丰镇市医院医疗废物管理制度
（2013-12-1修订）
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为加强我院的医疗废物的安全管理，切断病源性的传播途径，有效地保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求，特制定我院医疗废物管理制度。
1、各临床科室主任、护士长、辅助科室负责人为本部门医疗废物管理责任人，要经常性组织本科室人员认真学习有关医疗废物管理政策与法规，增强管理意识，落实部门医疗废物管理职责。
2、各科室对产生的医疗垃圾按《医疗废物分类目录》分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。医疗废物要置于符合《医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内。
3、盛装医疗废物前，认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗漏。盛装医疗垃圾达到包装袋的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋的封口紧实、严密，以防在运送过程中遗撒。
4、医疗废物运送人员每天将分包装的医疗废物按规定时间、路线运送到医院暂存地点并加锁防盗，医疗废物在院暂存时间不应超过2日。
5、收集运送医疗垃圾的专职人员要按要求做好自身保护，避免与医疗废物直接接触，同时防止包装物或容器的流失或破损而造成医疗废物的泄漏。
6、医院医疗废物暂存处必须由专人负责，应定期对暂存地点、设施及时进行清洁和消毒。并做好防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等安全措施。
7、医疗废物暂存处管理负责人应当对医疗废物收集、转运进行登记，内容包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处理方法、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存三年。
8、医院感染管理专职人员要加强对医疗废物管理的监督，定期向医院感染管理委员会汇报，特殊情况随时报告。
丰镇市医院医疗废物管理责任制
1、医疗废物管理实行管理责任制，医院法定代表人为第一责任人。
2、医疗废物管理监控部门的主要负责人为部门责任人。切实履行职责，制定相关管理制度、工作要求、组织培训、业务指导、监查考核，确保各医疗卫生机构医疗废物的安全管理。
3、各科主任或者护士长或者指定负责人为科室责任人，负责
落实并执行医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，履行工作职责，预防、控制和杜绝医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，并对意外发生能作出应急反应。
4、医、护、药、技、员工等均为医疗废物管理的执行者、维护者。自觉依法执行和维护医疗废物管理条例和各项相关管理制度。违规者将受到法律制裁。
5、医疗废物处理专职（兼职）人员必须严格履行职责，依法执行医疗废物管理条例、制度和实施办法，无故造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，将承担法律责任。
医疗废物分类收集制度
1、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。
2、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
3、化学性废物中，批量报废的化学试剂要交专门机构处理。
4、批量报废含有汞的体温计、血压计等医疗器械要交专门机构处理。少量破损的体温计可置入损伤性医疗废物中处置。
5、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
7、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。
8、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
9、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必须进行紧实严密的封口。
10、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。
11、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。
12、使用后的一次性输液器、输血器（袋）、注射器应将针头剪掉、毁形，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器（袋）、注射器按感染性废物收集
。
医疗废物分类收集方法及工作要求
一、医疗废物分类收集方法
（一）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危
险的医疗废物。
1、可无害化再生利用的回收类的医疗废物，如：一次性输液器（瓶）、非抽血类及非疫苗接种类的注射器等，使用后即时毁形，置防渗漏的黄色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并过称登记。
2、对被病人血液、体液、排泄物污染的固体物品及隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾等需焚烧类的医疗废物，直接置于黄色塑料袋内封扎后并挂放警示标签，送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。
3、少量的药物性废物可纳入感染性废物中置黄色塑料袋内封扎并注明“感染性废物”送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。
4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，并作特别说明。
5、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色塑料袋内及时封扎并挂放警示标签，注明“感染性废物”及特别说明等，送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。必要时立即送焚烧。
（二）病理性废物：诊疗过程中产生的人体弃物和医学实验动物尸体等。
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；
医学
实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等，置于防渗漏的容器内或双层黄色包装袋密封送交医疗废物暂时贮存地点的专职人员将其浸泡于福尔马林液中固定或冷藏。
2、定期包装打包封扎过称登记，送指定地点焚烧处理。
（三）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
1、锐器医疗废物使用后置于防渗漏耐刺的硬质容器内，转运处置前向容器内注入足量的、高水平的消毒剂，即密封容器后置黄色塑料袋内封扎后送交医疗废物暂时贮存地点，过称登记。
2、暂时贮存地点按感染性废物的焚烧处理方法转运，并按规定办理转运手续。
（四）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
1、少量的药物性废物可以混入感染性废物，并标签注明，按感染性废物的焚烧方法处理。
2、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的处置，依照有关法律、行政法规和国家有关规标准执行。
（五）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
1、化学性废物中批量的刻化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。
2、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置。少量破损的体温计可置入损伤性医疗废物中处
置。
二、医疗废物收集要求：
1、以上放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
2、盛装医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
3、医院应有统一的医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明规定。
4、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
5、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应录系中文标签，中文标签的内容包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
6、运送人员在运送医疗废物时，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。
7、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
8、医院医疗废物暂时贮存地点分类收集各科室送交的医疗废物，并负责过称登记。建立医疗废物收集统计表，按日按月统计汇总送医院感染管理科备案。
9、医疗废物产生地点的医疗废物应日产日清，每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
丰镇市医院医疗废物内部转运制度
1、各科保洁人员及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。
2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别、数量及需要说明的事项。登记材料存档三年。
3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至指定的暂时储存地点。
4、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签及封口是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。
5、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一律实施袋装封闭运送。
6、本单位内部一般采取每天运送，运送时避免穿越医疗区、人员活动区、办公区等。
7、内部运送路线：
一楼：急诊科、各诊室→一楼连接走廊西门→医疗废物暂时储存点
内科病区→病区西门→医疗废物暂时储存点
二楼：儿科、五官科、检验科、手术室→连接走廊→妇科西楼梯→医疗废物暂时储存点
外科、妇产科→妇科西楼梯→医疗废物暂时储存点
运送时间：8：00——8：30 14:00——14:30
8、医疗废物转交出后，应当对暂时储存地点、容器及时进行清洁和消毒处理。
9、每天运送工作结束后，及时对运送工具进行清洁消毒。
医疗废物暂时储存制度
1、我院建立的暂时储存室位于住院楼西边。
2、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的专用收集箱内，不得露天存放。
3、医疗废物暂时储存时间原则上不得超过两天。
4、储存室要有严密的封闭措施，有工人专人管理，不准非工作人员接触医疗废物。
5、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。
6、暂存点内必须防渗漏和防雨水冲刷、避免阳光直射。
7、室外设有明显的医疗废物警示标识和禁止吸烟饮食的警示标识。
8、室内要每日进行清洁和消毒，可用含氯消毒剂喷雾、擦拭。
医疗废物交接登记制度
为了加强医疗废物的管理，严禁转让、买卖医疗废物、禁止丢弃及将医疗废物混入其他废物或生活垃圾，特实行医疗废物处置登记制度：
1、各科室（医疗废物产生地）对所收集的医疗废物进行登记，对一次性医疗用品，按规定逐班登记使用后的废弃销毁数量。
2、运送人员（保洁员）每日在规定的时间，从医疗废物产生地运走医疗废物时，必须在“医疗废物交接登记本”认真登记各项内容，与科室人员在登记本上双方签名，做好日产日清，数量相符。
3、运送人员在规定的时间内将医疗废物运送至院内暂时储存间，立即与指定的暂存间工作人员进行交接登记（内容包括：医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等），双方签名。
4、暂时储存间的工作人员与集中处置单位（集宁环泰公司）人员进行联单转运交接，做好交接记录，双方签名。
5、暂存间工作人员发现医疗垃圾收集不合理或者包装破损、渗漏，有权拒绝接受。
6、医疗废物各种登记资料至少保存三年。
7、任何单位和个人禁止转然、买卖医疗废物，一经发现将严肃处理。
医疗废物集中处置制度
1、感染性废物、损伤性废物、病理性废物等医疗废物必须交乌兰察布市环泰医疗废物集中处置有限责任公司集中处置。
2、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。
3、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交乌兰察布市环泰医疗废物集中处置有限责任公司集中处置。
4、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物，必须由科主任、分管院长批准，交乌兰察布市环泰医疗废物集中处置有限责任公司集中处置。
5、放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。
6、禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者按照有关规定处理。
医疗废物管理专职人员职责
1、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。
2、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。
3、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。
4、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
5、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理，相关资料保存至少3年以上，更换管理人员时有交接手续。
6、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。
医疗废物产生地点的工作人员职责
1、医疗废物产生地点的工作人员必须严格执行医院医疗废物
管理制度。严格区分生活垃圾和医疗垃圾，不得混放。做到医疗废物日产日清。
2、在诊疗过程中处理医疗废物时严格按医疗废物管理要求分类、毁形、浸泡、消毒。焚烧废物按危险度要求分类置于规定的废物包装物或者容器中封扎。
3、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物，并及时密封。
4、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
5、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
6、在每个包装物、容器上应当系中文标签，内容包括：医疗废物产生科室或部门、产生日期、类别及需要的特别说明等。
7、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。并与暂时贮存地点的工作人员交接，登记并签名。
8、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。一旦意外损伤应即刻诊治处理，同时报告监控部门。
9、每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行消毒和清洁处理。
10、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止转让、买卖医疗废物，一经发现依法处理。
医疗废物暂存点的工作人员职责
1、医疗废物暂存地点的工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等）后方可进入工作场地，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。
2、根据医疗废物的类别，分别收集和接收产生地点的医疗废物过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标志。
3、负责医疗废物收集分类登记，登记内容包括废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。
4、警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的特别说明等。
5、不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
6、禁止在医疗废物暂时贮存地点“吸烟”、“饮食”等。
7、严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
8、医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。
9、每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。
10、禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。
医疗废物处理相关工作人员要求
1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和工作要求。
2、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。
3、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。
4、掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
5、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的紧急处理措施。
丰镇市医院医疗废物卫生安全防护制度
1、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
2、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、
3、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洗和消毒。
4、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
5、医疗废物暂时贮存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。
6、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。
7、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
8、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
9、医院感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。
医疗废物管理人员及相关工作人员培训制度
一、培训目的：
通过培训提高全体医护员工对医疗废物管理工作的认识，加强环保意识和自身防护意识，从而有效地预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康。
二、培训对象：
1、医疗废物管理的专（兼）职人员；
2、全院各科室医、护、药、技、工勤等全体人员；
3、新上岗职工、进修医生及护士、实习医生及护士等。
三、主要培训内容：
1、医疗废物管理的重要性和必要性；
2、国家相关法规及医疗废物管理规定；
3、医疗废物管理专（兼）职人员职责与责任；
4、医疗废物分类收集方法和工作要求；
5、医疗废物内部运收工作程序；
6、医疗废物交接及登记制度；
7、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中工作人员职业卫生安全自身防护措施；
8、发生医疗废物流失、泄漏税、扩散时报告处理制度及意外事故紧急处理措施。
四、培训方式：
1、下发有关国家法规及医疗废物管理规定和本院医疗废物管理实施办法和相关制度，供全院医护员工自学或部门负责人组织学习。
2、分期、分批、分层次、分别采用多种形式对各级各类人员进行强化培训与考核。
3、结合实际工作对有关人员进行医疗废物管理工作程序逻辑和操作方法的指导和演示。
医疗废物突发事故应急处理制度
1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、撒落时，转运人员应立即向医院应急事故小组报告，感染管理人员要在第一时间赶到现场。
2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和程度。
3、感染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。
4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。
5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集清理和消毒处理，对于液体溢出物采用木屑等吸附料吸收处理。并对受污染的区域，物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。
6、清理人员在进行清理时必须穿防护服，戴手套和口罩，穿靴子等防护用品。清理结束后，用具和防护用品均需进行消毒处理。
7、如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用快速手消毒剂擦拭3分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。
8、清洁人员必须对污染的现场使用0.1—0.2%的含氯消毒液进行喷洒，擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。
9、感染管理科必须向院应急事故小组、卫生局、环保局报告事故发生情况，事故完毕后，要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括：事故发生的时间、地点、原因及其简要经过。泄漏散落医疗废物的类别和数量，受污染的原因及医疗废物产生科室医疗废物泄漏、散落已造成的危害和潜在影响。
④已采取的应急处理措施和处理结果。
10、工作人员在工作中被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管理科报告，并采取相应的处理措施，必要时接受医疗技术救治，进行体格检查、防治传染病发生。
丰镇市医院医疗废物意外事故处理应急预案
为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，特制定医疗废物处置中发生意外事故的应急处理预案。
一、指导思想
为防止疾病传播，保护环境、保障人体健康，以对人民高度负责的态度，遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻落实《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等一系列法律法规文件，构建医疗废物的长效安全管理和应急处理机制，提高全院职工对意外事故的快速反应和控制能力，确保在意外事故突然来临时，能够临危不惧，从容处置。
二、应急指挥体系
（一）组织领导机构
医院成立医疗废物意外事故领导小组，组长由院长担任，成员包括其他院领导和相关职能科室负责人（见丰镇市医院医疗废物管理委员会成员名单）。主要职责：指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作；根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策；解决应急工作中存在的问题；强化非常时期的责任制管理。
（二）日常管理机构
成立医疗废物管理办公室，管理办公室设在医院感染管理科，由医院感染管理科主任具体负责，成员由医院感染管理科、医务科、护理部、总务科、保卫科人员组成。在应急状态下，实行24小时值班制，其主要职责是负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导；及时处理各种紧急情况；承担相关文件的起草和文件发布工作；合理调配医院资源等。
三、预防控制措施
（一）认真督导检查
由医疗废物管理办公室组织医务科、护理部、总务科等组成的督导组，对医院日常医疗废物处理工作进行不定期抽查，医院感染管理科坚持经常性的监督和检查，发现问题，及时通报、反馈、指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。
（二）强化培训
采取多种形式，加强医疗废物安全处理的宣传教育，定期考核，开展经常性演练等，以提高全院职工执行法律、法规和规章制度的自觉性。
（三）控制措施
1、认真落实医院医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。
2、发生医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗撒事故时，要立即报告医院突发事件应急处理领导小组和医疗废物意外事故领导小组，医院突发事件领导小组报告上级卫生行政部门。
3、医疗废物管理办公室立即组织人员进行现场调查，组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
4、保卫科组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
5、医院感染管理科立即组织人力对污染现场进行消毒、处理，尽可能减少对病人、医务人员及周边环境的影响。采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理。
6、对感染性废物污染的区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
7、处理工作结束后，医疗废物意外事故领导小组对事件的起因进行调查，汇总资料，并完善防范措施，预防类似事件发生。
医疗废物分类目录
编号：Zall-HJ01-022 保洁安全管理制度 为规范保洁人员在工作中的安全操作、工作程序符合安全管理规定，保护员工的生命和财产安全。结合汉口北物业的实际情况，特制定本制度。 一、严禁在消防通道堆放杂物，要保持消防通道的畅通。 二、严禁私自动用，安装各种电器设备和接通电线。如需使用需请示主管级以上领导方可施行。 三、严禁将有毒物品、易燃易爆物品带入工作场所，发现以上可疑物品或人员时应立即报告部门主管或有关部门。并协助有关部门工作。 四、保护客户和公司全体员工的生命财产安全，是我们每位员工的义务。如遇险情，要立即报告部门主管并保护好现场，积极协助部门主管和安全部门排除险情。 五、上下班途中注意过往行人和车辆，不得在机动车道或两人以上谈话并行，过往路口必须看清楚红、绿灯后方可前行，时刻注意天气变化，注意防雨、防雪、防雷电及大风天气对周边的树木、建筑物、水坑、电线杆等设施的影响造成的各种隐患。 六、上岗前检查好操作中所需的工具是否能安全、正常运转。 七、保洁员要注意用水用电、登高擦拭；工作场所要时刻注意湿地、青苔、结冰等地面，做好防滑措施，忌穿有鞋带的工鞋，合理运用“小心地滑”标示牌，同时预防他人摔倒。 八、在需要使用化学药品（强酸强碱）时首先仔细看清楚说明书，是否对要清洗的物品有无不良影响并做好防护措施，在使用时不得低于两人操作。 九、在使用专业清洗设备时(如：自动步梯清洗机、驾驶式自动洗地机等)首先要仔细检查线路是否安全，按照操作流程使用机器设备，保证安全运行；不得用湿手接触电源插座，以免发生触电危险。 十、外围保洁员注意前后停车区域装卸货物行驶车辆的避让等。 十一、室内外保洁员注意高处坠物伤人。发现设施设备异常（如天花板和墙面裂缝、脱落）及时上报。 十二、高位清洁(如：玻璃、天花板、出风口等)首先应将“工作进行中”标示牌放置于现场，至少一人扶梯一人清洁，作业期间应留意来往人员，注意工具的正确使用方法，不能碰到人员并注意个人安全。 十三、如遇到工作时间内发生工伤事故，必须及时向主管人员报告。 要重视各项环节，结合自身安全工作经验将安全工作落实到实际工作中，从而确保保洁
医院感染管理制度流程与责任(全)1 前言 随着医学的发展，医院感染（简称院感）问题日益成为严重的公共 卫生问题，院感给患者带来痛苦和生命危险，同时也给医院和社会带来 巨大的医疗负担。为进一步规范医务人员职业行为，落实各项院感管理 制度和措施。依据《根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。医院对现行的医院院感规章制度、各级人员岗位 职责以及院感管理应急预案等内容进行了必要的修改、调整和补充，使 其日趋完善，更具有指导和激励作用。若有不足之处，请广大医务人员 指正。 Xxx医院 2017年1月 第一部分医院医院感染管理制度
一、医院医院感染管理制度 1．根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生 育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。 2．医院院感染管理工作在业务副院长领导下，由医院院感 管理委员会负责制定全院医院院感控制规划、管理制度，医院 院感管理办公室负责组织实施。各科室（部门）医院院感管理 小组负责落实。 3．医院职工应自觉遵守医院院感染管理制度，不断的提高 对医院院感的认识，有效地预防与控制医院院感的发生，杜绝 医院院感染暴发事件流行。 4．各科室（部门）应认真执地《医院感染管理规范（试行）》中的各项管理措施，按要求进行监测，资料保存完整。 5．医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无 菌技术、隔离技术，不得违反操作规程，不得随意简化和变更
操作程序。 6．医院对各科室（部门）院感管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查，综合分析，全面评估，进行奖惩。 7．医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院院感管理委员公审定后方可施工。 8．对违反医院院感管理制度（规定）而造成不良后果者， 视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相 关法律、法规追究相应责任。 二、医院院感管理办公室工作制度 1．加强政治和业务、现代管理知识学习，不断提高自身政治、业务素质和管理水平。 2．负责拟定医院院感管理计划，提供主管院长和医院院感管理委员会审批后组织实施。 3．健全医院院感管理组织，医院各科室感染管理制度，各级人员感染管理职责。 4．深入科室、监督、检查全院有关医院院感管理制度执行情况。 5．做好全院医院院感发病率、医院院感危险因素及高危人
设备安全管理制度
1.目的 为加强设备安全管理，确保设备正常运行，以保障操作人员的安全，维护生产正常秩 序，特制定此制度。 2.范围
本制度自签核之日起生效，适用于东方雨虹工厂内所有设备。 3.职责 3.1 安全主管负责本制度的监督执行。 3.2 所有生产部门配合执行本制度。 3.3 各部门班组长和设备维修员、电工负责落实本制度。 4.内容 4.1 设备选购 4.1.1 必须坚持“安全高于一切”的设备选购原则，要求做到在设备运行中，在能保证自 身安全的同时，确保操作工和环境的安全。 4.1.2 新增设备前,设备管理人员应根据本企业生产特点、工艺要求广泛搜集信息（包括： 国际、国内本行业的生产技术水平，设备安全可靠程度、价格、售后服务等），经过论证提出 初步意见报生产运营总监批准实施。 4.1.3 设备选购后应有合格设备人员进行验收、安装、调试并建立档案等。 4.2 设备使用前的管理工作 4.2.1 制定安全操作规程。 4.2.2 制定设备维护保养责任制。 4.2.3 安装安全防护装置。 4.2.4 员工培训。内容包括设备原理、结构、操作方法、安全注意事项、维护保养知识 等。经考核合格后，方可持证上岗。 4.3 设备使用中的管理工作 4.3.1 严格执行《设备安全管理制度》，所有机械设备须建立<<设备管理台账>>附件 1, 设备由主管领导和设备管理人员负责检查落实。 4.3.2 设备操作工人须每天对自己所使用的机器做好日常保养工作。生产过程中设备发 生故障应及时停机报告当值主管。 4.3.3 为了便于操作工日常维护保养，由设备管理人员、工程技术人员共同确定设备“点 检”位置和技术要求，由部门经理和设备管理人员负责检查实施。 4.3.4 预检预修，是确保设备正常运转，避免发生事故的有效措施。设备管理人员根据 设备零件的使用寿命，预先制定出安全检修周期和检修内容，落实专人负责实施。将设备故 障消灭在萌芽状态，确保设备在本质上的安全性。 4．4 设备维护保养 4.4.1 设备运行与维护坚持“设备专人负责，共同管理”的原则，精心养护，保证设备安 全。负责人调离，立即配备新人。 4.4.2 设备维修保养需有设备维修保养人员填写《设备维修登记表》，详细记录设备故 障原因，维修方案，维修后运行情况等，电气设备维修保养时必须停机断电并挂安全警示牌。 4.4.3 操作人员要做好以下工作： 1）自觉爱护设备，严格遵守操作规程，不得违章操作。 2）管线、阀门做到不渗不漏。
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食品卫生安全管理制度 一、饮食卫生制度 1、配备专职或兼职食品卫生管理人员，对食品卫生进行监督、检查和考核，以确保食品的质量。 2、严格贯彻如发现食物中毒或可疑食品中毒事故时，必须立即向公司和相关部门报告，并保持现场和可疑食品，配合事故的调查和处理。 3、执行《食品卫生法》，搞好饮食卫生，防止食物中毒。 4、采购的食品来源清楚，建立可追诉制度，质量新鲜，注意食品有效期，不买可疑食品。 5、生产及销售的食品，必须符合卫生要求，不采购、不验收、不使用、不出售腐烂变质的原料和成品，严把食品质量关。 6、生熟食品要分开存放，坚持厨具、餐具清洗消毒制度，防止食品污染。
7、各种原料加工做到一摘、二洗、三清、四切配。 8、对餐具和盛放直接入口食品的容器必须洗净、保洁，食品包装材料必须符合卫生要求，出售食品必须使用售货工具。 二、环境卫生制度 1、环境卫生划片分工，责任到人，每天按保洁区进行卫生清扫，保持内外环境整洁。 2、设备布局合理，存放整齐有条理。容器、用具、工具、台面、机械设备保持清洁。 3、室内无积尘，无蛛网，地面无积水、不滑、无油腻，保持干燥清洁，墙壁、房顶无油污、无霉斑、无滴水。 4、垃圾和废弃物存放在专用容器中，垃圾袋装化，每天清除。 三、个人卫生制度 1、从业人员必须每年体检，取得健康证后方可上岗。 2、工作时，必须穿戴整洁的全套制服(合身、清洁、无油污)并着深色平跟防滑鞋；按标准佩戴工牌；长衣袖、裤管不能卷起。（按仪容仪表要求）
3、在工作时间，不可戴任何首饰及手表。手指甲应修剪整齐，指甲长度以不超过手指头为标准，并不可涂指甲油。 4、女性可化淡妆，男性不可蓄须、染发或怪异发型。女性头发应当梳理整齐，不得遮面、披头散发；长发刘海不过眉，触及衣领的头发，必须绑紧并整齐扎于帽子内，不得使用夸张耀眼的发夹，男性短发前不及眉，旁不及耳，后不及衣领。 5、在开始工作前，休息后回到工作区域或任何手可能变脏的时候，必须洗手消毒。操作直接入口食品时应戴口罩、手套。 6、在生产、经营场所内不吸烟，不喝酒，不吃食物，不随地吐痰，不乱丢废弃物，不把个人用品带入，不得对着食品咳嗽、打喷嚏。 7、应做到勤洗手，勤剪指甲，勤理发洗澡，勤换洗工作服、帽。 8、凡患痢疾、伤害、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病源携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病及其它有碍食品卫生的疾病，不得参加接触食品工作，病愈后必须持区（县）以上医疗机构证明方能恢复工作。 四、厨房操作间卫生制度
医院感染管理制度 1.医院感染管理工作在业务院长领导下，由院内感染管理办公室负责按卫生部颁发的“医院感染管理规范”组织实施，各科室院内感染管理小组及兼职监控员负责日常工作。 2.医院职工应自觉遵守医院感染管理规定，有效地预防医院感染的发生。 30 6 并严 7.凡医院内使用的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械在购进前必须经院感办对其生产厂家进行“三证”审核，对其产品质量进行监测，合格后方可由相应的主管部门进购，任何科室和个人不得违反本规定自行购入，对使用中的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械，院感办将继续进行监督。 手术室院内感染管理制度
1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。 2、严格划分无菌区和有菌区。 3、感染手术与非感染手术，严格分别安排在相应的手术间，手术后及时进行清洁消毒，遇有特殊菌种性病、大三阳、绿脓杆菌、破伤风、气性坏疸等)需经严格消毒后，方可再次使用，一次用品、敷料送焚烧炉焚烧。 理。 9、做好各类物品的终末消毒处理。 放射科院内感染管理制度 1、凡做CT、胃肠造影患者，如需口服造影剂，一律使用一次性口杯。
2、静注造影的注射器和针头，用含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室交换。 3、传染病人备专用大单，用后清洁消毒，工作人员操作后进行手的消毒。 4、肛管一人一管一用，用后清洁消毒，送焚烧炉焚烧。 5、室内每日紫外线空气消毒一次并登记。 分工包干，争取做到消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他害虫及滋生条件。 6、餐具实行“四过关”原则，一洗、二刷、三冲、消毒四过关。 7、注意个人卫生，做到“四勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发。
2019医疗废物管理制度 对于医疗的废物，应该如何处理呢。下面为大家搜集的一篇“2019医疗废物管理制度”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友! 为加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保护人体健康，医院必须严格执行中华人民 __ __令第380号文件，关于《医疗废弃物管理条例》及《环境保护法》规定，根据医院医疗、科研、工作实际情况，制定医院医疗废弃物管理制度。 一、在医院感染科指导下，有专人负责医院医疗废弃物的管理，各科室医疗废物有专人处理，污物处理人员(卫生员)应接受一定的专业知识培训。不得让病人或家属自行处理各种污物。对医疗废物的收集、运送、贮存、处置等工作实施由院感科、总务科、护理部，进行统一监督管理。 二、医疗废物应分类收集，生活垃圾和医疗废物要严格分开，不能混放;医疗废物用专用包装袋(黄色、防渗漏)盛装，扎紧袋口，双层封闭处理，并粘贴明显的警示标识。 三、不得露天存放医疗废物，医疗废物暂贮存的时间不得超过2天，做好医疗废物的登记工作，登记内容应当包括：医疗废物的、
种类、重量或数量，交接时间、处置方法，最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年，禁止个人转让、买卖医疗废物。 四、各科室不得直接向垃圾道内倾倒污物，保证污物入袋(治疗室、手术室、病房、诊疗室、换药室、化验室、输血库、病理科、供应室等)，送至指定地点，由环保、城管部门统一收集、集中焚烧。 五、患者的生活垃圾每天由卫生员清理，集中盛放于专用污袋(黑色)送垃圾站集中处理。 六、有机废弃物收集容器，必须密封有盖，防渗漏、防蝇、防鼠，便于搬运及消毒。 七、一次性使用的注射器、输液器、针头等，各科室使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟后，由供应室按数回收、毁形后按要求统一进行无害化处理，绝不可自行处理和随意扔掉，防止造成社会污染。 八、传染病人使用的注射器、输液器、针头等用2019mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟后，用双层黄色污袋双扎口，密闭运送医院指定地点，由医院统一收集，送焚烧。
设备安全管理制度 1.目的 为加强设备安全管理，确保设备正常运行，以保障操作人员的安全，维护生产正常秩序，特制定此制度。 2.范围 本制度自签核之日起生效，适用于东方雨虹工厂内所有设备。 3.职责 3.1安全主管负责本制度的监督执行。 3.2所有生产部门配合执行本制度。 3.3各部门班组长和设备维修员、电工负责落实本制度。 4.内容 4.1设备选购 4.1.1必须坚持“安全高于一切”的设备选购原则，要求做到在设备运行中，在能保证自身安全的同时，确保操作工和环境的安全。 4.1.2新增设备前,设备管理人员应根据本企业生产特点、工艺要求广泛搜集信息（包括：国际、国内本行业的生产技术水平，设备安全可靠程度、价格、售后服务等），经过论证提出初步意见报生产运营总监批准实施。 4.1.3设备选购后应有合格设备人员进行验收、安装、调试并建立档案等。 4.2设备使用前的管理工作 4.2.1制定安全操作规程。 4.2.2制定设备维护保养责任制。 4.2.3安装安全防护装置。 4.2.4员工培训。内容包括设备原理、结构、操作方法、安全注意事项、维护保养知识等。经考核合格后，方可持证上岗。 4.3设备使用中的管理工作 4.3.1严格执行《设备安全管理制度》，所有机械设备须建立<<设备管理台账>>附件1,设备由主管领导和设备管理人员负责检查落实。 4.3.2设备操作工人须每天对自己所使用的机器做好日常保养工作。生产过程中设备发生故障应及时停机报告当值主管。 4.3.3为了便于操作工日常维护保养，由设备管理人员、工程技术人员共同确定设备“点检”位置和技术要求，由部门经理和设备管理人员负责检查实施。 4.3.4预检预修，是确保设备正常运转，避免发生事故的有效措施。设备管理人员根据设
卫生保洁安全管理 （一）消防安全制度 1、认真学习贯彻落实《消防法》。加大宣传、培训力度，对员工进行消防常 识的教育，让全体员工熟知消防常识，做到人人都为学院消防工作负责；2、加大检查、整改力度，除每周组织专项检查外，每天都要保卫部三级巡查 制检查安全防火情况，发现为题，及时汇报，及时处理； 3、每年组织灭火疏散培训不低于二次； 4、协助学校做好重大节日期间防火工作，并制定具体的保卫方案； 5、加强火源、电源的管理，，电气线路设备的日常巡视制度，及时清楚火险 隐患； 6、做到预防为主，防消结合。加强吸烟管理制度， 7、坚持做好安全出口，疏散通道的专项保洁和检查工作，对发生火灾或火线隐患 及时上报学校有关部门； 8、提高防火意识，发现有特殊烧焦气味时提高警惕，找出原因，不明原因的要及 时上报，学会使用消防器材。 9、 10、
（二）保洁安全管理制度 1、严格遵守公司制定的各项安全制度，安全操作规程，正确使用各种防护用品 和防护用具； 2、经常对所属人员进行安全教育，检查执行情况，对上级安全部门的工作指示， 应主动布置、检查，并给予大力支支持； 3、卫生主管要深入现场，在检查作业进度的同时，必须检查安全生产情况，及 时纠正违章行为，每季度组织一次安全生产大检查，对查出的问题要责成期限解决，并令其制定不再重复发生问题的措施； 4、严禁在消防通道堆放杂物，要保持消防通道的畅通。所有员工进入工作区域 必须走指定通道并佩戴保安部门发放的胸卡； 5、严禁私自动用、安装各种电器设备和接通电线，必须经放置在蒸汽管路，散 热器、加热器及热的管路周围的可燃物移至安全位置或用隔板覆盖； 6、严禁将危险物品、易燃易爆物品带入工作场所，发现以上可疑物品时，员工 应立即报告部门主管或有关部门，并协助有关部门工作； 7、上岗前检查好操作中所需的工具是否能安全、正常运转； 8、室内保洁员要注意水、电、登高擦拭，合理运用“小心地滑”标识牌； 9、在需要使用化学药品是首先仔细看清楚说明书，是否对要清洗的物品有无不 良影响，并在使用时不得低于两人操作；
医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
医院医疗废物管理制度 第一章总则 第一条为规范我院对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《湖南省医疗卫生机构医疗废物管理规范》，结合我院实际制定本制度。第二条我院医疗废物管理委员会对全院的医疗废物管理工作实施监督。 第二章组织管理 第三条各科室应建立、健全医疗废物管理责任制，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 第四条设置医疗废物管理委员会，主任委员由院长或业务副院长兼任，成员由医教部、护理部、院务部、保卫科、感染管理办公室、护保中心等负责人组成。 1、医疗废物管理委员会的职责： （1）落实《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《湖南省医疗卫生机构医疗废物管理规范》、本规定及上级有关规定，规范全院医疗废物的管理工作。 （2）明确各有关部门、人员在医疗废物管理工作中的职责。 （3）审核院务部制定的医疗废物管理计划、管理制度及医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的应急处理措施。
（4）建立会议制度，定期研究协调和解决医疗废物管理过程中发生的重大问题。 （5）对各有关部门的工作进行考核、评价。 2、院务部的职责 （1）承担全院医疗废物处置全过程技术和管理工作，拟定医疗废物管理规划、工作计划，并组织实施、监督、检查和评价。 （2）组织医疗废物处置人员的知识培训。 （3）履行与医疗废物集中处置单位合同的签署。 （4）负责全院医疗废物处置日常工作的监督与检查。 （5）定期总结、分析医疗废物处置工作的开展情况，并及时向医疗废物管理委员会汇报和向有关人员反馈。 （6）负责医疗废物包装袋及容器的质量检查，确保产品符合要求。（7）制定医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故和高危感染性医疗废物实行消毒处置操作等的应急处理措施。 （8）管理环卫站、污水处理站的日常工作。 3、保卫科的职责 （1）加强门卫管理，不得发生医疗废物的流失。 （2）加强对运送车辆的管理，给指定回收单位的专用车辆办理有明显标志的通行证，其它车辆不许运送医疗废物。 （3）禁止废品回收人员私收医疗废物，门卫应对出院废品 进行严格检查，严禁医疗废物外流。 4、感染管理办公室的职责
医院感染管理制度及工作职责
医院感染管理委员会工作制度 1、严格执行医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，制定本院预防和控制 医院感染的规章制度、并监督实施。 2、对医院感染管理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进行分析并提出对策、措施， 根据各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评。 3、对使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 4、建立会议制度。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源， 及时制定控制措施，组织落实。 5、对医院感染管理拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定。 6、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和 新建，提出建设性意见。 7、研究、协调、解决其它有关医院感染管理方面的重要事宜。 医院感染管理办公室工作制度 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。 1.制定医院感染管理计划，并组织实施。 2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况及医疗废物管理制度的执行情况。 3.及时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上 报院领导和院感染管理委员会。 4.对医院感染发病情况进行监测，并及时汇总、分析、比较、反馈监测结果，发现医院感 染暴发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。 5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进行监督、监测，及时与科内分析超标 项目发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。 6.对发生医院感染暴发流行或重大事件，进行流行病学调查分析，提出控制措施，及时上 报医院感染管理委员会。 7.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理（特别对围术期抗菌药物的使用进行规
郁南县人民医院 医疗废物管理制度汇编
目录 各职能管理部门在医疗废物管理工作中的职责............................ 医疗废物产生地点的工作人员职责...................................... 医疗废物登记交接制度................................................ 医疗废物分类收集工作制度............................................ 医疗废物管理培训制度................................................ 医疗废物管理专(兼)职人员职责........................................ 医疗废物内部运送管理制度............................................ 医疗废物暂存间管理制度.............................................. 医疗废物职业安全防护制度............................................ 医疗废物转运工作制度................................................ 医院医疗废物管理委员会职责.......................................... 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案........................ 郁南县人民医院医疗废物处理流程图.................................... 医疗废物分类........................................................ 医疗废物院内运送与暂存制度.......................................... 医疗废物暂存间清洁消毒制度..........................................
一、用电安全管理规定 二、动火安全管理制度 三、禁火区安全管理制度 四、安全消防管理制度 1.目的 为保证安全用电，防止事故发生。 2.适用范围 本制度适用于本公司的所有用电活动。 3.工作制度 3.1 非有关人员不得进入电房。 3.2 高压电房只准合格电工操作，并严格按照电工操作规程进行，经常监视变电房和低压室运行情况，并做好记录。发生故障由电工处理。 3.3变电室接地检查每年自行进行一次。避雷器每年请指定认可机构检测一次。 3.4配电房操作，必须按照以下操作程序： a)送电时，先合上闸刀开关； b)停电时，先停空气开关，后停闸刀开关； c)设备运行时，严禁带负荷拉闸刀开关。 3.5每台生产设备应设专人负责，开机送电前，要检查所开设备是否正常。如正常可以合闸送电。 3.6设备使用完毕，长期不用或下班时，要断开电源开关。 a)每天下班前，车间岗位的班组长负责检查、停开关、关电房门。 b)遇上加班时，加班后由组长或带班负责人检查是否停电、关电房门。 3.7按安全消防规定，有防静电接地夹的设备，使用前一定要夹上接地夹才能开机，使用者要经常检查接地夹两端接触金属的情况。 3.8要经常检查树脂、溶剂输送管的防静电钢丝是否妥善接到管头上。 3.9输送泵、风扇接地电源线，严禁人踩车压，有违反者，一经发现，要立即报告及检查处理，所造成一切后果，由当事人负全部责任。 4.注意事项
4.1车间电气设备发生故障时，要立即通知维修部，不得私自处理。 4.2严禁任何岗位将溶剂洒在电缆桥架或电缆沟内，如发生此类事件，必须及时通知维修部处理，当事人负全部责任。 4.3配电房不能堆放杂物，要定期做清洁，经常检查设备运行及电线线路情况，消除事故隐患。 4.4出入变电房或配电房，大门必须随手关上，以防老鼠或其他小动物溜入电房，造成线路被咬损或短路等故障。 5.相关记录 5.1变配电装置巡检表 动火安全管理制度 1.目的 确保公司财产及员工的生命安全，建立安全的生产作业环境。 2.范围 适用于公司禁火区范围内的动火操作。 3.工作程序 3.1动火类别 3.1.1动火系指因工作需要而进行电焊、气焊或气割等工作。 3.1.2在生产现场及储库范围内使用电钻、砂轮、电铬铁或使用电热封口机(塑胶)。 3.1.3明火烧烤物件、弯管或熔融沥青补漏等。 3.1.4曾用于装载易燃易爆物料的容器或管线，即使已拆除至其他地方维修动火，也因其含残留气体或液体易燃物料而必须按要求排净 3.2厂内区域划分 3.2.1非生产动火区:食堂、各部门办公室、休息接待室、维修长期工作专用区等。 3.2.2禁火区 3.2.2.1危险区，溶剂型油漆生产车间、树脂罐区、成品仓库、原料仓库，溶剂地下罐区、车库、喷板室、堆场、化验室等。 3.2.2.2一般区域，厂区运输通道、装卸区等。 3.3动火原则
保洁管理制度规范 一、保洁员管理目标 ?剧场达到5S标准 (整洁度、舒适度、美感度) ； ?室内温度保持夏季（25度左右），冬季（22度左右）； ?保持室内空气清新、干湿适宜，每三个小时喷洒一次空气清新剂； ?接待区域：地面整洁光亮、桌椅摆放整齐； ?前台接待台：台面整洁、加配鲜花，接待台里面办公物品摆放非常整齐，电话放置规整，接待台下面无杂物；?员工办公室：办公桌面无污迹、办公文件及用品摆放整齐； ?灯具照明无缺失、熄灭、闪烁等现象，如有灯具需维修、更换，报行政部，维修应在24小时内修复，如无法按时修复，也应给予答复； 二、保洁时间： ?每日分三次定时保洁：8：00，12：30，16：30； ?每日上午8：30以前、下午16：30后清运垃圾，特殊情况可随时处理； ?除定时打扫外，在不打扰到客户及工作人员的前提下，以随时发现脏污随时清理为原则，随时保持台面、地面整洁； ?卫生间应随时打扫,每三小时清理一次，并填写卫生间保洁记录表(待后期制作)； 三、保洁员管理标准： ?注意保持个人卫生，男员工不得留胡须，女员工不得浓妆艳抹及佩带过多的饰物，工作服干净平整，配带胸卡上岗。 ?在工作中保持良好的仪态，手不插兜，行走轻稳。 ?工作时间禁止闲逛，嬉笑打闹，聊天，吃东西，吸烟或做与工作无关的事情。 ?岗前不得喝酒，吃有刺激性气味的食物。工作中不得外出，串岗，下班后更换服装离岗，不得无故逗留。?员工必须按规定的班次上岗，提前10分钟到岗，做好班前准备，不得无故迟到、早退，未经批准不得私自换岗。 ?员工有事不能出勤时，应及时办理请假手续，并在接班前获得领班批准。 ?使用礼貌用语，态度热情，注意礼让。操作时如需配合，要征得对方同意。 ?如需进入房间工作，先敲门并报明身份，征得同意，方可进入，开关门要轻。 ?不得对客人指手划脚，品评议论，有问题及时报告上级，不得与任何人发生争吵，吵闹。不得私自收集废品或擅自处理。 ?使用指定的员工通道出入剧场，除工作需要外，并主动出示证件，配合安保人员的工作。
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。
宜良德和医院医疗废物管理制度2 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件应急预案4 医疗废物安全防护制度6 医疗废物管理责任制7 医疗废物管理责任制体系8 医疗废物处理相关工作人员要求8 医疗废物管理工作流程9 医疗废物产生地点的医疗废物分类收集方法及工作要求10 医疗废物暂存地点的工作人员职责14 医疗废物管理人员及相关工作人员培训制度15 医疗废物交接登记制度16 医疗废物院内运输管理规定17 医疗废物分类目录18 《医疗废物分类目录》复习题21 医疗废物管理条例24 第一章总则24 第二章医疗废物管理的一般规定25 第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理25 第四章医疗废物的集中处置26 第五章监督管理27 第六章法律责任28
第七章附则30 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定31 医疗废弃物产生地点分类收集方法示意图及文字说明33 医疗垃圾收集办法及流程图36 宜良德和医院医疗废物管理制度
1.医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2.医疗机构的法定代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。 3.在各医疗机构内要确定一名专职或兼职医疗废物管理工作的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。 4.各医疗机构要建立、健全医疗废物管理制度，及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好登记和持续保管登记资料工作。 5.使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过2天。 6.一次性医疗废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进消毒和清洁。 7.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在
上海有限公司安全生产规章制度汇编 现行版本：A/0 首版生效日期：2016年2月10日 本版生效日期：2016年2月10日 （受控文件未经批准不得复制）
上海有限公司（通知） 〔2016〕05号 签发人：*** 关于安全生产规章制度汇编下发的通知 各部门： 为了进一步更规范企业的安全生产行为，公司对安全生产各项规章制度、操作规程暨危险源，重新进行了评审、修改，并形成了汇编，现印发给你们，希望认真组织员工学习、遵守。 二〇一六年二月十日 附件：《安全生产规章制度汇编》、《安全操作规程暨危险源》
主题词：安全生产规章制度通知 上海有限公司二O一六年二月十日发 共印8份 目录
安全生产目标管理制度 一、目的 明确公司安全生产目标与指标的制定、分解、实施、与考核。 二、范围 本制度适用于公司范围内。 三、管理职责 1、公司行政人事部负责本制度的编制、修订、督促检查。 2、总经理批准公司安全生产目标。
四、安全生产目标的分解和实施 1、制订 公司行政人事部根据安全生产方针、管理评审的结果、风险评价结果、生产和过程绩效、标准化系统评价结果、改进安全生产管理存在的不足之处，起草安全生产目标和指标，征求基层单位意见后由总经理批准后实施。 2、实施 总经理负责为实现安全生产目标和指标提供人力资源、财力资源、物力资源以及技术资源。 3、目标分解及实施 公司行政人事部将安全生产目标和指标以安全目标责任书形式分解到各部门并确保目标和指标实施。 4、实施结果考核 公司行政人事部负责每年的考核，每年12月进行全年考核并将考核结果公布于员工，做为安全奖罚依据。 5、安全生产目标与指标评审及修订 公司行政人事部通过考核结果分析安全生产目标和指标的适宜性，及针对内外部条件变化，对目标进行修订。
保洁员管理制度 为规保洁员工作流程，细化保洁员工作标准，提高保洁员的工作效率，提升崇业广场保洁质量，特制定本制度。 一、保洁员岗位职责： 1、服从管理，严格遵守公司的各项规章制度。 2、文明服务、礼貌待人，并注意保持个人的仪容仪表，树立良好形象。 3、爱岗敬业，听从上级领导指挥，在规定时间按照工作标准，保质保量地完成各自分管区域的保洁工作。 4、遵守考勤制度，按时上下班，不迟到、早退，不旷工离岗，工作时间不干私活，不做与工作无关的事情。 5、清洁过程若发现异常现象，如跑、冒、漏水和设备设施损坏、故障等，及时报告主管领导或客服中心，并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展，必要时积极协助专业人员排除故障。 6、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，不得将清洁工具和用品私借他人使用或带回家中使用，如损坏或遗失工具照价赔偿。 7、拾金不昧，拾到物品立即上交或送还失主。 8、保洁工作时间：早班：上午7：00-下午15：00 中班：上午7：00-12：00下午15：00-18：00；晚班：上午11：00-下午6：00，保洁员必须保证每天工作不少于8小时。除工作时间外，可在在休息室适当休息。 9、认真完成上级领导临时交办的其他工作任务。 二、保洁员责任区：
（一）外围： 1、负责一、二、三区外围路面、踢脚线、垃圾站的清扫保洁。 2、负责地下停车场（含消防栓、人防、天花、楼梯间）的清洁保洁。 3、负责垃圾死角的清理及固态垃圾（建筑、箱、盆等）的清理及搬运。 （二）大堂： 1、负责大堂地面、墙面、镜面、玻璃幕墙的清洁保洁。 2、负责感应门、前后消防门、水管井的清洁保洁。 3、负责电梯门、轿厢、地坎清洁保洁。 4、负责男、女卫生间的清洁保洁。 5、负责信报箱、消防栓、花坛基座的清洁保洁。 （三）楼层： 1、负责楼层地面、墙面、楼梯间的清扫保洁。 2、负责消防门、电梯外门、地坎水管井的清洁保洁。 3、负责男、女卫生间的清洁保洁。 （四）天台： 1、负责天台地面、女儿墙、清扫保洁。 2、负责消防门、排水管的清洁保洁。 3、负责游泳池的清洁保洁。 四、保洁员工作标准： (一)办公室的清扫标准： 1、办公桌、椅、电脑、、烟缸、地面、窗台、窗框、门、文件柜、刊物架等每天至少擦拭2次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。
医院医疗废物管理制度 一、依照《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《河南省卫生厅关于重申加强医疗机构医疗废物监督管理工作的通知》等法律、法规和部门规章，建立健全医院相关医疗废物管理规章制度，全面加强我院医疗废物规范化管理。 二、建立健全医疗废物管理组织，认真落实医疗废物管理责任制，明确岗位职责，确保责任到位、工作到位。各科室主要负责人为本科室医疗废物管理的第一责任人，要切实履行职责，确保医疗废物安全管理到位，责任落实到位。 三、科室要指派一名工作人员具体负责本科室医疗废物的检查、督促本科室人员执行国家有关医疗废物管理的法律、法规、部门规章和规范性文件等相关规定及医院医疗废物管理各项规章制度、工作流程、工作职责及发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案，规范管理工作。防止违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规造成医疗废物被盗、被随意丢弃对人体健康和环境产生危害事件发生。 四、根据卫生部、国家环保总局发布的《医疗废物分类目录》和《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求，切实做好医疗废物的分类、放置等工作；使用医院统一购置的医疗废物专用装放容器，不得使用民用桶及纸篓。 五、使用后的一次性医疗器械、棉签、敷料、输液器、注射器等医疗用品使用后应按感染性医疗废物，直接放入医疗废物专用黄色包装袋及容器中，针头、刀片等锐器放入专用利器盒中，3/4满封口，放入指定专用医疗废物收集容器内严禁随意丢弃，严禁医疗废物与生活垃圾混放。 六、各科室产生的医疗废物由专职回收人员统一回收并与相关科室人员双方签字后，经专用运送路线运至医疗废物暂存处。 七、加强医疗废物收集、运送及暂存处的管理，严禁随意丢弃和露天存放医疗废物，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散等恶性事件的发生。为医疗废物专职回收人员配置脚踏式流动水洗手设施和工作人员职业安全防护及职业暴露处理用物、用品。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，及时采取减少危害的紧急处理措施，同时按规定逐级报告。 八、将医疗废物交由取得市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。与产生医疗废物科室的交接登记和与医疗废物集中处置中心的交接登记日期、数量及签名要详实，交接登记本及危险废物转移联单保存三年。 九、生活垃圾使用黑色塑料袋，生活垃圾及私人用品不得使用医疗废物专用黄色塑料袋。
安全管理制度汇编 标准版
广州海珠区环岛新型有轨电车系统（试验段） 正线轨道工程施工项目 项目安全管理制度汇编 编制： 审核： 审批： 中铁一局集团有限公司 广州市新型有轨电车正线轨道工程项目经理部 二零一三年六月二十六日
目录 安全生产责任制度 (3) 班前安全活动及讲话制度 (17) 安全生产检查制度 (18) 安全技术交底制度 (21) 安全教育培训制度 (22) 安全设计制度 (25) 临时设施检查验收制度 (27) 特种设备检查验收制度 (28) 安全操作挂牌制度 (28) 消防管理制度 (29) 环境卫生管理制度 (30) 工伤事故处理报告制度 (31) 安全生产奖惩制度 (33) 应急预案管理制度 (35) 临时用电管理制度 (37) 特种作业持证上岗制度 (38) 环境保护管理制度 (39) 安全文明措施费管理制度 (40) 安全生产例会制度 (41) 危险源辨识、评价及重大危险源管理制度 (42)
安全生产责任制度 第一条总则 本责任制是本项目贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针和“管生产必须管安全”的原则，明确规定项目各级领导、职能部门和生产工人，在安全生产过程中应负责任的一项基本制度。它既是项目岗位责任制的重要组成部分，又是管理制度的核心。为了建立健全本项目安全生产保证体系，把“安全第一、预防为主、综合治理”的方针落到实处，把“管生产必须管安全”的原则从制度上固定下来，保证安全生产，特制定本规定。 安全生产、人人有责。项目参建员工都应认真遵守本安全生产责任制，履行自己的安全生产职责，人人关心安全、个个为安全操心出力，共同搞好文明施工、安全生产。 第二条项目经理安全职责 项目经理对项目经理部的安全生产工作负责全面责任。副经理在其领导下对分管范围内的安全工作负直接领导责任。 一、具体负责贯彻执行国家安全生产劳动保护方针、政策、法规和企业有关安全生产条例、规程、规则等。制定本项目安全生产责任制，并检查、督促落实执行。 二、负责依据公司安全管理目标，确定本项目安全管理目标，组织安质部编制各类安全工作计划，批准后，积极组织力量，按期完成。