手术医师定期能力评价与再授权制度
实施手术操作权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术分级管理的最终目的。依据我院《手术医师分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。
一、考核组织
医务科具体负责制定手术医师资质准入制度及手术评价标准、手术医师的技术考核、外科手术评价、手术医师的手术分级审定，监督管理手术医师资质准入制度的执行，协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准，定期和不定期考核手术科室执行情况。相关科室成立以科主任为组长的科室手术医师资质分级评定小组，具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。
二、手术医师定期能力评价
（一）手术医师能力评价周期为每年度评价一次。
（二）评价标准
1.对本级别手术种类完成80%以上，且未发生医疗过错或事故者，可授予同级别手术权限；
2.预申请晋升高一级别手术权限的医师，除达到完成本级别手术80%以上条件外，尚同时具备以下条件：
（1）获得相应手术级别的卫生专业技术资格任职年限；
（2）承担本级别手术时间满两年度；
（3）承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生（以我院医疗质量安全管理委员会讨论结果为准）；
（4）在上级医师指导下完成高一级别手术5例以上者。
3.当出现下列情况之一者，取消或降低其手术操作权限：
（1）达不到操作许可必需条件的；
（2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者；
（3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程；
（4）承担本级别手术期间发生2次或2次以上医疗事故或过错的；
（5）在实施本级别手术期间，存在非计划再次手术记录的，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质；
（6）在实施本级别手术期间，若发现有越级手术或未经授权擅自开展手术的案例者，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质。三、评价程序
（一）科室手术医师资质评定小组，根据上述规定，对科室开展的手术进行梳理、讨论，对手术医师资质进行评定，拟定新年度各级手术医师手术级别及手术范围并填写《手术医师定期能力评价与再授权表》，提交医务科审核。
（二）医务科复核认定后，再次授予相应手术级别。
（三）申请晋升高一级别手术权限的医师，需书写述职报告，并填写《手术医师级别晋升审核表》，经科室手术医师资质评定小组讨论通过后报医务科审核。
（四）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估，授予高一级别手术权限。
（五）对取消或降低其手术操作权限的医师，经科室手术医师资质评定小组讨论后，形成书面意见，报医务科讨论通过，授予相应级别的手术权限。
（六）手术医师能力评价与再授权结果院内公示；
（七）医务科备案。
四、监督管理
（一）医务科履行手术医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责；
（二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院的相关规定追究其责任。
手术医师定期能力评价与再授权表
科室：年月日
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2021年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案（共570题） 1 患者，男，48岁，支气管哮喘病史二十多年，近10年来加重，无明显缓解期，并出现喘憋，活动后症状更为明显，为评定肺功能，应选择的最主要检查项目是( ) A．弥散功能测定 B．肺活量测定 C．动脉血气分析 D．FEV1 E．残气容积测定 正确答案：D 2 患者，女，26岁，已婚，突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天，肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌，其诊断是( ) A．急性肾盂肾炎 B．肾结核
C．急性膀胱炎 D．肾结石 E．慢性肾炎 正确答案：C 3 患者，女，60岁，双下肢肿胀、拘挛疼痛2天，伴有小便量少，大便溏泻，体倦乏力，宜首选的药物是( ) A．茯苓 B．猪苓 C．薏苡仁 D．冬瓜皮 E．香加皮 正确答案：C 4 患者，女，28岁，腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，宜选( ) A．黄连 B．龙胆草 C．苦参 D．熊胆
E．决明子 正确答案：A 5 主要经输血途径传播的传染病是( ) A．甲型病毒性肝炎B．流行性乙型脑炎C．戊型病毒性肝炎D．丙型病毒性肝炎E．流行性出血热 正确答案：D 6 奠定西方医学道德基础的代表作是( ) A．《希波克拉底誓言》B．《迈蒙尼提斯祷文》C．《秒闻集》D．《日内瓦宣言》E．《医德十二箴言》 正确答案：A 7 两肺底有湿性哕音，最可能的疾病是( ) A．支气管肺炎B．肺结核C．支气管扩张症 D．肺脓肿E．肺淤血 正确答案：E 8
麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是( ) A．3：1 B．4：1 C．5：1 D．6：1 E．7：1正确答案：E 9 下列哪项不属于阴阳学说的基本内容( ) A．阴阳的对立制约 B．阴阳的消长 E．阴阳的互根互用 D．阴阳的胜负 E．阴阳的转化 正确答案：D 10 可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括( ) A．高等学校医学专业本科以上学历 B．在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年 C．在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年 D．在执业医师指导下．在保健机构试用期满一年 E．在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年正确答案：E
2016年全国医师定期考核试题及答案解析 医师定期考核的内容是什么？ 医师定期考核包括工作成绩、职业道德和业务水平测评。 工作成绩评定的基本内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。医师工作成绩由所在卫生机构进行评定，考核机构进行复核。 职业道德评定的基本内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。职业道德评定以医务人员医德考评结果为依据，由所在卫生机构进行考核，考核机构进行复核。业务水平测评的主要内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章，人文医学知识和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。业务水平测评的总体规划分三步走，第一阶段按类别考基础，关注制度建设和基础执业能力，统称为普通考核；第二阶段按专业考认证，关注医师从事岗位专业的执业水平和能力，统称为专业考核；第三阶段由医师自主上网自学自测，实现高度自律的考核管理。 2016年全国医师定期考核试题及答案解析 1.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天（） A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 2.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属（） 于A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 3.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A.受罚款行政处罚（） B.受警告行政处罚 C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚 D.中止医师执业活动满一年的 E.受吊销执业证书行政处罚的 4.下列有关医疗事故鉴定错误的是A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织（） B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C.医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议
医师定期考核工作安排 及相关表格 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
2017年-2018年医师定期考核工作相 关注意事项 一、考核对象 本周期医师定期考核的对象为2017年1月1日以前注册在全县医疗、预防、保健、计划生育技术服务机构的执业（助理）医师（由县外医疗机构变更到我县医疗机构执业的，需将考核信息变更到现执业单位，填写附件《四川省医师定期考核医师账户变更表（试行）》并完善相关手续）。因特殊原因不能按时参加本周期考核评定的医师，由所在机构或组织开具证明向县医师定期考核管理委员会办公室申请，经县同意后可延期考核，但延期考核时间不超过2017年12月31日。退休医师继续执业的参加本周期考核，没有继续执业的不参本周期考核。 二、时间安排 （一）应参加本周期考核的医师在 8月 25日前必须在医师定期考核信息登记管理系统中完善个人基本信息，上传本人近期小二寸免冠正面彩色照片，填写《医师定期考核表》（适用一般程序考核对象填写《医师定期考核表（一般程序）》，适用简易程序考核对象填写《医师定期考核表（简易程序）》，县中医医院中医类别医师除填写《医师定期考核表》外，还应填写《中医医院（含中西医结合医院、民族医院）中医类别医师定期考核表（中医药特色部分）》1份交注册的医疗机构。
三、考核内容和考核程序 （一）考核程序。医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。符合下列条件之一的对象适用简易程序，其他医师适用一般程序。 1、具有5年以上执业经历，本考核周期内有良好行为记录而无不良行为记录的； 2、具有12年以上执业经历，本考核周期内无不良行为记录的； 3、具有副主任医师及以上技术职务任职资格，本考核周期内无不良行为记录的； 4、医师离退休后由本单位返聘，本考核周期内无不良行为记录的。 适用简易程序考核医师本人除填报《医师定期考核表（简易程序）》和《个人述职表》外，还需在医师定期考核信息登记管理系统中填写申请及申请理由。(因此步骤需要卫计局审核后方能在医师定期考核信息登记管理统中填写简易程序申请及申请理由，故简易程序申请及申请理由请等待卫计局通知后再行填写)。如果没有在医师定期考核信息登记管理系统中申请的，一律按一般程序进行考核，补填《医师定期考核表（一般程序）》。 执业经历时间算法：通过认定取得《医师资格证书》的，按实际执业时间计算；1999年及以后通过考试取得《医师资格证书》的，从取得《医师执业证书》的时间算起。
河北北方学院附属第二医院 手术分级和手术医师分级管理制度 一、手术分级 根据风险性和难易程度不同，手术分为四级： 一级手术：风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 三级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 四级手术：风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 注：微创（腔镜）、介人手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。 二、手术医师分级 根据其卫生技术资格、受聘技术职务、从事相应技术岗位工作的年限和临床工作经验，认定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格，并且执业地点在我院。 （一）住院医师 1、低年资住院医师：从事住院医师3年以内，或获得硕士学位、从事住院医师2年以内者。 2、高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。博士生从事临床工作1年以上。 （二）主治医师
1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内，或临床博士生毕业2年以内者。 2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上，或临床博士生毕业2年以上者。 （三）副主任医师 1、低年资副主怔医师：担任副主任医师3年以内，或博士后从事临床2年以上者。 2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。 （四）主任医师 三、各级医师手术权限 （一）低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。 （二）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。 （三）低年资主治医师：熟练开展二级手术，并在上级医师指导下，适当开展一些三级手术。 （四）高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。 （五）低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术： （六）高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况
中医医师定期考核-全国医师定期考核中医专业模拟 试题一 1、疟疾的发作多见于( ) A.三日一发 B.间日一发 C.四日一发 D.五日一发 E.以上均非 2、内伤咳嗽治宜( ) A.祛邪 B.扶正 C.扶正补虚 D.补虚 E.标本同治 3、痰湿咳嗽主证为( )
A.久咳，干咳少痰或痰中带血，午后潮热 B.久咳气逆，干咳少痰，咳引胸胁痛 C.久咳痰多，痰白易出，胸脘痞闷 D.咳嗽新起，咽干鼻燥，咳声嘶哑，痰少稠粘，难以咯出 E.咳嗽新起，吱声粗亢，痰稠色黄 4、患者李×，男性一个月前到南方出差，近一周来发作寒战，隔日发作一次，无发热，伴呕吐，腹泻，神昏不语，舌谈红苔白厚腻，脉弦洗治疗以下何方为宜( ) A.清瘴汤 B.何人饮 C.鳖甲煎丸 D.加味不换金正气散 E.八珍汤 5、肺瘘的病机关键在于( ) A.虚火内炽 B.肺失孺养
C.肺热气燥 D.邪热郁肺 E.肺气虚寒 6、劳疟治宜 A.柴胡截疟饮 B.白虎加桂枝汤 C.清瘴汤 D.何人饮 E.鳖甲煎丸 7、患者男性，善饥多食，口舌干燥，形体消瘦，大便干燥，数日不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选方( ) A.玉女煎 B.消渴方 C.增液承气汤 D.白虎加人参汤 E.二冬汤
8、以下哪项不是湿热水肿的主症( ) A.皮紧光亮 B.发热恶风 C.小便短赤 D.大便干结 E.脉濡数 9、哮证病性总属于( ) A.邪实 B.正虚 C.邪实正虚 D.邪不实正虚 E.邪实正不虚 10、古人特别提出忌汗、忌补的疾病是( ) A.癃闭 B.关格
C.尿血 D.尿浊 E.淋证 11、实喘和虚喘的鉴别，下列何项是错误的( ) A.呼吸深长有余与短促难续 B.呼出为快与深吸为快 C.气粗声高与气怯声低 D.病势急骤与徐缓 E.痰多与疾少 12、肺胀的病理性质为( ) A.虚证 B.实证 C.虚实夹杂 D.寒热错杂 E.标实本虚
公共卫生医师定期考核试题 1. 目前《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理传染病共有( )种D A、35 B、37 C、36 D、39 2、医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限分别为( ) C A、2小时、6小时、24小时 B、6小时、24小时、48小时 C、2小时、24小时、24小时 D、6小时、24小时、24小时 3、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应( ) D A、置之不理 B、在家中隔离 C、可以多人同住一病房 D、指定场所单独隔离治疗 4．新《公共场所卫生管理条例实施细则》自( )起施行。A A．2011年5月1日 B．2011年5月21日 C．2011年2月14日 D．2011年6月1日 5．新细则规定公共场所卫生安全第一责任人是( ) A A．场所经营者法定代表人或负责人 B．卫生监督部门 C．场所经营者卫生管理员 D．疾控部门 6．公共场所卫生许可证有效期为多少年( ) D A．一年 B．二年 C．三年 D．四年 7、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时，城镇应于（）小时内以电话或传真向当地县疾控机构报告。A A、2 B、6 C、12 D、24 8、医疗机构应当在校验期届满前( )个月向原登记机构申请办理校验手续C A、1 B、2 C、3 D、4 9.以下哪种情况视为非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 ( )C A、医科大学毕业学生在上级医师带教下工作 B、获得医师资格并经执业注册的人员独立执业 C、获得医师资格但尚未注册的人员独立执业 D在校大学生在医师指导下抄处方 10. 医师变更执业地点时 , 应当到（）办理变更手续。A
1.实施脑死亡的动机和直接目的是（E ） E．维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人（D ） D．医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是（C ） C．公安机关 4.提出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国（B ） B．晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是（ D） D．心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括（ A） A．单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死，称为（B ） B．主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中，不应包括（ D） D．受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件，下列几项中哪一项是法中没有规定的（A ） A．年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是（ C） C．社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定，但在《执业医师法》执业规则中有规定（ C） C．必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是（D ） D．姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是（D ） D．效度受信度的制约
B．在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中，精子库的医务人员不应该（E ） E．让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是（ D） D．隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院 18.下列各项中，属于医学道德基本原则的是（B ） B．有益原则 的主要内容不包括（ E） E．心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私，不得泄露病人的病情和病历资料属于（B ） B．保密原则 21.大脑两侧半球的关系是（ C） C．协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法，其中错误的是（ D） D．医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机，叙述错误的是（D ） D．动机是一种先天遗传，稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是（A ） A．情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院，患者的医生，被患者单位同事询问该病人的病情，医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利（B） B．隐私权 26.与认知疗法相对应的是（A ） A．寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中，与医务人员主观意志有关的是（C ） C．可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为（B ） B．主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是（D ）
一、Al/A2型题(单选题):每一道考试题下面有A,B,C,D,E五个备选答案。请从中选择一个最佳答 案。 1..决渎之官指的是E A胃 B.大肠 C.小肠 D.膀胱 E.三焦 2.芍药和五味子为小青龙汤中的E A.臣药 B.佐使药 C.佐制药 D.佐助药 E.佐药 3.胆囊穴的定位是在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处直下A A. 2寸 B. 1寸 C .3寸 D.2.5寸 E. 1.5寸 4.热瘴治宜C A.柴胡截疟饮 B.白虎加桂枝汤 C.清瘴汤 D.何人饮 E.鳌甲煎丸 5.肝主疏泄功能中最为重要的是A A.调畅气机 B.促进血液运行 C.促进水液运行 D.促进脾胃运化 E.调畅情志 6.数脉类应除外E A.数脉 B.促脉 C.疾脉 D.动脉 E.洪脉 7.根据五行相生规律确立的治法是D A.培土制水 B.佐金平木 . C.泻南补北 D.益火补土 E.抑木扶土 8.顺从疾病假象而治的一种方法称为B A.正治法 B.从治法 C.逆治法 D.补虚法 E.泻实法 9.手三阴经的走向规律是C A.从手走头 B.从足走腹 C.从胸走手 D.从头走足 E.从足走头 10.胃的生理功能特点是D A.受盛化物 B.传化糟粕 C.主持诸气 D.主通降 E.以上均不是 11.砂石阻滞胆道，症见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，伴恶寒发热，大便色灰白，宜选何方加减为佳B A.逍遥散 B.大柴胡汤 C.甘露消毒丹 D.茵陈五苓散 E.以上都不是 12.人参的功效是D A.大补元气，健脾和胃，滋阴润燥，安神增智
B.大补元气，健脾益肾，生津止渴，安神增智 C.大补元气，健脾柔肝，滋阴润澡，安神增智 D.大补元气，健脾益肺，生津止渴，安神增智 E.大补元气，健脾养心，滋阴润燥，安神增智 13.若妇人阴精亏损，阴不敛阳，阳失潜藏，以致阴虚阳亢诸候，治宜A A.补益肾气，滋阴潜阳 B.大补真阴 C:.补肾助阳，引火归元 D.益火之源，以消阴翳 E..滋肾养阴，填精益髓 14.我国从哪个朝代开始将产科独立分科D A.唐代 B.春秋战国时代 C.金元时代 D.宋代 E.明代 15.血之余是指E A 爪 B 唇 C 毛D面E发 16.痫证痰火内盛证主方A A.龙胆泻肝汤合涤痰汤 B.大补元煎合六君子汤 C.朱砂安神丸 D.龙胆泻肝汤 E.导痰汤 17.《内经》中与哮病发作特点相似的记载是B A.伏饮 B.喘鸣 C.呷嗽 D.哮吼 E.喘促 18.五硬发病率较高的季节为A A.冬季 B.春季 C.夏季 D.秋季 E.夏秋之季 19.以下哪项不属于运动关节类手法B A.摇法 B.搓法 C.背法 D.扳法 E.拔伸法 20.决定疮疡的发展和转归的是D A.阴阳盛衰 B.疮疡病期 C.发病部位 D.正邪交争 E.发病年龄 21.“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先”出自于下列哪本书C A.《医经溯徊集．五郁论》 B.《素问．六元正纪大论篇》 C.《证治汇补．郁证》 D.《景岳全书．郁证》 E.以上都不是 22. 手少阴心经的郄穴是D A.神门 B.大陵 C.箕门 D.阴郄 E郄门 . 23.下列穴位中治疗痛经应首选B A.上像 B.次髎 C.中髎 D.下髎 E.中极 24.治疗肝火上扰型不寐证的组穴首选C A.心俞、脾俞、神门、三阴交
附1 手术医师能力评价表 姓名性别出生年月 职称科室取得职称时间 授权级别评价 周期 年月日—年月日 手术医师评价周期自我评价（自我评价请从考核周期所做的相关级别的手术完成情况、有无并发症、手术效果，考核周期有无重大差错、医疗事故等方面进行论述）： 完成情况汇总表 序号手术名称完成例数序号手术名称完成例数本人声明上述信息准确、真实（签名）：年月日
科室评价及讨论意见 主要评价指标评价结果 手术适应症的把握（包括手术与否、术式的选择、 联合术式） 合格（）不合格（）手术的创新性合格（）不合格（）手术时间的长短合格（）不合格（）手术并发症的控制合格（）不合格（）手术消耗情况：（包括各种药品、耗材的使用）合格（）不合格（）手术中突发事件的处理合格（）不合格（）手术的效果合格（）不合格（）非计划再次手术合格（）不合格（）手术操作规范合格（）不合格（）手术技术原因造成的医疗（纠纷）事故有（）无（） 纠纷例，事故例评价意见： 以上内容属实，本周期内评价考核是/否合格，下一周期是/否继续授予该级别手术资格，是/否有能力申请较高级别手术资格，是否增加手术项目，增加项目序号有。 本周期授予该医师手术名称（序号）：。 科主任签名： 年月日 评价专家组（医务科）评价意见 本周期内考核评价是/否合格，是/否同意授予手术资格，是/否同意增加项目序号。 负责人签名： 年月日 授权管理委员会意见 同意评价专家组意见 负责人签名： 年月日 此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. ?толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.? 以下无正文
手术医师定期能力评价与再授权制度 实施手术操作权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术分级管理的最终目的。依据我院《手术医师分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。 一、考核组织 医务科具体负责制定手术医师资质准入制度及手术评价标准、手术医师的技术考核、外科手术评价、手术医师的手术分级审定，监督管理手术医师资质准入制度的执行，协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准，定期和不定期考核手术科室执行情况。相关科室成立以科主任为组长的科室手术医师资质分级评定小组，具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。 二、手术医师定期能力评价 （一）手术医师能力评价周期为每年度评价一次。 （二）评价标准 1.对本级别手术种类完成80%以上，且未发生医疗过错或事故者，可授予同级别手术权限； 2.预申请晋升高一级别手术权限的医师，除达到完成本级别手术80%以上条件外，尚同时具备以下条件： （1）获得相应手术级别的卫生专业技术资格任职年限； （2）承担本级别手术时间满两年度； （3）承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生（以我院医疗质量安全管理委员会讨论结果为准）； （4）在上级医师指导下完成高一级别手术5例以上者。 3.当出现下列情况之一者，取消或降低其手术操作权限： （1）达不到操作许可必需条件的； （2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标
准规定的范围者； （3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程； （4）承担本级别手术期间发生2次或2次以上医疗事故或过错的； （5）在实施本级别手术期间，存在非计划再次手术记录的，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质； （6）在实施本级别手术期间，若发现有越级手术或未经授权擅自开展手术的案例者，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质。 三、评价程序 （一）科室手术医师资质评定小组，根据上述规定，对科室开展的手术进行梳理、讨论，对手术医师资质进行评定，拟定新年度各级手术医师手术级别及手术范围并填写《手术医师定期能力评价与再授权表》，提交医务科审核。 （二）医务科复核认定后，再次授予相应手术级别。 （三）申请晋升高一级别手术权限的医师，需书写述职报告，并填写《手术医师级别晋升审核表》，经科室手术医师资质评定小组讨论通过后报医务科审核。 （四）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估，授予高一级别手术权限。 （五）对取消或降低其手术操作权限的医师，经科室手术医师资质评定小组讨论后，形成书面意见，报医务科讨论通过，授予相应级别的手术权限。 （六）手术医师能力评价与再授权结果院内公示； （七）医务科备案。 四、监督管理 （一）医务科履行手术医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责； （二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院的相关规定追究其责任。 五、本规定自公布之日起实施 2012年2月2号
2021 年全国医师定期考核临床医学类知识考试题库 300 题及答案（一） ◆关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的 A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B.难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物 C.不全流产应尽快行刮宫术 D.一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行 E.宫颈内口松弛症应在妊娠16～22 周时行宫颈内口环扎术 答案：E 解析：宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于孕12～18 周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。所以 E 选项错误。 ◆关于多囊卵巢综合征的临床特点和病理表现的描述，下列哪项是错误的 A.月经失调 B.双侧卵巢略小于正常 C.不孕 D.黑棘皮症 E.肥胖 答案：B 解析：多囊卵巢综合征临床表现为：1.月经失调2.不孕3.多毛、痤疮4.肥胖5.黑棘皮症。病理检查：双侧卵巢均匀性增大，为正常妇女的2 到5 倍。 ◆念珠菌阴道炎的治疗，错误的是 A.积极治疗糖尿病 B.咪康唑栓剂放置阴道
C.1％龙胆紫液涂擦阴道 D.克霉唑栓剂放置阴道 E.口服氟康唑 答案：C 解析：对于念珠菌阴道炎的治疗应消除诱因，若有糖尿病应给予积极治疗。对于单纯性念珠菌阴道炎可将咪康唑栓剂或克霉唑栓剂放置于阴道内，全身用药可口服氟康唑。对于复发性念珠菌阴道炎也可口服氟康唑治疗。如需使用龙胆紫液治疗应选用1：5000 龙胆紫溶液灌注 阴道，每日1～2 次。 ◆女性的月经期，体内各种激素的情况为 A.雌激素水平更低，无孕激素 B.雌激素水平更低，孕激素水平亦低 C.雌激素水平更高，孕激素水平亦高 D.无雌激素，孕激素水平高 E.雌激素水平更低，孕激素水平高 答案：A 解析：黄体萎缩后，雌激素水平急剧下降，在月经期达最低水平。孕激素在月经期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，无孕激素，因此女性月经期也无孕激素。 ◆女性生殖器最常见的良性肿瘤是 A.卵巢皮样囊肿 B.阴道腺病 C.输卵管内膜异位症 D.卵巢浆液性囊腺瘤 E.子宫肌瘤 答案：E 解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，多无明显症状，无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。
附件2： 医师定期考核表
注:１、在选定得□内划√； 2、考核不合格原因填入备注栏; ３、对考核结果不服并提出复核申请得处理情况填入备注栏; 4、其她需说明得问题记入备注栏。 5、此表由考核机构存档备查。 附件10： 医师行为记录表
医师执业注册单位： 考核周期: 年月至年月 注:１、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到市级各部门奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得得技术成果等; 2、不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规与诊疗规范常规受到得行政处罚、处分以及发生得医疗事故等。 附件１５: 医师定期考核档案
姓名： 医师执业机构、科室: 医师定期考核类别: 医师定期考核级别: 医师定期考核专业： 医师资格证书编码: 医师执业证书编码： 填表时间: 年月日 遵义市卫生局制 填表及归档说明 1、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施方案》要求,医师定 期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。 2、本档案供取得临床、口腔、公卫与中医类别执业(助理)医师,在执 业期间首次定期考核时使用,第二次以后得定期考核仅使用《医师定期考核表》。 ３、一律用钢笔填写,内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 4、封面、表１-４由本人填写,医师执业注册机构核准并加盖公章。 5、表内得年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。７、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。 8、医师定期考核专业请填写医师执业证书中明确得具体专业。９、本档案表一式二份,一份存入本人执业注册所在机构得人事档案,
一份存入考核机构本人医师定期考核档案。 1０、医师定期考核档案内将以下材料归档: (1)医师本人得述职报告; (2)《医师定期考核表》; (3)《医师行为记录表》; (４)《医师定期考核执行简易程序申请表》（限符合简易程序者); (５)《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件； (6）医师最高学历、学位证书复印件; （7)《医师资格认定申请审核表》复印件(限直接认定医师资格者）; (８）医师授予资格表原件或复印件(限通过医考取得医师资格者)； (9)按照医师执业岗位需要,必须具备得岗位培训或考试取得得各类 证书复印件(如:全科医师培训合格证书、母婴保健合格证）；(１0)有关医师在执业活动中获得奖励、处罚记录等。 表１
2021届全国中医医师定期考核中医专业理论知识考试题库及答案（七） 1、强迫症与精神分裂症的强迫症状的根本区别在于A.内容是否荒谬 B.症状的“属我性” C.症状单一还是多变 D.症状是否泛化 E.症状出现的频率 正确答案：B 2阳偏盛的主要病机特点是( ) A．脏腑机能障碍B．病理性代谢产物积聚C．机能抑制，代谢减退 D．阴不制阳，阳气偏亢E．阳盛而阴未虚，实热内生 正确答案：E 3下列哪项属于配伍禁忌( ) A．丁香配郁金B．黄连配木香C．麻黄配桂枝 D．石膏配知母E．枸杞子配菊花 正确答案：A 4肉桂内服功效不包括( ) A．补火助阳B．降逆止呕C．散寒止痛D．温通经脉E．引火归原 正确答案：B
5典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是( ) A．1分钟之内B．1-3分钟C．5~10分钟D．11~20分钟E．21-30分钟 正确答案：B 6具有下列条件的，可以参加执业助理医师资格考试( ) A．具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历的 B．具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历，毕业满一年的 C．以师承方式学习传统医学满三年 D．具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 E．以师承方式学习传统医学，经多年实践医术确有专长的 正确答案：D 7男性患者，30岁。全身乏力、低热伴左上腹肿块半年，肝肋下2cm，脾肋下7。矗。化验：血红蛋白80g／L，白细胞140 x 109／L，血小板100 x 109／L，骨髓象原始粒细胞O.02，Ph染色体阳性。正确的治疗为( ) A．大剂量抗生素抗感染B．脾切除C．HOAP方案化疗
?2019年执业医师定期考核试题及答案 ?（1-400题完整版） ? ?(1)关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确(单选题(A1))(1分)? A.年龄大于50岁 ? B.颞动脉有压痛，搏动增强 ? C.明显头痛 ? D.血沉增快 ? E.颞动脉病理检查提示血管炎 ?答案解析:(答案:B) 巨细胞动脉炎的患者查体示：颞动脉有压痛，搏动应减弱，而不是增强。 ?(2)不属于小细胞性贫血的是(单选题(A1))(1分) ? A.缺铁性贫血 ? B.海洋性贫血 ? C.慢性感染性贫血 ? D.铁粒幼细胞性贫血 ? E.再生障碍性贫血 答案解析:(答案:E) 小细胞性贫血的常见病因包括缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性病性贫血及铁粒幼细胞性贫血等，故本题选E。 ?(3)糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是(单选题(A1))(1分) ? A.昏迷 ? B.皮肤黏膜干燥 ? C.呼气有烂苹果味 ? D.二氧化碳结合力下降 ? E.呼吸深大 答案解析:(答案:C) 糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是。 ?(4)可经母婴途径传播的疾病是(单选题(A1))(1分) ? A.细菌性痢疾 ? B.流行性脑脊髓膜炎
? C.霍乱 ? D.乙型肝炎 ? E.伤寒 答案解析:(答案:D) 乙型肝炎的传播途径有：①母婴传播；②经皮传播（血液传播或医源性传播）；③性接触传；④除以上3种传播途径外，当口腔黏膜（包括牙龈）破损时有可能经口感染。通过昆虫也可能传播。 ?(5)肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是(单选题(A1))(1分) ? A.近端小管 ? B.髓襻降支细段 ? C.髓襻升支粗段 ? D.远端小管 ? E.髓襻升支细段 答案解析:(答案:A) 无解析 ?(6)新月体性肾小球肾炎的主要病变是(单选题(A1))(1分) ? A.单核细胞渗出于肾球囊内 ? B.中性粒细胞渗出于肾球囊内 ? C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润 ? D.血管内皮细胞坏死 ? E.毛细血管壁玻璃样变性 答案解析:(答案:C) 无解析 ?(7)医院获得性肺炎，最常见的致病菌是(单选题(A1))(1分)? A.病毒 ? B.厌氧菌 ? C.真菌 ? D.革兰阳性球菌 ? E.革兰阴性杆菌 答案解析:(答案:E) 无解析 ?(8)下述有关痛风病的非药物治疗中，不正确的是(单选题(A1))(1分) ? A.禁酒
作为一名**内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，现述职如下： 一、政治思想： 坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，贯彻执行党的卫生工作方针，和党中央、医院、医院领导在思想上、行动上保持高度一致，以党的卫生事业为重，以医院大集体利益为重，做到个人、小集体利益服从大集体利益，始终把良好的社会效益放在首位。 二、执业道德： 作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到的服务，为患者谋福利。 三、业务工作： 在临床工作中认真虚心向上级医师请教，不耻下问，吸取高年资医师的临床经验。科研工作方面，积极参加科研学术讲座，积极参与科研课题标书填报。教学方面，认真对待临床带教，严格要求实习、见习医师掌握心内科常见病种的诊疗。在病房中认真管理床位病人， 及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。对待患者如同亲人，细心、耐心、有爱心，也得到患者的好评。工作中，还注意协调好科室同事之间的关系，与同事关系融洽，和睦相处。 在本次执业医师定期考核期内，作为一名xxxx科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下： 一、执业道德： 本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。 遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不
中医医师定期考核-中医医师定期考核试题二十 1、患者，男，65岁，头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力，证属 A.肝阳上亢； B.气血亏虚； C.肾阳虚； D.肾阴虚； E.痰浊中阻； 2、古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是 A.按诊； B.望诊； C.闻诊； D.问诊； E.切诊； 3、在感染过程中，血液中最先出现的是
A.特异性IgM抗体； B.特异性IgG抗体； C.特异性IgA抗体； D.特异性IgD抗体； E.特异性IgE抗体； 4、外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗宜用 A.藿香正气散加金银花、连翘； B.藿香正气散加荆芥、防风； C.藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶； D.藿香正气散加木香、枳壳等； E.藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲； 5、肠痈，最具有诊断价值的体征是 A.脐周压痛； B.右下腹反跳痛； C.右上腹反跳痛； D.转移性右下腹痛；
E.板状腹； 6、患者呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝，舌淡苔白，证属 A.气陷； B.亡阳； C.亡阴； D.气脱； E.血脱； 7、内服方宜选用牛蒡解肌汤的是 A.颈痈； B.腋痈； C.脐痈； D.委中毒； E.臀痈； 8、患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便
黄，舌苔黄腻，脉滑数，辨证为 A.脾虚泄泻； B.肾虚泄泻； C.食滞泄泻； D.寒湿泄泻； E.湿热泄泻； 9、腹部触诊有揉面感，最常见的是· A.胃肠穿孔； B.结核性腹膜炎； C.急性弥漫性腹膜炎； D.腹腔内脏破裂； E.急性阑尾炎； 10、胸廓的前后径小于左右径的一半，称为 A.扁平胸； B.桶状胸； C.鸡胸；
1.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得 A.《设置医疗机构批准书》 B.《设置医疗机构备案回执》 C.《医疗机构执业许可证》 D.《医疗机构校验申请书》 E.《医疗机构申请变更登记注册书》 2.医疗机构配制制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的 A.《药品生产许可证》 B.《药品经营许可证》 C.《医疗机构制剂许可证》 D.《营业执照》 E.《医疗机构执业许可证》 3.依据《中华人民共和国药品管理法》规定，合法的药品生产企业必须持有 A.《药品生产许可证、《营业执照》 B.《药品生产许可证》、《药品经营许可证》 C.《药品生产许可证》、《制剂许可证》 D.《药品经营许可证》、《制剂许可证》 E.《制剂许可证》、《营业执照》 4.我国国家的根本大法是 A.《中华人民共和国宪法》 B.《中华人民共和国民法通则》 C.《中华人民共和国合同法》 D.《中华人民共和国婚姻法》 E.《中华人民共和国刑法》 5.违反法律规定依法追究刑事责任是依据 A.《中华人民共和国宪法》 B.《中华人民共和国卫生法》 C.《中华人民共和国食品法》 D.《中华人民共和国刑法》 E.《中华人民共和国食品卫生法》 6.在整个卫生法律体系中享有最高法律效力的规范性文件是 A.《中华人民共和国宪法》 B.《中华人民共和国食品卫生法》 C.《中华人民共和国民法通则》 D.《中华人民共和国刑法》 E.《中华人民共和国执业医师法》 7.调整医疗活动中医患双方权利和义务，保障医患双方合法权益得以实现的具体卫生行政法规是 A.《中华人民共和国药品管理法》 B.《中华人民共和国传染病防治法》 C.《中华人民共和国食品卫生法》 D.《麻醉药品管理办法》 E.《医疗事故处理办法》 8.医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可处以以下数额罚款 A.1000元以下 B.2000元以下 C.5000元以下 D.1000元以上5000元以下 E.3000元以上5000元以下 9.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过多少毫升 A.100毫升，200毫升 B.200毫升，300毫升 C.200毫升，400毫升 D.100毫升，400毫升 10.受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不 符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起 A.10日内 B.15日内 C.30日内 D.60日内 11.因抢救危及患者，未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历，该时限要求是 A.12小时 B.10小时 C.8小时 D.6小时 E.6小时内 12.发生重大医疗过失行为医疗机构向当地卫生 行政部门报告的时限要求是 A.12小时内 B.15小时 C.18小时 D.20小时 E.24小时 13.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿 A.15年 B.10年 C.5年 D.30年 E.20年 14.适合无偿献血的公民年龄是 A.16～60周岁 B.18～60周岁 C.18～55周岁 D.20～50周岁 E.20～55周岁 15.某县在2003年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血，其中不属于国家提倡的献血年龄是 A.17周岁 B.18周岁 C.49周岁 D.30周岁 E.55周岁 16.黄某，2003年11月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年11月向当地卫生行政部门申请重新注销，卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 17.由于医疗事故造成精神损害给予的抚慰金，应该按照医疗事故发生地居民平均生活费计算，造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 18.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 19.献血者两次采血的间隔时间不得少于 A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 20.第一类精神药品的处方应当至少保存 A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 E.10年 21.两位新参加工作的医学专业大专、中专生欲参加执业助理医师资格考试，应达到的在医疗、预防保健机构工作期限分别是 A.2年、2年 B.1年、2年 C.1年、1年 D.5年、5年 E.以上均不是 22.处方开具当日有效。特殊情况下可以延长有效期。但有效期最长不得超过 A.2天 B.3天 C.5天 D.7天 E.10天 23.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保荐机构中职业满 A.3年 B.4年 C.1年 D.2年 E.5年 24.医疗机构的门诊病历保存期限不得少于 A.3年 B.5年 C.10年 D.15年 25.医疗机构的住院病历的保存期不得少于 A.3年 B.5年 C.10年 D.15年 E.30年 26.对患者死因有异议的，应在48小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至 A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 27.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天 A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 28.两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生，欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保荐机构工作的期限分别是 A.5年、2年 B.2年、5年 C.3年、5年 D.5年、3年 E.3年、3年 29.获得高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试者，应在医疗、预防、保健机构中试用期满 A.6个月 B.12个月 C.18个月 D.2年 E.3年