内科护理学习题集
一、单项选择题
1.左心衰竭的典型临床表现是（）
A.腹胀
B.咳嗽、咯痰
C.夜间阵发性呼吸困难
D.恶心、呕吐
2.室性心动过速最常见于哪种疾病（）
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.扩张型心肌病
3.病人，男性，58岁，胸骨后压榨样疼痛，有灼烧感，伴大汗淋漓，持续时间
2小时以上，含服硝酸甘油不缓解。急诊入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段呈弓背向上抬高，T波倒置，出现宽而深的病理Q波。该病人最可能的诊断是
A.稳定性心绞痛
B.心肌梗塞
C.变异性心绞痛
D.急性左心衰竭
4.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）
Ａ．埃可病毒Ｂ．腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.流感病毒
5.急性心肌梗死时敏感性最高的心肌坏死标记物是（）
A.肌钙蛋白T/I
B.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶
C.天门冬酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
6.对接受介入治疗的心血管病患者的饮食护理不包括（）
A.给予低盐、低脂饮食
B.饮食不含高VitK
C.可食用西兰花、菠菜等
D.术后给予患者饮水500ml
7.下列关于病毒性心肌炎的说法错误的是（）
A.发病前1～3周有消化道或上呼吸道感染症状
B.休息是治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施
C.心电图检查可发现各种心律失常
D.预后较差，出现各种严重心律失常
8.心肌梗死急性期需卧床休息（）
A.24小时
B.1天
C.2～3天
D.3～7天
9.处理室性心动过速的首选药物为（）
A.利多可因
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
10.某心力衰竭的患者，一般体力劳动可引起心悸，呼吸困难、乏力等表现，休息后缓解，可诊断为（）
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ
11.高血压患者饮食中每天食盐摄入量应为（）
A.3～5g
B.1～2g
C.2～3g
D.6g左右
12.高血压急症治疗的首选药物为（）
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.卡托普利
13.脑出血急性期的处理，错误的是（）
A.勤翻身抬背
B.降低颅内压
C.控制血压
D.血压高时抬高床头30o
14.急性心肌梗死时，升高最早恢复最快的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.天门冬酸氨基转移酶
C.磷酸肌酸激酶
D.谷草转氨酶
15同步电复律是电复律器的同步触发装置利用患者（）
A.心电图中P波触发放电 B心电图中T波触发放电
C.心电图中R波触发放电
D.心电图中任何时间触发放电
16.期前收缩做主要的诊断方法是（）
A.超声波心动图
B.放射性核素检查
C.心电图
D.冠状动脉造影
17.左心衰竭临床表现收到病理基础为（）
A.肺循环淤血
B.肺循环淤血和心排血量降低
C.心排血量降低
D.体循环淤血
18.急性心肌梗死患者发生心室颤动时，应立即（）
A.行非同步电复律
B.行同步电复律
C.利多卡因静注
D.给予肾上腺素
19.下列关于高血压危象的叙述，错误的是（）
A.收缩压可达200mmHg
B.舒张压＞120mmHg
C.主要由于脑部血管痉挛所致
D.可有高血压脑病表现
20.服用洋地黄药物后，病人将白墙看成黄墙的原因是（）
A.血钠过高
B.血钾过低
C.洋地黄中毒
D.心衰好转征象
21.心脏电复律后护理措施错误的是（）
A.心电监护24小时
B.卧床休息1天
C.电极接触处皮肤红斑无需处理
D.遵医嘱应用抗心律失常药
22.急性冠脉综合征不包括（ )
A.稳定性心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.ST段抬高心肌梗死
23.急性心肌梗死患者出现室性心率失常，首选的药物是（）
A.洋地黄
B.硝普钠
C.利多卡因
D.阿托品
24.护士在给心力衰竭患者地高辛之前，应先数心率，不能给药的情形为心率少于（）
A.60次/分
B.70次/分
C.80次/分
D.90次/分
25.下列各型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是（）
A.初发劳力型心绞痛 B静息型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.劳力型心绞痛
26.患者，男性，71岁，诊断慢性心力衰竭5年。根据美国NYHA心功能分级标准，患者目前的心功能分级属于Ⅲ级，则该患者体力活动受限程度符合（）A.体力活动不受限 B.体力活动轻度受限
C.体力活动明显受限
D.不能从事任何体力活动
27.某慢性心力衰竭患者医嘱给予静脉补钾治疗，护士在执行医嘱的过程中，每500ml液体中加入氯化钾量不宜超过（）
A.0.3g
B.0.5g
C.1.0g
D.1.5g
二、多项选择题
1、洋地黄中毒后的处理包括（）
A.停用洋地黄类药物
B.补钾
C.心脏电复律
D.可用利多卡因
E.心率缓慢者可用阿托品皮下注射
2、下列符合室性早搏的心电图特征的是（）
A.提前出线的QRS-T波形态正常
B.期前收缩后可见—完全代谢间期
C.提前出线的QRS-T波群，其前无P波
D.QRS-T波群完全消失
E.心率可达150～200次/分
3.下列属于慢性心力衰竭发病机制是（ )
A.血流动力学异常
B.交感神经系统的活性增高
C. 心肌损害
D.心室重塑
E.肾素-血管紧张素系统的活性增高
4.病窦综合征的常见病因有（）
A.冠心病
B.心肌病
C.心肌炎
D.风湿性心瓣膜病
E.先天性心脏病
5.下列属于心肌梗死心电图表现的是（）
A.T波倒置
B.ST段呈弓背向上抬高
C.宽而深的Q波
D.ST段下移
E.T波正常
6.稳定型心绞痛的临床表现包括（）
A.胸骨后压迫性疼痛
B.疼痛可放射至左肩
C.胸痛可持续30min
D.休息或含服硝酸甘油后缓解
E.疼痛放射至肩部颈部、背部、上腹部
7.心肌梗死的并发症包括（）
A.心脏破裂
B.栓塞
C.心包炎
D.心室壁瘤
E.肺炎
8.下列关于原发性高血压的叙述，正确的是（）
A.早期多无症状
B.起病缓慢，病程较长
C.可出现心脏扩大
D.血压升高时伴有头痛、耳鸣、失眠、乏力等症状
E.可听到心尖部第四心音
9.高血压的病人可参加的活动有（）
A.快步行走
B.骑自行车
C.竞争性质的活动
D.俯卧撑
E.健身操
10.急性心肌梗死的并发症包括（）
A.休克
B.心脏偶咧
C.栓塞
D.心率失常
E.心室壁瘤
11.心室颤动的表现（ )
A.迅速出现意识丧失 B抽搐 C.听诊心音消失
D.触大动脉搏动消失
E.心电图QRS-T波宽大畸形
12.下列属于危险性心律失常的是（ )
A.频发、多源室性早搏
B.R-on-T早搏
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞
13.冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入治疗后(PTCA及冠脉支架术),给予护理措施正确的( )
A.嘱患者绝对卧床休息
B.术侧肢体制动
C.术后12小时可用床上翻身
D.术侧肢体足趾绝对制动，不可活动
E.仅需观察术侧下肢皮肤温度、颜色和动脉脉搏动情况
14.稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为（）
A.正常心电图
B.ST段下移
C.ST段抬高
D.T波倒置
E.ST段呈弓背向上明显抬高
三、填空题
1.高血压危象包括_____________和_______________
2.右心衰竭临床症状出现的病理基础为__________
3.窦性心动过速是指窦性心律的心率超过____________
4.人工心脏起博术后_________天拆线，并连续3天每天测体温4次
5.高血压是一种常见的以__________增高同时伴有不同程度的_____
增加为主要表现的临床综合征。
6.病毒性心肌炎的治疗目的在于减轻________，控制______和防治心力衰竭。
7.非同步电复律仅用于治疗_______
8.心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法来休息、低钠饮食、_______ 及
_________的应用。
9.左心衰竭患者X线检查，可见_________、_________等肺淤血表现
10.由窦房结冲动引起的心律称为窦性心律，正常窦性心律的频率为__________
11.心房颤动患者在转复心律前抗凝治疗时首选________
12.高血压急症患者降低治疗首选_______静脉滴注。
13.急性心肌梗死急性期发室性早搏常用________静滴或静注。
14.预激综合征患者禁用________ 和__________
15.心脏电复律术是用电能来治疗各类快速性异位心律，使之转复为窦性心律，可分为_______和_________
16.可确诊心绞痛的检查是__________
17.心肌梗死的诊断主要依靠典型的临床表现、_______及_________.
18.高血压伴有左心室肥厚者使用降压药物首选________
19.急性心肌梗死在灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉____
20.室性心动过速多见于有器质性________的患者，最常见是急性心肌梗死。
21.患者无症状，但心电图有心肌缺血性改变，此型冠心病称为______
22.急性冠脉综合征包括________，非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三种类型。
23.最有效终止及预防心绞痛发作的药物是______类药物。
24.不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛和________型心绞痛。
25.急性心肌梗死患者易发生心律失常，以室性心律失常最为多见，尤其是
_______,可发生猝死、
四、名词解释
1.房室传导阻滞：
2.心力衰竭
3.心律失常
4.心绞痛
5.急性冠脉综合征
6.人工心脏起博术
7.恶性高血压
8.心脏电复律
9.急性心力衰竭
五.简答题
1.简述诊断慢性心力衰竭的主要依据。
2.简述硝酸甘油的用药护理
3.简述慢性心力衰竭患者的护理要点
4.简述病毒性心肌炎的临床表现
5.简述人工心脏起博术后的护理要点
6.简述对心律失常患者健康教育的主要内容
六、论述题
1.患者，女，65岁，有心绞痛病史6年，近3个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含服硝酸甘油不易缓解。今晨1时突然出现心前区压迫性痛，连续含服3片硝酸甘油仍不缓解，伴出汗。恶心。因疼痛难忍不缓解于凌晨4点入院，查体：BP 90/60mmHg，大汗，稍烦躁，
心率100次/分，偶有早搏，余（-）。心电图：V1-S ST段下降，T波倒置，肌钙蛋白T在正常范围内。
（1）该患者可能的病情变化及其依据
（2）该患者的护理措施
2.患者，男，50岁，吸烟史25年，糖尿病史8年。今日晨起突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续2小时班烦躁不安、濒死感急诊入院。查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg，HR：100次/分，偶有早搏，余阴性。心电图：V1～V5出现深、宽Q波，ST
段弓背向上抬高。医生确证为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
（1）对患者的主要护理措施
（2）判断溶栓是否成功的标准
3.患者，女，60岁，有心绞痛病史4年，于今天凌晨2时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向颈背部放射，伴有恶心。呕吐。大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于4时来院急诊。体查：T 37.2℃R:32次/分，BP 102/64mmHg ，半卧位，口唇明显紫绀，心率 120次/分，偶有早搏，两肺满布干湿啰音，以肺底湿罗音更多。心电图示：窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，V1～5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。
（1）对病人最可能的医疗手段
（2）该患者的主要护理措施
4.患者，女，70岁，冠心病史5年，1周期受凉后低热
、咳嗽、咳白痰，为治疗，近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体；T 37.5,P96次/分，R 25次/分，BP 110/70mmHg，伴卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿啰音，心率110次/分，节律不齐，第一心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大，肺纹理增粗，心电图示心房纤颤。入院后医生
嘱即刻服用地高辛2片，以后每天1片。
（1）患者的医疗诊断及发病主要诱因
（2）洋地黄类药物毒性反应及处理
5.患者，男性，50岁，中科院研究员。血脂增高8年未治疗，2年来间断心前区痛，休息2～3分钟即消失，经心电图检查确诊为心绞痛，医生嘱患者在发作疼痛时，含服硝酸甘油。近3个月患者心前区痛发作频繁，疼痛加剧且持续时间延长。半天来患者书写论文时，突然发生心前区痛，压迫感明显，持续半小时，曾口含硝酸甘油2次效果不明显，伴出冷汗，疼痛难忍，家人急送医院。查体：BP 130/90mmHg，神清，出汗多，心率100次/分，律整，余（-）；心电图检查；V1～5ST 段下移0.2mV，伴T 波倒置，血清肌钙蛋白T 正常，医生诊断为不稳定型心绞痛，立即入院。
（1）改患者确诊为不稳定型心绞痛的依据及其冠状动脉粥样硬化的病理改变、临床分型
（2）改患者一旦诊断确定，其休息、病情监护具体内容
6.患者，男性，49岁，身高172cm，体重95kg。5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗，具体用药及控制情况不详。3小时前，患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg，心、肺、腹（-），以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年，每日约1.5包，少量饮酒，父母和姐姐未确诊高血压，收入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常，医嘱于硝普钠每分钟15μg泵入，持续吸氧。（1）患者诊断为高血压急症的主要依据
（2）应用硝普钠降低治疗的护理要点
（3）该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。
内科护理学病例分析题 1．女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断： 体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标： 1）发热引起心身反应减轻至消失 2）体温下降至正常 3）能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施： 1）病情观察 2）保持情绪稳定及舒适体位 3）保持病室清洁 4）保持皮肤、口腔卫生 5）饮食 6）寒战和大量出汗的护理 7）降温护理 8）有关检查的护理 9）药物护理 10）出院指导 评价： 病人主动述说发热原因，会操作物理降温 体温降为正常，发热引起心身不适已消失
2．患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断： 体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险：与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏：缺乏疾病防治知识 潜在并发症：血栓栓塞 护理措施： （1）监测病情： 1）评估病人水肿情况，定期测体重、腹围，记录24小时出入量。 2）监测病人生命体征，注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。 3）定期抽血，监测电解质情况。 （2）饮食护理 1）给优质正常量蛋白饮食，保证食物热量供应。 2）控制入量，量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3）限制钠盐摄入，摄入量应根据病人电解质情况调整。 （3）预防褥疮护理：卧床病人要勤翻身，注意受压部位皮肤；促进局部血液循环；保持床单位干燥、整洁，无渣屑；密切观察有无褥疮发生。 （4）药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等，观察药物疗效及不良反应。 （5）预防并发症 注意病室环境清洁，加强口腔及皮肤护理，预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现；注意有无血栓栓塞表现，发现异常及时报告医生处理。 （6）健康教育：尊医嘱用药，定期复诊；坚持饮食计划，保持愉快情绪；积极预防感染，学会自我监测病情变化，发现异常及时就医。
1 《内科护理学》试卷（专升本） 注意：学号和姓名不写、不写全或写在密封线外者，试卷 作废。 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1．在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：B A ．链霉素 B ．异烟肼 C ．利福平 D ．乙胺丁醇 E ．对氨基水杨酸 2．慢性喘息型支气管炎的特点：：C A ．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B ．端坐呼吸，双肺底水泡音 C ．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D ．吸气性呼吸困难，呼吸音低 E ．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 3．肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A A ．患侧卧位 B ．仰卧位 C ．坐位 D ．健侧卧位 E ．俯卧位 4．肺炎球菌肺炎最常见的护理诊断是：D A ．精神困扰 B ．自理缺陷(自我照顾能力缺失) C ．有孤独的危险 D ．体温过高 E ．清理呼吸道无效 5．张先生的夫人疑患肺结核，王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是：D A ．进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置 B ．进针时针头斜面向上 C ．进针后抽动注射器活塞看有无回血 D ．注射药液后，按揉注射部位 E ．48h 后观察结果 6．下列哪项不是严重心律失常先兆：E A ．室性早搏出现在前一搏动的T 波上 B ．频发性室性早搏>5次／min C ．多源性室性早搏 D ．室性早搏呈二联律 E ．窦性心动过速 7．室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A A ．异位起搏点在房室交界区 B ．QRS 波前无P 波 C ．QRS 波形态异常 学校名称 姓 名 学 号 专 业 层 次 学习形式 注 意 一 密封线内不准 二 姓 名、学号不 三 考生在答题前
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
[模拟] 护师考试内科护理学130 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 大多数急性心肌梗死病人最早出现的典型症状是 A.呼吸困难 B.恶心呕吐 C.心源性休克 D.剧烈而持久的胸骨后疼痛 参考答案：D 第2题： 某病人，发作性胸骨后压榨性疼痛半天入院，诊为心绞痛，按医嘱给予硝酸甘油0．3mg，给药途径为 A.口服 B.肌注 C.静滴 D.舌下含化 E.皮下注射 参考答案：D 第3题： 张某，女性，30岁，因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛阵发性加剧，测血清淀粉酶明显增高，请问下列哪项处理不妥 A.卧床休息，取弯腰、曲膝侧卧位，并予心理支持 B.完全禁食1～3天，减少胃液和食物刺激胰液分泌 C.禁食期间可喝水，以免发生水电解质失衡 D.胃肠减压 E.按医嘱给解痉镇痛药物 参考答案：C 急性胰腺炎期间需禁食水，必要时进行胃肠减压。目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。因此，禁食期间，可通过静脉补充营养物质，避免由于禁食水引起的水、电解质紊乱。
第4题： 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是 A.应用止喘药 B.间断吸氧 C.使用支气管扩张剂 D.口服抗生素预防感染 E.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 参考答案：E 第5题： 某肺心病、肺心功能失代偿期病人，神志清楚，痰粘不易咳出，呼吸极度困难，即将窒息，应立即给予： A.人工呼吸 B.呼吸兴奋剂 C.环甲膜穿刺 D.气管插管 E.气管切开 参考答案：C 第6题： 对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A.应用利尿剂 B.甘露醇导泻 C.腹腔穿刺放腹水 D.定期输新鲜血 E.腹水浓缩回输 参考答案：E 内科护理学 第7题： 急性心力衰竭的护理诊断首先是 A.体液增加 B.气体交换受损 C.恐惧 D.心排出量减少
内科护理学病例分析 题
内科护理学病例分析题 1．女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断： 体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标： 1）发热引起心身反应减轻至消失 2）体温下降至正常 3）能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施： 1）病情观察 2）保持情绪稳定及舒适体位 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
3）保持病室清洁 4）保持皮肤、口腔卫生 5）饮食 6）寒战和大量出汗的护理 7）降温护理 8）有关检查的护理 9）药物护理 10）出院指导 评价： 病人主动述说发热原因，会操作物理降温 体温降为正常，发热引起心身不适已消失 2．患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断： 体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险：与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏：缺乏疾病防治知识 潜在并发症：血栓栓塞 护理措施： （1）监测病情： 1）评估病人水肿情况，定期测体重、腹围，记录24小时出入量。 2）监测病人生命体征，注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。3）定期抽血，监测电解质情况。 （2）饮食护理 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
1）给优质正常量蛋白饮食，保证食物热量供应。 2）控制入量，量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3）限制钠盐摄入，摄入量应根据病人电解质情况调整。 （3）预防褥疮护理：卧床病人要勤翻身，注意受压部位皮肤；促进局部血液循环；保持床单位干燥、整洁，无渣屑；密切观察有无褥疮发生。（4）药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等，观察药物疗效及不良反应。 （5）预防并发症 注意病室环境清洁，加强口腔及皮肤护理，预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现；注意有无血栓栓塞表现，发现异常及时报告医生处理。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
《内科护理学》试题（A） 一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分) 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、高血压危象可首选 A.硝普钠 B.心得安 C.利尿剂 D.胍乙啶 3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是 A.起病3~4h B. 起病3~5h C. 起病3~6h D. 起病4~6h 4、脑血栓多见于哪个年龄阶段 岁左右岁左右~60岁~70岁 5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是 A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是 A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂 8、下列哪种属于免疫风湿性疾病 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.多发性骨髓瘤 D.痛风 9、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是 A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抵制胃酸分泌 D.早期手术 10、提示胃穿孔最有意义的根据是 A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体（气腹） 11、出现黑便提示每日出血量为 以上～100ml ～300ml ～600ml 12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜 ～10min ～15min ～20min ～25min 13糖尿病最严重的急性并发症是 A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷 14、尿毒症最早和最常出现的症状是 A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是 A.心肌缺血 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平蘅失调 16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误 A、迅速抱起双腿呈倒立位 B、头部背屈，清除口腔内血块 C、用导管盲插抽吸血块 D、立即应用呼吸兴奋剂 18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现 A、紫绀 B、呼吸困难 C、血压升高 D、皮肤干燥 19、心功能不全的早期表现是 A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 20、心室颤动的脉搏特点是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 21、心肌梗死的心电图波型是 A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 22、溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于 A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张 23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、1-3天 24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到
中医内科护理学考试习 题及答案 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
中医内科护理学考试试题及答案 二。填空：（每空1分，共14分） 1.胸痹的主要病机是_______；病位以_______为主，然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。（心脉痹阻；心，肝，脾，肾） .中风在临床上分为______与______；两者的区别在于_____________.（中经络，中脏腑；神志清与不清）。 3.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆）。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁，调畅气机与__________.（移情易性）。 5.消渴的病机总属________，其中以______为本，_______为标，两者互为因果。（阴虚燥热；阴虚，燥热）。 6.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆）。 三。问答题：（每题6分） 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 （答：胃痛见消化道大出血时，多起病急，变化快，应立即采取抢救措施，让患者去枕平卧，保持安静，少动病人，吐血时将头偏向一侧，及时清除排出物，必要时用吸痰器吸出，以保持气道通畅，防止排出物阻塞气道引起窒息，吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克，白芨粉1.5克，温开水送服，每日二次，亦可配合针刺止血，取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化，及时与医生联系，并做好抢救准备。） 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容？ （答：1.慎起居，避外邪，适寒温，尽量减少伤风感冒。 2.调饮食，戒嗜欲，根据体质和脾胃状况，酌配食疗；阴虚、血虚者宜清补，阳虚、气虚者宜温补；少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物，并应戒除烟酒。
急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 答案 B 心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是 A.肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张 D.便血 E.血压升高 答案 B 急性心肌梗死常见的死亡原因是 A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱 E.发热 答案 C 最常见的咯血原因是 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
答案 C 护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E.口对口人工呼吸 答案 A 采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 A.选用2 mL干燥注射器 B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C.在严格无菌操作下抽动脉血2 mL左右 D.拔出针头后立即送检 E.抽血后立即用软木塞封闭针头 答案 D 消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时 答案 B 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧
D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 答案 B 三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是 A.喉头水肿 B.牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉 D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多 答案 C 护理白血病患者最重要的是 A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 答案 C 孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 答案 B 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是A.毛细血管脆性试验阳性
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、 __________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应 __________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释
一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页
2016级内科护理学期中考试试卷（一） 一、单5选1(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、病人男性，70岁，有COPD病史近30年。1周前因受凉病情加重，提示其出现肺性脑病的主要依据是 A:瞳孔不等大 B:心率加快 C:呼吸深而快 D:抽搐与昏迷 E:尿量减少 答案：D 2、艾滋病病毒不可用下列哪种方法消毒 A:加热 B:漂白粉 C:0.1%甲醛 D:0.2%次氯酸钠 E:25%以上浓度的乙醇 答案：C 3、病人男性，63岁，因心房颤动收入院，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏的方法是 A:先测心率，后测脉率 B:先测脉率，后测心率 C:两人同时分别测心率和脉率 D:两人一人测心率后一人测脉率 E:使用心电监护仪进行心率观测 答案：C 4、病人女性，50岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院，病人咳嗽、咳白色泡沫痰，诉胸闷、气促，不能平卧，考虑病人出现了心力衰竭。下列不能反映心功能状态的检查是 A:放射性核素检查 B:超声心动图 C:胸部CT D:X线检查
E:有创性血流动力学 答案：C 5、慢性支气管炎的主要诊断依据是 A:病史和临床表现 B:血象检查 C:痰液涂片 D:X线检查 E:肺功能测定 答案：A 6、病人女性，60岁，急性心肌梗死急诊入院。护士为病人制定的护理措施正确的是 A:不必绝对卧床 B:第一周给予流质饮食 C:每2小时翻身一次 D:不必限制探视 E:24小时后可在床上活动肢体 答案：B 7、病人男性，25岁，出差途中出现干咳、食欲不振、盗汗，为早期发现肺结核的最主要的检查方法是 A:询问病史 B:胸部X线检查 C:痰菌检查 D:血沉检查 E:结核菌素试验 答案：B 8、慢性肝炎病人适当增加蛋白质摄入一般以多少为宜 A:0.5～1.0g/(kg·d) B:1.0～1.5g/(kg·d) C:1.5～2.0g/(kg·d) D:2.0～2.5g/(kg·d) E:2.5～3.0g/(kg·d) 答案：C
2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病，描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释
内科护理学病例分析题 1、女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断：体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标：发热引起心身反应减轻至消失；体温下降至正常；能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施：病情观察 保持情绪稳定及舒适体位 保持病室清洁 保持皮肤、口腔卫生 饮食 寒战和大量出汗的护理 降温护理 有关检查的护理 药物护理 出院指导 评价： 病人主动述说发热原因，会操作物理降温 体温降为正常，发热引起心身不适已消失 2、患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断： 体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险：与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏：缺乏疾病防治知识 潜在并发症：血栓栓塞 护理措施： （1）监测病情： 1）评估病人水肿情况，定期测体重、腹围，记录24小时出入量。2）监测病人生命体征，注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。3）定期抽血，监测电解质情况。 （2）饮食护理 1）给优质正常量蛋白饮食，保证食物热量供应。 2）控制入量，量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3）限制钠盐摄入，摄入量应根据病人电解质情况调整。
（3）预防褥疮护理：卧床病人要勤翻身，注意受压部位皮肤；促进局部血液循环；保持床单位干燥、整洁，无渣屑；密切观察有无褥疮发生。 （4）药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等，观察药物疗效及不良反应。 （5）预防并发症 注意病室环境清洁，加强口腔及皮肤护理，预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现；注意有无血栓栓塞表现，发现异常及时报告医生处理。 （6）健康教育：尊医嘱用药，定期复诊；坚持饮食计划，保持愉快情绪；积极预防感染，学会自我监测病情变化，发现异常及时就医。3．男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施. 医疗诊断：急性心肌梗死 最重要的护理诊断： 疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关 护理措施： （1）绝对卧床休息 （2）吸氧 （3）心电监护 （4）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪 （5）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿斯匹林等） （6）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。 （7）预防便秘，可用缓泻药。 （8）遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。 （9）低热量流质饮食，避免过饱。 4．患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难，并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病，左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断，并列出相应的护理措施。 护理诊断： 气体交换受损：与肺淤血影响气体交换有关
内科护理学试卷一 一、名词解释：（每空3分，共15分） ⒈ 肝性脑病 ⒉ 肺性脑病 ⒊ 心律失常 ⒋ 缺铁性贫血 ⒌ 晨僵 二、填空题：（每空1分，共25分） 1. 门静脉高压症的表现是（），（），（）。 2. 诊断和鉴别各型慢性胃炎最可靠的方法是（），溃疡病钡餐检查直接征象是发现（）。 ⒊ 治疗肺结核的化疗原则为（）、（）、（）和适量、全程。 4. 与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是（）。 5. 左心衰竭的典型表现为（）。 6. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人发生栓塞时，最常栓塞的部位是（）。 7．胃溃疡的疼痛节律为（），十二指肠的疼痛节律（）。 8. 血液系统疾病常见症状有（）、（）、（）
9.类风湿关节炎关节症状有晨僵、（）、（）、（）、功能障碍、特殊关节受累。 10．SLE典型的皮肤表现是（）。 11. 急性胰腺炎最突出的症状是（）。 12.用三腔气囊管压迫止血一般以（）天为限，若出血已停止，气囊放气后，再继续观察（）小时未再出血，可考虑拔管。 13.（）是贫血共同和最突出的体征，（）测定是确定贫血的可靠指标。 三、单项选择填空请将答案填入相应空档（每题 1分，共30分） ⒈某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发 A、休克 B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D、自发性气胸 E、肺不张 2.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为 A、指导有效咳嗽 B、湿化呼吸道 C、拍背与胸壁震荡 D、体位引流 E、机械排痰 ⒊肝昏迷特征性表现是 A、细颤 B、扑翼样震颤 C、肌颤 D、搓丸样震颤 E、不规则抖动⒋急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生 A、心房颤动 B、心室颤动 C、心室停顿 D、不完全性房室传导阻滞 E、完全性房室传导阻滞⒌慢性肾衰最早期表现是
内科护理学试题库 内科护理学 专业医学护理学 章节：4.消化系统疾病病人的护理 A型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A．肺B．骨C．肾 D．脑E．皮肤 (3).急性胰腺炎是：A．感染性疾病B．遗传性疾病 C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当：A．供给足量的热能与蛋白质 B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐 D．每天给水不少于2500ml E．给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是：A．酒精中毒B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是：A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：A．125苏氏单位 B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位 E．1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：A．补充血容量 B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A．少食多餐 B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静 E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是：A．上腹部触及包块 B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀 E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现：A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是：A．轻度性格和行为改变 B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱 E．昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝 D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后：A．＜24h B．24-48h C．48-72h D．＞72h E．出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是：A．H2受体抬抗剂 B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑 E．前列腺素比 (16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A．疼痛一进食一疼痛 B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸E．不作处理 (18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：A．3-4h B．6-8h C．10-12h D．16-20h E．24h左右 (19).消化性溃疡病的主要临床表现：A．持续性上腹痛 B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。 D．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛
《内科护理学》期末补考试卷 附答题卡 班级：学号：姓名： A 1 型题 1.贫血最常见的共同特征是 A.皮肤、前膜苍白 B.心悸、气短 C.女性 月经不调 D.恶心、呕吐 E.头痛、头晕 2.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、 绿色蔬菜的试验饮食为 A.隐血试验饮食 B.尿浓缩试验饮食 C. 肌酐试验饮食 D.胆囊造影饮食 E.甲状 腺131I试验饮食 3.再生障碍性贫血的主要原因是 A.骨髓造血功能低下 B.无效红细胞生成 C.脾功能亢进 D.失血过多 E.造血原料缺 乏 4.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表 现是 A.出血和感染 B.进行性贫血 C.进行性消 瘦 D.肝、脾、淋巴结大 E.黄疸 5.慢性再生障碍性贫血的首发和主要表现 是 A.发热 B.出血 C.贫血 D.肝大 E.脾大 6.再生障碍性贫血患者一般不出现 A.面色苍白 B.皮肤紫癜 C.肛周感染 D. 肝、脾、淋巴结大 E.全血细胞减少 7.特发性血小板减少性紫癜患者禁用的药 物是 A.泼尼松 B.阿司匹林 C.红霉素 D.阿莫西 林 E.地西泮 8.急性白血病病人需要实行保护性隔离的 是 A.化疗期间 B.发热的时候 C.骨髓象增生 活跃 D.白细胞＜1×109/L E.肝脾、淋巴结肿大 9.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 10.急性白血病最常见的表现是 A.贫血 B.发热 C.出血 D.四肢关节痛 E.骨骼疼痛11.脑出血患者，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注，其主要作用是 A.降低血压 B.营养脑细胞 C.帮助止血 D.降低颅内压 E.保护血管 12.甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是 A.限制患者参与团体活动 B.向患者家属解释病情 C.与患者交谈鼓励病人表达内心的感受 D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息 E.理解同情患者，保持情绪稳定 13.停用抗甲状腺药物的指征是 A.甲状腺肿大加重 B.突眼加剧 C.牙龈肿胀 D.粒细胞缺乏 E.出现胃肠道症状 14.甲亢突眼的眼部护理内容不包括 A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡觉或休息时，抬高头部 D.多食碘盐 E.加盖眼罩防止角膜损伤 15.不是甲亢甲状腺激素增多所致的表现是 A.神经过敏、失眠 B.心动过速、收缩压增高 C.肠蠕动增快、腹泻 D.甲状腺弥漫性肿大 E.怕热、多汗、食欲亢进 16.甲亢危象的常见诱因有 A.肥胖 B.感染 C.出血 D.心脏病变 E.突眼 17.糖尿病最基本的治疗措施是 A.饮食治疗 B.口服降糖药物治疗 C.胰岛素治疗 D.合适的体育锻炼 E. 胰岛细胞移植 18.计算基础代谢率（BMR）的正确公式是 A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 19.胰岛素最常见的副作用是 A.低血糖反应 B.腹胀、腹痛 C.肝功能损害 D.血管神经性水肿 E.局部红肿、皮疹20.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误 A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免
内科护理学考试试题及参考答案【最新】 A1型题 1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括 A、交换 B、过滤 C、湿化 D、加温 E、粘附 2.呼吸系统最主要的功能是 A、气体交换 B、防御功能 C、代谢功能 D、免疫功能 E、内分泌功能 3.呼吸系统最常见的致病因素是 A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 E.过敏因素 4.呼吸系统疾病最常见的症状是 A.咳嗽、咳痰C.胸痛 B.呼吸困难D.咯血E.胸闷 5、呼吸系统疾病最常见的症状是
A、咽痛 B、咳嗽 C、咳痰 D、咯血 E、呼吸困难 6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是 A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.剧烈咳嗽对机体无不良影响 E.是一种反射动作 7.关于咳痰量下列说法不正确的是 A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多，提示病情严重 C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制 E.痰量骤减，可能有排痰不畅 8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染 A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿哕音 E.咳嗽伴有高热
9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.真菌感染 10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈 A、黄绿色 B、粉红色 C、铁锈色 D、果酱色 E、白色 11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括 A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通气障碍 D.咳嗽无力 E.意识障碍 12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是 A.咳嗽无力 B.支气管平滑肌痉挛 C.呼吸道感染 D.肺弹性降低 E.感知或认知障碍 13.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括 A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.吸氧