《药理学》（药）填空题归纳
1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。
2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。
4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。
5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。
6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。
7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，无内在活性__。
8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。
9．药物产生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________。
10．药物被机体吸收利用的程度及速度被称为__生物利用度____________________。11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。
12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。
13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。
14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。
15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________。
17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________。
18．常用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______。
19．_反复用药后机体对该药的反应减弱___这种现象称为耐受性。
20．能够传递化学信息的_化学物质____________叫做递质（介质）。
21．M受体兴奋可引起心脏_抑制____，瞳孔_缩小_____，胃肠平滑肌__收缩___，腺体分泌__增加____。
22．常用的H1受体阻断药是_抗组胺药如苯海拉明____，H2受体阻断药是__胃酸分泌抑制药如西米替丁_。
23．常用的胆碱酯酶复活药有___碘解磷啶__________和__氯解磷啶___________。
24．肾上腺素受体分为__α受体_____________和___β受体____________。
25．乙酰胆碱主要是在__胆碱能神经_____末梢形成，在胆碱__和乙酰化酶_____的催化下，在乙酰辅酶A的参与下，使胆碱乙酰化而生成。
26．β2受体兴奋可引起__支气管平滑肌松弛，冠脉、骨骼肌血管扩张______。
27．新斯的明过量中毒可用__阿托品和碘解磷啶（胆碱酯酶复活药）__对抗；
新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者。
28．解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为__碘解磷啶_______和__氯解磷啶
___________。
29．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止__虹膜与晶状体粘连_________________。
30．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎_______；②_扩瞳作眼底检查____________。31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静_____；②_兴奋呼吸中枢_______③_抑制腺体分泌___。
32．山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克__和_内脏绞痛_；后马托品在临床主要用于散瞳____。
33．儿茶酚胺类药包括__肾上腺素__、__去甲肾上腺素__、_异丙肾上腺素__和__多巴胺
__________。
34．作用于α和β受体药物有_肾上腺素________、_麻黄碱________和__多巴胺
____________。
35．毒扁豆碱临床主要用于治疗_青光眼__，其作用机理是__扩瞳降低眼压_____________。36．阻断α和β受体的药物是_拉贝洛尔___________________。
37．兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉__扩张____________；使支气管___扩张___________。38．过敏性休克首选_肾上腺素_____________迅速皮下或肌肉注射。
39．麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外，还能促进肾上腺素能纤维]释放__去甲肾上腺素____。
40．多巴胺除能直接兴奋α和β受体外，还能兴奋___DA______受体。
41．多巴酚丁胺禁用于_肥厚性硬化型心肌病__、_心房颤动_______。
42．目前临床上使用的α受体阻断药分两类为_α1受体阻断药__和_α2受体阻断药____。
43．普萘洛尔的主要适应症是__抗高血压____、_抗心绞痛____和_抗心律失常________。44．β受体阻断药的药理作用有：β受体阻断作用___、内在拟交感活性__和__膜稳定作用_______。
45．骨骼肌松弛药除极化型的是__琥珀胆碱___，非除极化型药物是_筒箭毒碱_____。46．镇静药可以轻度抑制_中枢神经_________；催眠药可以较深抑制__中枢神经________。47．酚妥拉明的作用有__扩血管降血压______、_兴奋心脏_____、和_拟胆碱作用________。48．巴比妥类随剂量由大到小，相继出现_镇静____、_催眠____、_抗惊厥___、和__麻醉___。49．苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑__、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等。
50．氯丙嗪可与_度冷丁___、__异丙嗪_____配合组成冬眠合剂。
51．氯丙嗪有强大的镇吐作用，小量可阻断_CTZ__的_DA__受体，大量直接抑制_呕吐中枢；对_刺激前庭_引起的呕吐无效。
52．氯丙嗪对体温的影响，表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著_降低____，而在高温环境中则可使体温显著___升高_________。
53．镇静药能轻度抑制_中枢神经________；而催眠药较深抑制_中枢神经_______。
54．巴比妥类药物包括长效__苯巴比妥______；中效_戊巴比妥_______；短效__司可巴比妥_____；超短效_硫喷妥________。
55．抗癫痫药是指__用于各类型癫痫治疗，使症状得到缓解的药物_。抗惊厥药是_用于缓解多种原因引起的惊厥症状的药物
56．治疗癫痫大发作首选苯妥英钠，痫持续状态宜首选安定静注
57．抢救吗啡急性中毒可用__纳洛酮___________。
58．吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安，抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性，扩血管降低心脏前后负荷。
59．吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛___、_抑制呼吸中枢、_镇咳____和_催吐缩瞳__等作用。
60．阿司匹林具有解热_____、镇痛_____、__抗炎抗风湿等作用,这些机制均与_抑制PG合成有关。
61．阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法_嚼碎药片__、_饭后服__同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等。
62．高血压危象可选用__硝普钠_________和_硝苯地平_________治疗。
63．硝苯地平（心痛定）不宜用于__劳累__型心绞痛。
64．拉贝洛尔通过阻断__α、β__受体而发挥降压作用。
65．强心苷治疗慢性心功能不全时对__伴有心房纤颤和心室律快____的心衰疗效最好。66．地高辛主要通过__肾脏_________消除；其半衰期大约为___33—36小时。
67．洋地黄毒苷主要通过_肝脏___消除；其半衰期大约为_5—7天；地高辛主要消除途径是肾脏。
68．多巴胺激动心脏的_β1___受体，加强心肌收缩力，激动血管的__β2__受体，降低外周阻力。
69．利多卡因主要用于__室_____性心律失常，经肝脏代谢时_首关_____效应明显，故不宜口服给药，常采用__静脉点滴__方式给药。
70．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌，这种作用以_硝苯地平作用最强；对心脏的作用表现在负性肌力、负性频率、负性传导作用。
71．硝酸甘油可用于治疗_各型心绞痛_和_急慢性心衰_。
硝苯地平不宜用于劳累___型心绞痛。
73．伴有心衰的心绞痛患者可选用_硝酸酯类_药物抗心绞痛；伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用β受体阻断_______药。
74．呋塞米的不良反应是__水、电解质紊乱_______、__耳毒性___________、_高尿酸血症__________。
75．选择性抑制COX-2的药物是__萘丁美酮和美络昔康_____________。
77．具有保钾作用的利尿药是_安体舒通____________和___氨苯喋啶______________。80．麻黄碱的作用特点是_口服有效_、__作用缓慢_、_温和持久_和_连续使用易产生快速耐受性。
83．糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松，长效制剂有地塞米松和倍他米松。84．长期应用糖皮质激素停药过快可致__反跳现象_______和__停药症状_______。
85．磺胺类药物作用机制是与细菌竞争_二氢叶酸合成酶，喹诺酮类通过抑制_DNA回旋_酶，从而阻碍细菌DNA复制__而产生杀菌作用。
红霉素抗菌作用比青霉素__弱____，起作用机制通过与细胞核蛋白体50S亚单位_结合，而抑制细菌蛋白质合成，产生抗菌_____作用。
87．红霉素的不良反应有_胃肠道反应、肝毒性和过敏反应，氨基甙类的不良反应有_肾毒性_、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等。
88．氨基苷类主要对_革兰氏阴性_菌作用强，对_革兰氏阳性菌无效，在_碱_____环境中抗菌作用增强。
89．β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。与青霉素G相比较，羧苄青霉素的抗菌谱特点是对革兰氏阴性菌也有效有效。
90．真菌感染选药的原则应明确是_深部____感染还是__浅部___感染；选择全身_____用药，还是_局部____用药。
91．四环素对_绿脓_____杆菌、_伤寒___杆菌、_结核____杆菌无效。
92．治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12_______。
93．肝素用药过量时引起的出血可用__鱼精蛋白________解救。
１、治疗青光眼首选药毛果芸香碱（普萘洛尔）；
２、术后腹气胀，尿潴留首选药物新斯的明；
３、窦性心动过速常用药B受体阻断剂或维拉帕米；
４、焦虑性失眠首选药物地西泮；
５、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素；
６、过敏性休克首选肾上腺素；
７、心性水肿首选利尿药氢氯噻嗪；
８、筒箭毒碱过量可用新斯的明解救。
９、癫痫小发作首选乙琥胺。
10、氯丙嗪引起的急性锥体外系反应应选用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药对抗。
11、解救有机磷农药中毒使用阿托品和碘解磷定。
12、治疗变异型心绞痛宜使用硝苯地平。
13、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素。
14、精神病患者使用氯丙嗪出现的锥体外系症状时可使用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药。
15、抗心绞痛药中不宜用于哮喘病人的是美托洛尔。
16、阿司匹林抑制血栓形成，是由于减少了血小板内血栓素生成。
17、癫痫大发作首选药苯巴比妥。
18、躁狂症适用于氯丙嗪治疗。
19、阿片受体阻断剂是纳洛酮。
20、灭活酶有水解酶和合成酶，可使β-内酰胺类和氨基甙类2/3抗生素失活。
21、常见的竞争型肌松药是筒箭毒碱。
22、心脏骤停首选药物肾上腺素。
23、通常用于预防心绞痛发作的硝酸酯类是硝酸甘油。
24、地高辛半衰期为36小时，如按半衰期给药，到达坪值需用9天。
25、重症肌无力首选药物新斯的明。
26、伴有醛固酮增高的顽固性水肿首选利尿药螺内酯。
27、急性风湿热首选阿司匹林。
28、心源性哮喘首选吗啡。
29、青光眼服用毒扁豆碱治疗。
20、流脑首选药碘胺嘧啶。
31、抑制纤溶过程的止血药氨甲苯酸。
32、筒箭毒碱过量用新斯的明解救。
33、肝素引起的出血自发性出血。
34、能抑制缓激肽分解的降压药是卡托普利。
35、奎尼丁用于心房纤颤转律，为防止心室率过快，宜合用洋地黄类
药物。
36、治疗洋地黄中毒致心律失常选用苯妥英钠
37、苯胺类与其他的解热镇痛药相比不具有抗炎作用
38、咖啡因是作用于外周部位的中枢兴奋药
39、碘可以抑制甲状腺激素分泌，使甲状腺变硬，减少手术出血。3/3
40、易引起乳酸血症的降血糖药是苯乙双胍。
41、胆绞痛可选用药物哌替啶和阿托品。
42、口服对胃粘膜有刺激作用的镇静催眠药是水合氯醛_。
43、大叶肺炎首选抗菌药物为青霉素。
44、胰岛素引起的低血糖静脉注射葡萄糖液解救。
45、与安定中枢作用有关的受体是BDZ_。
46、精神分裂症首选药氯丙嗪_。
47、急性化脓性中耳炎首选抗菌素青霉素。
48、急性充血性心力衰竭常选用毒毛花苷K。
49、癫痫大发作持续状态首选地西泮
50、具有明显耳毒性的利尿药呋塞米。
51、躁狂症适用于碳酸锂治疗。
52、氯丙嗪对内分泌系统的影响与阻断_黑质纹状体_DA通路有关。
53、β-内酰胺类药物作用机理是抑制细菌细胞壁的粘肽合成。
54、伤寒、副伤寒首选药氯霉素。
55、治疗青光眼首选药物拟胆碱药卡巴胆碱。
56、晕动症可选用药物苯海拉明和茶苯海明。
57、变异型心绞痛首选硝苯地平。
58、强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用阿托品。
59、治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用硫酸鱼精蛋白。
药理学（pharmacology）：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律。
药物（drug）:用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育，能影响机体（包括病原体）的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。
药物作用（drugaction）:药物与机体细胞相互分子之间的初始作用。[动因]
药理效应（pharmacologiceffect）:在药物作用下，引起机体原有生理生化功能或形态的变化。[结果]
按基本类型分：兴奋：原有功能的增强；抑制：原有功能的减弱
选择性：药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比较明显的药理效应,而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应。
选择性强——范围窄,针对性强；选择性差——范围广，针对性差，副作用多。治疗作用：药物产生的符合临床用药目的的作用。
按效果分：对因治疗：治疗病因，治本；对症治疗：改善症状，治标。
不良反应（adversedrugreaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。（包括副反应、毒性反应、后遗反映、停药反应、变态反应、特异质反应。）
副作用（sidereaction）药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
毒性反应（toxicreaction）用量过大或用药时间过长，药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。
特殊毒性：致癌、致畸胎、致突变。
后遗效应（afterreaction）停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。
变态反应（allergicreaction）药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有性质无关。
停药反应（withdrawalreaction）长期用药后突然停药，原有疾病加剧（回跃反应）。
继发反应（secondaryreaction）：药物的治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素造成的二重感染。
量反应：效应强弱随剂量增减呈连续性量的变化；形成足直型曲线。
质反应：效应强弱随剂量增减呈连续性质变。用阳性率或阴性率表示效应。形成S型曲线。治疗指数（therapeuticindex/TI）:以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般TI值大于3称药物安全。
最大效应（Emax）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。
激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr，ACh
完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra＞＞Ri，足量使完全转为Ra，产生Emax；α＝1；
部分激动药：较强的亲和力但内在活性不强（α<1）。特点：只引起较弱的激动效应，增加浓度也达不到Emax；
拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物，与受体结合不激动受体，反因占据受体而拮抗激动药效应。
竞争性拮抗药:可逆性地与激动药竞争相同的受体；增加激动药的浓度可与拮抗药竞争结合部位，可使激动药量效曲线平行右移，但斜率和最大效应不变。
非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不可逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应（Emax），随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下移，斜率、最大效应降低。
生物利用度（bioavailability/F）：给予一定剂量的药物后，能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。（反应吸收速率和程度）
半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。抗菌药（abtibacterialdrugs）：对细菌有抑制或杀灭作用的药物包括抗生素和人工合成药物（磺胺类，喹诺酮类
抗生素（antibiotics）：由各种微生物产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质，分为天然与人工半合成。
抗菌谱（antibacterialspectrum）：抗菌药物的抗菌范围，分为广谱（对多种病原微生物有效地抗菌药）与窄谱（仅对一种细菌或局限于某种细菌有抗菌作用的药物）。
抑菌药（bacteriostaticdrugs）；是指能抑制抑菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物，如四环素类、红霉素类、磺胺类。
杀菌药（bactericidaldrugs）：是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类。
最低抑菌浓度(minimuminhibitoryconcerntrationMIC)：是测定抗菌药物抗菌活性大小的一个指标，指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。
最低杀菌浓度（minimumbactericidalconcerntrationMBC）：是衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标，能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为～。
化疗指数（chemotherapeuticindex,CI）是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标，常以化疗药物的半数致死量LD50与治疗感染动物的半数有效量ED50之比来表示：LD50/ED50，或用5%的致死量LD5与95%的有效量ED95之比来表示：LD5/ED95，指数越大，毒性越小，临床应用价值越高。
抗菌后效应(postantibioticeffect,PAE)：指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制效应。
首次接触效应（firstexposeeffect）:是抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间以后，才会再起作用，氨基糖苷类抗生素有明显的首次接触效应。
总结，治疗重症肌无力用新斯的明，肌松用琥珀胆碱和筒箭毒碱、苯二氮卓类，硫酸镁
有反跳现象的药物：普萘洛尔、苯妥英钠、钙拮抗药
降低房室传导阻滞：阿托品、；加重的是普萘洛尔、
感染性休克：阿托品、异丙肾上腺素、山莨菪碱、
神经性休克：去甲肾上腺素
过敏性休克：肾上腺素
首过效应：卡托普利；哌唑嗪；利多卡因；硝酸甘油、吗啡
分类：
Ⅰ类药——钠通道阻滞药
ⅠＡ类适度阻钠奎尼丁、普鲁卡因胺等
ⅠＢ类轻度阻钠利多卡因、苯妥英钠等
ⅠＣ类重度阻钠氟卡尼、普罗帕酮等
Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断普萘洛尔
Ⅲ类药——选择性延长动作电位时程药胺碘酮
Ⅳ类药——钙拮抗药维拉帕米其他类药：腺苷
基本作用：1.降低自律性
①减慢4相自动除极速度②上移阈电位③增大最大舒张电④延长动作电位时程
2.减少后除极和自发活动
①减少早后除极，Ca2+内流↑所致—钙拮抗药②减少迟后除极，细胞内Ca2+过多和短暂Na+内流----钙拮抗药+Na+通道阻滞药
3改变膜反应性性，终止或取消折返激动
4改变不应期，终止或防止折返的发生，可通过：
⑴延长动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP）而延长ERP更为明显，绝对延长ERP
⑵缩短ＡＰＤ，ＥＲＰ，而以缩短ＡＰＤ更为显著，相对延长ERP；⑶使相邻细胞不均一的ＥＲＰ趋向均一化。
苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致快速室性心律失常的首选药。相对延长有效不应期普茶洛尔治疗窦性心动过速的首选药。延长房室结的ERP；高脂血症、糖尿病患者慎用；反跳现象维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的首选药。
1.氯丙嗪阻断哪些受体？产生哪些作用及不良反应
①氯丙嗪阻断DA受体，产生以下作用：
a阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2样受体，产生抗精神病作用；
b阻断黑质-纹状体系统D2受体，产生锥体外系反应不良反应；
c阻断结节-漏斗系统D2受体，对内分泌系统有影响；
d阻断延髓催吐化学感受区的D2受体，产生镇吐作用；
②氯丙嗪阻断α受体，引起血压下降；
③氯丙嗪阻断M受体，引起视物模糊、口干、便秘等不良反应。
2．氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不同？
①作用机制不同，氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节中枢丧失调节体温的作用，机体的体温随环境的温度变化而变化。
而阿司匹林则是通过抑制中枢PG合成酶，减少PG的合成而发挥作用的；
②作用特点不一，氯丙嗪在物理降温的配合下，不仅降低发热的体温，还可使正常体温降至正常水平以下；
在炎热天气，可使体温升高。阿司匹林只能使发热的体温恢复至正常水平，对正常的体温没有影响。
3.氯丙嗪对中枢神经系统的作用、临床应用及主要不良反应。对中枢神经系统的作用：
抗精神病作用；
镇吐；、
调节体温作用；
增强中枢抑制药的作用。
临床应用：
精神分裂症；
呕吐和顽固性呃逆；
低温麻醉与人工冬眠。
主要不良反应：
中枢抑制；M受体阻断；α受体阻断；锥体外系反应；精神异常；内分泌系统反应；过敏反应。
4.氯丙嗪过量引起的低血压能否用肾上腺素治疗？为什么？
应选用什么药物？
不能。
氯丙嗪能阻断肾上腺素激动α受体的作用，取消肾上腺素收缩血管作用，
而肾上腺素激动β2受体作用使血管扩张，血压下降。应选用去甲肾上腺素。
1.阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同？
阿司匹林：
1.机制：抑制下丘脑PG合成。
2.作用：使发热体温降至正常，只影响散热过程
3.应用：感冒等发热。
氯丙嗪：
1.抑制下丘脑体温调节中枢
2.使体温随环境温度改变，能使体温降至正常以下，影响产热和散热过程
3.人工冬眠
2．解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同？
解热镇痛药：阿司匹林（镇痛药：吗啡）：、
1.镇痛强度中等（强）
2.作用部位：外周（中枢）
3.机制：抑制PG合成（激动阿片受体）
4.成瘾性无（有）
5.呼吸抑制无（有）
6.应用：慢性钝痛（急性剧痛）
3．乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成？有何临床意义？
抑制PG合成酶，以至血小板中血栓烷A2（TXA2）减少，从而抑制血小板聚集，防止血栓形成。
临床上，小剂量服用，可防治缺血性心脏病：心绞痛、心肌梗塞等。
1.简述新斯的明的药理作用与临床应用。
新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌作用强。
临床上主要用于治疗重症肌无力，还可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。
1.为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素？
过敏性休克时，主要表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。
另外，支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。病情发展迅猛，若不及时抢救，病人可在短时间内死于呼吸循环衰竭。
肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通透性降低，改善心脏功能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿，减少过敏介质的释放，从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命。
2.简述多巴胺的临床应用
⑴主要用于治疗各种休克，如心源性休克、感染中毒性休克等，特别是对心收缩功能低下、尿少或尿闭更为适宜。
⑵DA与利尿药配伍使用可治疗急性肾功能衰竭。
3.简述异丙肾上腺素药理作用和临床应用药理作用：
⑴对心脏β1受体具有强大的兴奋作用，使心肌收缩力增强，心输出量增加，心率加快，传导加速和心肌耗氧量增加。
⑵主要激动血管β2受体，表现为骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管和冠脉不同程度的舒张，血管总外周阻力降低。
⑶收缩压升高，舒张压下降和脉压明显增大。
⑷激动支气管平滑肌β2受体，松弛支气管平滑肌。此外，尚有抑制过敏性物质释放作用。
⑸通过激动β受体，促进糖原和脂肪的分解，使血糖升高，血中游离脂肪酸含量增高和组织耗氧量增加。
临床应用：⑴心脏骤停和房室传导阻滞。
⑵舌下或喷雾给药用于治疗支气管哮喘急性发作。
⑶对低排高阻型休克患者具有一定的疗效。
1.苯二氮卓类作用机制？
苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，苯二氮卓类与其受体结合时引起受体蛋白构象变化，促进GABA与GABA受体结合，使Cl+通道开放频率增加，使Cl+更多内流，使神经细胞超极化，产生突触后抑制效应。
2.地西泮有哪些作用和用途？
⑴抗焦虑作用，治疗各种焦虑症。
⑵镇静催眠，用于各种失眠。
⑶抗惊厥、抗癫痫，用于治疗破伤风、子痫、癫痫持状态。
⑷中枢性肌肉松弛作用，用于大脑损伤引起的肌肉僵直。
4.简述吗啡用于治疗心源性哮喘的机制。
①扩张外周血管，降低外周阻力；
②镇静作用可消除焦虑、恐惧情绪，故而心脏负荷减轻；
③降低呼吸中枢对CO2的敏感性，缓解了急促表浅的呼吸。
1．维拉帕米与β受体阻滞剂均具有抗心律失常及高血压、抗心绞痛作用，能否合用？为什么？
答：维拉帕米与β受体阻滞剂虽均具有抗心律失常及抗高血压、抗心绞痛作用，但不能合用。因为维拉帕米与β受体阻滞剂均可引起心动过缓、低血压、心力衰竭甚至心脏停搏，两药应用应间隔2周以上。
2．简述长期使用利尿药的降压作用机制？
长期使用利尿药的降压作用机制：长期应用时，血容量及心排血量已逐渐恢复至正常，但血压仍可持续降低，这时因排钠而降低动脉壁细胞内Na+的含量，导致胞内Ca2+量减少，从而使血管平滑肌对缩血管物质如去甲肾上腺素等的反应性降低，血管扩张，血压下降。
3.抗高血压药物的应用原则？
①根据高血压程度和并发症选用药物；
②保护靶器官；
③平稳降压；
④个体化治疗；
⑤联合用药。
4.卡托普利的降压特点？
与其他降压药相比，有以下特点：
①在降压的同时，不伴有反射性心率加快，可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致；
②能防止和逆转心肌和主动脉壁的重构；
③增加肾的血流量，保护肾脏。
1.简述地高辛正性肌力作用的机制？
机制：目前认为，强心苷能抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+泵出减少，导致细胞内Na+含量增加，从而使Na+-Ca2+交换增加，促进细胞Ca2+内流，使胞浆内Ca2+增多，收缩力增强。
2.简述ACEI治疗CHF的作用机制？
(1)抑制ACE活性：抑制循环和局部组织中AngⅠ转化为AngⅡ，使AngⅡ含量减少，因而减弱了AngⅡ的收缩血管、促平滑肌增生及促细胞有丝分裂等作用，还能抑制缓激肽的降解，使缓激肽增加，发挥扩血管、降负荷作用。
（2）抑制心肌及血管重构：通过减少AngⅡ和醛固酮的生成，防止和逆转心肌及血管重（3）改善心功能：通过降低外周血管阻力及肾血管阻力，增加心排血量和肾血流量，另外，通过降低室壁肌张力，改善心脏舒张功能。久用仍有效。
（4）抑制交感活性：AngⅡ可促进NA释放，从而增强交感神经的功能。
3.硝酸甘油扩血管的作用机制？
硝酸甘油在平滑肌细胞内，经谷胱甘肽转移酶的催化可释放出NO。NO可激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内第二信使cGMP的含量，使cGMP依赖性蛋白激酶激活，进而减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，使细胞内Ca2+水平下降而松弛血管平滑肌。
4.简述硝苯地平治疗心绞痛的作用及机制？
（1）降低心肌耗氧量：抑制Ca2+内流，使细胞内Ca2+下降，而抑制心肌收缩力，减慢心
率，舒张血管，降低血压，使心肌的耗氧量下降。
（2）舒张冠状血管：舒张冠状及侧支血管，解除冠脉痉挛和增加侧支循环，增加缺血区的血液灌注。
（3）保护缺血心肌：对抗心肌缺血时Ca2+超负荷引起的代谢紊乱和细胞损伤，保护缺血的心肌细胞。
（4）抑制血小板粘聚集：降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板粘附和聚集，防止冠脉栓塞。
1.试述地高辛的不良反应及防治措施。
（一）①胃肠道反应；②中枢神经系统反应和视觉障碍；③心脏反应，为各种类型的心律失常，如快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
（三）防治措施：①避免诱发强心苷中毒的各种因素，如肝肾功能低下、低钾、低镁、高钙、心肌缺氧及合用利尿药；②警惕中毒先兆：如厌食、色视障碍及室性早搏、窦性心律过缓。一旦发现，及时减量或停药。
（二）解救：①对快速型心律失常者可用钾盐静脉滴注；
②控制室性早搏及心动过速选用苯妥英钠、利多卡因
③对心动过缓或房室阻滞宜用阿托品解救；
④地高辛抗体的Fab片断解救严重中毒。
1.比较肝素和香豆素类的抗凝作用特点？
①肝素：体内、体外抗凝；激活ATⅢ，加速凝血因子的灭活，抗凝作用与其带负电荷有关；需注射给药，显效迅速，但持续时间短；过量中毒用硫酸鱼精蛋白解救。
②香豆素类：仅体内有效；仅能对抗维生素K参与的4种凝血因子的合成，使凝血因子合成减少；口服有效，显效慢，持续时间长，适于预防血栓形成；过量中毒用VK解救。
2.简述甲状腺激素的药理作用及临床应用？
①维持正常生长发育；②促进代谢和产热；③提高机体交感-肾上腺系统的感受性。
临床应用：①呆小病；②粘液性水肿；③单纯性甲状腺肿；④T3抑制试验。
3.口服降糖药有哪几大类？简述二甲双胍的临床应用？
磺酰脲类.双胍类.α-葡萄糖苷酶抑制药.胰岛素增敏药.
其他新型的非磺酰脲类口服降血糖药。
主要对单用饮食控制无效的轻中度性糖尿病患者，特别是肥胖糖尿病患者，和磺酰脲或胰岛素合用，以减少磺酰脲类或胰岛素的用量。
2.磺酰脲类降糖药的降血糖作用机制及临床应用？
作用机制：
①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；β细胞膜含有磺酰脲受体，当磺酰脲类药物与受体结合后，可阻滞钾通通而阻止钾外流，致使细胞膜去极化，增强电压依赖性钙通道开放，钙内流，胞内游离钙浓度增加后，触发胞吐作用及胰岛素的释放；
②降低血清糖原水平；
③增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力等。临床应用：用于胰岛功能尚存的Ⅱ型糖尿病饮食控制无效者，氯磺丙腺可用于尿崩症。
1.头孢菌素类抗菌药分为四代，试述各代的主要特点。
一代：
对G+菌作用强，对G-菌作用弱（抗菌谱与广谱青霉素相似。
对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌无效。
耐青霉素酶，但可被G-菌产生的β内酰胺酶破坏。
大剂量有肾毒性。
二代：
对G+菌作用与第一代相仿或稍逊，对多数G-菌作用明显增强，对部分厌氧菌有高效。
对铜绿假单胞菌无效。
对多种β内酰胺酶较稳定。
肾毒性较小。
三代：
对G+菌作用较一、二代弱，对G-菌作用更强。
对铜绿假单胞菌和厌氧菌作用较强。
对各种β内酰胺酶较稳定。
基本无肾毒性。
四代：
抗菌谱比第三代更宽
对G+、G-菌均有高效。
对β内酰胺酶高度亲和、高度稳定。
几乎无肾毒性。
2.为何青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用弱？
因为革兰阳性菌细胞壁主要由粘肽组成，青霉素能抑制细胞壁粘肽合成，故革兰阳性菌对青霉素敏感；革兰阴性杆菌细胞壁粘肽含量少，外层又具有青霉素不易透过的大量脂蛋白，故对青霉素不敏感。
3氟喹酮类药物的共同特性？
(1)抗菌谱广：G-(绿脓),G+(金菌),结核,支原体,衣原体,厌氧菌
(2)无交叉耐药性(自身和与其它)
(3)口服吸收良好,体内分布广组织浓度高,半衰期长,血浆蛋白结合率低,尿中浓度高
(4)主要用于敏感菌所致呼吸道、尿路、淋病及骨、关节、软组织感染
(5)不良反应少:
4.氨基糖苷类抗生素主要有哪些不良反应?
①对第八对脑神经的损害：引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害。
②肾脏损害：损害肾小管上皮细胞，出现蛋白尿。
③变态反应：可见药热.皮疹等过敏反应，偶见过敏性休克。
④神经肌肉阻滞：可出现四肢无力甚至呼吸抑制。
⑤面部、口唇发麻，周围神经炎。
2.试述磺胺类与甲氧苄啶合用抗菌效力增强的机制。
磺胺类抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶，二者合用阻碍细菌四氢叶酸合成的两个重要步骤，抗茵作用增加数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。可减少耐药性产生，对已耐药菌亦有作用。
两药半衰期相近，血药浓度峰值相近，药动学上有协同效应。
1．呋塞米利尿作用特点、作用机制及主要不良反应？
作用特点:利尿作用迅速、强大、维持时间短。
作用机制：是特异性抑制分布在袢升支肾小管上皮细胞管腔侧Na+-K+-2Cl-共同转运子，因而抑制NaCl的重吸收，使此段髓质不能维持高渗，当尿液流经集合管时，水的重吸收减少，排尿增多。
主要不良反应：水和电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症和其他如胃肠道反应等。
2．噻嗪类利尿作用特点、作用机制及其临床应用？
作用特点:利尿作用温和、持久。其作用机制是远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl 的重吸收。由于转运至远曲小管远端Na+增加，促进了K+-Na+交换。尿上K+的排泄也增多，长期服用可引起低血钾。临床应用于各种原因引起的水肿、高血压和尿崩症。
3．ACEI的降压机制？
血管紧张素I转化酶抑制药，以卡托普利为代表。
降压机制：
①抑制整体RAS的AngⅡ形成；
②抑制血管局部RAS的AngⅡ形成；
③减少缓激肽降解，缓激肽是血管内皮L-精氨酸-NO途径的重要激活剂，可发挥强大的扩血管效应，此外，缓激肽还可剌激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸（AA），促进前列腺素合成，增强扩血管效应；
④减少肾脏组织中AngⅡ的生成，抑制醛固酮分泌，促进水钠排泄。
同时可逆转或抑制血管壁的组织肥厚。
4.比较ACEI与AT1受体阻断药在降压作用方面的异同？
相同点：
①机制上均为RAS抑制药；
②均能在降压的同时，逆转和防止心血管的重构。
不同点：
①降压机制：
ACE抑制药抑制ACE活性，减少整体AngⅡ的形成；抑制ACE活性，减少局部AngⅡ的形成；减少缓激肽的降解。
AT1受体阻断药在受提水平阻断RAS，作用选择性更强。
②A T1受体阻断药不抑制ACE，不引起刺激性干咳。
③ACE抑制药可致高血钾，而AT1受体阻断药对血钾影响小。
④A T1受体阻断药缺乏ACE抑制药的缓激肽-NO途径的心血管保护作用。
⑤A T1受体阻断药无增敏胰岛素的作用
论述题：
1.试述吗啡的药理作用及应用。
（一）中枢神经系统：
①镇痛作用：吗啡对伤害性疼痛具有强大的镇痛作用。对绝大多急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差。
②镇静、致欣快作用：吗啡能改变患者情绪。吗啡可引起欣快症，表现为满足感和飘然欲仙等。这也是吗啡镇痛效果良好的重要因素，同时也是造成强迫用药的重要原因。
③抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，以呼吸频率减慢尤为突出。
④镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失。
⑤其他中枢作用：兴奋支配瞳孔的副交感神经，使瞳孔缩小。
作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点，使体温略有降低，但长期大剂量应用，体温反而升高。引起恶心和呕吐。
（二）平滑肌：
①胃肠道平滑肌：吗啡升高胃肠道平滑肌张力、减少其蠕动。减弱便意和排便反射，易引起便秘。
②胆道平滑肌：治疗量吗啡引起胆道奥狄括约肌痉挛性收缩，使胆道排空受阻，可致上腹不适甚至胆绞痛。阿托品可部分缓解。
③其他平滑肌：降低子宫张力；提高输尿管平滑肌及膀胱括约肌张力，可引起尿潴留；大剂量可引起支气管收缩，诱发或加重哮喘。
（三）心血管系统：能扩张血管，降低外周阻力，可诱发直立性低血压。
（四）其他：对免疫系统有抑制作用，此外，吗啡可扩张皮肤血管，使脸颊、颈项和胸前皮肤发红，与促组胺释放有关
应用：急性锐痛；心源性哮喘；消耗性腹泻。
2.试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症？
（一）药理作用：
①抗炎：对各类炎症反应都有抑制作用，但抗炎不抗菌，在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状，在炎症后期可抑制肉芽组织增生，减轻疤痕和粘连，但同时也影响伤口愈合；
②免疫抑制与抗过敏：对免疫过程的许多环节都有抑制作用：
③抗休克：是抗炎、抗免疫的结果，此外还能提高心脏、血管对儿茶酚胺的敏感性，扩张痉挛的血管，减少心肌抑制因子的形成等；
④影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞.白细胞.血小板增加；
⑤其他作用有退热、中枢兴奋、促进消化等。
（二）临床应用：
①肾上腺皮质功能不全(替代疗法)：适用于脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后；
②严重感染：主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，应与足量有效的抗菌药物合用；
③休克：大剂量糖皮质激素，须同时采用综合性治疗措施；
④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症、
⑤自身免疫性疾病.过敏性疾病和器官移植排斥反应；
⑥血液病；
⑦皮肤病，眼科疾病。
①类肾上腺皮质功能亢进症，是长期大量应用激素的结果；
②诱发或加重感染，是抑制免疫的结果：
②消化系统并发症，与刺激胃酸.胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌等有关；
④骨质疏松、延缓伤口愈合；
⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎：
⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全；
⑦反跳现象；
⑧神经精神异常，个别病人可诱发精神病或癫痫，儿童大量应用可致惊厥：
⑦白内障、青光眼。
（四）禁忌症：严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡及结核、骨折、创伤修复期、肾上腺皮质功能亢进、严重高血压、糖尿病、孕妇、抗菌药不能控制的感染、充血性心力衰竭、角膜溃疡、病毒或真菌感染
3．试述青霉素过敏反应的防治措施。
①详细询问过敏史和家族过敏史：凡对青霉素过敏者禁用，对有变态反应性疾病.皮肤真菌病及其他药物过敏史者禁用或慎用。
②皮肤过敏试验：凡初次注射或停用3天后再用者，或用药过程中青霉素批号更换时均应重作皮试。反应阳性者，应禁用。
③注射青霉素后应观察30分钟。
④在青霉素注射或皮试时，应作好急救准备，一旦出现过敏性休克，立即皮下或肌内注射
0.1％肾上腺素0.5～1.0ms，并每隔15～30分钟反复用药，直至病情缓解。必要时可稀释后缓慢静脉注射。吸氧、人工呼吸，同时输液，给予升压药、糖皮质激素等。
⑤严格掌握适应症，避免局部用药。
⑥避免空腹给药。
⑦青霉素应临用临配。
4.为什么硝酸甘油和普萘洛尔合用于心绞痛可增强疗效?合用时应注意什么?
硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷，
降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应，
但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量；
普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，
减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。
两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用，前者可抵消后者扩大心室容积、延长射血时间的缺点；后者可抵消前者加快心率、加强心肌收缩力的不利作用，从而增强抗心绞痛的疗效。但二药均可使血压降低，合用时应注意剂量不宜过大。
5.β受体阻断药的主要临床应用及能产生的不良反应，禁忌证
⑴心律失常。
⑵心绞痛和心肌梗死。
⑶高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢。
⑷充血性心力衰竭。
⑸焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌病等。（二)
一般的不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状，偶见过敏性皮疹和血小板减少等。
严重的不良反应常与应用不当有关，可导致严重后果，主要包括：
⑴心血管反应：加重心功能不全、窦性心动过缓和房室传导阻滞；对血管平滑肌β2受体阻断作用，可使外周血管收缩甚至痉挛。
⑵诱发或加剧支气管哮喘。
⑶反跳现象。
⑷偶见眼-皮肤粘膜综合征，个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状。少数人可出现低血糖与加强降血糖药的降血糖作用，掩盖低血糖的症状而出现严重后果
（三）禁用于严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘的病人。心肌梗死病人及肝功能不良者应慎用。
6.试述阿托品的药理作用及AChE恢复活性。
常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。
毕业顶岗实习课程标准 课程名称：毕业顶岗实习 课程编号： 课程类型：职业能力课 适用专业：药学 学时：1260学时 学分：42学分 一、课程的性质 根据《教育部关于职业院校试行工学结合、半工半读的意见》（教职成【2006】4号）、《关于全面提高教育教学质量的若干意见》（教高【2006】16号）、《教育部、财政部关于实施国家示范性高等职业院校建设计划加快高等职业教育改革与发展的意见》（教高【2006】14号）等文件的精神和《淄博职业学院学生顶岗实习管理办法》的相关规定，结合我系工学结合人才培养模式改革和专业人才培养方案的要求，为了切实提高教育教学质量，加强学生实践能力的培养，使毕业生的职业素质和职业能力更好地适应就业岗位的要求，规定各专业安排学生进行为期半年以上（约40周）的毕业顶岗实习。 毕业顶岗实习是实现高等职业教育人才培养目标，完成实践教学计划的重要教学环节。顶岗实习是在学生完成了校内专业理论和实践教学任务的基础上进行的。组织学生完成顶岗实习的目的，是促使学生认识社会，
熟悉自己将要从事的行业、企业的工作氛围，帮助学生更好地将所学理论和知识应用于就业后的工作实践，并且进一步加强学生专业技能的训练，提高学生的实际工作能力，塑造“一技之长+综合素质”的高技能人才；同时引导学生树立正确世界观、人生观、价值观和就业观，为就业做好心理准备，为实现毕业与就业的零距离对接奠定良好的基础。 本课程是一门与药学专业工作实际联系紧密的专业课程，它是药学专业重要实践课程之一。前提课程是专业基础课程、实习前技能强化训练等专业基础课程。 二、设计思路 学生顶岗学习是专业教学的重要组成部分，是教学活动的继续，是提高学生的实践技能和专业能力的重要教学方式。顶岗实习应努力形成以学校为主体，企业和学校共同教育、管理和训练学生的教学模式，本专业提出了高职学生所谓的“三级顶岗实习模式”，即“一年级职业训导，二年级专业技能训练，三年级顶岗技能实习”，同时将职业道德教育、专业兴趣教育和企业文化教育贯穿顶岗实习全过程。 毕业顶岗实习即第三级岗位技能实习，是在第五、六个学期（一般约42周），毕业实习与就业相结合，并根据企业的用人需求，学生根据自己的专业特点和就业倾向，毕业生与实习单位进行双向选择，学生以试用员工的身份独立工作，完成毕业顶岗实习。一方面，毕业实习让学生对专业知识进行了综合运用并得到提高；另一方面，企业对实习的学生进行就业试用，考核合格者录用。学生将由毕业设计的指导老师跟踪
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
安徽中医学院 生理学教学大纲 （physiology） （供四年制药学、中药学专业使用） 中西医结合临床学院审订安徽中医学院教务处批准统一印发 二〇一一年四月 一、课程目标 1、课程的性质和目的 课程性质：生理学是研究人体正常生命活动及其规律的科学。生理学是药学专业的专业基础限修课程之一。通过生理学的学习，为进一步学习后继药学基础课和药学专业各课程奠定基础。 目的：生理学是研究人体各系统、器官生命活动的现象、过程、发生机制、意义以及机体内、外环境对它的影响，从而正确地认识和掌握生命活动的规律，为防治疾病提供科学的理论根据。在教学进程中，应致力于加强对生理学的基本理论、基本知识和基本技能的讲授和训练；要注重于培养学生独立思考、科学思维、分析问题和解决问题的能力；要适当介绍运用现代科学方法研究中医药的突出而具有启发性成果；要适当介绍国内外生理学新进展，以能反映现代科学水平。 生理学教学包括理论课和实验课两部分。在理论课方面，本大纲所列的项目内容均是要求学生学习的内容。为体现教学计划、教学时数及本学科教学目的，本大纲内容按教学三级要求（掌握、熟悉及了解）：要求“掌握”的内容，均为学生必备的医学基础知识、重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练掌握，准确表达其基本概念、基本原理及意义，包括必要的记忆，并能联系实际、分析综合、灵活运用；要求“熟悉”的内容，使学生在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本原理、生理意义及相关的影响因素，能熟悉其应用范围；要求“了解”的内容，了解其基本概念、应用性意义及相关的影响因素。实验课部分包括实习和示教两部分，实验课的目的在于使学生学习基本的生理学实验方法及现代生理仪器的使用，验证、巩固和理解生理学的某些基本理论；通过实验课能培养学生的科学思维方法和科学作风。 2、本课程与其它课程的联系 生理学的先修课程包括《正常人体解剖学》，后续课程包括《药理学》以及药学相关课程。学生 必须在学习和掌握生理学知识的基础上，才能进一步学习药理学和药学相关专业课程。 二、课程学时分配
北医护理药理学Ⅱ课程作业4-1 1. 药效动力学是研究（） A)药物作用机制的科学 B)机体对药物的作用和作用规律的科学 C)药物的不良反应 D)药物对机体的作用规律和作用机制的科学 2. 具有首关（首过）效应药物的给药途径是（） A)舌下给药 B)口服给药 C)肌肉注射 D)直肠给药 3. 链霉素引起的永久性耳聋属于（） A)毒性反应 B)高敏性 C)副作用 D)后遗症状 4. 副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应（） A)治疗量 B)无效量 C)极量 D)中毒量 5. 部分激动剂是（） A)与受体有亲和力 B)有弱的内在活性
C)单独应用能产生弱的效应 D)与激动剂合用增强激动剂效应 E)具有激动剂和拮抗剂双重特性 6. 药物的不良反应包括（） A)副作用 B)毒性反应 C)致畸、致癌和致突变 D)后遗效应 E)变态反应 7. 药物的血浆半衰期指（） A)药物效应降低一半所需要的时间 B)药物被代谢一半所需要的时间 C)药物血浆浓度下降一半所需要的时间 D)药物被排泄一半所需要的时间 8. 促进苯巴比妥（弱酸性）排泄的一个措施是（） A)控制饮水 B)降低尿液pH值 C)提高尿液pH值 D)不要影响尿液pH值 9. 体液的PH值影响药物转运是由于它改变了药物的（） A)水溶性 B)脂溶性 C)解离度 D)溶解度
10. 药物作用出现的快慢取决于（） A)药物的转运方式 B)药物的排泄快慢 C)药物的吸收快慢 D)药物的血浆半衰期 11. 药物肝肠循环影响药物在体内的（） A)起效快慢 B)代谢快慢 C)分布 D)作用持续时间 12. M受体激动时可引起（） A)腺体分泌减少 B)心脏抑制 C)支气管平滑肌松弛 D)血管收缩 13. 毛果芸香碱主要用于（） A)胃肠痉挛 B)尿潴留 C)腹气胀 D)青光眼 E)重症肌无力 14. 术后尿潴留可选用（） A)毒扁豆碱 B)毛果芸香碱
精品文档 . 2017医科大药理学判断题及答案 1、KD是药物与受体的解离常数，故它和亲和力是成反比的，KD值 越大，亲和力越小。对 2、阿托品(生物碱)的pKa＝9.65，若提高血液和尿液pH，则解离度增大，脂溶性变小，排泄增快。错 3、按一级动力学消除的药物，其消除速度与血药浓度成正比。对 4、当尿液pH提高，弱酸药物在尿中解离度增大，脂溶性变小，排除加快。错 5、竞争性拮抗药与激动药作用于同一受体，并可以使激动剂的量效曲线平行右移，且最大效应不变。对 6、零级动力学消除是指血浆中药物在单位时间内以恒定的量消除与血浆药物浓度无关。对 7、吗啡(pKa=8)中毒时，无论是口服还是注射引起都应洗胃。对 8、曲线下面积(AUC)是反映药物进到体内后，从零时间开始到无穷大时间为止，进入体内药量的总和。对 9、若单位时间内用药总量不变，增加给药次数，可使波动幅度变小，减少给药次数，可使波动幅度变大。对 10、若改变给药间隔而不改变每次剂量，达到稳态浓度时间不变，但波动幅度发生改变。对 11、若改变每次用药剂量，不改变给药间隔，稳态浓度改变，达到稳态浓度时间和波动幅度不变，波动范围改变。对 12、药物的LD50属于量反应概念。错 13、药物的安全性可以用治疗指数表示。对 14、药物效应随剂量变化剧烈的药物，其量效曲线斜率较大。对 15、药物与受体结合后产生激动作用或拮抗作用，主要决定于该药与受体亲和力的大小。错 16、一个药物中毒的病人，药物开始从机体消除是一级动力学消除，而体内药量减少到机体能饱和这种药物时，转为零级动力学消除。错
药学专业建设方案 （2006～2008年） 一、历史与现状 山东大学药学院是一所既有悠久历史，又充满创新活力的学院。其前身可以追溯到1920年建立的齐鲁大学药学专修科，1955年院系调整后于1971年恢复重建山东医学院药学系。1997年撤系建院，2000年三校合并，山东大学药学院成立，多学科的优势为药学院的发展带来了新的机遇，学科建设有了快速的发展。目前，药学院拥有药学博士后科研流动站，药学学科一级博士学位授予点，微生物与生化药学等6个硕士学位授予点，覆盖了药学的全部二级学科，药物化学被列为山东省重点学科，引进1个学术创新团队。设有山东省中药标准工程技术中心、山东省糖工程中心和山东大学执业药师培训中心，山东大学新药评价中心。现有国家级突出贡献的中青年专家1名，享受国务院政府特殊津贴专家6名。聘请全国知名专家为山东大学荣誉教授1名、客座教授4名、院士1名。药学院现有药学、制药工程和七年制临床药学三个专业，药学专业在编教师60人，其中有教授24人，副教授25人，校聘关键岗4人；博导8名（包括2名兼职）。教师队伍中博士26名，在读博士10名，占专任教师人数的60％。海归人员5人，占专任教师比例达到8.3％。有5人正在国外学习进修，有5人即将去国外学习。现已形成一支结构比较合理的教师队伍和高层次的学术骨干梯队。药学专业招生人数一般维持在本科120人/年，硕士研究生50人/年，博士研究生12人/年。目前全日制在校本科生约400人，硕士、博士生约200人。 药学专业主要培养能在药物研究与开发、生产、检验、流通、使用和管理等领域从事药物设计、合成、药理实验与评价、药物制剂与剂型设计和制备、药物
1.下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药（） 硝苯地平 加洛帕米 地尔硫卓 普尼拉明 尼卡地平 用户解答：普尼拉明 标准答案：普尼拉明 2.能降LDL也降HDL的药物是（） 烟酸 普罗布考 塞伐他汀 非诺贝特 考来替泊 用户解答：普罗布考 标准答案：普罗布考 3.下列何药兼具α和β受体阻断作用（） 普萘洛尔 吲哚洛尔 妥拉唑啉 阿替洛尔 拉贝洛尔 用户解答：拉贝洛尔 标准答案：拉贝洛尔 4.治疗非特异性结肠炎宜选用（） 磺胺异恶唑 磺胺嘧啶 磺胺多辛 柳氮磺吡啶 磺胺嘧啶银
用户解答：柳氮磺吡啶 标准答案：柳氮磺吡啶 5.酚妥拉明不能用于治疗（） 感染性休克 顽固性心衰 肢端动脉痉挛性疾病 消化性溃疡 嗜铬细胞瘤的诊断 用户解答：消化性溃疡 标准答案：消化性溃疡 6.治疗腹部手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好选用（） 新斯的明 毛果芸香碱 麻黄碱 毒扁豆碱 加兰他敏 用户解答：新斯的明 标准答案：新斯的明 7.下列药物中,只激动N受体的是（） acetylcholine neostigmine pilocarpine nicotine atropine 用户解答：nicotine 标准答案：nicotine 8.对哮喘急性发作迅速有效的药物是（） 倍氯米松吸入 色甘酸钠 沙丁胺醇吸入
氨茶碱口服 异丙基阿托品 用户解答：沙丁胺醇吸入 标准答案：沙丁胺醇吸入 9.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是（） 抑制中脑及网状结构中的多突触通路 抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核 抑制脑干网状结构上行激活系统 抑制脑室－导水管周围灰质 以上均不是 用户解答：抑制脑干网状结构上行激活系统 标准答案：抑制脑干网状结构上行激活系统 10.氨基糖苷类抗生素消除的主要途径是（） 经肾小管主动分泌 在肝内氧化 在肠内乙酰化 以原形经肾小球过滤排出 与葡萄糖醛酚结合后，由肾排泄 用户解答：以原形经肾小球过滤排出 标准答案：以原形经肾小球过滤排出 11.药效学主要是研究（） 药物在体内的变化及其规律 药物在体内的吸收 药物对机体的作用及其规律 药物的临床疗效 药物疗效的影响因素 用户解答：药物对机体的作用及其规律 标准答案：药物对机体的作用及其规律
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。 第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。 总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 【药理作用】 心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。 阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少长期用 药的综合效应还是降低血压。
昆明医科大学继续教育学院校外点作业（本科） 1.试述肝药酶对药物转化的作用及其与药物相互作用的关系。 药物的生物转化要靠酶的促进，主要是肝混合功能酶系统。微粒体是碎片在时形成的小泡，内含多种酶，加上匀浆可溶部分的辅酶II（NADPH）形成一个系统。该系统对药物的生物转化起主要作用，又称。主要的氧化酶是。NADPH来自细胞，提供电子经黄蛋白等传递给氧化型P450，使之还原再生，又称单加氧酶。 肝药酶的作用专一性很低，许多药物经此酶系统作用而生物转化。此酶系统活性有限，达到极限后则数种药物间会发生竞争抑制现象。此酶系统个体差异很大，除先天遗传性差异外，生理因素如年龄、营养状态、疾病等均影响肝药酶的活性。 2.激动药、拮抗药、部分激动药各有什么特点 拮抗药,能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物。它们本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药. 激动药或称兴奋药，指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。 3.试比较毛果芸香碱与阿托品的作用。 答：（1）、阿托品对眼的作用： ①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。 ②升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。 ③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。 （2）、毛果芸香碱对眼的作用： ①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。 ②降低眼内压：缩瞳使前房角间隙变宽，促进房水回流。 ③调节痉挛：通过激动睫状肌M受体，使睫状肌痉挛，悬韧带松驰，晶状体变凸，屈光度增加，以致视近物清楚，视远物模糊。 4、毒扁豆碱与毛果芸香碱对眼部作用的异同点是什么 毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶（ACｈＥ）药，抑制ACｈＥ去水解ACｈ，ACｈ在突触间隙中积聚，产生Ｍ样和Ｎ样作用，所以是一个间接的拟胆碱药。具有强而持久的缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，对眼的刺激性大，收缩睫状肌的作用强，可引起头
一、单项选择题（共50 道试题，共100 分。） 1. 药理学是研究（） A. 药物与机体相互作用的科学 B. 药物治疗疾病的科学 C. 药物作用于机体的科学 D. 药物代谢的科学 E. 药物转化的科学 满分：2 分 2. 受体部分激动剂的特点是 A. 不能与受体结合 B. 没有内在活性 C. 具有激动药与拮抗药两重特性 D. 有较强的内在活性 E. 只激动部分受体 满分：2 分 3. 竞争性拮抗剂具有的特点是 A. 与受体结合后能产生效应 B. 能抑制激动药的最大效应 C. 增加激动药剂量时不增加效应 D. 同时具有激动药的性质 E. 使激动剂量-效曲线平行右移 满分：2 分 4. 药物产生副反应的药理学基础是
A. 用药剂量过大 B. 药理效应选择性低 C. 患者肝肾功能不良 D. 血药浓度过高 E. 特异质反应 满分：2 分 5. 受体激动剂的特点是 A. 与受体有较强的亲和力和内在活性 B. 能与受体结合 C. 无内在活性 D. 有较弱的内在活性 E. 与受体不可逆地结合 满分：2 分 6. 药物的副作用是指 A. 用量过大引起的反应 B. 长期用药引起的反应 C. 与遗传有关的特殊反应 D. 停药后出现的反应 E. 与治疗目的无关的药理作用 满分：2 分 7. 药物半数致死量(LD50)是指 A. 致死量的一半剂量 B. 最大中毒量 C. 百分之百动物死亡剂量的一半 D. ED50的10倍剂量
E. 引起半数实验动物死亡的剂量 满分：2 分 8. 药物的治疗指数是指 A. LD50 /ED50的比值 B. ED95/LD5的比值 C. ED50/LD50的比值 D. ED90 /LD10的比值 E. ED50 与LD50之间的距离 满分：2 分 9. 药物量效关系是指 A. 药物结构与药理效应的关系 B. 药物作用时间与药理效应的关系 C. 药物剂量（或血药浓度)与药理效应的关系 D. 半数有效量与药理效应的关系 E. 最小有效量与药理效应的关系 满分：2 分 10. 药物的生物转化和排泄速度决定了其 A. 副作用的大小 B. 效能的大小 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的有无 满分：2 分 11. 某药t1/2为8 h，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是 A. 16h B. 24h
药理学总论 三、填空题 1．药物的体内过程包括（）、（）、（）、（ ）。 2．常见药物不良反应有（）、（）、（）、（）、（）。 3．药物生物转化包括( ) 、( ) 、( )和( )四种方式。 4.副作用是指药物在( )下出现的与( )无关的作用，这是与( )同时发生的药物固有作用。
5.治疗指数是指( )的比值,该比值越( ),说明药物的安全范围可能越大。6．两药亲和力相等时，其效应强度取决于（）的强弱。 7．按一级动力学消除的药物半衰期与（）高低无关，是（）值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（）。 8．药物自给药部位进入血液循环的过程称（），自血液循环进入全身器官组织的过程称（）。 9.弱酸性药物在细胞内浓度（）细胞外，
静滴碳酸氢钠，可使药物从细胞（）向细胞（）转移。 三、填空题 1. 吸收；分布；生物转化；排泄 2. 副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应 3. 氧化；还原；水解；结合 4．治疗剂量；防治目的；防治作用 5．TD50/ED50 ；大 6．内在活性 7．血药浓度；固定；百分比；递减 8．吸收；分布
9．低；内；外 三、填空题 1.可治疗青光眼的药物有①( )，作用机理是( )；②( )，作用机理是( )；③( )，作用机理是( )；④( )，作用机理是( )。 2.小剂量DA通过激动( ),使( )、( )、( )血管扩张。
3.异丙肾上腺素通过激动心脏( )受体，可使( )，( ),( )，( )。 4.填写适当药物:M1受体阻断药( )；去极化型肌松药( )；兼具α和β受体阻断 作用的药( )；长效α1、α2受体阻断药( )；α1受体阻断药( )；无内在活性的β1、β2受体阻断药( )；有内在活性的β1、β2受体阻断药( )；无内在活性的β 受体阻断药( )。 1 5.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,
生药学课程作业_A 交卷时间：2016-10-27 22:56:10 一、单选题 1. (4分) 秦皮产生荧光的主要成分是() ? A. 七叶树素 ? B. 七叶树苷 ? C. 秦皮素 ? D. 秦皮苷 ? E. 鞣质 纠错 得分：4 知识点：11.1 双子叶植物类生药 展开解析 答案B解析 2. (4分) 根和根茎类生药一般在采收（） ? A. 春夏之交 ? B. 春季 ? C. 秋季 ? D. 秋后春前 ? E. 植株生长全盛期
纠错 得分：4 知识点：4.2 生药的采收 展开解析 答案D解析 3. (4分) 人参主根横切面有() ? A. 油室 ? B. 油管 ? C. 乳管 ? D. 树脂道 ? E. 粘液细胞 纠错 得分：4 知识点：11.1 双子叶植物类生药 展开解析 答案D解析 4. (4分) 大多数果实种子类生药，在调配处方时应该注意（）? A. 去毛 ? B. 去皮 ? C. 去核 ? D. 捣碎
? E. 揉搓 纠错 得分：4 知识点：5.3 中药材炮制的方法 展开解析 答案D解析 5. (4分) 具退高热作用的是() ? A. 朱砂 ? B. 雄黄 ? C. 石膏 ? D. 赭石 ? E. 白矾 纠错 得分：4 知识点：13.2 重要矿物类生药 展开解析 答案C解析 6. (4分) 可以与附子同用的是（） ? A. 半夏 ? B. 白及 ? C. 干姜
? D. 川贝母 ? E. 天花粉 纠错 得分：4 知识点：11.1 双子叶植物类生药 展开解析 答案C解析 7. (4分) 冰片微量升华后镜检其结晶呈（）? A. 棒状或多角形 ? B. 针状或颗粒状 ? C. 羽毛状或多角形 ? D. 方形或多面体 ? E. 砂粒状或锥形 纠错 得分：4 知识点：3.6 生药的理化鉴定 展开解析 答案A解析 8. (4分) 麝香来源于() ? A. 鹿科麝香囊分泌物 ? B. 鹿科雄麝香囊分泌物
第一次 名词解释 1.临床药理学 是研究药物与人体相互作用规律的及其机制一门学科。 2.治疗窗 药物浓度太低不产生治疗效应，浓度太高则产生难以耐受的毒性。在这两个浓度之间限定一个合理治疗区域，该浓度区域常称为“治疗窗”（或称为治疗范围）。 3.后遗效应 也称为后遗作用：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 4.毒性反应 药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。 5.药物不良反应 在药理学中，指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。可以是预期的毒副反应，也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。在物质使用中，包括用药所致的不愉快的心理及躯体反应。凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应 6.药物相互作用 指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。作用增加称为药效的协同或相加，作用减弱称为药效的拮抗，亦称谓“配伍禁忌”。 7.临床药效学 研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学。 8.临床药动学）：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。（研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程，并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律） 9.安全范围：LD5 与ED95 之间的距离。 10.毒理学
是一门研究外源因素（化学、物理、生物因素）对生物系统的有害作用的应用学科。是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学 11.临床试验 指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。 12.自发呈报系统 一种自愿而有组织的报告系统，医务工作人员在医疗实践中发现药品不良反应后填表报告监测机构、制药厂商或通过医药学文献杂志进行报道，监测机构将报表加工整理后反馈，以提高临床安全、合理用药水平。 13.GCP 药物临床试验质量管理规范（GCP），是规范药物临床试验全过程的标准规定，其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠，保护受试者的权益并保障其安全。 14.肾上腺素的翻转效应 受体阻断药与肾上腺素合用时，能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。 15.隔日疗法：临床上对需长期用糖皮质激素治疗的患者，为使药物对肾上腺皮质功能的抑制减至最小程度，根据糖皮质激素分泌的昼夜节律性，将两日或一日的总药量在隔日的清晨一次给予，称为隔日疗法。 16.抗菌谱 系泛指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。 17.化疗药物 是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。化疗药物可杀灭肿瘤细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。 18.耐药性：是指病原菌与抗菌药多次接触后，病原菌对抗菌药的敏感性降低乃至消失的现象。 19. -内酰胺类抗生素 系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
生药学课程作业_B 交卷时间：2016-10-28 19:05:34 一、单选题 1. (4分) 除外，均属生药鉴定取样的原则() ? A. 要有代表性 ? B. 贵重药材按件取样 ? C. 应有足够的数量 ? D. 取样前检查包装 ? E. 取样前注意品名 纠错 得分：0 知识点：3.2 生药鉴定的一般程序与方法 收起解析 答案B 解析 2. (4分) 鹿茸的药用部位是（） ? A. 雌鹿未骨化的幼角
? B. 鹿未骨化的幼角 ? C. 雌鹿骨化的角 ? D. 雄鹿未骨化的角 ? E. 雄鹿骨化的角 纠错 得分：4 知识点：12.2 重要动物类生药 展开解析 答案D解析 3. (4分) 马兜铃成熟后，从果柄起沿腹缝线裂成几瓣（）? A. 2 ? B. 3 ? C. 4 ? D. 5 ? E. 6 纠错 得分：4 知识点：11.1 双子叶植物类生药 展开解析 答案E解析 4.
(4分) 具有“起霜”现象的生药是（） ? A. 白芷 ? B. 白术 ? C. 北苍术 ? D. 南苍术 ? E. 关苍术 纠错 得分：4 知识点：11.1 双子叶植物类生药 展开解析 答案D解析 5. (4分) 富含浆汁、淀粉或矿粉的药材，产地加工不妥的是()? A. 蒸 ? B. 煮 ? C. 熏透 ? D. 干燥 ? E. 洗刷 纠错 得分：4
知识点：5.3 中药材炮制的方法 展开解析 答案E解析 6. (4分) 用水合氯醛试液加热装片后，可观察（）? A. 淀粉粒 ? B. 糊粉粒 ? C. 多糖颗粒 ? D. 菊糖 ? E. 草酸钙结晶 纠错 得分：4 知识点：生药学 展开解析 答案E解析 7. (4分) 贮藏饮片时，水分控制不能超过() ? A. 8％ ? B. 9％ ? C. 10％
一、名词解释 1.选择性：药物对某些组织器官作用明显而对其他组织作用不明显的现象。 2.副作用：治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。 3.后遗效应：停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时残存的效应。 4.毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长引起机体的危害性反应。 5.受体：存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内，能与药物相结合并能传递信息、引起效应的细胞成分（糖蛋白或脂蛋白）。 6.效价：达到一定效应时所需的药物剂量。 7.效能：药物的最大效应。 8.治疗指数：LD5 0与ED50动物的比值。 9.安全范围：LD5 与ED95之间的距离。 10.受体向上调节：长期应用拮抗药引起受体数目增加而对药物敏感性增加的现象。 11.受体向下调节：长期应用激动药引起受体数目下降而对药物敏感性下降的现象。 12.首关消除：口服某些药物时经肠壁及肝脏转化使其进人体循环的药量减量少的现象。 13.肝药酶：肝微粒体内促进药物生物转化的酶系统。 14.肝药酶诱导剂：使肝药酶活性增强，药物的代谢速度加快的物质。 15.肝药酶抑制剂：使肝药酶活性减弱，药物的代谢速度减慢的物质。 16.肝肠循环：有些药物从肝脏转运到胆汁再排人小肠，又可被再吸收，称为肝
肠循环。 17.一级动力学消除：单位时间内消除的药量与当时的血药浓度成正比或恒比消除过程。 18.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 19.生物利用度：药物吸收进人血液循环的份量与速度。 20.表观分布容积：药物在体内分布达到平衡时，体内药量与血药浓度的比值。 21.拟交感活性：某些?受体阻断药在阻断?受体的同时，还具有一定的?受体激动作用。 22.肾上腺素的翻转效应：事先给予α受体阻断药，再给肾上腺素，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用的现象。 23.隔日疗法：将糖皮质激素两天的用量合在一起在早晨8：00一次顿服，可减少对肾上腺皮质抑制，不良反应减轻。 24.抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。 25.化疗药物：包括抗病原微生物药、抗寄生虫药及抗恶性肿瘤药。 26.抗生素后效应：是指抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌的生长繁殖仍受到持续的抑制。 27.耐药性：是指病原菌与抗菌药多次接触后，病原菌对抗菌药的敏感性降低乃至消失的现象。 28.?-内酰胺类抗生素：具有?-内酰胺的结构，包括青霉素类、头孢菌素类及其他类。 29.青霉素结合蛋白：能与?-内酰胺类抗生素结合，是?-内酰胺类抗生素的作用靶
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。