 5 2 3 10 预防铅中毒 2 1 1 11 预防意外伤害 5 2 3 12 动作技能训练12 3 9 13 智力开发13 4 9 14 社会行为及人格培养9 3 6 15 实施个别化教学计划13 6 7 总课时100 38 62 五、培训方式 1、面授。分批次组织相关人员到学校对培训人员进行集体面授。 2、实地训练与考察。培训期间，组织受训人员进行现场技能训
练，加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解与掌握。 3、理论教学与情景模拟教学相结合。 4、理论教学与穿插案例相结合。 六、课程开设与考核方式 1、培训方式由理论教学和实操两部分组成，理论培训时间占38%，实操为62%。 2、参与培训的学员，如无其他特殊原因，都应参与对每一项目的学习与考试考核，对学习合格的学员颁发技能等级证书及对口安排就业。 3、在培训的最后一日，对学员实行育婴师理论测试与实操职业技能测试。 4、通过考试的学员，将会由培训学校颁发结业证，如通过国 家育婴师职业技能测试，则可领取国家育婴师资格证。 附：育婴师培训大纲 一、培训背景 儿童是祖国的未来，民族的希望。近年来，随着“科教兴国”战略的实施，脑科学研究的新进展，婴幼儿早期教育越来越受到国内外的广泛关注。
附件33 手术室常见基本技能操作评分标准 一、无菌器械台的建立评分标准 二、外科刷手评分标准 三、遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 四、常用手术体位摆放 （一）常用手术体位摆放评分标准 1、平卧位（腹部手术、胸部手术） 2、垂头仰卧位 3、侧卧位 4、俯卧位 5、膀胱截石位 手术体位的安置原则 1、体位摆放正确，体位垫不能裸露使用。 2、保证患者安全、舒适，无体位并发症。 3、手术野暴露充分，便于手术医师操作。 4、固定牢靠、不易移动。 5、不影响呼吸循环功能。
无菌器械台的建立评分标准 无菌器械台建立的目的： 1、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染； 2、加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失。 注意事项： 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角； 2、无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞。
附件33-2外科刷手评分标准 目的: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌； 2、预防交叉感染。 注意事项： 1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣； 2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手； 3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 目的： 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 注意事项： 1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面； 2、参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉； 3、协助他人戴手套时，器械护士应戴好手套，避免触及术者皮肤； 4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩，低不过腰，双手不可交叉放于腋下。
国家职业技能标准：育婴员（2017年修订） 1.职业概况 1.1职业名称 育婴员。 1.2职业定义 主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设三个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）。 1.4职业环境 室内、外，常温。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚，会讲普通话；观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业。 1.7培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于160标准学时；中级不少于160标准学时；高级不少于120标准学时。 1.7.2培训教师 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业（普通高校本科专业目录98版：学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学）中级及以上专业技术职务任职资格。 1.7.3培训场地设备 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 1.8鉴定要求 1.8.1适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）在本职业连续见习工作2年以上。 （3）本职业学徒期满。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 （3）连续从事本职业工作7年以上。 （4）取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。
临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院
目录 (一)内科部分（总分200分）． 必考项目： 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )
内科病历质量评分标准 主考教师签名：年月日
内科病史询问、体格检查评分标准 注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2．分数计算：病史询问、体检50分，病历书写50分，总分100分。 主考教师签名：年月日
胸腔穿刺术评分标准 主考教师签名：年月日
胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症： 1)诊断性穿刺：确定胸腔内有无气体、液体，其量及性质，送化验及病理， 以明确病因。 2)治疗性穿刺：通过抽液或抽气，减轻胸腔压力，解除肺部的压力，局部给 药。 2.胸腔穿刺的禁忌症? 出血性疾病，病情危重，不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。 3.胸腔穿刺的注意事项： 1)操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前半时 给地西泮10mg，或可待因O.03g以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压 迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，嘱病人卧床休息，监测生命征，适当进食或热饮，若血压下降可皮下注射0.1％肾上腺素0.3-0.5ml，或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快，诊断性抽液，50-lOOml即可；减压抽液，首次 不超过600ml，以后每次不超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽净。疑为化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需lOOml，并应立即送检，以免细胞自溶。 4)严格无菌操作，操作中要防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺，以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液，可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与 壁层胸膜粘连，闭合胸腔，防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症，应如何处理? 主要为血胸，气胸，胸膜反应，穿刺点出血，脓胸，空气栓塞等。 1)血胸：多由刺破肪间动、静脉所致，发现抽出血液应立即停止抽液，观察 血压、脉搏、呼吸，必要时用止血剂。 2)气胸：可因胶管未夹紧漏气所致，少量气可以自行吸收，不必处理，气胸 呼吸困难者，予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血：局部按压。 4)空气栓塞较少见，多见于人工气胸治疗，应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么?应如何拔管? 指征：胸膜腔引流后，如24小时内水柱停止流动，且不再有气体或(和)液体排出，经X线检查肺膨胀良好者，即可拔除引流管。 拔管时：应嘱病人深吸气后屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布紧盖引流伤口，并用胶布固定，或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。
国家职业技能标准：育婴师(2017年修订)
国家职业技能标准：育婴员（2017年修订）
1.职业概况 1.1职业名称 育婴员。 1.2职业定义 主要从事0～3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设三个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）。 1.4职业环境 室内、外，常温。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚，会讲普通话；观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业。 1.7培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于160标准学时；中级不少于160标准学时；高级不少于120标准学时。 1.7.2培训教师 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业（普通高校本科专业目录98版：学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学）中级及以上专业技术职务任职资格。 1.7.3培训场地设备 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 1.8鉴定要求 1.8.1适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）在本职业连续见习工作2年以上。 （3）本职业学徒期满。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 （3）连续从事本职业工作7年以上。 （4）取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 （4）《中华人民共和国母婴保健法》相关知识。
国家职业标准 《育婴员》 试行 中华人民共和国劳动和社会保障部制定
《育婴员》国家职业标准 《育婴员》国家职业技能标准 1.职业概况 1.1职业名称 育婴员。 1.2职业定义 主要从事0,3岁婴儿照料、护理和教育，指导家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设三个等级，分别为:初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)。 1.4职业环境 室内、外，常温。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心;身体健康;口齿清楚，会讲普通话;观察敏锐，操作灵活，具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业。 1.7培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限:初级不少于160标准学时;中级不少于160标准学时;高级不少于120标准学时。 1.7.2培训教师
培训初级、中级、高级的教师应具有本职业高级职业资格证书3年及以上或相关专业(普通高校本科专业目录98版:学前教育、特殊教育、基础医学、预防医学、护理学)中级及以上专业技术职务任职资格。 1.7.3培训场地设备 理论培训场地应具有可容纳40名以上学员的标准教室，并配备投影仪和播放设备。实际操作培训场所应具有满足要求的场地，具有必要的婴儿模型，喂养用具，烹饪器具，流动水源，日常保健用品，婴幼儿睡眠、就餐、活动等用具或玩具等。室内卫生，通风条件良好、光线充足，设施安全。 1.8鉴定要求 1.8.1适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2申报条件 ——初级(具备以下条件之一者) (1) 经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。 (2) 在本职业连续见习工作2年以上。 (3) 本职业学徒期满。 ——中级(具备以下条件之一者) (1) 取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训 达规定标准学时数，并取得结业证书。 (2) 取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。 (3) 连续从事本职业工作7年以上。 (4) 取得经人力资源和社会保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业
临床实习技能操作考核评 分标准 Last revision on 21 December 2020
临床实习技能操作 考核评分标准 ***********医院 目录 (一)内科部分（总分200分）． 必考项目： 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( ) 内科病历质量评分标准
学校班级姓名成绩 主考教师签名：年月日
内科病史询问、体格检查评分标准 学校班级姓名成绩 注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2．分数计算：病史询问、体检50分，病历书写50分，总分100分。主考教师签名：年月日 胸腔穿刺术评分标准
学校班级姓名成绩 注：提问题目附后备选 主考教师签名：年月日
胸腔穿刺术提问答案供参考 l.胸腔穿刺的适应症： 1)诊断性穿刺：确定胸腔内有无气体、液体，其量及性质，送化验及病理，以明确 病因。 2)治疗性穿刺：通过抽液或抽气，减轻胸腔压力，解除肺部的压力，局部给药。 2.胸腔穿刺的禁忌症 出血性疾病，病情危重，不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。 3.胸腔穿刺的注意事项： 1)操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前半时给地西 泮10mg，或可待因以镇静止痛。 2)操作巾应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或 剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，嘱病人卧床休息，监测生命征，适当进食或热饮，若血压下降可皮下注射％肾上腺素，或进行其它对症处理。 3)一次抽液不应过多、过快，诊断性抽液，50-lOOml即可；减压抽液，首次不超过 600ml，以后每次不超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽净。疑为化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需lOOml，并应立即送检，以免细胞自溶。 4)严格无菌操作，操作中要防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。 5)应避免在第九肋间以下穿刺，以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6)恶性胸腔积液，可注射抗肿瘤药或硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与壁层胸 膜粘连，闭合胸腔，防止胸液重新积聚。 4.胸腔穿刺有哪些并发症，应如何处理 主要为血胸，气胸，胸膜反应，穿刺点出血，脓胸，空气栓塞等。 1)血胸：多由刺破肪间动、静脉所致，发现抽出血液应立即停止抽液，观察血压、 脉搏、呼吸，必要时用止血剂。 2)气胸：可因胶管未夹紧漏气所致，少量气可以自行吸收，不必处理，气胸呼吸困难 者，予以气胸闭式引流。 3)穿刺点出血：局部按压。 4)空气栓塞较少见，多见于人工气胸治疗，应密切观察。 5.胸膜腔闭式引流的拔管指征是什么应如何拔管 指征：胸膜腔引流后，如24小时内水柱停止流动，且不再有气体或(和)液体排出，经X线检查肺膨胀良好者，即可拔除引流管。 拔管时：应嘱病人深吸气后屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布紧盖引流伤口，并用胶布固定，或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。 腹腔穿刺术评分标准 学校班级姓名成绩
育婴师职业标准 一、职业概况 1.1职业名称 育婴师 1.2职业定义 主要从事0-3岁婴幼儿照料、护理和教育以及辅助家长科学育儿的人员。 1.3职业等级 本职业共设四个等级：育婴师（五级）、育婴师（四级）、育婴师（三级）和育婴师（二级）。 1.4职业环境条件 适合婴幼儿生活和活动的室内外环境；适合育婴人员从事育婴的工作的场合。 1.5职业能力特征 有爱心、耐心和责任心；身体健康；口齿清楚、会讲普通话；观察敏锐、操作灵活、具有学以致用的能力。 1.6基本文化程度 初中毕业 1.7鉴定要求 1.7.1适用对象 身体健康； 18-55周岁； 从事或准备从事本职业的人员。 1.7.2申报条件 1.7.3鉴定方式 育婴师（五级）、育婴师（四级）、育婴师（二级）采用一体化鉴定模式，育婴师（三级）采用非一体化鉴定模式。 育婴师（五级）、育婴师（四级）的鉴定形式有操作考核和口试。根据考核要求，各模块的鉴定均实行百分制，每个模块考核的成绩均达60分及以上者为合格。 育婴师（三级）的非一体化鉴定分为理论知识考试和技能操作考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，技能考核采用现场模拟操作方式。理论知识考试和技能操作均实行百分制，成绩皆达60分及以上者为合格。 育婴师（二级）的鉴定包括口试和论文答辩两个部分。申报者以擅长并具有实用性、创新性的业务内容自行选题，独立撰写论文。在完成论文后，进行现场答辩。口试和论文答辩均实行百分制，成绩达60分及以上者为合格。 1.7.4鉴定场所设备 理论知识考试在标准教室进行。技能操作考核、论文答辩在现场模拟操作场地进行。
二、工作要求 2.1“职业功能”、“工作内容”一览表