2013届护士网内部机密《实践能力二》试题
特约编辑：上官讲师
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.对流行性腮腺炎腮肿的护理，不合适的措施是E
A.肿胀处可冷敷
B.腺肿处可用醋调青黛散外敷
C.宜进食易消化的软食
D.保持口腔清洁，餐后漱口
E.进食酸性食物以促进食欲
2.猩红热的临床特点应除外B
A.全身皮肤弥漫性密集红色小丘疹
B.口腔颊黏膜有柯氏斑
C.草莓舌
D.口周苍白圈
E.帕氏线
3.患儿，9岁。近2年内发生肺炎6次，易感疲乏，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，该患儿最可能的诊断是。C
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
4.患儿，小儿肺炎，保持呼吸道畅通的护理措施不包括D
A.翻身叩背，协助排痰
B.定时吸痰
C.超声雾化吸入
D.加强给氧
E.体位引流
5.患儿，男性，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是D
A.观察脱皮进展情况
B.勤换衣服，勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤，以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
6.患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是E
A.多晒太阳
B.按时预防接种
C.加强体格锻炼
D.居室定期食醋熏蒸
E.体温过高时应及时降温
7.某地区夏季流行一种疾病，且多发生于儿童，主要表现为发热头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，重症患者留有神经系统后遗症。为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主E
A.控制和管理好患者
B.控制和管理好病猪
C.防蚊和灭蚊
D.注射丙种球蛋白
E.防蚊灭蚊和预防注射
8.患儿，男性，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95% ，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是A
A.将患儿置于暖箱中
B.给予鼻导管低流量吸氧
C.立即擦净胎脂
D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行入院宣教
9.一30周早产儿，生后3天发现皮肤黄染，测血清胆红素为205μmol/L，小儿一般情况好。请判断该小儿可能为下列哪种情况A
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血症 B.阻塞性黄疸 D.新生儿肝炎 E.新生儿败血症
10.一早产儿，4日龄，生后2天开始吃奶无力，哭声低弱，下肢及面颊部皮肤硬肿，体温30℃，以下哪项处理措施不恰当A
A.立即放入35℃暖箱
B.若能吸吮者可喂母乳
C.每日供给液体60～80ml
D.复温中每1h测体温1次
E.实施保护性隔离
11.患儿，男性，10岁。患急性肾炎，近两天尿量更少，气促、发绀、频咳、端坐呼吸，两肺底闻及湿啰音，心率120次/分，肝右肋缘下3cm，最可能为急性肾炎合并D
A.急性肾功能衰竭
B.肺炎
C.代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.支气管炎
12.患儿，女性，7岁。因水肿少尿、血尿、高血压3天，诊断急性肾小球肾炎住院治疗，对该患儿的护理措施，哪一项是错误的E
A.按医嘱应用降压药物
B.严格卧床休息
C.准确记录24h液体出入量
D.按医嘱应用利尿剂
E.限制钠盐
在600mg/（kg.d)
13.患儿，缺铁性贫血，有关口服铁剂，下列注意事项哪项是错误的B
A.从小量开始逐渐增至全量
B.应在饭前服用以利于铁剂吸收
C.与稀盐酸和(或)VitC同服
D.不宜与牛乳、茶、钙片、咖啡同服
E.服用液体铁剂时可用吸管服药
14.患儿，男性，2岁。消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左胁下3cm，血常规示大细胞性贫血。最主要的护理问题是E
A.有感染的危险
B.生长发育改变
C.心输出量减少
D.有体温改变的危险
E.营养失调:低于机体需要量
15.患儿，1岁10个月。反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿，最主要的措施是A
A.补充VitD
B.补充叶酸
C.补充VitB12
D.补充铁剂
E.使用抗生素
16.患儿，化脓性脑膜炎，现有急性颅高压、脑痛症状，首先使用B
A.地塞米松静注
B.20%甘露醇静推
C.50%葡萄糖静推
D.呋喃苯氨酸肌注
E.50%甘油盐水口服
17.5个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是D
A.改为混合喂养
B.改为人工喂养
C.改为部分母乳喂养
D.继续母乳喂养，并开始添加辅食
E.改为人工喂养，并开始添加辅食
18.有关“子宫下段”的陈述，正确的是B
A.位于输尿管旁约3cm的软组织
B.孕末期拉长的子宫峡部称子宫下段
C.妊娠早期子宫下段与子宫腔融合
D.青春期后子宫下段逐渐发育成熟 E 产时子宫下段上升最高达到宫底
19.原发性痛经患者健康指导正确的是A
A.合理休息，充足睡眠，足够营养
B.增加运动，减少睡眠，清淡饮食
C.减少运动，充足睡眠，增加饮食
D.增加运动，充足睡眠，减少饮食
E.运动、睡眠、饮食无特殊变化
20.女性保健的内容不包括C
A.妇女各期保健
B.提高围生期保健质量
C.下岗职工的就业安排
D.计划生育指导
E. 妇女病普查、普治
21.孕妇，孕5周，突感左下腹隐痛，近5个小时未缓解，急诊就医，体检:阴道后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，考虑异位妊娠，需做辅助检查，首选简单可靠的方法是A
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验放免法
C.腹腔镜检查
D.X线腹部平片
E.B 型超声波检查
22.孕妇，孕35周。因腹部受撞击，诊断胎盘早剥，采取一系列护理措施，但不包括D
A.迅速开放静脉
B.补充血容量
C.分娩后给宫缩剂
D.尽快切除子宫
E.抢救同时安慰产妇
23.孕妇，26岁。怀疑前置胎盘，不能做肛检的最主要原因是D
A.易导致产前的阴道感染
B.可能会引起宫缩而早产
C.增加产妇的不适感
D.触及前置的胎盘导致大出血
E.可能剌激排便引起出血
24.孕妇，23岁。妊娠合并糖尿病，她向责任护理了解“糖尿病对胎婴儿的影响”情况，错误的描述是B
A.畸形儿发生率高
B.胎儿胰岛素分泌减少
C.围产儿死亡率高
D.新生儿易发生反应性低血糖症
E.无论体重大小，均按早产儿处理
25.产妇，25岁。第二产程时发生持续性枕横位或枕后位，该产妇的骨盆径线是A
A.坐骨结节间径和出口后矢状径之和<15cm
B.入口平面前后径大于中骨盆的横径
C.中骨盆前后径加上出口前后径>15cm
D.入口平面横径小于入口平面的斜径
E.出口横径加上出口前后径等于15cm
26.患者，女性，38岁。患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法A
A.煮沸消毒
B.日光暴晒
C.肥皂清洗
D.食醋浸泡
E.紫外线消毒
27.患者，女性，18岁。因“痛经”难忍而就医，护士告知相应的护理措施，不妥的是E
A.加强经期保健
B.缓解精神压力
C.腹部热敷可缓解子宫痉挛性疼痛
D.疼痛严重时可服用止痛剂
E.冷饮有助于镇静，缓解症状
28.患者，女性.56岁，诊断为:围绝经期综合征。不宜进行激素替代治疗的是A
A.不明原因的子宫出血
B.骨质疏松
C.冠心病
D.子宫肌瘤切除
E.高血压
29.患者，女性，49岁。近2个月来出现经量增多、经期延长、月经周期缩短，妇科检查诊断为子宫肌瘤，患者子宫全切术后出院，实习生进行的健康指导中，带教老师应给予纠正的是E
A.保持平衡饮食增加营养
B.休养期避免负重和过久的下蹲
C.保持大便通畅避免增加腹压
D.术后少量阴道出血暂不处理
E.术后1个月禁忌性交和盆浴
30.患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。确诊为葡萄胎，首先应行A
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
31.产妇，26岁。自然分娩，预防产后出血，在胎儿娩出时常规使用的药物是C
A.麦角新碱
B.氨基己酸
C.缩宫素
D.垂体后叶素
E.沙丁胺醇
32.母婴同室，冯老师给实习生教学查房的个案“产褥期产妇的护理”。冯老师向第一位实习生提问:产后宫缩及恶露的观察法，不必要的方法是B
A.产后每半小时观察一次连续四次
B.检查前须排空直肠
C.嘱产妇须排空尿液
D.仰卧曲膝位松解会阴垫
E.测宫底高度观察恶露性状
33.让孕妇及家属懂得，一旦在家发生“胎膜早破”，送医院时最好安置的体位是A
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.头高脚低位
E.膝胸位
34.右心衰患者护理体检可出现E
A.交替脉
B.奇脉
C.双肺底湿啰音
D.心尖区舒张期奔马律
E.颈静脉怒张
35.支气管肺炎的主要病理生理改变是C
A.酸中毒
B.毒血症
C.低氧血症
D.心功能异常
E.二氧化碳降低
36.呼吸衰竭发生时最早因缺氧发生损害的组织器官是E
A.肝脏 B 心脏 C.肾脏 D.肺脏 E.大脑
37.HBsAg(+)、HBeAg(+) 说明此患者E
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
38.尿毒症必有的表现是E
A.高血压
B.心包炎
C.胃肠道症状
D.精神、神经症状
E.贫血
39.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是A
A.瞳孔缩小
B.瞌孔扩大
C.瞳孔形状不规则
D.瞳孔不等大
E.瞳孔忽大忽小
40.糖尿病酮症酸中毒患者血糖可高达C
A.7.O～11.Ommol/L
B.11.0～16.7mmol/L
C.16.7～33.3mmol/L
D.33.3～55.5mmol/L
E.55.5mmol/L以上
41.帕金森病最高发人群为A
A.老年男性 B 学龄儿童 C.老年女性 D.婴幼儿 E.青年
42.患者，男性，60岁。夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰。对诊断左心衰最有意义的体征为E
A.体温37.8℃
B.咳嗽多痰，痰中带泡沫
C.心率加快
D.两肺有哮鸣音
E.两肺底有湿啰音
43.患者，男性，65岁。有高血压病史12年。最近骑自行车时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为B
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
44.患者，男性，50岁。高压病史10余年，护士对其进行健康教育，指导其每天食盐摄入量不宜超过E
A.2g
B.3g
C.4g
D.5g
E.6g
45.患者，女性，48岁。肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查: Bp160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为D
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing 综合征
E.甲状腺功能减低症
46.患者，男性，48岁。肝硬化病史5年，查体:腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的可能原因是C
A.肝大
B.脾大
C.大量腹水
D.腹腔积水
E.腹腔肿瘤
47.患者，男性，66岁。患慢性阴塞性肺病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A
A.吸气:呼气=1:2
B.吸气:呼气=1:1
C.吸气:呼气=1.5:1
D.吸气:呼气=2:1
E.吸气:呼气=2.5:1
48.患者，女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院。出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，护理人员在进行健康指导时，符合长期家庭氧疗原则的是E
A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧
B.以循序渐进的原则进行氧疗
C.一昼夜持续高流量吸氧15h以上
D.休息时不需吸氧
E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上
49.患者，女性，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛，恶心，烦躁。Bp160/92mmHg，心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是C
A.观察神志变化
B.限制钠盐
C.吸痰改善通气
D.口腔护理
E.约束患者
50.患者，男性，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是D
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
51.患者，男性，45岁。发热、咳嗽、间断性腹泻、食欲缺乏、明显消瘦2个月就诊。体格检查: T38℃，全身淋巴结肿大，血清抗-HIV阳性。该患者最可能是E
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.胆石症
D.白血病
E.艾滋病
52.患者，女性，30岁。已婚。发热、咳嗽、食欲缺乏、明显消瘦半年，拟诊艾滋病。护士给予其健康教育时应除外E
A.不能与别人共用牙刷
B.不能怀孕
C.不能献血
D.过夫妻生活时使用避孕套
E.不能与别人共同进餐
53.患者，女性，22岁。低热，咳嗽，多汗，乏力消瘦2个月，近几个月来无明显诱因出现上述症状加重，为了明确诊断最有意义的检查E
A.血常规
B.结核菌素试验
C.血沉
D.胸部X线
E.痰结核菌检查
54.患者，女性，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测C
A.肝功能
B.心功能
C.肾功能
D.肺功能 E 胃肠功能
55.患者，男性，23岁。水肿，尿蛋白(+++)，问水肿的原因A
A.血浆胶体渗透压下降
B.肾小球滤过率下降
C.继发醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.体循环淤血
56.患者，女性，56岁。慢性肾功能衰竭。近日因腹泻出现心悸气短、头晕乏力明显加重，恶心呕吐，尿量减少，患者血肌酐732μmol/L，血尿素氮22.3mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min。该患者的饮食护理正确的是A
A.优质低蛋白饮食
B.高磷饮食
C.严格限制钠盐
D.低热量饮食
E.低钙饮食
57.患者，男性，15岁。经常自创一些语词，下列症状属于语词新作的是A
A.“犭市”代表狼心狗肺
B.别人往自己面前放一饭碗，觉得是别人在嘲笑自己是饭桶
C.因为电脑感染了病毒，自己就要死了
D.反穿衣服，以表示自己为“表里如一，心地坦荡”
E.觉得自己受到电波和超声波控制了
58.患者，女性，55岁。患有焦虑症，护士护理该患者时不正确的做法是C
A.提供安全与舒适的环境
B.减少对患者的感官剌激
C.用医学术语解释治疗措施
D.指导患者作用松弛术
E.倾听患者的诉说
59.患者，女性，42岁。120急救车送入院，患者多汗、流涎、瞳孔针尖样缩小、呼气有大蒜昧，该患者可能是B
A.CO中毒
B.有机磷农药中毒
C.低血糖
D.镇静催眠药中毒
E.脑出血
60.患者，女性，18岁。因风湿热入院，遵医嘱现使用青霉素和阿司匹林，几天后患者出现胃肠道反应，下列措施正确的是A
A.饭后服用阿司匹林或同服氢氧化铝
B.暂停服用阿司匹林
C.阿司匹林与维生素K同服
D.暂停使用青霉素
E.两者都暂停
61.患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是C
A.大便隐血试验
B.X线钡剂造影
C.内镜检查
D.血常规检查
E.B超检查
62.患者，男性，22岁。3天前诊断为急性白血病，今晨在如厕时突然倒地昏迷，抢救无效死亡。其最可能的死亡原因是A
A.颅内出血
B.心肌梗死
C.继发肺炎
D.中枢神经系统白血病
E.肾功能衰竭
63.患者，男性，15岁。患急性淋巴细胞白血病，应用长春新碱和泼尼松化疗。化疗期间鼓励患者多饮水的主要目的是D
A.减少胃肠道剌激
B.稀释血中药物浓度
C.补充体液丢失
D.预防尿酸性肾病
E.减少药物对膀胱剌激
64.患者，男性，52岁。心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部Ⅱ级SM。诊断为A
A.甲亢性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.心肌病
E.先心病
65.男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3个月眼睑及下肢水肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC 0～3/HP ，颗粒管型少许。提示患者目前可能合并了E
A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾孟肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
66.患者，男性，70岁。高血压病史30余年。活动时出现头痛，检查发现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，诊断为脑出血。其出血部位最可能是B
A.右侧脑桥
B.左侧内囊
C.小脑
D.右侧内囊 E 左侧脑桥
67.患者，女性，75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，首要的护理措施是A
A.每2h翻身按摩一次
B.每天检查皮肤有无破损
C.使用气圈
D.保持左侧卧位
E.鼓励肢体功能锻炼
68.患者，男性，78岁。患帕金森病5年，一直服用左旋多巴控制病情。护士应告诉患者不能与左旋多巴同服的药物是E
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素B1
D.维生素B2
E.维生素B6
69.患者，男性，20岁。有癫痫病史，护士对其进行健康指导错误的是D
A.适当参加脑力活动
B.需长期正规服药
C.避免饮酒
D.开车须有人陪同
E.随身携带诊疗卡
70.肠梗阻最简单、有效的检查方法是C
A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.核磁检查
71.外痔的临床表现不正确的是C
A.肛门潮湿、瘙痒
B.可有肛门剧痛
C.无痛性便血
D.肛门表面可见红色或暗红色硬结
E.发生于肛管皮下
72.肝硬化最常见的并发症是A
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.肝癌
E.电解质紊乱
73.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸、血胸均可出现的表现是C
A.纵隔移位或摆动
B.血压骤降
C.极度呼吸困难
D.高热
E.心跳骤停
74.护理急性肾功能衰竭少尿与无尿期患者，下列措施中最重要的是D
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.控制水、钾的摄入 E 限制蛋白质饮食
75.下列估算烧伤面积中，不正确的是B
A.躯干为27%
B.臀部为7%
C.前臂为6%
D.双手为5%
E.颈部为3%
76.腹腔实质性脏器破裂时，最典型变化为A
A.血容量下降
B.库欣反应
C.库欣综合征
D.腹膜剌激征 E 全身感染症状
77.骨科颅骨牵引术适用于D
A.胸椎骨折
B.腰椎骨折
C.颅骨骨折
D.颈椎骨折
E.颈椎病
78.食管癌手术患者的护理过程中错误的一项是D
A.注意口腔卫生
B.术前做胃肠道准备
C.术后保持胃肠减压通畅
D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E.注意并发吻合口瘘
79.骨肉瘤的特点是C
A.以骨质破坏为主
B.于骺端骨性突起，有蒂或杵状
C.Codman三角
D.X线片可见葱皮状骨膜反应
E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
80.患者，男性，50岁。患大隐静脉曲张，站立时在大腿中部扎止血带，然后患者下蹲15次后，曲张静脉空虚萎陷，说明E
A.大隐静脉侧支循环良好
B.大隐静脉瓣膜功能不全
C.小隐静脉瓣膜功能不全
D.交通支瓣膜功能不全
E.下肢深静脉回流通畅
81.患者，女性，68岁。3个月来经常便秘，两天前出现左侧腹部持续疼痛，阵发加剧，呕吐两次，均为肠内容物，腹部膨隆，左下腹轻微压痛，可扪及有触痛包块，肠鸣音减弱。首先考虑为C
A.小肠扭转
B.蛔虫性肠堵塞
C.乙状结肠扭转
D.粪块性肠堵塞
E.乙状结肠癌
82.患者，男性，50岁。1天前出现转移性右下腹痛，麦氏点固定压痛，现腹痛突然减轻，但范围扩大，腹肌紧张，考虑其阑尾炎的病理类型为D
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化胁性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
83.患儿，5个月。哭闹时右腹股沟部出中肿块，安静时肿块消失，诊断为右腹股沟斜疝，目前的治疗原则是C
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术 D 早期手术 E.限期手术
84.患者，男性，28岁。肛管手术后行温水坐浴的温度为E
A.36～38℃
B.39～41℃
C.30～35℃
D.37～40℃
E.43～46℃
85.患者，女性，46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊，查:体温38.5℃，血压正常，巩膜轻度黄染，右上腹有轻压痛，首选的辅助检查是A
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.经皮肝穿刺胆道造影
E.经内镜逆行胆胰管造影
86.患者，男性，30岁。1小时前右腰部突发阵发性绞痛，并向下腹部、会阴部放射，伴恶心、呕吐。首先考虑的疾病是E
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.腹股沟疝嵌顿
E.右肾输尿管结石
87.患者，男性，65岁。因胸外伤致血气胸，行胸腔闭式引流。对患者进行健康教育中，尤其重要的是D
A.鼓励患者做深呼吸、咳嗽
B.鼓励患者进行床上活动，勤翻身
C.严禁吸烟，避免吸入剌激物
D.妥善固定水封瓶，勿使装置漏气
E.加强营养，提高疾病耐受力
88.患者，男性，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是C
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
89.患者，男性，诊断为全身化脓性感染，如该患者需做血细菌培养，其最佳采血时间是C
A.发热时
B.高热间歇时
C.寒战、高热时
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后
90.患者，男性，48岁。6天前工作中刺伤左手拇指末节，出现剧烈疼痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，目前首先应给该患者进行E
A.患肢制动
B.拔除指甲
C.局部热敷治疗
D.应用抗生素
E.切开减压引流
91.患者，女性，30岁。有痛风病史和高尿酸血症。肾结石手术后，为预防结石复发，应指导患者口服D
A.维生素B6
B.维生素C
C.氯化铵
D.别嘌呤醇
E.氧化镁
92.患者，男性，35岁。行肾部分切除术后，不正确的护理方法是D
A.术后注意血尿、脉搏
B.适当应用镇静镇痛药
C.术后24小时禁食，肠蠕动恢复后逐渐进食
D.术后2～3天后方可下床活动
E.注意各引流管常规护理
93.患者，男性，42岁。在施工中不慎将手掌割伤，1小时后来医院就诊。该患者伤口属于C
A.无菌伤口
B.清洁伤口
C.沾染伤口
D.轻度感染伤口
E.重度感染伤口
94.患者，女性，62岁。外伤清创术后3天，换药时见切口周围红肿，触之有波动感，穿刺有脓液，该切口应采取的措施是E
A.局部热敷
B.红外线照射
C.药物湿敷
D.穿刺抽出脓液
E.拆线并引流
95.患者，男性，25岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，护士应采取紧急的护理措施是D
A.敞开伤口，急诊手术
B.立即给予镇静止痛剂
C.用棉垫加压包扎
D.用消毒或洁净器皿覆盖妥善保护
E.迅速将肠管还纳腹腔
96.患者，男性，25岁。在湖里游泳时不慎溺水，抢救出水后，发现心跳，呼吸已停，如心肺复苏有效，以下哪项不符合救护原则E
A.保持呼吸道通畅
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.糖皮质激素和脱水剂防止脑水肿
E.不宜注射盐水
97.患者，男性，50岁。因不慎足部刺伤入院治疗，下列处理不正确的是C
A.使用3%过氧化氢冲洗伤口
B.去除伤口周围的异物
C.使用破伤风抗毒素中和游离毒素
D.早期应用破伤风免疫球蛋白
E.使用抗生素预防感染
98.患者，男性，45岁。右侧胸部被汽车撞伤，随即出现呼吸困难，胸壁有部分软化区，并随呼吸相应波动，处理过程中首先应E
A.使用镇痛药物
B.安慰患者，舒缓焦虑心情
C.气管切开
D.急诊手术
E.软化区加压包扎
99.患者，男性，23岁。车祸致有胫腓骨骨折，行持续骨牵引，在护理过程中不妥的是C
A.防止过度牵引
B.保持有效牵引
C.避免早期进行功能锻炼
D.避免牵引钢针左右移动
E.设置对抗牵引100.患儿，8岁。临床诊断为右股骨骨髓炎，行皮牵引固定，下列哪项不是固定的目的C
A.防止炎症扩散
B.解除肌痉挛，缓解疼痛
C.防止关节僵硬
D.防止病理性骨折
E.防止畸形
101.患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为C
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
102.患者，男性，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音稍亢进。护士采集病史时，要重点询问B
A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
103.患者，男性，58岁。3天前突然出现无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，无尿路剌激征，3个月前有类似情况，用止血药后血尿停止。根据病史，应先考虑B
A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.肾结石
E.急性膀胱炎
104.患者，女性，30岁。因乳癌做根治术并经化疗。出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要C
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
105.患者，男性，32岁。因“硬膜下血肿”入院治疗，护理措施正确的是A
A.昏迷时应采取侧卧位
B.清醒时应采取半卧位
C.每天给予液体2500ml
D.躁动患者尽快给予镇静剂
E.昏迷患者早期采取TEN
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(l06～109题共用题干)
患儿，男性，8岁。平时体格健壮。夏季突发高热2日，惊厥5次，面色发灰，四肢凉，血压低，心、肺无异常，脑膜剌激征阴性。
106.该患儿最可能是B
A.甲型肝炎
B.中毒性细菌性痢疾
C.支气管肺炎
D.结核性脑膜炎
E.心肌炎
107.为明确诊断应最先作的检查是E
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.头颅CT检查
D.血白细胞计数
E.肛拭子或温盐水灌肠，查大便常规
108.预防该病的关键性措施是B
A.隔离患者
B.改善环境卫生，加强食品管理
C.接种菌痢菌苗
D.积极治疗患者
E.积极治疗带菌者109.确诊该病最可靠的依据是C
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养痢疾杆菌阳性
D.免疫检查阳性 E 大便镜检发现大量脓细胞
(l10～111题共用题干)
一孕妇，33 周，第一胎，外来务工，未做过产前检查。因血压高由内科门诊转入产科门诊，初步体检:血压178/116mmHg，心率98次/分，呼吸12次/分，下肢水肿(++)，蛋白尿定性(+++)，眼底小动脉痉挛。追问病史，主诉仅有轻微胃部不适及头晕。
110.妊娠高血压综合征产妇第三产程时禁忌的药物是B
A.地塞米松
B.麦角新碱
C.甲氨蝶呤
D.苯巴比妥
E.考来烯胺
111.重度妊娠高血压综合征的治疗原则，正确的是B
A.解痉、降压、积极利尿、及时引产终止妊娠
B.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿、适时终止妊娠
C.首先合理扩容、药物降压和利尿、严密监测胎心
D.大剂量镇静、解痉，小剂量降压和扩容，必要时利尿
E.解痉、降压、吸氧、扩容和利尿，陪伴及心理支持
（l12～114题共用题干)
患者，女性，68岁。在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
112.护士为患者安置的体位是C
A.半坐位
B.截石位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
113.术后保持大小便通畅的护理措施，不正确的是A
A.术后留置导尿管2周以上
B.拔尿管后观察自行解尿情况
C.大便后清理会阴
D.术后留置导尿管7～14天
E.按保留尿管常规护理
114.术后第二天患者提出想吃菜肉馄饨，护士解释E
A.馄饨不耐饥
B.病区里不能煮生馄饨
C.外卖菜肉馄饨不卫生
D.馄饨营养不足
E.馄饨属于有渣食物（115～117题共用题干)
患者，女性，39岁。主诉有接触性出血，偶尔还有血性排液，有臭味。既往健康。经各项检查确诊为子宫颈癌。115.目前该患者最需要的护理措施是E
A.配合医生用明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞
B.用1:5000高锰酸钾擦洗阴道
C.预防压疮和口腔感染
D.评估疼痛选择合适止痛剂
E.动员社会支持系统给予心理支持
116.护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是D
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
117.该患者行宫颈癌根治术，术后留置尿管的时间为D
A.1～2天
B.3～4天
C.5～6天
D.7～14天
E.14～21天
（118～120题共用题干)
患者，男性，50岁。患高血压病15年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/9OmmHg。
118.指导患者服用降压药不妥的是C
A.遵医嘱用药不可自行增减
B.使用两种或以上药物可增强疗效
C.血压正常后停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间定期测血压
119.3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐，测血压为220/138mmHg，你认为患者的情况是发生了A
A.高血压危象
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.肾功能衰竭
120.护士应立即为患者准备的降压药是A
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔
(121～122题共用题干)
男性，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅谈的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
121.该患者最可能的诊断是A
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
122.目前该患者的护理措施不妥的是C
A.卧床休息为主，适当下床活动
B.必要时给予氧气吸入
C.应用解热镇痛药
D.应用祛痰止咳药
E.饮食要清淡
（l23～124题共用题干)
患者，女性，40岁。因腹痛、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹泻，大便7次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，无呕吐、无发热。病前一天曾一家三口在餐馆吃晚饭，进食过凉拌菜及肉食等，其丈夫也出现腹痛、腹泻情况，但症状较轻。体查：体温37.5℃,脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg，神志清，皮肤弹性好，无脱水征。心肺听诊未闻异常，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。
123.患者最可能的诊断是A
A.细菌性食物中毒
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.非细菌性食物中毒
E.肉毒中毒
124.为明确诊断，该患者要进行的进一步检查项目是D
A.便常规
B.血常规
C.尿常规
D.便培养和可疑食物进行细菌培养
E.血清钾测定
(l25～126题共用题干)
患者，男性，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。
125.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是B
A.将患者安排在离护士站近的房间
B.将患者安排在单人房间
C.严格检查患者入院携带的物品
D.向患者介绍主管护士
E.向患者介绍同病房的其他患者
126.对患者实施给药护理时，正确的做法是D
A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用
B.将药物交给家属让其督促患者服用
C.将药物混合在患者的食物内，一同服用
D.护士看护患者服药，确认服下后再离开
E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行
(l27～129题共用题干)
患者，男性，66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。
127.此类疝属于D
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
128.该患者的术前护理措施中，不正确的是D
A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.静脉输液
129.若行手术治疗，术后预防阴囊水肿的有效措施是C
A.仰卧位，腘部垫枕
B.用砂袋压迫切口
C.用丁字带托起阴囊
D.局部理疗
E.鼓励患者早期下床活动(130～132题共用题干)
患者，男性，66岁。因进行性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。
130.关于直肠指检的说法不正确的是A
A.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重
B.了解肛管括约肌功能
C.前列腺位于直肠前壁
D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中间沟情况
E.直肠指检在排尿后进行
131.下列测量残余尿的方法中，损伤最小、最简单并反复测定的是C
A.膀胱镜检查
B.膀胱造影
C.排尿后B超
D.排尿后导尿
E.排泄性尿路造影
132.该患者的治疗方法是E
A.以药物治疗为主
B.TURP
C.激光等热疗治疗
D.开放手术
E.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
(l33～135题共用题干)
患儿，9岁。高处跌下，左手掌撑地，致左肘关节肿胀、疼痛1h。检查见左肘部肿胀明显、疼痛剧烈，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
133.此患者目前可能发生了C
A.肘关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.肱骨踝上伸直型骨折
D.肘关节侧方脱位
E.肱骨踝上屈曲型骨折134.护理过程中，应特别注意观察是否伤及D
A.尺神经
B.肱三头肌
C.挠神经
D.肱动脉
E.头静脉
135.行患肢屈肘位石膏托固定第2天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。应采取的主要护理措施是C
A.给予止痛剂
B.继续观察
C.拆除石膏托，减小左肘屈曲度，另行固定
D.抬高患肢，活动手指
E.立即手术