关于小学生参加课后辅导班的调查问卷
这次问卷调查，旨在收集小学生参加课后辅导班的信息，你所提供的资料只做调查之用，不作商业用途，绝对保密。同时这份问卷不对你的个人做任何鉴定和评分，也不留给你的老师和学校，仅供教育科学研究所用，所以请大家根据自己的实际情况如实填写，谢谢合作！
本卷的选择题多为单选题，请把答案写在题前的括号内，多选题在题后会有注明，有其它选项的，请在括号内写明具体的原因或类别。
学生篇：
( )1、你的性别是
A、男
B、女
( )2、你所在的年级是小学
A、一年级
B、二年级
C、三年级
D、四年级
E、五年级
F、六年级( )3、你是否参加过校外辅导班？
A、是，参加过
B、否，没参加过
( )4、你是否愿意参加课外辅导班？
A、愿意
B、不愿意
C、无所谓
( )5、你参加辅导班的原因是（可多选）
A、学习上出现问题，希望通过辅导班补习来解决
B、在学校成绩较好，希望保持住自己的名次
C、希望能再多学点东西，多方面发展，进一步提高
D、别的同学都在补课，所以自己也去参加辅导班
E、假期比较空闲，参加辅导班让生活充实一些
F、父母要求自己参加
G、老师建议自己参加
H、其它——（）
( )6、你参加过什么类型的辅导班？（可多选）
A、语文
B、数学
C、科学
D、英语
E、书法绘画
F、舞蹈、
声乐 G、益智类（比如下棋） H、体育类 I、其它——（）
J、没有参加过辅导班
( )7、你现在参加的辅导班是你或者你的家长通过什么途径选择的？（可多选）
A、学校老师介绍推荐
B、家长的朋友推荐
C、同学或同学家长推荐
D、社区传单广告
E、电视广告、电台广播
F、网上查询
G、其他——（）
( )8、你在哪几天去参加辅导班？（可多选）
A、星期一
B、星期二
C、星期三
D、星期四
E、星期五
F、星期六
G、星期天
( )9、你现在参加的辅导班人数是
A、10人以下（含10人）
B、11-20人
C、21-30人
D、31-50人
E、51人以上
( )10、你每周花在辅导班的时间总共有多少？
A、5小时以内（含5小时）
B、5小时以上至10小时
C、10小时以上至15小时
D、15小时以上至20小时
E、20小时以上
( )11、你现在正在参加的辅导班有几个？
A、一个
B、两到三个
C、四到五个
D、五个以上
( )12、你对自己参加的辅导班是什么态度？
A、非常喜欢
B、一般
C、不太喜欢
D、非常讨厌
( )13、你在班级里学习成绩如何？
A、优异
B、较好
C、中等
D、中下
E、较差
( )14、你个人觉得参加的辅导班对你有帮助吗？
A、有，帮助很大
B、有，但帮助不大
C、没什么帮助
D、不但没有帮助，反而使自己学习成绩下降
E、感觉不出有没有帮助
( )15、你参加的辅导班是否增加了你的学习压力？
A、是，压力比较大
B、是，但压力不是很大
C、不是，一点压力也没有
D、不是，减轻了你的学习压力
( )16、如果不参加辅导班，你能主动学习吗？
A、能
B、有时能
C、不能
( )17、如果让你自己选择，你想参加什么类型的辅导班？（可多选）
A、语文
B、数学
C、科学
D、英语
E、书法绘画
F、舞蹈、
声乐 G、益智类（比如下棋） H、体育类 I、其它——（）
J、不想参加辅导班
家长篇：
( )17、一年之中（包括寒暑假），您花在孩子辅导班上的费用大约是
A、1000元以下（含1000元）
B、1001-3000元
C、3001-5000元
D、5000元以上
( )18、您的家庭年收入大约是
A、2万元以下（含2万元）
B、2万元以上至5万
C、5万元以上至10万
D、10万以上
19、你觉得你的孩子参加了课外辅导班对你的家庭和孩子有怎样的影响？（简答）
小学生家庭作业调查问卷表及问卷分析 学校： 班级： 你好！这是一份了解你家庭作业完成情况的问卷。所有问题都没有标准答案，也没有对与错。请根据你自身的真实情况，坦率、诚实地回答本问卷中的所有问题，也可以和家长一同完成。 1、你觉得老师的作业是否过多 A 是的 B 不多 C 作业量还可以接受 2、完成一次作业需要多长时间 A 30分钟之内 B 30-90分钟 C 90-150分钟 3、你对完成作业的态度是 A 当做任务,必须完成 B 经常不按时完成 C 很快完成,但 不管质量 4、你希望的作业形式是 A 书面 B 口头 C 实践作业 5、如果你对老师布置的作业不合理,是否会向老师指出 A 会的 B 不会 6、如果老师没有布置作业,你自己是否会安排另外的作业 A 会的 B 不会 C 偶尔会补习一下 7、你认为老师是否认真批改作业 A 多数认真 B 把标准答案下发,由自己核对 C 虽然比较认真,但不够及时 D 不太认真 8、你喜欢怎样的作业批改方式
A 老师批改 B 好学生来批改 C 自己比对答案批改 D 学生互改 9、老师布置的作业是否有层次,有水平 A 可以根据多数同学情况布置 B 千篇一律,应付了事 10、在完成作业时遇到难题你通常会 A 求助家人或同学 B 求助工具书,自己解决 C 不完成 再一次感谢您认真的填写调查问卷表！ 小学生家庭作业调查问卷分析 本次调查在一年级学生中以笔答的形式展开问卷调查，经过对学生的问卷进行统计分析，我发现学生对家庭作业的布置比较满意。大部分学生觉得作业量适中，有良好的学习习惯，对作业的形式比较多元，从作业中也能体现出学生和老师的互动，喜欢老师给自己多种形式的评价方式，从这份问卷调查中，我也发现了一些问题： 1、大部分学生认为数学作业形式单一，总是在被动的情况下接受教师布置的作业，没有选择权、自主权，容易产生疲劳，久而久之就会对学习产生厌倦。 2、一些家长认为孩子的作业形式较机械，希望教师多布置一些新颖的、有创造性的、形式多样的家庭作业，同时家长对于家庭教育并没有很大的信心，过分看重了老师的作用。
高一、高二年级学情调查问卷（选择题） 亲爱的同学： 你好！ 为了进一步了解我校的教与学情况，以研究对策，改进教学方法，加强师生的配合，从而最终使广大同学更好地学习，特进行本次问卷调查。这份问卷调查表涉及学习的动机强度, 态度，兴趣和导向，学习方法、习惯，教法等。每一项并没有好坏之分（均为单选），请你根据自己的真实情况填写，填时请不要与别人讨论，谢谢你的合作！ 1、你最喜欢怎样的学习方式？ A、自主学习 B、合作学习 C、老师讲授 2、你对自己目前的学习状态是否满意？ A、很满意 B、比较满意 C、说不好 3、有关学习的方法，你： A、从来没有意识到学好得讲究方法 B、偶尔想到，但没有去尝试寻找好的方法 C、试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了 D、试过几种别人介绍的方法，拿不准最后用哪种更好 E、经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法 4、你认为下列哪种讲课方式最好 A、按教材讲解，推导详尽，对教材内容发挥得较少 B、讲清基本的思想，推导不必太详尽 C、注重学科知识的阐述和分析能力的培养，适当拓宽知识面 5、学习中遇到困难，你会怎么样？ A、主动请教老师 B、请教同学 C、自己查有关资料，参考书目 D、请教任何人，不会就不会 E、请家教 6、对待错题，你认为怎样改正才能使自己印象深刻？ A、做错了以后，老师讲，自己再整理 B、老师引导我自己诊断改正 C、出错后，老师不讲，自己翻书查找原因 7、如果有机会上网，你最关注的内容是
A、时事政治 B、课程辅导 C、在线游戏 D、文娱体育 E、聊天 8、你有课前预习的习惯吗？ A、有 B、没有 C、有，但没形成习惯 9、你有制定学习计划的习惯吗？你有经常反思的习惯吗？ A、有 B、没有 10、你认为自主学习和合作学习，哪一种更适合你？ A、自主学习 B、合作学习 11、在合作学习过程中，你的收获大吗？ A、收获小 B、一般 C、收获较大 D、收获很大 12、你在学习时，是否努力在规定的时间内完成预定任务 A、很少这样 B、部分时间这样 C、经常这样 D、总能如此 13、关于复习，你属于 A、在平时和考试前都不复习 B、平时不复习，考试前复习 C、老师要求才复习 D、在平时有时能自己复习，考试前复习 E、平时和考试前都复习 14、你的复习方法是哪一种？ A、把学过的内容看一遍 B、把学过的内容看熟练 C、把重点内容看熟练 D、经回忆学过的内容，抓住重点和难点，有疑问的地方及时问 E、除弄懂平时所学的，学完一个单元就自我整理一下
欢迎阅读 小学生心理健康调查问卷及分析报告 导言：心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次小学生心理问卷调查，希望同学们如实填写。（注：年级、班级、性别必须填写；总共21道选择题，每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写） 1 2 3 4、期末考试时（） ??? A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（） ????A、是 B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处时（） ??? A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动7、和同学在一起，你感到（） ??? A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8 9 10 11 12、你心中的秘密最想告诉（） ??? A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时（） ??? A、原谅 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚
14、学校做清洁时（） ??? A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 15、对左右为难的事要果断选择一种方法（） 16 17 18 19 ??? A、我能行努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓??? D、不愿当 E、我不行 20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。??? A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（）
??? B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（）??? C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（） 21、你到学校的心情是（） ??? A、愉快 B、一般 C、有时烦 D、不愉快 1、通过网络收集相关的资料和翻阅相关文献。 2、和学生面对面交流调查。 3、学生问卷调查。
小学生食品安全卫生知 识调查问卷 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
小学生食品安全卫生知识调查问卷 为了让您掌握相关食品安全卫生知识，远离不合格和假冒伪劣食品，保护您和家人免受食品相关疾病的影响。珍爱生命，从小做起。请您认真配合完成以下调查问卷： 一、请选择你认为正确的答案打“∨”。 1、食品色彩越鲜艳越好吗？是（）否（） 2、你认为带零食到校园吃的行为好吗好（）不好（） 3、你认为可以购买流动摊贩或路边无卫生许可证的小店里现做现卖的食品吗 可以（）不可以（） 4、你是否认准了食品安全QS标志才购买食品是（）否（） 5、你是否能做到认真对待食品“有效期”和“保质期”；不购买过期产品，发现过期产品向商店经营者报告。如果包装食品在包装上标明的有效期内“变坏”或回家后发现包装破损，立即退货并向零售商或食品加工商报告 是（）否（） 6、你在准备食物和吃饭前一定洗手吗
是（）否（） 7、如果对水果和蔬菜等生鲜食品质量有怀疑，正确的做法是“煮食、烹调、削皮或扔掉，对吗 对（）不对（） 8、食品标签,是指在食品包装容器上或附于食品包装容器上的一切附签、吊牌、文字、图形、符号说明物。标签的基本功能为：食品名称、配料表、净含量及固形物含量、厂名、批号、日期标志等。它是对食品质量特性、安全特性、食用、饮用说明的描述对吗 对（）不对（） 9、食品标签不得与包装容器分开。食品标签的一切内容，不得在流通环节中变得模糊甚至脱落；必须保证消费者购买和食用时醒目、易于辨认和识读对吗 对（）不对（） 10、白开水最适合人的生理需要，是儿童的最佳饮品。对吗？ 对（）不对（） 1 1、经常大量饮用易拉罐饮料对儿童有危害吗？ 有（）没有（） 12、长期饮用矿泉水和纯净水不利于儿童健康是吗？
小学生家庭作业家长问 卷调查表 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
小学生家庭作业家长问卷调查表 年级班 尊敬的家长同志：您好，我想了解我班学生做家庭作业的具体情况，希望您如实填写下面的表。谢谢您的参与！ 1.您的文化程度：小学（）初中（）高中或中专（）大学（）研究生（） 2.您的家庭结构：三代同堂（）核心家庭（父母与子女）（）其他类型（） 3.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父母（） 4.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 5.您家里有多少书：5 0本以上（）30本左右（）10本左右（）没有（） 6.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗 订了（）没有（）以前有过（） 7.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗有（）没有（）偶尔有（） 8. 您子女每天做作业所花时间：30分钟内（） 1小时内（）1小时以上（） 9. 10.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗知道（）不知道（） 11.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）无所谓（）主动联系老 师，积极处理（）
12.您怎样对待孩子的家庭作业督促孩子做，自己不检查（）让其自己做，然后检查 （）不过问（） 13.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么陪着，不干扰（）在旁边看电视（）做自己的事（）一般不在家（） 14.发现孩子不写作业后，您的做法是：帮助分析原因，制定措施（）训斥一顿（）督促补上，然后就不问了（）不闻不问（） 15.您在系统学习教育孩子的有关知识吗正在学习（）没有地方学习（）没有时间学习（）不知道怎么学习（）不想学习（） 17. 18.您检查孩子作业情况吗经常（）有空就检查（）没时间检查（）19.您知道孩子每天的读书时间（除作业以外）是多少 30分钟以内（）30－60分钟 （）60分钟以上（） 这份调查表共发下去56份，回收53份，分析情况如下： 1、学生家长的文化程度比较高，大学以上学历43人占76%，帮助学生 在家辅导提供了有利条件。 2、学生家庭以核心家庭（父母与子女）为主。主要是母亲照顾孩子。 3、有38%的家长最关心孩子的成绩，而不是学生的作业习惯，这一点不 容乐观。 4、75%的家庭一直给学生订阅有关文学类、学习类的报刊杂志。 5、68%的学生到家就写作业，但是有21%的学生偶尔有到家就写作业的 习惯，说明还有不少学生没有养成好的作业习惯。
三年级学情问卷调查报告 为了加强对日常教学环节的有效管理，深入了解教师在日常教学中的执教情况。从学情中了解是一个重要的渠道。我们于12月29日下午的4点10分，教导处组织2—6年级每班各5名学生，共计150人参加了学情问卷调查。调研涉及教学态度、教学的准备、教学的艺术、作业批改、个别辅导、学生的喜好、课程改革等多个方面。从课程改革、共涉及两道大题19道小题，涵盖了开设的所有课程。此项活动既是对学生学情的调研，同时也是对教师教学工作与日常教学各环节情况一个侧面的调研。通过此次调研活动的具体情况，为制定下一个学年的教学计划及“学校的十二五规划”提供相关信息、数据，确保今后学校教学工作的有效开展。 一、调研数据统计及分析 （一）教学态度方面： 15.上课迟到或者中途离开教室，或者提前下课的教师有吗？是哪个学科？英语15%、科学10%、品德与社会20%、音乐55%；16. 在教你的老师中，你感到工作认真、负责，让你满意的任课教师是？语文55%、数学35%、英语10% 从以上的数据统计来看，教师的教学工作态度完成的较好的学科教师是：语文、数学、英语学科的教师；英语、科学、品德与社会、音乐教师上课有迟到或中途离开教室或提前下课的现象。 （二）教学准备：9. 课堂上教师是否使用投影、幻灯、录音等多媒体手段进行教学？经常10%；很少50%；没有40%； 从以上的数据统计来看，由于本学期教学楼加固的特殊情况终端设备从11月份（五年级从九月份）到现在不能使用。但就有终端设备的阶段来看，教师在上课前的准备不够充分，教学设备有的不够好，有的教师几乎不用，只有在听课或讲公开课时才用于装点门面。 （三）教学的艺术：11.教学中老师讲错的时候，他表现的怎样？有86.6%的学生回答教师表示歉意，13.4%的学生回答老师把错的改成对的。从数据分析看多数教师在讲错是表示歉意，少数教师把错的改成对的。 （四）作业批改：13. 这学期哪几门课的老师批改作业认真负责、及时？语文50%、数学30%、英语20%。从以上的数据统计来看，语文、数学、英语学科的教师在作业的批改方面是认真细致的。 （五）个别辅导：14.. 这学期哪几门课的老师发现同学有缺点或是成绩下降，课外会找同学谈心或辅导？语文68%、数学22%、英语10%。从以上的数据统计来看，语文、数学、英语学科的教师在发现同学有缺点或是成绩下降，课外会找同学谈心或辅导，对工作是认真细致的。
小学生上网调查问卷小学生学情调查问卷及结果 分析 导读：就爱阅读网友为您分享以下“小学生学情调查问卷及结果分析”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对的支持! 小学生学情调查问卷 1. 您的性别：[单选题] 男 女 ________________________________________
2. 你的学习状况[单选题] A、很好，学习非常主动 B、学习认真，但仍然有潜力可挖 C、学习一般，基本上完成各课任务 D、差，基本上是混日子 ________________________________________ 3. 作业完成情况[单选题] A、好，能及时上交 B、一般，部分科目或题目放弃了 C、基本上做完了 D、差，基本上不能完成 ________________________________________ 4. 你觉得语文科作业量如何[多选题] 适中 多了 少了
________________________________________ 5. 你上课有记笔记习惯吗？[多选题] A、有且要求非常严格 B、有但是内容够完整 C、偶尔有 D、没有 ________________________________________ 6. 你对自己目前的学习状态是否满意？[单选题] A、很满意 B、比较满意 C、一般 D、不满意 ________________________________________
7. 有关学习的方法，你：[单选题] A、从来没有意识到学好得讲究方法 B、偶尔想到，但没有去尝试寻找好的方法 C、试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了 D、经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法 ________________________________________ 8. 你有制定学习计划的习惯吗？[单选题] A、有 B、没有 C、偶尔有 D、有但未坚持执行 ________________________________________ 9. 你在学习时，是否努力在规定的时间内完成预定任务[单选题] A、很少这样 B、部分时间这样 C、经常这样 D、总能如此
分析报告 2011—2012第一学期 在生活、工作节奏加快的今天，家长，这本该承担起孩子心理健康成长主要责任的第一人却少有精力或少有能力关注孩子的心理健康，于是，有关孩子出现心理问题而犯罪的案例层出不穷。关注孩子的心理健康，让孩子们身心健康发展，在这一思想的指导下，这学期我们课题组致力于关注学生的心理健康，并为此而制订了具体的方案。为了解学生心理状况现状，我们在三、四、五、六年级进行心理健康问卷普访，问卷收上来以后，我对学生的问卷进行了认真地阅读与分析： 一、从问卷本身来看 这份问卷题目出的不是很好，如第3题“老师布置的作业”可以选择“认真完成；完成一些；不完成；边做边玩”，从我了解的一个学生选择的答案与他的实际情况来看存在不诚实性。这就使问卷的可信度降低了。为此，我学习了相关的书籍，原来，在问卷调查一开始的地方应该把为什么设计这样一份问卷，谁设计的，设计意图等一系列情况说清楚，这样才能消除被调查者心中的疑虑，提高问卷的可信度。而且，题目设计时也要考虑到被调查者的心理，避免会给他们带来压力的问题。 二、从一些问题答案的统计来看 我们从一些问题的统计数据中很容易看出一些情况。
如，第1题“你上学读书是为了什么？”五年级绝大多数被调查学生选择的是“A没有知识不能生存”，其中有9人选择的是“D读书后赚大钱”。首先我们说无论有多少同学是随意性选择的，但有一点可以确定，被调查同学中大部分是明白或者说是在家长、老师、社会的影响下了解没有知识不能生存是一条真理。而少数学生的读书为赚大钱多多少少受传统思想“书中自有颜如玉，书中自有黄金屋”的影响，受社会上一些没有文化照样挣大钱的人的不正常现象的诱惑。 第2题“课堂上老师提问”六年级大多数学生选择的是“想一会儿再回答”，其中3人选择了“A马上回答”，5人选择了“D老师抽问才答，一般不回答”，从这个数据我们可以看出同学们大多能认识到老师提问以后必须思考好了再作答，但是因年龄和学习现状等问题，六年级学生与低、中年级学生不同，不愿意举手，等老师抽问才回答是课堂中比较常见的状态。 第4题“期末考试时”选择“心情紧张；有点紧张；无所谓；有信心，不紧张”，我对六年级做过分析，可见学生对期末考试都比较重视，因为这关系到成绩报告单，也可能是家长比较关注而影响到学生。11位有信心不紧张的学生并不是学生成绩拔尖的，而是心理素质比较好，这与家长在家庭教育中的培养分不开。 第5题“爸爸妈妈回家晚了感到不安”，仍旧是分析六年级学生，其中多数人选择会不安。从这一问题中可以看出学生
小学生安全问卷调查 1：1.炒菜时，油锅着火了，你怎么办？ A.向锅里浇水 B.用锅盖盖灭 C.赶快去端油锅 D.找大人或报警 E.不知道怎么办 2：2.当家用电器在使用时突然着火了，首先应该怎么办？ A.切断电源 B.打电话报警 C.赶紧去找大人 D.不知道怎么办 3：3.火警的电话是（） A.110 B.120 C.119 D.不知道 4：4.一个人在家做作业，突然有位陌生人来敲家门，如果你遇到这种情况，你会怎么做？ A.开门让对方进来 B.不理会对方
C.打电话给爸妈 D.不知道怎么办 5：5.家里烧水的时候，水开了，你会主动去倒么？ A.会 B.不会 6：6.在家的时候，你会自己使用煤气灶做饭么？ A.经常用 B.偶尔用 C.几乎不用 D.从来不用 7：7.有没有人曾经从学校的体育设施上摔下来过？ A.有 B.没有 8：8.你有专门的运动服进行体育运动吗？ A.有 B.没有 9：9.使用学校的体育器材的时候会有老师在旁边吗？ A.会 B.不会 10：10.你运动时会把钥匙、小刀等硬的或尖锐的东西戴在身上吗？ A.会 B.不会
11：11.在校园内，有没有被高年级的同学欺负过，比如打骂、要钱、强要东西？ A.有 B.没有 12：12.下课的时候，你会在走廊上跑跑跳跳，追逐嬉笑吗？ A.会 B.不会 13：13.你有没有爬过楼梯的扶手？ A.有 B.没有 14：14.如果有位同学在下课的时候受伤了，你会怎么做呢？ A.帮助他 B.告诉老师 C.走开 D.不知道怎么办 15：15.在上下楼很拥挤的时候会很拥挤吗？ A.会 B.不会 16：16.在你们班里面有同学之间打架的现象吗？ A.经常有 B.偶尔有 C.几乎没有
小学生家庭作业问卷调 查表 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小学生家庭作业问卷调查表 年级班 尊敬的家长同志：您好，我们想进行学生作业改革，希望能在不影响学生的学业成绩的基础上，既减轻学生的作业负担，又能发展学生的兴趣，提高学生的综合能力能力。请您如实填写下面的表。谢谢您的参与！ 1、你是否觉得孩子的家庭作业量过重？ A是（） B.正合适（） 2、小学低年级学生应不应该布置家庭书面作业？ A应该（） B.不应该（） 3、你是否觉得作业越多孩子的成绩会越好？ A是（） B.不是（） 4、你认为小学生每天的作业量多少合适？ A、30分钟量（） B.60分钟量（） C、2小时以内（） 5、你希望小学生的家庭作业完成在 A、学校里（） B.家里（） C、辅导站里（） 6、你希望语文家庭作业类型是 A、简单的抄写（） B、课外阅读（） C、口头的读书、背书（） D、综合性训练（） 7、你希望英语家庭作业类型是 A、机械的抄写（） B、课外阅读（） C、听、读课文（） D、综合性训练（） 8、你希望的数学家庭作业类型是 A、只做书本上习题（） B、拓展习题多做些（） C、不要布置（） 您的建议： 家长问卷调查表 1.您的职业：工人（）农民（）公务员（）技术人员（）商人（） 2.您的文化程度：小学（）初中（）高中（）中专（）大专（）
3.您的家庭结构：四代同堂（）三代同堂（）核心家庭（父母与子女）（）其他类型 （） 4.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父母（） 5.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 6.您家里有多少书： 5 0本以上（） 30本左右（） 10本左右（）没有（） 7.您家里订了有关文学类、学习类的报刊杂志吗订了（）没有（）以前有过（） 8.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗有（）没有（）偶尔有（） 9.您对孩子在学校的表现了解的程度如何了如指掌（）基本了解（）不了解，那是 老师的事（） 10.您了解孩子学习情况的方式是：看考试成绩（）听孩子汇报（）到学校问老师 （）没了解过（） 11.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗知道（）不知道（） 12.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）抱怨学校或老师（）主动 联系老师，积极处理（） 13.您怎样对待孩子的家庭作业帮他（她）做（）让其自己做，然后知道检查（）不 过问（） 14.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么陪着，不干扰（）在旁边看电视（）有时 在家里打麻将（）一般不在家（）
小学生数学学情调查问卷 亲爱的同学们：大家好！欢迎你们参加此次的调查活动，为了大家更好地了解数学、学习数学、掌握好数学这门学科，请你们认真填写自己的真实情况和想法。本问卷答案没有对错之分，填写时不必写姓名，也不要有所顾虑，谢谢大家的合作！学校_________ 年级_________ 性别_________ 一、请选择一个适合的选项，把选项（A、B、C或D）填写在括号内。 1.你喜欢数学这门课程吗？（） A喜欢B不喜欢C一般 2.你觉得数学学习（） A很难，怎么学都学不好B不难，但比较枯燥，都是一些练习题C不难，挺有趣的，是一种丰富多彩的学习活动D一般，家长和老师让学就学呗 3.数学课上你是如何听讲的？（） A边听边想B只听不想C只想不听D不听不想 4.上课时，你愿意举手发言吗？（） A愿意B不愿意 5.为什么不愿意举手发言？（） A选项的不用做。A不会B怕说错C会，但不知道怎么说D 会，但不想说
6.你认为学好数学的目的是什么？( ) A出于兴趣B生活中能用到C应付考试D父母老师要求学好这门课 7.遇到难解的题目时，你会怎么做？（） A自己想办法解决B找老师同学父母等人帮助C放弃不做D 抄袭其他同学的 8.你喜欢你们的数学老师吗？（） A喜欢B不喜欢C一般 9.你喜欢做什么类型的数学作业？（） A简单题B综合题C开放题D有难度的题 10.你经常读一些关于数学的课外书吗？（） A经常B偶尔C没读过 11.去商店超市，你对所买的东西估价时，估价的准确性高吗？（）A很高，估价值与实际值相差很小B一般，估价值与实际值相差不大C不高，估价值与实际值相差很大D我从来不对所买的东西进行估价 12.在生活中遇到问题时你是否会想到用数学知识去解决？（） A会B不会C有时会有时不会 二、问答 1．你在数学学习中有什么困难？
Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 小学生课外阅读情况调查问卷 分析报告
编号：FS-DY-20398 小学生课外阅读情况调查问卷分析报告 课外阅读是阅读教学的延伸和补充，对提高读写能力，扩大学生知识，发展思维，培养学生阅读兴趣，陶冶情操，促进学生志向的形成起着重要的作用。因此，为了较为全面了解掌握xx小学学生课外阅读的现状及特点，加强学生课外阅读指导，提高学生课外阅读的有效性，更好地对课题有效研究，特对xx小学四至六年级学生进行了问卷调查。现将分析调查情况报告如下。 一、调查对象 本次问卷调查选取了xx小学四至六年级共46名学生进行调查。 二、调查时间 XX年11月18日----19日。 三、调查问卷内容及结果` 内容共收录15个不同类型的问题，题型及结果如下。
1、你喜欢阅读吗？ ａ、非常喜欢26人占56 % ｂ、一般19 人占41% ｃ、不喜欢 1 人占2 % 2、你在什么情况下阅读课外书？ａ、主动阅读39人占84% ｂ、老师要求4人占9 % ｃ、家长监督3人占7% 3、你最喜欢的课外书籍是 a 、漫画3人占7 % ｂ、童话故事7人占15% ｃ、科幻故事19人占41% ｄ、神话故事17人占37% 4、你每天用多少时间阅读课外书？ａ、一小时以上10人占21 % ｂ、40分钟14人占31% ｃ、30分钟19人占41% ｄ、15分钟 3 人占7%
北山镇中心小学家庭养成教育调查问卷（一、二年级） 亲爱的家长朋友： 1、您对孩子“自理”教育的必要性和认识是（）。 A、有必要； B、应该提倡； C、为时太早； D、根本没必要。 2、您的孩子早上起床依靠：（）A．自己 B．父母 C．闹钟 3、您的孩子每天起床，收拾床位和衣物（）A．独自完成 B．父母帮忙 C．随便 5、您的孩子吃饭时表现得怎样？（）。 A、自己盛饭、拿筷子； B、大人帮他拿筷子、盛饭； C、多时是大人做； D、孩子根本不做。 6、您对孩子的个人生活自理经验培养的（）A．好B．一般 C．不好 7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （）A、提倡B、不提 倡C、无所谓 8、您要孩子做家务事吗？（） A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小，从不要他（她） 做 11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（） A．自觉按老师的要求办 B．不自觉不主动 C．能自主安排学习计划 12在家里，您如何指导孩子完成家庭作业：（） A．亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正。B．教给孩子检查的方法，鼓励孩子进行自己检查。 C．简单问一问是否完成。 D．工作忙，没时间检查。 14、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（） A．学习自觉，认真B．爱思考、善于表达 C．积极上进D．书写认真 15、您每学期为孩子买过几本课外书？（） A．0本 B．1-2本 C．3-4本 D．5本及以上 17、您孩子在家里做作业时，您一般都在：（） A、在家里陪着，不干扰 B、在旁边看电视 C、有时在家里打麻将 D、一般不在 家 18、您的孩子在完成作业后，空余时间做得最多的事情是什么？（） A．看书B．看电视 C．玩游戏 D．跟别的孩子玩 E. 做家务 19、您经常和孩子沟通吗?（） A．经常沟通B．偶尔沟通C．不沟通D．无法沟通 20、您孩子如实向您汇报不太令人满意的表现和考试成绩时，您通常会（）（可多选） A．鼓励 B．批评 C．一起分析原因 D.觉得无所谓 21您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（） A：有B：没有C：无所谓 22、您注意在孩子面前做表率吗？如在车上给老弱病残让座？（） Ａ：很注意Ｂ：从来不注意C：偶尔注意 24、您孩子有爱心，懂谦让，乐于与他人一起分享快乐。（） A：一般能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到 25你主要关心孩子哪方面的变化？（）。 A、学习成绩B、身体健康、C品德修养 26、您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系（） A、有直接的关系，很重要 B、有关系，但不重要 C、没有关系
小学语文作业调查问卷（学生） 性别：年级： 亲爱的同学们： 你们好！此次问卷调查的目的，在于了解任课教师作业设计与批改的的情况，以便于更好指导今后的教学工作，同时了解同学们当前语文作业的完成情况，你的任何选择都与同学的品行评价无关，希望同学们如实填写回答问卷中的问题，谢谢！ 一、选择题：（请选择与你自己实际情况相符的答案） 1、老师每天所留语文作业情况（） ①很多②比较多③合适④很少或不留 2、就你而言，完成当天教师布置的作业大约需要（） ①30分钟以内②30到60分钟以内③1小时以上④2小时左右 3、你觉得目前整体作业量是（） ①大②适中③偏小 4、你每天完成作业的情况（） ①每天都能独立按时完成②基本上都独立按时完成③一般不能独立按时完成 5、教师所留作业内容（） ①多为重复性抄写作业②具有开放性、层次性、梯度性的作业 ③介于A和B之间④作业很随意，没有什么目的性 6、你最喜欢做（）语文作业。 ①常规的书面作业②动手操作性作业③社会实践性作业 7、老师布置的家庭作业难度大吗？ ①很难②比较难③一般般④比较容易⑤很容易 8、你能够坚持认真做家庭作业，直到完成吗？（） ①总是②经常③偶尔④很少⑤没有 9、假如你想把作业写的整齐、认真、正确率高，一般做作业前，你的做法是（） （1）自我鼓励（2）心理调适（3）有信心（4）没想法，只是漫漫做就可以了 10、在做老师布置的语文作业的时候，你的心情如何？（） ①开心②烦躁③没感觉 11、做完作业后，你通常还有（）活动。 ①准备睡觉②看电视或玩电脑③自己玩或找同伴玩④陪家人聊天⑤其他 12、你觉得作业量与成绩的关系是（） ①只有多做作业，成绩才能好②要完成作业，成绩就好了③少做作业成绩才能好 13、你认为老师布置家庭作业时应（） ①分层布置②全班一样③怎样都行
小学生心理健康调查问卷及分析报告 导言：心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次小学生心理问卷调查，希望同学们如实填写。（注：年级、班级、性别必须填写；总共21道选择题，每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写）年级班 级性别 1、你上学读书是为了（） A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后赚大钱 F、同学间好玩 2、课堂上老师提问（） A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答 3、老师布置的作业（） A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试时（） A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（） A、是 B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处时（） A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 7、和同学在一起，你感到（） A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8、见了认识的长辈（） A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来 9、家里来了陌生客人：（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生 10、与新朋友在一起（） A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 11、受到委屈时（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷 12、你心中的秘密最想告诉（） A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时（） A、原谅 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚 14、学校做清洁时（） A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做
小学生安全知识调查问卷 姓名 1、如果你发现屋里有很浓的煤气味，首先应做：（） A.进屋打开所有窗户 B.进屋关闭煤气阀门 C.开灯检查屋里情况 D.关闭煤气打开窗户 2、如果你在炒菜时油锅起火，首先正确的处理方法是：（） A.往锅里倒水 B.关闭煤气 C.马上盖上锅盖 D.端起锅子往外跑 3、如果你遇到大火灾时，首先应做：（） A.打119报警 B.逃离现场 C.奋不顾身救火 D.逃离现场打119报警 4、当你在学校里遗失贵重物品时，首要的处理方法是：（） A.自认倒霉 B.及时向老师或学校保卫部门汇报 C.打110报警 D.自己张贴遗失告示 5、用湿手开关电器或用湿布擦拭电器容易触电：（） A.是 B.不是 C.无所谓D。不要大惊小怪 6、抢救触电者，首先应采取的正确方法是：（） A.切断电源，对触电者施行心肺复苏 B.等着漏电保险起作用 C.马上去寻找救护人员 D.立即拉开触电者 7、当好朋友叫你帮他殴打某人时，首先应如何正确处理：（） A.马上报告班主任或辅导员、其他老师 B.根据和某人的关系好坏决定是否参与 C.不参与也不报告 D.劝说好友不要打架 8、如果与同学发生摩擦时，不正确的处理是：（） A.宽容处理，互相体谅 B.请同学调解
C.报告老师，让老师处理 D.互不相让，大打出手 9、如果你单独在家，有人自称上门检查煤气或电路，不正确的做法是：（） A.立即开门 B.告诉他，大人不在不能开门 C.打电话告诉邻居，请求帮助 D.询问确认后请他改日再来 10、你认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法：（可多项选择） （） A.不去或者少去娱乐性场所，不去未成年人不得入内的场所 B.上学、放学路上，与同学结伴而行 C.不与陌生人搭讪 D.为防止受到伤害，带好防身器械 11、看到有人溺水了，不正确的做法：（） A.大声求救 B.打110求救 C.请求成年人救人 D.装作没看见 12、看到未成年人在江河里游泳，应：（） A.看看就走 B.劝阻 C.一起游泳 D.无所谓 13、如果外出遇到交通事故，你会拨打哪个电话号码：（） A. 120 B.122 C.100 D. 911 14、过马路时，最重要的是：（） A.快速冲过去 B.看见附近有车，抢在前面跑过去 C.看清路面情况，快速冲过去 D.看清红绿灯及路面情况，走横道线 15、你选购食品时，最关键的是：（） A.价格 B.好吃 C.生产日期、保质期、有效期及相关检验证明 D.产品包装 16、如果有过了保质期的食品，应：（）
五（3）语文学科学习情况问卷调查表（家长填写） 姓名：家长签名： 各位家长： 近段时间发现我们班部分同学对待作业的态度不够认真，存在敷衍、字迹潦草等现象。大部分同学课堂表现消极，接受知识比较被动，各方面状态有所松懈……鉴于以上种种原因，请您如实填写下表，以便寻找原因，改进下一阶段的教学。谢谢！ 1.您的文化程度：初中（）高中（）中专（）大学（）研 究生（） 2.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父 母（） 3.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 4.您家里有多少书：5 0本以上（）30本左右（）10本左右（） 5.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗？订了（）没有（）以前有过（） 6.您的孩子在哪完成语文作业？补习班（）学校（）家里（） 7.您对孩子在学校的表现了解的程度如何？了如指掌（）基本了解（）不了解，那是老师的事（） 8.您了解孩子学习情况的方式是：看考试成绩（）听孩子汇报（） 和老师联系（）没了解过（） 9.您的孩子在家读课外书吗？经常（）偶尔（）从来没有（） 10.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）无所谓（）主动联系老师，积极处理（）
11.您怎样对待孩子的家庭作业？督促孩子做，自己不检查（）让其自己做，然后检查（）补习班完成了，还会自己检查（）反正补习班老师已经检查，我就不用看了（） 12.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么？陪着，不干扰（）在 旁边看电视（）做自己的事（）一般不在家（） 13.发现孩子不写作业后，您的做法是：帮助分析原因，制定措施（）训斥一顿（）督促补上，然后就不问了（）不闻不问（） 14.您会每天查看老师所发的短信，并且根据短信内容检查作业吗？每天（）偶尔（）几乎没有（） 15.您知道孩子最喜欢哪门学科吗？原因是什么？ 16.您知道我们班的语文常规作业有哪些吗？（就是老师经常布置的） 17.您喜欢老师布置的哪些作业？请说明理由。 18.您的孩子在学习语文方面有哪些优点？请与大家分享。 19.您的孩子在学习语文上有哪些坏习惯？有什么办法可以改进吗？ 20.对于语文学科的学习、或者是对语文老师您还有哪些宝贵的意见？
中学生学情的问卷调查 1、你感到学习有压力吗？( A ) A、非常大 B、较大 C、一般 D、不确定 E、没有 2、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？( C ) A、作业压力 B、考试压力 C、升学压力D课外学习压力 E、家长压力 F、老师压力 3、你觉得学习是件很累很烦的事吗？( B ) A、是 B、有时是 C、不是 D、很开心 E、较开心 4、你对哪些科目的学习感到压力较大？( C ) A、语文 B、数学 C、英语 D、社会 E、自然 F、其他 5、你觉得作业对你来说多吗？( B ) A、很多 B、较多 C、一般 D、不多 6、你觉得作业对你来说很难吗？( B ) A、很难 B、较难 C、一般 D、不难 7、你觉得考试、测验的次数多吗？( B ) A、很多 B、较多 C、一般 D、不多 8、你觉得考试、测验的内容难吗？( B ) A、很难 B、较难 C、一般 D、不难 9、对教师的提问你感到紧张吗？( B ) A、很紧张 B、有些紧张 C、不紧张
10、考试前你感到紧张吗？( B ) A、很紧张 B、有些紧张 C、不紧张 11、你对自己的学习成绩很在意吗？( A ) A、很在意 B、无所谓 C、不在意 12、你感到老师对你的批评次数多吗？( D ) A、太多 B、较多 C、一般 D、不多 13、你愿意经常举手发言、或主动参与小组讨论吗？( B ) A、愿意 B、偶尔 C、不愿意 14、你对课外学习（如阅读、艺校班等）的态度是：( B ) A、很喜欢 B、完成老师或家长的安排 C、不喜欢 15、你对升级、升学担心吗？( A ) A、很担心 B、有点担心 C、不担心 16、你知道家长对你的期望吗？( B ) A、进入高一级重点学校 B、成绩有所提高 C、成绩进入班级或年级前几名 D、将来能找到好工作 E、没有期望 F、其他 17、你觉得家长的期望对你而言：( A ) A、要求过高 B、要求适中 C、要求过低 18、当你学习遇到困难时：( A ) A、能找到老师帮助 B、能找到家长帮助 C、能找到同学帮助
小学生调查问卷及分析 小学生习作调查问卷分析报告 一、调查的目的： 小学作文教学是语文教学的的重要组成部分，是语文综合能力的体现。“起步阶段”主要是三四年级的学生。处于这个学段的学生正处在习作的起始阶段，对习作充满了期待，通过合理的途径，给予正确的习作指导，会为他们今后习作练习起到事半功倍的效果。因此我校以习作起步阶段教师指导策略研究为课题实验。为了更科学、准确反映实验有效性，及时掌握和了解我们的学生的阅读量、阅读兴趣；了解学生的写作基础、写作兴趣；了解家长对学生作文指导策略研究的建议和想法；了解家长的文化素养及其对孩子作文学习的指导方法。 二、调查的内容 本次调查问卷主要是三四年级学生。问卷内容主要涉及学生对习作的兴趣，课外阅读和积累，留心观察的品质，勤于动笔和收集资料以及习作的分享与修改等方面着手设计，但又各有侧重，全面科学的了解了我校学生作文学习的现状并进行了调查分析。 三、调查的方法及对象 1、调查方法：调查采用集体开卷式，记名问卷的方法。对学生及家长分别发下三年级90份，四年级30份，收回有效问卷240份，所有数据全部采用人工统计处理分析，有效率达100%。 2、调查对象：电机小学三年级全体学生及四年级部分学生及其他买的家长。 四、调查结果与分析： 根据调查结果了解到小学作文教学中存在的问题： 1、较大部分学生课外阅读习惯欠佳。 2、部分学生课外阅读及积累主要为了完成老师布置的作业。 3、大部分学生作文能把握结构，但内容不够丰富，语言不够优美。 4、大部分学生能按老师要求摘录好词好句，但能巧妙地运用的学生较少。 5、学生认为老师对他们的作文教学帮助最大；只有极少一部分认为有点帮助的。 6、学生观察生活写出真情实感的习惯有待加强。
小学生安全调查问卷 一、单项选择题（每题1分，共 50分） 1．行人通过人行横道，要按人行横道灯的指示通行。小明在通过人行横道线前，看到人行横道红灯亮时，应该（）。 A.迅速通过人行横道 B.在人行横道线前等待 C.缓慢通过人行横道 D.绕开人行横道通过 2. 每年的中小学生安全教育日是（） A.每年3月的最后一个星期一 B.每年3月的最后一个星期五 C.每年6月的最后一个星期一 3. 遇到交通事故，你要打的报警电话是（） A.120 B.122 C.110 D.119 4. 有人突然患病或受伤时，应该打（）电话求助 A.120 B.122 C.110 D.119 5. 我国法律明文规定禁止未满（）周岁人员进入网吧 A.12 B.16 C.18 6.据统计，因火灾亡的人中有80%以上属于（） A 被火直接烧死 B 烟气窒息致死 C 跳楼或惊吓致死 7.当打开房间闻到煤气气味时，要迅速（）。 A 开灯寻找漏气部位 B 点火查看 C 打开门窗通风 8.火场中逃生的正确做法是（） A.用湿毛巾捂住口鼻，必要时匍匐前行 B.迅速躲避在火场的下风处 C.在火场中站立、直行，并大口呼吸 9、火灾初起阶段是扑救火灾（）的阶段。 A. 最不利 B. 最有利 C 较不利 10.当身上衣服着火时，立即采取的正确灭火方法是（） A用手拍打火苗，尽快撕脱衣服。 B就地打滚压灭身上火苗。 C赶快奔跑，借助风力吹灭身上火苗。 11．交通参与者在道路上通行时，应遵循各行其道的原则。小璐步行外出应当在（）上行走。 A.城市快速路 B.人行道 C.封闭的机动车道 D.非机动车道 12．行人在横过道路时，应注意观察道路上通行的车辆。您认为在横过道路时，错误的行为是（）。 A.既不左看，也不右看 B.左看．右看．再左看 C.左右观察，确定安全 D.一站．二看．三通过 13．行人在路口应当按照信号灯的指示通行，当遇到交通警察指挥手势与信号灯指示不一致时，要按照（）通行。 A.标志．标线 B.交通警察的指挥 C.信号灯的指示 D.道路交通情况14．小兵每天上班都要经过一个铁路道口，他在通过道口时应该（）。A．快速跨越铁轨 B．进入道口观察后通过 C．一停．二看．三通过 D．在栏杆放下时抢先通过 15．您在有信号灯控制的人行横道前，准备横过道路时，要等（）的时候通过最安全。 A.黄灯闪烁 B.红灯亮 C.红灯闪烁 D.绿灯亮