1 :二战以后世界教育的新特点：教育的终身化、全民化、民主化、多元化、教育技术的现代化。
2 :政治经济制度如何制约教育的？政治经济制度决定着教育的领导权、受教育的权利、教育目的
3 :简述教育与生产力的关系。（1）生产力水平决定教育的规模和速度；（2）生产力水平制约着教育结构的变
化；（3）生产力发展水平制约着教育的内容和手段；（4）教育相对独立于生产力的发展水平。教育对生产力的
促进作用主要通两个方面来实现：教育再生产劳动力，教育再生产科学知识。
教育对政治经济制度的影响表现在哪些方面？（1）教育为政治经济制度培养所需人才；（2）教育是影响政
治经济制度的舆论力量；（3）教育可以促进民主.
4:教育与科学技术的关系
科学技术对教育的影响：科学技术能改变受教育者观念、影响受教育者的数量和教育质量、影响教育的内容、方法和手段?教育对科学技术发展的作用：教育能完成科学知识的再生产、推进科学体制化、具有科学研究功能、具有科学技术研究功能.
5 :信息技术对教育有哪些影响？信息技术改变人们关于知识、学习和教育的观念，为实现教育的第三次飞跃提供平台.
6 :学校文化的特性（1）是一种组织文化（2）是一种整合性较强的文化（3）以传递文化传统为己任（4）
学校文化的缩影是校园文化。
7:学生文化的成因及特征
影响学生文化形成的因素（1）学生个人的身心特征（2）同伴群体的影响（3）师生的交互作用（4）家庭社
会经济地位（5）社区的影响
学生文化的特征：渡性、正式性、多样性、互补性。
8 :个体身心发展的一般规律及对教育的启示（1）顺序性循序渐进（2）阶段性针对不同阶段的学生选择不
同的内容，采用不同的方法。（3）不平衡性个体身心发展的关键期（4）互补性注重培养学生自信和努力的
品质（5）个别差异性因材施教。拔苗助长”、凌节而施”违背了人身心发展的顺序性；在教育教学中采用一刀切”、一锅煮”的办法，违背了人身心发展的差异性。
9:环境对个体发展的影响
环境一一为个体的发展提供了多种可能，包括机遇、条件和对象；环境对个体发展的影响有积极和消极之分；人在接受环境的影响和作用时，也不是消极的、被动的。
10 :学校教育对个体发展的特殊功能（1）对个体发展的方向与方面作出社会性规范；（2）具有加速个体发展的特殊功能；（3）对个体的发展具有即时和延时的价值；（4）具有开发个体特殊才能和发展个性的功能.
11 :现阶段我国的教育目的：以培养学生的创新精神和实践能力为重点，造就有理想、有道德、有文化、有纪
律'的、德智体美等方面全面发展的社会主义事业建设者和接人”
该教育目的反映出的基本精神：（1）、我们要求培养的是社会主义事业的建设者和接人，因此要坚持政治思想道德素质与科学文化知识能力的统一；（2）、我们要求学生在德、智、体等方面全面发展，要求坚持脑力与体力两方面的和谐发展；（3）、适应时代要求，强调学生个性的发展，培养学生的创造精神和实践能力。
12 :素质教育的基本观点（或说素质教育的本质）（1）素质教育是面向全体学生的教育（2）素质教育是全面发
展的教育（3 ）素质教育是促进学生个性发展的教育（4）素质教育是以培养创新精神为重点的教育
13 :教师职业的特点是什么？最大特点是职业角色的多样化
教师的职业角色主要有6种：传道者；授业、解惑者；示范者；管理者；朋友；研究者。
14 :教师职业专业化的条件（教师应具备的专业素）
学科专业素：（1）精通所教学科的技术性知识和技能；（2）了解该学科相关知识；（3）了解该学科发展脉络；（4）了解该学科领域的思维方式和方法论。
教育专业素：（1）具有先进的管理理念；（2）具有良好的教育能力；（3）具有一定的研究能力。
15 :师生关系包括哪些方面：（一）师生在教育内容的教学上构成授受关系：（1）从教育内容的角度说，教师
是传授者，学生是接受者；（2学生主体性的形成，既是教育的目的，也是教育成功的条件；（3）对学生指导、引导的目的是促进学生的自主发展。（二）师生关系在人格上是民主平等的关系：（1）学生作为一个独立的社
会个体，在人格上与教师是平等的；（2）严格要求的民主的师生关系，是一种朋友式的友好帮助的关系。（三）
师生关系在社会道德上是相互促进的关系：（1）师生关系从本质上是一种人-人关系。
（2 ）教师对学生的影响不仅仅是知识上的、智力上的影响，更是思想上的、人格上的影响。
16 :制约课程的主要因素是什么？（1）社会发展的要求及提供的可能；（2）人类文化及科学技术发展水平；
（3）学生的年龄特征、知识、能力基础及其可接受性；（4）课程理论。
17 :课程实施的过程结构：（1）安排课程表（应遵循整体性原则、迁移性原则、生理适宜性原则）；（2）分析教学任务；（3）研究学生的学习特点；（4）选择并确定教学模式；（5）规划教学单元和课；（6）组织教学活动；（是课程实施计划的展开程）（7）评价教学活动的程与结果。
18 :教学的一般任务（或说普通学校教学任务有哪些？）（1）传授系统的科学基础知识和基本技能。（2）发展学生智力、体力和创造才能。（ 3 ）培养社会主义品德和审美情趣，奠定学生的科学世界观基础。（4）关注学生个性发展
19 :教学过程的基本特点（或说基本规律）（1 ）间接经验与直接经验相结合（2）掌握知识与发展智力相统一（3）教学程中知、情、意的统一（4）教师主导作用于学生能动性结合
20 :怎样理解掌握知识与发展智力相统一规律？（1）掌握知识是发展智力的基础；（2）智力发展是掌握知识的重要条件；（3）掌握知识与发展智力相互转化的内在机制；
21 :我国中学常用的教学原则有哪些？直观性原则、发性原则、巩固性原则、循序渐进原则、因材施教原则、
理论联系实际原则。
22 :贯彻启发性原则的基本要求（1）调动学生学习的主动性；（2）发学生独立思考，发展学生的逻辑思维能
力；（3）让学生动手，培养独立解决问题的能力；（4）发扬教学民主。孔子提出的不愤不，不悱不发”；〈〈学记》中提出的道而弗牵，强而弗抑，开而弗达”；苏格拉底的产婆术”均体现了教学的发性原则
23 :如何上好一堂课（一堂好课的标准）目标明确、内容正确、方法得当、表达清晰、组织严密、气氛热烈。
24 :班级授课制的主要优缺点优点：有利于经济有效地、大面积地培养人才；有利于发挥教师的主导作用；有利于发挥集体的教学作用。缺点：强调系统的书本知识的学习，容易产生理论与实际脱节；强调教学程的标准、同步、统一，难以适应学生个别差异，不利于因材施教。
25 :心理健康教育的基本任务（1）针对大多数心理健康的学生而言，心理健康教育的目标是培养学生良好的心
理素质，预防心理障碍的发生，促进学生心理机能，人格的发展与完善。（2）针对有心理障碍的学生而言，心
理健康教育的目标是排除学生的心理障碍，预防心理疾病的发生，提高学生的心理健康水平。（3）针对少数有
心理疾病的学生，进行心理咨询与治疗。
26德育过程的基本规律?学生的知、情、意、行诸因素统一发展的规律?学生在活动和交往中形成思想品德规律。?学生思想内部矛盾转化规律?学生思想品德形成的长期性和反复性规律
27 :我国中学德育的基本原则（或说德育工作的基本要求）（1）导向性原则（2）疏导原则（3）尊重学生与严
格要求学生写和原则（4 ）教育的一致性与连贯性原则（5）因材施教原则
28 :贯彻疏导原则的基本要求：（1）讲明道理，疏导思想；（2）因势利导，循循善诱；（3）表扬激励为主，坚持正面教育。
29 :德育过程运用说服法应注意哪些基本要求明确目的性，富有知识性和趣味性，注意时机，以诚待人
30 :班集体的基本特征（1）明确的共同目标；（2）—定的组织结构；（3）—定的共同生活的准则；（4）集体成员之间平等、心理相容的氛围。
31:班级管理的功能：（1）有助于实现教育目标，提高教学效率；（2）有助于维持级秩序，形成良好风；（3）有助于锻炼学生能力，学会自治自理。
32 :当前班级管理中存在的问题及解决方法
问题：（1）由于受分数压力和教师权威的制约，主任对级实施管理的方式偏重于专断型；（2）级管理制度
缺乏活力，学生参与班级管理的程度较低。
为解决当前问题，应建立以学生为本的级管理机制：（1）以满足学生的发展需要为目的（2）确立学生在级
中的主体地位（3）训练学生自我管理级的能力
33 :班集体的教育作用：（1）有利于形成学生的群体意识；（2）有利于培养学生的社会交往与适应能力；（3）有利于训练学生的自我教育能力。
34 :班集体的形成与培：（1）确定集体的发展目标；（2）建立集体的核心队伍；（3）建立集体的正常秩
序；（4）组织形式多样的教育活动；（5）培养正确的舆论和良好的风。
35 :如何建设和管理班集体
1）了解学生，研究学生（2）组织和培养集体（3）协调校内外各种教育力量
泌尿外科概述 一、名词解释 1. 排尿困难：凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都称为排尿困难。由膀 胱以下尿路梗阻所致。 2. 尿失禁：尿不能控制而自行流出。 3. 充溢性尿失禁：是由于膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。见于各种原因引起的慢性尿潴 留，膀胱内压超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出． 4. 肉眼见尿液呈血色者为肉眼血尿，1000ｍｌ尿中含１ｍｌ血即呈肉眼血尿． 5. 镜下血尿：通过显微镜能看到红细胞者称为镜下血尿．一般认为离心尿液每高倍视野中 有２个以上红细胞有病理意义． 6. 初始血尿：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部． 7. 终末血尿：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道． 8. 全程血尿：血尿见于尿液全程，病变多在膀胱或其以上部位． 9. 乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色．也可混有大量蛋白和血液． 10. 脓尿：离心尿每高倍视野白细胞超过３个以上为脓尿． 11. ＰＳＡ：即前列腺特异性抗原，由前列腺泡和导管的上皮细胞产生，是一种含有237个氨基酸的单链糖蛋白，是目前最常用的前列腺癌生物标记． 12. 尿频：指排尿次数增多而每次尿量减少。 13. 尿潴留：指尿液潴留于膀胱内不能排出。 14. 尿急：是指排尿有急迫感。 15. 尿疼：指排尿时感疼痛。 16、尿路上皮：即移行上皮，覆盖从肾盏至尿道的全部尿的排泄径路。 17、非少尿型急性肾衰竭：即指每日尿量在500～1 000 ml，占ARF的30%～60%，临床表现轻，但仍有26%的病死率。 1、尿少（oliguria)：每日排尿量少于400ml。 2、尿闭（anuria)：每日尿量少于100ml。 3、尿潴留（urinary retantine）：指膀胱内充满尿液，而不能排出。 4、尿流动力学测定(urodynamics)：是借助流体力学及电生理学方法研究排尿功能障碍的一种技术。 5、阳痿（impotence) ：阴茎勃起不坚和不能勃起，而不能性交者。 6、尿失禁（incontinence）：尿液不能控制而自行流出。 7、包茎(phimosis)：包皮不能上翻使阴茎头外露。 8、包皮嵌顿(paraphimosis)：包皮外口较紧者，若勉强翻转包皮，而未及时复位使包皮紧勒于冠状沟引起远端包皮和阴茎头回流障碍者。 9泌尿男生殖系统畸形（Anomalies of the Genitourinary tract) 10、隐睾（cryptorchidism) 11、囊性肾病变(cystic kidney diseaee) 12、尿道下裂（hypospadias)
泌尿外科三基测试题（泌尿外科） 【A1型题】 1、肾结核最开始的临床病状是 A. 发热 B. 血尿 C. 尿痛 D. 尿频 E. 疼痛 答案：D 2、诊断肾结核最可靠的依据是 A. 尿中找到抗酸杆菌 B. 尿培养结核菌阳性 C. 尿中有大量脓细胞 D. 附睾 E．膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症 答案：B 3、经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据 文献报道，下列哪种药物的效果最好 A. 卡介苗 B. 丝裂霉素 C. 多柔比星 D. 顺铂 E. 塞替派 答案：A 4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是 A. 疼痛明显减轻 B. 血尿消失后 C. 腰部肿块不继续增大 D. 2- 4周 E. 休克纠正后 答案：D 5、下列哪些疾病的病理改变主要在肾，而临床表现是膀胱 A. 肾肿瘤 B. 肾结石 C. 急性肾盂肾炎 D. 肾结核 E. 肾脓肿 答案：D 6、以下对尿石症的何种认识是错误的 A. 尿石症有地区性，山区比平原地区多
B. 小儿膀胱结石常因营养不良引起，建国后少见 C. 甲状旁腺腺瘤可引起尿石症和骨骼病变 D. 成年人结石以草酸钙最常见 E. 结石、梗阻和感染三者可互为因果 答案：A 7、碱化尿液治疗尿石症效果最好的是 A. 草酸钙、磷酸钙结石 B. 草酸钙、尿酸结石 C. 磷酸镁胺、尿酸结石 D. 尿酸、胱氨酸结石 E. 胱氨酸、草酸钙结石 答案：D 8、以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的 A. 腰痛和镜下血尿 B. 肾绞痛时伴有恶心、呕吐 C. 尿中有红细胞、白细胞 D. 肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射 E. 无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块 答案：E 9、输尿管末端结石常伴有的症状有 A. 无痛性全程肉眼血尿 B. 肾绞痛镜下血尿 C. 腰痛、尿急、尿失禁 D. 排尿困难 E. 膀胱刺激症 答案：E 10、膀胱结石的典型症状是 A. 血尿、伴腰部绞痛 B. 脓尿 C. 夜尿增多，排尿困难进行性加重 D. 排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛 答案：D 11、下列有关泌尿系结石的论述中，哪项是错误的 A．贫困国家或地区的人群中，以上尿路结石为多见 B．泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大 C．泌尿系结石发病多在20-50岁 D．泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因 E．水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素答案：A 12、关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的
泌尿外科实习心得体会范文 导语：基本掌握了泌尿外科的常见疾病如：尿路结石、膀胱结石、前列腺增生、泌尿系感染、阴囊肿大等及其并发症的临床初步诊断及简单处理，以下是整理的泌尿外科实习心得体会范文，希望能够帮助到大家！ 在XXXX年X月X日上午我们按照教学计划的安排来到了XX医院的泌尿外科见习，我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了，而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。 我们刚走到护士站外的时候，一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意，由于穿着的不同使她特别明显，和同学讨论之后我们得出结论：她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过，但是在《护理管理学》中已经出现过一次，这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码，带教老师告诉我们这是新引进的机器，药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致，进行操作前先要刷一下腕带，两者匹配后才能进一步操作，这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品，如：急救车，冰箱，心电监护等，还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床，老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色，可以进行一些检查和插导尿管的操作，我们这这里还看到了不同材料和不同
粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液，这些都是在别的科室难以看到的。 在介绍了这些整体的情况后，带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主，在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后，老师给我们分组进行了采集病史，我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人，走进病房我们发现由于这是浙二的老病房，一个病房里住着8、9名患者，而且是以老年男性病人为主，我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人，经老师沟通后他也很乐意配合我们，没有出现预想的不肯说的情况，因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私，有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私，而且患者本来就在生理上很痛苦，心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑，很需要家人和护士的理解，我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况，所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳，注意保护他的隐私，有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情，保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他，在做一些操作时更要拉上床帘，虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好，看得出他对他病人角色的适应很好，对自己的病情也有了基本的了解，我们循序渐进问了他的一般情况，身体情况还看了他的实验室检查报告，知道他前几年就被检查出前列腺增生，但临床症状不明显所以未重视，这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为
泌尿外科试题
选择题： （1）一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法？ A. 病灶清除术 B. 肾部分切除术 C. 肾切除术 D. 保守治疗抗结核药物应用 E. 根治性肾切除术 （2）下面哪种血尿应考虑为上尿路结石？ A. 无痛性血尿 B. 活动后血尿 C. 终末血尿 D. 初期血尿 E. 血尿伴血块 （3）雄激素主要由下列哪种细胞分泌？ A. 精子细胞 B. 精原细胞 C. 间质细胞 D. 支持细胞 E. 生精细胞 （4）区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是？ A. 观察血尿颜色 B. 做尿胆原试验
C. 做尿潜血试验 D. 做尿三杯试验 E. 做尿沉渣镜检 （5）下列哪项属于男性UTI的最常见致病菌？ A. 念珠菌 B. 大肠埃希菌 C. 表皮葡萄球菌 D. 金黄色葡萄球菌 （6）关于隐睾症的说法错误的是？ A. 双侧隐睾症仅占10%-20% B. 80%在腹股沟管部位可扪及偏小而活动的睾丸 C. 1岁以内的患者可短期应用绒毛膜促性腺激素治疗 D. 双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，可行睾丸移植术 E. 单侧隐睾手术治疗应在青春期之前 （7）依据《前列腺穿刺中国专家共识》，经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术之前，常规口服或静脉预防性应用抗生素，建议首选抗生素的种类为 A. 氨基糖苷类 B. 喹诺酮类 C. β-内酰胺类 D. 大环内酯类 （8）以下治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的药物中，可导致下颌骨坏死的是
A. 醋酸阿比特龙 B. 恩杂鲁胺 C. 多西他赛 D. 雌莫司汀 E. 地诺单抗 （9）下列叙述中那一项为男性UTI患者最常见的主诉症状？ A. 夜尿增多 B. 排尿困难 C. 尿滴沥 D. 尿等待 （10）以下哪些属于泌尿系感染高风险患儿？ A. 产前诊断尿路异常者 B. 重复肾畸形 C. 输尿管囊肿 D. 脊柱异常 E. 以上全是 （11）膀胱肿瘤复发率较高，可达? A. 50% B. 60% C. 70% D. 80% E. 90% （12）骑跨伤易伤及？
泌尿外科问答题 一．尿失禁分几种类型？ 四种类型：1.真性尿失禁（完全性尿失禁），2.假性尿失禁（充盈性尿失禁），3.急迫性尿失禁，4.压力性尿失禁 二．泌尿外科影像学诊断方法有那些? 1.X线检查（1）尿路平片（2）排泄性尿路造影(3) 逆行肾盂造影（4）顺行肾盂造影 （5）膀胱造影（6）血管造影（7）淋巴造影（8）精道造影(9)CT 3.磁共振成像（MRI） 4. 放射性核素现象。 三．何谓尿道下裂？分几型？ 是比较多见的先天性畸形。四个特征：1.尿道开口异常; 2.阴茎向腹侧屈曲畸形；3.阴茎背侧报批正常，而腹侧包皮缺乏；4.尿道海绵体发育不全，从阴茎系带部延伸到异常尿道开口，形成一条粗的纤维带 根据尿道开口异常分四种类型：1阴茎头型；2阴茎型；3. 阴囊型；4.会阴型； 四肾损伤病理类型？ 临床上以闭合性肾损伤多见，根据损伤的程度分以下病理类型： 1肾挫伤；2.肾部分裂伤；3.肾全层裂伤；4肾蒂损伤； 五肾损伤临床表现？ 1休克2.血尿3.疼痛4.腰腹部肿块5.发热。 六肾损伤治疗原则？ 轻微肾挫伤短期休息可康复，多数肾挫裂伤可保守治疗，仅少数需手术治疗。 1保守治疗：：①绝对卧床休息2~4周，注意血压（BP）、脉搏，呼吸（P）呼吸及血尿改变；②补充失血量，热量，维持水、电解质平衡；③应用止血药及止痛药；④应用抗生素预防继发感染。 2.手术治疗 3.紧急治疗有大出血、休克的病人 七输尿管损伤诊断和鉴别诊断? 诊断：有血尿，尿外渗、尿漏、梗阻症状者。用排泄性尿路造影，CT，均可显示输尿管损伤处的尿外渗、尿漏、梗阻。还有B超、放射性核素肾显像等。 鉴别诊断：膀胱瘘；急性肾小管坏死； 八膀胱破裂的处理原则？ ①完全的尿流改道；②膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流；③闭合膀胱壁缺损。 九肾结核最早出现的症状？有哪些典型的临床表现？ 尿频往往是最早出现的症状 典型临床表现：①尿频、尿急、尿痛②血尿常为终末血尿③脓尿④腰痛和肿块⑤男性生殖系统结核⑥全身症状 十肾结核与非特异性膀胱炎的鉴别？ 肾结核血尿特点是膀胱刺激症状存在一段时间后才出现，以终末血尿多见。 非特异性膀胱炎发病突然，开始既有显著尿频、尿急、尿痛，抗感染治疗后症状很快缓解，病程短，反复发作。女性多见，主要以大肠杆菌感染。 十一附睾结核与非特异性慢性附睾炎鉴别？ 附睾结核：①硬块不规则，②病程缓慢，③可触及“串珠”样、粗硬的输精管，④可有附睾病变与皮肤粘连或形成阴囊皮肤窦道
基础护理： 1最严重的输液反应是（C） A. 发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.静脉炎 E.肺水肿 2、软组织损伤48h内应采用的处理方法为（ B ） A. 热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先热疗后冷疗 E.先冷疗后热疗 3、静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般儿童多少滴？（B） A .40 —60 滴B.2 0 —4 0 滴C.3 0 —60 滴D.2 0 —4 5 滴 4、安静状态下，人体正常心率是多少？B A. 30-70 次/ 分 B.60-100 次/ 分 C.70-100 次/ 分D .65-80 次/ 分 5、病室最适宜的温度和相对湿度为D A.14 ?15C ,15%?25% B. 10~17C ,30%~40% C.20~22 C ,40%~50% D. 18~22C ,50%~60 % 5、入院与出院的时间应填写在体温单的（D） A. 35 C以下 B. 35 ?40 C之间 C. 35?42 C之间D 40?42 C之间 6、铺麻醉床的目的不包括（D） A.保护被褥不被污染 B.预防并发症发生 C.便于安置和护理术后病人 D.防止术后伤口 疼痛 7、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？C A 脑气栓引起昏迷 B 冠状血管气栓引起心肌坏死 C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死 亡 D 左心房气栓引起心律不齐 8、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ） A黑色 B 白色 C 黄色 D 彩色 9、双侧瞳孔散大、固定，常提示（ C ） A.同侧小脑幕裂孔疝早期 B.吗啡中毒 C.颅内压增高 D.有机磷农药中毒 E.同侧颅内血肿 所致小脑幕裂孔疝 10、以下哪种情况适用一级护理B A.病情危重，需随时进行抢救的病人 B .重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C .年 老或婴幼儿病人 D ?生活不能完全自理的病人 E ?随时需要观察病情变化的病人 11、（基础）低盐饮食每日摄入量不超过（B ） A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 铺好的无菌盘，有效期为（ D ） A.1.5h B.2h C.3h D.4h E.6h 12、遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ D ） A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.过氧化氢溶液 D.碳酸氢钠溶液 E.醋酸溶液 13、有关端坐呼吸的描述正确的是C A、多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒 B、体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C休息时病人感到呼呼困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D体力活动时发生呼吸困难，口含 硝酸甘油可缓解 E 、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 14、细胞外液最主要的阳离子是B A、K+ B、Na+ C、Mg2+ D H+ E、Ca2+ 15、正常人瞳孔直径为（C） A、1-2mmB 2-3mmC 3-4mmD 4-5mm
泌尿外科 一、泌尿系统总论 （一）尿失禁的常见分类与原因： 1.持续性尿失禁：真性尿失禁，尿液昼夜持续的从膀胱或尿道瘘中流出，几乎没有正常的排尿，膀胱呈空虚状态，常见原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈或尿道括约肌损伤。 2.充溢性尿失禁：假性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱呈慢性扩张，并且从未完全排空，当膀胱过度充盈后，尿液会不断溢出，常见原因为各种因素导致的尿储留。 3.急迫性尿失禁：严重的尿频、尿急而膀胱不受抑制开始排尿，常见于膀胱炎、神经源性膀胱、重度膀胱出口梗阻等。 4.压力性尿失禁：腹内压徒然增高后，尿液不随意流出，常见于膀胱与尿道之间正常解剖关系的改变，腹压增大时传导到膀胱与尿道的压力不等所致。 （二）尿三杯试验的意义： 尿三杯试验可初步判定镜下血尿的来源及病变部位若第一杯尿液异常，提示病变在尿道，第三杯尿液异常，提示病变在膀胱颈部或后尿道，若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或上尿道。 二、泌尿系统损伤 （一）闭合性肾损伤手术指征： 1.经积极抗休克治疗后生命体征仍未改善，提示有发生内出血。 2.血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低。 3.腰、腹部肿块明显增大。 4.怀疑有腹腔内脏器损伤。 （二）闭合性肾损伤保守治疗原则： 1.绝对卧床休息1-2周，病情稳定、血尿消失后才可离床活动，恢复后2-3月内
不可参加体力劳动或竞技运动。2.密切观察：定时监测血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰、腹部肿块有无继续增大，观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。3.及时补充血容量和热量，维持水电平衡，保持足够尿量，必要时输血。4.应用广谱抗生素预防感染。5.使用镇痛、镇静和止血药物。 三、泌尿系统结石 （一）泌尿系结石的处理原则 1.双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧，条件允许时，可同时处理。 2.一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。4.双侧肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，先处理容易取出且比较安全的一侧，若肾功能差，梗阻严重，宜先行肾造瘘。5.孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起尿闭时，应及时解除梗阻。 （二）尿路结石的处理原则： 1.结石＜0.6cm，表面光滑，结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗。 2.结石＜2.0cm且为肾或输尿管上段结石，可采用体外碎石，若位于输尿管下段，可采用经输尿管碎石取石。 3.结石≥2cm，完全或不完全鹿角结石，有症状的肾盏或憩室内结石，体外冲击波难以粉碎或治疗失败的结石，可采用经皮肾镜碎石取石。 4.手术取石：①肾盂输尿管处梗阻合并肾盂结石，可采用肾盂切开取石术； ②肾盂切开不易取出或多发性肾盏结石，可采用肾实质切开取石术。③结石在肾一极或结石所在肾盏有明显扩张、肾实质萎缩者，可采用肾部分切除术。④因结石导致肾结构严重破坏，功能丧失，或合并肾积脓，而对侧肾功能良好者，可采用肾切除术。⑤嵌顿已久或其他方法治疗无效的结石，可采用输尿管切开取石术。（三）上尿路结石的手术方式 1.上尿路结石的开放性手术治疗方法有：肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、
1.试述X线检查在肾和输尿管结石诊断中的价值。 (1)腹部平片：必须包括肾、输尿管和膀胱。平片上可见到结石大小、形态、数目、部位。若临床上有典型的尿石症症状，平片上无结石影时，多系小结石或透X线结石。 (2)静脉泌尿系造影：结合平片除可了解结石的特点外，还可了解肾功能、肾盂类型，可发现引起结石的局部病因。如先天性肾盂与输尿管交界处狭窄、马蹄肾、多囊肾和海绵肾等畸形。亦可显示结石造成的上尿路积水。 (3)逆行肾盂造影：用空气作对比剂作逆行造影可显示透X线结石。对于鉴别腹腔淋巴结钙化、盆腔静脉石、阑尾内粪石和骨岛等很有价值。排泄性泌尿系造影未能了解梗阻部位时，逆行造影一般可确定梗阻部位。 2.体外冲击波碎石的适应症、禁忌症、并发症。 适应证是： (1)直径≤2cm的肾盂、肾盏单发结石，或在总量上与之相当的多发的结石。 (2)直径≤1.0cm的输尿管上、中段结石。结石停留时间较长或体积较大的嵌顿型输尿管结石，则效果较差。 (3)直径＜3cm的原发性膀胱结石。 (4)尿道结石：一般不作为一线治疗选择。 禁忌证是： (1)妊娠。 (2)凝血功能异常。 (3)严重的肥胖或骨骼畸形，结石定位不清。 (4)严重心血管疾病(高血压未控制，心律失常、心衰），严重糖尿病患者，带有心脏起搏器。 (5)未接受治疗的急性尿路感染、处于活动期的泌尿系统结核。 (6)结石以下尿路梗阻，非梗阻性肾功能不全，双侧上尿路结石梗阻并肾功能不全者 (7)主动脉或肾动脉瘤。 并发症 1.血尿、肾绞痛、发热、输尿管内碎石堆积（石街）、肾实质受损或肾周血肿、结石复发、肾性高血压、皮肤损伤、便血、心脏合并症，如心跳骤停、截瘫等。 3.试述尿道结石的治疗要点。 (1)尿道外口和舟状窝结石：可用细钳夹出或用弯探针钩出结石。必要时可将尿道外口切开少许，以利结石取出。 (2)前尿道结石：尿道内注入润滑油，将结石推向尿道外口后，将结石取出。 (3)后尿道结石：在麻醉下将结石用金属探子、导尿管或用水冲送回膀胱，留置导尿管，以后按膀胱结石处理。 (4)尿道憩室并结石：手术取石同时切除憩室。 (5)有条件时，尽可能采用腔内弹道碎石治疗尿道结石。 4.膀胱结石的诊断要点 (1)病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石，可于直肠指诊时触及。 (2)金属探子经尿道插入膀胱，碰及结石时有摩擦感，此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。 (3)腹部平片检查：多数结石不透X线，可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀
泌尿外科医生年度工作总结 泌尿外科是个比较古老的专科，有较久的历史。泌尿外科医生的工作总结要如何写呢？今天小编给大家为您整理了泌尿外科年度工 作总结，希望对大家有所帮助。 泌尿外科年度工作总结篇一今年对我来说，对我们来说，对附院来说，都是一个崭新的起点。在众人的期盼中，我们成立了新区医院，拥有一流的技术和环境，面对了全新的挑战。和科室同仁一起，我们从无到有，从创建科室到步入正轨，挥洒汗水，奉献青春，在短短的一年时间里，圆满完成了工作任务。一种截然不同的心得体会，一项全新的收获。 新区医院的发展壮大与领导们的关怀息息相关。这一年的成长离不开学校和医院领导的支持，离不开科室主任和护士长的教导，更离不开我们所有医护人员的团结与协作。有了你们，才有了我们成长与发展的平台! 个人的收获： 作为一名中共党员，积极关注医院动态，参加了新区医院一周年院庆，职工文化艺术节等多项活动，开阔了自己的视野，丰富了自己的内涵。 通过在泌尿外科一年的磨砺，尿管护理、膀胱冲洗、静脉输液等基础护理操作更加娴熟，前列腺增生、泌尿系结石、肾挫裂伤等病人的专科护理以及术前术后护理也能熟记于心。
每季度定时参加护理部组织的理论和操作考核，并取得优异成绩。 业余时间努力学习，今年十一月通过成人护理本科入学考试。 每个月参加科室业务学习和大外科业务学习，大外科业务学习讲课一次。 在护士长的领导下，树立良好榜样，做好实习护生带教工作。 全新的任务： 以一名党员的高标准严格要求自己，增强自己的责任感，把自己的热情投入到为病人的服务中去。 努力完成护理本科阶段的学习，不断提高自己的业务素质和综合能力。争取明年发表科研论文，考过护师资格证。 向年长的老师学习与人沟通技巧，学会与病人、同事、朋友的沟通与交流，创造一个温馨的环境。 及时总结发现自身的缺点与不足，不断学习，不断改进。 一根筷子易折断，十根筷子抱成团。我相信，只要我们齐心协力，泌尿外科更出色，新区医院更美好! 泌尿外科年度工作总结篇二一、加强三基三严培训，提高护理服务水平 1. 组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案，每个月有计 划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。
第六十三章泌尿系统损伤 1．肾损伤的分类：（重点！！） 1)轻度肾损伤：浅表肾实质撕裂伤；小的包膜下血肿；肾挫伤 2)重度肾损伤：肾实质深度裂伤；肾血管蒂损伤；肾粉碎伤 2．肾损伤的非手术治疗： 1)绝对卧床休息2-4周，待病情稳定、尿检正常才能离床活动； 2)密切观察生命体征的变化； 3)补充血容量和热量，维持水电解质平衡，保持足够尿量； 4)观察血尿情况，定时检测血红蛋白及红细胞比容，了解出血情况； 5)每日检查伤侧局部情况，如触及肿块，应准确测量并记录其大小，以便比较； 6)应用抗生素预防感染； 7)应用止血、镇静、镇痛药治疗。 3．肾损伤的手术适应证：（重点！！！） 1)开放性肾损伤：特别是枪伤或锐器伤，应行腹部探查 2)难以控制的出血: 尽量保留肾脏 3)肾粉碎伤：尽可能保留，缝合止血。损伤严重，如对侧肾功能好，可行肾切除。 4)肾盂破裂: 出现严重尿外渗，缝合肾盂，并引流。 5)肾蒂伤：一般出血严重，行肾切除，以挽救生命。 6)合并腹腔脏器损伤：同时进行脏器治疗。 7)严重尿外渗：缝合并引流。 4．保守治疗期间出现下列指证也应手术探查： 1)经积极抗休克治疗后症状未见改善，怀疑有内出血； 2)血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低； 3)腰腹部肿块增大； 4)疑有腹腔内脏器损伤。 5．肾损伤的临床表现：休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块和皮下瘀斑、发热 6．输尿管损伤：医源性常见，下1/3段常见。 7．输尿管损伤的临床表现：尿瘘、无尿、血尿、梗阻 8．膀胱损伤的病因：开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤、自发性膀胱破裂 9．膀胱损伤的病理：膀胱挫伤、膀胱切割伤、膀胱破裂 10．膀胱破裂的分型：腹膜外型、腹膜内型、混合型 11．膀胱损伤的临床表现：休克、排尿困难和血尿、疼痛、局部肿胀和皮肤瘀斑、氮质血症、尿瘘12．膀胱破裂的处理原则：完全的尿流改道，充分引流外渗尿液，闭合膀胱壁缺损 13
泌尿外科工作总结 泌尿外科工作总结1 今年上半年，在院党委、院长的正确领导下，泌尿外科科室全体医护人员共同努力，圆满完成了各项任务，在等级医院评审、医疗、科研和教学、医德医风建设、综合目标管理、护理方面取得了一定的成绩。现将工作总结如下： 一、全面开展等级医院评审的准备工作。 按照医院的统一部署，积极开展等级医院评审的准备工作，组织全科医护人员统一认识，认识到等级医院评审工作是医院今年的首要任务，认真学习医院下发的有关等级医院评审工作的文件，充分调动全科人员的积极性，在保证完成日常医疗护理工作的前提下，认真完成等级医院评审的准备工作的各项要求，初步完成了科室必备的档案文件、培训考核计划及内容，尤其是注重等级医院评审的持续改进，力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。 二、规范医疗行为，提高医疗质量。 工作中明确各级医务人员职责，在科室中认真学习《核心制度》，将核心制度落到实处，并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作，重点抓住关键的环节管理，尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》、《医
疗质量与安全记录本》等的管理，重点注重危重病人的医疗救治，及时讨论病情，加强科室的三级医师查房制度的落实，提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范，使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按医院的各项规章制度约束自己的行为，严格要求自己。到目前为止未发现任何以医谋私，收受贿赂的不良行为，无任何违纪现象发生。 三、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念。 平时注重提高医疗技术水平和服务态度，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，及时与与病人做良好的沟通。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。 四、合理用药、尤其是加强抗菌药物的合理用药的管理及监督，加强预防用药、联合用药的规范和管理。 不仅对症用药，还注重药物的合理应用，减轻病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用
1.BPH手术指征： ①药物治疗后病情无改善，尿流动力学检查有明显梗阻； ②残余尿在50 mL以上； ③反复发生急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿症状严重； ④影响正常工作及生活； ⑤已引起上尿路积水和肾功能损害； ⑥并发膀胱结石； ⑦合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者 2.肾上腺分层及常见疾病 (1)皮质： 球状带常发生的疾病是原发或继发性醛固酮增多症； 束状带常发生的疾病是皮质醇增多症(库欣综合征)； 网状带常发生的疾病是肾上腺性征异常症。 (2)髓质：可发生儿茶酚胺增多症(肾上腺髓质增生，嗜铬细胞瘤)。 3．与排尿相关的症状是：. (1).储尿期症状主要有尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等; (2).排尿期症状主要有排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等; (3).排尿后症状主要包括排尿不尽、尿后滴沥等. 4．与尿液相关的症状是： (1)血尿：尿内含有血液者。分镜下血尿（红细胞≥3个/高倍视野）和肉眼血尿。 根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为初血尿、终末血尿和全血尿： ①初始血尿：血尿见于排尿初期。提示出血部位或病变在前尿道。 ②终末血尿：血尿见于排尿终末。提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。 ③全程血尿：血尿见于排尿全程。提示病变在膀胱、输尿管或肾。 (2)脓尿：脓细胞≥5个/高倍视野。肉眼可见尿液混浊，常见于泌尿系结石和结核病人。 (3)乳糜尿：尿乳白色。尿液中含有乳糜，为血液和淋巴液之间有不正常的通路，提示血管和淋巴管相通。 (4)气尿：排尿时尿中出现气体称为气尿，常见原因是尿路与肠道之间有瘘道存在，如创伤、肿瘤、结核、节段性回肠炎等疾病都可导致气尿。 (5) 晶体尿：尿中出现结晶。 5．上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同? (1)上尿路梗阻使肾小球滤过压降低，压迫肾实质内小血管，引起肾实质缺血萎缩，发病急，对同侧肾的影响快，但对全身的影响小。 (2)下尿路梗阻因有膀胱代偿，膀胱内压增高、小梁小室形成，病理影响发生慢，膀胱功能失代偿后最终可影响双侧肾而引发尿毒症。 6．肾衰竭少尿期水、电解质失衡的特点是：全身水肿，高血钾(>6．5 mmol／L)，低血钙及高血磷，低钠及低氯血症，代谢性酸中毒。 7．尿路结石形成的因素有： (1)与流行病学相关的因素：年龄、性别、职业、社会经济、社会地理、人种等。 (2)尿液相关因素：尿内形成结石的成分排出过多，如钙、磷、草酸、尿酸、胱氨酸、黄嘌呤；尿量、尿pH、尿中抑制结石形成相关的物质；尿路结构异常；尿路感染；尿路内的异
2016年泌尿外科年终工作总结6篇 2016年泌尿外科年终工作总结范文6篇 泌尿外科年终工作总结范文1 在泌尿外科工作这段，学习到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我近段工作总结如下： 一、思想政治 作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的泌尿外科护士迈进。 同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。 二、业务技术 泌尿外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和
护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 三、自我管理 我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室的业务学习，护理人员三基训练，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。 四、缺点和不足 当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习
泌尿外科题目汇总 1、尿失禁：真性尿失禁（True incontinence）：神经病变括约肌受损压力性尿失禁(Stress incontinence)：膀胱支持组织松弛；急迫性尿失禁(urge incontinence)：炎症神经病变；充溢性尿失禁(overflow incontinence)：慢性尿潴留。 2、镜下血尿的诊断过程1）内科：肾小球疾病导致血管通透性增加，红细胞从血管壁中挤出进入尿液，故变异红细胞增多，同时伴有尿蛋白。2）外科：各种原因导致的血管破裂，红细胞从破口溢出，很少发生变异。3）病史采集：吸烟史、职业暴露、年龄、血尿史、既往泌尿系疾病史。 3、用于泌尿生殖系统腔道检查的器械主要保罗各种导管、尿道探条和内镜，大小号数是以管径的周长表示，约为直径的三倍，通常以法制单位（F）表示导管或器械的粗细的单位，为直径(mm)的3倍。如21F的导尿管的直径为7mm。 4、尿流率：指用尿流量计测定单位时间内经尿道排出的尿量(ml/s)，最大尿流率（Qmax）正常值：成年男性大于等于15ml/s 成年女性大于等于20ml/s。
5、由于某种疾病需切除一侧肾时，应考虑对侧肾脏的情况，避免孤立肾被切除或者存留对侧发育不全的肾，术后发生尿毒症。 6、重复肾盂和输尿管往往在尿路造影或者膀胱镜检时偶然发现。女性病人的重复输尿管伴有异位开口，表现除正常排尿外，兼有尿失禁症状。 7、肾损伤非手术治疗：轻度肾损伤以及未合并胸腹腔脏器损伤的病例，常采用非手术治疗。 具体包括：1）绝对卧床休息2～４周。４～６周挫裂伤才趋于愈合，过早下床活动有可能再度出血。恢复后2～3月内不应从事重体力劳动，剧烈体育活动。2）密切观察，生命体征的变化，定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰腹部肿块范围有无增大，注意观察尿液颜色变化，定期检查血红蛋白、血细胞比容。3）补充血容量维持水电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血。4）预防感染适当使用广谱抗生素。5 . 使用止痛、镇静，止血药物。 8、闭合性肾损伤若保守治疗期间出现下列指证时也应手术探查：(1) 经积极抗休克治疗后，生命体征仍未见好转。(2) 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降。(3)?腰腹部肿块增大，局部症状明显。(4)疑有腹腔内脏器损伤。
泌尿外科实习心得体会 泌尿外科实习心得体会1 在上午我们按照教学计划的安排来到了XX医院的泌尿外科见习，我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了，而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。 我们刚走到护士站外的时候，一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意，由于穿着的不同使她特别明显，和同学讨论之后我们得出结论：她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过，但是在《护理管理学》中已经出现过一次，这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码，带教老师告诉我们这是新引进的机器，药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致，进行操作前先要刷一下腕带，两者匹配后才能进一步操作，这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品，如：急救车，冰箱，心电监护等，还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床，老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色，可以进行一些检查和插导尿管的操作，我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液，这些都是在别的科室难以看到的。 在介绍了这些整体的情况后，带教老师和我们讲了现在病房里的病人
以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主，在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后，老师给我们分组进行了采集病史，我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人，走进病房我们发现由于这是浙二的老病房，一个病房里住着8、9名患者，而且是以老年男性病人为主，我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人，经老师沟通后他也很乐意配合我们，没有出现预想的不肯说的情况，因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私，有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私，而且患者本来就在生理上很痛苦，心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑，很需要家人和护士的理解，我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况，所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳，注意保护他的隐私，有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情，保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他，在做一些操作时更要拉上床帘，虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好，看得出他对他病人角色的适应很好，对自己的病情也有了基本的了解，我们循序渐进问了他的一般情况，身体情况还看了他的实验室检查报告，知道他前几年就被检查出前列腺增生，但临床症状不明显所以未重视，这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查，8个穿刺点共有两处是恶性癌，但是因为早期发现和病人年龄还不算大，带教老师说经过根治术和后期化疗，愈后还是比较好的，我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。
泌尿外科试题 一、单选题 ()1、排尿中断得症状常见那种疾病。 Ａ.膀胱癌B、肾结石C。输尿管结石D、膀胱结石E、阴茎癌 ()2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。 Ａ、输尿管肿瘤B、尿道肿瘤Ｃ。尿道狭窄Ｄ、前列腺癌Ｅ。膀膀肿瘤 ( )3、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大、 A、PSA检查B。肛门直肠指检C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活检E、前列腺B 超 ( )4、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法、 A。尿道造影 B.膀胱造影C。排泄性尿路造影Ｄ。插入导尿管注水试验Ｅ、膀胱Ｂ超 ( )5、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。 A。睾丸癌B、肾囊肿C、肾盂癌D、精索静脉曲张E。肾上腺皮质癌 ( )6、诊断膀胱癌得最好方法就是。 A、膀胱造影 B、直肠膀胱双合诊Ｃ.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞Ｅ。尿常规( )７、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水得最佳方法。 A。排泄性尿路造影B。ＣT C。MＲI D。MRU E。双肾B超 ( )8、造成男性不育得原因不包括、 A。隐睾Ｂ。精索静脉曲张 C.输精管梗阻Ｄ、膀胱结石Ｅ。前列腺炎 ( )9、经影像学检查未发现睾丸,最可有得诊断就是。 A.睾丸缺如Ｂ、高位隐睾C、睾丸萎缩D、设备误差E、睾丸坏死 ( )10、UPＪ梗阻治疗得目得就是、 A、切除病肾Ｂ、解除梗阻,改善肾功能C、肾盂整形Ｄ。恢复肾脏形态E.恢复肾功能 ()11、较大得睾丸鞘膜积液,对睾丸发育得不良影响就是、 A.癌变B、并发睾丸炎C、导致睾丸发育不良D、不育E.导致精索静脉曲张 ()１２、尿道下裂最适合手术得年龄就是。 A.６个月以内 B.3岁C。５岁以上D、６个月至2岁Ｅ.2岁至3岁 ( )13、单侧隐睾对患者得生育能力有影响,其主要原因为、 A、患侧睾丸发育不良B。先天性不育C.对侧睾丸发育不良D.患侧睾丸产生“抗睾丸因子"影响对侧睾丸E.双侧睾丸发育不良 ( )14、闭合性肾全层裂伤得病理损伤范围为、 A.肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜。 B。损伤限于肾实质,肾瘀斑与(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂粘膜完整。 C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。 D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E、肾蒂撕裂并其她脏器损伤。 ()15、肾蒂损伤得主要临床表现为、 A.显微镜下血尿B。大量肉眼血尿Ｃ、腰部肿块D。腹膜为症状Ｅ。严重得出血性休克 ( )16、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。
泌尿外科心得体会 篇一：泌尿外科学习体会 进修总结报告 尊敬的院领导： 您好! 我于XX年4月至XX年4月在昆明医科大学附属第一医院泌外二脱产进修学习一年，现进修结束，借此向院领导汇报一年来的学习进修情况。 我在泌外科进修期间，师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授，所在科室共有医生20名：博士后2名；博士3名；在读博士3名；硕士10名。科室配备大功率钬激光、铥激光、微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术，输尿管镜钬激光碎石术，后腹膜肿物腹腔镜切除术，肾移植手术等。在进修期间，我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用，包括膀胱肿瘤复查、输尿管支架管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习，我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用，今后工作中要加强对膀胱镜的利用；通过本次学习，使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂
性以及治疗的困难性，泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同，会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点，这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区，我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作，能够 独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气压弹道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术，锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外，在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累，会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。
泌尿外科医生年度工作总结 新区医院的发展壮大与领导们的关怀息息相关。这一年的成长离不开学校和医院领导的支持，离不开科室主任和护士长的教导，更 离不开我们所有医护人员的团结与协作。有了你们，才有了我们成 长与发展的平台! 个人的收获： 业余时间努力学习，今年十一月通过成人护理本科入学考试。 每个月参加科室业务学习和大外科业务学习，大外科业务学习讲课一次。 全新的任务： 以一名党员的高标准严格要求自己，增强自己的责任感，把自己的热情投入到为病人的服务中去。 向年长的老师学习与人沟通技巧，学会与病人、同事、朋友的沟通与交流，创造一个温馨的环境。 及时总结发现自身的缺点与不足，不断学习，不断改进。 一根筷子易折断，十根筷子抱成团。我相信，只要我们齐心协力，泌尿外科更出色，新区医院更美好! 一、加强三基三严培训，提高护理服务水平 1.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案，每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习 在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核 心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的 护理安全。
3.每月坚持开展护理病例讨论，针对护理疑难病例，危重症病例，全科护士展开讨论，各抒己见，提高了护士对疑难危重病人的护理 水平，同时又将可能发生的护理问题想在前头，提高了对护理问题 的预见性和应对能力。 4.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核，尤其加强对科室不常见的护理操作的考核，找出共性问题，及时纠正。 通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者 提供更加优质的服务 三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理 1、开展优质护理服务工程伊始，科室召开了生活会，将相关的 精神传达到每一名护士，向大家说明，为什么要开展这项工作，取 得科室护士的认可。同时，科室也积极动起来，先是在工作安排上 做了调整，取消了辅助班护士，将科室责任组由3个改为5个责任组。 2、重新规划了各班职责，由责护全权负责患者的一切处置、病 情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到 各组的护理工作中。 3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵，为了能将各项 生活护理操 作更好的提供给病人，我们先在自己的身上练习，并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕，用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头 用的冲洗袋，用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习， 一次次的改进，一次次的自我体验，使我们的技术越来越娴熟，也 保证了我们为患者提供优质的护理服务。 四、科室不足 1.低年资护士工作能力，突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。 2.作为年轻护士长，管理经验不足，科室管理能力有待于进一步提高。