第一章免疫学概论
一、选择题
A型题
1.免疫的现代概念是
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利
的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
2.免疫监视功能低下的后果是
A.易发生肿瘤
B.易发生超敏反应
C.易发生感染
D.易发生自身免疫病
E.易发生免疫耐受
3. 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是
A.Koch
B.Jenner
C.Pasteur
D.V onBehring
E.Bordet
4. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
5. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
6. 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有
A.巨噬细胞
B.B细胞
C.T细胞
D.中性粒细胞
E.浆细胞
7. 最早提出克隆选择学说的科学家是
A.Burnet
B.Border
C.Porter
D.Jenner
E.Pasteur
8. 免疫防御功能低下的机体易发生
A.肿瘤
B.超敏反应
C.移植排斥反应
D.反复感染
E.免疫增生病
9．最早用人痘接种预防天花的国家是
A.中国
B.美国
C.日本
D.俄罗斯
E.英国
B型题
A.生理性免疫防御
B.生理性免疫稳定
C.免疫监视功能失调
D.免疫稳定功能失调
E.免疫防御作用过高
10. 清除病原微生物
11. 病毒持续感染
12. 超敏反应
13. 自身免疫病
14. 清除自身损伤衰老细胞
C型题
A.特异性免疫应答
B.非特异性免疫应答
C.两者都是
D.两者都不是
15. 先天遗传而获得的免疫功能属于
16. 后天获得针对某种病原微生物或抗原的免疫功能属于
17. 皮肤黏膜的屏障作用属于
18. 补体的溶菌作用属于
19. 溶菌酶的溶菌作用属于
X型题
20．特异性免疫的特点是
A.多为生后获得的功能表现
B.有针对性
C.可因抗原多次刺激而加强
D.出生时就具有
E.机体在长期进化过程中逐渐建立起来
21．属于固有性免疫应答的有
A．皮肤黏膜的屏障作用
B．吞噬细胞的吞噬病原体作用
C．自然杀伤细胞对病毒感染细胞的杀伤作用
D．血液和体液中存在的补体成分
E．组织损伤局部分泌的抑菌、杀菌物质
22．下列哪些细胞属于固有免疫应答细胞
A.单核-巨噬细胞
B.NK细胞
C.B细胞
D.T细胞
E.多形核中性粒细胞
23．执行适应性免疫应答的细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.单核-巨噬细胞
E.肥大细胞
24．免疫防御功能是指
A.阻止病原微生物侵入机体
B.抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
C.清除体内变性、损伤及衰老的细胞
D.从体内清除病原微生物及其产物
E.识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的
发生
25．免疫防御功能异常可发生
A.自身免疫病
B.超敏反应
C.肿瘤
D.免疫缺陷
E.免疫增生病
26．免疫监视功能是指
A.识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的
发生
B.防止病毒的持续感染
C.清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身
免疫病的发生
D.从体内清除病原微生物及其产物
E.阻止病原微生物侵入机体
27．免疫系统的三大功能
A.免疫监视
B.免疫稳定
C.免疫防御
D.免疫调节
E.免疫耐受
二、名词解释
28．免疫
29．免疫防御
30．免疫稳定（immunologic homeostasis）
31．免疫监视(immunologic surveillance)
三、问答题
32．简述适应性（特异性）免疫应答的特性。
33．何谓免疫举例说明免疫的三大功能及功能异常的表现。
34．简述固有性免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）的概念和特征。
参考答案
一、选择题
2. A
3. B
二、名词解释
28．免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的
一种生理反应。
29．免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，
但异常情况下免疫反应过分强烈可
引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免
疫缺陷病。
30．免疫稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体对
自身组织成分不发生免疫反应，
处于自身耐受状态。
31．免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由
于种种原因而发生突变，这种突变
的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可
识别并清除这些有害细胞。
三、问答题
32．适应性免疫的基本特征有：
特异性，对某个特定的异物性抗原能引起特异性免疫应答；
1)多样性，机体可针对环境中多种多样的抗原，
分别建立起不同的特异性免疫应答；
2)记忆性，当异物抗原再次入侵时，可产生快而
强的再次免疫应答效应；
3)耐受性，正常情况下，免疫系统对自身成分有
保护性的免疫耐受；
4)自限性，异物抗原激发免疫应答的程度和水平
可以自我调控在一定的范围内，以免扩大和累
及正常组织。
33．免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种
生理反应。免疫对机体的影响具有双重性，
当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自
己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，
排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生
免疫应答而形成免疫耐受。主要发挥如下三
种功能：（1）免疫防御：机体防御外来病原
生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应
过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低
则表现为易受感染或免疫缺陷病。（2）免疫
稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体
对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身
耐受状态。此功能失调可导致自身免疫性疾
病。（3）免疫监视：体内细胞在增殖过程中，
总有极少数由于种种原因而发生突变，这种
突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机
体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。
此功能失调可导致肿瘤的发生或持续的病
毒感染。
34．根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫：
1)先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具
有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长
期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵
病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅
速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特
定异物抗原，也称非特异性免疫。
2)适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境
中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立
起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特
征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应
答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除
该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性
免疫。
第二章抗原
一、选择题
A型题
1．下列哪种物质没有免疫原性
A.异嗜性抗原
B.抗体
C.补体
D.半抗原
E.细菌多糖
2．类毒素的性质
A.有免疫原性，有毒性
B.无免疫原性，无毒性
C.有免疫原性，无毒性
D.有毒性，无免疫原性
E.有过敏原性，有毒性
3．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有
A.构象决定簇
B.不同的抗原决定簇
C.功能性决定簇
D.共同抗原决定簇
E.连续性决定簇
4．有的抗原称为TI-Ag，这是因为
A．抗原来源于非胸腺组织
B．它诱生的抗体是在骨髓中产生的
C．它诱生的抗体属于IgG类抗体
D．抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇
E．它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助
5．存在于不同种属之间的共同抗原称为
A.异种抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
6．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是
A.半抗原
B.抗体
C.抗原
D.既是抗原又是抗体
E.超抗原
7．仅有反应原性而无免疫原性的物质是
A.超抗原
B.半抗原
C.完全抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
8．免疫原性最强的物质是
A.蛋白质
B.脂质
C.多糖
D.核酸
E.脂多糖
9．许多抗原称为胸腺依赖性抗原，是因为
A.在胸腺中产生的
B.相应抗体是在胸腺中产生
C.对此抗原不产生体液性免疫
D.仅在于T细胞上
E.只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的
抗体
10．接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了A．抗原的特异性
B．抗原的交叉反应
C．病毒的超感染
D．先天免疫
E．主动保护
11．属于自身抗原的是
A．ABO血型抗原
B．肺炎球菌荚膜多糖
C．类脂
D．眼晶体蛋白
E．破伤风类毒素
12．属于同种异型抗原的是
A．ABO血型抗原
B．肺炎球菌荚膜多糖
C．类脂
D．眼晶体蛋白
E．破伤风类毒素
13．属于异嗜性抗原的是
A．Rh抗原与人的RBC
B．AFP与乙肝病毒
C．马血清与破伤风杆菌
D．大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜
E．类毒素14．抗原的特异性取决于
A. 抗原的大小
B. 抗原的物理性状
C. 抗原结构的复杂性
D. 抗原的种类
E. 抗原表面的特殊化学基团
15．半抗原
A. 是大分子物质
B. 通常是蛋白质
C. 只有免疫原性
D. 只有反应原性
E. 只有与载体结合后才能和相应抗体结合
16．下列关于抗原的说法，哪一种是错误的
A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇
B．抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助
C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇
D．抗原不一定只诱导正免疫应答
E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合17．超抗原
A．可以多克隆激活某些T细胞或B细胞
B．须经抗原呈递细胞加工处理
C．与自身免疫病无关
D．有严格的MHC限制性
E．只能活化一个相应的T细胞克隆
18．下列哪种物质不是TD-Ag
A. 血清蛋白
B. 细菌外毒素
C. 类毒素
D. IgM
E. 细菌脂多糖
B型题
A．溶血性链球菌
B．大肠杆菌O14的脂多糖
C．大肠杆菌O86
D．肺炎球菌14型
E．变形杆菌0X19
19．与人肾小球基底膜有共同抗原
20．与人结肠粘膜有共同抗原
21．与斑疹伤寒立克次体有共同抗原
A．自身抗原
B．同种异型抗原
C．超抗原
D．独特型抗原
E．异嗜性抗原
22．在某些情况下，能刺激机体产生免疫应答的自身物质
23．只需极低浓度既可激活多克隆T细胞的物质24．一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的共同抗原
25．存在于TCR或BCR可变区的抗原决定簇
26．ABO血型抗原属于
A．隐蔽性决定簇
B．功能性决定簇
C．构象决定簇
D．顺序决定簇
E．半抗原决定簇
27．由一段序列相连的氨基酸片段构成的抗原决定簇28．位于分子的表面、易被BCR或抗体识别的表位29．位于分子内部，正常情况下不能与BCR或抗体结合的表位
30．由不连续的氨基酸或单糖空间构象形成的决定簇C型题
A．甲胎蛋白（AFP）
B．肿瘤特异性抗原（TSA）
C．两者都是
D．两者都不是
31．有助于原发性肝癌诊断的是
32．有助于结肠癌诊断的是
A．细菌外毒素
B．眼晶状体蛋白
C．两者都是
D．两者都不是
33．异种抗原
34．同种异型抗原
35．TD抗原
36．TI抗原
X型题
37．TD抗原
A．通常是蛋白
B．引起强的IgG应答
C．能产生记忆和二次应答
D．引起抗体产生需T细胞的参与
E．既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇38．属于同种异型抗原的是
A．ABO系统
B．HLA
C．Rh系统
D．补体系统
E．AFP
39．属于异嗜性抗原的是
A．青霉素
B．HLA
C．Fossman抗原
D．溶血性链球菌细胞壁多糖抗原与人的心肌
E．大肠杆菌O14型多糖抗原与人的结肠粘膜40．佐剂的生物学作用
A．增强抗原的免疫原性
B．改变产生抗体的类型
C．诱导免疫耐受
D．增强巨噬细胞的吞噬作用
E．增加抗体效价
41．抗原的免疫原性与何相关
A．抗原的分子大小
B．抗原的异己性程度
C．抗原的化学组成
D．抗原的分子构象
E．抗原的进入机体的途径
42．属于TD-Ag的物质是
A．细菌脂多糖
B．破伤风抗毒素
C．牛丙种球蛋白
D．聚合鞭毛素
E．抗狂犬病毒血清
43．以下关于抗原免疫原性的描述，正确的是A．抗原与机体的亲缘关系越远，免疫原性越强
B．抗原对机体免疫系统来说必须是异物
C．自身成分不具有免疫原性
D．是异物的物质一定是抗原
E．只有化学结构与宿主自身成分不同的物质才具有免疫原性
44．T细胞表位和B细胞表位的特点分别是
A．T细胞表位只位于抗原分子表面
B．B细胞识别的表位往往是天然的
C．T细胞表位有构象表位和线性表位两种类型
D．B细胞表位有构象表位和线性表位两种类型
E．T细胞表位需MHC分子的递呈
45．关于TD-Ag和TI-Ag的特点错误的是
A．TI-2抗原仅含有B细胞丝裂原
B．TD-Ag由T细胞表位和B细胞表位组成
C．TI-1抗原含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位D．TD抗原仅能刺激细胞免疫
E．绝大多数的蛋白质抗原是TI抗原
46．弗氏完全佐剂含有
A．百日咳杆菌
B．卡介苗
C．细菌脂多糖
D．羊毛脂
E．氢氧化铝
47．TI-Ag
A．在胸腺中加工处理的抗原
B．可直接激活B细胞产生抗体
C．易于诱导细胞免疫应答
D．不能诱导产生再次应答
E．能被T细胞抗原受体直接识别
二、名词解释
48.抗原决定簇（表位）
50.异嗜性抗原（Forssman抗原）
52.交叉反应
细胞表位
细胞表位
55.佐剂(adjuvant)
56.超抗原
57.抗原
58.半抗原(hapten)
59.类毒素
三、问答题
60.简述T细胞表位和B细胞表位主要特点。
61.试述抗原的基本特性，完全抗原与半抗原的区别。
62.抗原的免疫原性强弱是有哪些因素决定的。
与TI-Ag引起的免疫应答有何特点。
64超抗原和常规抗原有何区别。
参考答案
一、选择题二、名词解释
48.抗原决定簇（表位）：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。
：胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞
决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。
50.异嗜性抗原（Forssman抗原）：在与不同种系生物间的共同抗原。
：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T 细胞的协助，而且产生的
抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。
52.交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。
细胞表位：为构象决定簇或顺序决定簇，一般存在于抗
原分子表面或转折处，
呈三级结构，可直接与BCR结合，无需加工变性，无需
与MHC-Ⅱ类分子结合。
细胞表位：为顺序决定簇，需经抗原递呈细胞（APC）
加工处理，并与其MHC-Ⅱ类
分子结合后，才能被T细胞识别。
55.佐剂：一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一
起注射到机体，能增强机体对
该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。
56.超抗原：一类可直接结合抗原受体，激活大量（2%
—20%）T细胞或B细胞克隆，
并诱导强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。
57.抗原：能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，
并能与相应的免疫应答产物在体内
或体外发生特异性结合的物质。
58.半抗原：能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性。
59.类毒素：外毒素经%—%甲醛处理后，失去毒性而保留免疫原性。
三、问答题
细胞决定簇与B细胞决定簇的主要特点
61.抗原具备两种特性：
1)免疫原性，即抗原刺激特定的免疫细胞，使之活化、
增殖、分化和产生免疫效应物质的特性。
2)免疫反应性，即抗原能与相应的免疫效应物质特异
性结合，产生免疫反应的特性。具有这两种特性的
物质称为完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数
蛋白质属于此。有些小分子物质虽能与相应的抗体
结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即
无免疫原性，称半抗原。
62.影响抗原分子免疫原性的因素：
1)异物性：是指抗原与自身成分相异或未与宿主胚胎
期免疫细胞接触过的物质。抗原与机体之间种系关
系越远、组织结构差异越大、免疫原性越强。同种
异体间，由于遗传类型不同、组织细胞结构也有差
异，也具有免疫原性。凡胚胎时期未与免疫活性细
胞接触过的自身成分也具有免疫原性。
2)理化状态：①分子量大小：一般分子量大于10KD
免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性
越强；②化学性质：一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性；③
结构的复杂性：苯环氨基酸能增强抗原的免疫原
性；④物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其单体
免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原；④分子
构象和易接近性：BCR易接近的抗原决定簇免疫原
性强。
3)机体因素：遗传因素、年龄、性别和健康状态。
4)免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫
佐剂的选择。
与TI-Ag的主要特性比较
64.超抗原与常规抗原的区别在于：
1)常规抗原仅能激活极少数具有抗原特异性受体的T
细胞或B细胞克隆；超抗原只需极低浓度即可激活
多个克隆的T细胞或B细胞。
2)常规抗原与TCR超变区的抗原结合槽结合。超抗原
的一端能与TCRVβ的外侧结合，另一端与MHC-Ⅱ
类分子结合
3)T细胞识别常规抗原是特异性的；识别超抗原是非
特异性的。
4)T细胞识别常规抗原受MHC限制；识别超抗原不受
MHC限制。
第三章免疫球蛋白
一.选择题
A型题
1．下列五类Ig的特性哪项是错误的
A．IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白
B．SIgA多为双聚体
C．IgM分子量最大
D．免疫应答过程中产生最早的是IgG
E．正常血清中IgE含量最少
2．Ig分成五类的依据是
A．VL抗原特异性的不同
B．VH抗原特异性的不同
C．CL抗原特异性的不同
D．CH抗原特异性的不同
E．CL及CH抗原特异性的不同
3．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是A．IgM
B．IgG
C．IgE
D．IgA
E．IgD
4．下列哪种液体中分泌型IgA的含量最高A．唾液
B．尿液
C．初乳
D．支气管粘液
E．肠道分泌液
5．下列哪些免疫分子的作用具有特异性A．Ab
B．IL-1
C．IL-2
D．IFN
E．TNF
6．五种免疫球蛋白的分类是根据
A．H链和L链均不同
B．V区不同
C．L链不同
D．H链不同
E．连接H链的二硫键位置和数目不同7．半衰期最长的Ig是
A．IgM
B．IgE
C．IgG
D．IgA
E．IgD
8．Ig分成各种型及亚型的依据是
A．VL抗原特异性的不同
B．VH抗原特异性的不同
C．CL抗原特异性的不同
D．CH抗原特异性的不同
E．CL及CH抗原特异性的不同
9．胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高
A．IgM
B．IgE
C．IgG
D．IgA
E．IgD
10．关于Ig分泌片的特性哪项是错误的
A．由上皮细胞合成和分泌
B．能连接两个IgA分子单体
C．分泌片的功能是保护IgA
D．分泌片与IgA的形成无密切关系
E．主要存在于血清中
11．免疫球蛋白的超变区位于
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
12．在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
13．新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是
A. IgG和IgM
B. IgD和SIgA
C. SIgA和IgG
D. IgM和IgE
E. IgE和IgD
14．能通过经典途径激活补体的Ig是
A．IgG1、IgG2、IgG4、IgM
B．IgG1、IgG2、IgG3、IgM
C．IgG、IgA、IgE、IgM
D．聚集的IgG4、IgA、IgE
E．IgG4、IgA、IgE、IgD
15．关于IgG的特性，下列哪项是正确的
A．C区有4个功能区
B．是胚胎晚期合成的主要抗体
C．是唯一通过胎盘的抗体
D．是天然的血型抗体
E．是分子量最大的抗体
16．3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig 不足
A. IgM
B. IgG
C. IgE
D. SIgA
E. IgD
17．免疫接种后首先产生的抗体是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
18．CDR即为
A.Fab段
B.Fc段
C.CD分子的受体
D.HVR
E.Fd段
19．IgG通过经典途径激活补体至少需要
A.1个
B.2个
C.4个
D.5个
E.3个
20．免疫调理作用最强的Ig是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
21．未成熟B淋巴细胞的SmIg类别是
A.SmIgM
B.SmIgG
C.SmIgE
D.SmIgA
E.SmIgD
22．关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的
A.IgM可介导ADCC
B.Mφ不具有ADCC
C.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞
D.ADCC的杀伤作用是非特异性的ADCC需
要补体参与
23．关于抗体，下列哪项是错误的
A．抗体是指具有免疫功能的球蛋白
B．抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中
C．抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白
D．抗体都是免疫球蛋白
E．抗体都是体内产生的
24．下列分泌液中不含IgA的是
A. 唾液
B. 初乳
C. 汗液
D. 肠道分泌液
E. 支气管黏液
25．各种Ig单体分子共有的特性是
A．与靶细胞结合后能介导ADCC作用
B．具有两个完全相同的抗原结合部位
C．轻链与重链以非共价键结合
D．与抗原结合后能激活补体
E．与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用26．IgG分子能与细胞表面FCγR结合的区域是
A. VL
B. VH
C. CH1
D. CH2
E. CH3
27．关于IgG的错误叙述是
A.可分为四个亚类
B.可通过胎盘
C.抗原结合价为二价
D.CH2有补体C1q结合点
E.经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F（ab＇）2片
段
28．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的
A.轻链恒定区
B.轻链可变区
C.重链铰链区
D.重链恒定区
E.重链可变区
29．IgG分子穿过胎盘借助的部位是
A.VH
B.CH1
C.CH2
D.CH3
E.VL
30．表面无FCγR的细胞是
A.巨噬细胞
B.B细胞
C.红细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
31．Ig分子的基本结构是
A．由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构
B．由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构
C．由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D．由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构
E．由4条相同的肽链组成的四肽链结构
32．下列哪种物质不是抗体
A. 抗毒素血清
B. 胎盘球蛋白
C. 淋巴细胞抗血清
D. 白喉抗毒素
E. 本-周蛋白
B型题
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
33．分子量最大
34．血清含量最高
35．激活补体能力最强
36．血清半衰期最长
37．寄生虫感染时滴度明显升高
A.VH、VL
B.CH、CL
C.CH2
D.CH3
E.CH4
38．抗体与抗原特异性结合的部位是39．IgG与补体C1q结合的部位是40．IgG与细胞表面FcγR结合的部位是41．Ig同种异型决定簇存在于
42．IgM与补体C1q结合的部位是
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.IgD
43．介导Ⅰ型超敏反应的抗体是
44．能通过胎盘的抗体是
45．个体发育过程中最早合成的抗体是46．抗原刺激后最先产生的抗体是47．粘膜局部免疫的主要抗体是
C型题
A．IgG
B．IgM
C．两者均可
D．两者均不可
48．激活补体
49．结合葡萄球菌A蛋白
50．Fc段与肥大细胞结合
51．中和病毒
52．由浆细胞产生
A．Fab段
B．PFc＇段
C．两者都是
D．两者都不是
53．用木瓜蛋白酶消化免疫球蛋白可得到54．抗原结合片段是
55．可结晶片段是
A．调理吞噬作用
B．介导NK细胞发挥ADCC作用
C．两者均有
D．两者均无
56．IgG类抗体是
57．IgD类抗体是
X型题
58．IgE对哪些细胞具有亲嗜性
A．嗜酸性粒细胞
B．嗜碱性粒细胞
C．肥大细胞
D．B细胞
E．单核细胞
59．含有CH4区的Ig是
A. IgM
B. IgG
C. IgE
D. IgA
E. IgD
60．单克隆抗体的特点是
A．特异性强，极少或不发生交叉反应
B．质地均一，有效成分含量高
C．一种单克隆抗体，其独特型可以不同
D．针对抗原分子上的多个抗原决定簇
E．由B细胞杂交瘤产生
61．关于IgG的特性，下列哪些是正确的
A．唯一能通过胎盘的抗体
B．介导ADCC作用
C．引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
D．有3个亚类
E．是再次免疫应答产生的主要抗体
62．IgG经胃蛋白酶水解后可得到
A．1个F（ab＇）2段
B．2个Fab段
C．SC
D．PFc＇
E．1个Fc段
63．Ig的生物学功能包括
A．抗原抗体复合物形成后，Ig可溶解靶细胞
B．与相应抗原特异性结合
C．IgE介导Ⅰ型超敏反应
D．IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合
E．IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体
64．IgM的特性包括
A．激活补体的能力比IgG强
B．是分子量最大的Ig，称巨球蛋白
C．是最早合成的Ig
D．无铰链区
E．主要在血液中发挥抗感染作用
65．用木瓜蛋白酶水解IgG所获得的水解片段具有哪些生物学特性
A．将IgG于铰链区H链链间二硫键近C端侧切断B．Fab段具有双价抗体活性
C．Fc段具有Ig的生物学活性
D．能产生凝集反应或沉淀反应
E．共裂解为2个Fab段和一个Fc段
66．SIgA主要存在于
A. 唾液
B. 泪液
C. 脑脊液
D. 初乳
E. 支气管分泌液
67．关于IgE特性的描述，下列哪些是正确的
A．IgE在五类Ig中含量最低
B．IgE有CH4区
C．IgE可介导Ⅰ型超敏反应
D．IgE有亲细胞性
E．IgE在种系发育过程中最早产生
68．关于IgM的描述，下列哪些是正确的
A．IgM中和病毒的能力比IgG强
B．IgM在防止菌血症发生中起重要作用
C．IgM激活补体的能力强于IgG
D．患者血中检出高滴度特异性IgM说明有近期感染
E．IgM可介导ADCC作用
69．下列描述正确的是
A．抗体都是免疫球蛋白
B．Ig单体分子一般是二价
C．一种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体（SmIg）具有不同的抗原结合特性
D．铰链区连接免疫球蛋白的H链和L链
E．超变区位于免疫球蛋白的可变区内
70．关于ADCC作用的描述，下列哪些是正确的A．靶细胞与特异性抗体结合
B．Mφ、NK细胞、中性粒细胞在特异性抗体介导下杀伤靶细胞
C．对靶细胞的杀伤作用是非特异性的
D．需要补体参加
E．靶细胞上MHC分子参与ADCC
71．关于Ig的可变区，下列叙述哪些是正确的A．位于L链靠近N端的1/2及H链靠近N端的1/5或1/4
B．由高变区和骨架区组成
C．不同Ig的高变区氨基酸组成和排列顺序不同，抗体特异性也不同
D．Ig分子独特型决定簇存在的主要部位
E．高变区又称互补决定区
二、名词解释
72.免疫球蛋白
73.单克隆抗体
74.超变区
段
76.免疫调理
78.基因工程抗体79.抗体
80.抗体的独特型
类别转换
作用
三、问答题
83.试述Ig的基本结构和生物学活性。
84.简述IgM的特性和功能。
85.简述IgG的特性和功能。
86.何为单克隆抗体，有何特点
87.抗体与免疫球蛋白的区别与联系。
88.简述Ig的功能区及其功能。
参考答案
一、选择题
二、名词解释
72.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
73.单克隆抗体：由一个克隆 B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体。
74.超变区：免疫球蛋白的可变区氨基酸组成及排列顺序变化最为剧烈的特定部位。
段：木瓜蛋白酶使Ig在铰链区重链间二硫键近N端处切断，形成两个相同的
单价抗原结合片段简称Fab段，一个可结晶的片段简称Fc段。
76.抗体的调理作用：IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，促进吞噬
细胞吞噬功能的作用。
：互补性决定区，免疫球蛋白的超变区因在空间结构上可与抗原决定簇形成精密的
互补，故又称互补性决定区。
78.基因工程抗体：由基因重组技术制备的抗体，由B 细胞获得编码抗体的基因，经体外
DNA重组后，转化受体细胞，使其表达特定抗体。79.抗体：B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性
结合的免疫球蛋白。
80.抗体的独特型：同一个体体内不同B细胞克隆产生
的IgV区的抗原特异性各不相同，其
VH/VL超变区各自具备的独特型抗原决定簇结构。
类别转换：在B细胞的发生过程中，早期膜上仅表达IgM，成熟后表达IgM和IgD，
受Ag激活后，膜上表达和分泌Ig可能转换为IgG或IgA、IgE等其他类别或亚类。
作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与NK、
Mφ、单核细胞的FcγR结合促使细胞毒颗粒释放，导致靶细胞的溶解。
三、问答题
83. Ig的基本结构是由四条对称的多肽链构成的单体。单体包括两条相同的分子量较大的重链和两条相同的分子量较小的轻链。重链间及重、轻链间有二硫键相连形成对称结构。免疫球蛋白分子的各条肽链按其结构特点可分为可变区和恒定区，可变区在Ig近N端轻链的1/2和重链的1/4或1/5范围内，其氨基酸组成及序列变化较大，其中变化最为剧烈的特定部位称为超变区，除超变区之外的部位氨基酸组成及排列相对保守，通常称为骨架区。Ig近C端在L链的1/2及H链的3/4或4/5区域内，氨基酸组成在同一物种的同一类Ig中相对稳定，称恒定区。生物学活性：（1）特异性结合抗原：抗体与抗原结合的特异性是由IgV区的氨基酸组成及空间构型所决定。（2）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3、IgM 可通过经典途径激活补体，凝聚的IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。（3）通过与细胞Fc受体结合发挥生物效应：①调理作用：IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，促进吞噬细胞吞噬功能的作用。②ADCC作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与NK、Mφ、单核细胞的FcγR结合促使细胞毒颗粒释放，导致靶细胞的溶解。③IgE介导Ⅰ型超敏反应。④人IgG的Fc段能非特异性与SPA结合。（4）选择性传递：人IgG能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合，主动穿过胎盘。SIgA可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。（5）具有免疫原性
84. IgM为五聚体，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有较多的抗原结合部位，其激活补体和免疫调理作用较IgG强。是个体发育中最早合成的Ig，不能通过胎盘，在抗原诱导的体液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗体为IgM，是造成血型不符输血反应的重要因素。
85. IgG的血清含量最高，是唯一能主动穿过胎盘的Ig，对防止新生儿感染具有重要的自然被动免疫作用。可分为4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG1、IgG2、IgG3通过经典途径激活补体。是机体再次免疫应答的主要抗体，是主要的抗感染抗体，具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫调节作用。治疗用的丙种球蛋白常以成人正常血清或胎盘血制成，其主要成分为IgG。
86. 由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体，McAb具有很多优点：（1）结构均一，一种McAb分子的重链、轻链及独特型结构完全相同，特异性强，避免血清学的交叉反应。（2）McAb效价高，具有高度可重复性，并可经杂交瘤传代大量制备。
87. 抗体指B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。免疫球蛋白指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。Ig是化学结构的概念，包括了正常的抗体球蛋白和尚未证实抗体活性但结构与抗体相似的球蛋白。抗体是生物学功能的概念，所有的抗体都是免疫球蛋白，但Ig并非都是抗体活性。
88. Ig的功能区及其功能：（1）VH、VL：是Ig特异性识别和结合抗原的功能区，该区也是Ig分子独特型决定簇的存在部位。（2）CH、CL：具有Ig部位同种异型的遗传标记。（3）IgG的CH2和IgM的CH3：与补体经典途径的激活有关。（4）CH3/CH4：具有与多种细胞FcR 结合的功能，不同的Ig在结合不同的细胞时可产生不同的免疫效应。（5）铰链区：位于CH1和CH2之间，富含脯氨酸，对蛋白酶敏感，不易形成α螺旋，易伸展弯
曲，由此可与不同距
离的抗原表位结合，使补体结合点得以暴露。
第四章补体
一、选择题
A形题
1．具有调理作用的补体组分是
A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C3a
2．在人血清中,哪种补体成分含量最高
A.C1
B.C4
C.C3
D.C5
E.C8
3．关于补体旁路(替代)途径的激活,下列哪项是错误的
A.由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活
B.B、D、P因子参与作用
C.C3转化酶是C3bBb3b
D.可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b
E.在感染早期发挥作用
4．具有激肽样作用的补体裂解片段是
A. C2a
B. C3a
C. C4a
D. C3b
E. C5a
5．既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是
A.C3a
B.C3b
C.C567
D.C4a
E.C3a、C5a
6．分子量最大的补体成分是
A.C3
B.C4
C.C1q
D.C1r
E.C1s
7．在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是
A.C3
B.C4
C.C1q
D.C1r
E.C2
8．多数补体灭活温度及时间是
A.56℃ 30分
B.4℃ 2小时
C.-30℃ 1天
D.37℃ 30分
E.室温30分
9．关于补体的叙述哪项是错误的
A.存在于人和动物新鲜血清中
B.具有酶活性
C.其性质不稳定
D.其作用是非特异性
E.受抗原刺激后产生的
10．补体参与的反应是
A.药物引起的过敏性休克
B.过敏性鼻炎
C.移植排斥反应
D.系统性红斑狼疮
E.血清过敏症
11．经典激活途径中的C3转化酶是
A.C3bBb
B.C4b2b
C.C4b2b3b
D.C3bBbp
E.MAC
12．补体活化的MBL途径的激活物质是
A.抗原抗体复合物
B.凝集的IgA
C.炎症期产生的蛋白与病原体结合
D.IgG1-3
E.以上都不是
13．关于补体的生物学作用，下列哪项是错误的A．溶菌、杀菌与细胞毒作用
B．促炎症作用
C．调理作用
D．中和毒素作用
E．免疫黏附作用
14．具有免疫调理作用的补体成分是
A. C3a
B. C3b
C. C2b
D. C4a
E. C5a
15．在遗传性血管神经性水肿病人
3a和C5a合成过量
抑制因子缺乏或功能缺陷
、C4水平常在正常范围内
D.病人IgE水平过高
E.常因吸入过敏原导致症状突然发生
16.补体经典途径中补体成分激活的顺序是
A.C9
B.C9
C.C9
D.C9
E.C9
17．补体激活旁路途径中不包括
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
18．关于补体的叙述，哪项是错误的
A．血清中含量最高的是C3
B．D因子与旁路途径的活化有关
C．过敏毒素抑制炎症反应
D．C1q可以与免疫复合物结合
E．红细胞上C3b受体可以与免疫复合物结合19．参与补体系统的三条激活途径的成分是
A. C2
B. B因子
C. C1
D. C3
E. C4
20．补体
A.是一组具有酶活性的脂类物质
B.具有溶菌作用，但无炎性介质作用
C.参与免疫病理
D.对热稳定
E.C1在血清含量最高
21．具有过敏毒素作用的补体组分是
A．C3a、C4a
B．C3a、C5a
C．C3a、C4a、C5a
D．C3a、C5b67
E．C3b、C4b
22．不参与C3转化酶形成的补体组分是
A．C4
B．C3
C．C2
D．C5
E．B因子
23．具有免疫黏附作用的补体成分为
A．C3b、C4b
B．C1q、C4
C．C3a、C5a
D．C3b、C5b
E．C4b、C5b
24．不能经补体活化的旁路途径激活补体的物质是A．细菌内毒素
B．酵母多糖
C．甘露聚糖
D．凝聚的IgA
E．葡聚糖
25．补体参与的生物学作用是
A．中和毒素作用
B．ADCC作用
C．特异性抗体介导红细胞溶解
D．沉淀作用
E．低渗溶解红细胞
26．构成攻膜复合物（MAC）的补体成分是A．C6b-9
B．C4b2b
C．C3bnBb
D．C3bBb
E．C5b-9
B型题
A．参与补体经典途径激活的固有成分
B．参与补体旁路途径激活的固有成分
C．参与补体两条途径激活的固有成分
D．旁路途径激活物
E．经典途径激活物
27．C1、C4、C2
28．IgM与抗原结合形成的复合物
29．D因子、B因子、P因子
30．C3、C5
31．脂多糖
A．经典途径C3转化酶
B．旁路途径C5转化酶
C．阻止经典途径C3转化酶形成
D．损伤细胞
E．阻止膜攻击复合物的形成
32．C4b2b
33．C3bnBb
34．C4bp和I因子
35．S蛋白
36．C5b6789
C型题
A．B因子
B．C4
C．两者均是
D．两者均不是
37.参与补体经典激活途径
38.参与补体旁路激活途径
39.参与攻膜复合物的形成
A．C4a
B．C5a
C．两者均是
D．两者均不是
40.趋化因子
41.过敏毒素
42.激肽样作用
A．H因子
B．I因子
C．两者均有关
D．两者均无关
43.直接裂解C3b
44.灭活C4b
45.灭活旁路途径中的C3转化酶
46.使生理状态下液相中C3bBb保持在低水平X型题
47.关于补体的叙述，哪些是正确的
A．经典途径在感染后期发挥作用
B．旁路途径在感染早期发挥作用
C．一个IgG可以激活补体
D．一个IgM与抗原结合后可以激活补体E．C3Bb是稳定的C3转化酶
48.补体的生物学功能包括
A．溶菌
B．溶细胞
C．ADCC作用
D．炎症反应
E．调理吞噬和免疫黏附
的功能包括
A．调理作用
B．免疫黏附
C．补体旁路途径活化
D．组成C5转化酶
E．趋化因子
50.具有过敏毒素作用的补体裂解片段是
A．C2a
B．C3a
C．C5a
D．C4a
E．C3b 51.关于补体的叙述，正确的是
A．旁路途径的活化是从C2开始的
B．补体在血液中处于少量活化状态
C．系统性红斑狼疮患者血清中补体含量降低
D．生物学作用具有特异性
E．补体成分主要由肾脏产生
52.关于补体旁路激活的叙述，正确的是
A．C6、C7、C8、C9不参与
B．无C3a、C5a的产生
C．不需要免疫复合物
D．P因子参与
E．细菌的细胞壁成分可为激活物
53.参加旁路途径的物质有
A．C3
B．P因子
C．C4
D．B因子
E．C5
54.甘露聚糖结合凝集素
A．是肝细胞合成分泌的急性期蛋白
B．是一种钙依赖性糖结合蛋白
C．具有活化C1同样的生物学活性
D．能与微生物的糖类配体结合
E．是补体调节蛋白
55.不参加补体活化旁路途径的补体成分是
A．C1
B．C3
C．C4
D．C2
E．P因子
56.关于C1q分子
A．由2个亚单位组成
B．由6个亚单位组成
C．可结合所有IgG亚类分子的补体结合点
D．可参与清除凋亡细胞
E．是补体活化经典途径的启动分子
57.补体系统的组成包括
A．补体的固有成分C1-9
B．参与旁路激活途径的B因子、D因子、P因子C．补体受体
D．可溶性补体调节因子
E．膜结合形式存在的补体活化调节因子
58.关于补体系统的叙述，下列哪些是正确的
A．补体成分大多数是以非活化的酶前体存在于血清中
B．补体系统的激活具有放大效应
C．补体性质不稳定，经56℃ 30分钟处理即可灭活
D．在非特异性和特异性免役中发挥作用
E．激活的补体具有生理作用和病理作用
二、名词解释
59.调理作用
60.过敏毒素
61.免疫黏附
62.补体
三、问答题
63.试比较补体三条激活途径的异同点。
64.试述体液中可溶性补体调节因子及其作用。
65.补体系统具有哪些生物学作用。
参考答案
一、选择题
1．
二、名词解释
59.补体的调理作用：补体裂解产物（C3b、C4b）与细胞或其他颗粒性物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用。
60.过敏毒素：C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的相应受体结合后，可使细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性介质，导致血管扩张、通透性增强、平滑肌痉挛和局部水肿。
61.免疫黏附：抗原抗体复合物激活补体后，可通过C3b 或C4b黏附于具有CR1的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬和清除。
62.补体：存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组具有酶活性的蛋白质。
三、问答题64.体液中可溶性补体调节因子及其作用
65.补体系统具有生物学作用：（1）溶菌和溶细胞作用：细菌与相应抗体结合后可通过经典途径激活补体，在细菌表面形成膜攻击复合物而溶解细菌。（2）促进中和和溶解病毒作用：补体、抗体与病毒作用后可有效阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入，另外，补体也可直接溶解灭活某些病毒。（3）调理作用和免疫黏附作用补
体的调理作用：补体裂解产物（C3b、C4b）与细胞或其他颗粒性物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用。免疫黏附：抗原抗体复合物激活补体后，可通过C3b或C4b 黏附于具有CR1的红细胞、血小板或某些淋巴细胞上，形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬和清除。（4）炎症介质作用：C2a具有激肽样作用，可使小血管扩张、通透性增加；C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用，可以使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放血管活性介质，引起炎症反应；C3a、C567、C5a有趋化作用，可以吸引炎症细胞向补体激活的炎症区域游走和积累，增强炎症反应。
第五章主要组织相容
性复合体
一、选择题
A型题
1、下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原
A．胰岛β细胞
B．B细胞
C．朗格汉斯细胞
D．树突状细胞
E．巨噬细胞
2、下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
C. 重症肌无力
D. 强直性脊柱炎
E. 自身免疫性甲状腺炎
3、HLA-Ⅱ类基因包括
A.HLA –A基因座
B.HLA-A、B、C基因座
C.HLA-DR基因座
D.HLA-DR、DP、DQ基因座
E.C4、C2、Bf基因座
4、关于HLA-Ⅰ类分子的叙述，正确的有：
A.用MLR检测
B.表达限于淋巴细胞和单核细胞
C.以β2微球蛋白作为其结构肽链之一
D.其基因与免疫应答基因紧密连锁
E.主要参于外源性抗原的提呈
5、下列哪一种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.成熟的红细胞
D.上皮细胞
E.中性粒细胞
6、下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制
A.APC与T H细胞
B.T H细胞与T S细胞
C.巨噬细胞与靶细胞
D.T C细胞与靶细胞
E.TH细胞与B细胞
7、于HLA-Ⅱ类分子的描述，错误的是：
A．能与辅助受体CD8分子结合
B．对Th细胞的活化起限制作用
C．由染色体上HLA复合体编码
D．由两条糖肽链借非共价键连接而成
E．主要存在于抗原递呈细胞表面
8．决定免疫应答发生及强弱的基因位于：
A.Ig的重链C基因区
B.MHC-Ⅰ类基因区
C.Ig的重链V基因区
D.MHC-Ⅱ类基因区
E.MHC-Ⅲ类基因区
9.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是:
A.MHC-Ⅱ类分子
B.MHC-Ⅰ类分子
C.MHC-Ⅲ类分子
D.CD1分子
E.黏附分子
10.根据移植物来源,哪种肾存活率最高:
A.异种肾
B.同种肾
C.同卵双生同胞供体肾
D.亲属供体肾
E.父母的肾
11.下列分子中,非MHC基因编码的是:
A.β2微球蛋白（β2m）
B.HLA-Ⅰ类分子的α链
C.HLA-Ⅱ类分子的β链
D.HLA-Ⅱ类分子的α链
E.HLA-Ⅲ类分子
12．HLA-Ⅰ类分子的抗原结合槽位于
A.α1和β1结构域之间
B.α2和β2结构域之间
C.α1和α2结构域之间
D.α1和β2m结构域之间
E.β1和β2结构域之间
13．下列过程中，体现MHC的限制性的是：
A.巨噬细胞吞噬细菌
B.ADCC作用
C.B细胞识别外来抗原
D.Tc细胞杀伤靶细胞
E.NK细胞杀伤肿瘤细胞
14．可介导内源性抗原转运至内质网的分子是：
A.LMP
B.HLA-Ⅰ类分子
C.HLA-Ⅱ类分子
D.HLA-DM分子
E.TAP分子
15．HLA分子多态性部位是：
A.跨膜区
B.肽结合区
C.Ig样区
D.胞质区
E.以上均不是
16．表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是：A．巨噬细胞
B．树突状细胞
C．肝细胞
D．肾细胞
E．淋巴细胞
17．关于MHC-Ⅱ类分子的叙述，下列哪项错误：A．分布在APC表面
B．由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR基因编码
C．体现在Th细胞活化中的限制性
D．体现在Tc细胞活化中的限制性
E．T细胞激活后可表达MHC-Ⅱ类分子18．小鼠H-2Ⅱ类基因位于：
A．I区
B．K区
C．D区
D．S区
E．L区
19．非经典HLA-Ⅰ类基因位于：
A．HLA-DP座位
B．HLA-E座位
C．HLA-DQ座位
D．HLA-DR座位
E．HLA-A座位
20．下列哪类基因不属于HLA复合体：
A. 调节免疫应答基因
B. 编码移植抗原基因
C. 编码Ig的基因
D. 编码C2的基因
E. 编码TNF的基因
21．活化的T淋巴细胞表达哪类分子：
A．只表达MHC-Ⅱ类分子
B．只表达MHC-Ⅰ类分子
C．同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子
D．仅同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ类分子
E．同时表达SIgM和SIgD分子
22．对人而言，HLA分子属于：
A．异种抗原
B．同种异型抗原
C．异嗜性抗原
D．肿瘤相关抗原
E．超抗原
23．人类MHC定位于：
A．第17号染色体
B．第7号染色体
C．第16号染色体
D．第6号染色体
E．第2号染色体
24．最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是：A．凝集反应
B．琼脂扩散实验
C．ELISA试验
D．补体结合试验
E．微量淋巴细胞毒试验
B型题
A．HLA-B27
B．HLA-DR2
C．HLA-DR3
D．HLA-DR4
E．HLA-DR5
25.与人类强直性脊柱炎相关联的是:
26.与类风湿性关节炎相关联的是:
27. 与多发性硬化症相关联的是:
28.与系统性红斑狼疮相关联的是:
A.成熟红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.树突状细胞
E.胸腺上皮细胞
29.可表达HLA-Ⅰ类分子的无核细胞是:
30.不表达MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ类分子的细胞是:
31.专职抗原递呈细胞是:
A.TAP座位
B.HLA-DR座位
C.HLA-E座位
D.HLA-A座位
E.Bf座位
32.经典HLA-Ⅱ类基因位于:
33.经典HLA-Ⅰ类基因位于:
34.非经典HLA-I类基因位于:
35.编码补体成分的基因位于:
36.与内源性抗原肽转运相关的基因位于:
A.HLA-Ⅰ类分子轻链β2m
B.HLA-Ⅱ类分子α1和α2结构域
C.HLA-Ⅱ类分子α1和β1结构域
D.HLA-Ⅰ类分子α3结构域
E.HLA-Ⅱ类分子β2结构域
37．与T细胞表面CD8分子结合的部位是：
38．与T细胞表面CD4分子结合的部位是：
39．构成抗原结合槽的部位是：
C型题
A．MHC-Ⅰ类
B．M HC-Ⅱ类
C．两者均有
D．两者均否
40.成熟的B淋巴细胞表面:
41.血小板表面有:
42.静止的T淋巴细胞表面:
43.成熟的红细胞表面:
A.受MHC-Ⅰ类分子限制
B.受MHC-Ⅱ类分子限制
C.两者均可
D.两者均否
细胞杀伤肿瘤细胞:
细胞杀伤靶细胞:
细胞与B细胞间相互作用:
淋巴细胞识别超抗原
X型题
48．HLA-Ⅱ类基因包括：
A．HLA-A 基因
B．HLA-DR基因
C．HLA-E 基因
D．HLA-DP基因
E．HLA-DQ 基因
49．HLA高度多态性的原因是：
A. 单元型遗传
B. 基因结构的变异
C. 连锁不平衡
D. 共显性表达
E. 递呈不同抗原有关
50. HLA-Ⅰ类分子的功能是:
A.识别和递呈外源性抗原
B.识别和递呈内源性抗原
C.与辅助受体CD8分子结合
D.与辅助受体CD4分子结合
E.在Tc细胞活化中起限制作用
51.关于MHC的描述,正确的是:
A.巨噬细胞、B细胞均表达MHCⅠ、Ⅱ类分子
B.红细胞、血小板均表达MHCⅡ类分子
C.MHCⅡ类分子异常表达可导致自身免疫病
D.MHC指的是一群紧密连锁的基因群
E.静止的T淋巴细胞不表达MHC分子52．MHC分子的功能包括：
A．参与同种异体排斥反应
B．参与T细胞在胸腺内的发育过程
C．参与APC对抗原的处理与递呈
D．约束免疫细胞间相互作用
E．参与对免疫应答的遗传控制
53．MHC的遗传特征是：
A．单倍型遗传
B．连锁不平衡
C．性连锁遗传
D．同源染色体交换
E．高度多态性
54．关于MHC限制性，下述正确的是：
A．LAK细胞杀伤肿瘤细胞时受MHC限制
B．Th细胞与APC间作用受MHC限制
C．Tc细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
D．巨噬细胞杀伤靶细胞时受MHC限制
E．Th细胞与B淋巴细胞间作用受MHC限制
二、名词解释
55．MHC
56．HLA多态性
57．主要组织相容性抗原
三、问答题
58．简述HLAⅠ、Ⅱ类分子的分布、结构
59．简述抗原肽和MHC分子相互作用的特点
60．简述MHC分子的生物学功能
61．简述HLA与临床医学的关系
参考答案
一、选择题
二、名词解释
：主要组织相容性复合体，编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群，
具有控制移植排斥、免疫应答和免疫调节等功能。
56．HLA多态性：群体概念，指群体中不同个体在等位基因拥有状态上存在差别。
57．主要组织相容性抗原：在移植中能引起迅速而强烈的排斥反应的抗原，是MHC基
因编码的产物。
三、问答题
58．HLAⅠ类分子广泛分布于所有有核细胞及血小板和网织红细胞表面；HLAⅡ类分子主
要表达于巨噬细胞、B细胞等APC和活化的T细胞表面；Ⅰ、Ⅱ类分子也可出现于体液
中。HLAⅠ类分子由α链和β2m借非共价键连接组
成的糖蛋白分子，α1和α2结构域构成抗原结合
槽，α3结构域是T细胞表面CD8分子识别的部位；
HLA-Ⅱ类分子由α链和β链借非共价键连接组成
的糖蛋白分子，α1和β1结构域构成抗原结合槽，β2结构域是T细胞表面CD4分子识别的部位；
59．HLAⅠ、Ⅱ类分子可通过特定的共同基序选择性结合抗原肽，具有一定的专一性；
一类HLA分子识别一群带有带有特定共同基序的肽
段，构成两者作用的包容性。HLAⅠ类分子递呈内
源性抗原，其抗原结合槽两端封闭，接纳8∽10个
氨基酸；HLAⅡ类分子递呈外源性抗原，其抗原结
合槽两端开放，接纳13∽17个氨基酸甚至更多。
60．主要功能是抗原递呈分子；参与T细胞分化及
中枢性免疫耐受的建立；MHC的限制性；参与免疫
应答的遗传控制；介导同种异型排斥反应。
61．HLA 与器官移植；HLA的异常表达与临床疾病；HLA与疾病关联；HLA与输血反应；
HLA与母胎关系；HLA在法医学上的应用。
第六章CD分子和黏附分子
一、选择题：
A型题
1．以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的
A. CD28
B. CD19
C. CD3
D. CD8
E. CD4
2．LFA-1的配体是：
A. LFA-2
B. LFA-3
C. VLA-4
D. ICAM-1
E. ICAM-2
3. 下列构成HIV的受体的CD为:
A. CD3
B. CD4
C. CD8
D. CD21
E. CD40
4.CD2分子的配体主要是:
A. CD3
B. CD4
C. CD8
D. CD28
E. CD58
5.CD2又称为:
A. 淋巴细胞功能相关抗原-1
B. 绵羊红细胞受体
C. 淋巴细胞功能相关抗原-3
D. 细胞间黏附分子
E. 血管细胞黏附分子
6.下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体
A. CD64
B. CD32
C. CD16
D. CD89
E. CD23
7.同时表达CD3和CD4分子的细胞
A. NK细胞
B. Th细胞
C. B淋巴细胞
D. 巨噬细胞
一、名词解释第1章概论 1.免疫学： 2.免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学： 第2章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9.抗原抗体反应的等价带（zoneofequivalence） 10.最适比（optimalratio） 带现象（11.zonephenomenon） 第3章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 半抗原 13.免疫佐剂14. 多克隆抗体15.(polyclonal antibody, pcAb) 凝集反应章5第 16.凝集反应 直接凝集反应 17.间接凝集反应18. 明胶凝集试验19.
第6章沉淀反应 20.沉淀反应 絮状沉淀试验 21. 免疫浊度测定 22.凝胶内沉淀试验23. 单项扩散试验24. 双向扩散试验 25. 免疫电泳技术26. 对流免疫电泳 27. 火箭免疫电泳28. 免疫电泳29. 免疫固定电泳30.第19章补体检测及应用31.补体 免疫溶血法32. 33.补体结合试验 第22章感染性疾病与感染免疫检测 34.感染 第23章超敏反应性疾病及其免疫检测35.超敏反应 Ⅰ型超敏反应 36. Ⅱ型超敏反应 37.Ⅲ型超敏反应38. Ⅳ型超敏反应 39. 第24章自身免疫性疾病及其免疫检测
40.自身耐受 自身免疫 41. 自身免疫病42. 自身抗体43. 抗核抗体44. 第25章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45.免疫增殖性疾病 免疫球蛋白增殖病46. 47.本周蛋白 血清区带电泳 48.免疫电泳49. 免疫固定电泳 50.第26章免疫缺陷性疾病及其免疫检验51.免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征 52. 第27章肿瘤免疫与免疫学检验 53.肿瘤免疫学 肿瘤抗原 54.肿瘤标志物55. 第28章移植免疫及其免疫检测 56.移植 主要组织相容性复合体 57.移植排斥反应58. 移植物抗宿主反应59.(GVHR) 血清学分型法60. 二、填空题。．
章免疫学检验试题 一、选择题 1. SPA能特异性与下述哪种lg的Fc段结合? ( ) A. lgG B. lgA C. lgM D. lgD 2. 在人类血清的lg中，K链和入链之比为？( ) A. 1:1 B. 1:2 C. 1:3 D. 2:1 3. 56C 30分钟可使下列哪种I g丧失生物学 活性？( ) A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE 4. 胎血中出现抗风疹病毒的何种lg，则表示子宫内感染？( ) A. lgG B. lgA C. lgM D. lgD 5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与？( ) A. C2 B. B 因子 C. C1q D. C3 6. 补体不具备的作用是？( ) A. 中和作用 B. 促进中和及溶解病毒 C. 调理作用 D. 溶菌作用 7. 补体含量增高见于下列哪种疾病？( ) A. 肿瘤 B. 系统性红斑狼疮 C. 血清病 D. 肾小球肾炎 8. 关于旁路途径正确的叙述是：( ) A. 需要抗原抗体的识别和反应 B. 膜攻击单位与经典途径相同 C. 首先被活化的补体成分是C5 D. 需要经典途径的识别单位和活化单位的参与 9. 能引起恶液质的细胞因子是：( ) A. TNF- a B. TGF- 3 C. lFN-a D. lL-2 10. 下列英文缩写的中文含义错误的是：( ) A. lL ——白细胞介素 B. EPO ――血小板生成素 C. SCF ――干细胞生长因子 D. TNF ――肿瘤坏死因子 11. 关于MHC I类分子，下列哪项是正确的？( ) A. 存在于一切有核细胞上 B. 只存在于白细胞上 C. 只存在于淋巴细胞上 D. 只存在于巨噬细胞上 12. 下列哪种疾病与HLA-B27 抗原相关性显著：( ) A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 重症肌无力 D. 强直性脊柱炎 13. 无血缘关系的同种器官移植中，急性排斥 反应难以避免的主要原因是：( ) A. HLA 系统的高度多态性 B. 受者的免疫功能常处于紊乱状态 C. 移植物供血不良 D. 受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 14. 粘附分子包括下列哪项？( ) A. 粘合素家族 B. 免疫球蛋白家族 C. 选择素家族 D. 以上全都是 15. 绵羊红细胞受体又称为：( ) A. CD2 B. CD3 C. CD4 D. CD8 16. 关于免疫细胞错误的叙述是：( ) A. B 淋巴细胞分化为浆细胞 B. NK 细胞引起ADCC 效应 c?单核吞噬细胞具有抗原递呈功能
临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞
E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验
7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验
10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴，属
单选题: 1、人类中能引起强而迅速得,针对同种异体移植物排斥反应得抗原就是( ) A、组织相容性抗原 B、移植抗原 C、白细胞抗原 D、主要组织相容性抗原; E、主要组织相容性复合体 2、人类HLA-I类抗原β链编码基因得染色体定位就是( ) A、第15号染色体短臂 B、第6号染色体长臂 C、第9号染色体长臂 D、第2号染色体短臂 E、第6号染色体短臂 3、TNF得编码基因位于( ) A、HLA-I区; B、HLA-B区 C、HLA-II区 D、HLA-III区 E、HLA-DR区 4、对人而言,HLA抗原属于( ) A、异种抗原 B、改变得自身抗原 C、同种异型抗原 D、隐蔽抗原 E、异嗜性抗原 5、HLA-I 类抗原得主要功能就是( ) A、向TH细胞提呈外源性抗原肽; B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽; C、向TH细胞提呈外源性抗原肽; D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽; E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽 6、APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制得就是( ) A、病毒感染细胞与TH细胞; B、病毒感染细胞与Tc细胞; C、单核-巨嗜细胞与TH细胞; D、肿瘤细胞与TH细胞; E、肿瘤细胞与Tc细胞 7、与TH细胞表面CD4 分子结合得部位就是( ) A、MHC-I类分子得β链; B、MHC-II类分子α1β1区 C、MHC-II类分子α2β2区; D、MHC-I类分子α链α1、α2区; E、MHC-I类分子α3区; 8、人HLA-DO基因位于( ) A、第6号染色体; B、第17号染色体; C、第2号染色体; D、第15号染色体; E、第22号染色体; 9、HLA抗原多态性得原因就是( ) A、HLA基因重组 B、HLA基因得突变; C、HLA得基因转换; D、HLA基因呈共显性 E.以上均对 10、乳糜泻病人与下列哪种HLA抗原呈关联( ) A、HLA-B17 B、HLA-B8 C、HLA-DR2 D、HLA-DR3 E、HLA-B35 11、肿瘤细胞表面( ) A、HLA-1类抗原显著减少; B、HLA-I类抗原显著增加; C、HLA-II类抗原显著增加; D、HLA-II类抗原显著增加; E、HLA- I与II类抗原表达均降低; 12、多次接纳同一血液供体输血得病人发生得非溶血性输血反应与哪种抗体有关( ) A、ABO血型抗体; B、抗Ig抗体; C、Rh血型抗体; D、抗白细胞与血小板HLA抗体; E、抗核抗体; 13、单元型指得就是( ) A、控制一个HLA特异性得基因,如HLA-A或HLA-DP B、同一家族中细胞表面所有得同种异型特异性得一半 C、同一家族中在一个孩子而不就是其它孩子身上发现得基因 D、由一条染色体上基因决定得一组抗原表现型得特异性 E、人类第六号染色体一串基因 14、下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同得抗原性( ) A、胞浆区; B、HLA穿膜区; C、肽结合区 D、Ig样区; E、以上均不就是 15、HLA基因复合体中等位基因数最多得就是( )
《免疫学与免疫学检验》课程教学大纲 一、课程的性质和任务 《免疫学与免疫学检验》课程是高等职业院校医学检验技术专业的专业核心主 干课程是从事医学实验室工作专业技术人员的一门必修的专业课程。随着免疫学和 免疫学技术的发展免疫学检验技术成为医学检验中的一个重要组成部分。免疫学检 验技术以其特异性强、灵敏度高、结果稳定、方便快捷和成本低廉的特点应用范围 廷伸至医学检验专业的各个领域尤其是床旁检验POCT产品的应用当中发展成为一 种微量化学定性或定量分析方法。对疾病的病因、发病机制、诊断、治疗和特异性 预防起着重要的作用。 二、课程教学目标 1. 使学生掌握抗原、免疫球蛋白、抗原和抗体反应、补体和免疫应答等免疫学 基础知识和理论，熟悉免疫系统和免疫分子概念和知识。 2. 使学生能够熟悉免疫学检验的基本原理和设计方法，使学生掌握抗体制备技术、免疫比浊分析、酶免疫分析术和荧光免疫技术等基本检验方法。 3. 使学生掌握免疫学常规仪器的操作和维护，使学生熟悉免疫学实验室的一般 管理方法。 三、教学内容与要求 第一章绪论 【教学目的】通过本章学习，了解免疫学的主要成就及与医学的关系，理解免疫学研究的基本内容，掌握免疫学的基本概念 【教学重点与难点】本章重点是免疫学基本概念，难点是免疫系统。
【教学内容】 第一节免疫学和免疫学检验概况 一、免疫应答的类型和特征 二、免疫学发展简史 三、免疫学检验 第二节免疫系统 一、免疫器官 1、中枢免疫器官 2、外周免疫器官 二、免疫细胞 1、淋巴细胞 2、免疫辅佐细胞 三、免疫分子 【教学建议】课堂讲授 第二章免疫化学 【教学目的】通过本章学习，了解补体激活的三条途径，理解抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素，掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能【教学重点与难点】本章重点是掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能，难点是抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素。 【教学内容】 第一节抗原 一、抗原的性质 1、异物性 2、理化特性 3、其他因素 二、抗原的特异性 1、抗原决定簇 2、共同抗原和交叉反应
免疫学检验试题（一） 1. 免疫监视功能低下时易发生（）。 A．自身免疫病 B．超敏反应 C．肿瘤 D．免疫缺陷病 E．移植排斥反应 答案C 解析免疫系统的功能之一是对自身偶尔产生的有癌变倾向的细胞进行清除，此即免疫监视功能，免疫监视功能低下时易发生肿瘤。2. 免疫自稳功能异常可发生（）。 A．病毒持续感染 B．肿瘤 C．超敏反应 D．自身免疫病 E．免疫缺陷病 答案D 解析免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除，此即免疫自稳功能，免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。 3. 既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是（）。A．树突状细胞 B．巨噬细胞
C．中性粒细胞 D． B细胞 E． T细胞 答案B 解析树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬细胞兼有吞噬杀菌作用。 4. 免疫应答过程不包括（）。 A． T细胞在胸腺内分化成熟 B． B细胞对抗原的特异性识别 C．巨噬细胞对抗原的处理和提呈 D． T细胞和B细胞的活化、增殖和分化 E．效应细胞和效应分子的产生和作用 答案A 解析免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。 5. 关于外周免疫器官的叙述，不正确的是（）。 A．包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织 B．发生发育的时间晚于中枢免疫器官 C．是免疫应答发生的场所 D．是免疫细胞发生和成熟的场所 E．是所有淋巴细胞定居的场所 答案D
解析免疫细胞发生和成熟的场所在中枢免疫器官，故D项不正确。 5. 在正常血清中，含量最高的补体成分是（）。 A． C1 B． C3 C． C4 D． C5 E． C4Bp 答案B 解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。 7. 细胞因子不包括（）。 A．单核因子 B．淋巴因子 C．生长因子 D．抗体 E．集落刺激因子 答案D 解析细胞因子是生物活性的小分子多肽，抗体不是。 8. 体内抗病毒、抗毒素、抗细菌最重要的抗体为（）。 A． IgM B． IgA C． IgG D． IgE
临床医学检验（临床免疫学）高级职称试题及答案 所含题型：单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1.CH50试验中，一个CH50U是指( ) A.引起50%溶血所需要的最小补体量 B.引起100%溶血所需要的最小补体量 C.引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数 D.引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数 E.以上均不对 答案：A 2.下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是( ) A.激活起始于急性期蛋白产生前 B.MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性 C.C3转化酶是C4b2b D.参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用 E.C反应蛋白可激活C1q 答案：A 3.B细胞膜表面主要Ig是( ) A.IgG和IgA B.IgA和IgM C.IgD和IgM D.IgD和IgE E.IgG和IgM 答案：C 4.下列哪项为非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术( ) A.PEG比浊法 B.C1q固相法 C.mRF凝胶扩散试验 D.Raji细胞法 E.超速离心法 答案：C 5.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足( ) A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgD E.IgE 答案：C 6.识别抗原抗体复合物的补体是( ) A.C1q B.C1r C.C1s D.C2
E.C1qrs 答案：E 7.补体蛋白约占人体血清总蛋白的( ) A.2% B.5% C.10% D.15% E.25% 答案：C 8.具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是( ) A.C3a B.C3b C.C5b D.C4b E.C2a 答案：A 9.下列CH50不降低的疾病是( ) A.急性炎症 B.SLE活动期 C.RA D.严重肝病 E.亚急性细菌性心内膜炎 答案：A 10.Raji细胞是( ) A.由淋巴瘤患者分离建立的K细胞株 B.由淋巴瘤患者分离建立的B细胞株 C.由宫颈癌患者分离建立的B细胞株 D.由淋巴瘤患者分离建立的NK细胞株 E.由淋巴瘤患者分离建立的T细胞株 答案：B 11.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是( ) A.C8bp B.DAF C.C1INH D.S蛋白 E.C4bp 答案：C 12.IgA、IgD和IgE不能与C1q结合的原因是( ) A.分子结构简单 B.Fc段无补体结合点 C.Fab段结构与补体相差甚远 D.VH无补体结合点 E.VL无补体结合点 答案：B
2020年临床执业医师医学免疫学练习题及答案（一）一、选择题 A型题 1. 免疫监视功能低下的后果是 A. 易发生肿瘤 B. 易发生超敏反应 C. 易发生感染 D. 易发生自身免疫病 E. 易发生免疫耐受 2. 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是 A. Koch B. Jenner C. Pasteur D. VonBehring E. Bordet 3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别 4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别 5. 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有
A. 巨噬细胞 B.B细胞 C. T细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞 6. 最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C. Porter D. Jenner E. Pasteur 7. 免疫防御功能低下的机体易发生 A. 肿瘤 B. 超敏反应 C. 移植排斥反应 D. 反复感染 E. 免疫增生病 8.最早用人痘接种预防天花的国家是 A. 中国 B. 美国 C. 日本 D. 俄罗斯 E. 英国 X型题 9.特异性免疫的特点是 A. 多为生后获得的功能表现 B. 有针对性 C. 可因抗原多次刺激而加强 D. 出生时就具有 E. 机体在长期进化过程中逐渐建立起来 10.免疫防御功能是指
A. 阻止病原微生物侵入机体 B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 11.免疫防御功能异常可发生 A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫缺陷 E. 免疫增生病 12.免疫监视功能是指 A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 B. 防止病毒的持续感染 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 阻止病原微生物侵入机体 参考答案 一、选择题 ABAD AADA 9.ABC 10.ABD 11.BD 12.AB
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 凝集反应（agglutination reaction）：是指细菌和红细胞或红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。 ①直接~：在适当电解质参与下，细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象，称为~。 ②间接~：可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒性载体（如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等）的表面，然后与相应抗体（抗原）作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象，称为~。其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。 正向间接凝集反应：用可溶性抗原致敏载体以检测标本中的待检抗体。 反向间接凝集反应：用特异性抗体致敏载体以检测标本中的待检抗原。 间接凝集抑制反应：用抗原致敏的载体颗粒及相应的抗体作为诊断试剂，检测标本中是否存
71.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有 正确答案是：( ) A.干燥综合征（SS） B.MCTD C.风湿性关节炎（RA） D.SLE 72.抗RO(SS-A)抗体和抗La(SS-B)抗体主要见于 正确答案是：( ) A.SS B.MCTD C.RA D.重症肌无力 73.类风湿因子（RF）是最先在下列何种疾病中发现的 正确答案是：( ) A.SS B.MCTD C.RA D.SLE 74.在下列何种疾病病人血清中可检出抗乙酰胆碱受体（AchR）,其效价基本上与病情严重程度相关 正确答案是：( ) A.MCTD B.RA C.SLE D.重症肌无力 75.多发性骨髓瘤是属于下列何种细胞的恶性免疫增殖病 正确答案是：( ) A.T细胞 B.B细胞 C.裸细胞 D.单核细胞 76.甲说：“单克隆丙球蛋白病是一组以浆细胞过度增殖为特征的免疫增殖病,患者血清中常出现大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白）。""乙说：“这种异常的Ig理化性质十分均一,为研究Ig分子结构和功能,为制备Ig类和亚类抗血清提供了良好的天然材料。""谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对
C.甲乙都对 D.甲乙都不对 77.甲说：“单克隆丙球蛋白病又称M蛋白血症。""乙说:“单克隆丙球蛋白病也称副蛋白血症。""谁对 正确答案是：( ) A.甲乙都对 B.甲乙都不对 C.甲对乙不对 D.甲不对乙对 78.甲说：“多发性骨髓瘤患者常见临床表现为贫血、溶骨性骨质损害、反复感染和肾损害等。""乙说：“多发性骨髓瘤患者主要免疫学特征为血清及尿中常发现副蛋白,血清中非骨髓瘤蛋白的Ig含量明显降低及骨髓中不成熟浆细胞比例明显升高""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.甲不对乙对 C.甲乙都不对 D.甲乙都对 79.甲说：“凝溶蛋白只能在轻链病患者血及尿中出现。""乙说:“凝溶蛋白在骨髓瘤患者中也较常见""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.乙对甲不对 C.甲乙都对 D.甲乙都不对 80.甲说：“多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,恶性浆细胞可在骨髓中查见。""乙说：“浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的一个变异型,恶性浆细胞不仅见于骨髓中,而且可在血液中出现""。谁对 正确答案是：( ) A.甲对乙不对 B.乙对甲不对 C.甲乙都对 D.甲乙都不对 81.甲说：“Waldenstr?m巨球蛋白血症患者骨质损害不常见,但血中存在大量单克隆IgG。""乙说：“大多数比病患者临床症状与血液的高粘度有关""。谁对 正确答案是：( ) A.乙对甲不对 B.甲对乙不对
名词解释第1 章概论 1. 免疫学： 2. 免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学：第2 章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9. 抗原抗体反应的等价带( zoneofequivalence ) 10.最适比( optimalratio ) 11.带现象( zonephenomenon) 第3 章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 13.半抗原 14.免疫佐剂 15.多克隆抗体(polyclonal antibody, pcAb) 第5 章凝集反应 16.凝集反应 17. 直接凝集反应 18. 间接凝集反应 19. 明胶凝集试验第6 章沉淀反应 20.沉淀反应 21. 絮状沉淀试验 22. 免疫浊度测定 23. 凝胶内沉淀试验
24. 单项扩散试验 25. 双向扩散试验 26. 免疫电泳技术 27. 对流免疫电泳 28. 火箭免疫电泳 29.免疫电泳 30. 免疫固定电泳第19 章补体检测及应用 31. 补体 32. 免疫溶血法 33. 补体结合试验第22 章感染性疾病与感染免疫检测 34. 感染 第23 章超敏反应性疾病及其免疫检测 35.超敏反应 36.I型超敏反应 37.U型超敏反应 38.川型超敏反应 39.W型超敏反应 第24 章自身免疫性疾病及其免疫检测 40.自身耐受 41.自身免疫 42. 自身免疫病 43.自身抗体 44.抗核抗体 第25 章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45. 免疫增殖性疾病 46. 免疫球蛋白增殖病 47. 本周蛋白
48. 血清区带电泳 49. 免疫电泳 50. 免疫固定电泳第26 章免疫缺陷性疾病及其免疫检验 51. 免疫缺陷病 52. 获得性免疫缺陷综合征第27 章肿瘤免疫与免疫学检验 53. 肿瘤免疫学 54. 肿瘤抗原 55. 肿瘤标志物第28 章移植免疫及其免疫检测 56. 移植 57. 主要组织相容性复合体 58. 移植排斥反应 59. 移植物抗宿主反应(GVHR) 60. 血清学分型法 、填空题。 第1 章概论 1.推动现代生命科学前进的三架战车：分子生物学、免疫学、细胞生物学 2.免疫学的发展历史可分为三个时期：经验时期、免疫学科形成时期、现 代免疫学时期 3.为保持机体内环境稳定，免疫系统的三大生理功能分别是：免疫防御、免疫 自稳、免疫监视。 4.免疫应答的过程主要分为：识别阶段、活化阶段、效应阶段 5.免疫系统的组成包括三部分，分别是：免疫器官、免疫细胞、免疫分子。 6.补体的三条激活途径分别是：经典途径、甘露糖结合凝集素途径、旁路途 径。 第2 章抗原抗体反应 7.在抗原抗体反应中，主要的结合力有：静电引力、范德华力、氢键、疏水作
临床免疫学检验试题 一、选择（每题1分） 1、下列疾病中临床的诊断与治疗需要免疫学检验：（） A. SLE B. 哮喘 D. 类风湿性关节炎 C. 肿瘤 E. 以上都是 2、目前临床检测M蛋白的最有效免疫学检测方法是：（） A．ELISA法 B．免疫固定电泳 C．补体结合试验 D．混合淋巴细胞培养 E．以上都可以 3、下列与血清M蛋白增加的疾病是：（） A．多发性骨髓瘤 B．重链病 C．轻链病 D．恶性淋巴瘤 E．以上都是 4、下列选择的肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是：（） A．AFP B．CEA C．PSA D．NEC E．上述都不是 5、下列疾病中其发病机制属Ⅰ型超敏反应的是：（） A．结核病 B．ABO溶血 C．肾小球肾炎 D．花粉症 E．以上都是 二、填空（每空格1分） 1、临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标（）应用，针对出现的阳性指标可以（）观察。
2、目前临床免疫学检测的主要自身抗体有（），（）和（）等。 3、机体的免疫学功能主要包括两大部分，即（）和（）。 三、名词解释（第1题2分，第二题3分） 1、肿瘤标志物 2、M蛋白 参考答案： 一、选择题：1. E 2. B 3. E 4. C 5. D 二、填空题：1、联合，动态/跟踪2、抗细胞核抗体，抗细胞浆成分抗体，类风湿因子或抗组织细胞抗体二、名词解释：1、肿瘤标志物是指肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋白质，它们的出现与肿瘤的存在和发 展有密切的关系。 2、M蛋白是一种异常的免疫球蛋白。由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖而产生的，它们 的结构或分子特性等与相应的免疫球蛋白相似，但不具有抗体活性功能。 1. 沉淀反应第一阶段：抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果； 2. 采用试管凝集试验方法的实验有：肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验； 3. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体； 4. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标； 5. 待测孔最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是：双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体； 6. 凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象； 7. 用已知抗体检测抗原的方法有：ELISA（夹心法）、免疫荧光技术（直接法和间接法）； 8. 外斐试验原理：变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原成分，可代替立克次体作为抗原与某些立克次体病串者血清作凝集反应，以辅助诊
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荧光免疫技术(fluoroimmunoassay)是免疫标记技术中发展最早的一 种检测方法，其将免疫学反应酶异性与荧光技术的敏感性结合起来。基本 原理是：利用荧光素标记抗体，使之在涂片上或组织切片上以一定的条件 与标本中的待测抗原特异性地结合，通过高发光效率的点光源，经过滤色 板发出一定波长的光，使标本结合的荧光素激发而产生荧光，借助荧光显 微镜来进行观察，可以判断待测抗原或抗体的有无。荧光免疫技术被广泛 地应用于临床检测和科学研究。 第一节荧光的基本知识 一、荧光现象 荧光就是某些物质受到一定波长光的激发后，在极短的时间内发射出 的波长大于激发光波长的光。 二、荧光技术中有关的概念和参数 1．发射光谱 指固定激发波长，在不同波长下所记录到的样品发射荧光的相对强度。 2．激发光谱 指固定检测发射波长，用不同波长的激发光激发样品所记录到的相应 的荧光发射强度。 3．荧光效率 荧光物质不会将全部吸收的光能都转变成为荧光，荧光效率是指荧光 物质将吸收的光能转变序为荧光的百分率。 荧光效率=发射荧光的光量子数（荧光强度）/吸收光的光量子数（激 发光强度） 不同的荧光物质各有其特定的吸收光谱和发射光谱，即在某一特定波 长处有最大吸收峰和最发射峰。选择激发光波长在最接近于荧光物质的最 大吸收峰的波长，而且测定光波长也设定在最接近于最大发射光波峰时， 可得到最高的荧光效率。 4．荧光寿命 指荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程 度时所用的时间。 5．荧光的猝灭 指荧光物质的荧光辐射能力在受到激发光较长时间的照射后会发生减 弱的现象。一些化合物有天然的荧光猝灭作用而被用作猝灭剂，用以消除 （教案续页） 基本内容辅助手段和时间分配备注
【职称考试】临床免疫学检验【一】分章节试题（60题） 第一章概论 一、A1 1、IgM的结构为（）。 A、单体 B、二聚体 C、三聚体 D、四聚体 E、五聚体 2、某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）。 A、同样产生 B、不产生 C、不一定 D、微量产生 E、部分产生，部分不产生 3、乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）。 A、IgA B、IgE C、IgM D、IgG E、IgD 4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）。 A、IgM B、IgA C、IgD D、IgE E、IgG 5、下列关于NK细胞的叙述正确的是（）。
A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞 B、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境 C、具有非特异杀伤作用，无MHC限制性 D、对所有肿瘤细胞均有作用 E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用 6、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）。 A、同种异型排斥 B、共显性 C、同种型排斥 D、具有更多的N-插入 E、高频率体细胞突变 7、关于初次免疫应答的显著特点错误的是（）。 A、诱导潜伏期长 B、最先产生IgM C、抗体滴度低 D、维持时间短 E、抗体滴度高 8、补体系统的激活必须有下列哪种成分参与（）。 A、C1q B、B因子 C、C3 D、C4 E、C567 9、人类T细胞不具备的受体是（）。 A、E受体 B、IgGFc受体 C、C3b受体 D、DHA受体 E、IL-2受体
10、胸腺发育不全的患者可表现为（）。 A、细胞免疫功能缺陷 B、细胞及体液免疫功能低下 C、体液免疫功能低下 D、巨噬细胞缺陷 E、NK细胞活性低下 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】某部位黏膜受抗原刺激后，与无抗原诱导的部位可以分布数目相似的抗原活化细胞，说明这种免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴细胞迁移引起的。 3、 【正确答案】 A 【答案解析】乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是IgA。分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在5类Ig中最低，仅为0.1～0.9mg/L。IgE为亲细胞抗体，介异Ⅰ型超敏反应，与变态反应关系密切，在特异性变态反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。 5、
2020年临床助理医师《医学免疫学》试题及答案案（卷二） 一、单项选择题 1.Ⅰ型超敏反应又称为： A. 免疫复合物型超敏反应 B. 迟发型超敏反应 C. 速发型超敏反应 D. 细胞毒型超敏反应 E. 细胞溶解型超敏反应 2.Ⅰ型超敏反应性炎症以哪种细胞浸润为主? A. 嗜酸性粒细胞 B. 肥大细胞 C. 单核细胞 D.T淋巴细胞 E. 中性粒细胞 3.释放介导Ⅰ型超敏反应生物活性物质的主要细胞是： A. 巨噬细胞 B. 单核细胞 C. 肥大细胞 D. B淋巴细胞 E. 中性粒细胞 4.Ⅰ型超敏反应细胞内游离Ca2+升高能引起： A. 淋巴细胞增殖 B. 增强细胞膜稳定性 C. 肥大细胞脱颗粒 D. 生物活性介质合成减少 E. 以上都不是 5.Ⅰ型超敏反应时，细胞内cAMP降低和(或)cGMP升高能引起： A. 嗜碱性粒细胞脱颗粒 B. 淋巴细胞增殖 C. 增强细胞膜稳定性 D. Tc细胞对靶细胞的破坏 E. 以上都不是
6.Ⅰ型超敏反应可通过下列哪种成分被动转移? A. 致敏淋巴细胞 B. 患者的血清 C. 特异性转移因子 D. 生物活性介质 E. 特异性IgE形成细胞 7.下列哪些细胞表达高亲和力的FcεRⅠ? A. 单核细胞、巨噬细胞 B. 中性粒细胞、肥大细胞 C. 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞 D. 肥大细胞、嗜碱性粒细胞 E. 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 8.介导Ⅰ型超敏反应迟缓相的最主要介质是： A. 组胺 B. 白三烯 C. 肝素 D. 腺苷酸环化酶 E. 血小板活化因子 9.磷酸酯酶D可以灭活： A. 花生四烯酸 B. 缓激肽 C. 白三烯 D. 血小板活化因子 E. 组胺 10.可以被芳香基硫酸酯酶灭活的是： A.ECF-A B. 前列腺素E C. 白三烯 D. 5-羟色胺 E. 激肽酶 11.氨茶碱通过哪种机制提高胞内cAMP水平? A. 刺激β肾上腺素能受体 B. 抑制腺苷酸环化酶 C. 激活腺苷酸环化酶 D. 抑制磷酸二酯酶 E. 激活磷酸二酯酶
免疫学和免疫学检验：沉淀反应 沉淀反应（precipetaiton）是可溶性抗原与相应抗体特异性结合所出现的反。早在1897年Kraus就发现，细菌培养液与相应抗血清混合时可发生 沉淀反应（precipetaiton）是可溶性抗原与相应抗体特异性结合所出现的反。早在1897年Kraus就发现，细菌培养液与相应抗血清混合时可发生沉淀反应。1905年Bechhold把抗体放在明胶中，将抗原加于其中，发现沉淀反应可在凝胶中进行。Oudin（1946）报告了试管免疫扩散技术，Mancini（1965）提出单向免疫扩散技术，使定性免疫试验向定量化发展。另一方面，免疫浊度法的出现，使沉淀反应达到快速、微量、自动化的新阶段。沉淀反应分两个阶段，第一阶段发生抗原抗体特异性结合，第二阶段形成可见的免疫复合物（参见第九章）。经典的沉淀反应在第二阶段观察或测量沉淀线或沉淀环等来判定结果，称为终点法；而快速免疫浊度法则在第一阶段测定免疫复合物形成的速率，称为速率法。现代免疫技术（如各种标记免疫技术）多是在沉淀反应的基础上建立起来的，因此沉淀反应是免疫学方法的核心技术。第一节液体内沉淀试验一、絮状沉淀试 验絮状沉淀试验为历史较久，又较有用的方法。该法要点是：将抗原与抗体溶液混合在一起，在电解质存在下，抗原与抗体结合，形成絮状沉淀物。这种沉淀试验受到抗原和抗体比例的直接影响，因而产生了两种最适比例的基本测定方法。（一）抗原稀释法抗原稀释法（Dean-Webb法）是将可溶性抗原作一系列稀释，与恒定浓度的抗血清等量混合，置室温或37℃反应后，产生的沉淀物随抗原的变化而不同。表12-1系以牛血清白蛋白为例的实验结果。表12-1Dean-Webb定量沉淀试验 管号抗原抗体总沉淀量反应过剩物抗原沉淀量抗体沉淀量沉淀中Ab/Ag 1 0.003 0.68 0.093 Ab 0.003 0.090 30.0 2 0.005 0.68 0.145 Ab 0.005 0.140 28.0 3 0.011 0.68 0.249 Ab 0.011 0.238 21.7 4 0.021 0.68 0.422 Ab 0.021 0.401 19.1 5 0.032 0.68 0.571 Ab 0.032 0.539 16.8 6 0.043 0.68 0.734 － 0.043 0.691 16.1 7 0.064 0.68 0.720 Ab －－－ 8 0.085 0.68 0.601 Ag －－－ 9 0.171 0.68 0.464 Ag －－－ 10 0.341 0.68 0.368 Ag －－－单位：mmol/L 从表12-1可以看出，1～5管为抗体过剩管，7～10管为抗原过剩管，唯第6管沉淀物最多，两者之比为16:1，即最适比。（二）抗体稀释法（Ramon）法本法采用恒定的抗原量与不同程度稀释的抗体反应，计算结果同上法，得出的是抗体结合价和最适比。现今，为了取得抗原与抗体的最佳比例，已将以上两法相结合，即抗原和抗体同时稀释，称为棋盘格法（亦称方阵法），找出最佳配比。举例见表12-2。表12-2方阵最适比测定 抗体稀释度抗原稀释度 1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/12 对照 1/5 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋± －－
临床免疫学检验技术复习题 一、单项选择题 1、以下哪种技术极大提高了免疫学检测的特异性？ A. 标记技术； B.单克隆抗体技术； C.计算机技术； D.分子生物学技术； 2、人中枢免疫器官包括 A. 胸腺和脾 B.骨髓和淋巴结 C.胸腺和淋巴结 D.骨髓和胸腺 3、最早用于标记免疫测定的标记物是 A. 荧光素 B.放射性核素 C.酶 D.化学放光物质 4、抗原抗体结合力中作用最大的是 A．静电引力B．范德华引力C．氢键结合力D．疏水作用力 5、用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应具有 A．特异性B．比例性C．可逆性D．亲和性 6、抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为 A．前带B．后带C．带现象D．等价带 7、抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象，其原因是 A．从亲水胶体变为疏水胶体 B．从疏水胶体变为亲水胶体 C．抗原抗体结合反应导致蛋白变性所致 D．抗原抗体结合作用和盐析作用共同作用所致 8、下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强
A．IgG类B．IgM类C．IgA类D．IgE9、要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原，最常用又简便的分离方法是 A. 盐析法 B.凝胶过滤法 C.离子交换层析法 D.免疫亲和层析法10、鉴定抗体的效价，常用下列哪一种方法 A.间接凝集试验 B.单向免疫扩散法 C.双向免疫扩散法 D.免疫亲和层析法 11、完全佐剂的组成为 A.液体石蜡+羊毛脂 B.羊毛脂+氢氧化铝 C.液体石蜡+卡介苗+氢氧化铝 D.卡介苗+液体石蜡+羊毛脂 12、直接抗球蛋白实验用于检测 A.血清中结合的抗体 B.血清中游离的不完全抗体 C.红细胞表面结合的不完全抗体 D.红细胞表面结合的完全抗体 13、协同凝集试验所用的载体是 A.新鲜红细胞 B.洗涤红细胞 C.醛化红细胞 D.金黄色葡萄球菌14、关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是 A.检测标本中抗原 B.出现凝集为阳性 C.抗体为诊断试剂 D.抗原致敏载体15、单向琼脂扩散法可用于： A．抗体定性B．抗体定量C．抗原定性D．抗原定量 16、双向琼脂扩散试验中，抗原含量较大，反应沉淀线应： A．靠近抗原孔B．靠近抗体孔C．在两孔之间D．沉淀线弯向抗原孔17、三角孔型模式双向琼脂扩散试验，若沉淀线为二条直线交叉，说明两种受检抗原性质： A．完全相同，抗体系双价；B．完全不同，抗体系双价； C．完全相同，抗体单价；D．完全不同，抗体单价；
临床免疫学检验技术考试题库及答案 101.补体系统的调节因子包括( ) A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因子(DAF) 答案：ADE 102.B细胞表达的CD分子包括( ) A.CD19 B.CD21 C.CD40 D.CD80/CD86 E.CD79a/CD79b 答案：ABCDE 103.免疫系统包括( ) A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结 D.脾 E.周围淋巴结 答案：ABCDE 104.下列关于PEG比浊法的描述，正确的是( ) A.PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性，对蛋白质生物活性无影响 B.在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG的浓度越小 C.PEG比浊法特异性强 D.不能反映小分子循环免疫复合物的情况 E.受温度变化影响大，重复性差
答案：ABDE 105.在淋巴细胞转化实验中，属于特异性刺激物的是( ) A.肿瘤抗原 B.PPD C.葡萄球菌毒素A、B、E D.ConA E.同种异体细胞 答案：ABCE 106.补体结合试验的正式试验应设立的对照有( ) A.血清对照 B.补体对照 C.抗原对照 D.溶血素对照 E.SRBC对照 答案：ABCDE 107.PEG比浊法检测非抗原特异性循环免疫复合物应注意的有( ) A.应空腹采血 B.温度、离心速度和时间应严格掌握 C.标本反复冻融可引起浊度增加 D.2%PEG只能沉淀较小分子的循环免疫复合物 E.温度每升高1℃，A值就下降0.02 答案：ABCE 108.关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是( ) A.方法简便，快速，敏感性低 B.过量钙、镁离子可抑制溶血反应 C.补体的溶血活性与试验中反应体积成反比 D.缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降 E.过量钙、镁离子可促进溶血反应 答案：ABCD