脉管系统
脉管系统－心脏
脉管系统考分预测
◆体循环和肺循环的概念。
◆心的位置、外形和心的各腔形态与结构。
◆心传导系统的构成和功能。
◆心的血管。
考点
脉管系统概述
（一）组成：心、血管和淋巴系统。
1.心脏：循环的动力器官。
2.血管：运输管道
（1）动脉：运送血液离心的管道，发出分支。
（2）毛细血管：连于小动脉和小静脉之间的微细血管，除了软骨、眼的角膜、晶状体、毛发、牙釉质和被覆上皮外，遍布全身各部，是血液与组织细胞物质交换的场所。
（3）静脉：引导血液回心的血管，接受属支。
3.淋巴系统：可看成是静脉的辅助部分，并参与免疫。
（二）功能：运输氧气和养料，维持内环境的稳态。
血管的分类
（三）血液循环
考点
1.体循环
（1）途径：左心室（动脉血）→主动脉及其各级分支（动脉血）→全身各部毛细血管（动脉血变为静脉）→上、下腔静脉及其属支（静脉血）→右心房（静脉血）。
（2）功能：将O2和养料营养全身各部。
2.肺循环
（1）途径：右心室（静脉血）→肺动脉及其各级分支（静脉血）→肺毛细血管（静脉血变动脉血）肺各级静脉（动脉血）→左心房（动脉血）。
（2）功能：吸O2，排CO2。
考点
（四）血管吻合及其意义
1.动脉间的吻合：两条动脉干借交通支相连，缩短循环时间调整血流量。
2.动静脉吻合：具有缩短循环途径、调节局部血流量和温度的作用。
3.微循环：微动脉和微静脉之间微小血管内的血液循环，是血液与细胞物质气体交换的主要场所，是血液循环的基本功能单位。
4.终动脉：有些器官内的小动脉和邻近动脉间无吻合，这些动脉称终动脉，一旦阻塞容易导致坏死，如视网膜中央动脉。
5.侧支吻合
（1）侧副支：较大的动脉干发出的平行的分支称侧副支。
（2）侧支吻合：同一主干远侧端发出的侧副支吻合相同形成侧支吻合。
（3）侧支循环：通过侧副支重新接通的血流通道，对于保证器官在病理状态下的血供有重要意义。
6.静脉间的吻合
（1）浅静脉间→浅静脉网
（2）深静脉间→深静脉丛
（3）浅深静脉间→交通静脉
经典例题
肺静脉开口的部位是
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.左心耳
『正确答案』A
心
一、位置、外形与毗邻
（一）位置：胸腔中纵隔内，2/3在正中线的左侧，1/3在正中线右侧。
1.心前方：大部分被肺和胸膜覆盖，剩余叫心包裸区，临床心内注射多在胸骨左缘第4肋间进针，将药物注射到右心室腔内，可避免伤及肺和胸膜。
2.心后方：邻左支气管、食管、左迷走神经和胸主动脉。
3.心两侧：邻胸膜腔和肺。
4.心上方：邻出入心的大血管。
5.心下方：邻膈。
（二）心脏外形
构成心底的大部分是
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.心包
『正确答案』A
二、心的各腔
下腔静脉开口于
A.右心房
B.左心房
C.左心耳
D.左心室
E.右心室
『正确答案』A
（二）右心室
右房室口与肺动脉口之间的室上嵴（弓形肌隆起）将室腔分为流入道（窦部）和流出道（漏斗部）两部分。
1.流入道（窦部）：入口是右房室口。①三尖瓣（前尖、后尖、隔侧尖）②乳头肌（前、后、隔侧）
③腱索。
2.流出道（漏斗部）：①肺动脉口→肺动脉瓣（半月瓣）。
②动脉圆锥：右心室流出道。
3.三尖瓣复合体：心室的纤维环、瓣膜、腱索和乳头肌在功能上是一个整体称三尖瓣复合体。
（三）左心房
1.四个入口：左肺上、下静脉口，右肺上、下静脉口。
2.一个出口：左房室口。
3.左心耳：内有梳状肌，易形成血栓。
（四）左心室
以二尖瓣前尖为界分为
（1）流入道（窦部）即入口：左房室口→二尖瓣（前尖、后尖）。
（2）流出道（主动脉前庭）即出口：主动脉口、主动脉瓣。
三、心的构造
心由心壁、中间的房间隔和室间隔以及心纤维性支架3部分构成。
（一）心壁
1.心内膜：是衬在心腔内面的一层光滑的薄膜，心瓣膜是由心内膜折叠而成。
2.心肌层：为心壁的主体，主要由心肌构成。大致可分为外层的斜行、中层的环形和内层的纵行走向3层。
3.心外膜：被覆于心肌层和大血管根部的表面，即浆膜性心包的脏层。
（二）房间隔和室间隔
1.室间隔：
（1）膜部：薄弱区域，室间隔缺损发生处。
（2）肌部：较厚。
2.房间隔：卵圆窝（卵圆孔）房间隔缺损发生处。
考点
（三）心纤维性支架：又称心纤维骨骼，由致密结缔组织构成，在心肌运动中起支持和稳定作用。
心纤维性支架包括左、右纤维三角，4个瓣纤维环（肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环），圆锥韧带和室间隔膜部等。
记忆要诀：
两个三角四个环，瓣膜心肌各自连，
环在瓣膜四个口，角在主动房室间，
纤维支架似骨骼，房肌室肌不联络。
四、心的传导系
是由特殊分化的心肌细胞组成，具有产生兴奋，传导冲动，维持心正常节律性跳动的功能。
心传导系包括：窦房结，结间束，房室结，房室交界区，房室束，左、右束支和浦肯野纤维网。
1.窦房结：
（1）位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下。
（2）心的正常起搏点（窦性心律）。
2.结间束：通常认为结间束的途径有3条（前中后结间束）。
3.房室交界区（房室结区）：位于冠状窦口前上方，房间隔右房面的心内膜。功能将窦房结发出的冲动传向心室。
4.房室束：穿右纤维三角→室间隔膜部→室间隔肌部上缘分出左、右束支。
5.左、右束支：右束支细长，呈圆索状，沿室间隔膜部下缘，在右侧心内膜深面下行，经右室圆锥乳头肌的后方，向下沿隔缘肉柱至右心室前乳头肌根部，分散成浦肯野纤维。
6.Purkinje纤维：左右束支在心内膜内交织成网再发出纤维进入心肌。
记忆要诀：
窦房结、结间束，房室结、房室束，
室间隔分成左右支，浦肯野到达室各处。
不属于心传导系的结构有
A.房室结
B.窦房结
C.浦肯野纤维网
D.冠状窦
E.房室束
『正确答案』D
考点
五、心的血管
（一）左冠状动脉起自主动脉左窦。
1.前室间支：沿前室间沟下行，绕心尖切迹，多数止于后室间沟下1/3。
（1）左室前支：左室前壁。
（2）右室前支：右室前壁。
（3）室间隔支：室间隔的前上2/3。
梗塞表现：左室前壁、右室前壁、室间隔前2/3心肌梗塞。
2.旋支
（1）左缘支：分布于心左缘及邻近的左壁。此支恒定，也较发达，向下分布于左室侧壁。此支也是冠状动脉造影辨认分支的标志之一。
（2）窦房结支：分布于窦房结。
（3）左室后支：左室膈部的外侧部。
（4）心房支：供应左房左室前壁的一小部分、左室侧壁和后壁的大部分。
梗塞表现：左室侧、后壁心肌梗塞。
考点
（二）右冠状动脉：起自升主动脉右窦。
主要分支
1.后室间支：分布于左右心室后壁和室间隔后下1/3。
2.左室后支：分布于左心室后壁。
3.窦房结支：分布到窦房结。
4.右缘支：分布于右缘心室壁。
阻塞表现：心室后壁心肌阻塞，房室传导阻滞。
（三）冠状动脉阻塞性病变
1.好发：左冠状动脉前室间支的上1/2段，其次为右冠状动脉胸肋面的前1/2处和左冠状动脉旋支的胸肋面。
2.意义：这三大主支病变的近侧段发生率较高，而远侧段完好通畅，故临床上可另用一段血管，在主动脉和狭窄或阻塞段的冠状动脉远端之间施行主动脉－冠状动脉旁路移植术，又称冠脉搭桥术。
记忆要诀：
左窦发左冠，圆锥-室前-前室间，旋支-左室后-左缘。
右窦发右冠，窦房-圆锥-右室前，右缘-左室后-室间。
六、心包
心包为包裹心和出入心大血管根部的锥体形纤维浆膜囊。分外层的纤维心包和内层的浆膜心包。
1.纤维心包是坚韧的结缔组织囊，上方与大血管的外膜相连，下方与膈的中心腱愈着。
2.浆膜心包薄而光滑，分脏、壁两层。脏层紧贴心肌层表面，即心外膜，壁层于纤维心包内面。脏、壁两层之间的潜在腔隙称心包腔，内含少量浆液，起润滑作用。
3.心包横窦位于升主动脉，肺动脉干与左房和上腔静脉之间。
4.心包斜窦位于左房后壁与心包后壁之间。
七、心包体表投影
1.左上点：左侧第二肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2cm。
2.右上点：右侧第三肋软骨上缘，距胸骨右缘约1cm。
3.左下点：左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧1－2cm。
4.右下点：右侧第六胸肋关节处。
左右上点的连线为心上界；左右下点的连线为心下界；
左上下点的连线为心左界；右上下点的连线为心右界。
意义：确定听诊部位，叩诊判断心脏是否扩大。
经典例题
患者女性，60岁。入院诊断为冠状动脉阻塞性心脏病。请问该患者的病变部位最可能为（该病的好发部位）
A.左冠状动脉上1/2
B.左冠状动脉上1/3
C.右冠状动脉上1/3
D.右冠状动脉下1/3
E.左冠状动脉旋支
『正确答案』A
『答案解析』冠状动脉阻塞性病变好发于左冠状动脉前室间支的上1/2段，其次为右冠状动脉胸肋面的前1/2处和左冠状动脉旋支的胸肋面。
脉管系统－血管和淋巴
血管和淋巴考分预测
◆主动脉弓的分支。
◆左、右颈总动脉的起始和走行。
◆颈外动脉的位起始及其主要分支。
◆腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支和分布。
◆上、下腔静脉的组成、属支、起止及位置。
◆颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉和小隐静脉的行程。
◆肝门静脉的组成、属支。
◆胸导管的起始、位置、注入部位及其引流范围。
◆右淋巴导管的组成和收集范围。
血管和淋巴
一、肺循环的动脉
右心室→肺动脉干（短而粗）
1.左肺动脉（2支）
2.右肺动脉（3支）
二、肺循环的静脉
1.左肺上、下静脉（2支）
2.右肺上、下静脉（2支）
3.动脉韧带：肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间有一结缔组织索称动脉韧带。是胎儿期动脉导管闭索后的遗迹。
三、体循环的动脉
体循环的动脉主干是主动脉，其由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后，沿脊柱左前方下行，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，至第4腰椎体下缘水平分为左、右髂总动脉。
依其行程分为升主动脉（5cm）、主动脉弓和降主动脉三部分。降主动脉又以膈为界，分为胸主动脉和腹主动脉。
经典例题
主动脉由左心室发出，起始段为
A.升主动脉
B.左、右冠状动脉
C.头臂干
D.降主动脉
E.颈总动脉
『正确答案』A
『答案解析』主动脉由左心室发出，起始段为升主动脉。
头颈部的动脉
（一）头颈部的动脉
颈总动脉，左右各一。
1.起点：右颈总动脉→头臂干；左颈总动脉→主动脉弓。
2.走行：胸锁关节后方入颈，颈动脉鞘。当头面部大出血时，在胸锁乳突肌前缘，相当于环状软骨平面，可将颈总动脉向后压向第6颈椎横突前结节（颈动脉结节），进行急救止血。颈总动脉至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。
（1）颈内动脉：直升到颅底穿颈动脉管入颅腔无分支，供应脑和眼。
头颈部的动脉
（2）颈外动脉
考点
有8个分支，其主要分支有：
甲状腺上动脉：分布于甲状腺和喉。
舌动脉：分布于舌和腭扁桃体。
面动脉：下颌下腺深面，下颌骨下缘向上至眼内眦，改称为内眦动脉。在下颌骨下缘和咬肌前缘交界处，可摸到面动脉的搏动，面部出血时，可在该处进行压迫止血。
上颌动脉：分布于上下牙，发出分支→脑膜中动脉。
颞浅动脉：在外耳门前方、颧弓根部可触及其搏动，当头前外侧部出血时，可在此压迫止血。
记忆要诀：
甲舌面枕耳咽升，
颞浅上颌为两终，
外耳咬前触搏动，
上颌分支脑膜中。
下列发出头臂干的动脉是
A.升主动脉
B.颈内动脉
C.颈总动脉
D.主动脉弓
E.颈外动脉
『正确答案』D
考点
（二）锁骨下动脉
1.起点：左锁骨下动脉→主动脉弓；右锁骨下动脉→头臂干。
2.走行：胸锁关节后方至颈根，穿斜角肌间隙续腋动脉穿大圆肌下缘为肱动脉。
3.主要分支：
（1）椎动脉：向上穿第6～1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅供应脑和脊髓。
（2）胸廓内动脉：胸骨外侧缘1.5cm处下降→腹壁上动脉，该动脉是冠状动脉搭桥时的最常用动脉。（3）甲状颈干：分支有甲状腺下动脉、肩胛上动脉等。
下列动脉中，发出甲状颈干的是
A.颈总动脉
B.主动脉弓
C.锁骨下动脉
D.颈内动脉
E.颈外动脉
『正确答案』C
上肢的动脉
（一）腋动脉：起自锁骨下动脉。
腋动脉：为上肢的动脉主干，在第1肋外缘处续于锁骨下动脉，经腋窝至大圆肌下缘处移行为肱动脉。其主要分支有：
1.胸肩峰动脉：分布于三角肌、胸大肌、胸小肌和肩关节。
2.胸外侧动脉：分布于乳房、胸大肌和前锯肌。
3.肩胛下动脉：分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者分布于背阔肌和前锯肌，后者分布在冈下窝，分布于附近诸肌。
4.旋肱后动脉：伴腋神经穿四边孔，绕肱骨外科颈，分布于肩关节和三角肌。
腋动脉分支
（二）肱动脉：起自腋动脉。
分支尺动脉、桡动脉，在肘窝的内上方，可触到肱动脉的搏动，为测量血压时听诊的部位。当前臂和手部大出血时，可在臂中部将该动脉压向肱骨以暂时止血。
（三）尺动脉和桡动脉：桡动脉在桡骨茎突前内侧与桡侧腕屈肌腱外侧表浅可触及搏动为诊脉部位。
（四）掌浅弓
掌浅弓由尺动脉末端与桡动脉掌浅支组成。
（五）掌深弓
掌深弓由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成。
胸主动脉
1.壁支：肋间后动脉、肋下动脉和膈上动脉。
2.脏支：主要有支气管支、食管支、心包支。
考点
腹主动脉
腹主动脉
（一）肠系膜上动脉
起自：腹主动脉
分支：
1.胰十二指肠下动脉
2.空肠动脉和回肠动脉
3.回结肠动脉→阑尾动脉
4.右结肠动脉
5.中结肠动脉
腹主动脉
腹主动脉
考点
（二）肠系膜下动脉
平L3起自腹主动脉前壁分支：
1.左结肠动脉
2.乙状结肠动脉
3.直肠上动脉
以下哪项不属于腹主动脉的脏支
A.膈下动脉
B.肾动脉
C.睾丸动脉
D.腹腔干
E.肾上腺中动脉
『正确答案』A
胆囊动脉多来源于
A.肝总动脉
B.肝固有动脉
C.胃十二指肠动脉
D.腹腔干
E.肝右动脉
『正确答案』E
下列属于肠系膜上动脉的分支是
A.右结肠动脉
B.左结肠动脉
C.乙状结肠动脉
D.直肠上动脉
E.直肠下动脉
『正确答案』A
盆部的动脉
髂总动脉，左、右各一，在第4腰椎体下缘高度自腹主动脉分出，沿腰大肌内侧向外下方斜行，至骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
考点
髂内动脉
1.壁支：臀上动脉、臀下动脉和闭孔动脉。
2.脏支
（1）脐动脉：远侧闭索成脐内侧韧带，近端发出膀胱上动脉。
（2）膀胱下动脉：分布膀胱底，精囊腺和前列腺及阴道。
（3）直肠下动脉：分布于直肠下部。
（4）子宫动脉：子宫颈外侧2cm处跨越输尿管上方（小桥流水）。
（5）阴部内动脉：分支有肛动脉、会阴动脉、阴茎（蒂）动脉。分布于肛门、会阴和外生殖器。
盆部的动脉
子宫动脉来自
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉
『正确答案』C
以下哪项不属于髂内动脉的脏支
A.膀胱下动脉
B.脐动脉
C.闭孔动脉
D.子宫动脉
E.直肠下动脉
『正确答案』C
『答案解析』闭孔动脉属于髂内动脉的壁支。髂内动脉脏支包括：脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉。
下肢的动脉
髂外动脉
1.股动脉
起点：髂外动脉。
走行：穿股三角、收肌管、收肌腱裂孔至腘窝移行为腘动脉。
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
解剖学考点重点
1.何谓人体解剖学姿势？ 答：人体解剖学姿势即身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。 2.骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为：胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.成对的脑颅骨有：顶骨、颞骨，不成对的脑颅骨有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 5.鼻旁窦有四对，包括：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6.肩胛骨上能触及的骨性标志有：肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 8.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 9.下颌关节由：下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有：关节盘。 10.椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔，有脊神经和血管通过。 11.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到，他平对第二肋，为计数肋的重要标志。 12.翼点：在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，称为翼点，此处骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。 13.椎间盘：椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 14.腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙，为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 15.试述椎骨的一般形态。 答：每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部，呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细，称为椎弓根，其上方有椎上切迹，下方有椎下切迹，相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板，称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起，即向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。 16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。 答：额窦开口于中鼻道，下颌窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道，后筛小房开口于上鼻道。 17.试述肩关节的构成、形态特点和运动？ 答：肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点：（1）股骨头答，关节盂下而浅，周缘有盂唇加深，因此可作较大运动。（2）关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越，但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动。 18.试述髋关节的构成、形态特点和运动？ 答：髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点：（1）髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度，从而紧抱股骨头。（2）关节囊紧张而坚韧，股骨颈前面全部在囊内，但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。（3）关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固，后下方则较薄弱。（4）关节囊内有股骨头韧带，连于关节窝与股骨头之间，内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动，但运动幅度较肩关节小。 19.试述膝关节的构成、形态特点和运动？ 答：膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点：（1）关节囊
一、神经系统如何区分？答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统指脑和脊髓以外的神经组织，根据与中枢联系部位的不同可分为脑神经核脊神经，根据分布对象的不同可分为躯体神经核内脏神经. 二、臂肌、前臂肌各有哪些神经支配？ 臂肌：肱二头肌、肱肌、喙肱肌有肌皮神经支配，肱三头肌有桡神经支配.前臂肌：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半由尺神经支配，肱桡肌有桡神经支配，其余前臂前群肌有正中神经支配.前臂后群肌有桡神经支配. 三、股神经行程、分布及损伤后的表现个怎样？ 股神经是腰丛最大的分支，在腰大肌外侧缘与髂肌之间穿出，经腹股沟韧带深面进入股三角.肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌，皮支分布于大腿前面皮肤，最长皮支为隐神经，分布于小腿内侧和足内侧缘皮肤.股神经损伤后表现为大腿前面、小腿内侧及足内侧缘皮肤感觉障碍，股四头肌瘫痪萎缩，屈髋无力，不能伸膝，膝反射消失. 四、坐骨神经行程、分支、分布个怎样？坐骨神经是全身最粗大的神经，经梨状肌下孔出盆腔，在臀大肌深面向下行于大转子与坐骨结节之间，在股后部下行于股二头肌深面，在此发肌支分布于大腿肌后群，主干行于腘窝上角分出胫神经和腓总神经两终支 五、脑神经按所含神经纤维怎样分类？脑神经按所含神经纤维种类不同，可分为三类：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ︳、Ⅹ︳︳对脑神经为运动神经，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经为混合神经 六、面神经管内外损伤各有哪些临床表现？ 面神经管外损伤：伤侧面肌瘫痪，额纹消失，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能皱眉，闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨等，口角歪向健侧，说话时唾液常从口角露出.面神经管内损伤：除有上述表现外还可出现侧舌体味觉障碍，同侧泪腺、舌下腺及下颌下腺分泌障碍，听觉过敏. 七、交感神经的节前纤维有哪些去向？ 去向：1.终止于相应的椎旁节，并交换神经元。2.在交感干内上升或下降，终止于上方或下方的椎旁节并交换神经元.3.穿过椎旁节至椎前节内交换神经元 八、骶丛的组成和位置？ 骶丛由第4腰神经前支的小部分与第5腰神经前支组成的腰骶干以及全部骶神经和尾神经的前支组成，位于盆腔内梨状肌的前面. 九、简述迷走神经在喉部的分支分布？ 迷走神经在喉部的分支有喉上神经和喉返神经.喉上神经分内外两支，内支穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉粘膜，外支支配环甲肌，损伤后可导致声音嘶哑.喉返神经分布于声门裂以下的喉粘膜，并支配除环甲肌以外的喉肌，损伤后可致喉肌瘫痪声音嘶哑，甚至呼吸困难. 十、内脏运动和躯体运动神经的主要区别？ 1.支配对象：骨骼肌/心肌、平滑肌和腺体 2.行程过程：只有一个神经元/两个神经元（节前神经元和节后神经元） 3.形态特点：以条索状神经的形式分布/节后纤维常攀附于脏器或血管形成神经丛 4.结构特点：较粗的有髓纤维/细纤维（节前纤维是薄髓纤维，节后纤维是无髓纤维） 5.功能特点：只有一种功能成分/交感和副交感两种 6.意志控制：受/不受. 11．第六胸椎骨骨折引起脊髓左侧半横断伤，试问患者会出现哪些症状？为什么？ 答：可引起左侧第八胸髓节平面一下出现布朗色夸综合征，即左侧肋弓平面以下位置觉、震动觉和精细触觉丧失（薄束损伤），左侧下肢瘫痪（皮质脊髓束损伤），右侧脐平面以下的痛、温觉丧失（脊髓丘脑束损伤）。 12．试述小脑的分部、功能及其损伤后的表现。 答：小脑从发生和进化上分为古小脑、旧小脑和新小脑三部分。古小脑（原小脑、前庭小脑）：
局部解剖学复习思考题 名词： 1.腋鞘：又称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛 的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。 2.胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为胸膜腔 （peritoneal cavity）。 3.肋膈隐窝：是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，其深度一般可达两个肋及其间 隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外，深呼吸时，肺下缘也不能充满此隐窝。 4.隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆 形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五条属支。 5.股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长 约3-4CM。外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。 6.半月线：又称腹直肌线或Spiegel线，为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓 相交处为胆囊底的体表投影，又称Murphys点。 7.白线：：由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成，上宽下窄。脐以 上宽约1~2cm，较坚韧而少血管，因而更较明显。肛门内括约肌和外括约肌皮下部的交界处亦称白线。 8.弓状线：在脐与耻骨联合连线中点（约脐以下4~5cm）处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌 腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线，又称半环线 9.腹股沟三角：又称海氏三角，是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的 三角形区域。 10.胃床：膈、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜，这些隔网膜囊与胃后壁毗邻的 器官称胃床。 11.盆膈：盆膈又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下 筋膜所构成。 12.尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生 殖膈。封闭尿生殖三角。 13.会阴：狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨 盆下口的全部软组织。 14.会阴中心腱：为一纤维性中隔,长约1.25cm。位于会阴缝深部,两侧会阴肌间。有肛门外 括约肌、球海绵体肌及成对的会阴浅横肌、会阴深横肌和肛提肌等起止于此;直肠壶腹和肛管的纵肌层亦参与其组成。此腱有加固盆底的作用。
1、食管狭窄部：食管有三处狭窄，第一狭窄位于食管和咽的连接处，相当于第六颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm。第二狭窄位于食管在左支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm。第三狭窄位于食管穿经膈的食管裂空处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。这些狭窄处异物容易滞留，也是肿瘤好发部位。 2、胃的入口是贲门，出口是幽门。 3、结肠（colon）：可分为升、横、降、乙状结肠四部分。 升结肠（ascending colon）：是盲肠向上的延续，自右髂窝内的盲肠向上，经腰方肌和右肾前方至肝右叶下方弯向左行移行于横结肠，折转处称结肠右曲（right colic flexure）。 横结肠（transverse colon）：自结肠右曲先行向左前下方，后略转向左后上方，形成略向下垂的弓形弯曲。至脾脏面的下方折转成结肠左曲(left colic flexure)。 4、胆囊三角，又叫Calot三角，由胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域，内常有胆囊动脉通过。 5、上呼吸道：鼻、咽、喉。呼吸道：鼻腔、咽、喉、气管、和各级支气管。 6、鼻旁窦（parannasal sinuses）：有四对，即额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。额窦位于额骨骨弓深部，开口于中鼻道筛漏斗处。 上颌窦位于上颌骨体内，开口于中鼻道半月裂孔处。 蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。筛窦位于上筛骨迷路内，又分前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。 7、肺的形态：右肺宽短，左肺狭长，呈圆柱形。分为1尖、1底、2面、3缘。肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内侧1/3端向上突至锁骨上方 2.5cm。肺底即膈面。肋面与胸廓外侧壁和前后相邻。纵膈面中部有凹陷的肺门，是支气管，肺动静脉，支气管动静脉，神经及淋巴管出入肺的门户。这些结构由结缔组织包绕成肺根。两肺根内各结构的位置关系由前向后相同，即上肺静脉，肺动脉和主支气管。由上而下两侧略有不同，左肺根为肺动脉、左主支气管、下肺静脉。右肺根为上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管和肺静脉。左右肺下静脉位置最低。肺的前缘锐利，左肺前缘的下部有心切迹，下方有一突起的左肺小舌。下缘伸向膈与胸壁所夹的间隙内，其位置随呼吸运动而变化。后缘为肋面与纵膈面在后方的移行处，圆钝，位于脊柱两侧的肺沟内。 左肺由斜裂分为上下两叶。右肺由斜裂和水平裂分为上中下三叶。 8、泌尿系统（Urinary system）：由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。 9、膀胱三角（trigone of Bladder）:膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。 10、心血管系统的组成：包括心、动脉、静脉、毛细血管。 心：由心肌组成的动力器官。有四个心腔，内有单向开放的瓣膜，保证血液在其中定向流动。 动脉：把血液从心脏运输到外周器官的管道，其口径逐渐变细，分大中小三种动脉，管壁内有丰富的弹力纤维和平滑肌。 毛细血管：介于动脉静脉末梢之间的管道，几乎分布于全身的各个器官。管径细小、管壁薄，仅有一层内皮细胞。 静脉：引导血液从外周流向心脏的管道，逐级汇合，口径逐渐变粗，注入心房。管壁较薄，弹力纤维和平滑肌不发达，但口径较粗。 15体循环：左心室~主动脉及各级分支~全身毛细血管~各级静脉~右心房特
名词解释 1、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处，形成向前凸的角，其两侧接第二肋软骨， 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点，此处骨质最薄，内面有脑膜中动 脉前支通过，此处外伤骨折，易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘：位于椎体之间，由外部纤维环和内部的髓核构成，连接相邻椎体，并起缓冲减震作用。 4、足弓：由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓，分为前后方向的内、外纵弓，左右方向的横弓。 足弓的存在，使足三点着地，增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点：阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线中外的1／3 交点处，该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答：臂部前肌群有：肱二头肌、肱肌、喙肱肌，主要功能是屈肘关节； 后群肌有：肱三头肌，功能：伸肘。 大腿前肌群有：缝匠肌，股四头肌，主要功能：缝匠肌屈髋关节，屈膝关节；股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有：股二头肌、半腱肌、半膜肌，主要功能：伸髋关节；半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答：膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部：胸骨部；肋部；腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；平第10胸椎前方有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；平第8胸椎高度有腔静脉孔，有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大，助吸气，松弛时胸腔容积减小，助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答：肩关节是上肢最大的关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小， 周缘有纤维软骨构成盂唇，加深关节窝，肱骨头面积大；关节囊薄而松弛，其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强；关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是人体活动范围最大，最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答：颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面，即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。 2、齿状线：各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂：肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入，这些出入肝门的结构，被结缔组织包绕，构成肝蒂。 4、肝门：肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉 左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。 5、肺根：肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入，这些结构被
运动系统 人体的标准解剖学姿势： 身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。 1.骨按部位分为： 中轴骨（颅骨、躯干骨） 四肢骨 2.骨按形态可分为： 长骨长管状一体两端体又称骨干，体表面有血管孔称滋养孔，内有空腔称髓腔 两端膨大称骺，骨干与骨骺的相邻部位称干骺端，幼年时保留一软骨称骺软骨，成年时闭合称骺线短骨多分布于连接牢固且较灵活的部位 扁骨主要构成腹腔，盆腔，胸腔的壁，起保护作用 不规则骨 3.表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹 4.骨的结构： 1.骨质substantia ossea：骨密质、骨松质 颅盖骨：表层为骨密质，分别称内板和外板，内板薄而松脆，外板厚而坚韧，骨折多发生在内板，内外板之间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。 2.骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着） 3.骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓） 4.骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿长骨骨髓腔和骨松质腔隙内，6岁后仅存在短骨、扁骨、不规则骨、肱骨，股骨近端骨松质 腔隙内，终身保持造血功能 5.骨的理化： 有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性 无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。 幼儿有：无＝1：1（青枝状骨折），成年有：无＝3：7 6.椎骨 椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea：1体1弓7突起 锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管） 棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突） 1.各部椎骨的主要特征 1）颈椎:锥体小,横突有孔，上面有横行的椎动脉切迹，有椎动脉穿过，,棘突分叉. 第1颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突 第2颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节 第7颈椎——隆椎：棘突特别长，且不分叉. 2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列. 3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸. 腰椎穿刺多在第4-5腰椎， 进针顺序：皮肤，浅筋膜，深筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬脊膜，蛛网膜 4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔. 5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖
1.腋腔及顶，底，四壁？ 腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后外侧界：髂骨。内侧界：髂耻弓。内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：髂耻弓。内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？ 分三段。第一段：自起点到翼外肌下缘。分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。第二段：翼外肌浅面或深面的一段。分支：颊动脉。第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？ 皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜） 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界：锁骨下动脉第一段。外侧界：前斜角肌内侧。内侧界：颈长肌外侧缘。尖：第六颈椎横突前结节。内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？ 浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔：外侧界为肱三头肌长头的内侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌。通过的结构：旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔：内侧界为肱三头肌长头的外侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱骨外科颈。通过的结构：腋神经，旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构，由外向内依次是什么？ 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经，臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下动脉，臀下静脉，阴部内动脉，阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界：上外侧壁为股二头肌，上内侧壁为半腱肌和半膜肌，下内侧壁为腓肠肌内侧头，下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的（足石）肌，顶为腘筋膜，底自上而下为股骨的腘面，膝关节囊的后壁和腘肌。内容：在正中线上由浅入深依次为胫神经，腘静脉和腘动脉，还有沿窝外上界走行的腓总神经，以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成：连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管，屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔，将踝管分成四个骨纤维管道，对肌腱起约束作用，对血管和神经起保护作用。内容：由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘，趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后血管和胫神经，姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构？ 胸腺，左右头臂静脉及上腔静脉，左右膈神经及迷走神经，左喉返神经，主动脉弓及其三大分支，气管胸部，食管胸部的一部分，胸导管等。 17，后纵隔得内容。
名词解释 P23 翼点：在颞窝的前下部，额、顶、颞、蝶骨连接成“H”形，称翼点。此处骨质薄弱，其内有脑膜中动脉前支经过，外伤或骨折时，易损伤该血管而引起颅内的硬膜外血肿。 P15 胸骨角：柄体相连处稍向前突，称为胸骨角，两侧连结第二肋。 P12 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 P62 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、左腭舌弓、右腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界和通道。 P71 麦氏点：阑尾根部与盲肠的关系固定，其体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，又称麦氏点。患急性阑尾炎时，此点附近有明显牙痛等体征。（如何寻找阑尾：3条结肠带汇聚于阑尾根部，故沿结肠带寻找。） P75 胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域，称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 P77上呼吸道：临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道。 P84 肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互转折处称为肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液常积聚于此处。 P92膀胱三角：在膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，称为膀胱三角。此处粘膜光滑无邹襞，是炎症、结核和肿瘤的好发部位。 P88 肾区：肾门在腰背部的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋所形成的夹角内，临床上称为省区，某些肾病患者，触压或叩击次区域可引起疼痛。 P103 阴道穹：呈穹窿状包绕子宫颈阴道部，形成二者间的环状间隙，称阴道穹，分前、后及两侧部，其中以阴道后穹最深，并与直肠子宫陷凹隔阴道壁紧密相连。临床可经阴道后穹穿刺或引流腹膜积液，以协助诊断和治疗。 P114 体循环：左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房肺循环：右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房 P126颈动脉窦：颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处官腔稍膨大的部分。窦壁内有压力感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，反射性的引起心跳减慢、血管扩张，使血压下降。 P140 静脉角：头臂静脉（无名静脉）由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角，为淋巴导管的注入部位。
《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔； 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
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《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何骨髓、骨膜各有何作用 2． 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜， 贴于骨表面，对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 3．椎骨的一般形态如何各部椎骨有何特征 4． 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短， 末端分叉。第一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较 长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对 骶前孔，后面有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 5．椎骨上可见哪些孔岬、骶角的位置及意义如何 6． 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 7．胸骨分几部肋的概念肋骨的形态如何 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋 颈，肋颈外侧的粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。
基础医学概论（系统解剖学部分）复习要点 2016 口腔专业 出题老师: 崔庆霞 运动系统 1.运动系统组成。由骨，骨连接和骨骼肌组成 2.骨具有哪些基本的构造？ 由骨质（骨松质、骨密质），骨膜，骨髓（红骨髓、黄骨髓）构成，并有神经和血管分布 3.躯干骨包括哪三种骨？椎骨，胸骨，肋 4.颈椎、胸椎、腰椎各有什么特征? 颈椎：横突上有一个圆孔-横突孔 胸椎：棘突较长，伸向后下方，互相掩盖，呈叠瓦状 腰椎：椎骨中最大者，椎体肥厚，棘突呈板状，直伸向后，棘突间空隙较大 5.特殊颈椎名称（三个）。 第一颈椎：寰椎第二颈椎：枢椎第三颈椎：隆椎 6.椎体和椎弓各由哪些结构连结起来？ 7.脑颅骨和面颅骨各有哪些？ 脑颅骨：8块，额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、筛骨、颞骨 面颅骨：15块，上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、颚骨、犁骨、下颌骨、舌骨 8.上、下肢骨各有哪些？ 上肢骨：包括上肢带骨（锁骨，肩胛骨）和自由上肢骨（肱骨，桡骨，尺骨，手骨） 下肢骨：包括下肢带骨（髋骨：髂骨，坐骨，耻骨）和自由下肢骨（股骨，髌骨，胫骨，腓骨，足骨） 9.关节有哪些基本的构造？关节面、关节囊、关节腔 10.颞下颌关节、肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、距小腿（踝）关
节的构成。 颞下颌关节：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成 肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成 肘关节：由肱骨下端和桡骨，尺骨上端构成 桡腕关节：由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘形成的关节窝与手舟骨，月骨，三角骨的近侧面组成的关节头共同构成 髋关节：由股骨头和髋臼构成 膝关节：由股骨下端，胫骨上端与髌骨共同构成 距小腿（踝）关节：由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成 11.胸廓的构成。 由12块胸椎，12对肋和1块胸骨借骨连结共同构成 12.骨盆的构成。由左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成的完整骨环 13.骨骼肌的基本构造。肌腹、肌腱 14.膈的三个孔裂的名称。主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔 15.主要的呼吸肌（膈、肋间内、外肌）。膈，肋间外肌，肋间内肌 16.咀嚼肌包括哪些肌？咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌 17.主要面肌的名称和位置。颅顶肌，眼轮匝肌，口周围肌，鼻肌 18.胸锁乳突肌的位置。 位于颈部两侧，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，两头会合斜向后上方，止于颞骨的乳突，是颈部最显著的肌性标志 19.三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌p64、小腿三头肌的位置和作用。 内脏学 1.消化系统组成。由消化管和消化腺两部分组成 2.上、下消化道各包括哪些器官？ 上消化道：从口腔到十二指肠的管道，包括口腔，咽，食管，胃，十二指肠 下消化道：空肠以下的部分，包括空肠，回肠，大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管） 3.咽的分部（三部）鼻咽、口咽、喉咽 4.食管的三个狭窄各位于何处？ 第1狭窄：在食管的起始处，距上颌中切牙约15cm 第2狭窄：位于与左主支气管跨越处，相当于胸骨角或第4胸椎下缘平面，距上颌中切牙约25cm 第3狭窄：位于食管穿经膈的食管裂孔处，约平第10胸椎高度，距上颌中切牙约40cm 5.胃分为哪几部分？贲门部、胃底、胃体、幽门部 胃溃疡好发何部？幽门窦（胃窦）是胃溃疡的好发部位
系统解剖学考试重点 一，名词解释： 椎间盘：连接上、下椎体之间的软骨垫（第1、2颈椎间除外）称椎间盘。它由周围部的纤维软骨环和中后部的髓核以及上下两表面的软骨板构成。 心传导系：位于心壁内由特殊分化的心肌纤维所构成，能节律性地产生并传导冲动的一个系统。 联合关节两个或两个以上构造独立，而又必须同时进行运动的关节。 翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 骨单位：骨单位(osteon)为在内、外环骨板之间的大量长柱状结构，又称哈弗斯系统(Haversian system)，是长骨中起支持作用的主要结构。位于内、外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向与骨干长轴一致。由同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成突触：突触（synapse）两个神经元之间或神经元与效应器细胞之间相互接触、并借以传递信息的部位 咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之间的狭窄部。 真肋：第1-7对肋借助软骨与胸骨构成关节称为真肋 假肋:第8-10对肋接前端肋软骨与上位肋软骨相连，形成左右肋弓，称为假肋。 浮肋 :又称浮动弓肋11～12肋的前端游离于腹壁肌层中,不与胸骨相连,故称浮肋 肝门：肝脏面有H形三条沟，其中横沟位于脏面正中，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。 肺门：肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。 肾门：肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。 肾窦：肾门向肾内续一个较大的腔隙，称为肾窦，窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。 淋巴：血液经动脉运行到毛细血管动脉端时，其中一部分液体经毛细血管壁滤出，进入组织间隙形成组织液。组织液与组织进行物质交换后，大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉，小部分则进入毛细淋巴管成为淋巴。 血液循环：血液由心室射出，依此流经动脉、毛细血管和静脉，最后又返流回心房，血液这种周而复始往返不止地流动现象称为血液循环。 中央凹：视网膜上黄斑中央凹陷称中央凹，此区无血管，是感光最敏锐处，由密集的视锥细胞构成。中央凹可用眼底镜窥见。 胸骨角:胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角。胸骨角的侧方平对第二肋，是计数肋骨的体表标志。 体循环 :体循环的途径是：动脉血从左心室→主动脉→各级动脉分支→全身各部毛细血管→静脉血经各级静脉→上、下腔静脉和冠状窦→右心房 肺循环:肺循环的途径：静脉血从右心房→肺动脉干及其分支→肺泡毛细血管→动脉血经肺静脉→左心房 黄体：排卵后,卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞。残留在卵泡壁的细胞和内膜细胞开始向内侵入,胞体增大,逐渐演化成黄体细胞,并有丰富的血管和结缔组织同时侵入,周围仍有结缔组织的外膜包裹,这样就共同形成黄体。
犬肩带肌有几块，与牛有何不同：①斜方肌：分为颈斜方肌和胸斜方肌。犬C3-T9，颈胸部间有腱带。牛C2-T12，颈胸两部无明显界限。②肩胛横突肌：不如牛发达；③臂头肌：分为锁头肌（颈锁肌、锁乳突肌）和锁臂肌，牛分为上部的锁枕肌和下部的锁乳突肌；④背阔肌：呈三角形，宽广，与牛相似；⑥菱形肌：分头、颈、胸三部分，而牛的仅分颈、胸两部分；⑦腹侧锯肌：分为颈胸两部分，不如牛明显；⑧胸肌：胸浅肌薄，分为胸降肌、胸横肌，胸深肌（胸升肌）发达，缺锁骨下肌，牛有。 犬臂部肌、前臂肌和前脚部肌与牛有何不同：犬臂部肌与牛相似，包括前方的臂二头肌和臂肌，后方的臂三头肌，前臂筋膜张肌和肘肌。①臂三头肌：除长头、外侧头、内侧头外，还有一副头，位于内侧头与外侧头之间。 ②腕桡侧伸肌：有两个肌腹，分别为腕桡侧长、短伸肌。③指总伸肌：犬的位于腕桡侧伸肌后方，而牛的位于指内、外侧头之间；犬的有4个头（牛只有2个头），分别止于2、3、4、5趾远指节骨。④趾外侧伸肌：位于指总伸肌与腕尺侧伸肌之间，牛的位于指总伸肌后方。⑤拇长展肌：犬的起始于尺骨体的外侧缘和削面及前臂骨间膜，止于第1掌骨近端，牛的起始于桡骨中部外侧，止于第3掌骨近端。⑥指浅屈肌：位于腕桡侧屈肌与腕尺侧屈肌之间，前臂后内侧浅层；牛为前臂后，为腕关节屈肌所包围。⑦腕尺侧屈肌：分尺骨头和肱骨头两部分，牛的未分；位于指浅屈肌深层，牛位于皮下。⑧腕尺侧伸肌：犬的位于背外侧，牛的位于掌内侧。 犬小腿和后脚部肌与牛有何不同：犬由浅到深：胫骨前肌，趾长伸肌，腓骨长肌，趾外侧伸肌，腓骨短肌，拇长展肌。牛由浅到深：腓骨第三肌，趾长伸肌，胫骨前肌，腓骨长肌，趾外侧伸肌。①犬比牛多腓骨短肌，缺第3腓骨肌、比目鱼肌；②犬的胫骨前肌位于小腿背外侧浅层，止于第1、2跖骨，牛的位于腓骨第3肌的深面，止于第2-3跗骨和大跖骨近端内侧；③犬的趾长伸肌止腱分4支，牛的分2支；④犬的趾深屈肌的胫骨后肌独立，不参与形成趾深屈肌腱，牛的参与，且犬的趾深屈肌仅有2头，而牛有3头；⑤犬的趾外侧伸肌被腓骨长肌和拇长屈肌覆盖，止于第5趾，而牛的位于腓骨长肌后方。 犬的缝匠肌、股二头肌、臀肌与牛有何不同：①犬的缝匠肌分为前后两个头，位于股前面和前内侧面；牛未分，位于股部内侧。②犬的股二头肌位于臀股外侧部，大而长起于荐结节韧带和坐骨结节，前部止于膝盖骨、膝直韧带和胫骨前缘，后部止于跟结节；牛的称臀股二头肌，位于臀中肌后方，臀股部外侧，起点分两头：椎骨头起于荐骨和荐结节阔韧带，坐骨头起于坐骨结节，两头于坐骨结节下方合并后下行变宽，于股后部分为前后两部。③犬的臀肌分为臀浅、臀中、臀深肌，牛无臀浅肌，臀中肌无臀副肌。臀深肌：犬的起于坐骨棘，牛起于髂骨翼外侧，坐骨棘和荐结节阔韧带。梨状肌：犬有，牛无。内收肌：犬有两块，即长收肌、大和短收肌，牛分为长、短、大收肌三块。 卸前肢：自肩胛冈分离切断斜方肌，自肩胛骨和肩胛软骨分离切断菱形肌，自肩胛冈和肩臂筋膜分离切断肩胛横突肌，自锁腱划处切断臂头肌（这4块肌肉已在前面解剖过程中切断），将前肢远端向中线推压，自肩胛骨内侧的锯肌面分离切断腹侧锯肌，在臂三头肌后缘分离切断背阔肌，在腹正中线旁分离切断胸肌，靠近躯干切断臂神经丛和腋动脉、静脉。 卸后肢：①自近端分离切断股二头肌，并向下翻开；观察臀肌；②分离除去臀浅肌；自起始部分离切断小腿后展肌、阔筋膜张肌、臀中肌、梨状肌、臀深肌，观察臀后动脉和静脉、坐骨神经、臀前神经、臀后神经等；③除去股外侧肌、半腱肌，暴露股直肌、半膜肌等；④除去股直肌、缝匠肌、半膜肌，观察股内侧肌、髂腰肌、股神经、旋股外侧动脉和静脉、旋髂浅动脉和静脉；⑤除去股内侧肌，暴露髂腰肌和耻骨肌、股动脉和静脉、隐神经等；⑥除去闭孔内肌腱，观察股方肌、闭孔外肌、内收肌、股薄肌、球海绵体肌（公犬）；⑦除去切断耻骨肌、髂腰肌，分离切断内收肌、股薄肌、股方肌、闭孔外肌，切断髋关节囊和股骨头韧带，切断股动脉和静脉、隐神经等，除去后肢；观察骨盆壁、正中联合腱、闭孔内结构（闭孔内肌、闭孔神经、闭孔动脉和静脉）、腹股沟浅淋巴结、阴部外动脉和静脉。 营养物质从口摄入运送至前后肢爪部、胃、肝、空肠、上唇、肾、子宫的通路：通过消化器官壁进入血管和淋巴。胃十二指肠v、脾v、肠系膜前后v—肝门v—肝v—后腔v回—右心房—右心室—肺a（进入肺循环变为a 血）—肺v—左心房—左心室—a脉。前爪：主a弓—左锁骨下a—腋a—臂a—正中a—掌浅弓。后爪：主a 降部—腹主a—髂外a—股深a—旋髂内侧a—股a—腘a。胃肝：主a降部—腹主a—腹腔a—胃左a、肝a。空肠：主a降部—腹主a—肠系膜前a。肾：主a降部—腹主a—肾a。子宫：腹主a—卵巢a，髂内a分脐a和阴道a，与卵巢a一起入子宫。上唇：主a弓—左锁骨下a—颈总a—颈外a—面a—上唇a。 胃、直肠、心的血管神经支配：胃：腹腔a分出胃左a至胃；迷走N腹侧干分布至肝、胃壁面和幽门。直肠：肠系膜后a分出直肠前a分支到直肠前部及降结肠末端；腰部交感N干分出的肠系膜后N节节后纤维形成肠系膜后N丛分布至直肠。心：a为冠状a（左右冠状a），静脉属心v系（冠状窦：心大v，心中v，心右v，心最小v）；心脏N起于心丛，受迷走N分出的心支支配，由迷走N心支和交感N的颈心N和胸心N组成。心支和心N均含有传出纤维和传入纤维。
《解剖学》易错知识点汇总（受用一生) 第一章骨学与关节学 1、额窦开口：中鼻道前部 2、筛窦后群开口：上鼻道 3、上颌窦：在上颌骨体内 4、参与构成翼点有：额骨、蝶骨大翼、顶骨和颞骨 5、颅底相同的结构：圆孔通翼腭窝 6、位于颅后窝的结构：内耳门 7、下颌支外面错误说法：下颌支外面有下颌孔 8、肩胛骨：喙突为肩胛切迹外侧的突起 9、属于尸骨的结构：桡切迹 10、桡骨错误：桡骨粗隆是肱肌止点处 11、不属于肱肌的机构：冠突 12、肱骨错误的：肱骨滑车的后上方，有外上髁 13、掌骨错误：近侧端称为底 14、尸骨正确：滑车切迹的前下方的突起称冠突 15、桡骨正确：桡骨茎突和桡骨头可在体表扪到 16、肱骨正确：肱骨小头位于下端外侧部 17、骨盆正确：以界限为界，可分为大骨盆小骨盆 18、闭孔正确：由趾骨及坐骨共同围成 19、坐骨正确：坐骨结节位置最低可在体表扪到 20、胫骨对：外侧髁的后下方有腓关节面 21、趾骨对：跟骨前端向前内与骷骨切迹 22、滑膜关节的辅助结构：囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 23、连结躯干骨与四肢骨的关节：胸锁关节 24、脊柱正确：椎弓板和黄韧带结构堆后壁 25、肘关节正确：伸肘时尺骨鹰嘴进入肱骨鹰嘴窝内；属于副关节；关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带。 26、绕关节正确：是典型的椭圆关节 27、肩关节正确：关节囊前下方缺乏肌和肌腱 28、颞下颌关节：为联合关节，故两侧关节同时运动；关节结节位于关节囊内
29、髋关节错误：关节囊内有髂韧带相连 30、关节无关节盘：肩关节 31、膝关节：关节囊薄而松弛，四周有韧带加强 32、具有关节唇的关节：肩关节 33、人字缝正确：由顶骨与枕骨构成 34、通过颈静脉孔的结构：副神经 35、通过卵圆孔的结构：下颌神经 36、开口于中鼻道的鼻窦：筛窦前群、中群、额窦、上颌窦 37、构成脑颅部分的结构：上、中鼻甲 38、劲动脉管是：颞骨的结构 39、动眼神经穿经：眶上裂 40、鼓室盖位于：颅中窝 41、上鼻甲是：筛骨的一部分 42、腰椎正确：各棘突的间隙较宽 43、肋骨正确：分体和前、后两端 44、不属于脑颅骨：颧骨 45、有面神经通过的孔：茎乳孔 46、属于长骨：指骨 47、属于扁骨：胸骨 48、属于不规则骨：椎骨 49、骨的构造正确：骨松质腔隙内终身为红骨髓 50、上鼻甲属于：筛骨 51、颅骨的孔裂中：圆孔通翼腭窝 52、脑膜中动脉穿：棘孔 53、硬腭组成：上颌骨腭突和腭骨水平板 54、肱骨正确：三角肌粗隆在肱骨体中部外侧 55、尺神经沟位于：肱骨内上髁后方 56、连接相邻椎弓板的结构：黄韧带 57、髓核易向哪方向脱出：后外侧 58、颞下颌关节正确：关节囊松弛 59、桡腕关节正确：四周有韧带加强