2016年下半年福建省中西医执业医师中医外科：消化道大出血的诊断与处理2015-09-21考试试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、女性，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是
A．寒性哮喘B．热性哮喘C．急性上呼吸道感染D．咳嗽变异性哮喘E．急性支气管炎
2、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭
A．外周性发绀B．PaO280mmHg C．pH7.45 D．智力或定向功能障碍E．PaCO245mmHg
3、女性，24岁。停经67天，腹痛伴阴道出血3天。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是
A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．流产感染
4、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为
A．潜伏期延长B．活跃期停止C．第二产程延长D．第二产程停滞E．胎头下降停止
5、急性肾炎合并高血压脑病的处理为
A．积极降压B．对症止惊C．及时吸氧D．及时脱水E．以上都是
6、舌体胖嫩，淡白湿润，属
A．脾虚B．气虚C．湿热痰浊D．阳虚水湿E．血虚不润
7、下列各项，不属冠心病中医病因的是
A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足
8、蛋白质-能量营养不良的发病年龄是
A．主要见于3岁以下B．主要见于3～4岁C．主要见于4～5岁D．主要见于5～6岁E．青春期
9、对利巴韦林不敏感的病毒是
A．疱疹病毒B．甲型肝炎病毒C．腺病毒D．人类免疫缺陷病毒E．丙型肝炎病毒
10、小儿药物剂量计算常用方法不包括
A．按身高计算B．按体重计算C．按体表面积计算D．按年龄计算E．按成人量折算
11、下列各项，不符合贫血诊断的是
A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
12、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是____
A．隔离患者B．治疗带菌者C．切断传播途径D．预防接种E．预
防性服药
13、某女，63岁。肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，现上举、外展均受限，肩部喜温喜按，伴头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。针灸治疗本病，除肩部穴位外，还应选取
A．合谷、风池B．内关、膈俞C．太冲、行间D．曲池、血海E．足三里、气海
14、下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法错误的是
A．对经皮肤侵入的中毒者，用热水清洗B．及早、足量、反复注射阿托品C．经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃D．发现中毒时，立即将患者移出有毒场所E．经口中毒时，可用硫酸镁导泻
15、胃痞的基本病机是
A．脾胃功能失调，升降失职B．脾胃功能失调，气机郁滞C．肺气亏虚，外邪内陷D．脾胃虚弱，运化失职E．胸阳痹阻
16、《中华人民共和国传染病防治法》列入管理的传染病分甲、乙、丙三类共计A．37种B．33种C．34种D．35种E．36种
17、可以通过血脑屏障的抗结核药是
A．利福平B．卡那霉素C．链霉素D．异烟肼E．胺丁醇
18、尿路感染的主要途径是____
A．血行感染B．下行感染C．淋巴感染D．上行感染E．直接感染
19、某女，55岁。有运动神经元病史15年，现舌强不能言，足废不能用，口干不能饮，舌体瘦薄，脉沉细弱。治疗当首选
A．地黄饮子B．龟鹿二仙胶C．右归丸D．十全大补汤E．肾气丸
20、某男，43岁。2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术，术前血糖应稳定在A．6mmol/L B．7mmol/L C．8mmol/L D．9mmol/L E．10mmol/L 21、不属于糖尿病酮症酸中毒典型表现的是
A．呼出气有烂苹果味
B．皮肤干燥
C．血压下降
D．呼吸深而快
E．眼压增高
22、患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是
A．阴虚火旺B．气阴两虚C．热毒炽盛D．痰热瘀阻E．肝火上炎
23、继发性痛经伴月经失调多继发于何种疾病
A．卵巢囊肿B．子宫肌瘤C．子宫内膜异位症D．多囊卵巢综合征E．功血
24、天南星的功效是
A．燥湿化痰，降逆止呕B．燥湿化痰，祛风解痉，外用散结消肿C．燥湿化痰，祛风解毒D．燥湿化痰，止咳平喘E．燥湿化痰，清热定惊25、患者男性，60岁。患高血压病10年，1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V6可见高耸T波。其诊断是
A．中间综合征B．急性心肌梗死超急性期C．变异性心绞痛D．急性心包炎E．气胸
26、患者，女，40岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是A．β-受体激动剂勺射干麻黄汤B．氨茶碱与玉屏风散C．四地兰与六君子汤D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸E．糖皮质激素与定喘汤
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、脑血栓的急性期是指
A．发病1～2周
B．发病2～3周
C．发病4周以内
D．发病6周以内
E．发病8周以内
2、六腑“以通为用，以降为顺”的理论基础是
A．六腑的结构特点为空腔器官B．六腑都是接受饮食物的受盛脏器C．六腑都不是贮藏精气的脏器D．六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官E．六腑是满而不实的脏器
3、复元活血汤的主治证是
A．瘀血停滞于头面B．瘀血停滞于胸中C．瘀血停滞于胁下D．瘀血停滞于腹中E．瘀血停滞于肢体
4、患儿，18个月。腹泻时轻时重，已经3个月，大便清稀无臭。夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，面色眈白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，指纹色淡。治疗应首选
A．异功散合平胃散B．附子理中汤合四神丸C．保和丸合二陈汤D．金匮肾气丸合人参乌梅汤E．参苓白术散合理中丸
5、关于心房颤动的治疗原则，下列哪项是正确的
A．所有心房颤动均应转为窦性心律B．所有心房颤动均用电击转复心律C．所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D．所有心房颤动均可用洋地黄E．所有心房颤动均可选用心得安
6、患儿，男，3岁。发热3天，鼻塞流涕，眼脸红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见有细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。治疗应首选（）
A．清解透表汤
B．宣毒发表汤
C．银翘散
D．桑菊饮
E．透疹发表汤
7、下列各穴中，属足太阴脾经的是
A．大横B．章门C．期门D．粱门E．带脉
8、经行吐衄的发病机理主要是____
A．肝经郁火B．肝阳上亢C．肝郁气滞D．脾虚肝郁E．血热气逆
9、3岁以下小儿正常指纹是
A．淡紫隐隐显于风关之下B．淡紫隐隐显于风关C．色泽鲜红显于风关D．淡紫隐隐显于气关E．色泽青黑显于风关
10、询问妇女病史，下列哪一项是主要的__
A．问年龄
B．问带下病
C．问胎产史
D．问月经史
E．以上都是
11、药品的每张处方不得超过
A．一日常用量B．二日常用量C．三日常用量D．五日常用量E．七日常用量
12、具有活血止痛，行气解郁，凉血清心功效的药物是
A．川芎B．丹参C．延胡索D．姜黄E．郁金
13、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是A．囟门逾期不闭B．囟门凹陷C．囟门高凸D．囟门宽大，头缝开解E．囟门早闭
14、下列哪项不宜使用苏合香丸
A．感受时行瘴疠之气，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭者B．中风、中气，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭者C．痰壅气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者D．中寒气闭，猝然跌仆，牙关紧闭，神昏不语者E．暑月感受秽浊之气，吐泻腹痛，烦闷欲绝，不省人事者
15、女性，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是
A．急性肾小球肾炎肾阴亏虚证B．慢性肾小球肾炎肾阳衰微证C．肾病综合征脾虚湿困证D．慢性肾小球肾炎气阴两虚证E．肾病综合征肾阳衰微证
16、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型
A．阴虚阳盛B．气阴两虚C．阴阳两虚D．阴阳欲绝E．气滞血瘀
17、”传导之官”是指
A．胃B．大肠C．小肠D．三焦E．膀胱
18、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是
A．白芥子B．紫苏子C．杏仁D．葶苈子E．桔梗
19、某女，77岁。久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。其证属
A．虚中夹实证B．真虚假实C．真实假虚D．真虚病证E．真实病证
20、某女，25岁。足膝肿痛，局部渗黄色液体，伴小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。宜首选苍术、牛膝配伍
A．黄柏B．栀子C．黄连D．黄芩E．苦参
21、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L。治疗选用
A．输血B．葡萄糖C．维生素类D．口服铁剂E．E锌剂22、肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于
A．尿中有无血细胞B．有无膀胱刺激征C．有无全身症状和腰痛D．有无高血压E．以上都对
23、治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是
A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素
24、腔隙性梗塞治疗错误的是
A．控制高血压
B．抗血小板聚集剂
C．预防复发
D．钙拮抗剂
E．抗凝剂
25、情志内伤所致疾病的特点是
A．可直接伤害人体，引起局部气血凝滞B．常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C．一般发病迅速，有的可具有传染性D．可导致脏腑气血受损E．大多具有一定的季节性
26、患者，女，40岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是A．β-受体激动剂勺射干麻黄汤B．氨茶碱与玉屏风散C．四地兰与六君子汤D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸E．糖皮质激素与定喘汤
2016年报考中医执业医师的条件 为了方便各位考生报考执业医师，乐教考试网小编为大家准备了2016年报考中医执业医师的条件，供大家参考，各位要抓紧时间报名。 中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。 （一)目的和意义 出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师（以下简称中医医师)实施资格考试、执业注册制度，是为了加强中医医师队伍建设，提高其职业道德和业务素质，保障其权益，保护人们健康安全；同时，也是与国际上对医师的管理制度接轨，便于更好地进行国际间的交流与合作。 （二)分级分类 考虑到我国实行多层次医学教育、多结构医师职称的历史现状，以及我国存在中医等多种传统医学的实际情况，中医医师实行分级分类管理。 1、分级：中医医师资格考试分为执业医师和执业助理医师两级。其区别在于执业助理医师执业范围受到一定的限制，只能在执业医师的指导下执业，不能独立执业，但在乡镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和需要，独立从事一般的执业活动。 2、分类：中医医师资格考试分为中医专业、中西医结合专业、民族医专业三类，目前民族医专业中开考的有中医、民族医和中西医结合，其中，民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医等民族医专业。 中医医师资格考试参考人员复杂，类别繁多，报考类别共有30个。 （三)主管部门
卫生部主管全国的医师工作，县级以上卫生、中医药行政管理部门负责管理本行政区域内的医师工作。卫生部、国家中医药管理局、解放军总后卫生部以及国家计划生育委员会四部委局共同成立卫生部医师资格考试委员会负责全国医师资格考试，负责研究制定四个类别医师资格考试的共性政策；中医医师资格考试的具体工作和实际操作由国家中医药管理局负责。 2016年报考中医执业医师的条件 参加中医执业医师资格考试的考生分为三类，一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生；一类是国家认可的以师承方式学习的人员；一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。 （一)具有规定学历的学生 1、具有高等学校中医学专业本科以上学历，毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的，可以申请参加中医执业医师资格考试； 2、在取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校中医学专科学历，在医疗、保健机构中工作满二年的；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校中医学专业学历，在医疗、保健机构中工作满五年的，可以参加中医执业医师资格考试； 3、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练的，以及中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练的，可以申请在毕业当年申请参加中医执业医师考试； 4、中医类别专业的毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。 （二)师承和确有专长考生 1、《执业医师法》颁布以前的人员
中医执业医师《中医外科学》考试大纲第一单元中医外科疾病的病因病机细目一：致病因素 要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病 细目二：发病机理 要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞
3.经络阻塞 4.脏腑失和 第二单元中医外科疾病辨证 细目一：辨病 要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 细目二：阴阳辨证 要点： 1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题 细目三：部位辨证 要点： 1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点
3.发于下部的疾病的病因与特点 细目四：经络辨证 要点： 1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药 细目五：局部辨证 要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血 第三单元中医外科疾病治法
细目一：内治法 要点： 1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 细目二：外治法 要点： 1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用 5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法 6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点 第四单元疮疡 细目一：疖 要点：
1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二：疔 要点： 1.疔的特点与种类 2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三：痈 要点： 1.痈的概念与特点
2016 年公共卫生执业医师《流行病学》考试题及部分答案解析 一、单选题 1?某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性45?55岁组有高血压者占13%，女性占15%。从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论 A. 正确 B. 不正确，因没区分发病率和患病率 C. 不正确，因为未用率作性别间比较 D .不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响 E.不正确，因为无对照组 2. 下列哪种情况，某种疾病的患病率与发病率之比值将增大? A. 病死率高 B. 该病病程长 C. 该病病程短 D. 暴露时间长 E. 多次暴露 3. 在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适? A. 单纯随机抽样 B .分层抽样 C. 系统抽样 D. 整群抽样 E. 多级抽样 4. 在现况研究过程中，按抽样方案抽中的调查对象没有找到，而随意以其他人代替，从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于 A. 选择性偏倚 B. 幸存者偏倚 C. 回忆偏倚 D .测量偏倚
5. 综合描述疾病“三间分布”，最经典的流行病学方法是 A. 出生队列研究 B .横断面研究 C. 移民流行病学 D .血清流行病学 E.遗传流行病学 6. 欲调查某地人群HBsAg 携带情况，可采用 A. 个例调查 B .前瞻性调查 C. 抽样调查 D .爆发调查 E.回顾性调查 7. 流行病学中的偏倚是指 A. 抽样误差 B .系统误差 C. 随机误差 D. 逻辑误差 E. 数据误差 8. 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性 A. 患病率 B. 危险度 C. 病死率 D. 发病率 E. 十年生存率 9. 普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用
中医执业医师外科学考点试题：乳岩 (2016)治疗乳岩冲任失调证，应首选的方剂是 A.神效瓜蒌散合开郁散 B.二仙汤合开郁散 C.八珍汤合开郁散 D.人参养荣汤合开郁散 E.参苓白术散合开郁散 『正确答案』B 『答案解析』乳岩冲任失调证 证候：经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。 治法：调摄冲任，理气散结。 方药：二仙汤合开郁散加减。 A.神效瓜蒌散 B.二仙汤 C.八珍汤 D.人参养荣汤 E.参苓白术散 (2015)治疗乳岩正虚毒炽，应首选的方剂是() (2015)治疗乳岩气血两亏，应首选的方剂是() 『正确答案』C、D
『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证 证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。 治法：调补气血，清热解毒。 方药：八珍汤加减。 2.气血两亏证 证候：多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：补益气血，宁心安神。 方药：人参养荣汤加味。 气瘿 (2016)肉瘿可选用的外治法是 A.回阳玉龙膏掺黑退消 B.太乙膏掺红灵丹 C.阳和解凝膏掺黑退消 D.太乙膏掺阳毒内消散 E.阳和解凝膏掺阳毒内消散 『正确答案』C 『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。 治疗气瘿应首选()
A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。 治法：疏肝解郁，化痰软坚。 方药：四海舒郁丸加减。 患者，女，20岁。喉结两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤 D.逍遥散 E.十全流气饮 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证
2016年中医执业医师资格考试题库精选 1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A.病变位于胃体 B.多伴贫血 C.胃酸减少 D.胃泌素增加 E.壁细胞抗体多为阴性 答案解析：E 2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A.酗酒 B.NSAID药物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.吸烟 答案解析：D 3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A.嗜盐菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌
E.A型溶血性链球菌 答案解析：E 4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A.肠化 B.脐状突起 C.异型增生 D.幽门腺化生 E.轻度不典型增生 答案解析：C 5.关于自身免疫性胃炎不正确的是 A.血清促胃液素水平下降 B.血清内因子抗体阳性 C.维生素B12吸收试验阳性 D. 血清壁细胞抗体阳性 E.固有腺体减少 答案解析：A 6.下列疾病可检测到PCA的是 A.急性胃炎 B.急性腐蚀性胃炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.自身免疫性胃炎
E.多灶萎缩性胃炎 答案解析：D 7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物 答案解析：B 8.消化性溃疡的主要病因是 A.幽门螺杆菌 B.胃蛋白酶 C.胃动力异常 D.非甾体抗炎药 E.应激与心理因素 答案解析：A 9.有关NSAID下列哪项是正确的 A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡 C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物
E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案解析：C 10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A.局部激惹 B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内 答案解析：D 11.胃溃疡好发于 A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.贲门 E.胃角和胃小弯 答案解析：E 12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是 A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛 C.药物治疗效果差 D.易并发出血
2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点： (1) 风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2) 寒邪致病，不红不热，痛有定处 第一单元： 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病：干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病：热 在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。 （助理不考） 2、外来伤害致病： 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元： 中 医外科疾病 辨证 （助理不 考）
2、发于上部的疾病的病因： 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ① 热肿 肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ① 热痛 皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性。见于急性湿疮；或有传染性，如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于裸露部位，或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓，结痂成片，常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑，很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛，病变发展，或毒势已衰，气血通畅，病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒：一是脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所致；二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏；三是毒邪渐化，气血渐 充，助养新肉，将要收口之象。
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2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症
C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉
C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞
中医执业医师外科学强化试题和答案 A.神效瓜蒌散 B.二仙汤 C.八珍汤 D.人参养荣汤 E.参苓白术散 (2015)治疗乳岩正虚毒炽，应首选的方剂是() (2015)治疗乳岩气血两亏，应首选的方剂是() 『正确答案』C、D 『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证 证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。 治法：调补气血，清热解毒。 方药：八珍汤加减。 2.气血两亏证 证候：多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：补益气血，宁心安神。 方药：人参养荣汤加味。
(2016)肉瘿可选用的外治法是 A.回阳玉龙膏掺黑退消 B.太乙膏掺红灵丹 C.阳和解凝膏掺黑退消 D.太乙膏掺阳毒内消散 E.阳和解凝膏掺阳毒内消散 『正确答案』C 『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。 治疗气瘿应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。 治法：疏肝解郁，化痰软坚。 方药：四海舒郁丸加减。
患者，女，20岁。喉结两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤 D.逍遥散 E.十全流气饮 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。 治法：疏肝解郁，化痰软坚。 方药：四海舒郁丸加减。 患者，女，45岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大，质地坚硬如石，推之不动。应首先考虑的是() A.失荣 B.瘰疬 C.瘿痈 D.气瘿 E.石瘿(不包括，推之移动2009) 『正确答案』E
2016年中医执业助理医师实践技能考试之80个针灸穴位 1、尺泽 Chǐz? [定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（图12－1）。 [主治] 咳嗽，气喘，咳血，潮热，肘臂挛痛。 [刺灸法] 直刺0.8～1.2寸；或点刺出血。 [附注] 手太阴经所入为“合”。 2、孔最 Kǒngzuì [定位] 在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上 7寸处。 [主治] 咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，肘臂挛病，痔疾。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸。 [附注] 手太阴经郄穴。 3、列缺 Lìeqūe [定位] 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。[主治] 伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。 [刺灸法] 向上斜刺0.3～0.5寸。 [附注] 手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉。 4、鱼际 Yújì [定位] 在手拇指本节（第１掌指关节）后凹陷处，约当第１掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 [主治] 咳嗽，咳血，咽喉肿痛，失音，发热。 [刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。 [附注] 手太阴经所溜为“荥”。 5、少商 Shàoshāng [定位] 在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 [主治] 咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热，昏迷，癫狂。 [刺灸法] 浅刺0.1寸，或点刺出血。 [附注] 手太阴经所出为“井”。 6、商阳 shāngyáng [定位]在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（图12－2）。 [主治]耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。 [刺灸法] 浅刺0.1寸，或点刺出血。 [附注] 手阳明经所出为“井”。 7、合谷 H?gǔ [定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 [主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。 [刺灸法] 直刺0.5～1寸。 [附注] （1）手阳明经所过为“原”。（2）《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。 8、手三里 Shǒusānlǐ [定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下２寸处。 [主治] 齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。 [刺灸法] 直刺0.8～1.2寸。 9、曲池 Qūchí [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
2016年临床执业医师考试题库附答案（一）（1） 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案（一）1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！ 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案： B 标准答案： b 解析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜，故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带
你的答案： D 标准答案： d 解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间；阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展，达骨盆侧壁；圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁，经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，卵巢外侧与卵巢悬韧带相连，内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管，正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案： C 标准答案： c 解析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶
2016年中医执业医师报名条件解析 为了方便各位考生报考2016年中医执业医师考试，乐教考试网小编整理了2016年中医执业医师报名条件解析，供大家参考。 2016年中医执业医师报名条件解析 （一）具有规定学历的学生 1、具有高等学校中医学专业专科学历，以及具有中等专业学校中医学专业学历，毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的，可申请参加中医执业助理医师资格考试； 2、中医类别专业的毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。 （二）师承和确有专长考生 1、《执业医师法》颁布以前的人员 （1）在1998年6月26日前已经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的以师承方式学习中医学人员，经过资格考核可以申请参加考试，1999年和2000年未申请参加资格考核的除外； （2）在1998年6月26日前已经地级以上中医药管理部门审定为确有专长并经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的人员，经过资格考核可以申请参加考试，1999年和2000年未申请参加资格考核的除外。 2、《执业医师法》颁布以后的人员 （1）师承人员申请参加中医医师资格考试，需具备高中以上文化程度或具有同等学历；具有经省级中医药管理部门批准的师承关系合同和《出师合格证书》；连续跟师学习满三年，申请参加执业医师资格考试的，出师后需在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满二年；申请参加执业助理医师资格考试的，出师后需在执业医师指导下，在医疗机构
中试用期满一年。指导老师必须具有医学专业高级技术职务任职资格，并从事临床工作二十年以上； （2）确有专长人员申请参加中医医师资格考试应具备；从事乡村医生工作十年以上，并经省级中医药管理部门确认医术有专长； （3）取得执业助理医师执业证书后，在执业医师指导下，在医疗机构工作满五年的师承和确有专长人员，可以申请参加中医医师资格考试。 （三）外籍人员和台港澳居民 1、外籍人员； （1）取得我国中医学专业本科学历并在提供外籍人员在中国中医学专业学历教育的高等中医药院校附属医院实习满一年的外籍人员，可以申请参加考试； （2）硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同我国的硕士和博士研究生。 2、台港澳居民： （1）台湾居民参加中医医师资格考试的条件和外籍人员条件一样； （2）取得内地中医学专业本科学历后，在内地三级中医医院不间断实习满一年并经考核合格。获得香港和澳门合法行医权并在香港和澳门执照行医一年以上的港澳居民，可以申请参加考试； （3）硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同内地硕士和博士研究生； （4）香港居民取得香港中文大学和香港浸会大学中医专业本科学历，并取得香港合法行医权后，在内地三级中医院不间断实习期满一年并考核合格后，或在香港执照行医一年以上的；澳门居民取得澳门科技大学中医专业本科学历，并取得澳门合法行医权后，在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后，或在澳门执照行医一年以上的，可以申请参加中医医师资格考试。
中医诊断歌诀 1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛，自汗出。 2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄，银翘灵。 3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力，舌苔黄。 4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白，脉沉缓。 5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒，阳虚生。 6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪，和神昏。 7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干，痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛，腹痛便溏紧相连。 9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。 11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。 14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。心悸怔中气息短，里急后重脓血行。里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。 18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖，大实赢状补益疾。 20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。 21、阴阳： 阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。
中医执业医师中医外科学精选试题：瘿 一、A1 1、瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数，其证属 A、肝郁气滞 B、风热痰凝 C、血瘀化热 D、痰瘀内结 E、气滞痰凝 2、甲状腺炎中医称为 A、瘿 B、瘿痈 C、石瘿 D、瘿瘤 E、甲状腺疾病 3、肉瘿伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属 A、肝郁气滞 B、气滞痰凝 C、气阴两虚 D、肝肾不足
4、以下哪项不是肉瘿的特点 A、如肉之团 B、发展缓慢 C、柔韧而圆 D、漫肿质软 E、喉结一侧或两侧结块 5、石瘿相当于西医学的 A、甲状腺炎 B、甲状腺癌 C、甲状腺肿 D、甲状腺病 E、甲状腺瘤 6、四海舒郁丸用于治疗 A、乳癖肝郁痰凝证 B、乳核肝气郁结证 C、乳岩肝郁痰凝证 D、气瘿肝郁气滞证 E、肉瘿气滞痰凝证 7、气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属 A、气滞血瘀 B、肝郁气滞
D、肝肾不足 E、痰浊凝结 8、以下哪项是气瘿肝郁气滞证的临床表现 A、肿块坚硬 B、疼痛 C、随喜怒消长 D、肿块局限 E、以上都不是 二、A2 1、瘿痈患者，肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，有喉间梗塞感，痰多，苔黄腻，脉弦滑。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、血瘀化热证 D、痰瘀内结证 E、冲任失调证 2、患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、气阴两虚证
D、肝肾不足证 E、冲任失调证 3、患者，女，50岁。结喉正中偏右有一半圆形包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，应考虑为 A、气瘿 B、肉瘿 C、筋瘿 D、血瘿 E、石瘿 4、患者，女，45岁，甲状腺肿大20年，呈漫肿，无痛，随喜怒而消长，属中医 A、石瘿 B、肉瘿 C、瘿痈 D、气瘿 E、失荣 三、B 1、A.四海疏郁丸 B.牛蒡解肌汤 C.柴胡疏肝汤 D.逍遥蒌贝散 E.逍遥散合海藻玉壶汤
2016年医学高级眼科学案例分析题 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 <题干>某男，30岁，主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4)，左4.9（0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡 <1>为了作出初步诊断，还需作哪些检查 A.散瞳详查眼底 B.眼眶CT检查 C.核磁共振检查 D.中心视野检查 E.视诱发电位 F.视网膜电图 G.眼底荧光血管造影 H.眼电图 I.眼部Ｂ超 J.屈光检查
<答案>【A、D、G】 <2>有关本病的预后，下列叙述正确的是 A.是一种良性病变 B.多数能自愈 C.药物治疗不能改善预后 D.激光治疗只能缩短病程，不能改善预后 E.多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退 F.大多数病人的视力可恢复到原有水平 G.极少数病人会发生黄斑囊样变性 H.少数患者将继发视网膜脱落 I.如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大 J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平 <答案>【A、B、C、D、E、F、G】 <3>有关激光治疗本病，下列方法正确的是 A.直接光凝：光凝荧光渗漏点处 B.间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位 C.光凝点距中心凹不能<2／3PD D.如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度 E.光凝黄斑区的任意血管末梢 F.光凝支配黄斑区的小动脉 G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝 H.光凝支配黄斑区的小静脉
2019年中医执业医师《外科学》试题及答案（卷一） 一、A1 1、下列疾病中，分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童的疾病是 A、内痔 B、息肉痔 C、血栓性外痔 D、锁肛痔 E、肛隐窝炎 2、肛管直肠癌诊断明确后，宜首选 A、手术根治 B、化疗 C、中药治疗 D、放疗 E、以上都不是 3、挂线疗法的优点主要是 A、疗程短 B、无疼痛 C、不影响肛门功能 D、出血少 E、以上都不是 4、肛漏手术成败的关键在于
A、切除瘘管管壁 B、避免损伤内括约肌 C、正确找到内口并切开或切除 D、将外口及瘘管切除 E、以上都不是 5、内痔的好发部位是 A、膀胱截石位3、7、11点 B、膀胱截石位6、12点 C、膀胱截石位3、9点 D、膀胱截石位5、7点 E、膀胱截石位2、5点 6、关于一度直肠脱垂的临床表现，下列哪项不正确 A、为直肠黏膜脱出，呈淡红色 B、脱出物长约5～10cm，呈圆锥状 C、触之柔软，无弹性 D、便后可自行回纳 E、不易出血 7、排便或增加腹压时，肛管直肠全层脱出，长8cm，呈圆锥形，环状皱壁消失，色红，质软，常因括约肌松弛无力，以致肛门松弛。其脱肛的临床分度是 A、Ⅰ度 B、Ⅱ度
C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、Ⅴ度 8、排便或增加腹压时，直肠黏膜脱出肛门外，色淡红，长3～5cm，质软，不出血，便后自行缩回，肛门括约肌功能良好，其脱肛的临床分度是 A、Ⅰ度 B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、Ⅴ度 9、肛痈浅部脓肿切开时应采取什么切口 A、放射状 B、十字形 C、弧形 D、平行纵切开 E、梭形 10、陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用 A、扩肛法 B、纵切横缝法 C、肛裂侧切术 D、切开疗法
2016年中医执业医师试题及答案解析 执业医师马上就要考试了，乐教考试小编汇总整理了2016年中医执业医师试题及答案解析供大家参考，希望对大家有所帮助。 A.型题 1.“能毒者以厚药，不胜毒者以薄药”说明：(答案解析)( D ) A.审因论治 B.辨证求因 C.因地制宜 D.因人制宜 E.因时制宜 2.“必先岁气，无伐天和”是说明：(答案解析) ( A ) A.因时制宜 B.因地制宜 C.因人制宜 D.审因论治 E.以上都不是 3.见肝之病，先实其脾气，这种治疗属于：(答案解析)( D ) A.早期治疗 B.治病求本 C.扶正祛邪 D.先安未受邪之地 E.急则治其标 4.“塞因塞用”的治疗法则，适用于治疗：(答案解析)( C ) A.虚实夹杂证 B.真实假虚证 C.真虚假实证 D.表实里虚证 E.以上都不是
5.“用寒远寒，用热远热”是属于：(答案解析)( D ) A.因病制宜 B.因地制宜 C.因人制宜 D.因时制宜 E.以上都不是：(答案解析) 6.属于治则的为：(答案解析) ( E ) A.发汗 B.催吐 C.攻下 D.益气 E.以上都不是 7.“寒因寒用”的治疗法则是：(答案解析)(D ) A.虚寒证用寒药 B.实寒证用寒药 C.假热证用寒药 D.假寒证用寒药 E虚热证用寒药 8.中医治疗疾病的根本原则是：(答案解析) (B ) A.调整阴阳 B.治病求本 C.扶正祛邪 D.标本缓急 E.因人因地制宜 9.中医学“治未病”的预防思想，最早见于：(答案解析)( A ) A.《内经》 B.《难经》 C.《中藏经》 D.《伤寒杂病论》 E.《诸病源候论》 10.疾病的标本，实质上反映了疾病的：(答案解析) ( E )
2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结
2、血瘤1西医称为血管瘤。毛细血管瘤：多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小的红斑；海绵状血管瘤：肿心肾火毒证 多见于初生婴儿。伴五心烦热，面赤口渴，尿黄便干，易口 舌生疮。舌质红，苔薄黄，脉细数等。 清心泻火，凉血解肝经火旺证多发于头面或大腿部，伴心烦易怒，咽干口苦、脉弦细数。清肝泻火，祛瘀解脾统失司证发于下肢，伴肢软乏力，面色萎黄，纳食不佳等。健脾益气，化湿解 3、肉瘤1西医称为脂肪瘤。不硬，不疼，便结清楚。往往没有什么表征，常常在无意中发现。 4、失荣(不是重点) 1相当于西医的颈部淋巴结癌。2病机：因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶气郁痰结证伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑理气解郁，化痰散阴毒结聚证伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细温阳散寒，化痰散瘀毒化热证伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。清热解毒，化痰散气血两亏证伴低热，乏力，消瘦等。舌质淡，苔白或无苔，脉沉细。补益气血，解毒化 第八单元：皮肤及性传播疾病 1、热疮（单纯疱疹）（助理不要求） 2、蛇串疮（带状疱疹）1带状疱疹。2诊断：水疱、特别疼，带状分布。 1.肝经郁热证：脉弦数。治以清泄肝火，解毒止痛，方选龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等 2.脾虚湿蕴证：纳呆腹胀便溏。治以健脾利湿，解毒消肿，方选除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀证：胀痛瘀斑瘀点。治以理气活血，通络止痛，方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。 3、疣 因其皮损形态及发病部位不同而名称各异，如发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；——扁平疣。 发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳； 发于足跖部者，称跖疣； 发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。 （1）寻常疣（疣目） 1）风热血燥证：治以养血活血，清热解毒，方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。 2）湿热血瘀证：治以清化湿热，活血化瘀，方选马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。 （2）扁平疣（扁瘊） 1）风热蕴结证：治以疏风清热，解毒散结，方选马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金 2）热瘀互结证：治以活血化瘀，清热散结，方选桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。 4、癣（真菌感染）1、头癣：包括白癣和黄癣；白癣：白鳞屑，头发折断参差不齐，愈后良好。黄癣：黄鳞屑、特殊 2、手癣：鹅掌风。足癣：脚湿气。 3、体癣：皮损多呈钱币状。圆形，故名圆癣，亦称铜钱癣，圆癣的皮损特征为环形或多环形、边 4、花斑癣：亦名：汗斑、紫白癜风。常发于多汗体质青年，往往夏发冬愈，复发率高。大小不一 5、脂溢性皮炎1是因皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。头以青壮年为多，乳儿期亦有发生。2本病皮疹分干性与湿性，干性头皮屑多，湿性较油腻。干性者风热血燥证干性头皮屑多祛风清热，养血润肠胃湿热证湿性头发较油腻健脾除湿，清热止 6、油风1是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、薄，多无自觉症状。可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。
2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作，乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息，请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括：（答案解析） A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为：（答案解析） A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是：（答案解析） A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒：（答案解析） A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后，可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后，患者出现呼吸肌和吞咽肌无力，瞳孔2mm，患者可能是：（答案解析） A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选：（答案解析） A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔
8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是：（答案解析） A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者，下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速，甲亢所致的心律失常，首选：（答案解析） A普萘洛尔：（答案解析）B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是：（答案解析） A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广，副作用小 D使用时会加快心率，引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为：（答案解析） A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为：（答案解析）
中医执业医师考试外科47病方剂歌诀 中医执业医师考试中外科部分的方剂也比较多，为了帮助中医执业医师考生更快速、方便的记忆，现整理了中医执业医师考试外科47病方剂歌诀，希望能对广大中医执业医师考生有所帮助。 1.疖：热毒蕴结暑热淫，阴虚内热脾胃虚，五味黄连清暑汤，阴虚仙液五神苓。 2.痈：毒凝肉腐气血虚，仙方五味托里消。 3.颈痈：疏风清热解毒痰，牛蒡解肌银翘散。 4.有头疽：火毒湿热气阴虚，黄连解毒仙方饮，竹叶黄耆虚火炽，气虚毒滞八珍仙。 5.丹毒：风湿胎毒湿火蕴，风毒普济湿火柴，湿毒五神萆薢解，胎毒犀角合黄连。 6.瘰疬：痰凝虚火气血虚，开郁六味清骨散，气血两虚香养营。 7.褥疮：气滞血瘀蕴毒腐，气血两虚褥疮发，血府逐瘀生脉透，托里消毒褥疮疗。 8.蛇串疮：肝经郁热湿蕴脾，气滞血瘀痛不停，龙胆紫草胃苓除，桃红四物柴胡疏。 9.癣：风湿毒聚消风散，湿热兼淤五神化，湿热并重龙胆泻，湿重于热萆薢解。 10.湿疮：湿热蕴肤龙胆泻，浸淫龙胆五味消，脾虚胃苓苓白术，血虚当归四物消。 11.婴儿湿疹：消风导赤胎火湿，小儿化湿脾虚湿。 12.接触性皮炎：风热湿毒虚风燥，风热消风加荆蚕，湿毒龙胆化斑解，消风散合当归饮。 13.药毒：热毒湿毒气阴伤，清热利湿解毒主，萆薢湿毒清营毒，增液益胃气阴伤。 14.隐疹：风寒风热各半消，湿热通圣血归饮。 15.牛皮癣：肝火风湿虚风燥，龙胆消风当归饮。 16.猫眼疮：风寒风热湿热结，火毒炽盛证型全，当归四逆消风散。龙胆泻肝清瘟导。 17.白疕：血热火毒湿毒蕴，气血淤滞血虚风，犀角清瘟萆薢渗，桃红四物当归饮。 18.粉刺：风热湿热痰湿淤，枇杷茵陈二陈桃。 19.酒渣鼻：肺胃热用枇杷清，黄连解毒凉血四，气滞血瘀通窍活。 20.瓜藤缠：桃红萆薢湿热清，阳和能温寒湿络。 21.红蝴蝶疮：毒炽犀角黄连解，气滞逍遥血府逐，脾虚肝旺四君逍，六味补阴清虚火，附桂八味真武阳。 22.淋病：湿热毒蕴阴虚恋，龙胆泻肝知柏地。 23.梅毒：龙胆清肝清营血，筋毒五虎肝肾地，心肾亏虚苓桂术。