§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】 1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包括四肢、脊椎、
骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】 1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和 X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。 (三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可使许多自然对比缺乏、平片上不能显影的组织器官显影，
常用医学影像学名称术语 1．医学影像学：指通过各种成像技术使人体部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊畴，是特殊的诊断方法。 2．体素：CT图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。 3．像素：CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。 4．窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽围的中心位置，这就是窗位。 5．窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出，这个围就是窗宽。 6．PACS：图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。 7．造影检查：人为引入人体管腔或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。 8．脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。 9．脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。 10．出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死血液溢出。 11．腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。 12．硬膜外出血：颅出血积聚于颅骨与硬膜之间。 13．硬膜下出血：颅出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。 14．肺血减少：肺动脉血流量异常减少。 15．骨质软化：单位体积骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨钙盐含量减少，骨
质变软。 16．骨质增生硬化：单位体积骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 17．骨质疏松：单位体积骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。 18．骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。 19．骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。 20．关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。 21．肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩搏动增强，是肺动脉高压的表现。 22．肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。 23．肺不：支气管突然阻塞后，肺泡的气体多在18～24 h被吸收，相应的肺组织萎缩。 24．肺空洞：是肺病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。 25．肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺淤滞，简称肺淤血。 26．肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。 27．肺水肿：肺毛细血管液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。 28．肺动脉高压：肺动脉收缩压大于30 mmHg或平均压大于20 mmHg。 29．肺静脉高压：肺静脉压力大于10 mmHg。 30．充盈缺损：消化道固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔结节样、指压迹样阴影。 31．龛影：消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘
医学影像学 选择题库及答案 Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（） Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫膜结核Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（） Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值 Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值 ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（） Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影 Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片 ４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（） Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔干酪坏死显示不规则充盈缺损Ｃ.壶腹部积水扩呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（）Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形 Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位 ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（） Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑，
密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关 Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 ７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（） Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影 ８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（） Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤 Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（）Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红 10、体层摄影最常用于：( ) Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅 Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节 11、正常人左肺一般由几个肺段组成：( ) Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个Ｄ.１０个Ｅ.１１个 12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？( ) Ａ.健侧向下侧卧后前位Ｂ.健侧向下侧卧侧位 Ｃ.患侧向下侧卧侧位Ｄ.患侧向下侧卧后前位 Ｅ.仰卧前后位 13、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区，首先应诊断：( )
附件1 四川大学2014-2015学年学术型社团建设优秀研究生 （402名） 经济学院（20名） 廉洁文化促进委员会： 姚嘉、金武来、胡旺、李刚、孙奇琦、郑玮、刘芳、林洋、胡晶晶、张园园、徐婧、李雪珂、董胜利、刘金卫、刘琳琳、孙雷雨、谢永乐、吴佳芮、郑芳、康雪晴 法学院（19名） 望江法研社： 陈长宁、李文慧、李龙、尹阳、张雨、赵亮、周国锦、张梦、李娜、江佳佳、韩艳玲、郭云飞、翟宁远、曾成峰、刘子瑞、谢天、赵亚萍、左乔木、刘美伶 外国语学院（29名） 翻译协会： 彭虹、张又、李佳芮、胡苑华、朱虹燕、郭力嘉、刘奕君、孙巧、何灿莉、郭天骥、王丹麟、肖爽、雷婷、陈婷、邹璇、王玗玗、赵丽娜、姚楠、徐真怡、谢松、申思 口译精英俱乐部： 谢松、檀竹彪、崔慧杰、颜普茜、石佳鑫、易炯、于雪晴、李婷婷 艺术学院（6名）
创意产业艺术研究中心:谢思斯、李风天、朱颖 中间地带-四川大学美术馆策展工作室：唐逸翔、罗嘉敏 西南少数民族舞蹈学术研究会：吴碟 数学学院（7名） 应用统计协会：叶杨、杨兰 数学建模协会：章凯乐、赵红伟 交换代数协会：杨瀚、李鹏飞 几何与拓扑协会：李荃 化学学院（108名） 阻燃与降解协会一组： 倪延朋、王晓琳、张文强、刘桂成、陈琳、陈宏、谭翼、钟海艺、龙家伟、孟志英、邓诗碧、李晓阳、卢西、李秋彤、游姣 阻燃与降解协会二组： 夏灵童、吴嘉宁、付腾、何秋霞、范诚杰、谢辉、商珂、何曼杰、杜澜、谢丹阳、聂武成、李茂琴、徐晨、周江玲 新能源材料协会：周彩霞、王玉珏、廖梅、曾广峰、晋兆宇、王美娜、高涛涛、孟岩、赵虔、李盼盼 信息技术与化学协会：柳媛、肖秀婵、薛继炜、代旭、王跃龙、敬闰宇、王特、
I：根据JCR分类的期刊的影响因子、全称相关的问题，练习使用JCR和作者查询；5%--5道题 II：根据Web of Science搜索作者+单位+领域得到的文章及被引次数的问题；5%--5道题III：一篇Title+Abstract的划分几部分，每部分分别到哪里相关的问题；P20810%--5道题 Reversion of advanced Ebola virus disease in nonhuman primates with ZMapp. Abstract Without an approved vaccine or treatments,Ebola outbreak management has been limited to palliative care and barrier methods to prevent transmission.These approaches,however,have yet to end the2014outbreak of Ebola after its prolonged presence in West Africa.／Here we show that a combination of monoclonal antibodies(ZMapp),optimized from two previous antibody cocktails,is able to rescue 100%of rhesus macaques when treatment is initiated up to5days post-challenge.／High fever,viraemia and abnormalities in blood count and blood chemistry were evident in many animals before ZMapp intervention.Advanced disease,as indicated by elevated liver enzymes,mucosal haemorrhages and generalized petechia could be reversed,leading to full recovery.ELISA and neutralizing antibody assays indicate that ZMapp is cross-reactive with the Guinean variant of Ebola.／ZMapp exceeds the efficacy of any other therapeutics described so far,and results warrant further development of this cocktail for clinical use. Questions： 11.Among the eight types of titles,which type does this title belong to? A:noun phrase and prepositional phrase. 12.How many parts can you divide the abstract into Name each part? A:Four parts.1.Background,2.objective,3.Methods and Reults,4.Conclusion. 13.What is the objective of the study? A:Here we show that…up to5days post-challenge. 14.What are the results? A:Advanced disease…with the Guinean variant of Ebola. 15.In the sentence,”Advanced disease,as indicated by elevated liver enzymes,mucosal haemorrhages and generalized petechia could be reversed,leading to full recovery.”Please translate the term“generalized petechia”into Chinese? A:全身瘀斑 IV：最后一次课，无PPT一篇Introduction+Reference Title：P21720%--10道题Introduction Ebola virus(EBOV)infections cause severe illness in humans,and after an incubation period of3to21days,patients initially present with general flu-like symptoms before
1.医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。 2.体素：CT图像处理时将选定层面分成若于个体积相同的立方体，称之为体素。 3.像素：CT数字矩阵中的每个体素数字经数字／模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。 4.窗位：把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。 5.窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出．按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出。这个范围就是窗宽。 6.PACS:图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。 7.造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。 8.脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。 9.脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。 10.出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。 11.腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。 12.硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。 13.硬膜下出血：颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。 14.肺血减少：肺动脉血流量异常减少。 15.骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足．因而骨内钙盐含量减低，骨质变软。 16.骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 17.骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。 18.骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。 19.骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。 20.关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。 21.肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。 22.肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。 23.肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18-24 h被吸收，相应的肺组织萎陷。 24.肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。 25.肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。 26.肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织替代。 27.肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出人肺间质或（和）肺泡。nxpdy 28.肺动脉高压：肺动脉收缩压大于30 mmHg或平均压大于20 mmHg。 29.肺静脉高压：肺静脉压力大于10 mmHg。 30.充盈缺损：消化道内固定性病变如肿瘤突入管腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为管腔内结节样、指压迹样阴影。 31.龛影：消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。 32.黏膜破坏：常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、
医学影像学试卷 适用范围：___________ 出题教师： ____________ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 、填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分10分,每小题2 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：（ )、( 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的（呈三角形或袖口状，称为（ ）、）活动 增加而产生的（）。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或（）状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏, 破坏区两端残留骨膜反应 3. 输尿管结石的好发部位）、（ 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是（），边缘光整，形状较规则，（），可有（）、狭颈征、项圈征出现。
5. MRI 对（）、（)的显示不如X线和CT 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案( 本大题满分30 分, 每小题1.5 分) 1. 列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 A.不通过血液循环，全身反应少 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( )
B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况 E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：（） A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：（） A.透视 B.冠状动脉造影 C.左心室造影 D.右心室造影 E.摄片 6.用X线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：（） A. 健侧向下侧卧侧位
高等医学院校临床教学方法的探索 通过问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教、图片展示、临床教学查房等多种教学手段或方法在临床教学中应用，以期探索适应高速发展的信息化时代的高等医学院校临床教学方法，培养医学生临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力，进而培养出高素质的合格医学人才。 标签：医学院校；临床医学；教学方法 近年来，临床教学工作逐渐改变传统的教育思想，发展适应现阶段的社会生产力和政治经济要求的教育思想。具体表现在我们既重视基础理论，基本知识和基本技能的教学，使学生打好基础，又重视开发学生的智力，发展学生的能力，培养学生的创造性精神。在综合素质全面提高的同时重视发展学生的个性，充分发展学生的长处与优势，因才施教，在教学过程中重视发挥学生的主动性、创造性。强调学科间的交叉，综合、开拓新的领域，让学生有较宽阔的视野，强调教学内容的推陈出新，精造经典内容，反映现代科技成就。同时，我们采用开放式的教育体系，重视信息的交流，社会的交流，充分运用现代教育手段，在开放的体系中让学生发挥主动性，借以增加知识，提高能力。改革教学方法，强调素质教育，重视学生综合素质培养。 根据这些思路，我们通过灵活运用问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教等多种教学手段或方法，应用于教学的各个阶段，有效调动了学生积极参与学习，培养学生临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力，取得了良好的教学效果。现以外科学为例，介绍一下我们所探索的一些教学方法。 1 问题互动式的教学法 在教学过程中，老师可以鼓励学生提出问题，也可以老师直接提出问题，然后让学生上课中或下课后去思考及解答问题[1]。学生可以通过阅读各种中、英文教科书、参考书、网络以及临床期刊杂志等，归纳分析并提出各自的观点或答案，然后大家一起讨论、解决。最后由老师进行点评每人观点的优缺点。这种教学法不仅使学生对提出的问题有了更全面、更深入的了解，更重要的是调动了学生的学习积极性，让学生有兴趣去自我学习和自我更新知识，也培养了学生解决问题的能力。多数学生喜欢带着问题去学习，有了问题就会集中精神去解答，去开动脑筋。这种教学方法克服了”以教师为主，以课堂为主，以教材为主”的弊端，克服了学生被动学习的弊端，提高了教学质量。 2 启发式的教学法 在临床见习和实习阶段，我们根据课程特点，比较注重学生的观察、分析、表达及动手能力的培养和锻炼。如在见习学生碰到问题时，老师凭借丰富的临床经验和专业知识，在旁边启发式地点拨学生应注意哪些病史采集、体格检查及必要的辅助检查，诊断应注意与哪些疾病相鉴别等。启发式的教学有助于学生外科
中国合格评定国家认可委员会 认可证书附件 (No. CNAS IB0214) 名称：华中科技大学湖北同济法医学司法鉴定中心 地址：湖北省武汉市航空路13号 类型：A 签发日期：2010年06月11日有效日期：2013年06月10日 附件1-1 认可的检查能力范围
CHINA NATIONAL ACCREDITATION SERVICE FOR CONFORMITY ASSESSMENT APPENDIX OF ACCREDITATION CERTIFICATE (No. CNAS IB0214) NAME: Hubei Tongji Center for Medicolegal Expertise of Huazhong University of Science and Technology ADDRESS：No.13, Hangkong Road, Wuhan, Hubei, China TYPE:A Date of issue: 2010-06-11 Date of expiry: 2013-06-10 APPENDIX1-1 LIST OF ACCREDITED INSPECTION SCOPE
中国合格评定国家认可委员会 认可证书附件 (No. CNAS IB0214) 名称：华中科技大学湖北同济法医学司法鉴定中心 地址：湖北省武汉市航空路13号 类型：A 签发日期：2010年06月11日有效日期：2013年06月10日附件2 认可的授权签字人及其授权签字领域
CHINA NATIONAL ACCREDITATION SERVICE FOR CONFORMITY ASSESSMENT APPENDIX OF ACCREDITATION CERTIFICATE (No. CNAS IB0214) NAME: Hubei Tongji Center for Medicolegal Expertise of Huazhong University of Science and Technology ADDRESS：No.13, Hangkong Road, Wuhan, Hubei, China TYPE:A Date of issue: 2010-06-11 Date of expiry: 2013-06-10 APPENDIX2 LIST OF ACCREDITED SIGNATOPY AND SCOPE
医学影像学试卷 适用范围： ____________ 出题教师： ______________ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分10分,每小题2 分） 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：（上腔静脉）,（升主动脉）,（降主动脉） 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的（成骨细胞）活动增加而产生的（骨膜新生骨）。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或（花边）状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为（骨膜三角或Codma三角）。 3.输尿管结石的好发部位（肾盂输尿管移行部）,（骨盆入口处）和（膀胱入口处）。 4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是（突出于轮廓线外），边缘光整，形状较规则，（多呈乳头状）,可有（粘膜线）、狭颈征、项圈征出现。 5.MRI对（钙化）,（细小骨化）的显示不如X线和CT 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择 正确答案（本大题满分30分,每小题1.5分） 1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：（） A.脑室造影 B.计算机体层
C.头颅平片 D.磁共振成像 E.脑血管造影 2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A.不通过血液循环，全身反应少 B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况 E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：() A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( )
1963年11月出生于四川省乐山市。1979年考入华西医科大学口腔系，1984年本科毕业获医学学士学位；随后攻读华西医大口腔医学院口腔颌面外科专业的研究生，1991年获口腔临床医学博士学位。留校工作后历任口腔颌面外科主治医师、副教授、教授、主任医师。1999~2000年在美国匹兹堡大学牙学院口腔颌面外科任客座教授。现为口腔疾病研究国家重点实验室组织与细胞工程实验室主任、四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科学教授、博士研究生导师，正颌及关节外科主任。 胡静教授目前是国际口腔颌面外科医师协会会员，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员，颞下颌关节病专委会委员，全国正颌外科学组副组长。《Asian J Oral Maxillofac Surg》、《中国口腔颌面外科》、《中国颅颌面外科》、《华西口腔医学》等杂志编委。在国外权威专业杂志发表论著9篇，其中8篇被SCI收录。在国内发表论文30余篇,参编专著6部。有两项科研成果获四川省科技进步二等奖及卫生部科技进步三等奖。主持与参加多项国家自然科学基金和省部级科研课题的研究工作。每年招收3~4名口腔临床医学硕士与博士研究生，已为国家培养了近二十名从事口腔颌面外科专业的高级技术人材。 专业特长：牙颌面畸形的外科矫治，颞下颌关节疾病的诊断与治疗。 研究方向：正颌外科与颞下颌关节外科的基础与临床。 在研课题及基金项目： 1、“牵张成骨的细胞力学效应与新骨生物力学特性的研究”，国家自然科学基金。 2、“骨生长因子在颌骨牵张中的序贯表达及促成骨效应” , 留学回国人员科研基金。 3、“牵张力诱导间充质干细胞骨向分化的基因调控”，博士学科点专项科研基金。
全国高等医学院校(本科)名单 北京北京协和医学院北京大学北京中医药大学首都医科大学 天津天津医科大学南开大学天津中医药大学武警医学院 山西山西医科大学山西中医学院山西大同大学长治医学院 辽宁中国医科大学大连医科大学辽宁中医药大学辽宁医学院沈阳医学院大连交通大学大连大学辽宁何氏医学院(民办) 吉林吉林大学北华大学延边大学长春中医药大学吉林医药学院 黑龙江哈尔滨医科大学黑龙江中医药大学佳木斯大学牡丹江医学院齐齐哈尔医学院 上海复旦大学同济大学上海交通大学上海中医药大学第二军医大学 江苏南京大学东南大学南京医科大学苏州大学南京中医药大学徐州医学院南通大学江苏大学扬州大学浙江浙江大学浙江中医药大学温州医科大学台州学院嘉兴学院丽水学院湖州师范学院绍兴文理学院宁波大学杭州师范大学
福建厦门大学福建医科大学福州中医药大学莆田学院 江西南昌大学江西中医药大学井冈山大学赣南医学院宜春学院九江学院 山东山东大学青岛大学山东中医药大学滨州医学院泰山医学院济宁医学院潍坊医学院山东万杰医学院（民办） 河南郑州大学河南大学河南科技大学河南中医学院新乡医学院南阳理工学院黄河科技学院（民办） 湖北武汉大学华中科技大学武汉科技大学湖北中医药大学长江大学湖北民族学院三峡大学湖北科技学院湖北医药学院荆楚理工学院湖北文理学院湖北理工学院（黄石理工学院）江汉大学 湖南中南大学南华大学湖南中医药大学吉首大学湖南师范大学医学院湘南学院长沙医学院（民办） 广东中山大学暨南大学广州中医药大学南方医科大学广州医科大学深圳大学汕头大学广东医学院广东药学院韶关学院嘉应学院 广西广西医科大学桂林医学院广西中医药大学右江民族医学院 (广西科技大学) 重庆重庆医科大学第三军医大学 四川四川大学成都中医药大学泸州医学院川北医学
护理学专业五年制(英语班)本科培养计划 本专业属于医学学科门类中的二级类(护理学类) 本专业代码：１００７０１ 一、专业培养目标及业务培养要求 专业培养目标：培养具有良好素质的初级护师，这种素质确保其毕业后作为护师时在上级护师指导下，从事安全有效的护理实践，保证他们有适当的基础能够进行终身学习和在护理某一学科领域内进一步深造。 业务培养要求：本专业学生应掌握从事护理实践工作的护理学基础理论、基本知识和基本技能，具备良好的思想道德和职业态度，为毕业后教育打下坚实的基础。 毕业生应获得以下的态度、知识和技能： 态度目标 1．树立科学的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、人道主义和集体主义精神，愿为护理事业的发展贡献力量。 2．树立关爱病人观念，尊重病人人格，保护病人隐私；坚持以预防疾病发生、减轻和驱除患者的病痛为己任，认识到提供临终关怀的道德责任。 3．充分认识护患沟通与交流的重要性，并积极与病人及病人家属进行交流，使其充分理解和配合护理计划的制订与实施。 4．树立成本效益观念，注重选择合理的护理方案，充分掌握公平有效分配和合理使用有限资源的原则，充分利用可用资源达到康复的最大效益。 5．树立终身学习观念，充分认识到不断自我完善和接受继续教育的重要性。 6．树立正确的医学伦理观念，尊重个人信仰，尊重每一个人，理解其人文背景及文化价值。 7．树立实事求是的科学态度，对超出自己业务能力而不能有效安全处理的护理活动，能主动寻求其他护师的帮助。 8．始终将病人及社区的健康利益作为自己的职业责任。 9．具有创新精神和有敢于怀疑、敢于分析批判的精神，具有为新知识产生、新技能的发现做出贡献的意识。 10．尊重同仁，增强团队意识。 11．树立依法行事的观念，在职业活动中，学会用法律保护病人和自身的权益。 知识目标 1．基本掌握生物科学、行为科学和社会科学的有关知识和方法，并能够用于指导未来的学习和护理实践。 2．掌握生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态。 3．了解人体各阶段各种常见病、多发病(包括精神疾病)的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。 4．掌握人体各阶段各种常见病、多发病和急、难、重症护理的基本原则和操作技术，具备专科护理和重症监护的技能； 5．熟悉基本的药理知识及临床合理用药原则。 6．掌握社区护理的基本理论、程序、方法和基本技能。 7．掌握健康教育、疾病预防和筛查的原则，掌握缓解与改善疾患和残障、康复以及临终看护的有关知识。 8．了解临床流行病学的有关知识与方法。
选择题1、下列哪项检查属于间接引入造影剂方式：（） A、支气管造 影 B、心血管造影 C、胃肠造影 D、口服法胆囊造影 2、下列哪项检查属于直接引入造影剂方式：（） A、钡剂灌肠 B、 口服法胆囊造影 C、静脉肾盂造影 D、静脉胆道造影 3、CT较 X线的优越性：（） A、空间分辨率 B、密度分辨率 C、检 查费用 D、X线损伤 4、以下各项中CT值最低的组织为：（） A、 水 B、骨 C、肌肉 D、脂肪 5、MRI成像 中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 6、CT成像中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 7、以下各项中人体组织结构中被归纳为低密 度的是：（）A、软骨B、肌肉C、神经 D、脂肪 8、下列各项中属于MRI检查的优越性的是：（） A、成像时间 短 B、无放射线损伤 C、检查费用低 D、设备便宜便于 普及9、X线诊断时应与临床相结合，下列各项中可不考虑到患者的： （） A、年龄 B、性别 C、职业史 D、 10、 下述分辨率的有关说法中哪项欠妥：（） A、空间分辨率，平片高于CT B、密度分辨率，平片高于CT C、密度分辨率，MRI高于CT D、 密度分辨率，CT高于平片 11、EBCT是哪种CT的缩写：（） A、高分 辨力CT B、普通CT C、电子束CT D、螺旋CT 12、 青枝骨折常见于：（） A、老年 B、儿童 C、男性 D、女性 13、脊柱骨折不常见的椎体为：（） A、颈椎5、6 B、 胸椎1、2 C、胸椎11、12 D、腰椎1、2 14、Colles骨折常
见于：（） A、尺骨近端 B、桡骨近端 C、尺骨远端D、桡骨远端15、以下各项中不属于根据骨碎片情况进行骨折分型的是：（） A、撕脱性 B、嵌入性 C、粉碎性 D、螺旋形 16、局限性骨质被病理组织所代替而造成骨组织消失称为：（）A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D、骨质坏死 17、腰椎X线检查时，下列各项中不能显示的是：（） A、椎弓根B、棘突 C、上、下关节突 D、椎间盘 18、脊椎结核以（）多见，常累及相邻的两个椎体。A、颈椎B、胸椎C、腰椎 D、骶椎 19、急性起病，患肢大围的骨质破坏和一定程度的骨质增生。主要见于下列何种疾病：（）A、急性化脓性骨髓炎B、长骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 20、只有一个骨骺者属于：（） A、掌骨 B、腕骨 C、指骨D、锁骨 21、人体最大、最复杂的关节是指：（） A、踝关节 B、肩关节 C、肘关节 D、膝关节 22、腰大肌阴影起始于：（） A、第11胸椎下缘 B、第12胸椎下缘 C、第1腰椎上缘D、第1腰椎下缘 23、下述均为引起全身性骨质疏松的原因，但应除外：（） A、肢体失用 B、分泌紊乱 C、先天性疾病 D、营养性疾病 24、纵隔分区一般用：（） A、三区法 B、四区法C、六区法 D、八区法 25、中央型肺癌的直接征象是：（） A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不 C、阻塞性肺炎 D、肺门肿块26、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是：（）A、钙化B、空洞 C、纤维化 D、空腔 27、不属于浸润性肺结
关于国家加大对高等医学院校教育投入的提案 摘要：全国政协十一届五次会议提案第2227号 _________________________________________________________________________ _ 案由:关于国家加大对高等医学院校教育投入的提案 审查意见：建议国务院交由主办单位教育部会同财政部办理 提案人：司富春 主题词：高教,投入 提案形式：个人提案 内容： 医学教育承担着保障人民医疗卫生的重要使命，其根本任务就是要以医疗卫生领域的人才需求为导向，以体现社会主义核心价值为灵魂，培养和造就一支为社会主义现代化建设服务的，具有人类健康职业素质、临床实践能力和创新精神的医学精英人才队伍，为经济社会的和谐发展提供强有力的保障，促进我国医疗卫生事业发展和社会全面进步。随着社会、经济、科技、文化的快速发展，人们对医疗卫生保健的需求也在快速地增长，并持续不断地提出新的要求，人们对医药卫生人才的需求也快速增长。加大对医学院校教育的投入，不仅能够保证医学教育事业更加持续稳定发展，而且能够促进医学领域的研究向着高端化、国际化发展，更好地为人类健康事业做出应有贡献。 医学教育具有专业化程度高、实践性强、成本昂贵、培养周期长、社会期望值高的特点。一方面，由于医学教育的实践性，导致了医学教育有大量的实践性教学环节，这就需要大量的实验和实践设备投入、实验用的标本以及实验用的试剂和药品的投入；在临床教学过程中所涉及的教学实践设备费用、病例使用费用等消耗性费用也是非常大的。另一方面，在医学教育过程中，特别是在临床实践环节的教学过程趋向于个体化教育，这样，所需要的教师、器材资源相对别的专业教育投入就要大得多。如美国的医学领域教育投入是其他领域的10倍，尤其在基础医学和生物医学方面。 我国也不断加大医学院校的投入，国家教育部、卫生部联合下发的“关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见”中指出“中央财政从2008年开始，将中央部委所属高校医学本科生的生均拨款定额标准予以大幅度提高，建议从目前的7100元提高到1万元以上”。随着国家财政性教育经费投入的不断加大，在实现教育财政性支出占国内生产总值４％的目标的同时，应继续提高高等医学教育投入比例。 随着我国高等教育大众化进程的不断发展和近年来连续扩招,高校学生人数大幅度增加，逐渐由英才教育进入大众化教育,进而向普及阶段发展，随着高等医学教育规模的不断扩大，加之教育的投入有限，造成医学教育的质量有所下降。同时,随着我国全面进入建设小康社会,人民的生活水平和医药卫生质量需求迅速提高,社会更加关注医生的层次、素质和水平。当前我国医学教育的层次结构与提升医生队伍学历层次需要不相适应，现在高等医学教育更为重要的任务逐渐转化为培养高质量的医师。 因此，通过提高医学高校的教育投入，改善教育环境、教学设施、科研设备，制
1. 医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。 2. 体素：CT 图像处理时将选定层面分成若于个体积相同的立方体，称之为体素。 3. 像素：CT 数字矩阵中的每个体素数字经数字／模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT 图像，称之为像素。 4. 窗位：把要显示的组织的CT 值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。 5. 窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的CT 值范围取出．按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT 值较小的差别也可以在图像中看出。这个范围就是窗宽。 6. PACS:图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。 7. 造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。 8. 脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。 9. 脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。 10. 出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。 11. 腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。 12. 硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。 13. 硬膜下出血：颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。 14. 肺血减少：肺动脉血流量异常减少。 15. 骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足．因而骨内钙盐含量减低，骨质变软。 16. 骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 17. 骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。 18. 骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。 19. 骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。 20. 关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。 21. 肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。 22. 肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。X 线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。 23. 肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18-24 h 被吸收，相应的肺组织萎陷。 24. 肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。 25. 肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。 26. 肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织替代。 27. 肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出人肺间质或（和）肺泡。 n x p d y
呼吸系统 A型题： 1、形成肺门阴影的主要解剖结构是： E. A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 C、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 E、肺动脉、上肺静脉。 2、不符合气管异物的X线表现是： B. A、X线不透过性异物，在声门下区及气管内，呈矢状位。在正位片上，仅见扁薄的侧面投影。B、X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈冠状位，在正位片上，能见其最大宽度的阴影。C、呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩小，两肺透亮度仍保持较高。D、胸部压力高，横隔上升轻微，深呼气相时，心影反比深吸气相时为小。E、X线所见阴性，不能除外气管内异物存在。 3、肺不发育，下列叙述中哪项不符合。C. A、一侧性全肺不发育，显示患侧均匀致密，纵隔移向患侧，横膈上升。B、健侧肺过度膨胀，并可跨越中线疝向患侧。C、胸廓两侧不对称，不伴有肋骨脊柱等复合畸形。D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。E、胸廓两侧对称，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等复合畸形。5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。 D. A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影（由黄豆到拳大），边缘清晰，略呈分叶状，与肺门间可见相连的粗大血管阴影。B、由于肋间动脉扩大，相应肋骨下缘可出现切迹。C、透视时，瓦尔萨瓦氏试验，病变缩小，米勒氏实验病变增大。D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或菜花状阴
影，管壁可不规则增厚。E、体层片可显示病变的清新轮廓，与2—3条肺血管相连，右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是：E. A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起。 B、两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约2MM大小。 C、病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合。 D、病灶边缘较清楚，如有渗出性反则较模糊。 E、一周内可出现典型的结节影。8、颅骨骨折14天，现有血丝痰，胸片上右肺下野有一圆形阴影，约8＊8CM大小，边缘清楚，复查肿块缩小缓慢，应考虑为：B. A、周围型肺癌。B、肺血肿。C、结核瘤。D、炎性假瘤。E、肺脓疡。 1 9、男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋隔角，横隔被遮盖，应诊断为：C. A、右下肺大叶性肺炎。B、右下肺不张。C、右侧渗出性胸膜炎。D、右下肺脓疡。E、右肺下积液。 10、脓胸的病理变化及X线表现，哪项是错误的：B. A、胸膜感染后渗出液形成脓汁，逐渐机化，纤维组织使两层胸膜发生粘连，形成永久性死腔，肺表面有纤维素包裹不易膨胀。B、阴影呈圆形或椭圆形，边缘光滑，切线位可见基底宽，贴于胸壁向肺野突出的肿块。C、可引起多根肋骨骨膜增生，沿肋骨上下缘有增浓的条状影。D、如伴有瘘管通向支气管，可形成脓气胸。E、早期X线表现胸膜增厚，肋膈角填塞变平，沿胸壁