第六章呼吸系统疾病
一、单选题
1.下列哪些能反映大叶性肺炎的本质
A.急性出血性炎症
B.急性纤维蛋白性炎症
C.浆液性炎症
D.化脓性炎症
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
2.引起大叶性肺炎的主要病菌是
A.A族溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎双球菌
D.流感杆菌
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
3.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满
A.大量红细胞和纤维蛋白
B.大量浆液
C.大量巨噬细胞
D.大量中性粒细胞和纤维蛋白
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
4.大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
5.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
6.大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期不同点在于
A.开始出现肺实变体征
B.呼吸困难有所缓解
C.胸痛
D.X线呈大片状致密阴影
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
7.肺肉质变是指
A.肺泡壁纤维化
B.胸膜渗出物机化
C.肺泡腔内渗出物机化
D.肺泡壁平滑肌组织增生
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
8.某男性35岁，酗酒后突然发病，寒战，体温39.5℃，三天后感胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，X线检查：左肺下叶有大片致密阴影，可初步诊断为
A.肺脓肿
B.小叶性肺炎
C.慢性支气管炎
D.大叶性肺炎
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
9.大叶性肺炎的并发症中哪项除外
A.肺肉质变
B.肺褐色硬化
C.中毒性休克
D.肺脓肿
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
10.大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是
A.病变范围太广
B.肺组织结构被破坏
C.纤维素渗出太多
D.中性粒细胞渗出太多
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
11.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确
A.肺泡腔内有大量纤维素渗出
B.肺泡腔内可检查出细菌
C.病变区肺泡壁结构常发生溶解断裂
D.多由肺炎链球菌引起
E.随着病变发展，肺组织呈明显实变
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
12.下列哪一项不是大叶性肺炎的并发症
A.肺肉质变
B.败血症
C.脓胸
D.肺褐色硬变
E.肺脓肿
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
13.小叶性肺炎常见的并发症是
A.肺气肿
B.肺脓肿
C.肺心病
D.肺纤维化
E.以上均是
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
14.有关间质性肺炎，下列哪项说法不正确
A.主要由病毒和支原体引起
B.主要为肺间质的化脓性炎症
C.有某些病毒引起，镜下可见肺透明膜形成
D.主要见于儿童和少年
E.镜下支气管和肺泡上皮细胞内可见病毒包涵体答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
15.大叶性肺炎红色肝样变期的镜下特征是
A.肺泡内充满巨噬细胞
B.肺泡内充满纤维素性脓性渗出物
C.肺泡壁出血坏死、
D.肺泡腔内透明膜形成
E.肺泡内充满含红细胞和少量纤维素、中性粒细胞的渗出物答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
16.下列哪一项对中央型肺癌不具有诊断价值
A.纤维支气管镜检查
B.病史及症状、体征
C.痰涂片检查
D.X线检查
E.经皮肺穿刺活检
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
17.肺癌的血道转移最常见于
A.骨
B.肝
C.肾
D.肾上腺
E.脑
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
18.肺癌最常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.类癌
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
19.大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，其病变处于
A.合并肺肉质变
B.充血水肿期
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
20.下列哪种肺部疾病纤维素渗出最多
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
21.导致肺气肿最常见的原因是
A.重度吸烟
B.空气污染
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.尘肺
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
22.肺气肿的病变中，下列哪种是错误的
A.肺泡高度扩张
B.肺泡间隔断裂
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
23.矽肺最常见的合并症是
A.肺心病
B.肺脓肿
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
24.下列有关肺气肿的描述，哪项是正确的
A.α1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
B.病变是不可逆的
C.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
25.慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是
A.支气管平滑肌萎缩
B.支气管软骨萎缩，纤维化
C.支气管管壁钙化
D.粘膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
26.大叶性肺炎属于哪种炎症
A.卡他性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
27.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
28.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
A.肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
29.慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是
A.支气管腔内渗出物堵塞
B.支气管粘膜上皮的损伤
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
30.硅沉着病最常见的合并症是
A.肺感染
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.肺结核
E.脓胸
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
31.肺气肿时肺的病理变化是
A.肺体积增大，边缘钝园
B.具有良好的弹性
C.色深红
D.肺实变
E.肺体积缩小
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
32.矽肺早期病变表现在
A.两肺上叶
B.两肺下叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
33.不符合小叶性肺炎临床特点的是
A.起病急或隐匿
B.多为混合感染
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
34.哪项不是慢性支气管炎的典型病变
A.黏液腺肥大、增生
B.杯状细胞增生
C.黏膜上皮鳞状细胞化生
D.支气管壁充血
E.肺泡腔见红细胞，纤维蛋白
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
35.小叶性肺炎属于何种炎症
A.化脓性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.出血性炎
E.卡他性炎
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
36.关于肺硅沉着病病因学的描述哪项错误
A.硅肺是长期吸入大量游离二氧化硅引起的
B.长期从事开矿、坑道作业的工人易患此病
C.脱离硅尘作业后，病变不再发展
D.肺的清除力与是否发病有关
E.脱离硅尘作业后，病变仍然可发展
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
37.大叶性肺炎是
A.增生性炎
B.变质性炎
C.纤维蛋白性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
38.下列哪种疾病易发展成肺心病
A.小叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.肺脓肿
E.肺癌
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
39.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
40.慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是
A.黏膜上皮的纤毛黏连，倒伏
B.黏液腺肥大，增生，黏液分泌亢进
C.支气管壁慢性炎细胞浸润
D.支气管壁充血，水肿
E.黏膜上皮鳞状上皮化生
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
41.矽肺的病变特点是
A.矽结节形成
B.肺纤维化
C.胸膜肥厚
D.小气管炎症
E.支气管扩张
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
42.小叶性肺炎的病变性质是
A.出血性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.变质性炎
E.浆液性炎
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
43.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
44.关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的
A.主要是由肺炎双球菌引起
B.必然造成整个大叶破坏
C.纤维素性炎
D.咯铁锈色痰
E.多见于青壮年
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
45.下列哪项不是硅肺的基本病理变化
A.硅结节
B.弥漫性肺纤维化
C.硅肺性空洞
D.胸膜增厚
E.大量纤维蛋白渗出
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
46.符合小叶性肺炎特点的是
A.能引起急性支气管炎的细菌，病毒等均能引起小叶性肺炎
B.肺内各病灶病变表现不一样
C.肺内散在多数病灶，病灶均在小叫范围内
D.病变可导致肺肉质变
E.不易出现合并症
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
47.早期硅结节内的主要细胞是
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.泡沫细胞
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
48.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于
A.纤维素渗出太多
B.病变范围广
C.肺组织破坏严重
D.细菌毒力过强
E.中性粒细胞少及功能缺陷
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
49.下列哪项不符合小叶性肺炎
A.可导致支气管扩张
B.易出现并发症
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
50.硅沉着病的特征性病变是
A.炎症
B.矽结节
C.增生
D.化生
E.坏死
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
51.小叶性肺炎的病变性质是
A.浆液性炎
B.化脓性炎
C.纤维蛋白性炎
D.出血性炎
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
52.小叶性肺炎的病变主要分布在
A.左肺下叶
B.两肺下叶及背侧
C.两肺上叶
D.两肺下叶
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
53.与小叶性肺炎不相符的临床特点是
A.可由多种细菌感染引起
B.患者预后差
C.多发生于青壮年
D.实变体征不明显
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
54.男性，65岁，因骨折卧床数月。近一年来常咳嗽，并咳黄色粘脓痰，查体：双肺下叶可闻及湿性罗音；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影，最可能的病变是
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.转移性肿瘤
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
55.关于病毒性肺炎错误的是
A.是一种间质性肺炎
B.多见于小儿
C.细胞内检查可见到包涵体
D.病变严重者肺泡内可出现脓性渗出物
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
56.下列哪项不符合麻疹病毒性肺炎的特点
A.肺间质中有一些单核细胞.淋巴细胞及巨噬细胞融合而成的多核巨噬细胞
B.肺泡腔内可出现浆液纤维素性渗出物
C.肺泡壁上有透明膜形成
D.胞浆及胞核内能检查见到病毒包涵体
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
57.确诊支原体肺炎的依据
A.起病急.剧烈干咳
B.X线检查：肺部呈节段性分布的纹理增加及网织状阴影
C.病变为间质性肺炎，肺泡腔内无渗出物
D.鼻腔分泌物或咽拭子培养出肺炎支原体
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
58.有关慢性支气管炎的病理变化，错误的是
A.支气管纤毛柱状上皮变性坏死，鳞状上皮化生
B.粘液腺化生为浆液腺
C.管壁平滑肌和软骨变性萎缩破坏
D.粘液腺增生肥大
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
59.男性，45岁，20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咳白色粘痰，直至天气转暖后好转不咳；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为：
A.支气管扩张
B.肺气肿合并慢性肺心病
C.慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩
D.肺癌广泛转移
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
60.慢性支气管炎并发支气管扩张症的机制是
A.支气管上皮细胞功能降低
B.肺不张或肺实变
C.支气管腔内渗出物堵塞
D.支气管壁因炎症遭受破坏
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
61.有关肺气肿的发病原因中哪项是错误的
A.支气管慢性炎症
B.支气管平滑肌痉挛
C.肺泡壁弹力纤维破坏
D.支气管粘膜上皮鳞状化生
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
62.引起支气管哮喘的关键是
A.粘膜水肿.基底膜增厚
B.粘膜上皮杯状细胞增多.粘液腺增生
C.发病支气管壁平滑肌痉挛
D.支气管腔内粘液栓填塞
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
63.支气管扩张症的最主要原因是
A细菌感染
B支气管腔被炎性渗出物堵塞
C支气管周围肺组织实变
D支气管壁因炎症遭到破坏
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
64.下列哪项不符合支气管扩张症的特点
A.多发生于叶及段等大支气管
B.可导致肺心病
C.肺脓肿为其常见合并症
D.临床表现为咳大量脓痰及反复咯血
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
65.引起肺心病最常见的疾病是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎伴肺气肿
C.支气管扩张症
D.矽肺
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
66.下列哪项不是肺心病的病变特点
A.肺动脉高压
B.肺动脉圆锥显著膨隆
C.心重量增加，心尖钝圆
D.左心室肥大扩张
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
67.矽肺的特征性病变是
A.矽结节形成
B.间质弥散性纤维组织增生]
C.肺门淋巴结肿大
D.矽肺性空洞
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
68.诊断Ⅲ期矽肺的依据是
A.病变范围超过全肺的2/3
B.矽结节直径不超过2cm
C.胸膜增厚
D.合并肺结核
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
69.致病力最强的矽尘微粒是
A.大于5μm
B.小于5μm
C.5μm
D.1-2μm
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
70.鼻咽癌早期常见的转移部位是
A.锁骨上淋巴结
B.颈淋巴结
C.肺
D.肝
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
71.早期诊断肺癌的主要依据是
A.呼吸困难
B.胸水及痰中检到癌细胞
C.X线呈密布阴影
D.胸痛和血痰
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
72.中央型肺癌最常见的组织学类型是
A.腺癌
B.分化癌
C.燕麦细胞癌
D.鳞状细胞癌
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
73.男性60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为：
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.肺鳞状细胞癌
D.慢性纤维空洞性肺结核
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
74.某一肺部肿瘤患者，手术切除标本，镜下见癌细胞呈巢状，角化珠明显，有清楚的细胞间桥。应诊为
A.肺鳞癌
B.肺腺癌
C.肺高分化鳞癌
D.肺低分化鳞癌
E.肺瘢痕癌
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
75.青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.病毒性肺炎
C.干酪样肺炎
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
76.男53岁，咳嗽，咯痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管粘膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是
A.腺癌
B.鳞状上皮化生，重度不典型增生
C.鳞状细胞癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
77.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为
A.慢性肺瘀血
B.大叶性肺炎灰色肝变期
C.小叶性肺炎
D.大叶性肺炎溶解消散期
E.肺结核变质渗出期
答案：C
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
78.某儿童，发热5天，伴咳嗽，胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影。最可能是
A.原发综合症
B.支气管扩张
C.干酪样肺炎
D.小叶性肺炎
E.粟粒性肺结核
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
79.一青年，突然寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，肺部胸透见大片致密阴影。应诊为
A.肺结核
B.慢性支气管炎急性发作
C.小叶性肺炎
D.肺癌
E.大叶性肺炎
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
80.一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。应诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病
C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病
D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病
E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
81.支气管炎病人咳痰多的病变基础是
A.支气管黏膜充血水肿
B.支气管黏膜上皮鳞状化生
C.支气管黏膜上皮变性坏死
D.支气管壁内大量炎细胞浸润
E.支气管壁黏液腺增生、肥大，浆液腺黏液化生答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
82.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.肺脓肿
B.肺气肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张症
E.肺纤维化
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
83.咳大量脓痰并常发生大咯血的疾病是
A.肺气肿
B.融合性小叶性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎
答案：D
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
84.慢性阻塞性肺病不包括下列哪种疾病
A.肺气肿
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管肺炎
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
85.慢性支气管炎的病变主要是
A.呼吸道纤毛上皮细胞变性坏死
B.支气管黏膜上皮鳞状化生
C.支气管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
D.支气管壁黏液腺增生、肥大
E.以上都包括
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
86.肺气肿时肺泡间隔的病变主要是
A.肺泡间隔破坏
B.纤维化
C.炎性细胞浸润
D.肺泡间隔增宽
E.肺泡间隔水肿
答案：A
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
87.大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期的不同点在于
A.体温恢复正常
B.重新出现湿罗音
C.胸痛消失
D.出现肺实变体征
E.缺氧状况有所改善
答案：E
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
88.大叶性肺炎病人咳铁锈色谈，说明病变已处于
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.中毒性休克、
答案：B
难易程度：中
答案解析：
题型：单选题
89.小叶性肺炎的病变为
A.细支气管和肺泡的增生性炎
B.细支气管和肺泡的纤维素性炎
C.细支气管和肺泡的化脓性炎
2018年河南专升本生理病理学模拟试题 一、单项选择题 1.槟榔肝镜下可见（） A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 B.肝小叶结构破坏 C.肝小叶中央区血窦扩张淤血，小叶周边区细胞脂肪变性 D.出血性梗死 E.门静脉分支扩张淤血 2.下列哪一类炎症的红、肿、热、痛都表现的较明显（） A.体表的急性炎症 B.体表的慢性炎症 C.内脏的急性炎症 D.内脏的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症 3.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（） A.浆液卡他性炎 B.纤维素性炎 C.出血性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 4.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（） A.左总干 B.左前降支 C.左旋支 D.右总支 E.右回旋支 5.高血压血管基本病变是（） A.细小动脉纤维素样坏死 B.小动脉呈洋葱皮样增生 C.细小动脉玻璃样变 D.细小动脉有纤维帽形成 E.细小动脉内膜泡沫细胞沉积 6.风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是（） A.变质渗出性病变 B.纤维素样坏死 C.淋巴细胞增生 D.阿少夫小体 E.心肌间质纤维化 7.下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记（） A.胞浆强嗜酸性染色 B.胞浆呈碎屑状、颗粒状或空泡状 C.胞核固缩、碎裂、溶解 D.胞核着色加深，染色质增粗 E.基质崩解 8.下列哪项不属于化生（） A.胃粘膜固有腺体被肠腺所取代 B.宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代 C 支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取代D.坏死组织被肉芽组织所取代 E.骨骼肌反复外伤后肌组织内形成骨组织 9.不属于凝固性坏死的病变是（） A.胰腺脂肪坏死 B.肾贫血性梗死 C.肺梗死 D.心肌梗死 E.脾梗死 10.静脉血栓的顺序是（） A.红色血栓、白色血栓、混合血栓 B.白色血栓、透明血栓、红色血栓
温州医学院成人高等教育病理学练习题 （专升本）
细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复 一、名词解释 1．萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。 2．肥大（）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。 3．增生（）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 4．化生（）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。5. 变性（）：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。 6. 虎斑心( )：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。 7. 再生（）：指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生，否则为不完全再生。 8. 肉芽组织（）：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 9. 瘢痕（）：是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。表现为纤维细胞稀少，小血管减少消失。肉眼呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质韧并缺乏弹性。 二、选择题 【A型题】 1、营养不良萎缩多累及全身多器官，首先发生萎缩的组织或器官是： A. 肌肉组织 B.脂肪组织 C. 肝、肾 D. 脑 E. 心肌 2、属于病理性增生和肥大的是： A. 妊娠期子宫肥大 B. 哺乳期乳腺肥大 C. 高血压引起的心肌肥大 D. 运动员肌肉肥大E 长期体力劳动者的心室肥大 3、心肌细胞不会发生： A．萎缩 B. 变性C. 坏死 D. 增生E. 肥大 4、支气管上皮鳞化属于哪种改变？ A. 分化不良 B. 异型增生 C. 不完全再生 D. 癌前病变 E. 适应性改变 5、肠上皮化生的概念是： A. 原来无上皮的部位出现肠上皮 B. 肠上皮转变为其它上皮 C. 肠上皮转变为胃粘膜上皮 D. 胃粘膜上皮转变为肠上皮 E. 呼吸道上皮转变为肠上皮
呼吸系统疾病 第一章呼吸系统生理 一、肺通气： 二、肺换气和组织换气： 三、呼吸运动的反射性调节： 补充：1.维持胸内负压的必要条件是：胸膜腔密闭。 2.在平静呼气末和平静吸气末，两者具有相同的：肺内压。 3.当呼吸幅度减小而呼吸频率增加，受影响最大的是：肺泡通气量。
[肺泡通气量=(潮气量-150ml)×呼吸频率=潮气量×呼吸频率-150 ×呼吸频率，若潮气量减为原来的1/2，频率变为原来的2倍，则 肺通气量(即潮气量×呼吸频率)不变，肺泡通气量减少。] 4.对肺换气而言，浅快呼吸不利于呼吸，原因是：解剖无效腔的存在。 5.肺扩散容量(D L )是指气体在单位分压差(1mmHg)的作用下，每分钟 通过呼吸膜扩散的气体毫升数，是衡量呼吸气体通过呼吸膜能力的 一种指标。正常成人安静时，CO 2的D L 约为O 2 的20倍。间质性肺 炎时，由于有效扩散面积减少、扩散距离增加，肺扩散容量降低。 6.体内PCO 2最高、PO 2 最低的是：细胞内液。 7.肺牵张反射的感受器反应慢、阈值低；肺萎陷反射的感受器阈值高。 8.轻度缺氧可通过刺激外周化学感受器，使呼吸加深加快。 9.慢阻肺患者由于肺换气功能障碍，导致低O 2和CO 2 潴留，长时间的 CO 2潴留使中枢感受器对CO 2 的刺激发生适应，而外周感受器对低 O 2 刺激的适应很慢，在这种状态下，刺激呼吸的主要因素是低O2。 10.CO中毒的机制：既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍Hb与O2的解离。 11.CO中毒时虽然缺氧但不出现：PaO2降低、呼吸加深加快、紫绀(血 液中还原血红蛋白增多至5g/dl以上所致)。 12.肺顺应性与弹性阻力成反变关系；肺淤血、肺不张和肺组织纤维 化时肺顺应性↓，肺气肿时肺弹性成分大量破坏，肺顺应性↑。 13.气道阻力受气流速度、气流形式和管径大小影响，而管径大小受
2017年河南省普通高等学校 选拔优秀专科生进入本科阶段学习考试试题 病理解剖学题 一、选择题（每小题1分）在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。 1.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（） A.萎缩 B.玻璃样变性 C.心肌脂肪变性 D.心肌脂肪浸润 2.栓塞最常见的类型是（） A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 3.液化性坏死常发生在（） A.肠和肺 B.肝和肾 C.肾和脂肪 D.脑和脊髓 4.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（） A.变性 B.坏死 C.梗死 D.钙化 5.下列那一项属于去神经性萎缩（） A.老年男性的睾丸 B.心肌梗死后心室壁变薄 C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D.老年女性的子宫 6.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（） A.慢性肾小球肾炎 B.动脉粥样硬化 C.高血压病 D.支气管炎 7.伤寒病理变化的最主要特征是（） A.肠管发生溃疡 B.以单核巨噬细胞增生为主 C.末梢血白细胞减少 D.脾大 8.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（） A.肠阿米巴病 B.肠伤寒 C.肠结核 D.细菌性痢疾 9.慢性支气管炎最常见的并发症是（） A.肺炎 B.肺脓肿 C.支气管扩张和肺源性心脏病 D.肺气肿和肺源性心脏病 10.鼻咽癌转移最常见于（） A.血道转移至肺 B.血道转移至肝 C.血道转移至骨 D.同侧颈上深淋巴结转移 11.层状血栓是（） A.红色血栓 B.白色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 12.肿瘤的实质是指（）
A.神经组织 B.纤维组织 C.血管 D.肿瘤细胞 13.不符合淤血的描述是（） A.可引起出血 B.可引起实质细胞增生 C.可引起器官硬化 D.可引起器官水肿 14.移行细胞癌最常见的好发部位是（） A.肾盂 B.输尿管 C.膀胱三角区 D.膀胱前壁 15.葡萄胎的病理学诊断依据是（） A.子宫体积增大 B.宫腔内刮出大小不一的水泡 C.阴道无痛性流血 D.胎心音消失 16.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（） A.肾小球间质中结缔组织增生 B.肾小球系膜基质增生 C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生 D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生 17.癌与肉瘤的最主要区别是（） A.发生部位不同 B.组织来源不同 C.发生的年龄不同 D.转移的途径不同 18.急性普通型病毒性肝炎的病变为（） A.纤维组织增生 B.桥接坏死 C.大片坏死 D.点状坏死 19.下列哪项属于癌前疾病（） A.胃溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕 D.肺结核球 20.血栓形成条件，下列哪项是错误的（） A.血管内膜损伤 B.血管中层坏死 C.血流状态的改变 D.血液凝固性增高 21.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（） A.白细胞游出 B.白细胞渗出 C.趋化作用 D.白细胞靠边 22.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（） A.毛细血管瘤 B.肾母细胞瘤 C.腺瘤 D.畸胎瘤 23.慢性肺源性心脏病常见的病因是（） A.支气管哮喘 B.支气管扩张症 C.支气管肺炎 D.慢性支气管炎 24.碎片状坏死发生的部位是（） A.肝小叶中央静脉 B.肝小叶周边界板区 C.肾皮质区 D.肾髓质区 25.风湿病的特征性病变为（） A.充血、水肿 B.风湿性肉芽肿 C.黏液样变性 D.炎细胞浸润 26.动脉粥样硬化症主要发生于（） A.大、中动脉 B.细动脉 C.小动脉 D.微小动脉
第一单元组织、细胞的适应、损伤和修复 第一节组织的适应性改变 当环境改变时，细胞、组织或器官可通过改变自身的代谢、功能和结构以避免环境改变所引起的损伤，这个过程称为适应。 一、萎缩的概念 发育正常的器官、组织或细胞体积缩小称为萎缩，通常是由该组织器官的实质细胞的体积变小和数量减少造成的。 萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。常见的病理性萎缩的类型有： 1．营养不良性萎缩全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻、不能进食或慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩，见于局部缺血，如脑动脉硬化时的大脑萎缩。 2．压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。如尿路阻塞形成肾盂积水，压迫肾实质使肾皮质萎缩变薄。 3．神经性萎缩由神经元或神经干损伤引起。如脊髓灰质炎时，脊髓前角运动神经元坏死，它所支配的肌肉萎缩。 4．废用性萎缩肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩。如骨折后的肢体肌肉萎缩。 二、肥大、增生和化生的概念 1．肥大组织、细胞体积增大称为肥大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大或同时数量增多引起。肥大的组织或器官的功能常有相应的增强，具有代偿意义。 2．增生器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。一股来说增生过程对机体起积极作用。肥大与增生两者常同时出现。 3．化生一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。化生并非由已分化的细胞直接转化为另一种细胞，而是由该处具有多方向分化功能的未分化细胞分化而成。 化生通常只发生于同源性细胞之间，即上皮细胞之间和间叶细胞之问．最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。化生的上皮可以恶变，如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。 第二节组织的损伤 一、变性 变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。 1．脂肪变性的概念、病因及发病机制正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴。如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，则称为脂肪变性或脂肪沉积。 肝细胞脂肪变性的机制主要是由于感染、缺氧、酒精中毒、营养不良等因素干扰或破坏了细胞脂肪代谢的结果。作用的主要途径为：①中性脂肪合成过多；②脂蛋白合成障碍：③脂肪酸氧化受损2．玻璃样变性的概念、类型和病理变化在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质，称为玻璃样变性。常见的玻璃样变性有三类： (1) 结缔组织玻璃样变性：常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等。胶原纤维肿胀、融合，形成均匀一致的玻璃样物质，肉眼观：病变处呈灰白色、半透明、质坚韧。 (2) 血管壁玻璃样变性：常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。主要是由于细动脉持续性痉挛、缺氧，血管内膜通透性增高，血浆蛋白透过内膜沉积于管壁所致。病变使血管壁增厚，弹性降低，管腔狭窄甚至闭塞。 (3) 细胞内玻璃样变性：细胞质内出现圆形均质无结构红染物质。如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时，蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮，在细胞质内融合成玻璃样小滴。 二、坏死的概念、类型、病理变化和结局 1．概念局部组织、细胞的死亡称为坏死．坏死组织、细胞的代谢停止，功能丧失，是不可恢复的病变。
河南省专升本病理学：先天性心脏病 先天性心脏病（congenital heart disease）是指胚胎时期心和大血管发育异常，又称先天性心脏畸形。先天性心脏病是新生儿和儿童时期（特别是4岁以下的儿童）最常见的心脏病。其病因和发病机制尚未完全明了，一般认为主要由于胚胎早期（妊娠5～8周，亦即胚胎心脏发育的最重要时期）母体内存在某些有害因素（如病毒感染等），影响了心脏的正常发育所致。有些先天性心脏病可能与遗传因素有一定关系。 由于胚胎的心脏发育过程和结构比较复杂，故先天性心血管发育畸形的种类较多。 先天性心血管发育畸形的常见类型 类型占先天性心脏病的百分率 非紫绀型 室间隔缺损25%～30% 动脉导管开放17%～20% 房间隔缺损10%～15% 紫绀型 法乐四联症8%～15% 大血管移位8%～10% 其他类型 主动脉缩窄5%～7% 肺动脉狭窄5%～7% 主动脉口狭窄4%～5% 此外，二腔心及三腔心、永存动脉干、双主动脉弓、二尖瓣及三尖瓣发育不全、左冠状动脉起源于肺动脉等均属少见。 一、二腔心及三腔心 二腔心和三腔心是房间隔和（或）室间隔未发育的结果。房、室间隔完全未发育即形成一房一室的二腔心。房间隔或室间隔之一未发育者即成三腔心（一房两室或两房一室）。此类心脏畸形由于动脉血与静脉血完全混合，患儿出生即出现紫绀，不久死亡。 二、房间隔缺损 胚胎发育第5周，自原始总心房的左、右两部分之间长出第一隔膜（第一房间隔），从后上向下生长，使两个心房之间仍然开着的部分（称为第一房间孔）逐渐狭窄，并继续向下生长，与心室间隔的心内膜垫愈合而完全封闭。但在第一房间孔完全封闭之前，第一房间隔上部裂开，形成第二房间孔。
2016年河南省普通高等学校 选拔优秀专科生进入本科阶段学习考试试题 病理解剖学 一、选择题（每小题1分，共30分） 31.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（） A.属于严重的心肌脂肪变性 B.心包层脂肪组织向心肌层内伸入生长 C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄 D.严重者可引发猝死 32.关于调亡的叙述，下列哪项是错误的（） A.可破坏组织结构 B.细胞质膜不破裂 C.不引发急性膜性反应 D.调亡的发生与基因调节有关 33.老年男性的前列腺增生是（） A.内分泌性增生 B.代偿性增生 C.非典型性增生 D.肿瘤性增生 34.下列哪种变化不属于脂肪变性（） A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴 B.肝细胞内出现较多脂滴 C.心肌细胞内出现较多脂滴 D.脂肪细胞内出现较多脂滴 35.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮最常见的化生为（） A.鳞状上皮 B.移行上皮 C.软骨 D.肠上皮 36.不易发生湿性坏疽的器官为（） A.肺 B.阑尾 C.手 D.子宫 37.下列再生能力最强的细胞是（） A.胃、肠道粘膜上皮细胞 B.肝细胞 C.心肌细胞 D.肌细胞 38.肉芽组织中抗感染的主要成分是（） A.毛细血管 B.成纤维细胞 C.炎细胞 D.肌层纤维细胞 39.下列哪项是一期愈合的特点（） A.伤口大，有感染 B.坏死组织多 C.形成的疤痕较小 D.愈合慢 40.门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器瘀血（） A.脑 B.肝 C.肾 D.脾 41.贫血梗死常发生于（） A.脾，肾，肠 B.肺，肾，脑 C.肾，心，脾 D.脾，肝，肺
42.病毒感染的炎症病灶内，最常见的细胞是（） A.中性粒细胞 B.嗜酸粒细胞 C.淋巴细胞，单核细胞 D.浆细胞 43.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（） A.菌血症 B.病毒血症 C.毒血症 D.败血症 44.下列哪项不属于肉芽肿（） A.结核结节 B.硅结节 C.伤寒小结 D.胶质小结 45.诊断肉瘤的主要依据是（） A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清 B.青年人 C.异型性明显 D.肺部转移 46.交界性肿瘤是指（） A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 47.在患有肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者的肿瘤（） A.肯定已发生血道转移 B.有可能发生转移 C.肯定已是恶性肿瘤晚期 D.已并发白血病 48.下列哪项属于良性瘤（） A.多形性腺瘤 B.精原细胞 C.黑色素瘤 D.淋巴瘤 49.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（） A.中性粒细胞 B.平滑肌细胞 C.纤维母细胞 D.脂肪细胞 50.下列哪项能反映大叶性肺炎的性质（） A.融合性的小叶性炎 B.肺泡的纤维素性炎症 C.肺的化脓性炎症 D.肺的肉芽肿性炎 51.肺硅沉着症的基本病变是（） A.肺门淋巴结肿大 B.肺气肿 C.硅结节形成 D.支气管扩张 52.胃的良性溃疡，其大体表现通常为（） A.2cm以上的较浅之溃疡，边缘不整齐 B.2cm以上的较不规则之溃疡，底不平，有坏死 C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡 D.2cm以内的圆形溃疡，边缘整齐，底部平坦 53.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错的（） A.气球样变 B.胞浆疏松化 C.嗜酸性变 D.肝细胞糖原堆积 54.大肠癌最常见的好发部位（） A.直肠和乙状结肠 B.横结肠 C.盲肠 D.升结肠 55.下列哪个变化不是肾病综合症的表现（）
第十一单元呼吸系统疾病（二） 答案：C 题干解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。由以上分析，该患儿可能合并中毒性脑病。 4．消化系统常有纳差、吐泻、腹胀等。重症肺炎时低氧血症和病原体毒素严重时可导致中毒性肠麻痹，表现为严重腹胀，加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。 【助理】28 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于（1999） A 低钾血症 B 中毒性肠麻痹 C 胃肠道毛细血管通透性增加 D 低钠血症 E 代谢性酸中毒 (三)并发症早期合理治疗者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者，可引起下列并发症。 1．脓胸(empyema) 常为金黄色葡萄球菌引起，革兰阴性杆菌次之。脓胸、脓气胸最常见的病原菌是考试的重点。病变常累及一侧胸膜，表现为高热不退，呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失。若积液较多，纵隔向对侧移位。 22．易并发脓胸、脓气胸的肺炎是（2005）或 引起脓胸最常见的病原菌是 A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．支原体肺炎 E．衣原体肺炎 2．脓气胸(pyopneumothorax) 肺脏边缘的脓肿破裂，与肺泡和小支气管相通，以致脓液与气体进入胸腔引起脓气胸。表现为病情突然加重，咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音减低或消失。若有支气管胸膜瘘，裂口处形成活瓣，空气只进不出，胸腔内气体愈积愈多而形成张力性气胸。 重点：葡萄球菌肺炎并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧，并有相应体征 23.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（2001） A.高热
19级口腔组织病理学（专升本）复习资料 一、单选题 A型题（只有一个正确） 1、釉质结构的临床意义不正确者为：（） A 劈裂釉质时，应和釉柱走行一致 B 矫正牙齿，带环粘固前应酸蚀釉质 C 氟可使釉质晶体更稳定，防龋 D 制备洞型时，应保留失去牙本质支持的悬空釉柱 E 乳牙进行酸蚀处理时，应适当延长酸蚀时间 2、关于修复性牙本质的结构特点，错误的是：（） A．牙本质小管明显弯曲B．牙本质小管数目较少C．牙本质小管钙化程度高 D．可形成骨样牙本质E．仅沉积在受刺激牙本质小管的髓腔侧 3、由神经嵴细胞形成的硬组织，不包括（） A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．颌骨E．面部软骨 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：（） A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质D．球间牙本质E．透明牙本质5、腭裂是（） A．两侧侧腭突未联合或部分联合 B．两侧侧腭突未融合或部分联合 C．一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未联合或部分联合 D．一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合 E．一侧侧腭突与鼻中隔未联合或部分联合 6、骨吸收陷窝常见的细胞为：（） A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞 7、MALASSEZ氏上皮剩余是（） A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分 D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分 8、牙源性角化囊肿典型的病理改变，错误的为（） A．囊壁上皮角化B．棘层细胞内水肿 C．可含产黏液细胞D．基底细胞核呈栅栏样排列 E．衬里上皮呈波状或皱褶状 9、牙周膜中不含（） A．成纤维细胞B．牙骨质细胞C．上皮剩余D．破骨细胞E．成骨细胞 10、成釉细胞来自于（） A.内釉上皮 B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层 11、不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是（） A．牙周袋袋壁上皮B．经瘘道长入的上皮C．Malassez上皮剩余 D．呼吸道上皮E．牙板上皮剩余 12、舌背粘膜的组织学特点，错误的是（） A．有许多乳头B．含有味蕾C．无粘膜下层
临床医学专升本病理学模拟试题 心血管系统模拟试 一单项选择题 1.有关动脉粥样硬化的病因发病，哪一项是错误的？ A.与血中胆固醇含量增高有关 B.与血浆中脂蛋白含量增多有关 C.脂蛋白分子量大，因而进入动脉壁内不易清除 D.食入过多动物脂肪，可促进动脉粥样硬化的发生 E.粥肿的粥样物质含有大量脂质，主要是胆固醇和胆固醇脂 2.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 A.左主干 B.左回旋支 C.左前降支 D.右生干 E.右回旋支 3.动脉粥样硬化不易出现的是 A.粥肿易发生在主动脉前壁 B.冠状动脉前降支易受累 C.大脑中动脉易受累 D.可引起固缩肾 E.下肢动脉比上肢动脉易受累 4.脑动脉粥样硬化时，下列哪项不易发生？ A.引起脑萎缩 B.继发脑血栓形成 C.动脉瘤形成 D.大脑中动脉病变最重 E.引起延髓性麻痹 5.下列哪项符合动脉粥样硬化性肾萎缩？ A.双肾脏细颗粒状 B.单侧肾脏细颗粒状 C.双侧肾脏大瘢痕 D.单侧肾脏大瘢痕 E.肾脓肿 6.有关原发性高血压的记述，哪一项是错误的？ A.高血压病常引起左心肥大 B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C.高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D.高血压可继发糖尿病 E.高血压常引起下肢坏疽 7.有关风湿病的描述，哪项是正确的？ A.由乙型溶血性链球菌直接感染引起 B.与乙型溶血性链球菌感染有关 C.由流感病毒直接感染引起 D.与流感病毒感染有关 E.由对青霉素过敏所致 8.有关风湿病病变性质的描述，哪项是正确的？ A.渗出性炎 B.变质性炎 C.化脓性炎 D.肉芽肿性炎 E.浆液性炎 9.风湿性心内膜的病变是 A.瓣膜狭窄血管周围肉芽肿形成 B.疣状心内膜炎 C.内膜溃疡 D.内膜大片坏死 E.心内膜穿孔 10.风湿性心肌炎的特征性病变是 A浆液性炎 B.纤维素性炎 C.阿少夫小体 D.心肌大片坏死 E.大量慢性炎细胞浸润 11.有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项是错误的？ A.病程较长 B.常发生在有病变的瓣膜上 C.赘生物易脱落 D.形成疣状心内膜炎 E.常见为草绿色链球菌感染 12.二尖瓣狭窄不会引起 A.右心房增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.左心室增大 E.肺动脉高压 13.二尖瓣关闭不全不会导致 A.右心房增大 B.右心室增大 C.左心房增大 D.左心室增大 E.血管枪击音 14.关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中，哪一项是错误的？ A.常引起肾功能衰竭 B.部分肾组织萎缩，纤维组织增生 C.病变严重时可发生肾组织梗死 D.病变可累及单侧，亦可双侧 E.受累的肾脏出现大的凹陷疤痕
2009年河南省普通高等学校 选拔优秀专科毕业生进入本科阶段学习考试 生理学、病理解剖学 一、选择题（每小题1分，共60分） 1．机体细胞活动的内环境是指（） A．血浆 B．淋巴液 C．组织液 D．细胞外液 2．判断组织兴奋性高低的指标是（） A．阈强度 B．阈刺激 C．阈电位 D．刺激强度 3．关于骨骼肌前负荷的叙述，错误的是. （） A．指肌肉收缩前已承受的负荷 B．使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态 C．达到最适前负荷后再增加负荷肌肉收缩力不变 D．最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力4．缺乏VitB12可导致（） A．溶血性贫血 B．再生障碍性贫血 C．巨幼红细胞性贫血 D．缺铁性贫血 5．肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（） A．单纯扩散 B．易化扩散C．原发性主动转运 D．继发性主动转运 6．内源性凝血与外源性凝血的关键区别是（） A．前者发生在血管内，后者发生在血管外 B．前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子 C．前者只需血浆因子，后者还需组织因子D．前者需激活因子IX，后者不需要 7．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（） A．等容舒张期末 B．快速充盈期末C．心房收缩期末 D．减慢充盈期末 8．下列哪些情况可使心输出量增加（） A．由平卧转为立位 B．心率加快超出180次/分C．心舒张末期容积减少 D．颈动脉窦内压降低9．轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是（） A．细胞膜对钠的通透性增大 B．细胞膜对钾的通透性减小 C．静息电位至阈电位间距减小 D．阈电位水平下移 10．冬天某人入浴室后不久，突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（） A．全身血管收缩 B．心脏射血量不足 C．血管容量增加 D．血流速度加速 11．生成组织液的有效滤过压等于（） A．（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）
第十二章呼吸系统疾病 第一节小儿呼吸系统解剖生理特点和检查方法 小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关。呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。 【解剖特点】 1．上呼吸道 （1）鼻：鼻腔相对短小，鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。 （2）鼻窦：新生儿上颌窦和筛窦极小，2 岁以后迅速增大，至12 岁才充分发育。额窦2～3 岁开始出现，12～13 岁时才发育。蝶窦3 岁时才与鼻腔相通，6 岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。 （3）鼻泪管和咽鼓管：婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。 （4）咽部：咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括腭扁桃体及咽扁桃体，腭扁桃体1 岁末才逐渐增大，4～10 岁发育达高峰，14～15 岁时渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。咽扁桃体又称腺样体，6 个月已发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处，严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。 （5）喉：以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难。 2．下呼吸道 （1）气管、支气管：婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因黏液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，一旦感染则易于发生充血、水肿导致呼吸道不畅。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物较易进入右支气管。毛细支气管平滑肌在生后5 个月以前薄而少，3 岁以后才明显发育，故小婴儿呼吸道梗阻主要是黏膜肿胀和分泌物堵塞引起。 （2）肺：肺泡数量较少且面积小、弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致黏液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。 3．胸廓婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸
专升本《病理学》复习题 班别：姓名：学号：成绩： 一、选择题： 1.化脓性炎是以哪种成分渗出为主： Ａ．白蛋白Ｂ．中性粒细胞Ｃ．纤维蛋白 D．淋巴细胞 2.确定良恶性肿瘤的最主要依据是： Ａ．年龄Ｂ．生长方式Ｃ．有无扩散Ｄ．瘤组织异型性 3.栓塞最为常见的栓子是： Ａ．空气Ｂ．血栓Ｃ．脂肪Ｄ．羊水 4.脱落的股静脉血栓形成可引起： Ａ．脑动脉栓塞Ｂ．肺动脉栓塞Ｃ．门静脉栓塞Ｄ．肾动脉栓塞 5.下列哪项不属于呼吸衰竭的的原因： Ａ．肺泡通气不足Ｂ．弥散障碍Ｃ．通气量/血流量比例失调Ｄ．换气过度 6.下列关于肝硬变的描述，哪项是错误的： Ａ．发生于肝细胞广泛变性坏死的基础上Ｂ．肝细胞有结节状再生 Ｃ．肝组织有弥漫纤维组织增生Ｄ．慢性洒精中毒是我国肝硬变的主要原因7.水肿是哪项液体增加： Ａ．细胞内液 B. 组织间液Ｃ．血液Ｄ．淋巴液 8.冠状动脉粥样硬化最常发生于： Ａ．左冠状动脉总干Ｂ．右冠状动脉总干Ｃ．左前降支Ｄ．右旋支 9.高血压性心脏病引起心脏的病变特点是： Ａ．右心耳肥大Ｂ．左心室肌壁明显增厚 Ｃ．右心室肌壁明显增厚Ｄ．左心房肌壁明显增厚 10.大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔渗出物的主要成份是： Ａ．浆液、单核细胞Ｂ．浆液、中性粒细胞 Ｃ. 纤维素、红细胞Ｄ. 纤维素、中性粒细胞 11.大叶性肺炎红色肝样变期，病人咳出的痰为： Ａ．大量脓痰Ｂ．白色粘液痰Ｃ．铁锈色痰Ｄ．胶冻状痰 12.下列癌的特点哪项是错误的： Ａ．癌细胞通常排列成巢Ｂ．质硬灰白色 Ｃ．癌细胞呈弥漫分布Ｄ．常经淋巴道转移 13.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是:： Ａ．肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生Ｂ．肾小球内炎细胞浸润 Ｃ．肾小球毛细血管纤维素样变Ｄ．肾小管上皮细胞变性 14.女性生殖系统最常见的恶性肿瘤是： Ａ．乳腺癌Ｂ．子宫颈癌Ｃ．甲状腺癌症Ｄ．卵巢癌 15.细胞坏死的最主要标志是： Ａ．细胞核的变化Ｂ．细胞体崩解Ｃ．细胞质的变化Ｄ．细胞轮廓消失
第一节肺炎（Pneumonia） 1、概念：肺部的血管系统对各种致炎因子产生防御反应所表现出来的急性渗出性炎症。多指终末气道、泡和肺间质的炎症。 2、分类： ●按病因：细菌性、病毒性、支原体性 ●按范围：大叶性、小叶性、间质性 ●按性质：纤维素性、化脓性、出血性肉、芽肿性、浆液性、干酪性 一、大叶性肺炎（lobar pneumonia） ●主要是由肺炎链球菌感染引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的 急性弥漫性纤维素性渗出性炎。 ●主要表现：起病急、寒颤、高热、胸痛、铁锈色痰、血白细胞上升、咳嗽、呼吸困难、 肺实变体征，青壮年（男性）多见。 （一）病因和发病机制： 1、病因：90～95%由肺炎链球菌（或肺炎杆菌金葡溶血链流感嗜血）引起，机体抵抗力降低时发病。 2、发病机理：肺炎球菌有荚膜，对组织有抗吞噬作用。机体对肺炎球菌有过敏现象。细菌通过变态反应，使肺泡壁毛细血管通透性增加，导致毛细血管扩张，大量浆液、纤维蛋白原渗出引起纤维素性渗出性炎。病变发展迅速，炎症经肺泡孔、支气管累及肺段或整个肺叶。而局部不一定有肺炎球菌的出现。 （二）病理改变及临床病理联系： 1、病理改变：肺泡壁毛细血管的扩张和闭塞；肺泡腔内渗出物内容的改变。 2、分期及特点：
（1）充血水肿期（congestion）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出物（混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，并含有大量细菌）。肉眼观:病变肺叶充血、水肿、呈暗红色。临床病理联系：细菌（+）：毒血症 （2）红色肝样变期（red hepatization）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内渗出物有大量红细胞及纤维素。肉眼观：病变肺叶呈暗红色，切面成颗粒状，质地变实，类似于肝。肺实变（consolidation of lung）：任何原因致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。临床病理联系：①细菌（+）：毒血症；②胸膜渗出：胸痛、摩擦音；③红细胞：铁锈色痰；④无效灌注：缺氧 （3）灰色肝（样）变期（gray hepatization）：肺泡壁毛细血管闭塞，肺泡腔内渗出物以纤维素为主，还有大量中性粒细胞。释放的细胞因子趋化巨噬细胞，吞噬破坏细菌。肉眼观：病变肺叶充血减退而呈灰白色、质实如肝。临床病理联系：①细菌（－）：毒血症好转②无效灌注减少：缺氧改善 （4）溶解消散期（resolution）：肺泡内渗出的中性粒细胞变性坏死，释放大量蛋白水解酶，溶解纤维素，使肺泡壁毛细血管重新开放，肺泡腔渗出物内容降解、吸收、排出。临床病理联系：好转、痊愈 几点说明：①分期相对，可有局部不同步②病变性质为渗出性，愈后不留疤痕③抗菌素的使用使临床四期变化不明显 （三）并发症： 1、肺肉质变（pulmonary carnification）：由于病人嗜中性粒细胞渗出过少或缺陷，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。 2、肺脓肿及脓胸：金葡菌感染和机体抵抗力过低
呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 疱疹性咽峡炎 2. 重症肺炎 3. 三凹症 4. 呼吸衰竭 二、填空题 1. 肺炎按病理分类分为、、。 2. 肺炎按病因分类 有、、、、 、、。 3. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。 4. 支气管肺炎常见的并发症有、、。 5. 支原体肺炎用药至少，以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固，疗程宜长，一般于体温正常后继续用药，总疗程。 6. 小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致。 7. 对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是。 8. 小儿肺炎心力衰竭的临床表现 有、、、、。 三、选择题 A1型题 1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是： A．以消化道症状为主 B．以呼吸道症状为主 C．以鼻咽部症状为主 D．全身症状重 E．全身症状轻 2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为： A．发热，咳嗽 B．且呼吸困难 C．合并脓胸
D．烦躁不安，口周发绀 E．双肺密集中小水泡音 3. 腺病毒肺炎易发生： A．脓气胸 B．肺大疱 C．胸腔积液 D．肺出血 E．肺实变 4. 以下各项正确的是： A．毛细支气管炎，3岁以上多见 B．支原体肺炎，6个月以内婴儿多见 C．腺病毒肺炎，6～24个月多见 D．金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见 E．衣原体肺炎，儿童多见 5. 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是： A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．流感嗜血杆菌 D．大肠杆菌 E．结核杆菌 6. 小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的? A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难 B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎 C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦 D．扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气 7. 以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的? A．呼气性喘鸣 B．明显憋喘 C．两肺哮鸣音
专升本《病理学》复习试题 一、选择题： 1.化脓性炎是以哪种成分渗出为主： Ａ．白蛋白Ｂ．中性粒细胞Ｃ．纤维蛋白D．淋巴细胞 2.确定良恶性肿瘤的最主要依据是： Ａ．年龄Ｂ．生长方式Ｃ．有无扩散Ｄ．瘤组织异型性 3.栓塞最为常见的栓子是： Ａ．空气Ｂ．血栓Ｃ．脂肪Ｄ．羊水 4.脱落的股静脉血栓形成可引起： Ａ．脑动脉栓塞Ｂ．肺动脉栓塞Ｃ．门静脉栓塞Ｄ．肾动脉栓塞 5.下列哪项不属于呼吸衰竭的的原因： Ａ．肺泡通气不足Ｂ．弥散障碍Ｃ．通气量/血流量比例失调Ｄ．换气过度 6.下列关于肝硬变的描述，哪项是错误的： Ａ．发生于肝细胞广泛变性坏死的基础上Ｂ．肝细胞有结节状再生Ｃ．肝组织有弥漫纤维组织增生Ｄ．慢性洒精中毒是我国肝硬变的主要原因 7.水肿是哪项液体增加： Ａ．细胞内液 B. 组织间液Ｃ．血液Ｄ．淋巴液 8.冠状动脉粥样硬化最常发生于： Ａ．左冠状动脉总干Ｂ．右冠状动脉总干Ｃ．左前降支Ｄ．右旋支 9.高血压性心脏病引起心脏的病变特点是： Ａ．右心耳肥大Ｂ．左心室肌壁明显增厚Ｃ．右心室肌壁明显增厚Ｄ．左心房肌壁明显增厚 10.大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔渗出物的主要成份是： Ａ．浆液、单核细胞Ｂ．浆液、中性粒细胞Ｃ. 纤维素、红细胞Ｄ. 纤维素、中性粒细胞11.大叶性肺炎红色肝样变期，病人咳出的痰为： Ａ．大量脓痰Ｂ．白色粘液痰Ｃ．铁锈色痰Ｄ．胶冻状痰 12.下列癌的特点哪项是错误的： Ａ．癌细胞通常排列成巢Ｂ．质硬灰白色Ｃ．癌细胞呈弥漫分布Ｄ．常经淋巴道转移13.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是:： Ａ．肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生Ｂ．肾小球内炎细胞浸润Ｃ．肾小球毛细血管纤维素样变Ｄ．肾小管上皮细胞变性 14.女性生殖系统最常见的恶性肿瘤是： Ａ．乳腺癌Ｂ．子宫颈癌Ｃ．甲状腺癌症Ｄ．卵巢癌 15.细胞坏死的最主要标志是： Ａ．细胞核的变化Ｂ．细胞体崩解Ｃ．细胞质的变化Ｄ．细胞轮廓消失 16.下列哪个不是一期愈合的特点： Ａ．创口整洁Ｂ．对合良好Ｃ．无感染 D. 创口大 17.不符合休克早期临床表现的是： Ａ．面色苍白Ｂ．脉压增大Ｃ．四肢湿冷Ｄ．尿量减少 18.引起发热最常见的病因是： Ａ．真菌感染Ｂ．细菌感染Ｃ．恶性肿瘤Ｄ．变态反应
2012年河南省普通高等学校 选拔优秀专科毕业生进入本科阶段学习考试 生理学、病理解剖学 注意事项： 答题前，考生务必将自己的姓名、考场号、座位号、考生号填写在答题卡上。 本卷的试题答案必须答在答题卡上，答在卷上无效。 一、选择题(每小题1分，共60分)(生理学1—30题，病理解剖学31—60题)在每小题的四个备选答案 中选出一个正确答案，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选 涂其他答案标号。 1．机体细胞活动的内环境是指（） A．脑脊液 B．细胞外液 C．淋巴液 D．组织液 2．葡萄糖进入红细胞内是属于（） A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动运输 D人胞作用 3．下列关于在单根神经纤维上动作电位的叙述，错误的是（） A．“全或无”式的 B.呈非衰减性扩布 C．电位幅度与刺激强度成正比例 D．电位幅度与传导距离无关 4．骨骼肌收缩和舒张的基本单位是（） A．肌小节 B肌原纤维 C．肌纤维 D粗纤维 5．血液凝固的主要步骤是（） A．凝血酶原形成一凝血酶形成一纤维蛋白原形成 B．凝血酶原形成一凝血酶形成一纤维蛋白形成 C.凝血酶原激活物形成一凝血酶形成一纤维蛋白形成D凝血酶原激活物形成一凝血酶原形成一纤维蛋白原形成6．红细胞悬浮稳定性差会导致（） A溶血 B．红细胞凝聚 C．血液凝固 D．血沉加快 7．心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（） A．静息电位和最大复极电位 B．动作电位时程长短和慢钙通道激活电位 C．0期去极化速度和幅度 D．动作电位复极化速度 8．心肌不会产生完全强直收缩的原因是（） A．它是功能上的合胞体 B．心肌肌浆网不发达，Ca2’贮存少
第七章呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 大叶性肺炎肺泡腔内纤维蛋白等渗出物不能完全被溶解，由肉芽组织长入机化，病灶肉眼上呈灰褐色肉样纤维组织，故名。 2. 肺气肿时，肺泡间隔遭破坏，形成直径>2cm的气囊，成为肺大泡。 3. 特点是癌细胞界不清，核大，呈空泡状，核仁清楚；癌组织中和癌的周围有较多淋巴细胞，故有此名。 4. 常见于肺。其特点是肿瘤中央有较多的纤维瘢痕。腺癌多见。 5. 是一阻肺实质和小气道受损后，主要表现为慢性、反复发作性肺气道阻塞，并伴随临床上呼吸困难为特征的疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症和哮喘。 6. 为硅沉着症的基本病变之一，肉眼上呈针尖大、境界清楚的灰白色结节，质硬，触之有沙粒感。镜下结节由玻璃样变的胶原纤维组成，呈同心圆排列，结节中可见一内膜增厚的血管。 7. 癌细胞小，胞质少，核相对大，深染，一端较尖，形态上像麦粒，故名。属神经内分泌肿瘤，分化很差，多早期血道转移，预后差。 8. 肺尖部肿瘤可以压迫或侵蚀邻近的颈交感神经，从而引起一系列颈交感神经麻痹的临床表现：同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小和皮肤无汗等。 二、A型题 1E2D3C4B5A6C7E8B9D10E11A12E13A14B15E16A17D18E19A20D21B22E23E24A25C 26A27B28A29C30E31D32E33B34C35E36B37D38A39B40E 三、X型题 1.ABC 2.ABCD 3.ABDE 4.ACDE 5.ABC 6.CDE 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCD 10.BE 11.BCDE 12.ACDE 13.BCDE 14.ABCD 15.ACD 四、问答题 1. 答案要点：①慢性阻塞性部疾病时一组主要因慢性或反复发作性肺内气道阻塞而伴随临床以呼气性呼吸困难为特征的疾病；②主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症和哮喘；③小气道是指内径<2mm的细支气管或终末细支气管，特点是腔窄、壁薄、平滑肌较厚、软骨片缺乏和纤毛上皮细胞减少；④上述四种疾病主要都是因为病变累及小气道所致，故肺阻塞性疾病又称小气道病。 2. 答案要点：①肺源性心脏病是指由肺部慢性疾病、胸廓运动障碍和肺血管疾病引起的肺动脉高压，导致以右心肥厚、扩大和衰竭为特征的心脏病；②致肺心病的原发性肺脏病变是慢性支气管炎并发肺气肿。③慢支引起肺心病是因为慢支是由于细支气管炎及其周围炎，使肺通/换气功能下降，造成缺氧，肺小动脉痉挛，长期痉挛引起肺小动脉硬化；慢支管壁炎症可波及肺小动脉，造成小动脉炎，使后者管壁增厚、管腔狭窄；慢质伴有肺气肿，使肺泡壁毛细血管受压，毛细血管网减少；④矽肺和严重的慢性纤维空洞型肺结核等肺内有广泛纤维组织增生的疾病也都可以引起肺心病。机制是：结节性病灶和弥漫性纤维化对肺内小