复习思考题
绪论
一、单项选择题
1、关于疾病的概念下列哪项叙述较为正确
A．在病因作用下，机体处在不良状态
B．在病因作用下细胞出现功能、代谢和形态结构的变化
C．在病因作用下，超过自身调节的限度而发生的异常生命活动过程
D．在病因作用下机体与外界环境间的协调发生障碍
E．在病因作用下体内各种功能活动进行性下降
2、关于病因的概念，下列哪项叙述最贴切？
A．能促进疾病发生的因素 B．能引起疾病发生的体内外因素C．能导致病情恶化的因素 D．能引起疾病发生的社会环境因素E．能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
3、关于疾病条件的叙述哪一项是错误的？
A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素C．某些条件可以延缓疾病的发生 D．某些条件可以促进疾病的发生E．条件是引起疾病并决定该疾病特征的内外因素
4、脑死亡是指
A．心跳停止 B．呼吸停止
C．各种反射消失 D．全脑功能永久性停止
E．体内所有细胞解体死亡
5、引起先天性心脏病的原因属于
A．先天性因素 B．遗传性因素
C．免疫因素 D．生物性因素
E．必需物质缺乏或过多
6、疾病发展的方向取决于
A．机体的抵抗力 B．病因的数量
C．损伤与抗损伤力量的对比 D．病因的毒力
E．存在的诱因
7、引起疾病并决定该疾病特征的因素是
A．疾病的外因 B．疾病的原因
C．疾病的诱因 D．疾病的条件
E．疾病的内因
8、病因学研究的内容是
A.因果转化规律
B.疾病时自稳调节紊乱的规律
C.疾病的转归
D.疾病时局部与整体的规律
E.疾病发生的原因与条件
9、健康是指
A.没有疾病
B.体格健全
C.精神状态良好
D.具有良好的社会适应能力
E.没有疾病，还要有健全的身心状态及社会适应能力。
10、患者出现下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义
A.心跳呼吸停止
B.全脑功能永久性停止
C.血压、脉搏测不到
D.脑电波消失
E.四肢冰冷、神志不清
二、多项选择题
1、判断脑死亡的标准
A．不可逆昏迷与大脑无反应性B．脑电波消失，脑电图呈零电位C．脑血液循环完全停止D．瞳孔散大或固定，颅神经反射消失E．呼吸停止，进行15分钟人工呼吸后仍无自主呼吸
2、疾病发生发展的一般规律是？
A．损伤与抗损伤 B．疾病的因果转化
C．疾病过程中原因和条件的关系 D．疾病过程中的局部与整体的关系E．疾病过程中的转归规律
三、判断题
1、病理生理学是研究正常人体生命活动规律的科学。
2、不生病就是健康。
3、临床死亡期是死亡的可逆阶段。
四、填空题
1、疾病的转归有以下三种情况：、、。
2、病因学是研究疾病发生的与的学问。
3、疾病发生发展的一般规律是：、、。
五、名词解释
1、疾病
2、不完全康复
3、brain death
4、诱因
5、病因
六、问答题
1、什么是脑死亡，其判断标准有哪些？
2、引起疾病的原因有哪些？
第一章应激
一、单项选择题
1、应激是指机体受到各种因素刺激时所出现的一种
A．损伤性全身反应 B．非损伤性全身反应
C．特异性全身反应 D．非特异性全身反应
E．代偿性全身反应
2、全身适应综合征(GAS)是指
A．应激原作用后，机体出现的快速动员期
B．应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
C．有害刺激引起的应激性疾病
D．应激原作用后，出现一个动态的连续过程，并最终导致内环境紊乱和疾病E．应激反应的负效应表现为应激性相关疾病
3、全身适应综合征(GAS)的抵抗期体内哪种激素分泌持续增多
A．胰岛素 B．胰高血糖素
C．儿茶酚胺 D．醛固酮
E．糖皮质激素
4、交感—肾上腺髓质系统的中枢位点位于
A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
E、延髓
5、临床上作为判断炎症和疾病活动性的常用检测指标是
A.白蛋白
B.铜蓝蛋白
C.结合珠蛋白
D.热休克蛋白
E. C-反应蛋白
6、有关急性期反应蛋白的描述错误的是
A．主要由肝细胞合成 B．正常时血中含量很少
C．炎症、感染、发热时明显减少 D．种类很多
E．功能相当广泛
7、下丘脑—垂体—肾上腺皮质激素系统的中枢位点是
A、下丘脑
B、蓝斑
C、杏仁体
D、室旁核
E、延髓
8、热休克蛋白(HSP)最初是在哪种生物体中发现的？
A．酵母 B．果蝇
C．大肠杆菌 D．大鼠 E．人类
9、关于热休克蛋白下列哪项表述正确
A．属分泌型蛋白 B．激活凝血系统 C．具有广泛的生物学功能
D．能清除自由基 E．能帮助受损蛋白质的修复或移除
10、机体在应激时最突出的反应是
A．神经—内分泌反应 B．过敏反应 C．炎症反应
D．免疫反应 E．针对应激原产生特异性反应
二、多项选择题
1、下丘脑－垂体－肾上腺皮质激素系统(HPA)的基本组成单元为
A．视上核 B．室旁核
C．腺垂体 D．肾上腺皮质
E．肾上腺髓质
2、应激性高血糖是由于
A．儿茶酚胺分泌增多 B．胰高血糖素分泌增多
C．生长激素分泌增多 D．胰岛素分泌增多
E．肾上腺糖皮质激素分泌增多
3、热休克蛋白具有下列功能
A．修复受损蛋白 B．产生变性蛋白
C．帮助新生蛋白质成熟和移位 D．稳定细胞结构
E．维持细胞生理功能
4、应激性溃疡的主要发病机制有
A.胃黏膜缺血
B.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散
C.碳酸氢盐产生↑
D.胃黏液蛋白分泌↓
E.DIC形成
三、判断题
1.应激时糖皮质激素有降低血糖的作用。（）
2.任何应激原作用于机体均可引起应激性疾病。（）
3.应激是一种全身性的适应性反应，对人有利无害。（）
7.应激性溃疡形成的最基本条件是胃粘膜缺血。（）
四、填空题
1.当机体受到应激原刺激时，主要的神经内分泌反应为
和。
2.全身适应综合征分以下三期、、。
3.应激反应时胰岛素分泌、胰高血糖素分泌。
4.应激原是指。应激原大致分为三类：、、。
五、名词解释
1、stress
2、stressor
3、stress diease
4、热休克蛋白（HSP）
5、全身适应综合征(GAS)
6、急性期反应蛋白（AP）
六、问答题
1、何为急性期反应蛋白？其主要生物学功能有那些？
2、简述应激性溃疡的发生机制。
3、什么是全身适应综合征？分为哪三期？
4、试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的防御代偿意义和不利影响。
第七章水、电解质代谢紊乱
一、单项选择题
1、低渗性脱水时
A．血钠浓度↑，细胞外液↓ B．血钠浓度↓，细胞外液↑
C．血钠浓度↓，细胞外液↓ D．血钠浓度↓，细胞内液↓
E．血钠浓度↑，细胞内液↓
2、最易引起口渴、少尿的是
A．低渗性脱水 B．高渗性脱水
C．水中毒 D．水肿
E．等渗性脱水
3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血钠<130mmol/L, 脉搏快，血压88/
69mmHg ，其水、电解质平衡紊乱的类型是
A．休克 B．水中毒
C．高渗性脱水 D．等渗性脱水
E．低渗性脱水
5、某肺炎患者，高热，口渴明显，少尿，尿钠浓度高，血清钠＞150mmol/L，试分析该患者发生何种水、电解质平衡紊乱？
A．休克 B．水中毒
C．高渗性脱水 D．等渗性脱水
E．低渗性脱水
6、尿崩症患者易出现
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
7、昏迷病人易发生
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
10、判断脱水类型的主要依据是
A.体液丢失的总量
B.细胞外液丢失的总量
C.细胞内液丢失的总量
D.细胞外液的渗透压
E.细胞内液的渗透压
11、急性低钾血症对心肌的影响
A．阈电位（Et）↓，兴奋性增高 B．静息电位（│Em│）↑，兴奋性增高C．静息电位（│Em│）↑，兴奋性降低 D．静息电位（│Em│）↓，兴奋性增高E．静息电位（│Em│）↓，兴奋性降低
12、高钾血症是指血清钾高于
A．2.0 mmol/L B．3.5mmol/L
C．4.5 mmol/L D．5.5mmol/L
E．6.5 mmol/L
13、低钾血症可引起
A．血pH↑，尿pH↑ B．血pH正常，尿pH正常
C．血pH↓，尿pH↓ D．血pH↓，尿pH↑
E．血pH↑，尿pH↓
14、高钾血症可引起
A．血pH↑，尿pH↑ B．血pH正常，尿pH正常
C．血pH↓，尿pH↓ D．血pH↓，尿pH↑
E．血pH↑，尿pH↓
15、急性低钾血症对神经-肌肉的影响
A．阈电位（Et）↓，兴奋性增高 B．静息电位（│Em│）↑，兴奋性增高C．静息电位（│Em│）↑，兴奋性降低 D．静息电位（│Em│）↓，兴奋性增高E．静息电位（│Em│）↓，兴奋性降低
16、引起高钾血症的最主要原因是
A．输入库存过久的血 B．酸中毒引起细胞内钾外移
C．胰岛素缺乏 D．肾脏排钾障碍
E．组织细胞受损
17、低钾血症时心肌电生理的变化是
兴奋性传导性自律性收缩性
A．↑↓↓↑
B．↑↓↑↑
C．↓↑↑↓
D．↓↓↑↑
E．↑↑↓↓
18、高钾血症时心肌电生理特性的改变是
兴奋性传导性自律性收缩性
A．↓→↑↑↑↑
B．↑↓↑↑
C．↓↓↓↓
D．↑→↓↓↓↓
E．↑→↓↑↑↑
19、大量输入库存过久的血会导致
A．高钠血症 B．低钠血症
C．低镁血症 D．低钾血症
E．高钾血症
20、某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，口渴明显，试分析该患儿发生哪些水电解质紊乱？
A．低钾血症、低渗性脱水 B．高钾血症、低渗性脱水
C．低钾血症、高渗性脱水 D．高钾血症、高渗性脱水
E．以上都不对
21、某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易
发生的电解质紊乱是
A.低血钠
B.低血钙
C.低血镁
D.低血磷
E.低血钾
22、构成人体内环境的是
A．血液和细胞内液 B．组织间液和跨细胞液 C．细胞内液和细胞外液
D．细胞外液 E．细胞内液
23、水肿是指
A．水在体内积聚过多 B．细胞内液积聚过多
C．血管内液积聚过多 D．组织间液积聚过多
E．淋巴管内液积聚过多
24、血浆胶体渗透压主要取决于血浆中那种蛋白质的含量?
A．白蛋白 B．球蛋白
C．纤维蛋白 D．糖蛋白
E．脂蛋白
25、引起钠、水潴留的基本机理是
A．毛细血管流体静压↑ B．血浆胶渗压↓
C．微血管壁通透性↑ D．淋巴回流受阻
E．球—管失平衡
二、多项选择题
1、高渗性脱水患者早期临床表现有
A.口渴
B.休克
C.脑细胞水肿
D.尿少
E.尿钠浓度增高
2、低渗性脱水患者早期临床表现有
A．口渴 B．皮肤弹性差
C．血压降低 D．脉细速
E．少尿
3、严重的低钾血症和高钾血症均可引起
A.肌无力
B.心律失常
C.心电图改变
D.尿酸碱度异常
E.酸碱平衡紊乱
4、组织液生成大于回流的机理
A．毛细血管流体静压↑ B．血浆胶渗压↓
C．微血管壁通透性↑ D．淋巴回流受阻
E．球—管失平衡
5、水肿发生的基本机制
A．组织液的生成大于回流 B．血浆胶渗压↑
C．微血管壁通透性↓ D．淋巴回流↑
E．体内钠水潴留
6、频繁呕吐发生低钾血症的机制是
A.消化液的丢失
B.肾脏排钾增加
C.碱中毒
D.细胞外钾内移
E.酸中毒
三、判断题
1、体钾总量减少时，仍可发生高钾血症。（）
2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。（）
3、高渗性脱水早期易发生休克。（）
4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。（）
5、输入大量库存血易导致低钾血症。（）
6、发生低钾血症时，体钾总量不一定减少（）
7、大量低渗液的丢失，引起低渗性脱水。（）
8、水肿是临床上较为常见的疾病之一。（）
9、液体在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿。（）
10、全身性水肿患者体内一定有钠水潴留。（）
四、填空题
1.低渗性脱水的特征是失钠失水，血钠浓度，血浆渗透压在。
2.高渗性脱水的特征是失水失钠，血钠浓度，血浆渗透压在。
3.低渗性脱水时，细胞内液，细胞外液。
4.高渗性脱水时，细胞内液，细胞外液。
5. 根据渗透压的不同，脱水可分为、和三类。
6. 水肿发生的基本机制是，。
7.过多的液体在或中积聚，称为水肿。
8. 组织液生成大于回流的机制是，，
，。
9. 血钾浓度大于①为高钾血症，引起高钾血症的最主要原因是
②。
10.低钾血症本身可引起代谢性中毒和反常性尿。
五、名词解释
1、脱水
2、高渗性脱水
3、高钾血症
4、低钾血症
5、反常性酸性尿
6、反常性碱性尿
7、水肿 8、积水
六、问答题、
1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。
2、简述高渗性脱水早期出现尿少、尿钠浓度增高的机制。
3、简述低钾血症对神经－肌肉的影响及其机制。
4、简述高钾血症对心脏的影响及其机制。
5、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系？
6、试述水肿的发生机制。
7、某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱？
第八章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
一、单项选择题
1、下列哪一项指标最能反映呼吸性酸碱平衡紊乱
A．AB B.SB C.PaCO2 D.pH E.BB
2、当AB＞SB时，提示患者可能有
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.AG增高型代谢性酸中毒
3、代谢性酸中毒患者出现碱性尿常提示该患者存在：
A.严重低钠血症
B.严重高钠血症
C.严重低钾血症
D.严重高钾血症
E.严重高钙血症
4、发生急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿调节是
A.血液的缓冲
B.呼吸的代偿调节
C.细胞内外离子的交换和细胞内缓冲
D.肾的代偿调节
E.骨骼的代偿调节
5、高血钾引起的酸中毒其特征是
血浆pH 血浆H+细胞内H+尿中H+
A．↓↑↓↓
B．↑↑↓↑
C．↑↑↑↓
D．↓↓↑↑
E．↓↓↓↓
6、发生慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是
A.血液的缓冲
B.呼吸的代偿调节
C. 骨骼的代偿调节
D.肾的代偿调节
E. 细胞内外离子的交换和细胞内缓冲
7、引起AG增高型代谢性酸中毒的常见原因有
A．大量输入生理盐水 B．腹泻
C. 肾小管性酸中毒 D．使用碳酸酐酶抑制剂
E．糖尿病
8、碱中毒患者出现神经肌肉应激性增加、手足搐搦的原因是
A．血清钾降低 B．血清钙降低
C．血清钠降低 D．血清镁降低
E．血清钙增高
9、严重呼吸性酸中毒时对下列哪一系统的功能影响最明显：
A.心血管系统
B.泌尿系统
C.消化系统
D.中枢神经系统
E.运动系统
10、下列哪项不是引起代谢性酸中毒的原因
A.呕吐
B.腹泻
C.休克
D.缺氧
E.糖尿病
11、代谢性碱中毒患者常伴有低钾血症，其主要原因是
A.消化道丢钾
B.泌尿道丢钾
C.钾摄入不足
D.血钾被稀释
E.细胞内H+与细胞外K+交换增加
12、酸中毒对心肌收缩性的影响
A.无影响
B.增强
C.减弱
D.先增强后减弱
E.先减弱后增强
13、最能反映患者血浆中实际HCO3-浓度的指标是
A．AB B．BB C．SB D．BE E．pH
14、某肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.32、HCO3-15mmol/L、PaCO2 4.0kPa(30 mmHg), 其酸碱失衡的类型为：
A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸碱中毒
15、低血钾引起的碱中毒其特征是
血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿中H+ A．↓↓↑↓
B．↑↓↓↑
C．↑↓↑↑
D．↓↑↑↑
E．↓↑↑↓
二、多項选择題
1、代谢性碱中毒的发生原因有：
A. 胃液丢失过多
B. 低钾血症
C. 醛固酮分泌过多
D. 库存血输入过多
E. 低氯血症
2、PaCO2低于正常，可能有：
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 酸碱平衡
3、严重代谢性酸中毒对心血管的影响有：
A. Ca2+与肌钙蛋白结合增强
B. 毛细血管前括约肌松驰
C. 心律失常
D. 心脏传导阻滞
E. 心肌收缩力减弱
4、下列哪些能引起乳酸性酸中毒：
A. 休克
B. 缺氧
C. 糖尿病
D. 肺水肿
E. 心力衰竭
5、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒的原因是
A．胃液中丢失大量的H+ B．胃液中丢失大量的K+
C．胃液中丢失大量的Cl- D．胃液中丢失大量的HCO3–
E．胃液中丢失大量的细胞外液
三、判断题
1．血液pH高低取决于血浆中碳酸氢钠的浓度。（）
2．PaCO2是直接受机体呼吸功能影响的指标。（）
3．酸中毒时碳酸酐酶的活性受到抑制。（）
4．碱中毒时出现手足抽搐主要是血游离钙升高所致.。（）
5．酸中毒病人尿液呈碱性说明患者一定合并碱中毒。（）
6．急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是肾脏的代偿调节。
7．血液PH正常，可以肯定该患者处于酸碱平衡状态。
8．酸中毒患者其血液、尿液一定呈酸性。
9．慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是肾脏的代偿调节。
10．频繁呕吐易引起代谢性碱中毒。
四、填空题
1、代谢性酸中毒的基本特征是①原发性减少，血浆SB②，AB
③，BE④。
2、酸中毒导致高血钾的机制主要有：①，②。
3、呼吸性酸中毒时中枢神经系统功能紊乱的症状较代谢性酸中毒时严重的机理，在于CO2具有两个特点：①，②。
4、急性呼吸性酸中毒的主要代偿是①，而慢性呼吸性酸中毒的主要代偿则为②。
5、酸中毒常伴有①钾血症，碱中毒常伴有②钾血症。
五、名词解释
1、标准碳酸氢盐（standard bicarbonate,SB）
2、实际碳酸氢盐（actual bicarbonate ,AB）
3、anion gap,AG
4、肾小管性酸中毒
六、问答题
1、频繁呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？
2、为什么急性呼吸性酸中毒的中枢神经系统功能紊乱比代谢性酸中毒明显？
3、简述严重酸中毒易引起休克的机制？
4、试述代谢性酸中毒降低心肌收缩力的机制。
5、仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性？
第九章发热
一、单项选择题
1、发热是指
A．体温调节中枢功能障碍而引起的体温升高 B．调定点上移而引起的调节性体温升高C．体温超过正常0.5o C D．产热超过散热
E．调定点上移而引起的被动性体温升高
2、下列情况中，哪项属于发热
A．中暑 B．剧烈运动后
C．皮肤鱼鳞病 D．肺炎
E．先天性汗腺缺乏症
3、外源性致热原的作用部位是
A．下丘脑体温调节中枢 B．皮肤血管
C．产EP细胞 D．骨骼肌
E．汗腺细胞
4、下列属发热中枢调节介质的是
A．本胆烷醇酮 B．前列腺素E
C．内毒素 D．白细胞介素-1
E．抗原抗体复合物
5、临床上输液过程中出现的发热反应多为
A、液体或器皿被外毒素污染所致
B、液体或器皿被内毒素污染所致
C、液体或器皿被内生致热原污染所致
D、液体或器皿被肿瘤坏死因子污染所致
E、液体或器皿被白细胞介素-1污染所致
6、对本胆烷醇酮的描述错误的是
A．能直接作用于体温调节中枢 B．是睾丸酮的中间代谢产物
C．给人体肌肉注射可引起发热 D．能激活白细胞产生和释放EP
E．是一种EP诱导物
7、发热时糖代谢的变化为
A.糖原分解↓，糖酵解↓，血糖↓乳酸↓
B.糖原分解↓，糖酵解↑，血糖↓乳酸↓
C.糖原分解↓，糖酵解↓，血糖↑乳酸↓
D.糖原分解↑，糖酵解↑，血糖↑，乳酸↑
E.糖原分解↑，糖酵解↑、血糖↑乳酸↓
8、产热和散热在高水平上保持平衡是指
A．体温上升期 B．体温下降期
C．高温持续期 D．发热期
E．退热期
9、关于发热机体物质代谢的变化，下列哪项有误
A. 物质代谢率增强
B. 糖原分解增强
C. 脂肪分解增强
D.蛋白质分解增强
E. 维生素摄取、消耗均减少
10、体温上升期的热代谢特点是
A．产热大于散热 B．产热小于散热
C．产热等于散热 D．产热与散热无变化
E．散热障碍
11、体温下降期可出现下列哪种病理过程
A．水肿 B．水中毒
C．低渗性脱水 D．等渗性脱水
E．高渗性脱水
12、发热中枢正调节介质不包括
A．Na+/Ca2+比值 B．PGE
C．NO D．AVP
E．cAMP
13、下列哪种物质属发热激活物
A.白细胞介素-1
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.巨噬细胞炎性蛋白-1
E.抗原抗体复合物
14、最常见的外致热原是
A. 抗原抗体复合物
B. 内毒素
C. 本胆烷醇酮
D. 肿瘤坏死因子
E. 干扰素
15、体温调节的高级中枢位于
A．延髓 B．脊髓
C．大脑皮层 D．视前区下丘脑前部
E．室旁核
二、多项选择题
1、发热中枢正调节介质包括
A．PGE B．NO C．CRH D．cAMP E．Na+/Ca2+比值 2、发热中枢负调节介质包括
A．精氨酸加压素 B．黑素细胞刺激素
C．脂皮质蛋白-1 D．CRH
E．NO
3、发热的处理原则为
A、马上给予解热处理
B、对原因不明的发热患者一般不急于解热
C、补充易消化的营养物质
D、对体温过高患者应及时采取解热措施
E、治疗原发疾病
4、发热对防御功能的影响表现为
A．发热时提高动物的抗感染能力 B．急性期蛋白合成增多
C．高热使肿瘤细胞生长受到抑制 D．420C时巨噬细胞吞噬功能增加
E．一般发热有利于提高宿主的防御功能
5、发热的发病学的基本环节是
A.发热激活物的作用
B.内生致热原的作用
C.中枢介质引起调定点上移
D.调温效应器反应
E.产热增加，散热减少
三、判断题
1. 发热是指产热过程超过散热过程。（）
2. 发热是由体温调节中枢功能障碍引起。（）
3. 发热患者既可发生酸中毒，也可发生碱中毒。（）
4. 引起发热的主要原因是体温调节中枢功能障碍。（）
5.发热是因外源性致热源作用于下丘脑体温调节中枢使调定点上移所致。（）
四、填空题
1.发热时，呼吸中枢兴奋性增加，呼吸，易发生呼吸性中毒。
2.体温调节的高级部位是在。
3.典型发热一般可分为，，三个时期。
五、名词解释
1、fever
2、endogenous pyrogen，EP
3、过热
4、发热激活物
六、问答题
1.试述对发热患者的护理及防治方面的原则。
2.简述发热的临床分期及热代谢特点。
3.发热时机体心血管系统有何变化？
4.哪些情况应及时解热，为什么？
第十章缺氧
一、单项选择题
1、动-静脉血氧含量差大于正常见于
A.低输出量性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.亚硝酸盐中毒
D.一氧化碳中毒 E．氰化物中毒
2、血氧容量正常、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于
A．心力衰竭 B．呼吸衰竭
C．失血性休克 D．氰化钠中毒
E．慢性贫血
3、动脉血氧分压是指
A.100m1血液中实际含O2的毫升数
B.溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力
C.血红蛋白和氧结合力的大小
D.血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
E.血液中血红蛋白的氧饱和度
4、关于P50的说法，下述哪项不恰当
A. P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B. P50是反映Hb与O2的亲和力的指标
C. P50的正常值为3.47-3.60kPa(26-27mmHg)
D. P50降低表明氧离曲线右移
E. 红细胞内2,3-DPG浓度增高, P50升高
5、缺氧是由于
A、血液氧饱和度降低
B、吸入气体氧分压降低
C、血液氧含量过低
D、血液氧容量降低
E、组织供氧不足或利用氧障碍
6、紫绀的发生是因为
A．脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5
B．毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过50g/L
C．血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量
D．流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dl
E．皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L
7、氰化物中毒导致缺氧的机制是
A、丙酮酸脱氢酶合成减少
B、Hb与氧亲和力增高
C、抑制细胞色素氧化酶
D、形成高铁血红蛋白
E、直接损伤线粒体
8、低张性缺氧引起组织缺氧时，氧分压一般低于：
A．PaO2<4.00kPa（30mmHg） B．PaO2<5.33kPa（40mmHg）
C．PaO2<6.67kPa（50mmHg） D．PaO2<9.33kPa（70mmHg）
E．PaO2<8.00kPa（60mmHg）
9、下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的？
A.血氧容量正常
B.动脉血氧分压和氧含量降低
C.动-静脉氧差含量大于正常
D.静脉血分流入动脉是病因之一
E.可出现呼吸性碱中毒
10、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是
A、刺激肝脏使红细胞生成素原生成增加
B、刺激肾小管旁间质细胞产生并释放促红细胞生成酶，使促红细胞生成素增加
C、抑制脾和肝对红细胞的破坏
D、增强红细胞生成素对骨髓的生理效应
E、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
11、下列哪项可引起肠源性发绀
A.一氧化碳中度
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.硫化物中毒
E.砷化物中毒
12、急性缺氧对下列血管的影响是
A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
13、某患者血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?
A.慢性支气管炎
B.矽肺
C.慢性充血性心力衰竭
D.慢性贫血
E.氰化物中毒
14、某患者血氧容量为20ml%，动脉血氧含量15 ml%,氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml%,试分析该患者发生何种类型缺氧?
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
15、下列哪项可引起用氧障碍性缺氧
A.CO
B.亚硝酸盐
C.磺胺
D.氰化物
E.高锰酸钾
二、多项选择题
1、严重缺氧时组织细胞损伤的机理是：
A.溶酶体膜通透性增高
B.细胞内钠离子增多
C.细胞内钙离子增多
D.自由基生成增多
E.酸性物质增多
2、左心衰竭伴咳粉红色泡沫样痰，存在的缺氧类型有
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.以上都不是
3、缺氧初期心输出量增加的机制是
A.心率加快
B.心肌收缩力增加
C.静脉回流增加
D.呼吸运动增强
E.儿茶酚胺增多
4、引起血液性缺氧的因素有
A.严重贫血
B.氰化物中毒
C.碳氧血红蛋白增多
D.高铁血红蛋白增多
E.先天性心脏病
三、判断题
1.缺氧患者一定有紫绀的表现。（）
2.大脑是对缺氧最敏感的器官。（）
3.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低。（）
4.低张性缺氧时动静脉血氧含量差大于正常。（）
5.急性缺氧引起的肺血管收缩，是维持通气和血流比相适应的代偿性保护机制。（）
6.严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显。（）
7.各型缺氧均可引起代偿性的呼吸加深加快。（）
8.缺氧可引起心、脑、肺血管扩张。（）
9.缺氧时不出现紫绀，表明病情较轻。（）
10.低张性缺氧患者可发生代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。（）
四、填空题
1.常用的血氧指标有、、、。
2.影响机体对缺氧的耐受因素是、。
3.引起低张性缺氧的原因是，，。
4.缺氧性细胞损伤主要为：，及的变化。
5.CO中毒引起缺氧的机理是，。
五、名词解释
1、cyanosis
2、肠源性紫绀
3、缺氧
4、低张性缺氧
5、血氧容量
6、血氧含量
六、问答题、
1、简述CO中毒引起血液性缺氧的机制。
2、缺氧患者是否都有发绀？为什么？
3、简述慢性缺氧时红细胞增多的利弊。
4、简述缺氧性细胞损伤的机制。
5、简述缺氧时组织细胞发生哪些适应性变化。
第十二章休克
一、单项选择题
1、休克的本质是
A.中心静脉压降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环障碍
D.心输出量降低
E.外周阻力升高
2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于
A.强烈兴奋
B.强烈抑制
C.变化不明显
D.先兴奋后抑制
E.先抑制后兴奋
3、休克早期动脉血压的变化是
A.进行性下降
B.先降后升
C.无明显降低
D.降低
E.升高
4、休克早期微循环灌流的特点是
A.少灌少流，灌少于流
B.多灌少流，灌多于流
C.不灌不流，发生DIC
D.少灌多流，灌多于流
E.多灌多流，灌多于流
5、休克早期血流量基本保正的器官是
A.心脏
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
6、休克期微循环灌流的特点是
A.灌而少流
B.不灌不流
C.少灌少流
D.少灌多流
E.多灌多流
7、休克患者易出现
A.呼吸性碱中毒
B.乳酸堆积
C.酮体堆积
D.高碳酸血症
E.代谢性碱中毒
8、休克早期最易受损伤的器官是
A.脑
B.肝
C.脾
D.心脏
E.肾
9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制
A.冠脉血流量减少
B.心肌耗氧量增加
C.前负荷增加
D.酸中毒、高血钾抑制心肌
E.心肌抑制因子
10、ARDS的主要发病环节是
A.肺内DIC形成
B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
C.急性肺不张
D.肺毛细血管内微血栓形成
E.急性肺水肿
11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？
A．膜电位降低 B．膜泵功能降低
C．膜通透性增加 D．脂质过氧化
E．钙内流减少
12、下述哪项不是休克早期患者的主要临床表现：
A.面色苍白
B.四肢湿冷
C.血压明显降低
D.尿量减少
E.心率加快
13、休克时最易发生的酸碱平衡紊乱是
A.混合性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.AG正常性代谢性酸中毒
D.AG增大性代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
14、自身输液主要是指
A.容量血管收缩，回心血量增加
B.抗利尿激素增多，水重吸收增加
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.组织液回流多于生成
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加
15、休克早期微循环开放的血管可有
A．微动脉 B．微静脉
C．毛细血管前括约肌 D．动静脉吻合支
E．后微动脉
二、多项选择题
1、休克肾的主要临床表现：
A．高钾血症 B．氮质血症
C．代谢性酸中毒 D．肾性骨营养不良
E．少尿或无尿
2、休克引起代谢性酸中毒的机制
A、缺氧导致乳酸生成增多
B、肝缺血导致乳酸利用障碍
C、脑缺血导致呼吸中枢功能障碍， CO2排出减少
D、肾功能障碍，排酸减少
E、微循环障碍导致酸性产物不能及时清除
3、休克早期患者的临床表现主要有：
A．面色苍白、四肢厥冷 B．脉搏细速
C．少尿 D．烦躁不安
E．血压明显下降
4、MDF的主要作用是：
A．扩张内脏小血管 B．收缩内脏小血管
C．减弱心肌收缩力 D．抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能E．增强心肌收缩力
5、休克晚期发生DIC的机制主要与下列哪些因素有关：
A、血管内皮细胞损伤
B、组织细胞损伤
C、微循环障碍
D、高凝状态
E、内毒素的作用
三、判断题
1、多器官功能衰竭是休克难治的主要原因之一。（）
2、休克早期脑的灌流量无明显改变。（）
3、休克早期的主要表现是血压下降。（）
4、休克时最容易受损的器官是脑。（）
5、休克发病的关键不在于血流，而在于血压。（）
四、填空题
1、根据微循环变化的特点，休克分为①期、②期和③期。
2、休克的始动环节有：①、②、③。
3、休克最主要的特征是：①。
五、名词解释
1、休克
2、心肌抑制因子
3、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
4、自身输血
5、自身输液
6、休克肾
六、问答题
1、简述休克并发心力衰竭的机制。
2、动脉血压的高低是否可作为判断休克的指标？为什么？
3、何谓休克？休克发生的始动环节是什么？
4、试述休克各期微循环和血液动力学的主要特点及其发生机制。
第十三章弥散性血管内凝血
一、单项选择题
1、下列哪种凝血因子通常不在正常血液中？
A．XIII B．III C．II D．XII E．V
2、DIC最主要的病理特征是
A．凝血功能失常 B．纤溶过程亢进
C．血液低凝状态 D．凝血物质大量消耗 E．大量溶血
3、急性DIC时血液凝固障碍表现为
A. 先低凝后转为高凝 B．高凝和低凝同时发生
C．先高凝后转为低凝 D．血液凝固性增高
E．纤溶活性增高
4、下列哪项是DIC的诱因
A．细菌感染 B．恶性肿瘤转移
C．羊水拴塞 D．单核吞噬细胞系统功能抑制
E．白血病
5、严重创伤引起DIC的主要机理
A．凝血因子XII被激活 B．内皮细胞受损
C．红细胞受损 D．血小板受损
E．凝血因子III大量入血
6、异型输血发生DIC的主要机制是
A．组织因子释放 B．内皮细胞受损
C．红细胞大量破坏 D．血小板受损
E．促凝物质大量入血
7、引起DIC的原因是
A．血管内皮细胞受损 B．血液高凝状态
C．微循环障碍 D．单核吞噬细胞系统功能抑制E．肝功能严重障碍
8、下列哪项不是DIC的临床表现
A．溶血性贫血 B．出血
C．组织中毒性缺氧 D．急性呼吸窘迫综合征
E．肾功能严重障碍
9、DIC引起的贫血属于
A．失血性贫血 B．出血性贫血
C．小细胞性贫血 D．溶血性贫血
E．缺铁性贫血
10、下列哪项不是DIC引起休克的机制
A．回心血量减少 B．出血
C．心功能障碍 D．激肽系统激活
E．儿茶酚胺增多
11、红细胞破坏可释放下述何物并引起DIC
A．组织因子 B．凝血酶
C．纤溶酶 D．激肽释放酶
E．磷脂蛋白
12、裂体细胞是
A．红细胞碎片 B．白细胞碎片
C．血小板碎片 D．内皮细胞碎片
E．肌细胞碎片
二、多项选择题
1、DIC的分期
A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.急性期
E.慢性期
2、DIC的主要临床表现
A．出血 B．休克
C．器官功能障碍 D．贫血
E．缺氧
3、急性DIC引起休克的原因
A．回心血量减少 B．出血
C．心功能障碍 D．补体、激肽系统激活E．微血栓阻塞微循环通道
4、DIC引起出血的主要原因是
A．凝血物质减少 B．纤溶系统激活
C．微血管壁通透性增加 D．红细胞破坏
E．FDP的抗凝作用
5、DIC的主要发生机制
A．TF的释放 B．血管内皮细胞损伤
C．凝血、抗凝血功能失调 D．血细胞的破坏 E．血小板激活
三、判断题
1、DIC患者血纤维蛋白含量低于正常值。( )
2、DIC时血液凝固障碍表现为先低凝后高凝。（）
3、DIC产生的贫血属于失血性贫血。（）
4、DIC患者不仅有贫血、出血，而且还有溶血。（）
5、DIC与休克可互为因果导致病情恶化。( )
四、填空题
1、典型的DIC分为、、三期。
2、DIC的主要临床表现有、、、。
3、凝血功能障碍导致出血，其主要机制为、、。
4、影响DIC发生发展的因素有、、、。
五、名词解释
1、DIC
2、FDP
3、微血管病性溶血性贫血
4、裂体细胞
六、问答题、
1、影响DIC发生发展的因素有那些？
2、简述DIC与休克的关系。
3、简述DIC导致出血的特点及发生机制。
4、简述DIC的主要临床表现。
5、典型的DIC患者病程分几期？各期有何特点？
第十五章第七节心功能不全
一、单项选择题
1、最符合心力衰竭概念的是
A．心脏泵功能不全 B．心脏的收缩功能障碍
C．心脏的舒张功能障碍 D．心输出量不能满足机体代谢需要E．心输力量绝对下降
2、下列哪项不属于心力衰竭时心脏代偿反应范畴？
A．心率加快 B．心肌离心性肥大
C．心脏紧张源性扩张 D．心肌向心性肥大 E．心脏肌源性扩张
3、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是
A．心肌能量生成障碍 B．心肌能量利用障碍
C．心肌兴奋收缩耦联障碍 D．心肌收缩蛋白破坏
E．心肌肥大导致顺应性下降
4、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭？
A．心肌病 B．肺源性心脏病
C．甲状腺功能亢进 D．高血压病
E．冠心病
5、下列哪项可引起右心室压力负荷过度
A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全 D．三尖瓣关闭不全
E．高血压
6、酸中毒引起心力衰竭的机制主要是
A．心肌能量生成障碍 B．心肌能量利用障碍
C．心肌兴奋收缩耦联障碍 D．心肌收缩蛋白破坏
E．心肌肥大导致顺应性下降
7、当左心衰竭患者合并右心衰竭时可出现下列何种变化
A.肺淤血加重
B.左室后负荷增加
C.肺淤血减轻
D.右室后负荷增加
E.肺循环和体循环可恢复正常
8、下列哪项是心力衰竭的诱因
A．严重贫血 B．心肌炎
C．心肌病 D．高血压
E．呼吸道感染
9、高钾血症引起心衰的机制是
A．心肌能量生成障碍 B．心肌能量利用障碍C．心肌兴奋收缩耦联障碍 D．心肌收缩蛋白破坏E．心肌肥大导致顺应性下降
10、下列哪种变化在右心衰竭时不可能出现？
A．胃肠淤血 B．肝淤血水肿
C．颈静脉怒张 D．机体下垂部水肿明显E．两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰
11、左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是
A．呼吸中枢发生缺血性抑制 B．肺淤血、肺水肿
C．呼吸肌收缩无力 D．平卧后胸腔容积减少E．肺动脉高压
12、关于心脏后负荷，下面哪项叙述不正确
A.又称压力负荷
B.决定心肌收缩的初长度
C.指心脏收缩时所遇到的负荷
D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加
E.高血压可导致左室后负荷增加
13、在心肌兴奋-收缩中起耦联作用的电解质是
A．Na+ B．K+ C．Mg2+ D．Ca2+ E．Clˉ
14、下列哪种情况易引起右心向心性肥大？
A．高血压 B．室间隔缺损
C．肺源性心脏病 D．冠心病
E．主动脉瓣关闭不全
15、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？
A．心率加快 B．血液重新分配
C．心脏紧张源性扩张 D．心肌肥大
E．神经、体液代偿
二、多项选择题
1、呼吸道感染诱发心力衰竭是由于
A．内毒素可直接抑制心肌 B．抑制兴奋-收缩耦联C．心脏负荷加重 D．心率↑、心肌耗氧量↑E．影响心肌供血供氧
2、酸中毒引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的机制是
A．肌钙蛋白与钙结合障碍 B．线粒体释放Ca2+减少C．肌浆网释放Ca2+减少 D．细胞外钙离子内流障碍E．引起低钾血症
3、正常心肌舒缩的基本物质有
A．肌球蛋白 B．肌动蛋白 C．调节蛋白 D．钙离子 E．ATP 4、左心衰竭引起呼吸困难的机制有
A．肺顺应性降低 B．气体代谢异常
C．肺血管旁感受器受刺激 D．呼吸道阻力增加
E．能量代谢异常
5、呼吸困难的表现形式有：
A．劳力性呼吸困难 B．端坐呼吸
C．夜间阵发性呼吸困难 D．呼吸道阻力增加
E．肺顺应性增加
三、判断题
1、心力衰竭时心输出量一定不能满足该患者组织细胞的代谢需要。( )
2、肌源性扩张是心脏的一种代偿反应。（）
3、慢性充血性心力衰竭时，患者常常发生动脉充血。( )
4、Ca2+是心肌兴奋收缩中起耦联作用的主要电解质。( )
5、心率加快是心力衰竭的最早代偿反应。( )
四、填空题
1、心力衰竭是指。
2、左心衰竭呼吸困难的表现形式：，，。
3、心力衰竭的常见诱因有：，，和分娩等。
4、心脏的代偿很重要也很强大主要：，，，心肌肥大与心室重构。
5、心力衰竭时心肌收缩性减弱的发生机制是：，，。
6、呼吸功能变化是衰竭时最早出现的症状，主要表现为，严重者可出现急性肺水肿。
7、心脏负荷过度分为和。心肌肥大有两种形式
和。
五、名词解释
1、heart failure
2、紧张源性扩张
3、心肌重构
4、慢性充血性心力衰竭
5、肌源性扩张
六、问答题、
1、试述心衰时出现呼吸困难的机制及临床表现形式。
2、简述心肌收缩力减弱的机制。
3、简述感染诱发心力衰竭的机制。
4、试述心力衰竭时心脏的代偿反应。
5、试述严重酸中毒引起心肌收缩力减弱的机理。
第十六章第五节呼吸功能不全
一、单项选择题
1、符合呼吸衰竭概念的是
A．大气氧分压降低导致Pa O2下降,并出现一系列临床表现的病理过程。
B．外呼吸功能严重障碍导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。
C．内呼吸功能严重障碍导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。
D．血液不能携带氧导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。
E．组织细胞不能利用氧导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。
2、II型呼吸衰竭的诊断标准是
A．PaO2 < 8kPa（60mmHg），PaCO 2 > 10.67kPa（80mmHg）
B．PaO2 < 6kPa（45mmHg），PaCO 2 > 9.33kPa（70mmHg）
C．PaO2 < 8kPa（60mmHg），PaCO 2 > 8.00kPa（60mmHg）
D．PaO2 < 8kPa（60mmHg），PaCO 2 > 6.67kPa（50mmHg）
E．PaO2 < 6kPa（45mmHg），PaCO 2 > 6.67kPa（50mmHg）
3、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见最重要的机制是
A.肺泡通气与血流比例失调
B.气道阻力增加
C.呼吸抑制
D.弥散障碍
E.肺、胸壁顺应性降低
4、呼吸衰竭时，引起机体各系统功能障碍的根本原因是：
A.肺动脉高压
B.酸中毒
C.电解质紊乱
D.低氧血症和高碳酸血症
E.右心功能障碍
5、对吸氧治疗有效的是
A．真性静脉血掺杂 B．功能性分流
C．解剖分流 D．肺不张
E．肺实变
6、限制性通气功能障碍是指
A. 气道内气体流通受阻
B. 肺泡气体交换障碍
C. 胸廓和肺的运动受到限制
D. 气体弥散障碍
E. 喉头水肿
7、下述哪项是ARDS的基本发病环节
A．急性肺不张 B．急性肺出血
C．急性肺水肿 D．急性肺栓塞
E．急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
8、I型呼衰患者一般不发生
A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸碱紊乱
9、在肺性脑病发病机制中下列哪项有误
A．二氧化碳潴留 B．酸中毒
C．缺氧 D．ATP产生减少
E．γ-氨基丁酸产生减少
10、II型呼吸衰竭患者其血气变化是
A．Pa O2降低、Pa CO2降低 B．Pa O2增高、Pa CO2增高
C．Pa O2增高、Pa CO2降低 D．Pa O2降低、Pa CO2增高
E．Pa O2降低、PaCO2正常或降低
11、当Ⅱ型呼吸衰竭患者进行氧疗时，其吸氧浓度宜为
A．14～20% B．24～30%
C．40～45% D．50～55%
E．60%以上
12、给II型呼吸衰竭患者吸氧，氧浓度不宜>30%其主要原因是
A．高浓度氧直接抑制呼吸中枢 B．一定程度缺氧可兴奋外周化学感受器C．高浓度吸氧可发生氧中毒 D．患者已适应低氧环境
E．吸氧有碍二氧化碳排出
13、下列哪项不是肺源性心脏病的发生机制
A．缺氧使肺小动脉收缩 B．缺氧引起心肌变性、坏死
C．酸中毒直接损害心肌 D．CO2潴留使肺小动脉舒张
E．血液黏滞性增高
14、当Pa O2低于多少时，只需几分钟即可导致中枢神经细胞不可逆损伤
A．6.67kPa（50 mmHg） B．5.33kPa（40 mmHg）
C．4.00kPa（30 mmHg） D．2.67kPa（20 mmHg）
E．1.33kPa（10 mmHg）
15、某患者因肺大疱破裂引起肺不张，其主要变化为
A. Pa O2降低、VA/Q比值大于正常
B. Pa CO2降低、VA/Q比值大于正常
C. Pa O2降低、VA/Q比值等于正常
D. Pa CO2降低、VA/Q比值等于正常
E. Pa O2降低、VA/Q比值低于正常
二、多项选择题
1、肺性脑病的发生主要与下列哪些因素有关
A．二氧化碳潴留 B．缺氧 C．酸中毒
D．脑缺血 E．γ—氨基丁酸生成减少
2、肺源性心脏病的主要发病机制是
A．心脏负荷增加 B．缺氧引起肺小动脉收缩
C．酸中毒 D．静脉回流增加
E．血液粘度增加
3、引起肺顺应性下降的主要原因是
A．肺纤维化 B．胸膜粘连
C．肺气肿 D．肺不张
E．肺水肿
《病理学》模拟试题及答案（一） [A1型题] 以下每一考题下面，有 A、B、C、D E五个备选答案，请从中选一个最佳答案写在答题纸上。 1 ?慢性支气管炎最主要的病因是（） A. 过敏因素B ?环境污染C ?气候因素D ?长期吸烟E ?真菌感染 2?肝脂肪沉积比较显著时，其变化是（） A. 肝分叶增多B ?肝增大，包膜紧张C.苍白无血色D ?暗黑色、质软、光洁 E.肝脏发生固缩（） 3?粘膜白斑属于癌前病变常发生在（） A. 胃、十二指肠、小扬B ?骨、肌肉C ?肝脏、肺及肾D ?任何器官E ?口腔、子宫颈及外明 4. 关于结核病下列说法不正确的是（） A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病 B .结核病是一种特殊的炎症（）C. 结核病常是经呼吸道感染 D .结核病不具备炎症特征 E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 5. 良性高血压病脑的病理变化为（） A.小动脉和细动脉发生玻璃样变； B .脑膜发生了炎症反应 C. 脑软化D .脑组织化脓E.脑组织任何时候无变化 6. 关于恶性肿瘤的说法正确的是（） A.组织结构具有高度异型性而细胞无 B .组织结构和细胞都具有高度异型性 C. 细胞具有高度异型性而组织结构无 D .没浸润性，也不转移E.以上说法都不对 7. 小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征（） A.小叶性肺炎以细文气管为中 B .小叶性肺炎属急性化脓性炎症 C. 小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D .小叶性肺炎在肺内。一定范围内 E.肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内 8. 急性炎症可分为（） A.浆液性炎和出血性炎 B.纤维性炎和化脓性炎C .浆液性炎和化脓性炎 D. 浆液性炎和纤维性炎E .浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎 9 .具有发热作用的炎症介质是（） A. IIJ — 1 B . D4 C . IL-8 D . C5a E . IL —10 10 .癌和肉瘤最根本的区别是（） A.组织来源B .外在环境C.内在因素D.形成方式E.以上都不对 11.肺粟粒性结核病肉眼观：（） A.双肺充血，重量增加，切面暗红 B .双肺皱缩，体积减小 C. 肺部分坏死，形成无数空洞 D .切面光滑平整E .切面灰白，上有小凹，成斑块状 12 .食管癌多发生在（） A.食管上段B .食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管软骨 13 .溃疡病通常是（） A.边缘糜烂，不成形B .有多个溃疡C .边缘整齐，深达肌层D .不可能达到肌层 E .只发生在胃 14 .慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是（） A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 B .碎片状坏死和桥接坏死 C. 假小叶和平酪样坏死D .纤维素性炎和化脓性炎E .以上说法都不对 15 .伤塞病常有的合并症有：（） A.肠梗阻B .肠扭转、绞肠纱C .肠癌D .肠出血、肠穿孔E.肾小球肾炎 16 .弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（） A. 一般只损伤肾脏的非常小一部分 B .内皮细胞增生，系膜细胞不增生 C. 内皮细胞和系膜细胞都增生 D .内皮细胞和系膜细胞都不增生
病理学（临）名词、判断 一、名词解释： 1、适应：适应是内、外环境中各种有害因子的刺激作用而 使细胞、组织或器官产生非损伤性应答反应，并得以存活 的过程，形态学表现为萎缩、肥大、增生、化生。 2- 萎缩-萎缩是发育正常的器官和组织，其实质细胞体积缩小，可伴有细胞数量的减少。萎缩的细胞细胞器减少，功能减弱。 3- 肥大-肥大是组织的实质细胞内细胞器增多引起实质细胞、组织或器官体积增大。 4- 增生-增生是组织或器官内实质细胞数目增多引起组织、器官体积增大。 5- 脂肪变-脂肪变是非脂肪细胞的胞质内甘油三酯蓄积，细胞内出现脂滴或脂滴明显增多，主要见于肝、心、肾等实质 器官。 6- 虎斑心-虎斑心是心肌脂肪变性时，左心室内膜下和乳头肌处心肌呈黄色条纹，与正常的暗红色心肌相间，状似虎皮斑纹。 7- 玻璃样变-玻璃样变是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着和蛋白变性等,HE染色呈均质、红染、半透明状，是一组物理性状相同、发生组织、原因、发生机制、化学成分各异的病变统称。 8- 坏死-坏死是活体内局部细胞的死亡，在水解酶的作用下所出现的细胞崩解、结构自容、核固缩、核碎裂、核溶解等形态学变化，并出现局部急性炎症反应。 9- 液化性坏死-液化性坏死是坏死组织呈液态，并可形成坏死囊
腔的一类坏死，见于坏死组织中蛋白质较少、脂质多或 水解酶多的组织坏死。 10- 脂褐素-脂褐素是细胞自噬溶酶体未被消化的细胞器碎片的残体，位于细胞质内，HE染色呈黄褐色颗粒状，主要见于萎缩的细胞。 11- 机化-肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩的脓液、组织内的血肿、血栓和异物等无生命物质并将其取代，这个过程称为机化，最后形成瘢痕组织。 12- 痿-坏死组织分离、排出，形成缺损。两端开口的通道样坏死性缺损称为痿管，即痿。 13- 化生-是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用，而转化为另一种分化成熟细胞的过程。化生通常只发生在同源性细胞之间，可能与干细胞调控分化的基因重新编程有关，属细胞的转型性分化。 14- 肉芽组织-是由新生的薄壁毛细血管、大量增生的成纤维细胞和较多的各种炎细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观呈鲜红色、颗粒状，柔软湿润，似新鲜肉芽状。肉芽组织内胶原纤维少，无神经纤维，故无痛觉。 15- 纤维性修复-是指通过肉芽组织增生，溶解、吸收损伤局部坏死组织及异物，并填补组织缺损，最后转化为以胶原纤维为主的瘢痕组织的这一修复过程。在多数情况下，它属—种不完全性再生。 16- 瘢痕组织-瘢痕组织是由肉芽组织改建成熟形成的纤维结缔组织。肉眼上呈收缩状态，灰白色、半透明、质硬韧；镜下为透明变性的纤维结缔组织。 17- 永久性细胞-永久性细胞又称非分裂细胞。此种细胞出生后都无分裂、增生能力，破坏后则由纤维性修复完成。包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。 18、淤血-由于静脉回流受阻，血液淤积在毛细血管和小静脉。
第一部分 第一章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被
第一部分 组织和细胞的损伤与修复 单选题 1. 易发生干性坏疽的器官是： A. 肺 B .阑尾 D. 四肢 E .子宫 2. 细胞水肿和脂变常发生在： A. 肺、脾、肾 C. 心、肝、肠 E. 心、肝、肾 3. 下列哪种组织再生能力最强 : A. 腺体 B .骨骼肌 D. 软骨 E .平滑肌 4. 缺碘所致的甲状腺肿大属于 : A. 过再生性增生 C. 甲状腺肥大 E 甲状腺增生合并肥大 5 . “肥大”是指： A. 实质细胞数目增多 B. 实质细胞体积增大 C. 组织、器官体积的增大 D. 是细胞、组织、器官体积的增大 E 间质增生 6.在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时.说明： A .细胞正开始死亡 B .细胞的功能还有可能恢复 C. 细胞的功能虽然可能恢复.但已极为困难 D. 细胞已经死亡了一段时间 E. 细胞浆可能还没有发生改变 7 .肉芽组织是由……组成： A. 吞噬细胞和成纤维细胞 B. 新生毛细血管和成纤维细胞 C. 新生毛细血管和单核细胞 D. 单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E. 以上都不是 8. 一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称： A .机化 B .钙化 D. 化生 E.适应 9. 四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩.主要属于： A .神经性萎缩 D .营养不良性萎缩 10. 液化性坏死主要发生 于： A .肺 B .肾 11. 细胞水肿发生的机理是： C 膀胱 B.心、脾、肺 D .肝、肾、脾 c.神经细胞 B .再生性增生 D .内分泌障碍性增生 c 分化 B .废用性萎缩 E.生理性萎缩 c 压迫性萎缩 D .心 E.肝 C .脑
一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞
D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症 17．下列各种组织哪一种再生能力最强?D A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌 D．神经胶质细胞E．软骨 18．以下哪一项原因不引起萎缩? D
一： 1.慢性支气管炎最主要的病因是 A．过敏因素 B．环境污染 C．气候因素 D．长期吸烟 E．真菌感染 2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A．肝分叶增多 B．肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色 D．暗黑色、质软、光洁 E．肝脏发生固缩 3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在 A．胃、十二指肠、小扬 B．骨、肌肉 C．肝脏、肺及肾 D．任何器官 E．口腔、子宫颈及外明 4．关于结核病下列说法不正确的是 A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B．结核病是一种特殊的炎症 C．结核病常是经呼吸道感染 D．结核病不具备炎症特征 E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5．良性高血压病脑的病理变化为 A．小动脉和细动脉发生玻璃样变 B．脑膜发生了炎症反应 C．脑软化 D．脑组织化脓 E．脑组织任何时候无变化 6．关于恶性肿瘤的说法正确的是 A．组织结构具有高度异型性而细胞无 B．组织结构和细胞都具有高度异型性 C．细胞具有高度异型性而组织结构无 D．没浸润性，也不转移 E．以上说法都不对 7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A．小叶性肺炎以细文气管为中 B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症 C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D．小叶性肺炎在肺内。一定范围内 E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内 8．急性炎症可分为
A．浆液性炎和出血性炎 B．纤维性炎和化脓性炎 C．浆液性炎和化脓性炎 D．浆液性炎和纤维性炎 E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9．具有发热作用的炎症介质是 A．IIJ—1 B．D4 C．IL-8 D．C5a E．IL—10 10．癌和肉瘤最根本的区别是 A．组织来源 B．外在环境 C．内在因素 D．形成方式 E．以上都不对 11．肺粟粒性结核病肉眼观： A．双肺充血，重量增加，切面暗红 B．双肺皱缩，体积减小 C．肺部分坏死，形成无数空洞 D．切面光滑平整 E．切面灰白，上有小凹，成斑块状 12．食管癌多发生在 A．食管上段 B．食管下段 C．食管中段 D．食管肌肉 E．食管软骨 13．溃疡病通常是 A．边缘糜烂，不成形 B．有多个溃疡 C．边缘整齐，深达肌层 D．不可能达到肌层 E．只发生在胃 14．慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A．大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B．碎片状坏死和桥接坏死 C．假小叶和平酪样坏死 D．纤维素性炎和化脓性炎 E．以上说法都不对 15．伤塞病常有的合并症有： A．肠梗阻 B．肠扭转、绞肠纱
病理学练习题 1. 在疾病过程中，原因与结果交替不已，形成一个螺旋式的发展过程，称为（1.0 分） A.疾病 B.损害与抗损害过程（P8） C.因果转化 D.潜伏期 E.前驱期 2.学习病理学的主要方法是（1.0 分） A.学好理论为主 B.重视实践为主 C.理解为主 D .记忆为主 E.理论联系实践为主 3.判断临床死亡的主要根据是（1.0 分） A.意识丧失 B.瞳孔散大 C.血压下降 D .肌肉松弛 E.反射消失、呼吸和心跳停止 4.能够引起某一疾病的必不可少的某些特定因素称为 （1.0 分） A.疾病的原因（P6） B.疾病的条件 C.疾病的诱因 D.疾病的内因 E.疾病的外因 5.某病人心跳和呼吸完全停止，反射消失，但各种组织细胞仍然进行着微弱的代谢过程，称为（1.0 分） A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.濒死期 D .临床死亡期 E.生物学死亡期 6.疾病的概念中，下列哪一项较为正确（1.0 分） A.指机体不舒服 B.指机体出现病变 C.指机体不健康 D.指机体发生损伤 E.指机体在病因作用下因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 7.疾病的发展过程是（1.0 分） A.病因所致的损伤过程 B.病因所致损伤和抗损伤的斗争过程 C.病因所致抗损伤的过程 D.机体局部组织细胞变性、坏死的过程 E.出现症状体征的过程 8.疾病的本质是（1.0 分）
A.产生一定的临床症状和体证 B.劳动能力明显降低 C.有明显的机能、代谢和形态变化 D.与外界环境的适应能力降低 E.病因所致的损害与机体抗损害反应的综合表现 9.关于生物性致病因素的特点下列哪一项是错误的（1.0 分） A.具有生命，通过一定的途径侵入机体，可在 B.引起的疾病常有一定的特异性 C.有一定的潜伏期及病程经过 D.有一定的病理特征及临床表现 E.只在疾病的早期发挥作用 10.肉眼观察脑标本表面，脑萎缩的特征性改变是（1.0 分） A.脑沟加深、脑回变窄 B.脑沟变窄、脑回增宽 C.脑沟加深、脑回增宽 D..脑沟变浅、脑回变窄 E.脑沟变窄，脑回变平 11.缺乏再生能力的组织是（1.0 分） A.结缔组织 B.神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞 C.神经纤维 D.表皮 E.平滑肌 12.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（1.0 分） A.骨骼肌 B.脂肪组织 C.心 D.脑 E.肾 13.凝固性坏死与液化性坏死的根本区别在于（1.0 分） A.细胞结构消失 B.组织轮廓可辩 C.坏死灶周围有炎症反应 D.病变发生的组织器官不同 E.坏死灶内无脂质 14.机体处理坏死组织最基本的方式是（1.0 分） A.溶解吸收 B.分离排出 C.机化 D.包裹 E.钙化
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
病理学试题库 第一部分组织和细胞的损伤与修复 、是非题' 1.湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。（） 2?坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。（） 3?不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。（） 4?纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。（） 5. 肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。（） 6. 脂肪变性有时也可以见于细胞外。（） 7?气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。（） 10. 干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（） 11. 骨再生能力弱，因此骨折后须固定。 13. 萎缩的器官其体积均缩小。（） 14. 变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。（正常物质异常蓄积） 15?凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。（） 16. 气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。（） 17. 结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。（均质） 18?生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。（） 20. 骨和软骨的再生能力很强?故损伤后一般均能完全再生。（）
21. 机体组织细胞的死亡称坏死.是一种不可逆性的损伤。（） 22. 干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。 （） 23. 骨折后骨组织可通过完全再生而修复。（ ） 24. 肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。（） 25. 二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。（ 26. 支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。（ 二、填空题 1 ?骨折愈合的过程可分为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形 成_______ 、骨痂改建再塑四个阶段。 2 ?鳞状上皮化生最常见于支气管纤毛柱状上皮_________ 、胃粘膜上皮。 3 ? Mallory 小体是指_______________________________ 。 4 ?坏死的结局有溶解吸收_______ 、分离排出、机化与包裹_______ 、_钙化______ 。 5 .常见的变性有细胞水肿_______ 、脂肪变_________ 、玻璃样变 _________ 、淀粉样 变______ 、粘液样变。 6.常见病理性萎缩有压迫性萎缩、失用性萎缩、营养不良性萎缩、一去 神经性萎缩、内分泌性萎缩_五种。 7 ?机体的适应性改变有萎缩、增生’、肥大、化生________ 四种类型。 8 .形态学上可将坏死分为凝固性坏死__________ 、液化性坏死_________ 、纤维素性坏 死______ 、坏疽四种类型。 9. ____________________ 玻璃样变性有________ 、和三种。 10. 按再生能力，可将人体组织或细胞分为稳定细胞、 不稳定性细胞、永久性细胞_______ 三类。
动物病理学试题集与答案第一章疾病概论 一、名词解释 1 疾病 2 因果转化规律 二、填空题 1 生物性致病因素的共同特点是：、、 、、。 2 局部化脓菌感染时，如果机体抵抗力强病变，如果机体抵抗力弱可引 起。 3 化学性致病因素的共同特点是：、、 。 三选择题 1 缺氧时主动脉弓、颈静脉窦化学感受器受到刺激引起呼吸加深加快，此机理属于（）。 A.组织机理 B.体液机理 C.神经机理 D.遗传机理 2 机体反应性包括（）。 A. 种属反应性 B. 个体反应性 C. 年龄反应性 D. 性别反应性 四、判断题 1 所有损伤对机体有害，抗损伤对机体有利。 五、问答题 1 疾病发展过程中的共同规律是什么？ 标准答案 一、名词解释 1 疾病：在一定的条件下致病因素作用于机体而产生的损伤与抗损伤的矛盾斗争过程，在此 过程中动物出现一系列机能、代谢和形态结构的变化，这些变化在不同程度上妨碍了机体正常生命活动。患病动物表现出不同症状和体症，使役能力下降和经济价值降低。 2 因果转化规律：疾病过程中第一原因引起某一个结果，此结果变为另一原因又引起第二个结果，这种疾病过程中因和果交替出现的规律称为疾病过程的因果转化规律。 二、填空题 1 有一定的选择性；有一定的特异性；有传染性和一定的持续性； 侵入机体内生长繁殖并产生毒素；机体反应性及抵抗力起着及重要作用 2 痊愈；脓毒败血症 3 化学性致病因素进入机体后常积蓄到一定量才引起发病；对组织器官选择性地毒害；在整 个中毒过程中都起作用。 三选择题 1 C 2 A、B、C、D 四、判断题 ×
五、问答题 1 疾病发展过程中的共同规律是什么？ 1、损伤与抗损伤贯穿于疾病发展的全过程 （1）一般情况下损伤对机体有害，抗损伤对机体有利，两者力量的对比决定着疾病发展 的方向。 （2）损伤与抗损伤可以互相转化 例如：细菌性痢疾的初期，腹泻是一种保护性反应（抗损伤），继续腹泻引起脱水、酸 中毒、休克。 2 疾病过程中的因果转化规律及主导环节 疾病过程中第一原因引起某一个结果，此结果变为另一原因又引起第二个结果，这种疾 病过程中因和果交替出现的规律称为疾病过程的因果转化规律。 主导环节：因果转化链上不是所有的环节对疾病的发生和发展都起同样作用，而有一个 环节决定疾病的发生和发展，这个环节称为主导环节。 3 疾病过程中局部和整体的辨证关系 在疾病发展过程中局部病变和全身之间存在不可分割的辨证关系，局部病变受全身的制约，同时又影响全身。 第二章局部血液循环障碍 一、名词解释 1 动脉性充血 2 静脉性充血 3 出血 4 血栓形成 5 梗死 二、填空题 1 血栓形成的条件有、 和。 三、选择题 1 临床上铁锈色鼻液增多是（）引起的。 A.慢性肝淤血 B.慢性肾淤血 C.心力衰竭 D.慢性肠梗塞 2 充血类型有（）。 A.神经性充血 B.侧枝性充血 C.贫血后充血 D.出血后充血 3 当牛、羊瘤胃鼓气，马胃扩张以及腹腔大量积液时进行胃或腹腔穿刺治疗，如果放气或抽 水速度快可引起腹部（）充血。 A. 神经性 B. 侧枝性 C. 贫血后 D. 遗传性 4 引起静脉性充血的原因有（）。 A. 局部静脉血液回流受阻 B. 心脏机能能障碍 C. 胸膜疾病 D. 小动脉扩张 5 属于渗出性出血的是（）。 A. 点状出血 B. 斑状出血 C. 益血 D. 出血性浸润 四、问答题 1 渗出性出血的原因是什么？ 2 血栓形成的过程是什么？
一、填空题： 1．坏死细胞的细胞核改变有、和。 2.根据所学的病理知识，一侧颈部肿块可能有、、 、、等疾病。 3. 常见的病理性萎缩有：、、、 、。 4.坏死的结局有、、、。 5.血栓形成的条件有、、。 6.渗出性炎症分为、、、四类。 7.下例疾病根据炎症的组织学类型分类：阿米巴肝脓肿（），细菌性痢疾（），风湿性关节炎（），肾盂肾炎（），小叶性肺炎（），阑尾炎（），鼠疫（），病毒性肝炎（），气管白喉（）。 8.肿瘤的生长方式有、、三种。 9.肿瘤的转移途径有、、。 10.缓进型高血压可分为、、三个时期。 11.根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展．将其分为、、 、四个时期。 12.大叶性肺炎可分为、、、 四期。 13.肝硬化的类型有、、、、。其中以 最常见。 14.纤维素性炎症发生在粘膜时称______________ 炎症。 15.化脓性炎症的病理类型有_____________、_________________、________________ 。 四、最佳选择题： ( )1．下列哪项属肿瘤？ A.动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤 ( )2．槟榔肝是指： A．肝脂变 B．肝细胞水肿 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 ( )3．股静脉血栓脱落常栓塞: A.右心室 B. 下腔静脉 C. 右心房 D. 肺动脉 E. 门静脉 ( )4．动脉粥样硬化主要发生于 A.细、小动脉 B. 大、中动脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E.豆纹动脉 ( )5．肺源性心脏病最常见的原因是 A. 慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.硅肺 E. 支气管哮喘
病理学(临）名词、判断一、名词解释： １、适应：适应就是内、外环境中各种有害因子得刺激作用而使细胞、组织或器官产生非损伤性应答反应，并得以存活得过程，形态学表现为萎缩、肥大、增生、化生。 2－萎缩—萎缩就是发育正常得器官与组织,其实质细胞体积缩小，可伴有细胞数量得减少。萎缩得细胞细胞器减少，功能减弱。 ３—肥大－肥大就是组织得实质细胞内细胞器增多引起实质细胞、组织或器官体积增大。 ４-增生－增生就是组织或器官内实质细胞数目增多引起组织、器官体积增大。 ５-脂肪变－脂肪变就是非脂肪细胞得胞质内甘油三酯蓄积，细胞内出现脂滴或脂滴明显增多,主要见于肝、心、肾等实质器官。 6—虎斑心-虎斑心就是心肌脂肪变性时，左心室内膜下与乳头肌处心肌呈黄色条纹，与正常得暗红色心肌相间，状似虎皮斑纹。 ７—玻璃样变－玻璃样变就是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着与蛋白变性等，HE染色呈均质、红染、半透明状，就是一组物理性状相同、发生组织、原因、发生机制、化学成分各异得病变统称。 8－坏死—坏死就是活体内局部细胞得死亡,在水解酶得作用下所出现得细胞崩解、结构自容、核固缩、核碎裂、核溶解等形态学变化,并出现局部急性炎症反应。 9—液化性坏死－液化性坏死就是坏死组织呈液态，并可形成坏死囊腔得一类坏死,见于坏死组织中蛋白质较少、脂质多或水解酶多得组织坏死。 10—脂褐素-脂褐素就是细胞自噬溶酶体未被消化得细胞器碎片得残体，位于细胞质内,HE染色呈黄褐色颗粒状,主要见于萎缩得细胞. 1１-机化-肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩得脓液、组织内得血肿、血栓与异物等无生命物质并将其取代，这个过程称为机化，最后形成瘢痕组织。 12-瘘-坏死组织分离、排出，形成缺损。两端开口得通道样坏死性缺损称为瘘管，即瘘. １３-化生-就是指一种分化成熟得细胞因受刺激因素得作用，而转化为另一种分化成熟细胞得过程.化生通常只发生在同源性细胞之间，可能与干细胞调控分化得基因重新编程有关,属细胞得转型性分化。
全国2018年1月高等教育自学考试 病理学试题 课程代码：02901 一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.病理学对人体研究的常见三大内容是（） A.尸体解剖、细胞学检查、免疫组化检查 B.活体组织检查、免疫组化检查、细胞学检查 C.细胞学检查、尸体解剖、电子显微镜检查 D.尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查 2.严重的细胞水变性进一步发展可发生（） A.凝固性坏死 B.细胞固缩坏死 C.液化性坏死 D.细胞嗜酸性坏死 3.手术伤口一期愈合7天拆线的病理学依据是（） A.表皮再生已完全覆盖创面 B.伤口已收缩变小 C.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度 D.创口干燥无渗出 4.低蛋白血症引起水肿的机制是（） A.毛细血管压升高 B.血浆胶体渗透压下降 C.组织间液胶体渗透压升高 D.组织间液流体静压下降 5.下肢静脉内血栓脱落易引起（） A.脑动脉栓塞 B.门静脉栓塞 C.肺动脉栓塞 D.肾动脉栓塞 6.引起炎症的因素中最常见的是（） A.化学性因子 B.物理性因子 C.异常免疫反应 D.生物性因子 7.调理素的作用主要是（） A.增强吞噬细胞吞噬作用 B.增强吞噬细胞消化作用 C.调理炎症介质间相互作用 D.调和细胞免疫作用 8.发生于实质器官的良性肿瘤外观多呈（） A.结节状 B.蕈伞状 1
C.菜花状 D.蟹足状 9.肝活检显示有分泌粘液的腺癌组成的小结节，肝外最可能的原发部位是（） A.肛管 B.结肠 C.膀胱 D.前列腺 10.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病变是（） A.二尖瓣和三尖瓣 B.三尖瓣和肺动脉瓣 C.二尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和主动脉瓣 11.二尖瓣狭窄在临床上可表现为（） A.左心室肥大 B.水冲脉 C.球形心 D.慢性肺淤血 12.后果最为严重的动脉粥样硬化发生于（） A.大动脉 B.小动脉 C.中动脉 D.细动脉 13.小叶性肺炎的病变性质是（） A.化脓性炎 B.肉芽肿性炎 C.纤维蛋白性炎 D.浆液性炎 14.硅肺最常见的合并症为（） A.肺癌 B.肺脓肿 C.胸膜间皮瘤 D.肺结核 15.慢性支气管炎通常合并（） A.小叶中心型肺气肿 B.全小叶型肺气肿 C.小叶周围型肺气肿 D.老年性肺气肿 16.肝硬化晚期出现肝功能不全的临床表现，下列哪项是错误 ．．的？（） A.蜘蛛痣、肝掌 B.性腺发育 C.出血倾向 D.血浆白蛋白减少 17.消化性溃疡发生在哪个部位易引起大出血？（） A.胃小弯 B.幽门 C.胃底 D.十二指肠球部后壁 18.下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔？（） A.急性蜂窝织性阑尾炎 B.急性单纯性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎 D.慢性阑尾炎 19.肾盂肾炎的基本病变属于（） A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.变质性炎 D.急性增生性炎 2
江南大学现代远程教育第一阶段测试卷 考试科目:《病理学与病理生理学》第1章至第6章（总分100分）时间：90分钟 学习中心（教学点）批次：层次： 专业：学号：身份证号： 姓名：得分： 一、名词解释(本大题共8小题，每小题3分，共24分) 1、脑死亡 2、应激 3、萎缩 4、瘢痕性修复 5、心衰细胞 6、炎性息肉 7、肿瘤实质 8、转移 二、单选题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)。 1、炎症反应的本质是（） A. 血管对致炎因子的反应 B. 炎细胞对致因子的反应 C. 机体防御为主的反应 D. 机体对损伤的修复 E. 损伤为主的反应 2、肉瘤是指（） A、由平滑肌发生的恶性肿瘤D、由间质发生的恶性肿瘤 B、由间叶组织发生的肿瘤 E、由纤维组织发生的恶性肿瘤 3、平滑肌瘤最常发生于（） A、血管 B、肠道 C、子宫 D、食管 E、骨 4、心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的（） A、含脂褐色的心肌细胞 B、脂肪变性的心肌细胞 C、含有黑色素的巨噬细胞 D、含有含铁血黄素的巨噬细胞 E、含有尘埃的巨噬细胞
5、大量放腹水后，腹腔细动脉反射性扩张而致的充血称（） A、生理性充血 B、炎性充血 C、减压后充血 D、静脉性充血 E、急性充血 6、完全再生是指（） A.同种细胞的修复 B.邻近细胞的修复 C.纤维性修复 D.手术修复 E.瘢痕修复 7、脂肪变性是指（） A.脂肪细胞内出现了脂肪滴 B.组织内出现了脂肪细胞 C.正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多 D.脂肪组织中脂滴增多 E.器官内出现了脂肪细胞 8、病理生理学研究重点是疾病过程中的（） A.形态结构改变 B. 功能代谢改变 C. 症状体征改变 D.生命体征改变 E. 神经、内分泌改变 9、应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种：（） A．特异性全身反应B．损害性全身反应C．非特异性全身反应 D．代偿性全身反应E．防御性全身反应 10、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是：（） A．CRH释放B．血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高 C．糖皮质激素分泌增加D．ACTH释放 E．引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应 三、多选题(本大题共6小题，每小题3分，共18分)，每题至少有二个选项符合题目要求，多选、少选、错选均无分。 1、属于假膜性炎的病变是（） A. 白喉 B. 粘膜斑 C. 绒毛心 D. 细菌性痢疾 E. 纤维素性胸膜炎 2、恶性肿瘤的特点可概括为（） A、浸润性生长D、病因除去后，停止生长 B、可转移E、易复发 C、核分裂象多见并有病理性核分裂 3、恶性肿瘤细胞的异型性有（） A、大小、形态不一致D、胞浆嗜酸性增强 B、核大、染色深E、可出现瘤巨细胞 C、可有巨核、双核、多核或奇异核 4、血栓形成的条件一般有( ) A、心血管内膜损伤 B、血流缓慢 C、血小板减少 D、血液凝固性增高 E、血流速加快
一、名词解释题 细胞水样变性 干酪样坏死 肉芽组织 再生 化生 炎细胞浸润 增生 血栓栓塞 脂质小体 10. 淤血: 二、填充题 1. 细胞内变性有①_____________、②___________，细胞外变性有③___________、 ④___________、⑤___________。既可以表现为细胞内又可以表现为细胞外的变性是 ⑥___________，本质为坏死的变性是⑦______________________。 2. 纤维素性炎好发于①____________ 、②____________ 、③____________。 3. 稳定细胞在生理情况下处于细胞增殖周期中的①___________，但受到组织损伤的刺激时，则进入②______________，表现出较强的再生能力,例如③____________________细胞。 4. 在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为①____________细胞和②____________细胞。 5. 病理学常用的观察方法有①__________、②____________、③______________、 ④______________、⑤______________________，近数十年建立的⑥________________________、⑦___________________等新技术将历来的定性研究发展到定量研究。 6. ①____________及②____________决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小，因此对损伤的治疗原则应是③____________、④____________和⑤____________。 7. 炎症时具有吞噬能力的细胞主要有①_____________和②____________二种炎细胞。 8. 胃肠粘膜上皮缺损后通过①___________修复，纤维组织的再生是通过②___________修复，毛细血管以③___________方式再生，心肌损伤破坏后一般发生④___________修复，皮肤附属器损伤后发生⑤___________修复。 9. 作为一种以防御为主的局部反应的炎症过程，其核心是①____________反应，从而带来 ②_____________和③____________渗出性变化。主要特征④________，重要标志 ⑤__________。 10.炎症的全身表现有①__________、②_______________。 11. 脓肿形成中，脓液由①____________________________________和 ②____________________ 组成，脓肿膜由③____________ 组成,它的作用为 ④___________________。 12. 请列举四种细胞生长因子①_________________、②_________________、 ③_________________、④_________________、抑制上皮增埴，促进间质细胞增埴的生长因子为⑤_________________。 13. 纤维素性炎以渗出物中含有大量①___________为特点。 14. 不同损伤因素可导致多种不同的物质在细胞和间质内异常沉积，沉积物有： ①___________、②___________、③___________。 16. 血栓的结局①__________________、②____________、③_____________、
病理学模拟试题及答案(一) 病理学模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑； 1．慢性支气管炎最主要的病因是 A．过敏因素 B．环境污染 C．气候因素 D．长期吸烟 E．真菌感染 2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A．肝分叶增多 B．肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色 D．暗黑色、质软、光洁 E．肝脏发生固缩 3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在 A．胃、十二指肠、小扬 B．骨、肌肉 C．肝脏、肺及肾 D．任何器官 E．口腔、子宫颈及外明 4．关于结核病下列说法不正确的是 A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病 B．结核病是一种特殊的炎症 C．结核病常是经呼吸道感染 D．结核病不具备炎症特征 E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 5．良性高血压病脑的病理变化为 A．小动脉和细动脉发生玻璃样变； B．脑膜发生了炎症反应 C．脑软化 D．脑组织化脓 E．脑组织任何时候无变化 6．关于恶性肿瘤的说法正确的是 A．组织结构具有高度异型性而细胞无 B．组织结构和细胞都具有高度异型性 C．细胞具有高度异型性而组织结构无 D．没浸润性，也不转移 E．以上说法都不对 7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征 A．小叶性肺炎以细文气管为中 B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D．小叶性肺炎在肺内。一定范围内 E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内 8．急性炎症可分为 A．浆液性炎和出血性炎 B．纤维性炎和化脓性炎 C．浆液性炎和化脓性炎 D．浆液性炎和纤维性炎 E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9．具有发热作用的炎症介质是 A．IIJ—1 B．D4 C．IL-8 D．C5a E．IL—10 10．癌和肉瘤最根本的区别是 A．组织来源 B．外在环境 C．内在因素 D．形成方式 E．以上都不对 11．肺粟粒性结核病肉眼观： A．双肺充血，重量增加，切面暗红 B．双肺皱缩，体积减小
“成人教育”期末考试 病理学试题 2013年1月一、名词解释(每题4分，共20分) 1.代谢性碱中毒 2.水中毒 3.异型性 4.慢性支气管炎 5.尿毒症 二、填空题(每空1分，共10分) 1.机体作为一个整体的功能永久性停止的标志是______________________，它是指____________的永久性丧失。 2.发热与过热的区别在于发热是机体做出的一种_______________________________性体温升高，而过热是_____________________________性体温升高。 3.左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学基础是_________________________和_________________ 4.霍奇金淋巴瘤是一种特殊类型的__________________________________淋巴瘤，以肿瘤组织中出现_________________________________为特征,并伴有多种细胞成分增生。 5.细菌性病疾是_________________________________引起的传染病，病理学上表现为大肠的 _______________________炎症。
三、单项选择题(每题2分，共40分) 1.凋亡时细胞的（） A．液化性坏死 B.干酪样坏死 C.脂肪坏死 D.固缩性坏死E凝固性坏死 2.下列组织对氧的耐受性依次为（） A．脑〉肝〉肾B．肾〉肝〉脑C．肝〉脑〉肾D．肝〉肾〉脑 E．肾〉脑〉肝 3.栓塞最常见的类型（） A.气体栓塞 B. 血栓栓塞 C. 羊水栓塞 D. 脂肪栓塞 E. 瘤细胞栓塞 4.判断不同类型脱水的分型依据是（） A.体液丢失的总量 B.细胞外液丢失的总量 C. 细胞外液渗透压的变 化 D. 细胞间液渗透压的变化 E. 细胞内液渗透压的变化 5.造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（） A.血浆白蛋白减少 B. 血浆球蛋白减少 C. 血液浓缩 D. 血红球蛋白减 少 E.血Na+含量降低 6.下列疾病中不属于化脓性炎的是（） A.皮肤疖肿 B. 痈 C. 急性肾小球肾炎 D. 急性蜂窝组织性阑尾炎 E.急性肾盂肾炎 7.交界性肿瘤是指( ) A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B.癌变前的肿瘤 C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 8.下列原位癌的主要特征是( ) A.发生于子宫颈粘膜上皮 B.是一种早期癌 C.癌变波及上皮全层，但基膜完整 D.发生于食管粘膜 E.发生转移