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第1章护理学的发展史
第1节护理学的形成和发展
【导入新课】
（一）问题：
1、护理是一门怎样的专业？
2、你认为护士的工作是做什么的？
（二）观看南丁格尔的画像
问题：这个人是谁？
这个人就是被称为现代护理学鼻祖的南丁格尔，在下面的课程中我们会讲到她。预习过的同学肯定见过这个名字。
好，每学习一门专业或学科之前都应该了解它的发展史，这次课我们就一起来学习护理学的发展史。
在讲这次课之前，我们来看一下学习目标，有目标性的去学习才会收到很好的效果。
【讲解新课】
1、（展示由远古时代的护理—中世纪和文艺复兴时期的护理—近代护理—现代护理的一些图片）边展示边讲解：各个时期的护理特点《古代（以自我护理、家庭护理为主）中世纪（以宗教护理、医院护理为主）》和发展所受的影响因素，如社会政治制度、经济、文化、自然及医学科学和其他学科对护理学的影响等。
2、重点记忆：
1836年德奥赛多弗里德在凯撤斯韦特城建立医院和女护士训练所，这是最早的具有系统化组织的护士训练班。
3、十九世纪中叶即大约1850年，被称为“南丁格尔时代”
这个时期，科学的护理专业形成，推动了现代护理学的发展。
4、现代护理学发展的三个阶段
讨论问题：这三个阶段的特点？为什么是这样发展的，这个“中心”先是以疾病，再是以病人，最后才是以人的健康为中心，他们有什么区别吗？都受到了哪些因素的影响？
三个阶段特点的区别
讲解每个阶段过程中穿插一些需要重点记忆的内容如下：
1）1948年WHO（世界卫生组织）提出了健康的定义：健康不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理状态、心理状态和良好的社会适应能力。
2）1955年美国HALL 提出“护理程序”一词。
3）20世纪60年代后出现了“整体护理”思潮。
4）1977 美国ENGEL 提出了“生物—心理—社会医学模式”（即现代医学模式，这个医学模式影响很大。）
5）1978 WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标。
第2节南丁格尔对近代护理学的贡献
问题：
1、国际护士节是哪一天？知道它的由来吗？
2、“提灯女神”指的是谁？
观看电教片（南丁格尔一生的简要概述）及图片（南丁格尔的铜像）。
问题讨论：南丁格尔最大的贡献是什么？
一、她的生平
1820年5月12日出生英国（出生地意大利的弗洛伦萨）Florence Nightingale 1854—1856 “克里米亚战争”她率领38名护士使病死率由50% ↓2.2%
被誉为“提灯女神”和“克里米亚天使”
二、主要贡献
1、创建世界上第一所护士学校
1860年在英国圣托马斯医院创建的创建世界上第一所护士学校。
2、撰写著作指导护理工作
《护理札记》-------护士必读经典著作
《医院札记》------改进医院的建筑和管理方面的意见
《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》-----被认为医院最有价值的文献
《英军的死亡率》-------被视为护理研究的开端
3、开创了科学的护理专业
南丁格尔对护理事业的主要贡献是她使护理走向科学的专业化轨道，使护理从医护合一的状态中成功地分离出来
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第三节我国护理事业的发展
一、中国传统医学中的护理：
依照传统医学文献资料讲解中国传统医学中护理的发展。
早期的医、药、护一直保持着不分的状态，
“ 三分治，七分养。”（护理）
《黄帝内经》《备急千金要方》《本草纲目》
二、近代护理的形成：
1、护理专业队伍的形成
（1）鸦片战争前后，我国护理事业渐渐兴起。
问题：为什么是在鸦片战争前后中国的护理事业才逐渐兴起？
（2）1888年福州我国第一所护士学校建立。
问题：①世界上第一所护士学校在哪年哪个国家建立？
②最早的具有系统化组织的护士训练班是在哪年哪个国家建立？
2、护理工作
妇女解放运动的兴起对护理事业发展有很大意义。
（1）1909 中华护士会在江西牯岭成立，1936年更名为中华护士学会，1964年改为现名中华护理学会。
（2）1920 《护士季报》我国第一份护理专业报刊。
（3）1922 我国成为国际红十字会第11个会员国。
革命年代国家对护士的重视，促进护理事业的发展。（“尊重护士，爱护护士。”）
三、现代护理学的发展
（一）护理实践活动逐渐扩展（基础护理和专科护理）—（中西医结合护理、老年护理、社区护理、家庭护理等）
（二）护理教育体制日趋完善（1979年《关于加强护理（教育）工作的意见》）多个教育层次：中专—大专—本科—研究生（硕士和博士））
（三）护理科研水平不断提高
1993年中华护理学会设立护理科技进步奖，每两年评选一次。（鼓励护理科研的开展。）（四）护理管理体系逐步健全
A护理指挥系统（300张床位以上按三级护理管理，300张床位以下按二级护理管理。）B晋升考核制度（护士的技术职称有主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士）C执业注册制度（1993年《中华人民共和国护士管理办法》2008年《护士条例》1995
年6月全国举行首届护士执业资格考试）
（五）护理学术交流日益增多特别是20世纪80年代后（王秀英林菊英）
四、讨论：经过本章书的学习，谈谈对护理专业的认识及对今后的打算
五、课堂小结
这次课我们学习了。护理学的形成和发展与人类文明、科学进步息息相关。希望大家理解好现代护理学发展的三个阶段的特点。学习这次课后大家应该了解南丁格尔是以怎样的人物，也知道了“提灯女神”指的是谁。我国护理事业的发展与传统医学、西方文化的影响、卫生工作方针有关。重点掌握我国护理事业的发展现状，为更好地服务于我国的卫生事业做初步准备。
六、课堂作业
一、单项选择题
1、世界上第一所正式护士学校创建于
A、1860年，英国
B、1888年，伦敦
C、1809年，英国
D、1860年，德国
E、1890年，圣多马
2 ．我国的第一所护士学校开办于_________。
A．1907年
B．1865年
C．1860年
D．1900年
E．1888年
3 ．中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。
A．中华护士会
B．中国护士会
C．中华护士学会
D．中华护理学会
E．中国护理学会
4．南丁格尔就读的护士学校是_________。
A．圣托马斯医院护士学校
B．凯塞威尔斯城护士
C．克里米亚护士学校
D．沙弗诺城护士学校
E．佛罗伦萨护士学校
5．南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题)
A．创立了世界上第一所正式的护士学校
B．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C．提出了护理的科学概念
D．设立了南丁格尔奖章
E．撰写了第一部护理专著《护理札记》
答案：A E A B ABE
、单项选择题（在下列每小题的四备选答案中选出一个正确答案，并将其字母标号填入题干的括号内每小题1分，共30分） 1、人体是有机的统一整体，在生理方面是以（） A、五脏中心 B、六腑为中心 C、经络为中心 D、精气血津液为中心 2、“热极生寒”“寒极生热”属阴阳的（） A、相互对立 B、相互消长 C、相互转化 D、相互累及 3、临床症见呼吸少，吸气困难，动则气喘属（） A、肺气虚 B、心气虚 C、宗气虚 D、肾不纳气 4、能转化成血液又是血液组成部分的是（） A、原气 B、宗气 C、营气 D、卫气 5、内风的产生是由于（） A、肝脏功能失调 B、心脏功能失调 C、情志失调 D、邪气偏盛 6、膀胱贮藏排泄尿液的功能是依靠（） A、膀胱的气化 B、肾的气化 C、肾与膀胀的气化 D、三焦的气化 7、麻疹的隔离时间一般为（） A、疹退 B、透疹后 C、透疹后6天 D、透疹后2周 8、风热证感冒汗多湿衣时防止受凉复感护理应（） A、随时擦汗衣 B、汗止后更衣 C、擦汗后盖上被子 D、温水擦浴 9、暴盲肝阳上亢证饮食禁忌（） A、酒及辛辣之品 B、生冷瓜果 C、多饮水 D、荤腥 10、水痘隔离时间从发病开始到（） A、水痘透布 B、水痘完全干燥结痂后二周 C、水痘完全干燥结痂后一周 D、水痘完全干燥结痂 11、芒刺舌主（） A、热盛 B、阴虚 C、食滞 D、气滞 12、语音低微或断续不相接的多属（） A、虚证 B、实证 C、寒证 D、热证 13、便有腥味为（） A、消化不良 B、胃热证 C、虚证 D、实热证 14、疼痛喜按多属（） A、虚证 B、实证 C、气滞证 D、瘀血证 15、迟脉主（） A、表证 B、里证 C、寒证 D、热证
中国护理的具体发展历程 1888年，美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。 1921年，北京协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4～5年，5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育，学制为3～4年，护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 1924年，由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长；1936年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1941～1942年，中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词：“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士，爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高，促进了中国当代护理学的发展。至1949年，全国共建立护士学校183所，有护士32800人。 新中国成立后，随着卫生事业的发展，我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下，我国护理工作有了迅速的发展。 1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一，并纳入正规教育系统。 1976年以后，尤其是党的十一届三中全会以后，护理专业再一次获得新生。 1977年以来，中华护理学会和各地分会先后恢复。 1978年后，开展了护理国际交流。 1979年，为护理工作转折点，国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见” 1980年，由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班，学制3年，获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。 1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业，毕业获学士学位。其后，相继有11所高等院校开设了护理本科专业，学制5年。 1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。 1982年卫生部正式成立了护理处，1985年经卫生部批准，成立了护理中心，以加强对护理工作的领导、监督和指导，进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。随着医学科学的发展，社会的进步，医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者，又是预防疾病的宣传者，还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和多面手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展，护理的目标不仅是满足病人生理上的需求，还着眼于病人心理的平衡，社会的适应，所有这一切都标志着传统护理向现代护理的过渡
中医护理学基础：中医护理发展简史——形 成 中医护理学的初步形成阶段（战国──东汉时期）任何一门学科都要有理论作基础的，虽然我们认为护可能早于医，因为，原始人生了病，开始并没有医药，只有他的亲人照料他、看护他。后来有了医疗活动，但有关护理方面的知识均散在于各医家的著作中，没有护理专著。 《黄帝内经》奠定了中医护理学的基础 《皇帝内经》是我国第一部医学典籍，成书于战国至秦汉时期，全面总结了秦汉以前的医学成就。实为历代医家的经验总结和汇编。全书分《素问》、《灵枢》两部分。 基本观点有整体观、阴阳平衡观、邪正斗争观、重视预防观。 基本学说有阴阳五行学说、藏象经络学说、病因病机学说、诊法治则学说等。同时也论述了中医护理学的理论知识。 《神农本草经》与用药护理 《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学重要典籍，和《内经》一样，非一时一人之手笔，大约是秦汉以来
许多医药学家不断搜集，直至东汉时期，才最后加工整理成书的。全书共分三卷，共收载药物365种，其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种。根据药物性能、功效的不同，分为上、中、下三品。 本书概括地讲述了君、臣、佐、使的药物学理论，另外还有药物的七情合和、四气五味等理论，对药物的配伍、组成方剂有具体的指导意义，对临床护理观察药效和毒性反应也有指导价值。 《伤寒杂病论》开创了辨证施护的先河 《伤寒杂病论》是汉代医家张仲景所著。 张仲景继承了《黄帝内经》等古典医籍的基本理论，以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出了包括理、法、方、药在内的辨证论治原则，使祖国医学的基本理论与临床实践紧密地结合起来，不仅奠定了中医辨证论治的理论体系，也为临床辨证施护开了先河。本书强调服药护理、饮食护理对疾病的作用，并创建一些护理技术。 华佗-医疗体育的奠基人 华佗是我国后汉时期的名医，精通内、外、妇、儿、针灸等，以外科著称。首创麻沸散，创编了“五禽戏”。其在古代气功导引的基础上，模仿虎、鹿、猿、熊、鸟等五种动物的活动姿态，创编了一套保健体操，名叫“五禽戏”，使头、身、腰、四肢等各个关节都得到活动。认为“人体欲
第一章护理学的发展及其基本概念习题 一、名词解释 1.护理学 2.独立性护理功能 3.专业性护理工作 二、填空题 1.按照护理专业的＿＿划分 ,护士应用自己的专业知识及能力分析及解决护理问题 ,称为＿＿护理工作。 2.南丁格尔两本最著名的护理经典著作为＿＿及＿＿。 三、判断题 1.文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。 2.西方学者卡渤认为 ,护理学的知识中应包含个人知识。 3.护理专业的自主性体现为护士能自行决定所有的护理措施及护理行为。 4.南丁格尔的办学宗旨是将护理学作为一门科学的职业 ,采用新的教育体制及方法来培养护士。 5.解放以前 ,中国没有高等护理专业教育。 6.中国现代护理的发展在最初阶段主要受西方护理界的影响。 四、选择题 A型题 1.护理艺术、技能及行为方面的知识称为 : A.个人知识 B 美学知识 C.行为知识 D.伦理学知识 E.科学知识 2.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务,属于： A独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.技术性护理功能 D.依赖性护理功能 E.艺术性护理功能 3.下列哪一项不属于护理专业特征 : A.为人类服务为目的 B.有完善的教育体制 C 有系统而坚实的专业理论基础 B有良好的科研体系 E 有专业自主性 4.自1964年以来 ,中国护理界群众性团体称为 : A.中国护士会 B.中华护士学会 C中华护理学会
D.中国护理学 E.中华护士会 5.5月12日国际护士节命名根据是 : A.南丁格尔的生日 B.南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C.南丁格尔逝世的日期 D.南丁格尔受国际护士会奖励的日期 E.南丁格尔受英国政府奖励的日期 6.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点 : A.护理模式转变 B.护理理论指导护理实践 C.服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构 D.护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E.护理从属于医疗 B型题 1～5 题共用备选答案 ) A.护理学是研究帮助健康人或患病的人保持或恢复健康,预防疾病或者平静死亡的科学。 B.护理学是研究如何判断和处理人类对已经存在或潜在健康问题反应的科学。 C.护理学是一门新兴的独立科学,其理论逐渐形成体系,有其独立的学说及 理论 ,有明确的为人民服务思想。 D 护理学是一门独立科学 ,与医疗关系密切 ,相辅相成 ,相得益彰。 E.护理学是一门研究专业性关怀的科学 1.国际护士会对护理学的定义为 : 2.我国护理专家林菊英对护理学的定义为 3.美国护士会对护理学的定义为 : 4.美国学者怀森对护理学的定义为 : 5.我国学者周培源对护理学的定义为; 6～8题共用备选答案 ) A.护理重点为协助医生治疗疾病 B.应用护理程序对服务对象实施整体护理 C.服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构 6.以病人为中心的护理特点是: 7.以健康为中心的护理特点是 : 8.以疾病为中心的护理特点是 : X型题 1.西方学者卡渤认为护理学的知识包括： A.个人知识 B.美学知识 C.医学知识 D.伦理学知识 E.科学知识
第一章护理学的发展史 一、A1型题（第1～62题）： 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.世界上第一所正式护士学校创建于 年，英国年，伦敦年，英国年，德国年，圣多马 2.我国的第一所护士学校创建于 A．1907年，广州 B．1865年，湖南 C．1921年，上海 D．1922年，北 京 E．1888年，福州 3.中国护理界的群众性学术团体最早名为 A．中华护士会 B．中国护士会 C．中华护士学会 D．中华护理学会E．中国护理学会 4.南丁格尔就读的护士学校是 A．圣托马斯医院护士学校 B．凯撒斯威斯护士学校 C．克里米亚护 士学校 D．沙弗诺城护士学校 E．佛罗伦萨护士学校 5.南丁格尔着有 A. 《医院札记》 B. 《护理》杂志 C. 《护士进修》杂志 D. 《护 理研究》杂志 E. 《中华护理》杂志 6.护理专业化开始形成于 A. 医院护理 B. 自我护理 C. 近代护理 D. 家庭护理 E. 现代护理 7.中华护士会成立于 年广东年福州年江西年北京年上海 8.自1964年起，中国护理界的群体性学术团体改名为 A.中华护理学会 B.中华护士学会 C.中华护士会 D.中国护士学会 E.中国护士会
年，WHO对健康的定义不包括下列哪项 A.躯体没有疾病 B.有完整的生理状态 C.有完整的心理状态 D.有一定的劳动能力 E.有社会适应能力 10.“生物-心理-社会医学模式”的提出者是 A. 罗伊 B. 恩格尔 C. 奥瑞姆 D. 马斯洛 E. 莉迪亚 11.在克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使伤兵的死亡率从50%下降到 A. 4% B. % C. % D. 5% E. 2% 12.国际红十会首次颁发南丁格尔奖是在 A. 1907年 B. 1910年 C. 1920年 D. 1953年 E. 1912年 13.国际护士节定于 A. 南丁格尔诞生日 B. 南丁格尔获奖时间 C. 南丁格尔去世时间 D. 南丁格尔创办第一所护士学校时间 E. 以上都不是 14.中医理论“三分治、七分养”中的七分养实质是 A. 护士 B. 护理 C. 护理患者 D. 护理教育 E. 护理改革 15.明代巨着《本草纲目》的作者是 A. 扁鹊 B. 李时珍 C. 孙思邈 D. 陈子明 E. 华佗 16.我国护理事业的兴起是在 A. 抗日战争时期 B. 土地革命时期 C. 鸦片战争时期 D. “五四”运动前后 E. 解放战争时期 17.唐代孙思邈所着的《备急千金药方》，宣传和首创了 A. 消毒技术 B. 饮食技术 C. 导尿术 D. 观察病情 E. 以上都是 18.以疾病为中心的护理特点是 A. 医护双方是合作的伙伴 B. 重视整体、忽视局部 C. 重视高等护理教育
中医护理学基础 第一章 *1中医护理学的概念：是中医药学的重要组成部分，是一中医理论为指导，运用整体观念，对疾病进行辨证护理，结合预防，保健，康复等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及人群施以健康照顾与服务，以保护人民健康的一门应用学科。 *2中医护理学的研究领域和服务对象：研究领域：（1）在研究对象对方面，既涉及患者的疾病护理，病后调摄与康复，又涉及人群的养身保健与防未病;(2)在临床实践方面，既涉及医院的专科护理，又涉及社区护理，（3）在学科任务方面及包括临床护理，还包括护理管理、护理教育和护理科研。服务对象：既包括患者，又包括健康人群。 3中医护理学的两个基本点：（1）整体观念—即人是一个有机整体及人和自然界的统一。中医护理学强调以人为本，重视人体五脏六腑的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐，运用整体观念，对患者进行整体护理。（2）辩证施护—辩证施运用中医学理论，通过望闻问切四诊的方法收集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料，进行分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性。施护施在辩证的基础上，从疾病的证候定性确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。辩证施决定护理的前提与依据，施护施护理疾病的手段和方法。 4中医整体护理：施指在观察判断病情和护理疾病时应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天昼夜晨昏变化等各方面因素，制定出适宜的护理计划。 5证、症、病三者的关系与区别：“病”是疾病的总称，概括疾病的全部病理过程，因此，“病”可以概括“证”，“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。“症”施指症状，而“证”施证候，是辩证所得到的结果，概括了机体在疾病发展过程中某一阶段出现的各种症状。“证”比“症状”更全面、更深刻、更准确的揭示了疾病的本质。 6八纲辩证的概念：八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证将疾病的病位深浅、病位性质、邪正盛衰、证候类别等情况加以综合分析，归纳为八类证候，称为八纲辩证。 7扶正祛邪的概念：疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。 8护病求本的概念：护病求本就是在护理患者时必须先抓住疾病的本质，针对疾病的本质进行护理，这是辩证施护的根本原则。 9三因制宜的概念：三因制宜护理施指在护理工作中，要注意因时，因地，因人的差异性，区别对待，采取适宜的护理措施。 10治未病的概念：采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，维持机体阴阳平衡的健康状态即被称为“治未病”。 11阴阳：（阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒） 寒证、里证、虚证属于因证热证、表证、实证属于阳证 （1）阴证：多因体内阳气虚衰或寒邪凝滞所致。临床可见面色暗淡，精神萎靡，形寒肢冷，倦怠无力，语声低怯，纳差，便溏，尿清，舌淡胖嫩，苔润滑，脉沉迟等。 （2）阳证：多因体内热邪炽盛或阳气亢盛所致。临床可见面赤身热，神烦，烦躁不安，声高气粗，口干，渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌质红降，苔黄黑起芒刺，脉象浮数、洪大等。 （3）阴虚证：病理机制是阴液亏损，阴部制阳表现：阴液亏损，阳气相对偏盛而生虚热（4）阳虚证：病理机制施阳气亏损，阳不制阴表现：机体功能减退的气虚证候，阴气相对偏盛而生虚寒 （5）亡阳证：指由于体内阴液大量消耗所表现出阴液衰竭的证候。阴虚而阳亢，表现出一
护理学发展史 一、公元前的特点:自我保护式的、互助式、经验式、医药护不分。 二、公元后及中世纪的特点:护理工作受宗教和战争的影响，没有系统的护 理管理，护理工作局限于简单的生活照料。主要由贫困人家的女子为了生计和 修道的修女为了慈善而为。 三、萌芽阶段 1576年，法国天主教神父圣.文森保罗在巴黎成立了慈善姊妹会，成员经 过一定培训后，深入群众，为病弱者提供护理服务使护理逐渐脱离宗教的束缚，成为一种独立的职业开始萌芽。 真正的护理学的诞生，是从南丁格尔时代开始的，所以，国际上又把这段 是时期称之为南丁格尔时代。 四、科学护理学的诞生（南丁格尔时代） 1、南丁格尔的生平简介 佛罗伦斯南丁格尔（1820-1910 英国人） 1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦斯，她家境富裕，受过良好的教育，她曾在巴黎大学就读。 1850年，她不顾家人的反对，到德国凯撒斯韦尔基督教女执士学校参加一 个护士训练班，并开始对英、法、德等国的护理工作进行考察研究，写出不少 护理学专著。 1853年出任伦敦妇女医院院长 1854年至1856年，英、法、土耳其联军与沙皇俄国在克里米亚交战，由于没有护士且医疗条件极差，英军伤病员死亡率高达44％。在这种情况下，南丁 格尔率领38名护理人员奔赴战地医院，通过健全医院管理制度，提高护理质量，在短短数月内把伤员死亡率降至2．2％。在克里米亚战争中，南丁格尔以其人
道、慈善之心为交战双方的伤员服务，被战地士兵称为“提灯女神”。战争结束后，英国政府授予最高荣誉，并设立了南丁格尔基金。 1857年，在她的努力下，英国皇家陆军卫生委员会成立。同年，军医学校成立。 1860年，她用公众捐助的南丁格尔基金在英国圣托马斯医院内建立了世界上第一所正规护士学校——南丁格尔护士学校，推动了西欧各国乃至世界各地护理工作和护士教育的发展。 2、南丁格尔的荣誉 1907年英国女王授予她最高民族荣誉勋章 1907第八届国际红十字会上设立了南丁格尔奖，1912年首次（在芝加哥）颁发，每2年颁发一次，每次最多50名。 1912年国际护士会将她的生日5月12日定为国际护士节。 （10英镑的背面是南丁格尔的雕像）南丁格尔对护理有其独到的见解和坚定信念 她的护理誓言： 余谨至诚 于上帝及会众面前宣誓 终身纯洁， 忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密，
中医护理学发展史及基本特点 时间：2015年5月6日地点：六楼会议室主讲人：姜艳华 主讲内容：中医护理学发展史 一、古代中医护理学得形成与发展 1、早在远古时代期，原始人类为了生存，以植物和野兽为食，用兽皮或树叶遮体，是过着“巢穴而居”的生活。在生活和劳动过程中，偶然受伤便设法涂裹包，身体疼痛不适便揉捏按压，天气变化则趋避寒温，并通过对动物、植物的长期观察和尝试，逐渐熟悉和认识了动、植物的营养、毒性和药用价值。原始人类这些本能的保护自身、减轻痛苦的自疗和互动活动，即是医护的开始。当人们发现一些本能的方法具有预防疾病和康复的作用，从而有目的地去实施时，即形成了护理学的萌芽。 2、战国至东汉时期，随着科学文化的迅速发展，为中医护理学理论体系的逐步形成奠定了基础。初步建立了中医学的理论体系。 《皇帝内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》等医学典籍相继问世，标志着中医学理论体系的初步形成，也为中医护理的发展奠定了理论基础。 3、杰出医家华佗是我国后汉时期外科和医疗体育的奠基人，他不仅创造性地使用酒服麻沸散作为外科手术的麻醉剂，还吸取前人“引导”的精华，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的姿态，创造了五禽戏，使头、身、腰等各个关节都得到运动，认为“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也”，把体育和医疗护理结合起来。 这是最早的康复护理的方法，也对体育保健事业的发展具有重要的意义。 4、晋隋唐时期是中医护理理论和专科护理全面发展的时期，这一时期医学理论和技术得到迅速发展，出现了众多名医著作，促进了中医药理论体系的进一步发展 5、东晋葛洪所著的《肘后救卒方》集中医急救、传染病、内、外、妇、五官、精神、骨伤各科之大成，书中对各科护理均有详细的阐述 6、唐代孙思邈所著的《千金翼方》和《备急千金要方》是两本以记载处方和其他各种治病手段为主的方书 《备急千金要方》一书载方5300首，较系统地总结和反应了自《皇帝内经》以后至唐代初期的医学成就，并详细论述了临床各科的临证护理、投药、食疗及养生、婴幼儿保健、护理等内容，对妇女怀孕、养胎、分娩乃至产褥期的护理作了详细的叙述，同时还记载了许多小儿喂养和护理方法 7、宋金元时期是中医学百家争鸣、百花齐放的时期医学发展迅速，流派纷呈 8、元代宫廷饮膳太医忽思慧编撰的《饮膳正要》是这一时期饮食营养学得代表作 9、明清时期是中国医药学深化发展时期 这一时期的诸多医家在丰富的临床经验的基础上，结合哲学研究成果，经过反复探讨，提出了许多创见，
《护理教育学》第一章至五章练习题 人文教研室丁素娇 护理学第一章练习题 一、概念 1.狭义的教育：专指学校教育，是人类社会发展到一定历史阶段的产物，可界定为：由专职人员和专门机构承担的，有制度保证的，有目的的、有系统、有组织的，以影响入学者的身心发展为直接目标的社会活动。 2.身心发展： 3.最近发展区 4.护理教育学 5教育学 二、单项选择 — 1.教育一词源于拉丁文“educate"，原意是导出，也即是对人进行某种引导。西方教育家对教育概念有不同的表述，其中，认为，“教育即生活”、“教育即生长”、“教育就是经验的不断改造”是以下哪位教育家（） A.斯宾塞； B.杜威； C.裴斯泰洛齐； D.夸美纽斯 2.认识身心发展速度的不均衡性，对于教育、教学工作有着十分重要的意义。故，心理学家就提出了，把身体或者心理的某一个方面技能和能力最适宜形成和发展的时期，称之为（） A.最近发展区； B.青春期； C.关键期； D.心境化 年10月，我国第一所培养高等护理人才的学校出现，学制4--5年，学生毕业后授予学士学位。这是学校是（） A.福州医院开办的学校； B.南京国立中央高级护士职业学校； 。
C.中央红色护士学校； D.北京协和医学院高等护士学校。 4.护理教育的任务不包括（） A．培养合格的护理人才； B.开展护理科学研究和护理教育研究； C．发展社会服务项目； D.提高护理人员的人文素养。 三、多选 1.青年期的心理发展特征，情感丰富、细腻、情感体验错综复杂，在表现上具有以下（）特点。 A.心境化； ） B.文饰； C.内隐； D.社会性； E.多面性 2.影响个体身心发展的基本因素有多种，主要有（） A.遗传； B.个体后天因素； C.环境； D.个体实践活动； E.教育。 ~ 四、填空题 1.教育是一种培养人的社会活动，也是教育的本质属性，这一本质属性决定了教育的两大功能------ 和。 2.根据我国和世界大多数国家现行的护理教育制度，毕业会护理教育采取两种方式进行，即和。 3.护理教育学是护理学学科体系中一门新兴的学科，它是一门将
一、名词解释 1.护理学 2.独立性护理功能 3.专业性护理工作 二、填空题 1.按照护理专业的划分，护士应用自己的专业知识及能力分析及解决护理问题，称为护理工作。 2.南丁格尔两本最著名的护理经典著作为及。 三、判断题 1.文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。 2.西方学者卡渤认为，护理学的知识中应包含个人知识。 3.护理专业的自主性体现为护士能自行决定所有的护理措施及护理行为。 4.南丁格尔的办学宗旨是将护理学作为一门科学的职业，采用新的教育体制及方法来培养护士。 5.解放以前，中国没有高等护理专业教育。 6.中国现代护理的发展在最初阶段主要受西方护理界的影响。 四、选择题 【A型题】 1.护理艺术、技能及行为方面的知识称为 A.个人知识 B.美学知识 C.行为知识 D.伦理学知识 E.科学知识 2.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于 A独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.技术性护理功能 D.依赖性护理功能 E.艺术性护理功能
3.下列哪一项不属于护理专业特征 A.为人类服务为目的 B.有完善的教育体制 C.有系统而坚实的专业理论基础 D.有良好的科研体系 E.有专业自主性 4.自1964年以来，中国护理界群众性团体称为 A.中国护士会 B.中华护士学会 C.中华护理学会 D.中国护理学会 E.中华护士会 5.5月12日国际护士节命名根据是 A.南丁格尔的生日 B.南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C.南丁格尔逝世的日期 D.南丁格尔受国际护士会奖励的日期 E.南丁格尔受英国政府奖励的日期 6.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点: A.护理模式转变 B.护理理论指导护理实践 C.服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构 D.护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E.护理从属于医疗 【B型题】 (1~5题共用备选答案) A.护理学是研究帮助健康人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或者平静死亡的科学。 B.护理学是研究如何判断和处理人类对已经存在或潜在健康问题反应的科学。 C.护理学是一门新兴的独立科学，其理论逐渐形成体系，有其独立的学说及理论，有明确的为人民服务思想。
护理学发展史 [摘要]回顾历史，我们会发现，在历史的长河中其实从未缺少过“护理”的身影，在每一个历史的光点，总会有“护理”默默奉献的身影。我们总在说，护理是一门综合性的学科，护理学的形成及发展与人类的文明及健康需要密切相关。护理学的发展经过了漫长的历史发展时期，在不同的历史发展时期，护理都在不断发展及进步以适应当时社会对护理实践的需求。每个时期的护理特点都带有当时科学发展的烙印，具有其特定的时代及历史背景。在接下来的文章中我们将按照19世纪中叶以前，十九世纪中叶，中国古代、近代、现代这几个时期的顺序向大家介绍在不同的时期，“护理”是以怎样的姿态呈现并服务这大众。 [关键词]护理、发展、历史 [正文]护理学既是一门科学，也是一门艺术。从科学的角度分析，护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。从艺术的角度讲，护理也是一门涉及各种护理行为及护理技术的应用艺术。这门艺术在历史的银河里熠熠生辉。 19世纪中叶以前，世界各国没有正规的护理专业，医院也很少，医疗与护理没有明显的分别，治疗与护理多由教会担任，由修女出于爱心及宗教意识对病人提供生活照料及精神安慰。因此，护理在当时没有科学的内容，也不必接受正规教育。早期护理学的发展主要分以下几个阶段： 一、自从有了人类就有了护理活动，但早期医学及护理并无科学依据。人们一般从迷信的角度来认识疾病，当时的护理记录主要是对一些文明古国的医疗及护理发展的记录； 二、公元初期的护理。自公元初年基督教兴起后，开始了教会对医护工作长达一千多年的影响，这个时期护理带有很强的宗教色彩，没有真正的科学意义。从事护理工作的主要是修女，没有接受过正规的护理训练，但是她们出于宗教的博爱、济世宗旨认真护理病人，此阶段可以看成是以宗教意识为主要思想的护理最初阶段。 三、中世纪护理。中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题。由于战争连年，伤病员大量增加，护理人员的人数大量增加。当时的护理除了重视医疗环境的改善外，也重视护理人员的训练、护理技术的发展、在岗教育、对病人的关怀、工作划分等方面。当时大多数医院由教会控制，护理工作主要由修女承担。护理逐渐从家庭式的自助与互助模式向规模化、社会化及组织化的方向发展[1]。 护理也是以人为中心的职业，通过护理工作者的努力为病患减轻疾病带来的痛苦，给予他们生理，心理双重的慰藉。 在进入文艺复兴时期之后，护理也是经历了一番巨大的变化。文艺复兴作为一场思想文化运动，其核心是以人为中心而不是以神为中心，肯定了人的尊严和价值，就这一点上与护理工作形成了联系。在《护理学导论》一书中提及1576年后，法国的天主教神父圣文森保罗在巴黎成立慈善姐妹会，成员不一定是教会的神职人员，她们经过一定培训后，深入群众，为病弱者提供护理服务，深受人们的欢迎，也使护理逐步摆脱教会的束缚，成为一种独立的职业[1]。随着教会医院的减少，公、私立医院以及许多大学、图书馆和医学院校的建立，从事护理工作的人员也开始接受部分工作训练，这也带动护理逐渐成为一种独立且高尚的职业。 然而1517年的宗教改革却滞留了先前的护理工作。由于宗教改革，护理工作不再
《中医护理学》理论课程标准 课程编号：04204072 适用专业：五年制护理专业 课程类别：公共课 修课方式：必修 教学时数：64学时 总学分数：4学分 一、课程定位 1.课程地位与作用 课程的地位：《中医护理学》课程是我院护理专业的一门专业必修课。 课程的作用：通过本课程的学习，学生能够运用中医理论知识和技能对患者提供有效的整体护理。积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划。 2.课程基本理念 本课程根据专业培养目标，以护理职业能力培养为核心，任务引领为课程设计基础，以高职护理专业人才培养目标为依据，结合护理岗位能力需求和临床护理岗位工作过程，对应护士执业资格标准和学生个性发展，以培养学生的执业能力为核心，遵循必须、够用的原则整合《中医护理学》课程内容，实现实践性和开放性教学理念。以多种教学手段并用的教学理念，开展教学活动，培养高素质技能型护理人才。 二、课程性质与任务 1.课程的性质 《中医护理学》是中医药学的重要组成部分，是中国护理学的重要分支，它是在中医药理论指导下，以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的一门学科。在古代中医是
医护不分的，随着中医现代化和中西医结合工作的发展，中医护理作为一门新兴的学科开始建立。中医护理除了讲授中医基础理论之外，还要介绍针灸、推拿、情志护理、饮食疗法、常见病的中成药应用、预防与护理等。 2.课程任务 通过本课程的学习，使学生掌握中医基础理论和体现中医护理基础操作。课程着重体现辩证施护和整体护理，将传统医学的化内容充实精积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指和整体护理，将传统医学的精化内容充实于临床护理之中，使中医护理更贴近生活，贴近社会，为护理的人员在工作中拓宽思路、提高临床工作水平发挥积极作用。积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划。 三、课程目标 （一）知识目标 1.能正确解释和理解中医名词术语。 2.能理解解释中医基本特点。 3.能区分中西医脏器的异同，熟悉理解中医各脏腑的功能，正常与异常的表现。 4.能解释理解人体的必需物质精气血津液的概念、生成、运行、功能之间的关系及正常与异常的表现。 5.能说出各种病因的含义、治病特点。 6.能熟悉20个以上的常用中成药的功效、适应症。 7.能解释和理解腧穴的含义、分类、作用。 8.说出常见病症的病型。 9.能完成一般的中医基础护理。 （二）能力目标 1.具备自学的能力，养成良好的学习习终身学习打好惯，为医护的终身学习打好基础。 2.能用网络信息、相关的参考书、专业杂志搜集信息，不断的积累知识。 3.有不耻下问的精神，虚心学习别人的经验，丰富临床经验。 4.注重理论联系实际。 （三）素质目标 1. 培养学生刻苦勤奋、严谨求实的学习态度，学会关心、爱护、尊重病人，养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风。 2. 通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动，突出在“做中学”，在“学中做”的妇产科护理教学活动，使学生能运用护理程序与护理技能对中医健康问题、疾病问题提供服务。 3.培养学生不断探索、勇于创新的意识，积极参与课堂教学，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划，培养学生的综合职业能力。
湖南中医药大学本（专）科课程教学大纲 《中医护理学》 适用护理学专业（湘杏本科） 执笔人：杨金花 审定人：潘晓彦 学院负责人：罗尧岳 湖南中医药大学教务处 二○一四年十月 一、理论与实验课时教学时间分配表
二、课程性质和教 学目的 《中医护理学》是建立在中医基础理论和人文社会科学基础上的一门基础学科，是高等中医药院校护理学专业的必修核心课程，是其他中医护理专科学习的基础，也是护理学专业的特色课程，在中医护理学教学中具有十分重要的地位。课程适用于护理学专业。其任务是通过学习培养学生的中医护理基本理念，掌握中医护理学的基础知识，能够运用整体观念开展辨证施护，在今后的临床工作实践中更好地为人的健康服务提供高水平的护理。 三、课程目标 第四篇 中医护理基本技能
课程的教学目标是使学生掌握中医护理学的基本理论、基本特点：整体观念与辨证施护；中医护理的一般方法（生活起居、饮食调护、情志护理、用药护理等）；中医护理的基本技术操作（拔罐、艾灸、刮痧等），最终使学生能够应用中医护理学基础的理论知识和操作技能满足临床护理服务对象的生理、心理、社会需求。同时，通过丰富多彩的教学活动和临床实践环节，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感和专业态度，培养学生的动手能力、评判性思维能力和发现分析解决实际问题的能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识和技能基础。 四、教学内容与要求 第一篇概述 第一章概述 第二节中医护理学概述 【教学内容】 一、中医护理学的概念 二、中医护理学发展简史 三、中医护理与现代护理的关系 四、中医护理的基本特点 【目的要求】 一、重点与难点 重点：中医护理学的基本概念与发展史，中医护理的基本特点； 难点：中医护理学发展史。 二、教学要求 1、掌握中医护理学的概念，中医护理的基本特点； 2、熟悉:中医护理学发展简史，特别是有关著作； 3、了解中医辨证施护与现代护理的关系。 【教学方法】 多媒体授课，运用讲授法、以问题为基础的教学法（PBL）等。 【参考学时】 2学时。 第二篇中医基础理论 【教学内容】
中医护理学发展史与展望 兰州市中医医院妇产科周梅琳 概述 中医护理在各历史阶段的发展特点 ■《黄帝内经》 ■《伤寒杂病论》 ■《外科精义》 ■《侍疾要语》对中医护理学基础的贡献 ■《千金方》等在妇儿科护理的内容。 ■中医护理之展望 中医学根植于中华民族传统文化沃土，并不断汲取外来文化营养，形成了极为系统、缜密的理论体系，积累了卓有成效的治疗方法与养生保健手段，其属生命科学范畴，独具中国医学特色。为中华民族乃至全人类的繁衍昌盛做出了巨大的贡献。 中医学的形成，源于人类的生产与生活实践，但必须以人类求生本能为先导，而中医理论的形成，必脱胎于医疗经验。 站在哲学的角度来看中医理论，则可发现,传统的中医理论是以临床实践为基础，以哲学思想为依托。 “医学经验”与“哲学思想”，构成了中医理论的两大支柱。 中医护理学的定义 以中医药理论为指导，结合预防、养生、保健、康复及各项医疗护理活动等对患者加以照料，并施以独特的中医护理技术，以保护、维持、恢复人类的健康的一门应用学科。 既继承了中国传统的护理特点，又汲取了现代护理学在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展。 是临床护理中最常用、最具普遍性的基本理论与技术。 中医护理学基础起到了中医基本理论与临床辨证施护之间的承上启下的桥梁作用。 整体观念、辩证施护及独特的中医临床操作技术与护理方法三个基本特点，是中医护理的重要指导原则和措施。 各时期对中医护理的贡献 夏、商、周至春秋时期，随着社会生产力和文化的发展，护理学也得到相应发展。如河南安阳殷王墓中发掘出来的甲骨文中记载的“沐”字，很像人在盆中用水洗澡，说明当时人们已有定期沐浴的卫生习惯。 春秋时期，人们已了解四时气候变化与疾病的关系，如《周礼》记载四季发病：“春时有病首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有咳上气”说明四季气候变化影响
第一章护理学概论 第一节护理学的发展史 有了人类就有了护理活动。护理学的发展与人类的社会进步、文明程度、科学发展息息相关。 一、护理学的形成与发展 护理学是一门既古老，又年轻的学科。 （一）人类早期的护理 1.自我保护 2.家庭护理阶段。 （二）中世纪的护理 中世纪，约在公元476～1500年，欧洲护理工作受到宗教和战争的影响。护理工作多限于简单的生活照料。 （三）文艺复兴时期的护理 文艺复兴时期，约在公元1400～1600年。护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。 （四）护理学的诞生发展与南丁格尔的贡献 1836年，德国牧师弗里德尔（Fliedner PT）在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所，招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女,给予护理训练。这就是最早的具有系统化组织的护士学校。佛罗伦斯·南丁格尔（Florence Nightingale）曾在此接受训练。 19世纪中叶，英国佛罗伦斯?南丁格尔（1820年～1910年）首创了科学的护理专业，促进了护理学的形成与发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，也是护理专业真正的开始。她对护理的贡献非常深远，被尊为“近代护理事业的创史人”并载入史册。 1854年在克里米亚地区爆发战争，佛罗伦斯?南丁格尔在短短的半年时
间内使英国前线伤员的死亡率由50％降到2.2%。 1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院（St. Thomas Hospital）创办了世界上第一所护士学校——南丁格尔护士训练学校（Nightingale Training School for Nurses），使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为护理教育奠定了基础。 南丁格尔的代表作有：《医院札记》（Notes on Hospital）和《护理札记》（Notes on Nursing）。此书曾作为当时护士学校的教科书广泛应用，被称为护理工作的经典著作。 1907国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用，把每年5月12日——南丁格尔诞辰日定为国际护士节。国际红十字会在伦敦召开大会还决定设立了南丁格尔奖章，作为国际护理界的最高荣誉奖，每两年颁发一次。到2003年已向世界各国优秀护士颁发了39次奖章。自1983年至2003年，我国共有38名优秀护理工作者获此殊荣，仅2003年，我国就有10名护理工作者荣获南丁格尔奖章。 二、现代护理学的发展 现代护理学是在南丁格尔创建的护理学的基础上发展起来的。 （一）多层次的护理教育 美国、加拿大、澳大利亚、英国、泰国等国家的护理教育水平较高。目前各国根据不同的经济水平和生产力的发展，护理教育的层次有所差异，已经形成中专、专科、学士学位、硕士学位、博士学位等多层次、多渠道培养人才的护理教育体系。 （二）护理工作向专科化发展 （三）建立专业学术团体 为了提高护理人员的地位和学术水平，各国护士开始在自己的国家建立护理学术团体。 1.1896年美国与加拿大联合校友会成立，至1911年改名为美国护士学
第五篇临床常见病证辨证施护 第十七章辨证施护概述 【重点难点】 一、辨证施护概念 辨证施护即从整体观出发，运用中医理论，将四诊所收集的有关资料进行综合分析，判断疾病的病因、病变部位、性质、邪正盛衰等情况，以及各种病变间的关系，从而制定相应的施护原则与方法。 二、辨证施护程序 （一）运用四诊方法收集辨证资料运用四诊可以收集到有关患者健康和疾病的资料，观察和了解病情，从而为提出护理问题、制定护理措施和进行辨证施护提供依据。 （二）运用辨证方法分析判断病情护理人员应根据四诊所得到的健康资料，运用八纲辨证、脏腑辨证等方法，分析辨清患者的病因、病位、病性，判断患者现存的和潜在的健康问题，为临床提出相应的护理诊断打下基础。 （三）运用整体观与辨证观提出护理问题在现代护理观和整体观的指导下，运用辨证分析的结果，按照先后、主次顺序归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的患者身心存在的和潜在的健康问题，即是形成中医护理诊断的过程。（四）根据三因制宜原则与方法制定施护措施护理措施的制定应遵循辨证施护的原则，患者病情多因时、因地、因人而异，故在护理时要根据患者的具体情况决定，不可千篇一律，并以辨证的结果分别对待。 （五）运用中西医护理理论及时评价记录护理人员在按照护理计划制定的预期目标和护理措施对患者进行系统化整体护理的同时，应不断观察患者病情与情志的发展、变化，通过各种反馈信息对施护效果进行评价。 （六）运用中医养生康复知识进行健康教育健康教育是整体护理中的一项重要内容，通过健康教育可以使患者掌握自我调养、自我保健的方法。健康教育时必须遵循中医三因制宜的原则，针对每个患者的具体情况，从生活起居、情志调节、饮食调理、用药指导、特殊指导等5个方面提出，以便患者在日常生活中使用。 三、辨证施护原则 （一）护病求本原则护病求本是指治疗与护理都必须抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行。这是辨证施护的根本原则。
护理的形成与发展： 古代：以自我护理、家庭护理为主。人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤，人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。 中世纪：以护理、医院护理为主。文艺复兴时期，其间建立了许多图书馆、大学、医学院校，出现了一批医学科学家。 19世纪中叶：南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，也是护理真正走向专业化的开始。 1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。 1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节. 中国传统医学与护理：早期的医、药、护一直保持着不分的状态，“三分治，七分养”就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。如我国最早的一部医学经典《黄帝经》，强调了疾病与饮食调节，心理因素、环境和气候改变的关系。隋朝思邈的《备急千金要方》中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。 中国护理事业发展概况：鸦片战争前后，由于清政府与西方国家签定了许多不平等条约，外国人可自由出入中国。护理工作就是随着各国的军队、和医学进入中国而开始的。 1835年，美国传教士在开设了第一所西医院。 1888年，美国人约翰逊女士在开办第一所护士学校。 1909年，在牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。 1921年，协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4～5年，5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育，学制为3～4年，护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。 1922年，国际红十字会在日瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 1924年，由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长；1936年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1941～1942年，中华护士学会在成立分会。为大会题词：“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士，爱护护士”。分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高，促进了中国当代护理学的发展。至1949年，全国共建立护士学校183所，有护士32800人。