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医保变更申请表

医保变更申请表
医保变更申请表

扬中市基本医疗保险人员类别

变更申请表

市医疗保险基金管理中心:

我单位编码:96561033从月起,同志等人,因所属类别有所变动,请按表中变更后的人员类别予以更改。

序个人医疗保险姓名

号变更前类别变更后类别备注

号码

参保单位(章):医疗保险中心审核意见:

经办人:年月日审核人:年月日注: 1.类别变更系指在职职工与参保单位终止劳动关系或退休(职)、离休等变动情况。

2.办理离职人员必须具劳动仲裁部门证明或单位证明,退休(职)、离休

人员的变动必须带有关证明的复印件方可办理。

医疗保险信息系统突发事件应急预案

医疗保险信息系统突发事件应急预案 为全面加强我市医疗保险系统安全管理,应对信息安全突发事件的发生,提高对突发事件的应急处置能力,保证网络与信息安全指挥协调工作迅速、高效、有序的进行,满足突发情况下的信息系统安全稳定、持续运行,最大限度的减小突发事件的危害,保障每一位参保职工医保信息的安全,根据国家和省有关规定,制定本预案。 一、工作原则 (一)以人为本,减少危害。切实履行经办机构服务职能,把保障公众的合法权益和财产安全作为首要任务,最大程度减少突发事件的影响和危害。 (二)预防为主,依法处置。增强忧患意识,坚持预防与应急相结合,做到早发现,早控制,早处置,依据有关法律法规,加强应急管理,使应对突发事件的工作规范化、制度化、法制化。 (三)统一领导,快速反应。实行医保经办机构“一把手”责任制,分管主任和各科室共同努力,形成统一指挥、反映灵敏、主动积极、协调有序、运转高效的应急管理机制。及时做好调查和善后工作,防止出现事故灾害“放大效应”和次生、衍生危害,尽快恢复正常工作秩序。

二、组织责任 (一)成立领导小组。市医疗保障中心成立突发事件应急领导小组,领导小组由市医疗保障中心主任担任组长,相关科室负责人及有关人员为组员。明确日常工作机构,负责应对突发事件日常工作。 (二)明确主要工作职责。突发事件发生时,应急领导小组应当立即到现场指挥处理,控制事态,掌握情况,现场处置,做好对服务对象的解释工作,维护公众的合法权益和财产安全,及时做好善后处理工作。遇重大事故要在第一时间内向市医保局报告。 (三)落实全员责任。市医疗保障中心全体工作人员都有责任及时将突发事件报告应急领导小组,并主动积极的参与处理突发事件,服从统一指挥。 三、适用范围 本预案适用于我市医保经办机构信息系统在网络与信息安全等方面的突发事件,具体包括: (一)重大灾害安全事故。火灾、重大自然灾害等事故。 (二)信息网络系统故障。因电力、电信故障或其他外力原因,以及计算机软、硬件损坏、网络信息系统故障、网站检测与自动恢复系统、黑客入侵、大规模病毒(含恶意软件)攻击等原因造成的社会信息系统无法正常运行。 四、应急措施

医保转移申请书

竭诚为您提供优质文档/双击可除 医保转移申请书 篇一:医疗保险申请办理和转移接续 想学法律?找律师?请上 https://www.doczj.com/doc/c71599885.html,医疗保险申请办理和转移接续核心内容:医疗保险的办理和缴费是怎样的?医疗保险中个人缴费多少?流动人员跨省就业时如何转移自己的医保关系和个人账户?法律快车小编通过以下介绍为您解答以上问题。 如何参加医疗保险及缴费? 城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。合同制农民工参加单位所在地的社会保险,社会保险经办机构为职工建立基本医疗保险个人账户,合同制农民工在终止或解除劳动合同后,社会保险经办机构可以将基本医疗保险个人账户储存额一次性发给本人。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。社会医疗保险经办机构为每一参保

人员建立基本医疗保险个人账户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。 城镇职工医疗保险由企业为员工统一进行办理,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保 险缴费率,一般为工资收入的2%;个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费;个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分:个人缴纳工资收入的2%,企业缴纳工资收入的10%。个人缴费的全部记入个人账户,单位 缴费的一部分记入个人账户,单位缴费一般按30%左右划入 个人账户。确定单位缴费划入个人账户的具体比例,由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金的注入资金主要来自单位缴费部分,单位缴费用于划入个人账户后剩余的部分即为统筹基金的资金。 在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度,以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度,为贫困人口提供基本医疗保障。

关于医保信息系统切换的通告(2020)

关于医保信息系统切换的通告(2020) 各参保单位,参保人员,定点医药机构: 为建立统一、高效、兼容、便捷和安全的医疗保障信息系统,自治区医保局决定近期对全区医疗保障信息系统进行切换,期间我市将暂停办理社会保险相关业务。系统完成切换上线后,我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,相应社会保险经办业务发生变化,具体事项通告如下: 一、暂停社会保险征缴业务 1. 2020年5月8日18:00--14日8:00,系统切换升级期间,全市暂停办理基本医疗保险和生育保险业务。2020年5月8日18:00-11日8:00,暂停办理基本养老保险、失业保险、工伤保险业务(包括服务大厅现场受理、网上申报)。 2.从2020年5月1日8:00--5月14日8:00,暂停办理灵活就业人员缴纳城镇职工养老保险、城镇职工基本医疗保险业务(包括服务大厅现场受理、网上申报、“广西人社服务”微信公众号缴费、银行现场缴费)。 3. 我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,需提前对参保单位网上申报数据进行转换处理,从4月30日18:00起,广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅(略)暂停办理业务。 从2020年5月11日8:00起,社保业务前台、广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅恢复办理养老保险、失业保险和工伤保险业务。 4.系统完成切换上线后,我市医保信息管理系统和社保信息管理系统分离,原广西壮族自治区“数字人社”网上服务大厅(略)不再受理医疗(生育)保险业务。参保单位及参保个人可登录“广西壮族自治区医保网上服务大厅”(略)办理医疗(生育)保险业务;关注“广西医保”微信公众号进行医疗(生育)保险信息查询、业务办理等。 二、暂停城乡居民基本医疗保险费缴费渠道的缴费服务 从4月30日18:00起至切换工作结束,税务部门暂停“广西税务12366”微信公众号、微信城市服务、支付宝城市服务、广西税务APP、广西电子税务局、各商业银行营业网点柜台、移动智能终端(POS机)、虚拟户客户端、办税服务厅等所有城乡居民基本医疗保险费缴费渠道的缴费服务。 三、暂停定点医疗机构和定点零售药店实时刷卡 2020年5月8日18:00--11日8:00系统支付端切换期间,暂停我市定点医疗机构和定点零售药店和村医通的联网结算功能(即停止定点医院、药店实时刷卡)。 1.住院结算。系统切换升级期间,参保人员需住院治疗的,凭本人身份证、社会保障卡

医保申请书范文(精选多篇)

医保申请书范文(精选多篇) 目录 第一篇:医保申请书 第二篇:重症医保申请书 第三篇:慢性病医保申请书 第四篇:自愿放弃大学生医保申请书模板 第五篇:关于恢复医保资格的申请书更多相关范文 正文 第一篇:医保申请书医保定点零售药店申请报告桂林市四季堂药房成立于2020年7月,原来名称为桂林市四序大药房,位于桂林市北辰路51号7栋35-36号门面现在变更地址到桂林市大河乡乌石村委会下塘村33号,对面有南洲湾商务酒店距离50米左右,大河乡派出所100米,希望小学120米,附近有乌石街菜市距离大约180米,桂林工商局叠彩分局300米,桂林气象台350米左右,广信大药房170米(不是医保定点药店),春和堂药房200米(不是医保定点药店),龙昌医药连锁药店200米(不是医保定点药店),桂南药店10米(不是医保定点药店),百业物流批发城200米,距离火车始发站有约800米,由于中北菜市以北都没有医保定点药店,

所以服务对象有附近所有单位和居民还包括居住在八里街的桂林市有医保的住民,上年度的收支情况:总收支1.262万,一年药品销售额118000元,利润5.3万,税金1980元,工资3万,房租7800元,水电费600元:注册资金叁万元。业务用房:营业面积65.7平方米,进药情况:在桂阳医药有限公司,湖南万通医药有限公司,有药品谋划许可证等,证件齐全。医保目录药占经营药品的85%。医保目录药品品种备药率95%及 医保目录中非处方药的备药率94%。已经成立医保办理专门布局,医保定点刷卡办理组,由组长唐琳,组员李社香、唐植文卖力医保。管理制度完善,全天24小时营业,营业必须有一 名药师在岗。本药房药品销售实行计算机全品种数目,金额 管理。积年没有药品谋划,价格等方面的违法违规环境出现。本药房如作为医保定点零售药店,有医保卡的主顾比力多,营业员办事热情态度好,而且营业员都有富厚的临床经验,可以很好的给主顾引导购药,如今药品还不是很全,以后逐步完善。申请单位:桂林市四季堂药房 申请时间: 2020年10月18日 第二篇:重症医保申请书重症医保申请书蔡甸区医保办: 本人梁慧,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病 已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏 病重症患者。虽然这三十年我恒久对峙服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不克不及再接纳守旧治疗,必须举行手术治疗。2020年2月,我在武

医疗保险信息系统用例图描述

用例描述?对“身份验证”用例的完整描述 主参与者:参保人 目标:参保人登陆查询系统 范围:医疗保险管理系统 前置条件: 触发事件:参保人想进入查询系统进行操作 主成功场景: 1)参保人输入卡号,系统验证其有效性 2)参保人输入密码,系统验证其有效性和正确性 扩展: 1a:系统不存在该卡号 2a:输入密码有误,无法通过验证 发生频率:一天100次 ?对“信息统计处理”用例的完整描述 主参与者:参保人 目标:参保人察看统计信息 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人已登陆查询系统 触发事件:参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 主成功场景: 1)参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 2)系统内部进行查询 3)系统显示查询结果给参保人 扩展: 1a:参保人输入请求有误 2a:系统内部忙 发生频率:一天100次 ?对“反馈信息”用例的完整描述 主参与者:医疗保险管理系统 目标:显示结果给参保人 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人发出查询请求,并经过系统处理触发事件:系统处理结束 主成功场景: 1)参保人发出查询请求,并经过系统处理 2)可视化显示给参保人

扩展: 2a:系统发生错误 发生频率:一天100次 ?对“录入报销记录”用例的完整描述主参与者:工作人员 目标:向系统输入报销记录 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人来到服务窗口 触发事件:参保人要求报销回退 主成功场景: 1)参保人来到服务窗口要求报销回退 2)参保人提供卡号及密码 3)工作人员验证报销记录并确认 4)工作人员录入报销记录 扩展: 2a:参保人忘记了自己的卡号密码 3a:报销凭证有误无法通过验证 4b:录入时系统发生错误 发生频率:一天100次 ?对“返回处理结果”用例的完整描述主参与者:工作人员,参保人 目标:显示结果给参保人 范围:医疗保险管理系统 前置条件:工作人员录入记录 触发事件:工作人员录入记录并保存 主成功场景: 1)工作人员录入记录并保存 2)系统显示处理成功界面 扩展: 1a:工作人员未能正常录入 1b:系统未能正常保存 2a:系统显示出错 发生频率:一天100次 ?对“输入处方”用例的完整描述 主参与者:工作人员 目标:向系统输入处方 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人来到服务窗口请求报销

医保申请书范文(精选多篇)

医保申请书范文(精选多篇) 桂林市四季堂药房成立于2014年7月,原来名称为桂林市四季大药房,位于桂林市北辰路51号7栋35-36号门面现在变更地址到桂林市大河乡乌石村委会下塘村33号,对面有南洲湾商务酒店距离50米左右,大河乡派出所100米,希望小学120米,附近有乌石街菜市距离大约180米,桂林工商局叠彩分局300米,桂林气象台350米左右,广信大药房170米(不是医保定点药店),春和堂药房200米(不是医保定点药店),龙昌医药连锁药店200米(不是(来源说明:,桂南药店10米(不是医保定点药店),百业物流批发城200米,距离火车始发站有约800米,由于中北菜市以北都没有医保定点药店,所以服务对象有附近所有单位和居民还包括居住在八里街的桂林市有医保的居民,上年度的收支情况:总收支1.262万,一年药品销售额118000元,利润5.3万,税金1980元,工资3万,房租7800元,水电费600元:注册资金叁万元。业务用房:营业面积65.7平方米,进药情况:在桂阳医药有限公司,湖南万通医药有限公司,有药品经营许可证等,证件齐全。医保目录药占经营药品的85%。医保目录药品品种备药率95%及医保目录中非处方药的备药率94%。已经成立医保管理专门结构,医保定点刷卡管理组,由组长唐琳,组员李社香、唐植文负责医保。管理制度完善,全天24小时营业,营业必须有一名药师在岗。本药房药品销售实行计算机全品种数量,金额 管理。历年没有药品经营,价格等方面的违法违规情况出现。本药房如作为医保定点零售药店,有医保卡的顾客比较多,营业员服务热情态度好,而且营业员都有丰富的临床经验,可以很好的给顾客指导购药,现在药品还不是很全,以后逐步完善。 申请单位:桂林市四季堂药房 申请时间: 2014年10月18日 第二篇:重症医保申请书 重症医保申请书 蔡甸区医保办: 本人梁慧,生于1958年7月6日,女,患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。2014年2月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。 2014年7月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损

职工医疗保险申请表

哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表 填报单位(盖章):单位养老保险代码:单位医疗(生育)保险代码: 个人养老保险代码:个人医疗(生育)保险代码: 注:1、此表一式三份,保险经办机构、定点医疗服务机构、申报单位各一份 2、申报时需提供《母子健康手册》原件,《结婚证》原件及复印件;二胎的需另提供《准生证》 原件及复印件。 3.、生育职工选定定点医疗机构后,因特殊情况确需转院,须由定点医疗机构向社会保险 经办机构提出转院申请,办理转院手续。 4、表格下载及申报流程可登录哈尔滨市劳动和社会保障局网站(https://www.doczj.com/doc/c71599885.html,) 5、差额事业单位需另提供《单位人员编制手册》。

(一)本市生育职工待遇申领流程 1、早期妊娠诊断后,到居住地所在区妇幼保健站建《母子健康手册》 2、填写《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份,并加盖单位公章。携带《结婚证》原件及复印件、《母子健康手册》原件(二胎生育需另提供准生证原件及复印件)到市医保中心一楼4、5号窗口办理定点医疗机构生育登记备案。 3、登记备案后发生的产前检查及生育医疗费,按定额在定点医疗机构结算。 4、生育结算后由企业生育代办员携带《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件到市医保中心一楼4、5号窗口申领,二十个工作日内将津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。 (二)异地或急诊生育待遇申领流程 1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、并加盖单位公章。 2、携带医疗费收据、诊断书(加盖医院诊断专用章)、费用明细、《婴儿出生证明》原件及复印件、《结婚证》原件及复印件,二胎另需提供《准生证》原件及复印件,如异地生育需提供病历复印件,到市医疗保险管理中心一楼4、5号窗口申报生育保险待遇。 3、符合生育待遇申领资格的,收取报销材料后二十个工作日内将生育医疗费、津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

医保定点单位申请书总结

荆州普爱康复医院申请城镇基本医疗保险服务定点医疗机构的请示 荆州市劳动和社会保障局: 荆州普爱医院,是武汉同仁康健医疗投资管理有限公司在荆州投资创办的一所非营利性专科医院。位于荆沙大道马河渔场处,全院占地面积9990平方米,建筑面积6700平方米,业务用房面积3400平方米,固定资产达500万元,设病床40张。现有在职员工60人,副高职称5人,中级职称10人,初级职称35人,医院开设有内科、外科、儿科、中医科、康复医学科、中西结合科、医学检验科、医学影像科、麻醉科等多个诊断治疗科室,医疗人员技术力量雄厚。 我院预计每年业务量500万,收住院病人4000余人次,门诊病人30000余人次,为了更好的为城镇居民提供医疗服务,本着“便民、高效、规范”的服务宗旨,认真贯彻学习上级文件指示,扎实开展各项工作,不断完善工作机制,提高服务水平,切实为城镇居民解决看病难的问题。 我们的服务宗旨就是以人民群众的健康为中心,需要为导向,使每位公民都能获得优质卫生服务。做到无病早防,有病早治。鉴于我院特色突出,设备先进,收费合理,医德高尚,服务方便等优势,但由于没有成为城镇基本医疗保险定点单位,不能更好的为广大群众服务,特别是城镇居民,前来就诊的病人受到很大限制,为了更好的为病人服务,完善城镇医疗保险的普及和推广,推进医疗改革,切实搞好城镇基本医疗保险服务工作,解决城镇居民“看病难,看病贵”的问题,我院特申请成为城镇基本医疗保险服务(门诊、住院)定点医疗机构。 如果我院成为城镇基本医疗保险服务定点机构,将加强城镇医保信息系统建设,严格遵守物价收费标准,坚持因病施治,合理检查,合理用药,提高医疗服务水平,接受物价等有关部门监督。 特此申请,请审批。 荆州普爱康复医院2014年1月16日资料

2015医保表格

附件1 三门峡市城镇基本医疗保险退出单病种付费申请表 姓名性别年龄参保类别 1、职工医保; 2、居民医保 个人编号入院诊断入院时间 病 情 陈 述 及 退 出 原 因 医保服务医师签字:年月日 定 点 医 疗 机 构 医 保 科 意 见 医院医保科签字(盖章):年月日

附件2 三门峡市城镇基本医疗保险定点医疗机构 特殊检查、治疗、药品使用申请单 姓名性别年龄 科室住院号入院日期 参保类别1、职工医保;2、居民医保个人编号 病情摘要: 医保服务医生签字: 年月日项目名称用法用量 单价总费用

定点医疗机构医保科意见: 医保科签字: 年月日附件3 三门峡市城镇基本医疗保险延长康复治疗 住院时间申请表 姓名性别年龄 参保类别 1.城镇职工;2.城镇居民个人编号 疾病诊断入院时间年月日已接受康复治疗天数 申 请 经办人签字(按指印):经办人与患者关系: 联系电话: 年月日

病 情 描 述 及 治 疗 方 案 医保服务医师签字:医保科签字(盖章): 年月日附件4 三门峡市城镇基本医疗保险非自然疾病住院 情况说明表 姓名性别年龄 参保类别1、职工医保;2、居民医保个人编号

事情经过:(详细说明受伤时间、地点、人物、经过) 本人郑重承诺,以上所填内容真实、准确;若有虚报、冒领或骗取社会保险基金,本人愿意承担一切法律责任。 经办人签字(按指印):经办人与患者关系: 联系电话: 年月日 非亲属证明人证明: 证明以上情况属实,如有不实,愿意承担相关责任,特此证明。 证明人签字(按指印):证明人签字(按指印): 联系电话:联系电话: 备注:1、如110出警或120出车,请附110出警证明或120出车记录复印件。 2、如无非亲属证明人,请注明。 3、入院后,请携本表、诊断证明、门诊病历及证明人身份复印件到医保科办理备案手续。

医疗保险管理系统 设计说明

北京信息科技大学 信息管理学院 信息系统分析与设计课程设计 医疗保险管理系统(企业版)设计报告 专业名称:信息管理与信息系统 班级:信管1003 组别:________________

目录 1 概述 (1) 1.1 编写目的 (1) 2 需求概述 (1) 3 流程图 (1) 3.1 流程说明 (1) 3.2 工作流程图 (1) 4 类图 (3) 4.1 类图说明 (3) 一、医保中心子系统 (3) 二、企业管理子系统 (3) 三、定点医院管理系统 (4) 5 系统界面设计 (4) 5.1 医保中心管理系统 (4) 5.2 医院管理子系统 (7) 5.3 企业管理子系统 (10) 6 医保申请用例设计 (12) 6.1 顺序图 (12) 6.2 实体类 (12) 6.3 具体实现 (13) 7 课设总结 (14) 8 参考资料 (14)

1 概述 1.1 编写目的 医疗保险管理系统(后简称医保系统)主要为简化医保工作流程,方便企业与医保中心,医院在医保方面的运作管理而编写。医保系统采用三层架构来实现,主要由医保中心管理系统及医院管理系统两个子系统组成。 2 需求概述 当下医保工作已经成为社会关注的一个焦点,人民的福利问题永远都是国家和政府的重点管理对象。面对医保里面的巨大水分,人们对自己交的医保费越来越不安,他们怀疑自已的钱不明不白交了,自己却享受不到应有的福利。而我们做的医保系统,就是为了方便各方的管理工作,让企业职工放心而进行设计的。 3 流程图 3.1 流程说明 职工向医保中心提出参加医保的申请,医保中心对申请材料进行审核,审核通过,则为其企业建立档案,再为职工建立档案,制作医保卡,发给参保职工。职工成功参保后,需要按期交纳医保费,否则医保卡将被冻结,医保中心会发出催缴通知。职工生病后,可持未冻结的医保卡去指定医院就医,并按一定比例报销医疗费用。 3.2 工作流程图 以下是整个系统的活动流程图。

医保报销申请报告

医保报销申请报告 篇一:医疗保险报销申请书 医疗保险报销申请书 >医疗保险报销>申请书一:生育医疗保险报销>申请书>>(286字)深圳市社会保险基金管理局XX分局: 本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。 根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人:(签字) 申请时间:20XX年X月X日 >医疗保险报销申请书二:大病医保报销申请书>>(496字) 尊敬的兰坪县民政局领导: 本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20XX年5月结婚后,由于家庭经济状况

较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20XX年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。20XX年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在 丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20XX年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20XX年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢! 特此申请 申请人:金龙村委会四组村民张红莲 20XX年6月8日 >医疗保险报销申请书三:住院医疗保险报销申请书>>(163字) ***市医保中心: 本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前

医保退保申请书参考模板

医保退保申请书参考模板 本人王晶是湖北中诚电气有限公司的一名员工,因个人原因辞去在中诚公司职位,即XX年03月02日正式退出湖北中诚电气有限公司医保,特此向医保局提出申请。 申请人:王晶 日期:20xx年03月02日 尊敬的医保中心领导: 您们好! 我公司根据公司发展需要,并积极保障员工劳动者权益和充分履行法律法规赋予的义务以及权利,特向贵单位申请成为基本医疗保险参保单位。下面对具体情况进行真实准确的说明,我公司参保人数人。忘贵单位给予批准,特此感谢。 申请单位:曲靖市麒麟区晟世小额贷款有限公司 20xx年3月12日 尊敬的社保中心领导: 我店自三月份暂停医保刷卡服务后,在公司医保管理领导小组的要求下,深入学习医保卡使用规范、医保政策以及公司医保管理制度,深刻认识到违规刷卡对医保管理工作造成的影响。医保刷卡服务暂停后,也给附近持卡顾客造成了诸多不便,通过给顾客宣传讲解,顾客也明白了医保卡专卡专用的重要性,表示理解并支持我们的工作。

通过此次事件,我店全体员工均认识到规范使用医保卡的重要性。在以后的工作中,全力做好顾客宣传工作,维护医保卡使用的规范性和严肃性,全力配合社保中心的医保管理工作。为更好的服务周边持卡顾客,望领导同意恢复我店医保刷卡服务。 河南省医药超市南关街店 20xx-6-10 关于恢复城镇职工、城镇居民医疗保险定点单位资格的申请书 市医保中心: 20xx年6月,我院由于内部管理问题被贵局严历批评,并被暂停医保资格。 我院接到通知后组织相关科室人员进行深刻的检讨,根据检查专家提出的意见积极提出整改思路,完善了药房、财务等相关部门的管理制度、操作流程及相关登记、文书、帐目的规范化。 今年,我院通过融资1000多万元进行技术改造,增加了先进诊疗设备和辅助设施,并聘请了大量医技人才,确立了大力发展骨科专业优势,更好的服务于百姓的战略方针,为了减轻城镇参保职工、居民的经济负担,现申请恢复我院城镇职工、城镇居民医疗保险定点单位资格。 恳请批准!特此申请。

医保药店一体化信息管理系统操作手册

医保药店一体化管理信息系统 用户操作手册 V1.1 2016年5月26日

一、系统登录 1、双击“药企通客户端.exe”图标; 2、选择默认的帐套名称“yd”,点击【下一步】; 注意事项:默认帐套“yd”不允许删除。 3、录入用户名、口令,并点击【登录】键,首次登录以YQT管理员身份登录,用户名和 密码都为YQT,勾选【非医保身份登录】 登录系统后,设置员工工号 新增工号 员工岗位选择; 员工信息录入完成后点击【保存】 修改药店名称 在基础资料里,输入药店的名称【保存】 以上信息设置完成后,切换医保身系统,首次以医保身份登陆需要输入软件注册名信息; 登录成功后,进行医保目录导入工作; 二、医保业务 2.1.医保目录文件导入 打开医保业务选项,基础功能——目录文件导入(db格式) 在弹出的是否导入提示框中选择【是】,如图: 选择之前医保中心审核过的药品目录文件,打开上传: 2.2 医保刷卡 选中医保业务菜单进行医保刷卡操作 将读卡器连接电脑,插入医保卡,点击【读卡】按钮,系统会弹出是否确定将社保卡插入读卡器中的提示框,选中【是】进行读卡 读卡成功之后我们可以看到页面左侧显示的持卡人的一些基本信息: 在确认持卡人信息无误后,在录入框中通过输入药品拼音模糊查询并结合回车键选中待销售药品,确认无误双击选中,如图所示: 在销售药品时若需销售多种药品,可在销售主界面按【回车键】切换到下一行进入下一待销售药品选择,或点击【新增】键;若需要删除已输入的药品的,可选择要删除的选项,点击【删除】键;若需将此单作废,直接点击【作废】键即可;

在药品销售界面我们可以对待销售药品的数量和单价进行编辑,需选中需要修改的项目,在录入框中修改,如修改数量输入数量+号,例3+,即商品数量改为3,如修改单价输入单价金额-号,例15-,即商品单价改为15元,以上修改操作必须在电脑小键盘上操作,如图: 药品录入信息确认无误后进行收费结算,选中【保存】按钮,在是否进行保存工作提示框中选中【是】,进行医保读卡,数据校验,此时数据传输需要时间,耐心等待; 页面弹出输入密码提示,点击【确定】后请持卡人输入社保卡密码,进行收费操作 输入密码后,弹出收费结算提示框,请仔细核实收费情况,医保支付、现金支付等, 勾选是否打单,选择打印类别为小票,确认: 即可查看小票显示内容,如下图所示: 若在收费结算界面打印类型选择的是大票,打印出来的结算单就会如下图所示: 2.3 收费冲销 冲销有多种操作方式 ,显示收费金额时,点取消按钮,上传的数据会自动冲销,如图: 选中“医保业务”菜单进入【医保退药管理】界面: 点【查询】键,获取刷卡记录,选中记录进行【药品退药冲销登记】 或输入查询条件:零售单据号,选择收费日期,点击【查询】按钮; 选中相应的单据后,核对收费信息后点击【药品退药冲销登记】键: 弹出是否冲销提示框,点击【是】,进行读卡冲销; 2.3.3 收费界面,读卡之后,直接点【查询】获取刷卡记录,选中记录进行【药品退药冲销登记】 进入【医保刷卡查询】界面,同在医保刷卡查询操作一致。 2.4药店收费日报表查询 选中医保业务的基础功能菜单,点击药店收费日报表: 进入药店收费日报表界面: 输入需要查询日期的起始时间和截止时间,并根据各自的查询需求勾选医保类、完全自费、部分自费、显示冲销数据等相应选项后点击【查询】,下图为显示所有类别选项的收费报表: 2.5药店收费明细查询 药店收费明细查询与药店收费日报表查询方式一致,都是通过输入起始截止时间并勾选收费类别进行查询:

员工医保申请书

员工医保申请书 导语:员工医保申请要写申请书,怎么写?要申请报告,就如实写就行,看看下面员工医保申请书范文吧! 员工医保申请书范文【1】深圳市社会保险基金管理局XX分局: 我是XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因我家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。我于20XX年X 月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。 根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销我异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人: (签字) 申请时间:20XX年X月X日 员工医保申请书范文【2】尊敬的XX县工会: 我叫XXX,是XXXXXXXXXXX公司一名驾驶员,今年XX岁,没有妻子和子女,只有两位XXX多岁的年迈父母。我在XXX 年X月X日入厂,月平均工资XXXX元,其工资收入在省吃俭用的情况下,基本能维持一家人的生计,然而不幸的是在XXXX年XX月X日,我因病入住XX市第一人民医院,经医院

确诊为急性淋巴型白血病,至今还躺在医院的病床上,由于家庭无积蓄,短短的一个多月里,为了治病,我已欠下了XX 万多元的债务。 近期,医院将安排化疗治疗,挽救生命,治疗期至少四个疗程,每一个疗程需X至X万元的费用,共计需XX多万元,这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀,但我只有咬牙设法渡过难关,亲戚朋友那里几乎借了一圈,在他们的帮助下,只筹到几千元,漏洞实在太大,有如杯水车薪,我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶300元左右,还有日常基本用药、都非常昂贵,公司见我如此的窘迫,给我提供了帮助,工资可以照常发放,但整个家庭的全部费用均靠我XXXX元工资,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。 相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,工人兢兢业业的作风和自律精神,使我参加工作以来,在困难的时候从没有向工会开过口。目前,家里经济负担已经实在过重,希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖,拿到一些困难补助,以此来挽救我的生命,所以特此提出申请,望能核查批准。 此致

医疗保险信息系统用例图描述

用例描述 对“身份验证”用例的完整描述 主参与者:参保人 目标:参保人登陆查询系统 范围:医疗保险管理系统 前置条件: 触发事件:参保人想进入查询系统进行操作 主成功场景: 1)参保人输入卡号,系统验证其有效性 2)参保人输入密码,系统验证其有效性和正确性 扩展: 1a:系统不存在该卡号 2a:输入密码有误,无法通过验证 发生频率:一天100次 对“信息统计处理”用例的完整描述 主参与者:参保人 目标:参保人察看统计信息 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人已登陆查询系统 触发事件:参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 主成功场景: 1)参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 2)系统内部进行查询 3)系统显示查询结果给参保人 扩展: 1a:参保人输入请求有误 2a:系统内部忙 发生频率:一天100次 对“反馈信息”用例的完整描述 主参与者:医疗保险管理系统 目标:显示结果给参保人 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人发出查询请求,并经过系统处理触发事件:系统处理结束 主成功场景: 1)参保人发出查询请求,并经过系统处理 2)可视化显示给参保人

扩展: 2a:系统发生错误 发生频率:一天100次 对“录入报销记录”用例的完整描述主参与者:工作人员 目标:向系统输入报销记录 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人来到服务窗口 触发事件:参保人要求报销回退 主成功场景: 1)参保人来到服务窗口要求报销回退 2)参保人提供卡号及密码 3)工作人员验证报销记录并确认 4)工作人员录入报销记录 扩展: 2a:参保人忘记了自己的卡号密码 3a:报销凭证有误无法通过验证 4b:录入时系统发生错误 发生频率:一天100次 对“返回处理结果”用例的完整描述主参与者:工作人员,参保人 目标:显示结果给参保人 范围:医疗保险管理系统 前置条件:工作人员录入记录 触发事件:工作人员录入记录并保存 主成功场景: 1)工作人员录入记录并保存 2)系统显示处理成功界面 扩展: 1a:工作人员未能正常录入 1b:系统未能正常保存 2a:系统显示出错 发生频率:一天100次 对“输入处方”用例的完整描述 主参与者:工作人员 目标:向系统输入处方 范围:医疗保险管理系统 前置条件:参保人来到服务窗口请求报销

市医保申请表

南宁市城镇基本医疗保险定点医疗机构资格认定申请表 申请单位(盖章): 申请时间: 南宁市人力资源和社会保障局印制

填写说明 一、本表用钢笔或计算机填写,要求字迹工整清楚,内容真实; 二、“医疗等级”一栏由医院填写,其他类别的医疗机构不填。 三、“基本医疗保险管理部门”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责基本医疗保险定点服务管理的部门。 四、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。 五、最后一栏由南宁市人力资源和社会保障局负责填写。 六、提交本申请表时,需提供以下有效的证明材料: (一)南宁市城镇基本医疗保险定点医疗机构资格申请; (二)南宁市城镇基本医疗保险定点医疗机构资格申请表; (三)《医疗机构执业许可证》、《营业执照》(私营和个体医疗机构提供)和法定代表人或负责人身份证复印件,注:军队(武警部队)的医疗机构需提供《事业单位有偿服务许可证》和《事业单位有偿收费许可证》、法定代表人或负责人身份证复印件; (四)食品药品监督管理部门和物价管理部门监督检查合格的证明材料; (五)医疗机构就医管理制度和医疗质量控制管理制度; (六)上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、门诊次均费用、住院人数、每百人门诊住院人次、次均住院费用、平均住院天数、平均床日费用等); (七)医疗机构人员花名册并附职称证明和执业资格证书材料以及依法缴纳社会保险费的证明材料; (八)医疗机构营业场所产权证明或租赁合同; (九)报送申请定点医疗机构资格的人员,须提供委托书或介绍信及本人身份证复印件; 以上属证件类的验证件原件,交复印件。

关于申请南宁城镇基本医疗保险 定点医疗机构资格认定的请示 (示范文本) 南宁市人力资源和社会保障局: 我(医院、卫生院、社区卫生服务中心(站))始建于XXXX年XX月,属于XX(全民、股份制、私营)所有制医院(卫生院、社区卫生服务中心(站)),位于南宁市XX路XX号,医院(卫生院、社区卫生服务中心(站))建筑面积XXXX平方米,医院(卫生院、社区卫生服务中心(站))职工XXX人,其中卫生专业技术人员XXX 人。医院(卫生院、社区卫生服务中心(站))内设XX个科室,设有病床XX张。我院(医院、卫生院、社区卫生服务中心(站))医疗质量和诊疗技术水平不断提高,现为X级X等医院;上一年度看病门诊XXXX人次,住院出院病人XXXX人次,业务收入XXXX万元,支出XXXX万元。我院(医院、卫生院、社区卫生服务中心(站))的基本条件符合城镇基本医疗保险定点医疗机构的规定,为方便基本医疗保险参保人员就近就医治疗,现特向你局申请南宁市城镇基本医疗保险定点医疗机构资格认定。 联系人:XXXXXXXX;联系电话:XXXXXXX 手机:XXXXXXXXXXXXX 单位名称: XXXXXXX(盖章) XXXX年XX月XX日

医疗保险管理信息系统-范文

论信息系统项目的整体管理 [摘要] 医疗保险管理信息系统涉及到医保管理部门、各定点结算点(医院、药店)、开发商,加之政策多变、业务不成熟,需求变化频繁,开发的难度和风险较大。在某市医保管理信息系统开发过程中,我作为用户方的项目负责人参与了项目的整体管理工作,我在项目整体管理中采取了针对性的措施,加强了参与各方的沟通,注重用户需求和需求的变化,合理配置项目组成员,对风险进行了及时的评估并顺利地控制了风险。通过这些办法,平衡了各方的利益,控制了项目的范围和进度,保证了项目的质量,顺利完成了这个项目。 [正文] 几年前,某市为实施城镇职工基本医疗保险,开发了一套医保管理信息系统,我作为用户方项目负责人,参与了项目管理、系统分析和编程的部分工作。 这个系统的功能包含了基金征集和支付管理、参保单位(职工)管理、定点结算点管理、参保职工就诊结算管理、IC卡管理等,目标管理人数为30万、定点结算点200个,计划投资400万元;采用C/S结构,数据集中保存在市医保中心,定点结算点与医保中心之间数据实时交换。 通过公开招标,明确了项目的范围、时间、成本和采购,因此,我把整体管理工作的重点放在了项目的质量、人力资源、沟通和风险管理管理,目的是保证实现计划的功能并按时投入运行。在工作中,我根据实际情况,采用了灵活的工作方法,取得了较好的效果。 该系统在04年一次上线运行成功,目前运行情况良好。 一、加强了沟通管理。 该项目涉及到医保中心、参保单位、定点结算点、系统开发(集成)商等多个单位,从需求分析到系统设计、测试都要各方参与、协调配合,由于各方的地理位置十分分散,难以经常或长期集中,因此,各方及时有效的沟通是项目成功的必要条件。为解决好这个问题,我采取了三个办法: 1、提高大家对沟通作用的认识,特别是各方主要领导人对沟通的必要性和重要性的认识,从而对沟通工作给予必需的人员、经费和时间支持,保证了沟通工作得以按计划进行。 2、对项目组外部的沟通,坚持从实际出发,采用多种沟通的方式。一方面,把必要的、重要的沟通需要以联席会议、工作计划、总结报告的形式制度化。另一方面,在适用的前提下,采用灵活、经济的沟通方式,比如:对一般的小问题或者是简单问题进行电话交流,复杂一点的问题开碰头会,需要后续解决的、比较重要的及涉及面较大的问题要形成书面的会议记要,有必要的情况下要由相关单位加盖公章确认。 3、对项目组内部沟通,进行适当的控制,避免形式主义,在保证效果的前提下节省时间,提高工作效率。规定项目组成员在每天工作过程遇到问题,将其记录下来,然后在以邮件方式发送给需要沟通或者询问者。大家每天下班之前收取邮件,对于可以直接回答的问题则直接以邮件方式回复,对于无法直接答复而只需与提出问题者讨论的问题,在第二天上班前进行商议确定。而需要众人一起讨论的问题,则放到每周会议上讨论,较紧急的问题召开临时性会议。通过以上方法,基本上实现了有关各方及项目组内部的有效沟通,及时发现问题、解决问题,避免了因各方立场不一致造成严重对立而影响项目进度,避免了因交流不畅形成重大质量问题。 二、合理配置人员。 对项目组人员进行规划配置,合理分工,明确责任,保证项目各阶段、各方面的工作能够按

职工医疗保险申请书

职工医疗保险申请书 “某某保险公司,我公司某某人因某种原因的需要,需要办理某种医疗保险业务,请给予办理”既可以了。完后主要是填写各种表格,去了以后他们的业务人员会给你具体介绍的。 咨询→填写《参加社会保险登记表》→审核材料→缴纳保险费→签定《个人委托存档人员缴纳基本医疗保险和大额医疗互助资金协议书》→办理缴费情况认定手续→领取医疗保险手册 医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式。 (一)具有本市户籍(含蓝印户口,以下同)的在职人员; (二)退休前具有本市户籍,由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员; (三)退休前具有本市户籍,参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员; (四)市政府规定的其他在职人员。 下列人员参加住院医疗保险: (一)非本市户籍的在职人员; (二)由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员; (三)具有本市户籍,领取失业救济金期间的失业人员。 经用人单位申请,非本市户籍的在职人员也可以参加综

合医疗保险。 1.住院医疗救助对象 2.住院医疗救助范围。住院医疗就医医院、用药范围、诊疗项目参照城镇职工基本医疗药品标准和新型农村合作医疗药品目录标准,救助标准按住院医疗费用总额扣除城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗报销后个人实际支付部分80%给予救助。救助范围主要包括床位费、药品费、手术费、抢救费、常规护理费、检查费(单人单次限额500元)、治疗费(单人单次限额1000元)。年度内住院医疗救助最高额度为60岁以上的(含60岁)为4000元;60岁以下的为5000元。 3.住院医疗统筹救助程序。住院医疗救助根据量入为出、收支平衡的原则,城乡低保对象住院医疗统筹经个人申请、社区(村委会)核实、街道(镇)民政办审核后,填写《江宁区城乡低保对象住院医疗经费统筹花名册》加盖公章后报低保科,同时输入电脑报盘,经确认后统一办理住院医疗统筹。每月5日、15日、25日三天为住院医疗救助结算日,由各街道(镇)民政办将填写的住院医疗救助审批表、住院病历、出院小结、发票原件或城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗报销发票复印件(需由医保或合疗部门载明已报销金额并盖章)、住院医疗用药明细清单、低保证复印件、转院治疗的相关材料一同集中报送到低保科,低保科和计财科对

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