1. 药代动力学研究的内容；S型量效曲线、强度、效能的含义。
药代动力学研究药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，并运用数学原理和方法阐释药物在体内的动态规律。
2. 首关清除的含义
首过消除（即首过代谢、首过效应）：从胃肠道吸收入门脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少的作用。
首过消除高，则生物利用度低，机体可利用的有效药量少。要达到治疗浓度，必须加大药量。但因剂量加大，代谢产物也会明显增多，可能出现代谢产物的毒性反应。所以，在应用首过消除高的药物而决定大剂量口服时，要先了解代谢产物的毒性作用和消除过程。
舌下给药、直肠给药都可避免首过消除。
3. 理解多次给药后达稳态血药浓度的临床意义。
1、一次给药的药-时曲线下面积，其大小反映药物进入血循环的总量。
2、多次给药的稳态血浆浓度
□1按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不在增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
□2多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅决定于药物的消除半衰期。
□3提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到，而只能改变体内药物总量或峰谷浓度差。
□4在保持剂量不变的情况下，加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差减小；延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。一般来说，如果给药间隔长于2个半衰期，长期给药间隔时间长于2个半衰期，长期慢性给药较为安全，多不会出现有临床意义的毒性反应。
4. 理解内环境pH对药物吸收、分布、排泄的影响。
生理情况下细胞内液pH=7.0，细胞外液pH=7.4 。由于弱酸性药物在较碱性的细胞外液中解离增多，因而细胞外液浓度高于细胞内液，升高血液pH可使弱酸性药物由细胞内想细胞外转运，降低血液pH则使弱酸性药物向细胞内转移，弱碱性药物则相反。
口服碳酸氢钠碱化血液可促进巴比妥类弱酸性药物由脑细胞向血浆中转运；同时碱化尿液，可减少巴比妥类弱酸性药物在肾小管的重吸收，促进药物从尿中排出，这是临床上抢救巴比妥类药物中毒的措施之一。
5. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后的临床意义。结合型药物不能跨膜转运，因此，成为药物在血液中的一种暂时贮存形式，但因结合是可逆的，当血浆中游离型药物在体内的分布、消除而降低时，结合型药物可释放出游离药物。因此，药物与血浆蛋白的结合影响药物在体内的分布、转运速度、作用强度、消除速率。
药物与血浆蛋白结合的特异性低，因此，同时应用两个结合于同一结合点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物，就发生竞争性置换的相互作用。一般认为，只有血浆蛋白结合率高、分布容积小、消除慢以及治疗指数低的药物在临床上这种相互作用才有意义。
6. 毛果芸香碱、阿托品的药理作用。
毛果芸香碱：
（1）缩瞳：激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。
（2）降低眼内压：通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的
前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜
静脉窦，使眼内压下降。
（3）调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧
带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度
增加，此时只适合视近物，这种作用叫调节
痉挛。、
（4）腺体：可使汗腺、唾液腺分泌明显增加，还可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体、呼吸道粘膜分泌增加。
阿托品：
（1）扩瞳：阻断M受体，使瞳孔括约肌松弛，此时去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔括约肌功能占优势，使瞳孔扩大。
（2）眼内压升高：由于瞳孔扩大，使虹膜退向四周，前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。
（3）调节麻痹：使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，折光度下降，
只能视远物，这种作用叫调节麻痹。
（4）腺体：通过阻断M受体，抑制腺体分泌，对唾液腺、汗腺的作用最敏感。
（5）平滑肌：抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。、
（7）心脏：加快心率。
（8）血管血压：治疗量可以完全拮抗由胆碱酯类
药物所引起的外周血管扩张和血压下降。大剂量引起皮肤血管扩张。
（9）中枢神经系统：先兴奋后抑制。
7. 吩噻嗪类药的抗精神分裂症作用机制。
阻断脑内边缘系统多巴胺受体。
8. 溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用何药？肾上腺素
9. 微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是什么？肾上腺素作用于心血管系统的受体。
目的：延缓局麻药的吸收，延长局麻药的麻醉时间。
受体：心肌、传导系统、窦房结上的β
1、β
2
受体；
血管平滑肌上的α受体，β
2
受体。
10. 心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是什么？肾上腺素
11. 普萘洛尔的药理作用。
具有较强的β受体阻断作用，对β
1、β
2
受体的选
择性低，无内在拟交感活性。用药后心率减慢，心肌收缩力和心输出量降低，冠脉血流量下降，心肌耗氧量减少。
12. 治疗癫痫持续状态的首选药是什么？
地西泮
13. 硫酸镁的抗惊厥作用机制。
Mg2+和Ca2+ 化学性质相似，Mg2+可以特异性竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+作用，干扰运动神经末梢Ach的释放，致神经肌肉接头处Ach减少，使骨骼肌松弛。同时也作用与中枢神经系统，引起感觉及意识消失。
14. “冬眠合剂”的组成。
人工冬眠：冬眠合剂（氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪）可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，减轻机体对伤害性刺激的反应，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低。
15. 碳酸锂主要的临床应用。
躁狂症，有时对抑郁症也有效，有“情绪稳定药”之称。还可治疗躁狂抑郁症，该症特点是躁狂和抑郁双向循环发生。
16. 具有抗流感病毒作用的抗震颤麻痹药是什么？
金刚烷胺
17. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制。
低浓度阿司匹林能使PG合成酶（COX）活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆的抑制血小板环氧酶，
减少血小板中血栓素A
2(TXA
2
)的生成，而影响血小
板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。
18. 阿司匹林的不良反应。
1.胃肠道反应：血药浓度高则刺激延髓催吐化学感应区，导致恶心、呕吐。大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血.故溃疡病患者应禁用。
2.加重出血倾向：延长出血时间, 对严重肝损害, 凝血酶原过低, 维生素K缺乏及血友病人可引起出血, 故这些病人应避免使用。
3. 过敏反应：以荨麻疹和哮喘最常见。哮喘的发生与抑制PG合成有关，故有哮喘史者禁用。肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”无效，可用糖皮质激素治疗。某些小肠患者服用阿司匹林或其它解热镇痛药后可诱发哮喘，称为阿斯匹林哮喘。它不是抗原-抗体反应为基础的过敏反应，而是与它们抑制PG 生物合成有关，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘。
4.水杨酸反应：大剂量服用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状总称为水杨酸反应。处理：停药, 并静滴碳酸氢钠, 以促进药物排泄。
5. 瑞夷综合征：病毒性感染，肝衰竭合并脑病。在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘等使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征（瑞夷综合征），后差。病毒感染患儿不宜用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚代替。
6. 肾损害：抑制PGs合成，取消PGs代偿机制。
19. 吗啡的药理作用。与吗啡成瘾性最密切的作用部位。
1. CNS系统
(1)镇痛镇静：激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，产生强大的镇痛作用。
(2)镇静、至欣快作用：激动边缘系统和蓝斑核的阿片受体，改善疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，并可伴有欣快感。
⑶抑制呼吸：治疗量吗啡可降低呼吸中枢对血液CO
2
张力的敏感性和抑制脑桥呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低；剂量增大，抑制作用增强。急性中毒时呼吸频率可减至3-4次/分，最后呼吸停止，是吗啡急性中毒致死的主要原因。(4) 镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，从而产生镇咳作用。
(5) 缩瞳：兴奋支配瞳孔的副交感神经。引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小，中毒时瞳孔缩小至针尖样为其中毒特征。
(6)其他中枢作用：作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点，使体温略有降低，但长期大剂量应用，体温反而升高。兴奋延髓催吐化学感受区，引起恶心呕吐。
2.平滑肌
(1)胃肠平滑肌：减慢胃蠕动，提高小肠、大肠平滑肌肌张力，减缓推进性蠕动,引起便秘，用于止
泻。
(2)胆道平滑肌：收缩胆道奥狄括约肌，胆道排空受阻，导致上腹部不适甚至引起胆绞痛。胆绞痛时合用阿托品。
3.心血管系统
（1）扩张血管，引起直立性低血压。
（2）间接扩张脑血管使颅内压升高，主要由于呼吸抑制，CO
2
蓄积使脑血管扩张的结果。颅脑损伤，颅内压高者禁用。
4.免疫系统
抑制免疫系统和HIV诱导的免疫反应。
【作用机制】
现在认为内源性阿片肽和阿片受体共同组成机体的抗痛系统。阿片类药物的镇痛作用是同时通过直接抑制痛觉上行传入通路和激活痛觉下行控制环路来实现的。吗啡的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室、导水管周围灰质等部位的阿片受体，主要是μ受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。其缓解疼痛所引起的不愉快、焦虑等情绪和致欣快作用的药理作用则与其激活中脑边缘系统和蓝斑的阿片受体而影响多巴胺能神经功能有关。
20. 不易产生耐药的青霉素类药物。
甲氧西林、苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林
21. 苯二氮卓类的药理作用机制。
苯二氮卓类的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）功能有关，
还可能和药物作用于不同部位的GABA
A
受体密切相
关。GABA
A
是一个大分子复合体，为神经元膜上的配体-门控性Cl-通道。
GABA作用于GABA
A
受体，使细胞膜对Cl-通透性增加，Cl-大量进入细胞膜内引起膜超极化，使
神经元兴奋性降低。苯二氮卓类与GABA
A
受体复合物上的BZ受点结合，可以诱导受体发生构象变化，
促进GABA与GABA
A
受体结合，增加Cl-通道开放的频率而增加Cl-内流，产生中枢抑制效应。巴比妥
类药物结合GABA
A
受体的巴比妥类受点，通过增加GABA与GABAA受体的亲和力并通过延长Cl-通道开放时间而增加Cl-内流，增强GABA的抑制作用。22. 治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物。
利多卡因
23. 治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常的首选药物。
维拉帕米，即阵发性室上性心动过速首选药
24. 强心苷对心肌正性肌力作用机制。
强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内Na+增加，K+减少，细胞内Na+增多后，又通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+内流减少，Ca2+外流减少，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌的收缩加强。25. 强心苷的禁忌症。
（1）快速型心率失常（2）房室传导阻滞（3）窦性心动过缓
26. 利血平的药理作用。
通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。
27. 伴有肾功能不良的高血压患者宜选用何药？卡维地洛、硝苯地平、卡托普利
28. 利尿药的降压机制。
降压机制是用药初期通过利尿、减少细胞外液容量及心输出量而降压；长期给药则通过扩张外周血管而产生降压作用。
29. 卡托普利的药理作用、临床应用、不良反应。【药理作用】降低外周血管阻力降压机制：抑制ACE，使AngI转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利于排钠作用；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，使缓激肽增多。
【临床应用】
各型高血压，尤其适用于合并糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死的高血压患者。
与利尿药、β受体阻断药合用于重型或顽固性高血压。
30. 呋塞米的利尿作用机制。
利尿作用的分子机制是特异性地抑制分布在髓袢升支官腔膜侧的Na+-K+-2Cl—共转运子，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。大剂量呋塞米还可抑制近曲小管的碳酸酐酶活性，使HCO
3
-排出增加。
31. 对抗肝素过量引起的自发性出血，可选用的药物是什么？
硫酸鱼精蛋白
32. 香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗？
维生素K或输新鲜血液
33. 体内外均有抗凝作用的抗凝血药是什么？维生素K的作用机制。
肝素。维生素K是γ-羧化酶的辅酶，主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程，促进这些凝血因子前体蛋白分子氨基末端第10个谷氨酸残基的γ-羧化作用，使这些因子具有活性，与Ca2+结合，
再与带有大量负电荷的血小板磷脂结合，使血液凝固正常进行。
34．氨茶碱的平喘机制。
①促进内源性儿茶酚胺类物质释放，激动支气管平滑肌细胞膜β2受体，使cAMP的生成增加，松弛支气管平滑肌；
②阻断腺苷受体，促进支气管平滑肌收缩；
③减少炎性细胞浸润；
④抑制磷酸二酯酶，提高cAMP水平，从而松弛支气管平滑肌：
⑤抑制肥大细胞释放组胺等物质。
35. 能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出的药物是何药？
氯化铵
36. 西咪替丁抑制胃酸分泌的机制。
西咪替丁竞争性的阻断壁细胞基底膜的H
2
受体，进而降低了细胞内cAMP浓度，从而胃酸分泌减少。
37. 阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药有哪些？
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑
38. 糖皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是什么？糖皮质激素的免疫抑制作用有哪些？
目的：抑制肉芽组织增生,防止粘连和疤痕形成。糖皮质激素的免疫抑制作用○1诱导淋巴细胞DNA 降解○2影响淋巴细胞的代谢○3诱导淋巴细胞凋亡○4抑制核转录因子NF-κB活性
39. 喹诺酮类药物抗菌机制。
1、喹诺酮类药物的作用靶点是DNA回旋酶的A亚基，通过形成DNA回旋酶-DNA-喹诺酮三元复合物，抑制酶的切口活性和封口活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。
2、喹诺酮还通过抑制拓扑异构酶IV，干扰细菌DNA 复制，从而起到抑菌作用。
40. 氨基糖苷类抗生素的共同特点。
化学结构中含有氨基环醇和氨基糖分子，并由配糖键连接成苷。
抗菌机制：抑制细菌蛋白质合成，还能破坏细菌胞浆膜的完整性。
杀菌特点：○1杀菌速率和杀菌持续时间与浓度呈正相关；○2仅对需氧菌有效；
○3PAE长，且持续时间与浓度呈正相关；○4具有初次接触效应；○5碱性环境下抗菌作用增强。
41. 硝酸甘油的药理作用。
1．降低心肌耗氧量
2．扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注;
3．降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性; 冠状动脉从心外膜呈直角分支，贯穿心室壁成网状分布于心内膜下。
4．保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤。
硝酸甘油释放NO，促进内源性PGI
2
、降钙素基因相关肽的生成、释放，可直接保护心肌细胞。增强缺血心肌的电稳定性，提高室颤阈，消除折返，改善房室传导，减少心肌缺血并发症。
42. 血管紧张素转移酶抑制剂的降压机制。
抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性，使血管紧张素II（Ang II）的生产减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。
43. 强心甙中毒的停药指症有哪些？
○1快速型心律失常（二联律、三联律、室颤、室性早搏）
○2房室传导阻滞
○3窦性心动过缓
○4视觉异常
44. 糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。
【药理作用】
1、对物质代谢的影响：
（1）糖代谢：增加肝、肌糖原含量，升高血糖。其机制：促进糖原异生；减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程；减少机体对葡萄糖的利用。
（2）蛋白质代谢：加速胸腺、肌肉、骨等组织蛋白质分解代谢，增高尿中氮的排泄量，造成负氮平衡；大剂量还能抑制蛋白质合成。故用药后可引起消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴组织萎缩。（3）脂肪代谢：大剂量长期使用可增高血浆胆固醇，激活四肢皮下的脂酶，促使皮下脂肪分解，从新分布在面部、上胸部、颈背部、腹部、臀部，形成向心性肥胖，表现为“满月脸，水牛背”，呈现面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊体形。（4）水、电解质代谢：增加肾小球滤过作用和拮抗抗利尿激素，减少肾小管对水的重吸收，故有利尿作用。肾上腺皮质功能不足者，排水能力明显下降，严重时可出现“水中毒”。
2、抗炎作用
在炎症早期，能增高血管的紧张性、减轻充血、降低毛细血管的通透性，同时抑制白细胞浸润及吞噬反应，减少各种炎症因子的释放，因此减轻渗出、水肿，从而改善红肿热痛等症状。
在炎症后期，糖皮质激素通过抑制毛细血管的和纤维母细胞的增生，抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生，防止粘连及疤痕形成，减轻后遗症。
3、免疫抑制
作用于免疫过程中多个环节，小剂量抑制细胞免
疫，大剂量干扰体液免疫。抑制巨噬细胞处理，吞噬抗原；抑制免疫母细胞的增殖和分裂；抑制B 细胞转化为浆细胞；破坏参与免疫反应的淋巴细胞，并使淋巴细胞移行至血管外、血液中LC↓。
4、抗过敏
能减少过敏介质的产生，抑制因过敏反应产生的病理变化，因而减轻过敏性症状。
5、抗休克抗毒作用
○1抑制某些炎症因子的产生；○2稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；○3扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；○4提高机体对细菌内毒素的耐受力。
【临场应用】
1、严重感染或炎症
2、自身免疫性疾病，器官移植排斥反应和过敏性
疾病
3、休克
4、血液病：儿童急性淋巴细胞性白血病；再生障
碍性贫血；粒细胞减少症；血小板减少症；过敏性紫癜。
5、局部应用：接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛
皮癣等；肌肉韧带或关节损伤，可局部注射；
6、替代疗法：垂体功能减退；肾上腺次全切除术
后；肾上腺皮质功能不全。
【不良反应】
1长期大剂量应用引起的不良反应
○1消化系统并发症○2诱发或加重感染○3医源性肾上腺皮质功能亢进○4心血管系统并发症
○5骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等○6糖尿病
2停药反应
○1医源性肾上腺皮质功能不全
○2反跳现象
【禁忌证】
活动性溃疡、胃肠吻合术后、角膜溃疡、高血压、糖尿病、孕妇、精神病、癫痫病、创伤修复期、骨折、皮质功能亢进症、抗菌药不能控制的感染等。
45. 细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制。
○1产生水解酶○2与药物结合○3改变PBPs ○4改变菌膜通透性○5增强药物外排○6缺乏自溶酶
46. 抗高血压药的分类及代表药。
1.利尿药：其降压机制是用药初期减少细胞外液
容量及心输出量；长期给药后细胞壁Na+持续减少；（氢氯噻嗪）
2.交感神经抑制药（1）中枢性降压药（可乐定、利美尼定）
（2）神经节阻断药（樟磺咪芬）
（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药（利血平）（4）肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
（1）血管紧张素转化酶（ACE）抑制药（卡托普利）
（2）血管紧张素II受体阻断药（氯沙坦）（3）肾素抑制药（雷米克林）
4.钙拮抗药：其降压机制抑制Ca2+内流，但反射
性交感兴奋、激活RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)（硝苯地平）
5.血管扩张药（肼屈嗪、硝普钠）
47. 新斯的明、毛果芸香碱的缩瞳作用机制有何不同？
48. 肾上腺素和异丙肾上腺素皆可治疗支气管哮喘，各有何特点？
○1肾上腺素：激动支气管平滑肌上的β
2
受体，发挥强大的舒张支气管作用。并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质。
激动支气管黏膜血管的α受体，使其收缩，降低毛细血管通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。
○2异丙肾上腺素：激动β2受体，舒张支气管平滑肌，作用比肾上腺素略强，并具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管黏膜的血管无收缩作用，故消除黏膜水肿的作用不如肾上腺素。久用可产生耐药性。
49. β受体拮抗剂和硝酸酯类合用治疗心绞痛的药理学基础。
两药合用，宜选用作用时间相近的药物，两药能协同降低耗氧量，同时β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长。
50. 应用强心甙后对正常心脏和衰竭心脏产生的结果是否一致，为什么？
不一致。强心甙对正常人和CHF患者心都有正性肌力作用，但它只增加患者心的搏出量而不增加正常心的搏出量。因为强心甙对正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用，由此限制了心搏出量的增加。然而在CHF患者中，通过反射作用，强心甙已降低了交感神经活性，因而这一收缩血管作用难以发挥，使搏出量得以增加。
强心甙对心肌氧耗量的影响也随心功能状态而异。对正常心因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF 患者，因心脏原已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心甙的正性肌
力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。
51. 解热镇痛抗炎药的作用机理。
○1解热作用
当体温升高时，NSAIDs能促使升高的体温恢复到正常水平，而NSAIDs对正常体温没有明显影响。NSAIDs主要通过抑制下丘脑PG的生成而发挥解热作用。
○2镇痛作用
NSAIDs抑制PGs的合成从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低。NSAIDs还能进入脂质双层，阻断信号转导，从而抑制疼痛。
○3抗炎作用
大多数解热镇痛药都有抗炎、抗风湿作用，即药物能使炎症的红、肿、热、痛反应减轻或消退，其抗炎作用亦是与抑制外周前列腺素合成有关。其作用机制是抑制体内环氧酶的生物合成。
52. 有机磷酸脂类的中毒机制、症状及临床解救方法，解救急性有机磷酸酯中毒的措施原则有哪些? 【中毒机制】
有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性，与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成磷酰化AChE，该磷酰化酶不能自行水解，从而使AChE丧失活性，造成ACh在体内大量积聚，引起一系列中毒症状。
【中毒表现】
由于胆碱酯酶作用及其广泛，故中毒症状表现多样化，主要表现为M样和N样症状，即为急性胆碱能危象。
1、急性中毒：主要表现为对胆碱能神经突触、胆碱能神经肌肉接头、中枢神经系统的影响。
○1胆碱能神经突触
○2胆碱能神经肌肉接头
N样作用：骨骼肌N受体激动，表现为肌束颤动、肌无力、肌肉麻痹、呼吸肌麻痹
○3中枢神经系统
早期兴奋为主（出现不安，接着惊厥），后期转为抑制（出现意识模糊，共济失调，谵语，昏迷）。中毒晚期出现呼吸中枢麻痹。致死原因：血管运动中枢抑制。
2、慢性中毒:
多数发生于生产农药的工人或长期接触农药的人员。表现为：头痛、头晕、失眠，偶有肌肉颤动和瞳孔缩小等。【中毒诊断及防治】
1、诊断：对怀疑有轻度的急性中毒或慢性中毒的
人，应测定其红细胞和血浆中的AchE的
活性，因为中毒者在症状未出现前其
AchE的活性已明显降低至正常人群的水
平以下。
3、急性中毒的治疗
（1）消除毒物：
发现中毒时，应立即把患者转移，去除污染的衣物。由皮肤吸收者，应用温水和肥皂清洗皮肤。经口中毒者，应首先抽出胃液和毒物，并用微温的2%碳酸氢钠或1%盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，然后给以硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不用碱性溶液洗胃，因其在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。眼部染毒者，可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗数分钟。
（2）解毒药物
1）阿托品←治标
为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物，能迅速对抗体内Ach的M样作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔。对中枢症状如惊厥、躁动不安等抑制作用差。
开始时可用阿托品2~4mg静脉注射（亦可肌肉注射），如无效，可每隔5~10min肌肉注射2mg 本品，直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状（阿托品化）。阿托品第一天用量常超过200mg，即达到阿托品化，并维持48h。对中度或重度中毒病人，必须采用阿托品与AchE复活药合并应用。
2）AchE复活药←治本
一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复
其特点是水溶液稳定，使用方便，作用极快。氯解磷定对于老化的磷酰化胆碱酯酶难以恢复其酶的活性。氯解磷定对N样作用的症状减轻明显，对中枢昏迷也有一定疗效，但是，其对M样作用影响较小，故应与阿托品合用，以控制症状。
阿托品化指证:瞳孔较前扩大、颜面红、皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干、肺部啰音减少、心率增快。
【药物应用原则】
○1联合用药○2尽早用药○3足量用药○4重复用药
53. 酚妥拉明治疗充血性心力衰竭的药理学基础。应用酚妥拉明可扩张血管、降低外周阻力，使心脏
后负荷明显降低、左室舒张末压与肺动脉压下降、心输出量增加，心力衰竭得以减轻。
54. 如何理解影响药物作用的药物因素。
○1药物制剂和给药途径：
通常注射药物比口服吸收快、到达作用部位的时间快，因而起效快，作用显著。注射剂中的水溶性制剂比油溶液和混悬剂吸收快、起效时间短。口服制剂中的溶液剂比片剂、胶囊容易吸收。控释制剂是一种可以控制药物缓慢、恒速或非恒速释放的制剂，其作用更为持久和温和。
○2药物相互作用
表现为两方面：一是不影响药物在体液中的浓度，但改变药理作用，表现为药效动力学的相互作用。二是通过影响药物的吸收、分布、代谢、排泄，改变药物在作用部位的浓度而影响药物作用，表现为药物代谢动力学的相互作用。
全文上海中医药大学教学实验中心 徐佳虞莉青夏延明赵影张馥晴 指导老师：陆雄 （上海中医药大学03针英七，上海202003） [摘要]目的：研究染发剂对幼年小白鼠肾功能的阻碍。方法：用市售染发剂给20只昆明种幼年小白鼠染毛（即实验组，雄鼠M1组n=10，雌鼠M2组n=10），另20只小鼠做空白对比（即正常组，雄鼠N1组n=10，雌鼠N2组n=10）。染毛第18天经摘眼球取血，测血肌酐和血清尿素氮，并取肾组织作肾脏病理切片观看。结果：外观上来看，M1组的脱毛现象较明显；数据显示，实验组的血肌酐明显低于正常组（P<0.05），有统计学意义。M2组的血清尿素氮明显高于N2（P<0.05），有统计学意义。而M1组与N1组的血清尿素氮比较无统计学差异（P>0.05）。形状学观看结果没有发觉病理形状学改变。结论：目前市售常用染发剂短期内能够导致雄性小鼠脱发觉象，但对雄性小鼠肾功能及肾组织形状没有明显的损害；对雌性小鼠，能够导致血清尿素氮的升高，但不阻碍血肌酐以及肾组织病理形状。提示短期染发毒性较轻微，其造成的毒性可能有性别差异。 [关键词]染发剂，幼年小白鼠，血肌酐，血清尿素氮，病理形状 爱美之心人皆有之。随着社会的进展，色彩丰富的染发剂已不再单用于遮盖白发，它成为了一种流行的象征，同时这一现象正更加趋向于年轻化。然而染发剂对人体的危害却不容我们忽视。染发剂要紧是由对苯二胺构成，据CCTV每周质量报告指出，这些有毒的化学品要紧通过皮肤毛囊进入血液到达骨髓对染发者造成肝、肾的损害，从而诱发各种癌症。目前可查研究差不多上局限于血液骨髓的破坏及部分癌症的研究，肾毒性的确切性研究尚无。因此，本实验旨在确定短期内染发剂对肾脏是否造成毒性反应。1．材料和方法 1.1 材料 1.1.1 实验动物：昆明刚断奶小白鼠共40只，平均体重为9.8g，雌雄各半，随机分为染发剂组（即实验组，M1组雄鼠10只，M2组雌鼠10只），以及正常对比组（N1组雄鼠10只，N2组雌鼠10只）。实验动物均由上海中医药大学动物实验中心提供。（批号SCXK(沪）2003-0003 上海斯莱克实验动物) 1.1.2染发剂：市售常用氧化型染发剂二种颜色（随机选为：红色和黑色），染发剂均购自超市。（批号768128-D，上海章华保健化妆品，卫妆特字（2003）第0728号） 1.1.3 实验器材：刷子、弯镊、剪刀、镊子、微量吸管 TGL-16G台式高速离心机（上海医用分析仪器厂） TP1020自动脱水机（德国Leica公司）
一、简答 1.简述阿托品的临床用途？ 答：内脏绞痛；全身麻醉前给药；虹膜睫状体炎；验光；眼底检查；缓慢型心率失常；感染性休克；有机磷酸酯类中毒。 2.简述阿托品的药理作用？ 答：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；扩瞳，升高眼内压，调节麻痹；心率增加，传导加速；扩张血管，改善微循环；较大剂量轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量由兴奋转入抑制。 3.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途？ 答：（1）阿托品 作用：散瞳，升高眼内压，调节麻痹。 用途：虹膜睫状体炎，散瞳检查眼底，验光配镜。 （2）毛果芸香碱 作用：缩瞳，降低眼内压，调节浮挛。 用途：青光眼，虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用） 4.拟胆碱药和胆碱受体阻断药分几类？请各列举一个代表药。 答：拟胆碱药： M、N受体激动药（乙酰胆碱）；M受体激动药（毛果芸香碱）；N受体激动药（烟碱）；抗胆碱酯酶药（新斯的明）。 胆碱受体阻断药： M1、M2受体阻断药（阿托品）；M1受体阻断药（哌仑西平）；M2受体阻断药（戈拉碘铵）；NN受体阻断药（六甲双铵）；NM受体阻断药（琥珀胆碱）。 5.为什么过敏性休克宜首先肾上腺素？ 答：过敏性休克时血管通透性升高，引发血压下降，支气管平滑肌痉挛，引起呼吸困难。肾上腺素通过激动α、β受体，既可收缩血管，兴奋心脏，升高血压；又可松弛支气管平滑肌，减少过敏介质释放，消除支气管粘膜水肿，从而缓解过敏性休克的症状。因此，治疗过敏性休克宜首选肾上腺素。 6.简述肾上腺素受体激动药的分类及代表药。 答：分为α肾上腺素受体激动药（去甲肾上腺素）；α、β肾上腺素受体激动药（肾上腺素）；β肾上腺素受体激动药（异丙肾上腺素）。 7.阿司匹林和氯丙嗪的对比。 答：阿司匹林：抑制下丘脑PG合成，使发热体温降至正常，只影响散热，应用于感冒发热。 氯丙嗪：抑制下丘脑体温调节中枢，体温随环境改变，能使体温降至正常以下。影响产热和散热过程。应用于人工冬眠及低温麻醉。 8.镇痛药（吗啡）和解热镇痛药（阿司匹林）的对比。
浙江中医药大学药学院 2016年攻读硕士学位研究生复试通知 根据《浙江中医药大学关于做好2016硕士调剂、复试工作的通知》文件精神，结合我院今年硕士研究生招生工作的实际情况，经学院研究生招生领导小组会议讨论通过，现确定我院2016年硕士研究生入学考试复试及录取工作办法如下。 一、复试及录取工作原则 1.坚持对考生进行德智体全面衡量，择优录取、保证质量、宁缺毋滥；在保证人才培 养质量的前提下，考虑对人才的市场需求情况，尊重考生的意愿，同时还应兼顾国家需求和学科建设工作的需要，同时考虑各学科导师队伍情况。 2.复试工作要做到全面考察，有所侧重，在德智体等各方面全面衡量的基础上，突出 对专业素质、科研能力、创新精神和综合素质等方面的考核。应积极采用综合性、多元化的考核办法，使复试有利于对创新人才和科研能力突出人才的选拔。复试过程要政策透明、程序规范、操作公开、监督机制健全。要提高服务意识，维护考生的合法权益。 二、录取规模 严格按照学校规定的招生规模进行录取。 三、复试工作的组织、指导及督察 1.学院根据本办法要求组成复试工作领导小组。领导小组由学院院长、分管副院长、 纪检委员和学位委员会共同组成；分管研究生教育的院长担任领导小组组长，实行组长责任制，全面负责本院复试工作重大事项的决策，并负责组织、指导及协调本院的复试工作。 2.学院根据情况按二级学科组成若干个复试专家组，复试小组专家一般不少于5人 （其中具有本专业副教授以上职称者不少于3人），复试小组成员需由办事公正且没有直系亲属报考本院的教师担任。 3.学院复试领导小组和二级学科复试专家组名单、联系电话等上报研究生招生办公室 备案。 4.所有拟录取的考生均应通过复试（已经复试过的免试推荐生不再重复进行）。 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
第一章疾病概论 健康：强壮的体魄，健全的精神状态，良好的社会适应力。 疾病：机体在一定病因条件下，稳态破坏而发生的损伤和抗损伤的异常生命活动。 病理过程：在不同疾病中共同的具有内在联系的形态结构变化和功能代谢的综合过程。 病理状态：发展缓慢或相对稳定的局部形态变化，常为病理过程的后果。 病因：引起疾病必不可少，决定疾病特异性的因素。 （分类：生物性、物理性、化学性、机体必须物质缺乏/过多、遗传性、先天性、免疫性、精神心理社会因素） 诱因：在疾病条件中加强病因作用并促进疾病发生的因素。 疾病发生发展基本规律：损伤/抗损伤、因果关系、局部/整体关系 疾病发生发展基本机制：神经、体液、细胞、分子 疾病的经过：潜伏期、前驱期、临床症状明显时期、转归期 脑死亡标准：自主呼气停止、不可逆性深昏迷、瞳孔放大、脑干反射消失、脑电波消失、脑血管灌流停止 脑死亡：全脑功能不可逆的永久性停止 死亡过程：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 人体病理学研究（ABC）：1尸体解剖、2活体组织检查（常用）、3细胞学检查 实验病理学研究：1动物实验、2组织培养和细胞培养 病理观察方法：大体观察、显微镜观察、免疫组化观察、电子显微镜观察 分子病：由于DNA遗传物质改变，使蛋白质结构和数量异常所致的疾病。 第二章细胞组织的适应、损伤、修复 细胞适应的表现：萎缩、肥大、增生、化生 适应：细胞、组织、器官耐受内外环境中的各种因子的刺激而存过的过程。 萎缩：发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小，重量减轻，颜色变深，质地变硬。 【生理性（代偿性、功能性）、病理性原因：营养不良、压迫、废用、神经、内分泌】 1心脏：心壁变薄，心尖锐，冠状动脉弯曲明显 2大脑：脑沟深，脑回窄平 3脂褐素：在萎缩心肌及肝细胞核两端或周围存在的未被自噬泡分解的富含磷脂的褐色颗粒肥大：细胞、组织、器官的体积增大 增生：组织、器官的实质细胞数目增多 化生：一种分化成熟的组织受刺激转化为另一种分化成熟的组织 1鳞状上皮化生：柱状上皮化生鳞状上皮 2肠上皮化生：胃黏膜上皮化生肠上皮 3骨组织化生：纤维组织化生为软骨组织 损伤：细胞、组织、器官不能耐受内外环境中的有害因子的刺激。 变性：由于物质代谢障碍导致细胞质、间质出现异常物质或正常物质异常增多。 1细胞水肿：由于缺氧、感染、中毒，胞质水分增多体积增加。 ·颗粒变性：细胞弥漫性肿胀，胞质可见细小红染颗粒 ·气球样变：重度水肿的胞质淡染、清亮，常见于肝 2脂肪变性：非脂肪细胞胞质内出现明显脂滴（锇酸——黑色，苏丹Ⅳ——橘红色） ·肝脂肪变：（脂肪变）胞质空泡、空泡边缘整齐、胞核推向一侧 ·虎斑心：脂肪变的心肌，与未脂肪变心肌的暗红色相间，形似虎斑 3玻璃样变性：（透明变性）纤维结缔组织、细动脉壁或胞内，出现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白质蓄积 ·结缔组织：灰白色、均质半透明、坚韧的索状、片状 ·细动脉壁：均质红染蛋白质蓄积，血管壁增厚变硬，内膜基质增多 ·胞内：肾小管上皮细胞、浆细胞、酒精肝病干细胞的Mallory小体 4黏液性样变：间质出现黏液蓄积 5病理性钙化：骨、牙以外的组织有固体性钙盐的沉积（磷酸钙、碳酸钙），肉眼白色块状颗粒，HE染色成蓝色颗粒
湖北中医药大学2017博士入学考试拟准考考生名单 序号姓名考试科目 外国语专业基础课专业课 001王开龙英语中医基础理论针灸学 002龙利英语内经中医内科学 003张炳武英语分析化学中药化学 004时潇英语中医基础理论温病学 005田中心英语中医基础理论中医内科学 006陈乞英语伤寒论中医内科学 007赵磊英语中医基础理论针灸学 008陈茂华英语中医基础理论方剂学 009刘冲英语中医基础理论方剂学 010赵亮英语解剖学中医骨伤科学 011韩瑞婷英语中医基础理论中医内科学 012张希英语中医基础理论内经 013王明刚英语中医基础理论中医内科学 014徐菁英语分析化学中药药理学 015徐克菲英语金匮要略中医儿科学 016严飞英语中医基础理论针灸学 017连利军英语中医基础理论内经 018张瑞峰英语中医基础理论内经 019周静英语中医基础理论内经 020王旭英语分析化学中药鉴定学 021贺文煜英语中医基础理论中医内科学 022罗接红英语伤寒论中医儿科学 023杨瑞华英语中医基础理论温病学 024刘建军英语中医基础理论内经 025汪志忠英语中医基础理论中医内科学 026岳公雷英语中医基础理论针灸学 027吴智英语金匮要略中西医结合儿科学028刘若兰英语中医基础理论针灸学 029江菊红英语分析化学中药鉴定学 030王旭洋英语中医基础理论针灸学 031刘静英语中医基础理论伤寒论 032汪珺英语伤寒论伤寒论 033张麟英语解剖学中医骨伤科学 034孟鹏飞英语中医基础理论内经 035谭凌菁英语中医基础理论中医内科学 036周贤英语中医基础理论伤寒论 037李思成英语中医基础理论针灸学
一、序言 药物：可以改变或查明机体生理功能及病理状态，可以用来预防诊断和治疗疾病的物质 药理学：研究药物与机体互相作用及作用机制的学科 药动学：研究药物在机体的影响所发生的变化及其规律 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制 新药研究过程：临床前研究、临床研究、上市后调研 二、药物代谢动力学 离子障：分子型的药物可自由穿透，而离子型药物被限制在生物膜的一侧，称为离子障 意义： 首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代谢、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药最为常见 药物和血浆蛋白结合后对药物的影响：药理活性暂时消失，不能跨膜转运 药物与血浆结合特点：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性 体内过程：药物的吸收、分布、代谢和排泄的总称，又叫药物的处置 消除：代谢和排泄的总称，是药物作用消失的主要原因 肝肠循环：有些药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸等结合后通过胆汁排入小肠，在小肠被水解，部分药物可被再吸收重新进入血液循环的过程，称为肝肠循环。 肝药酶：存在肝细胞内质网中，促进药物转化的主要酶系统，主要是C色素P450 酶诱导剂(酶促剂)：能使肝药酶合成增加或活性增强的药物.如苯巴比妥、利福平 酶抑制剂(酶抑剂)：能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物.如西咪替丁、异烟肼 酶促剂意义：使药物代谢加速，药效降低，常需增加剂量才能维持疗效。一旦停用药酶诱导剂，可是同服的药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代谢，是药物产生耐受性的原因 之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合， 经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸 一级与零级消除动力学的差别： 一级消除动力学零级消除动力学 数学模式等比1000→500→250 等差1000→900→800 发生条件给药量小于机体的消除能力给药量大于机体的消能力 半衰期恒定，与血药浓度无关不恒定，与血药浓度有关 时量曲线曲线直线 对数时量曲线直线曲线 量效关系增加药物的剂量增加药物的剂量 药物作用时间呈低比例延长药物作用时间呈超比例延长 曲线下面积AUC：药物时-量曲线下的面积，AUC大小与进入体循环的药量成正比，反应进入体循环药物的相对量 半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需时间 意义：确定给药时间；估计达到稳态血药浓度Css所需时间；估计停药后药物体内消除所需时间；按半衰期时间的长短对药物分类；反映药物消除快慢程度。 表观分布容积：按血浆药物浓度C来计算进入体内药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd值大说明药物分布广泛 生物利用度：经肝脏首过消除后进入体循环的药量A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 清除率：单位时间内有多少毫升血浆内含药物被清除 三、药物效应动力学 局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用 吸收作用(全身作用)：药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用 直接作用：药物对机体先产生的作用
浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版） 为进一步规范学校的科技活动，提升科技创新能力，在参考其它高校期刊分类标准基础上，结合学校实际，制订《浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版）》。具体如下： 一、一级期刊（183种） 1．医学 1 中华医学杂志 2 中华预防医学杂志 3 中华流行病学杂志 4 中国病理生理杂志 5 中国应用生理学杂志 6 中华微生物学和免疫学杂志 7 中国寄生虫学与寄生 虫病杂志 8 中华内科杂志9 中华外科杂志 10 中华妇产科杂志11 中华儿科杂志12 中华泌尿外科杂志13 中华血液学杂志14 中华肿瘤杂志15 中华心血管病杂志16 中华肾脏病杂志17 中华消化杂志18 中华内分泌代谢杂志19 中华精神科杂志20 中华普通外科杂志21 中华检验医学杂志22 中华整形外科杂志23 中华神经外科杂志24 中华骨科杂志 25 中华神经科杂志26 中华放射学杂志27 中华皮肤科杂志 28 中华烧伤杂志29 中华眼科杂志30 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 31 中华结核和呼吸杂志32 中华创伤杂志33 中华小儿外科杂志 34 中华麻醉学杂志35 中华超声影像学杂志36 中华放射医学与防护杂志 37 中华医学遗传学杂志38 中华物理医学与康复 杂志 39 中华胸心血管外科杂 志
40 中华病理学杂志41 中华急诊医学杂志42 中华口腔医学杂志 43 中国中西医结合杂志44 中华劳动卫生职业病 杂志 45 中国运动医学杂志 46 中华护理杂志47 中华传染病杂志48 中国预防兽医学报49 中华医院管理杂志50 细胞研究（英文版）51 科学通报 52 解剖学报53 病毒学报54 中国药理学与毒理学杂志 55 中国药理学报（英文 版） 56 药物分析杂志57 中国中药杂志 58 药学学报59 中草药（中文版） 60 中国药学杂志 61 中国药理学通报62 北京中医药大学学报 （学术版） 63 中华老年医学杂志 64 中华中医药杂志65 生理科学进展66 中医杂志 67 中国针灸68 中国骨伤69 中国比较医学杂志 2．自然科学 1 中国科学（A-E辑）（中、 英文版） 2 分析化学 3 中国生物化学与分子 生物学报 4 数学物理学报 5 有机化学 6 动物学报（英文版） 7 高校应用数学学报8 化学学报（中、英文版）9 生物化学与生物物理学报（英文版） 10 遗传11 生命科学12 生理学报 13 中国物理（英文版）14 生物物理学报15 高分子学报（中、英文版） 16 中国物理C（英文版）17 分子细胞生物学报18 清华大学学报（自然科学版） 19 物理学报（中、英文版）20 环境科学学报21 北京大学学报（自然科学版） 22 动物营养学报23 高等学校化学学报24 动物学研究25 声学学报26 数学年刊(A、B辑) 27 数学学报 28 中国食品学报29 中国食品卫生杂志30 中国听力语言康复科学杂志 3．工学 1 电子与信息学报 2 电力系统自动化 3 航天医学与医学工程
北京中医药大学病理学Z第二次作业 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 * 1. 肺出血性梗死形成的重要条件除了肺动脉的阻塞以外，还需有：[1分] A.肺纤维化 B.严重肺淤血 C.结核浸润 D.肺气肿 E.肺出血 * 2. 有关心肌梗死的病变，下列哪一项描述是错误的？[1分] A.病变属贫血性梗死 B.病变呈灰黄色、干燥、失去正常光泽，周围有充血、出血带 C.病灶呈楔形，尖端对着心尖 D.病灶内心肌纤维变性坏死 E.病灶周围有中性白细胞浸润 * 3. 细胞水肿主要发生的器官为：[1分] A.肝、肾、脾 B.心、肝、胃 C.心、肝、肾 D.心、肺、肾 E.肺、脾、肾 * 4. 下列哪一个是延续性血栓形成的顺序？[1分] A.混合血栓，红色血栓，白色血栓 B.白色血栓，红色血栓，混合血栓 C.白色血栓，混合血栓，红色血栓 D.混合血栓，白色血栓，红色血栓 E.红色血栓，混合血栓，白色血栓 * 5. 细胞水肿的器官光镜下病变特点是：[1分] A.细胞肿大，胞浆内红染玻璃滴 B.细胞肿大，胞浆呈粉红染颗粒状 C.细胞肿大，胞浆内大量脂褐素颗粒 D.胞核肿大，核内有大量粉红染颗粒 E.细胞肿大，胞浆内有大量空泡形成 * 6. 易发生干性坏疽的器官是: [1分] A.肺 B.四肢 C.心肌 D.肠道 E.子宫 * 7. 肝脂肪变性时,肉眼观察主要病变是：[1分] A.体积增大，重量增加，色白质硬，有油腻感 B.体积增大，重量正常，白色质软,有油腻感 C.体积增大，重量增加，红色质硬，有油腻感 D.体积增大，包膜紧张，边缘钝，色黄有油腻感 E.体积缩小，重量减轻，黄色质软，有油腻感 * 8. 潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生：[1分] A.肺不张 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.气体栓塞 E.肺水肿 * 9. 萎缩的组织在光学显微镜下可见：[1分] A.实质细胞体积缩小，胞浆减少，胞核缩小 B.实质细胞体积缩小，胞浆减少，胞核基本正常 C.实质细胞体积缩小，胞浆减少，胞核增大 D.实质细胞体积正常，胞浆正常，胞核缩小 E.实质细胞体积正常，胞浆正常，胞核增小 * 10. 下列哪一项不是慢性肺淤血的镜下改变？[1分] A.肺泡腔内有水肿液及心衰细胞 B.肺泡壁增厚 C.肺泡壁毛细血管扩张充血 D.肺间质纤维组织增生 E.肺内支气管扩张
合作导师何立群 一、简介 何立群男 1959年8月生浙江 宁波人，医学博士。 1982年毕业于上海中医学院，2005 年在上海中医学大学获医学博士学位。 1995、2006年先后二次赴日本富山医科 药科大学和汉药研究所和美国Baylor 医药院从事研究工作。现任上海市中医 药研究院中医肾病研究所所长，上海中 医药大学附属曙光医院肾内科主任，上海中医药大学肾内科学科带头人；上海市高校中医内科学E-研究院特聘研究员。兼任国家自然科学基金同行评议专家、国家发展改革委员会药品价格评审专家、国家FDA药品评审专家、中华中医药学会肾病分会副主任委员兼秘书长，上海中医学会肾病专业委员会主任委员，上海市中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员，上海市政府采购咨询专家，上海市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审委员会委员兼学科组中医一组组长。《中国中西医结合肾病杂志》、《中国医刊》、《临床肾脏病杂志》、《上海中西医结合学报》等八家国内核心杂志的常务编委和编委。曾先后获上海市卫生系统“银蛇奖”；全国卫生系统优秀工作者；上海市劳动模范；上海市优秀学科带头人；上海市医学领军人才和上海市领军人才。 主要科研成果 长期从事中医药防治慢性肾脏疾病的临床和基础研究，在治疗慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、血尿、早中期慢性肾功能衰竭、慢性尿路感染、肾盂肾炎肾小管间质病变等方面取得显著的成绩，根据自己的临床经验研制出治疗肾病综合症蛋白尿的经验方“四蚕汤”和治疗慢性肾衰的中成药制剂抗纤灵冲剂在治疗肾病综合征蛋白尿和改善肾功能及肾纤维化方面已取得明显的临床及实验疗效，分获中华中医药学会、中国中西医结合学会和上海市及上海市医学会科技进步奖二、三等奖共9项，近5年来在《JASN》、《Phytotherapy Research》等英、美、
《药理学》考前复习题 一、单项选择题（每题1分，共236题） 1、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是【B】 A、苯巴比妥 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、硝西泮 E、苯妥英钠 2、关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的【E】 A、是最常用的镇静催眠药 B、治疗焦虑症有效 C、可用于小儿高热惊厥 D、可用于心脏电复律前给药 E、长期用药不产生耐受性和依赖性 3、治疗三叉神经痛首选【D】 A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、哌替啶 D、卡马西平 E、阿司匹林 4、对癫痫小发作疗效最好的药物是【A】 A、乙琥胺 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、地西泮 E、扑米酮 5、治疗癫痫持续状态的首选药物是【D】 A、苯妥英钠 B、苯巴比妥钠 C、硫喷妥钠 D、地西泮 E、水合氯醛 6、一临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6K P A，下肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊药【D】 A、地西泮 B、水合氯醛 C、苯巴比妥钠 D、硫酸镁 E、硫喷妥钠 7、一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。问，不该采取哪项措施【D】 A、人工呼吸 B、静滴呋塞米 C、静滴碳酸氢钠 D、静滴氯化铵 E、静滴贝美格 8、对各型癫痫都有效的药物是【D】 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、氯硝西泮 E、卡马西平 9、可引起肺纤维化的药物是【D】 A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米
10、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是【B】 A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 11、强心苷对哪种心衰的疗效最好【E】 A、肺源性心脏病引起 B、严重二尖瓣狭窄引起的 C、甲状腺机能亢进引起的 D、严重贫血引起的 E、高血压或瓣膜病引起的 12、地高辛的T1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态【B】 A、3天 B、6天 C、9天 D、12天 E、15天 13、关于强心苷，哪一项是错误的【B】 A、有正性肌力作用 B、有正性心肌舒张功能 C、有负性频率作用 D、安全范围小 E、用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速 14、脑压过高，为预防脑疝最好选用【E】 A、呋塞米 B、阿米洛利 C、螺内酯 D、乙酰唑胺 E、甘露醇 15、男34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物【B】 A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、螺内酯 D、氨苯蝶啶 E、卡托普利 16、女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现：血浆醛固酮水平高，此时最好选用【C】 A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、螺内酯 D、丁苯氧酸 E、氨苯蝶啶 17、对抗醛固酮作用的药物是【D】 A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、氨苯蝶啶 D、螺内酯 E、阿米洛利 18、发挥作用最慢的利尿药是【D】 A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、氨苯蝶啶 D、螺内酯 E、阿米洛利
生理学复习样卷 第一套 一．__单选题__(本大题共__20_题，每题___1__分，共___20__分。) 1.自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的 A. 适应性反应 B. 旁分泌反应 C. 稳态反应 D. 非自控调节 E. 前馈调节 2.载体介导的易化扩散产生饱和现象的机理 A.跨膜梯度降低 B. 载体数量减少 C. 能量不够 D.载体数量所致的转运极限 E. 疲劳 3．动作电位的超射值接近于 A．钠离子平衡电位 B．钾离子平衡电位 C．钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和 D．钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差 E．锋电位减去后电位 4．血液凝固的发生是由于 A. 纤维蛋白溶解 B. 纤维蛋白的激活 C. 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D. 血小板聚集与红细胞叠连 E. 因子Ⅷ的激活 5．某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为 A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 E. Rh阳性 6．心指数是指下列哪项计算的心输出量
A. 单位体重 B. 单位身高 C. 单位体表面积 D. 单位年龄 E. 单位能量消耗率 7．心肌的异长自身调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A. 肌小节初长 B. 肌钙蛋白活性 C. 肌浆游离Ca2+浓度 D. 心肌收缩能力 E. 横桥ATP酶活性 8．老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，所以 A. 收缩压降低 B. 舒张压不变 C. 脉压增大 D. 舒张压升高 E. 收缩压、舒张压都升高9．心迷走神经末梢释放的递质是 A. 组胺 B. 谷氨酸 C. 乙酰胆碱 D. 肾上腺素 E. 去甲肾上腺素 10．中枢化学感受器最敏感的刺激是 A.血液中的H+ B.血液中的CO2 C.脑脊液中的CO2 D.脑脊液中的H+ E.血液中的PO2降低 11．O2在血液中运输的主要形式是 A.物理溶解 B.氨基甲酸血红蛋白 C.氧合血红蛋白 D.高铁血红蛋白 E.都不是12．下列关于胃液分泌的描述,错误的是 A.主细胞分泌胃蛋白酶 B.壁细胞分泌盐酸和内因子 C.粘液细胞分泌糖蛋白 D.幽门腺分泌黏液 E.黏液颈细胞,贲门腺分泌黏液和碳酸氢盐 13．关于基础代谢率测定条件,下列哪项是错误的 A.清晨 B.清醒,静卧 C.肌肉放松 D.环境温度在10～15℃ E.空腹 14．机体的散热器官不包括 A.肺及呼吸道 B.泌尿道 C.消化道 D.皮肤 E.肝 15．原尿和血浆相比较,在成份上不同的是 A.K+含量 B.蛋白质含量 C.葡萄糖含量 D.Na+含量 E.以上均不是
1．中国协和医科大学(卫生部直属) 2．北京大学(原卫生部直属) 3．复旦大学(原卫生部直属) 4．上海交通大学(原卫生部直属) 5．中山大学(原卫生部直属) 6．华中科技大学(原卫生部直属) 7．四川大学（原卫生部直属） 8．中南大学（原卫生部直属） 9．首都医科大学 10．中国医科大学（原卫生部直属） 11．哈尔滨医科大学7个博士后，36个博士点，52个硕士点。 12．浙江大学3个博士后，35个博士点，54个硕士点。(原卫生部直属) 13．南方医科大学概况3个博士后，36个博士点，50个硕士点(原第一军医大) 14. 中国药科大学14个博士后.23个博士点.26个硕士点. 15．吉林大学医学院4个博士后，11个博士点，22个硕士点。(原卫生部直属) 16．天津医科大学3个博士后，26个博士点,47个硕士点。 17．重庆医科大学3个博士后，22个博士点，47个硕士点。 18．山东大学医学院2个博士后，18个博士点，52个硕士点。 19．南京医科大学个3个博士后，20个博士点，42个硕士点。 20．河北医科大学4个博士后，16个博士点，40个硕士点。 21．上海中医药大学3个博士后，15个博士点，23个硕士点。 22．苏州大学医学院2个博士后，12个博士点，31个硕士点。 23．北京中医药大学3个博士后，15个博士点，16个硕士点。 24．沈阳药科大学1个博士后，19个博士点，20个硕士点。 24．新疆医科大学3个博士后，3个博士点，35个硕士点。 25．暨南大学医学院1个博士后，3个博士点，22个硕士点。 26．西安交通大学18个博士点，36个硕士点。 27．南京中医药大学3个博士后，16个博士点，18个硕士点。 28．黑龙江中医药大学3个博士后，12个博士点，23个硕士点。 28．天津中医学院1个博士后，18个博士点，25个硕士点 29．福建医科大学12个博士点，47个硕士点。 30．南昌大学医学院9个博士点，41个硕士点 31．武汉大学医学院7个博士点,37个硕士点。 32．郑州大学医学院7个博士点，30个硕士点。 33．安徽医科大学4个博士点，46个硕士点。 34．广州中医药大学15个博士点，18个硕士点 35．山西医科大学3个博士点，43个硕士点。 36．山东中医药大学2个博士后，9个博士点，19个硕士点。 37．大连医科大学4个博士点，29个硕士点。 38．兰州大学医学院2个博士点，31个硕士点。 39．东南大学医学院3博士点，26个硕士点。 40．青岛大学医学院3个博士点，25个硕士点。 41．南京大学医学院3个博士点，17个硕士点。 41．广西医科大学2个博士点，28个硕士点。
一．名词解释 1.药理学：是研究药物及机体或病原体相互作用的规律和原 理的一门学科。 2.药效学：是指研究药物对机体的作用，包括药物的作用、 作用机制、临床应用及不 良反应等。 3.药动学：研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、 分布、转化及排泄过程。 4.对因治疗：用药目的在于消除原发致病因素，也可称治本。 5.对症治疗：用药目的在于消除或减轻疾病症状，也可称治 标。 6.副作用：是指药物在治疗量下产生的及用药目的无关的作 用。 7.药物作用的二重性：药物对机体能产生预防和治疗的作用， 同时也会产生不良反应。 8.毒性反应：是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体 损害性的反应。 9.后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残 存的药理效应。 10.继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又 称治疗矛盾。 11.内在活性：也称效应力，是指药物及受体结合引起受体激
动产生效应的能力。 12.二重感染：长期使用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而 一些不敏感菌如真菌或耐 药菌乘机大量繁殖，而造成新的感染，称二重感染，又称菌群交替症。 13.抗菌药物后效应：是指停用抗菌药物后，仍然持续存在的 抗菌反应 14.激动药（兴奋药）：是指及受体有较强的亲和力，又有较强 的内在活性的药物，及 受体结合能产生该受体兴奋的效应。 15.拮抗药（阻断药）：是指及受体有亲和力，但无内在活性的 药物，及受体结合拮抗 激动药兴奋该受体的作用。 16.竞争性拮抗药：是指能及激动药竞争相同受体，拮抗激动 药的作用，其拮抗作用可 随激动药浓度的增加而逆转，激动药仍可达到。 17.非竞争性拮抗药：能不可逆的作用于某些部位而妨碍激动 药及受体结合，并拮抗激 动药的作用。 18.效价：同强度指药物作用强弱的程度，常用药物达到一定 效应时所需的剂量来表示。
A型题： 1. 病理学的主要任务是： C.揭示疾病的本质 2. 病理学的研究方法有：E.活体组织检查 3. 下列对疾病条件的叙述,哪一项是错误的？ D.疾病的发生中，条件是必不可少的 4. 从形态结构揭示疾病本质的学科是： A.病理解剖学 5. 脑死亡的概念是指： C.全脑功能不可逆性永久性停止 6. 疾病的概念中下列哪种说法较确切？ C.疾病是机体在一定病因损害作用下，因稳态破坏而发 生内环境紊乱和生命活动障碍 7. 从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是： B.病理生理学 8. 死亡的标志是：A.脑死亡 B型题： A.病理过程 B.病理状态 C.疾病 D.病理反应 E.病理反射 9. 休克A 10. 瘢痕形成B A.病理过程 B.病理状态 C.疾病 D.病理反射 E.病理反应 11. 炎症A 12. 关节炎后的关节强直B A.物理性因素 B.化学性因素 C.遗传性因素 D.营养性因素 E.免疫性因素 13. 先天愚型C 14. 类风湿性关节炎E A.基础理论 B.现代医学 C.现代医学基础理论学科 D.桥梁 E.科学研究 15. 病理学是基础医学与临床医学之间的：D
16. 病理学是研究疾病发生发展规律的一门: A.物理性因素 B.化学性因素 C.遗传性因素 D.营养性因素 E.免疫性因素 17. 烧伤A 18. 佝偻病 D 19. 克氏征（屈髋伸膝征） 20. 关节强直 B 21. 白细胞升高 E 22.肺结核 C C.动物实验与尸体剖解 D.动物实验与细胞学检查 E.动物实验与临床观察 23. 病理解剖学的研究方法 24. 病理生理学的研究方法 病理学Z - 2 A 型题： 1. 血栓形成是指：E.活体心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程 2. 右心衰竭时发生淤血的器官主要是 ：B.肝、脾及胃肠道 3. 关于萎缩，下述哪项是正确的？ E.萎缩器官多伴有间质的增生 4. 脑室腔长期积水，使脑组织发生的萎缩属于： D.压迫性萎缩 5. 下列哪一项不是淤血引起的后果？ D.器官组织代谢功能增强 6. 关于萎缩的病理变化，下述哪一项是不正确的 ？ E.萎缩器官实质细胞内出现含铁血黄素 7. 在循环血流中出现不溶性异常物质，随血流到达某器官或组织内，阻塞相应大小的血管， 这一过程称为： C.栓塞 8. 关于水样变性，下述错误的是： D.线粒体不肿大 A.病理过程 B.病理状态 C.疾病 D.病理反射 E.病理反应 A.病理过程 B.病理状态 C.疾病. D.病理反射 E.病理反应 A.动物实验 B.尸体剖解
校外导师简介 郭增喜副主任中药师，男，中共党员（浙江省药品检验所） 研究方向：中药鉴定、分析 科研情况：1．中药材及中成药检验 2．重要质量标准的制定研究 个人简介：1986.8 南京药学院中药专业，本科 1989.8 浙江医科大学生药学毕业，研究生 1989.9～1995.10 杭州胡庆余堂制药厂质量检验产品开发 1995.10～只将省药检所，中药研究 陈碧莲副主任中药师，女，（浙江省药品检验所） 研究方向：中药质量标准制订和新药开发 科研情况： 主持国家课题“康莱特注射液指纹图谱研究与质量标准的提高”的研究工作；参加国家课题“香丹注射液指纹图谱研究与质量标准提高工作”的研究工作，负责其中降香指纹图谱研究工作；承担国家中医药管理局中医药科技专项课题“中药指纹图谱关键技术与对照谱库建立的方法学研究”中丹参指纹图谱关键技术与对照谱库建立的方法学研究；作为主要参加者承担浙江省重大科技专项重点项目“莪术油品质提高和质控关键技术的研究”工作；参加重大新药创制”科技重大专项“十一五”计划课题“中药中有害残留物检测技术研究平台”工作。 个人简介： 1993年7月毕业于中国药科大学中药制剂专业，同年8月到今日在浙江省药品检验所工作，在中药分析和新药开发方面有自己的专长，数次获省级优秀科技咨询奖，如：注射用薏苡仁油工艺改变前后药学方向补充资料的研究工作，获省优秀科技咨询二等奖；浙八味饮片质量标准的研究，获省优秀科技咨询三等奖。 郑高利男，研究员，中共党员（浙江省医学科学院） 科研方向：1、新药药理研究和安全性评价
2、骨代谢相关药理研究 3、寡肽生物功能研究 科研情况： 省科技厅科研院所研究开发专项重大项目、活性多肽OGP鼻腔给药系统研制及抗骨质疏松作用评价、省科技厅科研院所研究开发专项重大项目、深海鱼皮寡肽的制备及生物功能研究 个人简介： 1987年上海医科大学药学院药理专业本科毕业， 1997年浙江医科大学营养生化硕士， 2002年浙江大学生物医学工程博士。 从事中药药理学研究和安全性评价，专业方向为老年病（如糖尿病、骨质疏松症和心脑血管疾病）治疗药物的药理学研究。 芦柏震主任中药师，男，（浙江省肿瘤医院） 研究方向：医院中药学 科研情况： 浙江省中医药管理局课题2项（参与者已完成，正在申报浙江省中医药科学技术奖）浙江省中医药管理局课题1项（参与者正在结题） 浙江省中医药管理局课题1项(参与者正在申报中) 个人简介： 1978年2月-1980年2月:浙江省金华卫校中药专业学习 1980年2月-至今:浙江省肿瘤医院中药房工作 (2004年-2006年:湖北长江大学成教学院药学专业学习) 揭清高工，女，党员（杭州奥默医药技术有限公司） 研究方向：创新药研发、药学、药剂学等 科研情况： 每年承担的新药研发课题十多个，其中Ⅰ类新药CS007头孢类抗生素已经申请临床。拥有发明专利十多项
1医学心理学：心理学和医学相交叉的一门新兴学科，是研究人的心理行为因素在健康和疾病及其相互转化过程中的作用的学科。（交叉、基础、应用学科） 2医学模式：是指医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作的思维及行为方式，使之带有一定的倾向性，也影响医学工作的结局 3生物医学模式、生物-心理-社会医学模式、整体医学模式 4医学模式转变问题：1.人类死亡谱的变化；2.致病因素的变化；3.生活质量的提高；4.试验和临床研究 医学心理学的量化方法：描述、序量化、间接定量、直接定量 5医学心理学基本方法：观察法、调查法、心理测量法、个案法、实验法和相关研究方法德国学者Lotze RH于1852年首先采用医学心理学一词命名其著作。 认知过程：是心理过程中的最重要和最基本的部分，它是指人们获得知识和应用知识的过程，是情绪、情感过程和意志过程的基础。它包括感知觉、记忆、思维、想象和语言 6感觉就是人脑对直接作用与感觉器官的客观事物的个别属性的反映 感受性也就感觉的敏锐程度，是感觉器官对刺激的感觉能力 感觉阈限（能够引起感觉的最小刺激强度）则是衡量感觉能力的客观指标。 知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映 知觉的特性：知觉绝对性、整体性、理解性、衡量性 记忆是人脑对过去经历过的事物的反映。包括：识记、保持再认和再现三个基本环节 遗忘是指对识记的事物不能再认或再现，或者错误地再认或再现 遗忘进程先快后慢——德国心理学家艾宾浩斯首先发现这一现象 注意是指个体的心理活动对一定对象的指向和集中。 注意分类：无意注意、有意注意、有意后注意 思维是人脑对客观现实概括的、间接的反映，是认识的高级形式。间接性和概括性是思维的重要性 问题的解决：发现问题、分析问题、提出问题、验证假说 情绪和情感是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度的体验和身心变化 情绪和情感的区别：1.情绪：A与生理需要相联系，初级简单体现人与动物共有B 明显情境性不稳定C 具有明显的外部表现 2.情感：与人的社会性需要相联系、是一种高级的复杂的体现，是人持有B 具有较大的稳定性和深刻性 C 无外部表现 联系：情绪和情感的区别是相对的，两者存在密切联系，从某种意义上讲，情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容 情绪与情感内容：1.情绪的内部体验2.情绪的外部变化（表情：面部表情、身体表情、言语表情3.情绪的生理变化：内分泌和交感神经系统 情绪状态的分类：心境、激情、应激 意志是指人们自觉地确定目标，有意识地支配、调节行为，通过克服困难以实现预定目标的心理过程 人格是只一个人的整个精神面貌，具有一定倾向性的、稳定性的心理特征的总和 需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑的反映，是个体的心理活动与行为的基本动力马斯洛的需要层次：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要、实现自我的需要 动机是引起和维持个体的活动，并使活动朝着一定的目标的内容心理动力。 能力是人格的重要组成部分；是人顺利地完成某种活动所必备的心理特征。 能力分类：一般能力和特殊能力；实际能力和潜在能力 能力发展的个别差异：能力发展水平的差异；能力表现早晚的差异；能力的类型差异
浙江中医药大学中药药剂学试卷 一、选择题（选择最佳答案，每题1分，共40分） 1、GLP是以下哪条的缩写 A Great Laboratory Practice B Good Laboratory Program C Good Laboratory Practice D Good Monitoring Practice 2、下列哪版不是《中华人民共和国药典》版本 A 1953版 B 1963版 C 1973版 D 1985版 3、下列关于中药制剂卫生标准的说法正确的是 A 口服药品每克或每毫升不得检出大肠杆菌 B 用于创伤、黏膜和腔道的药品不得检出活螨 C 不含生药原粉的口服固体制剂每克含细菌数不得过1000个，霉菌数不得过100个 D 均正确 4、以下丸剂的药物释放速度快慢排列正确的是 A 水丸＞蜜丸＞糊丸＞蜡丸 B 蜜丸＞水丸＞糊丸＞蜡丸 C 糊丸＞蜡丸＞蜜丸＞水丸 D 水丸＞蜜丸＞蜡丸＞糊丸 5、下列不属于物理灭菌法的是 A 干热空气灭菌法 B 热压灭菌法 C 紫外线灭菌法D气体灭菌法 6、药酒的制备方法是 A 冷浸法 B 热浸法 C 渗漉法 D 均是 7、以下哪种注射液不宜采用混悬液的形式 A 皮内 B 肌肉 C 静脉内 D 皮下 8、下列有关注射剂的叙述哪一项是错误的 A注射剂均为澄明液体,必须热压灭菌B适用于不宜口服的药物 C适用于不能口服药物的病人D疗效确切可靠,起效迅速 9、下列关于注射用水的叙述哪条是错误的 A为纯水经蒸馏所得的水B为pH值5.0-7.0,且不含热原的重蒸馏水 C为经过灭菌处理的蒸馏水D本品为无色的澄明液体,无臭无味 10、为了增加混悬液的动力稳定性，在中药药剂学中可采取的措施是
1.何谓人体解剖学姿势？答：人体解剖学姿势即身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。 2.骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为：胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到，他平对第二肋，胸骨角向后平对第4胸椎体下缘，为计数肋的重要标志。 5.试述椎骨的一般形态。答：每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部，呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细，称为椎弓根，其上方有椎上切迹，下方有椎下切迹，相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板，称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起，即向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。 6.椎体和椎弓各由哪些结构连结起来的？连结椎体的结构有：椎间盘及前、后纵韧带。 7.连结椎弓的结构有：黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和项韧带、横突间韧带、关节突关节 8椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔，有脊神经和血管通过。 9.椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 10.成对的脑颅骨有：顶骨、颞骨。不成对的脑颅骨有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 11翼点：在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，称为翼点，此处骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。 12.鼻旁窦有四对，包括：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 13.写出鼻旁窦的名称及开口部位。答：在额骨、蝶骨、筛骨和上颌骨中有鼻旁窦。在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道；在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道，筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。 14.肩胛骨上能触及的骨性标志有：肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 15.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。成人胸廓近似圆锥形，上窄下宽，前后略扁。。胸廓上口由第一胸椎、第一肋和胸骨柄上缘围成；胸廓下口由第12胸椎，两侧的第12肋，第11肋前端和肋弓、剑突围成。 16. 试述关节的基本构造和辅助结构。关节的基本构造是：关节面、关节囊和关节腔；辅助结构是：韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。 17.下颌关节由：下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有：关节盘。 18.试述肩关节的构成、形态特点和运动？答：肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点：（1）股骨头答，关节盂下而浅，周缘有盂唇加深，因此可作较大运动。（2）关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越，但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动。 19.试述髋关节的构成、形态特点和运动？答：髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点：（1）髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度，从而紧抱股骨头。（2）关节囊紧张而坚韧，股骨颈前面全部在囊内，但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。（3）关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固，后下方则较薄弱。（4）关节囊内有股骨头韧带，连于关节窝与股骨头之间，内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动，但运动幅度较肩关节小。 20.试述膝关节的构成、形态特点和运动？答：膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点：（1）关节囊广阔松弛，前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带加强；外侧有腓侧副韧带、内侧有胫侧副韧带加强。（2）关节腔内有前、后交叉韧带，防止胫骨前后移动。（3）关节腔内还有呈“C”形的内侧半月板以及呈“0”形的外侧半月板，半月板有加强关节稳固性和增加灵活性作用，还可以缓冲运动时震荡，膝关节可作屈、伸运动，在半屈膝状态下，可作旋内、旋外运动。 21.腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙，为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 22.腹股沟三角如何构成？简述其临床意义。答：腹股沟三角位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉共同围成的三角区域。是腹壁下部的薄弱区，腹腔内容物由此区膨出形成腹股沟直疝23.试述斜方肌的位置、起止、作用。答：位置：项部和背上部。起点：枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止点：锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。作用：全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢；上部尚可上提肩胛骨；下部可使肩胛骨下降。 24.试述胸锁乳突肌的功能。答：一侧肌收缩时使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩时使头后仰。 25.试述膈肌的形态、裂孔、作用及通过的结构。答：膈肌位于胸腔和腹腔之间，向上凸隆呈弓窿形；