病生练习题1-13章

第二章水、电解质代谢紊乱

一、名词解释

等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水水肿凹陷性水肿低钾血症

高钾血症反常性酸性尿反常性碱性尿脱水热脱水征

二、填空题

1.细胞外液的阳离子以_______为主,正常血浆钠的浓度______mmol/L.

2.按其细胞外液渗透压不同脱水可分为_______、________和________三种类型。

3.,机体失水的途径除皮肤和肺外还有_______和_________。

4.高渗性脱水时细胞内、外液均减少,但以_______减少为主。

5.低钾血症的原因之一是钾丢失过多,钾丢失过多主要由_______和______丢失。

6.急性严重高钾血症时,神经肌肉兴奋性_________,心肌兴奋性___________。

7.补钾最好______,不能_______或病情严重时,才考虑__________。一般只有当每小时尿量在_________以上时,才允许静脉内补钾。

8.严重高钾血症对心肌的毒性作用极强,可发生致命性_________或__________。

9..急性低钾血症时神经肌肉的兴奋性______,心肌组织的兴奋性___________。

10.低钾血症可引起________中毒。高钾血症会导致______中毒。

三、单选题

1、构成成人体液总量的ECF和ICF各约占体重的

A、30％、50％

B、25%、45%

C、20%、 40%

D、15%、35%

E、10%、30%

2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是

A、Na+与Cl -

B、K+与HCO

3- C、Ca2+与H

2

PO

4

2-

D、Mg2+与SO

4

2- E、Fe2+与Pr-

3、容易较早引起休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱

A、水肿

B、水中毒

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、高渗性脱水

4.高渗性脱水体液丢失最多的部分是

A、ECF

B、组织液

C、血浆

D、ICF

E、淋巴液

5.造成机体失水过多的因素不包括

A、剧烈呕吐

B、过度通气

C、渴感丧失

D、尿崩症

E、大汗

6、细胞外液容量不足最常见的肾外失水因素是

A、严重腹泻

B、渗透性利尿

C、大面积烧伤

D、大量腹水形成

E、肺通气过度

7、按水肿发生的器官组织分类，应排除

A、皮下水肿

B、炎性水肿

C、脑水肿

D、视乳头水肿

E、肺水肿

8、肾病综合征引起水肿的主要机制在于

A、毛细血管壁通透性增大

B、淋巴回流障碍

C、原发性钠水潴留形成

D、血浆胶体渗透压降低

E、毛细血管流体静压升高

9、机体排钾最主要的器官是

A、皮肤

B、胃肠道

C、肺

D、肾

E、胰腺

10、低钾血症对神经-肌肉兴奋性最严重的影响是

A、肌张力降低

B、睫反射减弱

C、呼吸肌麻痹

D、肠鸣音减少

E、肠蠕动消失

11、对重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除

A、低浓度

B、慢滴速

C、见尿量

D、配合心电监护

E、检测血钾浓度

12、高钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为

A、先增高后降低

B、先降低后增高

C、增高

D、降低

E、保持不变

13、高钾血症对心脏的最主要危害是引发

A、窦性心动过速

B、心脏停搏

C、期前收缩

D、房室传导阻滞

E、心房纤颤

14、脱水热产生的原因是

A.散热减少

B.产热增加

C.体温调节中枢功能障碍

D.体温调节中枢调定点上移

E.产热增加和散热减少

15、患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水电解质平衡紊乱的类型是

A、等渗性脱水

B、水中毒

C、高渗性脱水

D、水肿

E、低渗性脱水

16、高热患者出汗多,呼吸增快易出现

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钠血症

17.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主要是由于

A.血容量减少

B.细胞内液减少

C.淋巴减少

D.组织间液减少

E.细胞外液减少

18.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水中毒

D.低钾血症

E.水肿

19.下列哪一项不是低钾血症的原因

A.长期使用排钾利尿剂

B.腹膜透析

C.禁食

D.肾上腺皮质功能亢进

E.代谢性酸中毒

20.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于

A.碱中毒

B.静脉输入大量葡萄糖

C.静脉输入大量胰岛素

D.血管溶血

E.静脉输入大量氨基酸

21.大面积肌肉挤压伤患者易出现

A.低钾血症

B.低镁血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.高钾血症

22.正常血清钾浓度的范围是

L L

L E.小于L

四、问答题

1、低渗性脱水为何较早出现循环衰竭症状

2、列表比较低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水(三种脱水体液丢失特点、主要失水部位、临床表现及防治的病理生理基础等）。

3、试述高渗性脱水和低渗性脱水的病因及对机体有何影响

4、水肿对机体的影响都有哪些

5、简述低钾血症的常见病因、对机体的影响及防治原则。

第三章酸碱平衡紊乱

一、名词解释

分压标准碳酸氢盐实际碳酸氢盐缓冲碱酸碱平衡紊乱动脉血CO

2

碱剩余阴离子间隙代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒

二、填空题

1.正常人动脉血pH的变动范围是_______。

2.机体酸碱平衡的维持是靠______、______、______、_______的调节来完成的

3.排泄固定酸的器官是______,排出挥发酸的器官是_______。

4.代谢性酸中毒时，血浆[HCO

3-]原发性_______,[H

2

CO

3

]代偿性________。

5.酸中毒常伴有_______血钾;碱中毒常伴有______血钾。

6.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿措施是_______;慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿措施是__________。

7.代谢性碱中毒时，AB_____,BB_______,BE_______,PaCO

2

_______。

8.肺泡通气过度可引起_______,其特征是_______原发性________。

9.急性呼吸性碱中毒时，机体的主要代偿方式是________；慢性呼吸性碱中毒时，机体的主要代偿方式是________。

三、单选题

1、对血浆pH具有决定作用的缓冲系统是

A、磷酸盐缓冲系统

B、碳酸氢盐缓冲系统

C、血红蛋白缓冲系统

D、蛋白质缓冲系统

E、氧合血红蛋白缓冲系统

2、反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是

A、血浆pH

B、BB

C、BE

D、SB与AB

E、PaCO

2

3、机体对代谢性酸中毒的代偿调节机制不包括

A、增强呼吸运动，加大CO

2排出使PaCO

2

降低

B、增强肾小管排酸保碱功能使血浆[HCO

3

-]恢复性增多

C、血浆缓冲系统缓冲增多的H+使缓冲碱消耗性减少

D、细胞内缓冲系统缓冲以离子交换方式进入细胞的H+

E、抑制呼吸中枢，减少CO

2排出使PaCO

2

相应升高

4、急性呼吸性酸中毒的原因应排除

A、颅脑损伤

B、喉头水肿

C、异物堵塞

D、急性肾衰

E、溺水

5、急性呼吸性碱中毒的血气参数变化是

A、PaCO

2降低，BB增高 B、PaCO

2

降低，AB=SB

C、PaCO

2降低，BE负值减少 D、PaCO

2

降低，AB

E、PaCO

2

降低，AB>SB

6、机体对慢性呼吸性碱中毒的主要代偿方式是

A、促使血浆HCO

3

-大量进入红细胞 B、增强细胞内、外H+-Na+交换

C、抑制肾小管泌H+泌NH

4+及重吸收HCO

3

-的功能

D、致使呼吸中枢抑制CO

2

排出减少

E、通过蛋白质缓冲系统缓冲进入细胞的H+

7、引起呼吸性碱中毒的原因是

A.吸人CO

2过少 B.输入NaHCO

3

过多 C.肺泡通气量减少

D.输入库存血

E.呼吸中枢兴奋,肺通气量增大

8.血浆[HCO

3

-]原发性增高可见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

9.血浆[H

2CO

3

]继发性增高可见于

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

10.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

A.糖尿病

B.休克

C.呼吸心跳骤停

D.呕吐

E.腹泻

11.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是

A.增加肺泡通气量

B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲

C.肾小管泌H+、泌NH3增加

D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲

E.肾重吸收HCO3-减少

12.纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是

A.吸氧

B.改善肺泡通气

C.给予NaHCO3

D.抗感染

E.给予乳酸钠

13.代谢性碱中毒常可引起低血钾,其原因是

+摄入减少 B.细胞外液量增多使血钾稀释

C.细胞外H+与细胞内K+交换增加

D.消化道排K+增加

E.肾排K+增加

14.反常性酸性尿可见于

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.缺钾性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.乳酸酸中毒

四、问答题

1、机体对酸碱平衡的调节机制有哪些各有何特点。

2、血液pH正常,是否表示机体无酸碱平衡紊乱为什么。

3、简述四种单纯性酸碱平衡紊乱的常见原因及对机体产生的影响

4、某癔病发作2小时的患者，化验结果示动脉血，PaCO

2

25mmHg，AB 20mmol/L，SB 24mmol/L，BE+L。其酸碱平衡紊乱类型及其诊断依据是什么

第四章缺氧

一、名词解释

缺氧低张性缺氧循环性缺氧血液型缺氧组织性缺氧紫绀氧中毒

二、填空题

1.常用的血氧指标有______、______、_________、______。

2.缺氧的四种类型有______、______、__________、_______。

3.急性缺氧初期，心率______,心肌收缩力________,心输出量_______,此为机体适应性反应。

4.缺氧时皮肤粘膜颜色往往发生改变，严重贫血呈＿＿色，CO中毒呈＿＿色，淤血呈＿＿色，高铁血红蛋白血症呈＿＿色，氰化物中毒呈＿＿色。

三、单选题

1、血氧变化特点为CO

2max正常，PaO

2

、CaO

2

和 SaO

2

均降低，A-VdO

2

减少应是

A、低张性缺氧

B、血液性缺氧

C、循环性缺氧

D、组织性缺氧

E、贫血性缺氧

2、血液性缺氧最常见的原因是

A、一氧化碳中毒

B、贫血

C、高铁血红蛋白血症

D、大量输入库存血

E、硫化物中毒

3、除A-VdO

2增大外，其它血氧指标PaO

2

、SO

2

、CaO

2

、CaO

2

max均正常的一种缺

氧应为

A、循环性缺氧

B、组织性缺氧

C、高铁血红蛋白血症

D、低张性缺氧

E、血浓性缺氧

4、除A-VdO

2减小外，PaO

2

、SO

2

、CaO

2

、CO

2

max等血氧指标均正常的一种缺氧，

应为

A、低张性缺氧

B、贫血性缺氧

C、血液性缺氧

D、循环性缺氧

E、组织性缺氧

5、对缺氧最为敏感的器官是

A、心

B、肺

C、肾

D、脑

E、肝

6、急性缺氧时机体最重要的代偿反应是

A.毛细血管增生增多 C.肌红蛋白增多 D.肺通气增多 E.心率加快

7、一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的颜色常呈

A、咖啡色

B、玫瑰红色

C、苍白色

D、樱桃红色

E、青紫色

四、问答题

1、简述血液性缺氧的常见原因。

2、低张性缺氧时呼吸系统会出现什么变化

3、试述四种类型缺氧的血氧变化特点,其皮肤黏膜颜色的变化如何

4、影响机体对缺氧的耐受性的因素有哪些为什么做心脏手术时,用低温麻醉

第五章发热

一、名词解释

发热发热激活物内源性致热源过热热型

二、填空题

1.发热激活物包括___ ____和_ ______。

2.发热三期经过分别为_ ______、__ _____、____ __。

3.发热时，呼吸中枢兴奋性_______，呼吸________,可起到散热作用，但使PaCO2______,发生呼吸性_______中毒。

4.发热的处理原则是积极进行__ _____,对于原因不明、体温不过高同时无严重疾病者可_____ __。

5.体温升高分为生理性和病理性两种，病理性体温升高分为＿＿＿和＿＿＿。

三、选择题

1、高热持续期的热代谢特点为

A、以产热为主，体温逐步上升

B、以散热为主，体温逐步下降

C、产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平

D、产热与散热维持平衡，体温呈较高水平波动

E、产热与散热失衡，体温呈大幅度波动

2、发热时脂肪代谢的特点是

A、脂肪分解明显增强 D、脂肪动员明显减弱

B、脂肪合成明显增强 E、脂肪贮备明显增多

C、脂解激素明显减少

3、体温下降期应特别注意防治

A、大汗

B、脱水

C、休克 E、寒战

D、多尿

4、发热造成循环系统功能改变的突出表现是

A、血压升高

B、心率加快

C、心输出量增多

D、心负荷加重

E、心肌收缩力增强

5、下列那种情况下体温升高属于发热的是

A、中暑

B、肺炎

C、甲亢

D、妊娠

E、抽搐

6．内生致热源作用的部位是

A．中性粒细胞 B．下丘脑体温调节中枢 C．骨骼肌 D．皮肤血管 E．肝7．下述哪项不属于发热激活物

A．细菌 B．病毒 C．cAMP D．致炎物 E．抗原-抗体复合物

8.发热是体温调定点

A.上移，引起的主动性体温升高

B.下移，引起的主动性体温升高

C.上移，引起的被动性体温升高

D.下移，引起的被动性体温升高

E.不变，引起的主动性体温升高

9.体温上升期热代谢特点是

A.散热减少，产热增加，体温↑

B.产热减少，散热增加，体温↑

C.散热减少，产热增加，体温保持高水平

D.产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平

E.产热减少，散热增加，体温恒定

10.热型是根据下述哪项决定的

A.体温的高低

B.体温的上升速度

C.体温的持续时间

D.体温的曲线形态

E.体温的波动幅度

11.发热时糖代谢变化为

A.糖原分解增多，糖异生增强，血糖升高，乳酸增多

B.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸减少

C.糖原分解减少，糖异生减少，血糖降低，乳酸增多

D.糖原分解减少，糖异生增加，血糖降低，乳酸减少

E.糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多

12.发热时蛋白代谢变化为

A.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄减少，

B.蛋白分解加强，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少

C.蛋白分解加强，出现血浆蛋白增多，尿氮排泄增加

D.蛋白分解减少，出现血浆蛋白减少，尿氮排泄减少

E.蛋白分解减少，出现血浆蛋白增强，尿氮排泄增加

三、问答题

1、发热时机体有哪些功能和代谢变化

2、发热与过热有什么异同

3、简述发热的时相及各时相的热代谢特点及临床表现

4、简述发热的处理原则

第七章弥散性血管内凝血

一、名词解释

弥散性血管内凝血（DIC）血液高凝状态微血管病性溶血性贫血

二、填空题

1.根据DIC的发生发展过程和病理生理特征，DIC可分为、、三期。

2．典型的DIC临床表现包括、、和。3．DIC的发生机制包括、、和。

三、单选题

1．DIC最主要的病理特征是

A．严重出血 B．广泛微血栓形成 C．止．凝血功能紊乱

D．凝血因子大量消耗 E．继发性纤溶亢进

2、DIC时血液凝固障碍的主要原因是

A. 溶血性贫血 B．纤溶活性增高 C．凝血物质大量消耗

D．血液高凝状态 E．回心血量减少

四、问答题

1．DIC在临床上分哪三期各有何特点

2．典型的DIC临床表现有哪些

3. 简述DIC引起出血的发生机制。

第八章休克

一、名词解释

休克休克肺休克肾多器官功能障碍综合症

二、填空题

1.微循环是指和之间的血液循环，由条通路组成，微循环的灌流情况主要是受调节。

2.休克发生的始动环节是、、。

3.根据休克发生过程血流动力学和微循环变化规律，一般可将休克发展过程分为

期、期、期。

4．休克早期微循环的血管持续，口径明显变小，毛细血管前．后阻力均增加，尤以阻力增加更明显，因此出现微循环。

5.休克晚期微血管平滑肌麻痹，对任何血管活性药物均无反应，所以又称微循环

期。由于该期微循环中形成微血栓，故又称期。三．单选题

1．机体快速失血超过总血量多少可引起低血容性休克

A．5% B．10% C．15% D．20% E． 30%

2．有关低动力型休克的描述下述哪项错误

A．心输出量降低 B．常见于低血容量性休克 C．外周阻力升高D．皮肤温度升高 E．又称低排高阻型休克

3．高排低阻型休克可见于

A．失血性休克 B．失液性休克 C．感染性休克

D．心源性休克 E．烧伤性休克

4．休克早期微循环开放的血管主要是

A．微动脉 B．微静脉 C．后微动脉 D．动-静脉吻合支 E.真毛细血管5．休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A．强烈抑制 B．先兴奋后抑制 C．改变不明显

D．强烈兴奋 E．先兴奋后衰竭

6．休克代偿期微循环灌流的特点是

A．少灌少流．灌多于流 B．多灌多流．灌多于流

C．少灌少流．灌少于流 D．多灌少流．灌多于流

E．少灌多流．灌少于流

7．休克早期血细胞比容降低的机制是

A．血液重新分配 B．输血过多 C．输液过多

D．肝脾储血库收缩 E．组织液反流入血

8．休克早期可出现血管扩张的部位是

A．胃肠 B．心脏 C．肾脏 D．皮肤 E．骨骼肌

9．休克患者早期不会出现

A．多尿 B．面色苍白 C．出汗 D．四肢冰冷 E．脉搏细速

10．休克期微循环后阻力明显增加的主要原因是

A．血小板聚集 B．血液粘度增加 C．红细胞聚集

D．血流变慢 E．白细胞贴壁

11．休克微循环淤血期血压进行性下降的主要原因是

A．微循环障碍回心血量严重不足 B．血液中儿茶酚胺浓度进行性下降C．交感神经先兴奋后转为抑制 D．外周小动脉紧张度进行性降低E．心功能不足心输出量明显减少

12．休克的微循环淤血期组织灌流的特点是

A．多灌多流，灌少于流 B．少灌多流，灌少于流

C．多灌多流，灌多于流 D．灌而少流，灌多于流

E．少灌少流，灌少于流

13．休克晚期并发DIC时组织灌流的特点是

A．不灌不流 B．多灌多流 C．少灌少流 E．多灌少流 E．少灌多流14．给休克患者补液的原则是

A．严格控制补液量 B．需多少补多少 C．补液宁多勿少D．血压正常不必补液 E．失多少补多少

四、问答题

1．动脉血压降低是否可作为判断休克发生的指标为什么

2．休克早期机体有哪些代偿作用

3．简述休克分期及每期微循环变化的特点。

第十章呼吸衰竭

一．名词解释

呼吸衰竭Ⅰ型呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病限制性通气不足阻塞性通气不足弥散障碍死腔样通气

二、填空题

1．Ⅰ型呼吸衰竭PaO

2低于 mmHg；Ⅱ型呼吸衰竭PaO

2

低于 mmHg，

PaCO

2

高于 mmHg。

2．呼吸衰竭的发生机制是由于功能障碍和功能障碍。3．中央气道胸外段阻塞，吸气时气道阻塞，呼气时气道阻塞，故患者表现为性呼吸困难。

4．中央气道胸内段阻塞，吸气时气道阻塞，呼气时气道阻塞，故患者表现为性呼吸困难。

5．外周气道是指直径小于 mm的细支气管，外周气道阻塞，吸气时气道阻塞，呼气时气道阻塞，故患者表现为性呼吸困难。

6．正常人肺泡通气/血流比值为，功能性分流时二者比值，死腔样通气时二者比值。

7．Ⅰ型呼吸衰竭患者氧疗时可吸入浓度的氧，而Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗时应吸入浓度的氧。

三．单选题

1．呼吸衰竭通常是由下列哪项功能严重障碍引起

A．外呼吸功能 B．内呼吸功能 C．血液携氧功能

D．生物氧化功能 E．氧的弥散功能

2．任何呼吸衰竭均可出现

A．PaO

2↓ B．PaCO

2

↑ C．PaO

2

↓，PaCO

2

↑

D．PaO

2↓，PaCO

2

↓ E．PaO

2

↑，PaCO

2

↓

3．Ⅱ型呼吸衰竭的特点是

A．PaO

2↓ B．PaCO

2

↑ C．PaO

2

↓,PaCO

2

↑

D．PaO

2↑,PaCO

2

↑ E．PaO

2

↓,PaCO

2

↓

4．严重低钾血症的患者发生呼吸衰竭的机制主要是

A．限制性通气不足 B．阻塞性通气不足 C．弥散障碍

D．死腔样通气 E．静脉血掺杂

5．呼吸中枢受损的患者发生呼吸衰竭的机制主要是

A．限制性通气不足 B．阻塞性通气不足 C．肺的顺应性降低

D．功能性分流 E．气体弥散障碍

6．某喉头水肿患者出现呼吸衰竭是由于

A．肺泡扩张受限制 B．中央气道阻塞 C．外周气道阻塞

D．气体弥散障碍 E．肺通气/血流比值失调

7．下列哪项不是阻塞性通气不足的原因

A．呼吸道异物 B．慢性支气管炎 C．支气管哮喘 D．喉头水肿 E．肺水肿8．限制性通气不足的原因不包括

A．呼吸中枢受损 B．呼吸肌运动障碍 C．低钾血症

D．胸廓顺应性降低 E．呼吸道狭窄

9．Ⅱ型肺泡上皮细胞受损可以引起

A．肺泡顺应性降低 B．肺泡稳定性增加 C．肺泡表面张力降低

D．肺胞壁毛细血管通透性减少 E．气体交换障碍

10．影响气道阻力最主要的因素是

A．气道长度 B．气道内径 C．气道形态 D．气流速度 E．气流类别11．功能性分流是由于

A．部分肺泡通气不足 B．部分肺泡血流不足 C．肺顺应性降低

D．限制性通气不足 E．肺泡膜厚度增加

12．死腔样通气是由于

A．部分肺泡血流减少而通气正常 B．部分肺泡通气减少而血流正常

C．通气/血流比值降低 D．动-静脉短路 E．支气管扩张13．肺小动脉栓塞主要导致

A．弥散障碍 B．静脉血掺杂 C．死腔样通气

D．通气障碍 E．通气/血流比值降低

超过多少时可抑制呼吸中枢

14．当PaCO

2

A．30mmHg B．40mmHg C．50mmHg D．60mmHg E．80mmHg

15．中央气道胸外段阻塞，主要表现为

A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．吸气、呼气均困难

D．呼吸节律紊乱 E．潮式呼吸

16．呼气性呼吸困难主要见于

A．中央气道胸外段阻塞 B．外周气道阻塞 C．呼吸中枢受损D．胸廓和肺顺应性降低 E．死腔样通气

17．呼吸衰竭导致肺源性心脏病的主要机制是

A．肺动脉高压 B．心肌缺血缺氧 C．心肌细胞凋亡过度

D．严重心律失常 E．呼吸性酸中毒

18．目前认为肺性脑病的主要发生机制是

A．CO

潴留 B．代谢性酸中毒 C．严重缺氧

2

D．电解质紊乱 E．脑血管病变

19．Ⅱ型呼吸衰竭病人输氧的原则是

A．快速输入高浓度氧 B．间断给低浓度氧 C．高流量高浓度间断给氧D．低流量低浓度持续给氧 E．输入高压氧

四、问答题

1．Ⅱ型呼吸衰竭患者应如何吸氧为什么

2．简述呼吸衰竭时机体的代谢和功能变化。

3．简述呼吸衰竭的发病机制。

第十一章心功能不全

一．单选题

1．衡量心力衰竭的指标是

A.心泵功能改变

B.心肌舒张功能障碍

C.心肌收缩功能障碍

D.回心血量不足

E.心输出量不能满足机体代谢需要

2．原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于：

A.主动脉瓣狭窄

B.心肌炎

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.高血压

3．心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是：

A.压力负荷过重

B.容量负荷过重

C.心输出量不足和回流障碍

D.心肌能量代谢障碍

E.心肌梗死

4．下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭

A.维生素B1缺乏症

B.冠心病

C.肺源性心脏病

D.风湿性心脏病

E.高血压病

5．容量负荷过重损害心功能常见于

A.肺动脉高压

B.二尖瓣关闭不全

C.肺栓塞

D.肺动脉狭窄

E.心肌病

6．高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是:

A.心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平

B.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平

C.心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平

D.心衰时心输出量比心衰前有所降低, 但低于正常水平

E.以上说法都不正确

7．下列哪种因素可导致左心室后负荷过度

A. 肺循环阻力增加

B. 体循环阻力增加

C. 回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

8．下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭

A. 严重贫血

B. 冠心病

C. 高血压心脏病

D.心肌病

E.心脏瓣膜病

9．不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重

A.肺源性心脏病

B.肺动脉瓣狭窄

C.高血压病

D.室间隔缺损

E.心肌病

10．心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值

mol/L mol/L mol/L

mol/L mol/L

11．心力衰竭防治的病理生理基础是

A.尽快输液提升血压

B.恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷

C.首先输氧

D.使用血管扩张剂，防止心肌梗塞

E.消除病因，纠正酸中毒

12．心衰时尿量减少主要是由于

分泌增加 B.心输出量减少和交感神经兴奋 C.肾小管细胞受损

D.肾动脉反射性扩张

E.静脉压力升高

13．引起心肌细胞坏死的最常见原因是

A.动脉血压突然升高

B.急性心肌梗死

C.容量负荷过重

D.严重贫血

E.甲状腺机能亢进

14．心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确

A.兴奋-收缩偶联障碍 B心肌能量代谢紊乱 C.心肌细胞凋亡D.心肌细胞坏死 E.心肌交感神经分布密度增加

15．心力衰竭时血液灌流量减少最显着的器官是

A.皮肤

B.肝脏

C.骨骼肌

D.脑

E.肾脏

16．心脏前负荷过重的常见原因是

A.肺动脉高压

B.肺栓塞

C.慢性贫血

D.主动脉狭窄

E. 心肌炎

17．心脏压力负荷过重的常见原因是

A.肺动脉高压

B.室间隔缺损

C.甲亢

D.动-静脉瘘

E.心肌病

18．心输出量严重不足，患者肢端皮肤呈现斑状青紫，其原因下列哪项错误A..血流速度下降 B.组织摄氧减少 C..血小板数量减少

D..循环时间延长

E.静脉血氧含量下降

19．心力衰竭最具特征的血流动力学变化是

A..肺循环充血

B..心输出量不足

C..体循环淤血

D..静脉回流障碍

E..毛细血管通透性增加

20．下列哪项不是右心衰的主要临床表现

A..水肿

B..静脉压升高

C..肝肿大

D..颈静脉怒张

E..臂肺循环时间缩短

21．心力衰竭的常见诱因是

A..酸中毒

B..高钾血症

C..分娩

D..肺部感染

E..以上都是

22．严重贫血引起心力衰竭的主要机制是

A..心肌能量生成障碍

B..心肌能量利用障碍

C..兴奋-收缩偶联障碍

D..心肌收缩蛋白破坏

E..心肌能量储存障碍

23．夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是

A..平卧时回心血量减少

B..平卧时水肿液不易入血

C..迷走神经紧张性降低

D..入睡后神经反射的敏感性降低

E..夜间周围血管紧张性增高

24．引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误

A钠钙交换体与Ca2+亲和力下降+复位加速 C.心肌能量缺乏

D..心室舒张势能减少

E..心室僵硬度增大

25．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是

A.肺动脉高压

B.肺瘀血、肺水肿

C.深睡眠时迷走神经紧张性增高

D.平卧时静脉回流加速

E.平卧时胸腔容积减少

26．心室舒张势能减少是由于

A.心室收缩加强

B.室壁张力减弱

C.冠膜内血栓形成

D.室内压过低

E.以上都是

27.引起心室顺应性下降的常见原因中,下列哪项不正确

A.心肌肥大室壁变厚

B.心肌炎

C.水肿

D.心肌收缩性减弱

E.间质纤维化

28．破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是

A.各种类型的心律失常

B.水肿

C.收缩性减弱

D.甲状腺功能减退

E.心肌细胞凋亡

29．心力衰竭发病的关键环节是

A.心律失常

B.心输出量减少

C.收缩功能下降

D.起病急、病情重

E.代偿失调

30．急性左心衰引起肺水肿发生的机制哪项不正确

A.肺毛细血管压急剧上升

B.左心衰时输液不足

C.肺抗水肿代偿能力不足

D.缺氧

E.肺泡表面张力加大

31.酸中毒诱发心衰的机制主要是

+与Ca2+竞争肌钙蛋白 B.毛细血管括约肌痉挛

C.高血钾促进心肌Ca2+内流+使血流阻力增加

E.使心肌细胞动作电位不能产生

32．急性左心衰最严重的表现是

A.端坐呼吸

B.心性哮喘

C.肺水肿

D.肺顺应性下降

E.冠脉灌注不足33．.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是

A.下肢水肿

B.呼吸困难

C.心律失常

D.肝肿大压痛

E.颈静脉怒张34．下列因素中哪项不增加心脏耗氧量

A..心率加快

B..收缩性加强

C..回心血量增加

D..周围血管阻力下降

E..左室射血阻抗增加

二、填空题

1．心衰常见诱因为-------------、------------、--------------及其他。2．根据发病部位可把心衰分为 ----------，------------，--------------；根据心输出量高低分为 -------------- 和---------------。

3.引起心肌收缩性减弱的基本机制是--------、-----、------和---------。

4.引起心肌细胞坏死最常见的原因是--------------------。

5.酸中毒时H+可降低-------对---------敏感性，使Ca2+内流受阻，并且H+与

------的亲和力比Ca2+大，使兴奋-收缩藕联受阻。

6.正常心肌舒张的首要因素是肌浆网Ca2+迅速从---------降至---------，心衰时舒张期胞浆Ca2+处于较高水平不能迅速回降，称为--------------。

7.心室的舒张势能主要来自---------。

8.影响心脏舒缩活动不协调最常见的原因是--------。

9.心衰发病的关键环节是-------------。

10.左心衰竭发生肺水肿的机制是---------和-------------。

12.右心衰竭产生心性水肿最主要的发病因素是-----------和----------。

三、名词解释

心力衰竭心室顺应性 .心室前负荷心室后负荷

端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难

四、问答题

1．简述心力衰竭的病因、诱因和发生机制。

2．简述左心衰竭呼吸困难的发生机制及临床表现形式。

3．何为夜间阵发性呼吸困难简述其发生机制。

第十二章肝性脑病

一、选择题

1．肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是

A血氨浓度增加 B血浆短链脂肪酸增加 C血脑屏障破坏D血浆支链氨基酸减少 E血浆硫醇含量增多

2．下列哪项不是肝性脑病的临床特征

A 可以是急性或慢性

B 患者都有昏迷

C 可以是复发性

D 可表现为性格和行为异常

E 有的患者发病可有明显的诱因

3．肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是

A 防治胃肠道感染

B 预防肝胆系统感染

C 防止腹水感染

D 抑制肠道对氨的吸收

E 抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收4．假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A干扰脑的能量代谢 B使脑细胞产生抑制性突出后电位

C干扰脑细胞膜的功能 D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱

E促进血浆氨基酸失衡

5．胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是

A胆汁分泌减少 B 蛋白质摄入减少 C肠道细菌受抑制

D血液中尿素浓度下降 E 肠内PH小于5

6．肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是

A 由放腹水引起

B 由肾功能衰竭引起

C 由胃肠功能衰竭引起

D 由醛固酮.ADH引起

E 应用利尿药引起

7．肝性脑病时，血氨升高的原因是

A 肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加

B 肠内氨经侧支循环直接进入体内

C 体内氨生成增加，清除减少

D 肾脏产生的氨吸收入血增多

E 肝合成尿素减少

8．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是

A 引起失血性休克

B 脑组织缺血缺氧

C 经肠道细菌作用而产生氨

D 血液中苯乙胺和酪胺增加

E 破坏血脑屏障，假性神经递质入脑

9．肝硬化患者血氨增高的诱因可以是

A 胃肠运动增强

B 胃肠道出血

C 脂肪酸摄入减少

D 糖类摄入减少

E 肠道内细菌活动减弱

10．血氨增高引起肝性脑病的主要机制是

A 影响大脑皮质的兴奋过程

B 使乙酰胆碱产生过多

C 干扰脑细胞的能量代谢

D 使脑干网状结构不能正常活动

E 使NE活动性减弱

二、填空题

1．目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。2．诱发肝性脑病的常见因素有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及其他。3．肝功能严重障碍可因血中＿＿＿水平升高，而增强＿＿对支链氨基酸的摄取和分解，导致肝性脑病。

三、名词解释题

假性神经递质肝性脑病肝功能不全

四、问答题

1．以上消化道出血为例，说明肝性脑病诱因的作用机制。

病理生理学简答题复习题复习课程

病理生理学简答题复 习题

1、哪种类型的脱水渴感最明显？为什么？ 低容量性高钠血症渴感最明显。因低容量性高钠血症时，细胞外液钠浓度增高，渗透压增高，细胞内水分外移，下丘脑口渴中枢细胞脱水引起强烈的渴感。另外细胞外液钠浓度增高，也可直接刺激口渴中枢。 2、急性低钾血症对神经肌肉有何影响，其机制是什么？ 急性低钾血症时，神经肌肉兴奋性降低，其机制为超极化阻滞。细胞外钾急剧减少，而细胞内假没有明显减少，细胞内外钾浓度差增大，根据Nernst方程，细胞的静息电位负值增大，使其与阈电位之间的距离增大，需要增大刺激强度才能引起兴奋，即兴奋性降低。3、高钾血症对神经肌肉有何影响？其机制是什么？ 高钾血症时神经肌肉的兴奋性可呈双相变化。当细胞外钾浓度增高后，[钾离子]i/[钾离子]e 比值减少，按Nernst方程静息电位（Em）负值减小。Em与阈电位之间的距离缩小，神经肌肉兴奋性增高。如Em下降到或接近阈电位，可因快钠通道失活而使神经肌肉兴奋性降低，即去极化阻滞。 4、试述急性低钾血症对心脏的影响。 低钾血症对心肌的影响：心肌兴奋性增高，传导性减低，自律性增高，收缩性增高。 5、高钾血症及低钾血症对心脏兴奋性各有何影响？试述其机制。 高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低，其机制为去极化阻滞，即高钾血症时，细胞内外液中钾离子浓度差变小，按Nernst方程Em负值减小，使其与阈电位的差值减少，故兴奋性增高；但严重高钾血症时，Em接近阈电位时，快钠通道失活反而使心肌兴奋性降低。急性低钾血症时，细胞内外液钾离子浓度差变大，但低钾事心肌细胞膜的钾电导降低，细胞内钾外流减少，Em负值变小，与阈电位之间的距离缩小，故兴奋性增高。 6、试述水肿的发生机制。

着色芽生菌病,着色芽生菌病的症状,着色芽生菌病治疗【专业知识】

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 着色芽生菌病,着色芽生菌病的症状,着色芽生菌病治疗【专业知识】 疾病简介 着色芽生菌病(Chromoblastomycosis)又称为着色霉菌病，是由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染，偶见播散。 疾病病因 一、发病原因由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染。病原菌主要为裴氏着色霉、疣状瓶霉和卡氏枝孢瓶霉，后者在我国较多见。其他病原菌还包括紧密着色霉、水喙枝孢霉、棘状外瓶霉、阿克希支孢瓶霉、黑硬霉、污秽葡萄霉、申克孢子丝菌卢里变种和皮炎万氏霉。真菌分类多为有丝孢菌，属于子囊菌门。多腐生于潮湿腐烂的树木、植物和泥土中。多因外伤后孢子植入皮肤而致病。 二、发病机制 病原菌多腐生于潮湿腐烂的树木、植物和泥土中。多因外伤后孢子植入皮肤而致病。黏膜不受累。损害初发为丘疹，发展缓慢，表面过度角化，形成疣状，为慢性化脓性肉芽肿性增殖性皮炎改变。一般分为结节型，肿瘤型，疣状型，斑片型，肥厚瘢痕5型。 症状体征 一、症状患者以农业劳动者为主，各年龄均可发病。常有皮肤外伤史。主要侵犯暴露部位，常见于下肢下1/3部和足部，其次为臀部、颈部、前臂等处。手、颜面、躯干同时亦有出现。黏膜不受累。损害初发为丘疹，发展缓慢，表面过度角化，形成疣状，此为本病早期特点。一般分为5型： 1、结节型为早期损害，呈暗红色或淡褐色的柔软小结节，表面光滑或呈疣状，或被有鳞屑。继续发展即成为肿瘤型。 2、肿瘤型呈乳头瘤样或小分叶状，部分或全部表面被有污灰色鳞屑、痂皮及角质颗粒，有时扩大成菜花样。

最新生药学各章详细习题并答案

绪论 一、名词解释： 1.“生药” 2.“中药” 3.“草药” 4.“道地药材” 二、单项选择题： 1.我国十六世纪以前对药学贡献最大的著作( ) A.《本草图经》 B.《本草纲目拾遗》 C.《本草纲目》 D.《证类本草》 2.《本草纲目》是明代李时珍所著，其中收载药物( ) A.730种 B.1082种 C.1892种 D.12092种 答案： 一、名词解释： 1.“生药”：来源于天然的、未经加工或只经简单加工的植物类、动物类和矿物类药材。 2.“中药”：中医用以治病的药物，是根据中医学的理论和临床经验用于医疗保健的药物。 3.“草药”：局部地区民间草医用以治病或地区性口碑相传的民间药。 4.“道地药材”：来源于特定产区的货真质优的生药。 二、单项选择题： 1.C 2.C 第一章生药的分类与记载 第一节生药的分类 简答题： 生药学多采用按天然属性及药用部分的分类方法进行分类，其优点为何？ 答案：

答：按天然属性及要用部分的分类方法进行分类，便于学习和研究生药的外形和内部构造，掌握各类生药的外形和显微特征及其鉴定方法。 第二节生药的记载 填空题： 1.基源项包括、、和。 2.生药的拉丁名通常由和两部分组成。 答案： 填空题： 1.原植（动）物的科名植（动）物名称学名药用部分 2.动植物学名药用部分 第二章生药的化学成分及其生物合成 第一节生物的出生代谢产物与次生代谢产物 一、名词解释： 1.初生代谢 2.次生代谢 二、填空题： 1.初生代谢产物包 括、、、、、。 2.次生代谢产物包 括、、、、、、。 答案： 一、名词解释： 1.初生代谢：合成必需的生命物质的代谢过程。 2.次生代谢：利用初生代谢产物又产生对生物体本身常常无明显作用的化合物的过程。 二、填空题： 1.糖类氨基酸蛋白质脂肪酸酯类核酸 2.生物碱萜类挥发油酚类醌类内酯类苷类 第二节生药的化学成分 单项选择题： 1.挥发油常用的显色试剂是( )

生药学复习题B

生药学复习题B 1.采收的生药如何进行产地加工？ 2．影响生药品质的自然因素有哪些？ 3．生药质量控制的依据是什么？ 4. 如何从性状上区别味连、雅连、云连生药？ 5. 生药的贮藏有哪些方法? 6. 简述川乌炮制的原理及目的。 7. 简述黄柏的性状鉴别要点和主要成分。 8. 洋金花与金银花在显微鉴别要点上有何异同点？ 9. 麻黄的显微特征如何与中不同？ 10. 如何区别茯苓与猪苓粉末。 11. 简述花鹿茸的性状鉴别要点。 12、简述中药炮制的目的 13、简述生药质量控制的主要内容 14给出生药何首乌、钩藤、连翘、益母草的来源。 15.给出生药川乌、黄芪、大黄、丁香的化学成分和功效。 16.简述下列生药全蝎、苦杏仁、川贝的性状鉴别要点 17.简述生药人参的显微鉴别要点 生药学复习题B答案 1. 采收的生药如何进行产地加工？ 中药除少数如鲜生地、鲜石斛、鲜芦根等鲜用外，大多数于采收后要在产地进行加工。根和根茎类生药：一般于采挖后经过挑选洗净泥土，去除毛须(根须、叶基维管束或纤维束)，迅即干燥；皮类生药：一般在采收后须修切成一定大小而后晒干。叶类及草类生药：含挥发油的较多，采后放通风处阴干。花类生药：在加工时要注意花朵的完整和保持色泽的鲜艳，一般是直接晒干或烘干。果实类生

药：一般采后直接干燥。种子类生药：通常采收果实干燥后去果皮取种子，或直接采收种子干燥。加工的方法有阳干法、阴干法、烘干法、远红外干燥、微波干燥等 2．影响生药品质的自然因素有哪些？ 影响生药品质的自然因素有生药的品种、植物的生长发育、植物的遗传与变异、植物的环境因素等，其中环境要素包括非生物因素如气候、土壤、地形等和生物因素如动物、微生物的影响和植物与植物之间的影响。 环境非生物因素对生药品质的影响：光是植物光合作用的主要因子，影响次生代谢产物在植物体内的积累。温度变化能影响植物体内酶的活性和生化反应速度，从而影响植物的生长发育和活性成分的积累。各种植物对温度的改变反应并不一致，但在一定的范围内，气温的升高对多数植物的生长发育及活性成分的积累有利。降水量通过影响环境的湿度和土壤的含水量影响药用植物活性成分的积累。土壤的类型、土壤元素和pH对药用植物活性成分积累有一定的影响。海拔高度和地球纬度主要通过影响光照条件和气温对植物产生影响。 环境生物因素对生药品质的影响：植物会受到在其生活的空间中其他生物的影响，主要包括动物、微生物的影响和植物与植物之间的影响。 3.生药质量控制的依据是什么？ 目前我国生药质量控制主要依据三级标准，即一级为国家药典标准，二级为局（部）颁标准，三级为地方标准。 国家药典：国家对药品质量标准及检验方法所作的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验、管理部门共同遵循的法定依据。 《中华人民共和国药典》(中国药典)是我们国家控制药品质量的标准。 《中国药典》自1953年版起～2010年版止，目前共出版9次。 国家食品药品监督管理局(SFDA)颁发的药品标准，简称局颁标准。 除《中国药典》收载的品种外，其余的品种，凡来源清楚，疗效确切，本着“一名一物”原则，分期分批，由药典委员会编写、收入局颁标准。

病生简答题(完整版)教学文案

病生简答题(完整版)

何谓疾病的原因与条件？举例说明原因是指作用于机体的众多因素中能引起疾病、并赋予该疾病以特征性的因素。它是疾病必不可少的，决定疾病的特异性。如结核杆菌是结核病的病因。条件是指那些能够影响疾病发生的机体内外因素，包括促进或阻碍疾病的发生的因素，如营养不良、劳动过累、T细胞免疫功能低下等。 什么是基本病理过程？请举例。基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、D I C等。 简述健康和疾病的含义。健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。 举例说明因果交替规律在发病学中的作用。原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。 举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展：反之，则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持．保证重要器官的血供．但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。 什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失，即整体死亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。判定脑死亡的根据是：①不可逆昏和大脑无反应性；②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。 低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么？低钾血症时，心肌细胞膜对钾通透性降低，使膜电位负值减小，膜电位与阈电位距离减小，心肌兴奋性升高。轻度高钾血症时，膜内外钾浓度差减小，静息时钾外流减少，膜电位负值变小，膜处于部分去极化状态，故心肌兴奋性升高。 为何脱水易发生休克,为什么?低渗性脱水的病人易发生休克.这是因为低渗性脱水患者失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,致失渗透压感受器受抑制,ADH分泌的释放减少,肾排水增加,同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移,导致细胞外液明显减少,加上病人不主动饮水,故血容量减少,病人易出现休克. 有哪些主要激素可影响水电解质在体内代谢或分布？各有何主要作用？①醛固酮：促进肾远曲小管和集合管对钠（水）的重吸收，增加钾排出。②抗利尿激素：促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收。③心房肽：促进肾排水排钠。④甲状旁腺激素：升高血钙，降低血磷，促进Mg2+ 重吸收。⑤甲状腺素：抑制肾小管重吸收镁。⑥胰岛素：促进细胞外钾入细胞内。⑦肾上腺素：有激活α和β两种受体的活性：α受

生药学各章预复习题及答案

生药学各章预复习题及答案 《生药学》第6版 一、名词解释： 1■“生药” 2■“中药” 3■“草药” 4■“道地药材” 二、单项选择题： 1■我国十六世纪以前对药学贡献最大的著作（） A.《本草图经》 B.《本草纲目拾遗》 C.《本草纲目》 D.《证类本草》 2.《本草纲目》是明代李时珍所著，其中收载药物（） A.730 种 B.1082 种 C.1892 种 D.12092 种参考答案： 一、名词解释： 1■“生药”：来源于天然的、未经加工或只经简单加工的植物类、动物类和矿物类药材。 2■“中药”：中医用以治病的药物，是根据中医学的理论和临床经验用于医疗保健的药物。 3■“草药”：局部地区民间草医用以治病或地区性口碑相传的民间药。

4■“道地药材”：来源于特定产区的货真质优的生药。 二、单项选择题： 1.C 2.C 第一章生药的分类与记载 第一节生药的分类 简答题： 生药学多采用按天然属性（科属种）及药用部分（药用部位）的分类方法进行分类，其优点为何？ 参考答案： 答：按天然属性及药用部分的分类方法进行分类，便于学习和研究生药的外形和内部构造，掌握各类生药的外形和显微特征及其鉴定方法。 第二节生药的记载 填空题： 1.___________________ 基源项包括__ 、___________ 、__________ 和' 2■生药的拉丁名通常由 _________ 和___________ 两部分组成。 参考答案： 填空题： 1■原植（动）物的科名植（动）物名称学名药用部分 2■动植物学名药用部分 第二章生药的化学成分及其生物合成 第一节生物的出生代谢产物与次生代谢产物 一、名词解释： 1■初生代谢 2■次生代谢 二、填空题： 1■初生代谢产物包 括 __________ 、___________ 、 __________ 、___________ 、 __________ 。 2■次生代谢产物包 括 __________ 、___________ 、 __________ 、___________ 、 __________ 、__________ 0

生药学思考题

生药学思考题 1.名词解释：生晒参，红参，糖参，珍珠疙瘩，筋条，剪口，毛货，绒根。 2.试述丁香的来源、产地、性状与显微特征。公丁香与母丁香分别为何物？ 3.人参来源于何种植物？商品药材根据生长环境和加工方法不同主要分为哪几类？有何 性状特征与显微特征？主含何种化学成分？ 4.人参和西洋参在来源、药材性状及功效上有何不同？ 5.如何区别山参和园参？ 6.试述三七的来源、主产区、性状与显微特征及主要化学成分。 7.五加皮与刺五加分别来源于何种植物，药用部位分别是什么？ 8.当归来源于何种植物？以何地产者为地道药材？其根入药，各部位是如何命名的？其 性状特征与显微特征是什么？当归所含化学成分有哪几大类，试述其代表性成分。当归主要功效是什么？ 9.柴胡的商品药材有哪两种？如何鉴别？主含什么化学成分？ 10.试述川芎的来源，道地产区，性状特征，显微特征与主要化学成分。 11.禹白芷、祁白芷、杭白芷与川白芷分别来源于何种植物，主产于何地？白芷根与杭白 芷根在性状上有何区别？ 12.小茴香来源是什么？有何显微特点？ 13.秦皮水浸液在日光下出现何种现象？ 14.连翘与贯叶连翘的来源分别是什么？连翘有哪两种商品药材？ 15.试述马钱子的来源、性状、显微鉴别要点及主要化学成分。 16.龙胆的商品药材有哪两种，来源分别是什么？有何显微特征？主要含何类化学成分？ 17.萝芙木中哪一种化学成分具有降压作用？ 18.试述薄荷的来源及主要鉴别特征，主含什么成分？本品以何地产者为地道药材？ 19.黄芩产于何地者为道地药材？主要含何类化学成分？何谓子芩，枯芩？ 20.丹参来源于何种植物？主要含哪几类化学成分，各举两个代表性成分。 21.简述益母草、广藿香的基原、主要化学成分。 22.简述洋金花的来源、主要化学成分及药理作用。 23.枸杞子的基原植物是什么？道地产区在何处？ 24.试述地黄的来源、道地产区及常见商品药材的鉴别特征，主要化学成分。 25.试述玄参的来源、性状特征与主要化学成分。 26.简述毛花洋地黄叶、洋地黄叶的来源，主要化学成分类型。 27.商品钩藤的主要植物来源有哪些？药材性状有何特征？主要含何种化学成分？ 28.栀子的来源及主要化学成分是什么？ 29.名词解释：狮子盘头 30.金银花的来源是什么？简述其粉末显微特征，主要化学成分和药理作用。山银花的基 原植物有哪些，主含何种成分？ 31.试述天花粉的来源、道地产区与主要化学成分。 32.瓜蒌的来源是什么？有哪两种商品药材？ 33.简述桔梗的来源、显微特征与主要化学成分。 34.党参的来源是什么？有哪些常见商品规格？ 35.南沙参与北沙参的来源分别是什么？

病理生理学问答题

1、简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学，但前者研究的是患病的机体(包括患病的人及动物)，后者研究的则是正常的机体(正常的人和动物)。病理生理学和病理(解剖)学虽然研究的对象都是患病的机体，但后者主要侧重形态学的变化，而前者则更侧重于机能和代谢的改变。 2、试举例说明何谓基本病理过程。 基本病理过程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、代谢变化的病理生理过程。例如，炎症可以发生在全身各种组织和器官，但只要是炎症，尤其是急性炎症，都可发生渗出、增生、变质的病理变化，局部有红、肿、热、痛和机能障碍的表现，全身的症状常有发热、WBC 数目增加、血沉加快等。所以说，炎症就是一种典型的基本病理过程。 3、如何正确理解疾病的概念? 疾病是指机体在一定条件下由于病因与机体的相互斗争而产生 的损伤与抗损伤反应的有规律的病理过程。 应抓住下列四点理解疾病的概念：1)凡是疾病都具有原因，没有原因的疾病是不存在的；2)自稳调节紊乱是疾病发病的基础；3)疾病过程中引起机体机能、代谢和形态结构的变化，临床上表现为症状、体征和社会行为(主要是劳动能力)的异常（包括损伤与抗损伤）；4)疾病是一个有规律的过程，有其发生、发展和转归的一般规律。 4、简述疾病和病理过程的相互关系。 疾病和病理过程的关系是个性和共性的关系。同一病理过程可见于不同的疾病，一种疾病可包含几种不同的病理过程。 5、何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何? 某个有害的因素作用于机体达到一定的强度和时间会产生某个 特定的疾病，这个有害因素就称为该疾病的病因。 诱因是指在病因存在下具有促进疾病更早发生、病情更严重的因素。仅有诱因不会发生疾病。 疾病的原因是引起某一疾病发生的特定因素，它是引起疾病必不可少的、决定性的、特异性的因素。疾病的条件是指能够影响(促进或阻碍)疾病发生发展的因素。其中促进疾病或病理过程发生发展的因素，称为诱因。诱因属于条件的范畴。 6、机体死亡的重要标志是什么?简述其判定标准 机体死亡的标志是脑死亡，即大脑包括小恼、脑干在内作为一个整体功能永久性丧失。其判定标准有： ⑴不可逆性昏迷和大脑无反应状态 ⑵自主呼吸停止 ⑶瞳孔散大 ⑷颅神经反射消失 ⑸脑电消失 ⑹脑血循环完全停止。 7、疾病发生发展的一般规律都有哪些? ⑴自稳调节紊乱规律 ⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律 ⑶因果转化规律 ⑷局部与整体的统一规律。 8、试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。 大出血—→心输出量↓、血压↓—→交感神经兴奋—→微动脉、微静脉收缩—→组织缺氧—→乳酸大量堆积—→毛细血管大量开放、微循环淤血—→回心血量↓—→心输出量↓↓、血压↓↓…….这就是大出血后体内变化的因果转化规律。 9、举例说明机体遭受创伤后，出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应? 创伤引起的组织破坏、血管破裂、出血、组织缺氧等都属于损伤性反应；而动脉血压下降和疼痛所引起的反射性交感神经兴奋及心率加快、心收缩力增强、血管收缩，有助于维持动脉血压、保证心脑血氧供应及减少出血，属抗损伤反应。 10、举例说明局部与整体的辨证统一规律 人体是一个复杂的整体。在疾病过程中，局部与整体同样互相影响，互相制约。实际上，任何疾病都有局部表现和全身反应。例如肺结核病，病变主要在肺，但一般都会出现发热、盗汗、消瘦、心慌、乏力及血沉加快等全身反应；另一方面，肺结核病也受全身状态的影响，当机体抵抗力增强时，肺部病变可以局限化甚至痊愈；抵抗力降低时，肺部病变可以发展，甚至扩散到其他部位，形成新的结核病灶如肾结核等。正确认识疾病过程中局部和整体的关系，对于提高疾病诊断的准确性，采取正确的医疗措施具有重要意义。 11、为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克? 高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高，通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。

教你区分作物真菌类、细菌类、病毒类、生理性病害

一、各类病害的主要特征 （一）真菌性病害： 1、会产生不同形状的病斑。 2、病斑上会产生不同颜色的霉状物或粉状物，无臭味。 （二）细菌性病害： 1、叶片上病斑无霉状物或粉状物，而且病斑处很薄易破裂或串孔。 2、根茎叶易腐烂、有臭味。 3、果实上有疮痂，在果实表面有小突起。 4、根部尖端维管束易变褐色。 （三）病毒性病害： 病症主要表现在嫩叶上，种类虽少，但危害大，易得难治。 1、花叶病毒，叶片皱缩，黄绿相间，金黄易凹，深绿易凸，无病叶平展，叶眉扇形。 2、厥叶型，叶片细长，叶脉上冲，呈线状。 3、卷叶型，叶片扭曲，向水弯曲。 4、条斑型，在西红柿要成熟果实上，出现青白色，渐变铁锈色，不易着色，果实皮里肉外有褐色条纹。辣椒果尖端向上变黄色，在变黄部位出现短的褐色条纹。 （四）生理性病害： 属非生物病害，不具传染性。一般上午低于20℃，开花结果作物不能正常开花授粉，易出空洞果、畸形果，及落花落果。下午3时至半夜温度低于16℃，养

份不易转化积累在叶生上和花芽上，造成叶片黑厚而小浓绿、易化瓜落果，形成花打顶、瓜打顶、自封顶。下半夜温度低于10℃，易低温受阻，叶易老化、干枯。 茄果蔬菜缺素症：作物龙头弯曲，自封顶很容易是缺硼。开花不结实也是缺硼。龙头下新出来的新叶干尖，干边是缺钙。龙头下新叶是黄叶为缺硫。龙头下新叶是白叶缺铁。 下部叶片叶全变黄这是缺镁。下部叶脉绿，叶下垂、叶肉有黄斑这是缺锰。下部叶肉变黄，叶脉是绿色这是缺锌。下部叶全绿，黄边是缺钾。 二、如何区别作物生理性病害和传染性病害 （一）生理性病害“三性一无” 植物生理性病害由非生物因素即不适宜的环境条件引起，这类病害没有病原物的侵染，不能在植物个体间互相传染，所以也称非传染性病害。 突发性病害在发生发展上，发病时间多数较为一致，往往有突然发生的现象。病斑的形状、大小、色泽较为固定。 普遍性通常是成片、成块普遍发生，常与温度、湿度、光照、土质、水、肥、废气、废液等特殊条件有关，因此无发病中心，相邻植株的病情差异不大，甚至附近某些不同的作物或杂草也会表现出类似的症状。 散发性多数是整个植株呈现病状，且在不同植株上的分布比较有规律，若采取相应的措施改变环境条件，植株一般可以恢复健康。无病征生理性病害只有病状，没有病征。 （二）传染性病害“三性一有” 传染性病害由生物因素引起，可以在植物个体间互相传染，因而又称侵染性病害。

生药学练习题2

1、人参的“艼”是指其不定根。树脂道特征药材人参 2、苦杏仁主要有效成分是苦杏仁苷。可以用微量升华法鉴别大黄 3、朱砂的主要成分是硫化汞HgS 。槟榔断面可见大理石样花纹 4、西红花的入药部位是干燥柱头。巴豆的药用部位果实 5、川乌的剧毒成分为生物碱。丁香的药用部位花蕾 6、炉贝来源于梭砂贝母的干燥鳞茎。穿心莲粉末中含有钟乳体 7、鉴别角质化细胞壁需加苏丹Ⅲ试剂。 8、生药干燥的方法通常有晒干、烘干和阴干。 9、肉桂根据采收加工方法不同分为桂通（官桂）、企边桂、板桂 和桂碎。用水合氯醛试液加热透化装片后，不能观察到多糖颗粒 10、具有通天眼的药材是羚羊角。 11、附子的药用部位为乌头的子根的加工品。 12、穿心莲味极苦是因含苦味素穿心莲内酯和新穿心莲内酯此成分为抗菌和抗钩 端螺旋体的有效成分。 13、茯苓抗肿瘤的有效成分为茯苓次聚糖。 14、菊花按产地和加工方法不同分毫菊、除菊、贡菊和杭菊。 15、蟾酥的药用部位为干燥分泌物。 16、我国已知最早的药物学专著是神农本草经。 17、蕲蛇尾端有1枚三角形深灰色角质状鳞片，习称佛指甲。 18、冬虫夏草的药用部位是昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。 19、丁香的萼筒横切片滴加NaOH试液后镜检可见其油室中出现针簇状结晶该产物是细小草酸钙簇晶。 20、哈蟆油遇水通常膨胀10~15倍，可区别伪品。 21、连翘根据采收期不同分青翘与老翘。 22、黄柏来源于芸香科植物干燥树皮，断面，紫外灯下观察显黄色荧光 23、磁石和赭石的条痕分别为黑色和红色。 24、《中国药典》中规定的中药材常规测定项目有灰分测定、水分测定、浸出物测定和挥发油含量的测定。 25、Radix Glycyrrhizae(甘草)具有甜味 Rhizoma Coptidis(黄莲)则具有苦味。 26、僵蚕的断面中间棕色或棕黑色的部分可见有4个亮圈。 27、雷丸中驱绦虫的有效成分是雷丸素。 28、槟榔稀酸水提取液加碘化铋钾试剂，镜检可见石榴红色球晶和方晶。 29、血竭是植物麒麟血竭果实中渗出的红色树脂。 是我国也是世界上最早由官方颁布的第一部药典《新修本草》 生药理化鉴定包括哪一项微量升华式荧光分析显微化学反应 根头部有“蚯蚓头”的药材是防风大黄根茎断面可见星点 北五味子的有效成分为木脂素类人参的凹窝状茎痕习称芦碗 用苦味酸钠反应检查是否含有氰苷的药材是苦杏仁 非异型维管束所形成的性状特征是车轮纹 来源于百合科植物的是川贝母百合浙贝母 铜皮，铁骨，狮子头是三七厚朴含有分枝状石细胞 皮类为裸子植物或被子植物的茎干、枝和根形成层以外的部分 河南省的地道药材有地黄、牛膝、菊花、山药习称"四大怀药"。 生药性状鉴别的内容包括形状、大小、颜色、质地、表面特征、折断面和气味。

病生简答题

的因素。它是疾病必不可少的，决定疾病的特异性。如结核杆菌是结核病的病因。条件是指那些能够影响疾病发生的机体内外因素，包括促进或阻碍疾病的发生的因素，如营养不良、劳动过累、T细胞免疫功能 低下等。 什么是基本病理过程？请举例。基本病理过程是指在多种疾病过程中可能岀现的共同的、成套的功能、代 谢和形态结构的异常变化。如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等。 简述健康和疾病的含义。健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现岀自稳调节紊乱的异常生命活动现象。 举例说明因果交替规律在发病学中的作用。原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果； 而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。 举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损 伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展：反之，则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持. 保证重要器官的血供.但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。 什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久性 消失，即整体死亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。判定脑死亡的根据是：①不可逆昏和大脑无反应性；②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止（脑血管造影）。 低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么？低钾血症时，心肌细胞膜对钾通透性降低，使膜电位负值减小，膜电位与阈电位距离减小，心肌兴奋性升高。轻度高钾血症时，膜内外钾浓度差减小，静息时钾外流减少，膜电位负值变小，膜处于部分去极化状态，故心肌兴奋性升高。 为何脱水易发生休克，为什么？低渗性脱水的病人易发生休克.这是因为低渗性脱水患者失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，致失渗透压感受器受抑制，ADH分泌的释放减少，肾排水增加，同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，导致细胞外液明显减少，加上病人不主动饮水，故血容量减少，病人易出现休克. 有哪些主要激素可影响水电解质在体内代谢或分布？各有何主要作用？①醛固酮：促进肾远曲小管和集合 管对钠（水）的重吸收，增加钾排岀。②抗利尿激素：促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收。③心房肽： 促进肾排水排钠。④甲状旁腺激素：升高血钙，降低血磷，促进Mg2+重吸收。⑤甲状腺素：抑制肾小管 重吸收镁。⑥胰岛素：促进细胞夕卜钾入细胞内。⑦肾上腺素：有激活a和B两种受体的活性：a 受体激

生药学试题及答案(三)

生药学试题及答案 生药学多采用按天然属性及药用部分的分类方法进行分类，其优点为何？ 答：按天然属性及要用部分的分类方法进行分类，便于学习和研究生药的外形和内部构造，掌握各类生药的外形和显微特征及其鉴定方法。 何为生药的鉴定？ 答：生药的鉴定是综合利用传统的和现代的检测手段，依据国家药典、有关政策法规及有关专著、资料等对生药进行真实性、纯度及品质优良度的评价，最终达到确保生药的真实性、安全性和有效性。 开展生药鉴定的中药意义主要体现在哪些方面？ 答：开展生药的鉴定，在判断生药的真伪、评价生药质量的优劣、发掘新药源、保证生药的可持续利用以及药品应用的安全、有效等方面，都具有十分中药的意义。 何谓生药的原植物鉴定？ 答：生药的原植物鉴定，是利用植物分类学的基础只是与方法，对生药的基源进行鉴定，确定物种，写出原植物正确的学名。 简述根和根茎类生药的采收原则 答：一般宜在植物生长停止，花叶萎谢的休眠期，或在春季发芽前采集。 简述生药产地加工的目的 答：生药产地加工的目的是为了保持有效成分的含量，保证药材的品

质，达到医疗用药的目的，并且便于包装、运输和贮藏。 简述药材干燥的目的 答：药材干燥是为了及时除去新鲜药材中的大量水分，避免发霉、虫蛀及有效成分的分解与破坏，保证药材质量，利于贮藏、运输。 简述中药炮制的目的 答：中药炮制的目的有：提高净度，增强药物疗效，消除或降低药物毒性或副作用，改变或缓和药物性能，改变或增强药物作用的部位和趋向，矫味矫臭，便于调剂制剂，利于贮运。 试述影响生药质量的因素 答：影响生药质量的自然因素包括生药的品种、植物的生长发育、植物的遗传与变异、植物的环境因素等，经常是多种因素在综合地起作用。 简述生药资源开发的层次 答：生药资源开发的层次通常有：以发展药材和原料为主的初级开发、以发展中药制剂和其他天然副产物位置的二级开发、以发展天然化学药品为主的深开发和包括利用废弃物开发出其他有用药物和产品的综合开发等。 简述生药资源开发的途径 答：生药资源开发的途径有：利用生物的亲缘关系寻找新药源；从历

病理生理学简答题

什么是基本病理过程？试举例说明。 基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的，成套的功能，代和形态结构的病理变化。例如在许多感染性疾病和非感染性疾病过程中都可以出现发热这一共同的基本病理过程。虽然致热的原因不同，但体都有源性致热原生成，体温中枢调定点上移，以及因发热而引起循环，呼吸等系统成套的功能和代改变。 都起一定的作用，但一进入体后，它的致病性常常发生改变，它可被体液稀释，中和或被机体组织解毒。3 致病作用除同毒物本身的性质，剂量有关外，在一定程度上还决定于作用部位和整体的功能状态；4 除慢性中毒外，化学性因素的致病作用潜伏期一般比较短。 什么是脑死亡？判断脑死亡有哪些标准？ 它是指“包括脑干功能在的全脑功能不可逆和永久的丧失”。机体作为一个整体的功能永久性停止。一般是枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标志。它意味着人的实质性死亡。标准：（1）自主呼吸停止（2）不可逆性的深昏迷（3）脑干神经反射消失（4）瞳孔散大或固定（5）脑电波消失，呈平直线（6）脑血管造影证明脑血液循环完全停止 损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者的关系既相互联系又相互斗争，是构成疾病各种临床表现，推动疾病发展的基本动力。同时，损伤与抗损伤反应的斗争及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。例如烧伤引起皮肤、组织坏死，血液大量渗出、血压下降等损伤性变化。同时体会出现白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等一系列抗损伤反应。如损伤较轻，则可通过各种抗损伤反应和恰当的治疗，机体可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。

实验四 细菌的革兰氏染色与芽孢染色

实验四细菌的革兰氏染色与芽孢染色 一、目的要求 1.学习并初步掌握细菌的革兰氏染色法。 2.了解革兰氏染色法的原理及其在细菌分类鉴定中的重要性。 二、实验材料 1.菌种：金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）大肠杆菌（E.coli） 2.试剂：草酸铵结晶紫、路哥氏碘液、95%乙醇、番红液 3.其他：显微镜、载玻片、接种环、酒精灯、无菌水、香柏油、二甲苯等。 三、实验原理 革染氏染色法是细菌学中最重要的鉴别染色法。是1884年由丹麦病理学家Christain Gram创立的。通过革兰氏染色可把细菌区分为两大类。 革染氏染色的基本步骤：先用结晶紫初染、次经碘液媒染、再用95%乙醇脱色、最后用蕃红复染。经过此法染色后，细胞保留初染剂蓝紫色的细菌为革染氏阳性菌；如果细胞染上复染的红色的细菌为革染氏阴性菌。大肠杆菌是标准的革染氏阴性菌，金黄色葡萄球菌是标准的革染氏阳性菌。 革染氏染色的机理，与细菌细胞壁的化学组成和结构有关。经结晶紫初染以后，所用的细菌都被染成蓝紫色。碘作为媒染剂，它能与结晶紫结合形成复合物，从而增强了染料与细菌的结合力。当用乙醇脱色时，两类细菌的脱色效果是不同的，革染氏阳性细菌的细胞壁主要由肽聚糖形成的网状结构组成、壁厚、类脂含量低，用乙醇脱色处理时细胞壁脱水、使肽聚糖层的网状结构孔径缩小，透性降低，从而使结晶紫-碘的复合物不易被洗脱而保留在细胞内；革染氏阴性细菌的细胞壁中肽聚糖层在内层且较薄、类脂含量高，所以当脱色处理时，类脂被乙醇溶解、细胞壁透性增加，使结晶紫-碘的复合物被洗脱出来。用蕃红复染时染上红色。 四、操作步骤 1.细菌的活化：将细菌接种营养琼脂斜面，培养约24h。 2.制片：取菌种培养物常规涂片、干燥、固定。 3.初染：于制片上滴加结晶紫染液，染色1min后，用水洗去剩余染料。 4.媒染：用碘液冲去残水，并用碘液覆盖约1min，水洗。 5.脱色：用滤纸吸去玻片上的残水，将玻片倾斜，在白色背景下，直接用95%乙醇从载 玻片上端冲洗脱色，直到流下的酒精无明显的紫色时，立即水洗。酒精的浓度、用量及涂片厚度都会影响脱色速度。脱色是革兰氏染色中最关键的一步。 6.复染：滴加番红液，染色2min，水洗。 7.用滤纸吸干，油镜镜检。 五、注意事项 为了保证革染氏染色结果的正确性，制片过程中要注意：要选用活跃生长的幼培养物作革染氏染色，涂片不宜过厚，火焰固定不已过热，脱色时间的控制。另外，可选用标准的革染氏阳性菌和革染氏阴性菌和未知菌一起混合涂片和染色。 六、实验内容 1.分别对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌进行革兰氏染色 2.对上述两种菌进行混合涂片，再进行革兰氏染色。 七、实验报告

生药学 习题及答案

生药学习题及答案 一、选择题 1、我国第一部国家药典是( B )。 A.《神农本草经》 B.《新修本草》 C.《经史证类备急药方》 D.《本草纲目》 2、生药拉丁名称通常是指( C ) A. 属名+种加词 B. 属名+种加词+命名人 C. 药用部位(主格) +药名(属名) D. 属名+种名+亚种名+定名人 3、鉴别术语“芦长碗密枣核丁，紧皮细纹珍珠须”是指以下那种人参的鉴别特征？（B） A.红参 B.野山参 C.生晒参 D.西洋参 4、有一种人参的伪品，其断面具棕色同心环纹，有毒。此伪品是哪种植物的根加工而成的( A )。 A. 商陆 B. 野缸豆 C. 山莴苣 D. 华山参 5、以干燥管状花入药的是（A） A.红花 B.款冬花 C.金银花 D.番红花 6、花鹿茸的主产地是( C ) A. 四川、湖北 B. 山西、山东 C. 吉林、辽宁 D. 北京、河北 7、生物碱类成分多分布于( A )中。 A.双子叶植物 B.裸子植物 C.蕨类植物 D.真菌 8、何首乌的“云锦纹”，为异型维管束，位于( B )。 A.髓部 B.形成层外方 C.维管柱 D.木栓层 9、野山参的经验鉴别术语“芦长碗密枣核丁，紧皮细纹珍珠须”中“丁”和“须”分别指人参的( C )。 A. 根茎部位 B. 支根和须根 C. 根茎上的不定根和须根 D. 主根和支根 10、人参粉末不含有下列那种显微特征（D）。 A.树脂道 B.簇晶 C.淀粉粒 D.石细胞 11、天麻的主要有效成分为（ D ）。 A.黄酮类 B.蒽醌类 C.醇苷类 D.酚苷类 12、有一根类生药粉末，黄白色，纤维成束或散离，表面有纵裂纹，两端常断裂成须状；具缘纹孔导管无色或橙黄色，具缘纹孔排列紧密，此生药是( C )。 A. 人参 B. 当归 C. 黄芪 D. 甘草 13、动物药麝香的主要活性成分是（D）。 A.麝香甙 B.麝香碱 C.麝香醇 D.麝香酮 二、填空题 1、目前我国生药质量控制的标准分三级，即一级为国家药典标准；二级为 部局颁标准；三级为地方标准。上述三个标准，以药典为准。 2、川乌和附子中水溶性强心成分是去甲乌药碱。 3、含多糖成分且具有抗癌作用的药材有茯苓、猪苓、灵芝；有毒且具有抗癌作用的药材有

看图识皮肤病四种

看图识四病 麻风疣状皮肤结核挤奶人结节副肿瘤类天疱疮 躯干部散在红色和淡褐色斑块，边界清楚 中央稍萎缩，表面少许鳞屑 一、病史 患者女 62岁。 主诉：面、颈、躯干、四肢起皮疹，伴轻度瘙痒8年。 现病史：患者8年前发现腹部一拇指甲大小的红斑伴轻度瘙痒，未经治疗皮疹逐渐扩大并延及后背、四肢。近3年皮疹发展到面、颈部，1个月前在当地医院行病理检查未明确诊断，遂来我科就诊。发病过程中无发热、关节痛等症状，自觉皮疹处出汗少。 既往史：既往体健，否认其它病史。务农，5年前迁居内蒙呼和浩特市。 体格检查：一般情况良好，心、肺、腹未见异常。 皮肤科检查：面、颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块，2×3cm～10×18cm大小，边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑。毛发正常，眉毛未见脱落。未触及粗大神经。患处触觉丧失，痛、温觉正常，无运动功能障碍。组胺试验：“三联反应”不完整。 取皮损作组织病理检查：表皮萎缩，皮突变平，真皮浅、中层可见结核样肉芽肿，神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色：阴性 二、诊断 诊断：麻风病(leprosy)。 诊断依据： 1．患者老年，慢性病程； 2．皮损特点：面颈、躯干、四肢散在红色和淡褐色斑块，边界清楚，中央稍萎缩，表面少许鳞屑；毛发正常，眉毛未见脱落；未触及粗大神经。 3．神经功能检查：患处触觉丧失，痛、温觉正常，无运动功能障碍。组胺试验：“三联反应”不完整4．组织病理显示真皮浅中层可见结核样肉芽肿，神经周围可见淋巴、组织细胞浸润。抗酸染色见右图。

左手背暗红色疣状增生性斑块，有脓性、浆液性渗出液 一、病史 患者男，61岁 主诉：左手背皮损18年，逐渐加重。 现病史：18年前患者左手无名指因外伤而行截指术。2个月后，左手背出现一个黄豆大小皮疹，缓慢增大，渐累及整个左手背，逐渐出现破溃，有渗出，伴疼痛。曾诊断为“孢子丝菌病” “着色芽生菌病”，先后口服伊曲康唑、10%碘化钾、特比萘芬等，均无明显效果。发病以来无发热、乏力，食欲可，二便正常。 既往史：高血压9年，1996年患脑血栓，发现糖尿病1个月。否认结核病史。 体格检查：一般情况可，心、肺、腹未见异常。 皮肤科检查：左手背9cm×10cm暗红色疣状增生性斑块，上有脓性、浆液性渗出液，覆盖黄色痂，有触痛。 实验室检查：血尿便常规正常，肝肾功能正常，血糖6.14mmol/L，胸片正常，皮损脓液培养、组织真菌镜检和培养，多次阴性。组织匀浆革兰染色未见细菌、抗酸染色阴性、培养无细菌生长、无结核菌生长。PPD试验阳性。 PCR扩增病损组织分枝杆菌16S rRNA基因，结果显示在电泳中呈现一条扩增条带，其大小与预期扩增片段1030bp相符, 并与人结核杆菌扩增出的条带处于同一位置。结核分枝杆菌复合物IS6110 PCR检测结果显示在电泳中呈现一条扩增条带，其大小与预期扩增片段123bp相符,并与人结核杆菌扩增出的条带处于同一位置。 组织病理：示表皮增生，真皮全层弥漫淋巴细胞、组织细胞为主浸润，有结核样肉芽肿表现，部分中央有干酪样坏死。PAS染色阴性。 二、诊断 诊断:疣状皮肤结核(tuberculosis verrucosa cutis)。 诊断依据： 1.老年男性患者，慢性病程，有外伤史； 2.皮损特点：以疣状增生斑块为主； 3.组织病理学检查：表皮增生，真皮全层弥漫淋巴细胞、组织细胞为主浸润，呈结核样肉芽肿表现，部分中央有干酪样坏死； 4.PPD试验阳性；

生药学习题3

生药学习题3 一、最佳选择题 1. 茯苓、猪苓的药用部分是( ) A.菌丝 B.菌核 C.菌索 D.子座 2. 蒽醌类成分用下列哪种试剂来鉴别( ) A.异羟肟酸铁 B.HCl+Mg C.NaOH D.FeCl3 3. 苦杏仁与水共研后产生一种特殊香气，这是因为释放出了（） A.氢氰酸 B.苯甲醛 C.苦杏仁苷 D.挥发油 4.下列经验鉴别术语中不是用于鉴定动物类生药的是( ) A.狮子头 B.通天眼 C.挂甲 D.当门子 5. 以下哪种生药显微特征可见大型特异的扁球形腺鳞( ) A.甘草 B.大青叶 C.薄荷 D.绵马贯众 6. 天南星、半夏粉末有粘液细胞，其中含有草酸钙晶体，其类型是( ) A.方晶 B.簇晶 C.针晶 D.砂晶 7.被子植物的第一大科是（） A.菊科 B.兰科 C.豆科 D.茄科 8. 生药顶端有残留茎基，末端有“肚脐眼”疤痕，该生药为（） A.半夏 B.甘草 C.川乌 D.天麻 9. 来源于天然矿石的中药是( ) A.石菖蒲 B.石膏 C.石决明 D.石斛 10. 三年生人参的原植物Panax ginsen习称（） A.灯台 B.二甲子 C.巴掌 D.三花 11. 淫羊藿具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效。其主要活性成分淫羊藿苷属于（） A.甾苷类 B.三萜皂苷类 C.黄酮苷类 D.蒽醌苷类 12. 挥发油常用的显色试剂是（） A.醋酐浓硫酸 B.α-萘酚浓硫酸 C.香草醛浓硫酸 D.异羟肟酸铁 13. 盐酸—镁粉反应是检察生药中哪种成分常应用的反应( ) A.黄酮类及苷类 B.蒽醌苷 C.挥发油 D.氨基酸 14. 主产地为云南的生药是（）

A.人参 B.三七 C.黄芪 D.五味子 15. 具有回阳救逆、补火助阳、除风寒湿邪的生药是（） A.人参 B.牛黄 C.马钱子 D.附子 16. Kedde实验是检察强心苷的( ) A.甾体母核 B.五元不饱和内脂环 C.α-羟基糖 D.α-去氧糖 17. Dragendorff试剂用于检测（） A.有机酸 B.皂苷 C.生物碱 D.香豆素 18. 矿物生药自然铜的主要成分为（） A. HgS B. FeS2 C. CuO D. Cu2O 19. 下列本草著作中被认为是我国也是世界上最早的药典（） A.神农本草经 B.本草纲目 C.新修本草 D.政类本草 20. 人参与三七韧皮部中的分泌组织是( ) A.油室 B.油管 C.乳管 D.树脂道 21.Keller—Kiliani反应是检察强心苷的( ) A.甾体母核 B.不饱和内脂环 C.α-羟基糖 D.α-去氧糖 22.源于菊科功专利湿热退黄疸的生药是( ) A.虎杖 B.大青叶 C.茵陈 D.青蒿 23.何首乌加工炮制成制首乌，改变了药物性能，其功能是( ) A.清热降火 B.补肝肾、益精血 C.滋阴凉血 D.润肠通便 24.生药品质与其产地密不可分，下列道地药材的叙述，不正确有( ) A.吉林的人参 B.宁夏的枸杞 C.湖北的大黄 D.云南的三七 25.熊胆的特有成分是( ) A.鹅去氧胆酸 B.熊去氧胆酸 C.胆甾醇 D.胆色素 26.具有明目功能的白丁香是麻雀的（） A.肉 B.血液 C.蛋白质粪便 D.卵 27.内表面经刻划可显油痕的皮类药材是( ) A.厚朴 B.白鲜皮 C.杜仲 D.牡丹皮 28.下列生药中，主要活性成分不是生物碱的是( ) A.黄连 B.西红花 C.洋金花 D.延胡索 29.甲苯法测定水分适合于(D)。 A.牛膝 B.党参 C.杜仲 D.丁香 E.红花 30.单子叶植物根及根茎断面的一圈环纹是(D )。