重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期
《全科医学概论》考试A卷
考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟
试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方向）
一、名词解释（每题2分，共10分）
3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。
4、POMR：
5、全科医疗质量：
二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33分) Array
1、对全科医生素质的要求包括：（D ）
A．强烈的人文情感
B．娴熟的业务技术
C．出色的管理能力
D．以上都是，同时还包括执著的科学精神
2、综合性照顾不包括：（C ）
A．生理、心理、社会层面的健康照顾
B．医疗、预防、康复、健康促进
C．重点关注疾病
D．个人、家庭、社区健康照顾
3、关于持续性照顾错误的是：（B ）
A．疾病各阶段的不间断照顾
B．转诊后持续性照顾即终止
C．人生各阶段的不间断照顾
D．是全科医疗的重要原则之一
4、协调性照顾不包括：（B A）
A．协调病人与单位同事的关系
B．转诊
C．请专家到社区为病人会诊
D．联系社区或家庭的支持
5、关于可及性照顾错误的是：（A ）
A．由家庭成员提供B．距离较近
C．随时可获得D．价格较低廉
6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（C ）
A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
C．满足病人提出的各种要求
D．尊重病人的权利
7、医患关系的影响因素不包括：（D ）
A．医务人员方面与病人方面
B．医疗管理方面
C．医学科学与技术的发展水平
D．患者家属对患者的照顾情况
8、全科医生的问诊应采取：（B ）
A．诱导式问诊B．开放式问诊
C．一次性问诊D．间接式问诊
9、常规了解病人的就医背景时不包括：（C ）
A．个人背景B．家庭背景
C．司法背景D．社会背景
10、家庭对健康与疾病的影响不包括：（A ）
A．血液类型方面B．儿童发育方面
C．生活方式方面D．疾病传播方面
11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：（ A ）
A．核心家庭B．单亲家庭C．主干家庭D．联合家庭
12、世界卫生组织（WHO）与世界家庭医生组织（WONCA）共同指出：全科医生与专科医生的比例应至少达到：( B )
A．1：0.5 B．1：1
C．1：1.5 D．1：2
13、对高血压患者的生活方式指导不包括：（ B ）
A．合理搭配膳食、限制钠盐、控制体重
B．早睡早起
C．戒烟、限酒
D．加强体育锻炼、保持良好的心理状态
14、居民健康档案建立原则不包括：( D )
A．逐步完善原则
B．保密性原则
C．基本项目动态性原则
D．强制性原则
15、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响，不包括：（ C ）
A．从治疗扩大到预防保健
B．从生理服务扩大到心理服务
C．从医院内服务扩大到社区非卫生服务
D．从向个体服务扩大到对家庭和社区服务
16、医学人文精神的核心是：（C ）
A．保障健康B．救死扶伤
C．关爱生命D．促进康复
17、以下哪项不是临床预防服务的主要内容：(B)
A．健康咨询B．健康教育
C．免疫接种D．疾病筛检
18、医学终极目的（内在道德标准）不包括：（ A C ）
A．防治疾病B．促进健康
C．关爱生命D．使人幸福
19、新医学模式不需认识和解决以下哪些关系：（D ）
A．医疗资源与人们健康需求相适应
B．个体医学与群体医学
C．生物医学与社会医学
D．微观医学与宏观医学
20、健康档案备忘录在：（b）
A．封面B．封二
C．封三D．封底
21、医务人员提高审美修养的途径之一是：( A a )
A．进修学习B．养成兴趣
C．与专业人士交流D．广泛阅读
22、有关研究资料表明由行为方式导致的疾病约占：（ A ）
A．50% B．40% C．30% D．10%
23、世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积在：（C ）
A．5～10万，0.5～5万平方公里
B．5～10万，5～10万平方公里
C．10～30万，0.5～5万平方公里
D．10～30万，5～10万平方公里
24、社区诊断要求掌握的基础资料有：（D ）
A．社区的人口结构、人口动态、居住分布、文化、职业结构
B．人们的健康意识、行为方式、疾病、危害健康的因素及高危人群的分布
C．社区地理位置、气候条件、历史文化背景
D．以上都是
25、在实施以问题为导向的健康照顾过程中，应了解和区分不同的健康问题，其中错误的是：（B ）
A．分清表象问题和本质问题
B．首先解决患者最关注的问题
C．普通问题和重点问题
D．一般问题和关键问题
26、以下哪项行为生活方式不影响人们身体健康：（D ）
A．心理压力B．性混乱
C．有毒有害的工作环境D．衰老
27、全科医疗的医患关系特征中不包括：（ a ）
A．从治疗为主转向关怀为主
B．从以医生为中心转向以病人为中心
C．从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心
D．从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系
28、以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标：（ D ）
A．医疗花费B．死亡率
C．生命质量D．遵遗嘱情况
29、全科医疗质量具有如下特点：（D ）
A．服务内容广泛性
B．服务范围扩大性
C．服务学科综合性
D．以上都是
30、在全科医疗质量评价指标中，属于健康状况指标的是：（ D ）
A．人力指标B．健康档案
C．年门诊人次数D．健康期望寿命
31、PDCA循环是一种（A）管理模式
A．全面质量管理B．环节质量管理
C．缺陷质量管理D．传统质量管理
32、全科医师规范化培训属于：（B ）
A．学历教育B．毕业后医学教育
C．在职医学教育D．以上都不对
33、以( D ) 为主的毕业后医学教育是培养合格临床医师的必经阶段。
A．医学本科教育
B．临床医学科学学位研究生培养
C．临床医学专业学位研究生培养
D．住院医师规范化培训
三、填空题（每空1分，共11分）
1、全科医生对慢性病人的医疗服务内容包括：、、和环境等。
2、社区医学的特点，是把人群中个体的普遍卫生问题，归纳到的机制，并与他们的家庭、社区和社会联系起来去认识、分析和处理卫生问题。
3、减轻和消除疾病症状的最根本手段是。
4、COPC的基本要素为：基层医疗、社区人群、。
5、医患沟通方式根据使用的“语言”不同，可分为、
和两大类。
6、全科医疗质量要素包括基础质量、和终末质量。
7、我国为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾，近期采取了全科医生岗位培训、、
、全科医学师资培训等多种措施培养全科医生。
四、判断题(每小题1分，共10分)，判断下列各题的正误，正确的在题
后括号内打“√”，错误的打“×”
2、全科医师服务的对象是病人、亚健康和健康人群。（）
3、生物医学模式重视与疾病转归和身心健康密切相关的情感、思想和各种社会心理因素。（）
4、医疗市场化是生物医学模式所带来的物质化倾向重要特征。（）
5、医务人员应全面提高自身的文化素质、专业素质、身心素质、道德素质。（）
6、全科医生在处理病人的健康问题时，任何时候都应把病因治疗放在首位。（）
7、全科医生不仅要关注病人，还要关注亚临床、亚健康以及健康人群多种健康需要和健康危险因素问题。（）
8、交谈不足常常是病人对医生不满的根源。（）
9、全科医师对病人实行持续性医疗保健服务，对病人的责任只限于上
班时间。（）
10、按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医师规范化培训为核心，以在职卫生技术人员转型培训为重点。（）
五、简答题(每小题5分，共20分)
1、列表比较全科医学与其他临床二级学科的具体区别？
2、初级卫生保健有哪四个领域？
3、全科医师应诊中的主要任务？
4、简述医师及病人道德模式（医患关系模式）的基础是什么？
1、女性，22岁，初中文化，未婚，以月经不调5年前来就诊。医生在询问病史时了解到，此患者13岁月经初潮，在学校读书时月经基本规律，初中毕业后去工厂打工，在生产线工作比较紧张，有2/3的时间需要上夜班（从下午7点到第二天8点）。半年后，月经开始紊乱，有时几个月不来月经，到附近的医院就诊，医生给她进行雌、孕激素序贯治疗，服药后，会来月经，不服药就不来月经，5 年来，患者的月经都靠服药来维持。最近去三甲医院检查，雌激素基本正常，孕激素低，FSH 及LH低，B超检查子宫和卵巢无明显异常。
请问：（1）该患者还应询问哪些病史？
（2）你应该再做什么检查？
（3）导致这个患者健康问题的原因可能是什么？
（4）你的建议是？
2、以社区为工作范畴的全科医师，到现场急救，向目击者询问受伤的时间，受力的方式，撞击的部位，迅速判断伤者有无威胁生命的象征。（1）全科医师抵达现场后应先对伤者做什么？
（2）发现伤者神志不清应做什么？
（3）对心跳呼吸停止者应施以什么措施？
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
一、单选题 1.社区诊断中收集资料的方法不包括 A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 2、全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 3、社区医学研究的对象主要是： A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题 4、下列说法错误的是： A．中华医学会全科医学分会成立于1993年B．生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 C．全科医疗正式引人中国是在80年代末D．全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别 5. 社区卫生服务机构属于 A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构 6. 临床期预防属于 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 7.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 8.全科医疗服务是 A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
9.全科医生开放式问诊的引导是 A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点 10.下列不属于家庭内资源的是 A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持 11.医疗活动的核心内容是 A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 12、以下四种说法正确的是 A．全科医疗有机会做第二、三级预防B．专科医疗心身疾患很多C．全科医疗大多数就医活动由病人寻求D．全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查 13.卫生宣传与健康教育的关系 A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 14. 社区卫生服务的基本内容包括 A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学 15.社区诊断资料来源不包括 A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 16、下列哪项不是病人就诊的主要期望 A．解决生理病痛B．心理支持和情感交流C．提供社会因素方面的帮助D．解决家庭经济困难 17.全科医生从事的基层医疗服务 A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
全科医学概论复习题 一、填空 1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、 、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性） 8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。
12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查）18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”的范畴包括、、。 23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。
2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育 选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式
C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者
1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化
8.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性 D.深入性、可控性、重要性 9.加强质量管理的关键是A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准 C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善 C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 13.就全科医学的服务围而言，它A A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 14.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为 15.全科医疗服务是B A.一种强调个体化服务的医学专业
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持， 心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
中医全科医学概论A A型题：在备选答案中只有一个最佳答案。 1、中医本体论的主要内容是：[ ] A．天人合一 B.阴阳学说 C．元气论 D．脏腑学说 2、全科医学作为一个新型临床学科在我国正式建立起来的时间是。[ ] A、20世纪60年代 B、1989年11月 C、1993年11月 D、1996年12月 3、中医诊治疾病的基本原则是：[ ] A．整体观念B．辨证论治C．恒动辨证 D．脏腑辨证 4、全科医生做为医疗保健与保险体系的角色是。[ ] A、咨询者 B、教育者 C、家庭成员 D、守门人 5、中医全科医生常常遇到的健康问题是：[ ] A．生物—心理—社会问题交织B．家庭—单位问题复杂 C．亲情—爱情—友情问题交织 D．现实—理想问题复杂 6、不是全科医疗的的具体特征是。[ ] A、高新技术 B、常见问题 C、持续性 D、综合方法 7、“未病”的概念中不包括：[ ] A．机体处于尚未发生疾病的状态 B．疾病在动态变化中，可能出现的趋向和未来可能表现出的状态。 C．变而未果表现出愈或坏、生或死的紧急关头阶段 D．机体已无生命指征阶段 8、哪一个家庭类型属于扩展家庭。[ ] A、单亲家庭 B、群居家庭 C、核心家庭 D、联合家庭 9、全科医生在整个服务过程中应贯彻以何为主的服务原则：[ ] A．预防保健 B．问题咨询 C．健康教育 D．诊断治疗 10、家庭生活周期分几个阶段。[ ] A、4个 B、6个 C、7个 D、8个 11、医疗的顺从性及病人的满意度，绝大部分取决于： [ ] A．医生的服务 B．医患关系 C．患者的感受 D．医院的硬件环境 12、目前排在死因首位的疾病是。[ ] A、脑血管疾病 B、恶性肿瘤 C、心血管疾病 D、呼吸系疾病
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？ 答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A．学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ．．． A．耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) ．． A．消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( ) A．发病率将上升 B ．患病率将上升 C ．发病率将下降 D ．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能 D ．家庭健康观19．下列哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B ．满足情感需要 C ．社会化 D ．预防疾病20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A．疾病遗传方面 B ．儿童发育方面 C ．血液类型方面 D ．疾病传21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这影响 ( ) A．遗传方面 B ．疾病传播方面 C ．成人发病与死亡方面 D ．生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显 B ．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D ．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于( ) A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A．评估性家访 B ．随机性家访 C ．照顾性家访 D ．急诊性家访26．实施 COPC的核心是下列哪项( ) A．社区诊断 B ．社区参与 C ．制订 COPC计划 D ．权利增长27．社区资源是指( ) A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B ．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释（ 5 分/ 题，共计30 分） 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区： 三、问答题（ 20 分 / 题，共计40 分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
一、单项选择题30分（请在下了所给的答案中选择你认为正确的，将编号填在括号内。每小题一分。） 1、最早论及“元气”的医籍是（）p32 A 内经 B 难经 C 伤寒杂病论 D 周易 2、（）提出的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”即是体现中医学治中寓防，防治并举思想的要训。p90 A 黄帝内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 难经 3、八纲辨证的总纲是（）96 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 4、中医学中的症的概念（）92 A 是机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反映的病理概括 B 是病人自身感觉的寻常变化及医者通过四诊等诊察手段获得的形体上的异常表现 C 临床上根据疾病的主要表现 D 是指病人主观可以体会到的痛苦或不适等异常感觉 5、三焦辨证是清代温病学家（）针对湿热性质和温病所创立的一种辨证方法 98 A 叶天士 B 吴鞠通 C 薛生白 D 王孟英 6、治未病理论，最早见于（）中不治已病治未病的养生学观点 126 A 难经 B 黄帝内经 C 伤寒论 D 金匮要略 7、东汉末年（）创编五禽戏，年且百岁而犹有壮容 127 A 张仲景 B 李东垣 C 华佗 D 扁鹊 8、冠心病，高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖等疾病的发生与（）密切相关 130 A 阴虚体质 B 阳虚体质 C 火热体质 D 痰湿体质 9、（）是医生获得病情变化的一个重要信息来源158 A 体态表情 B 目光接触 C 面部表情 D 副语言 10、发现乙类传染病病人，病原携带者和疑似传染病病人时，应当（） 190 A 6小时 B 2小时 C 4小时 D 8小时 11、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令其改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额（）的罚款 194
红色字为错误答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式 C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式
7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者 C.老年人 D.妇女 E.儿童
问答题 1、什么是全科医学？为什么要发展全科医学？ 2、简述全科医生以人为中心应诊中的任务。 3、简述建立健康档案的意义。 4、试述患者的权利义务有哪些？ 5、简述家庭与健康关系。 名词解释 社区卫生服务患病行为通科医疗家庭资源健康教育周期性健康检查 社区诊断三级预防家庭三级预防人格障碍健康档案 选择题 1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B.质量为主 8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加 13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务 15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的 18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流 22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
2019年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！ 一、选择题（单选，1分/题，共计30分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 3．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 4．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是 ( ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是 ( ) A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作 13.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( ) A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂 ( ) A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利 ( ) A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构 ( ) A．工具权威型 B．感情权威型 C．分享权威型 D．传统权威型 18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( ) A．家庭评估 B．家庭照顾 C．家庭功能 D．家庭健康观 19．下列哪项不是家庭的基本功能 ( ) A．抚养或赡养功能 B．满足情感需要 C．社会化 D．预防疾病 20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( ) A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这是受家庭哪方面的影响 ( ) A．遗传方面 B．疾病传播方面 C．成人发病与死亡方面 D．生活方式与行为方面 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点 ( ) A．第二性征明显 B．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于 ( ) A．经济支持 B．维护支持 C．医疗支持 D．精神的支持 25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( ) A．评估性家访 B．随机性家访 C．照顾性家访 D．急诊性家访 26．实施COPC的核心是下列哪项 ( ) A．社区诊断 B．社区参与 C．制订COPC计划 D．权利增长 27．社区资源是指 ( ) A．组织机构资源 B．人力资源 C．物质资源 D．以上都是 28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B．及时发现高危人群 C．对象是患病人群 D．可为研究疾病自然史提供依据29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( ) A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( ) A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 D. 病人的不健康行为 二、名词解释（5分/题，共计30分） 1.全科医学 2.全科医生 3.全科医学使命 4.健康问题 5.四项任务 6.社区： 三、问答题（20分/题，共计40分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
1、狭义的医患关系是指哪种关系（ B ） 欧阳光明（2021.03.07） A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者 C、医生为中心的群体—患者 D、医生护士—患者为中心的群体 E、医生护士患者 2、生物医学模式的缺陷与缺乏不包含（E） A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡薄 D、忽视技术 E、医疗过度 3、以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题（） A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题 C、病人的主诉与症状
D、病人的不健康行为 E、病人营养保健方面的问题 4、全科医生除作为临床医生外，还是（ E） A、教育者 B、沟通者 C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是 5、以下不属于家庭评估结果的是（E ） A、家庭的亲密度如何 B、家庭是怎样的相互作用方法 C、家庭的调适度 D、家庭问题的重年夜水平和难度 E、家庭资源的应用能力 6、对精神疾病的病发影响密切的是（E） A、生物学因素
B、心理因素 C、社会因素 D、生物心理社会因素 E、以上都是 7、依照理想的医疗体系划分，开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是（E ） A、全科医疗诊所 B、二级医院 C、疗养院 D、护理院 E、三级综合医院 8、家庭对压力事件的适应能力称为适应度，其分类中不包含（E ） A、混乱型 B、结构型 C、灵活型 D、僵硬型 E、计划型
9、全科医疗办事的内容，说法毛病的是（D ） A、办事内容贯穿人的生命周期 B、全科医疗的更集中患者的照顾 C、办事内容根据所在地办事对象的需要制定 D、不包含临终关怀 E、包含青少年保健和心理咨询 10、妊娠3个月后到7个月前，每隔多长时间进行一次产前检查（ D） A、每周一次 B、每二周一次 C、每三周一次 D、每四周一次 E、每五周一次 11、关于以社区为导向的基层医疗，以下说法正确的是（） A、其三个要素为：基层医疗、家庭成员、解决问题的过程 B、以社区为规模，医生关心病人，这样方能维护居民的健康 C、以社区为规模的办事，能合理利用卫生资源，为患者提供健康办事 D、以社区布景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，流露涉及的全部因素 E、在医疗为病人办事的模式，是以积极的健康观防治为一体的过程
重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方向） 一、名词解释（每题2分，共10分） 3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。 4、POMR： 5、全科医疗质量：
二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33分) A．强烈的人文情感 B．娴熟的业务技术 C．出色的管理能力 D．以上都是，同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括：（ C ） A．生理、心理、社会层面的健康照顾 B．医疗、预防、康复、健康促进 C．重点关注疾病 D．个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是：（B ） A．疾病各阶段的不间断照顾 B．转诊后持续性照顾即终止 C．人生各阶段的不间断照顾 D．是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括：（ B A ） A．协调病人与单位同事的关系 B．转诊 C．请专家到社区为病人会诊 D．联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是：（ A ）
A．由家庭成员提供 B．距离较近 C．随时可获得 D．价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（ C ） A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括：（ D ） A．医务人员方面与病人方面 B．医疗管理方面 C．医学科学与技术的发展水平 D．患者家属对患者的照顾情况 8、全科医生的问诊应采取：（ B ） A．诱导式问诊 B．开放式问诊 C．一次性问诊 D．间接式问诊 9、常规了解病人的就医背景时不包括：（ C ） A．个人背景 B．家庭背景 C．司法背景 D．社会背景 10、家庭对健康与疾病的影响不包括：（ A ） A．血液类型方面 B．儿童发育方面 C．生活方式方面 D．疾病传播方面 11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：（ A ）
2014-2015学年第2学期 《全科医学概论》课程考试卷（A） 专业：临床医学年级：2013 层次：本科 姓名：＿＿＿＿＿＿班别：＿＿＿ 学号:□□□□□□□□□□ 考试总要求：字数不少于1500字，要求用A4纸张打印，必须手写签名，不接受电子版。试卷由各小班长（或学习委员）收齐，按学号大小排序，交给各年级大班长，2015年6月10日前再上交番禺校区B2-410李老师收()。 一、论述题：对我国全科医生制度的理解（40分） 背景资料：2011年7月，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》公布，意见指出，到2020年，我国将初步建立起全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。全科医生制度的推行，将对我国全科医学的发展起到极大的推动作用。 问题：请根据社区卫生服务机构调研情况和查阅文献资料，完成以下问题： 1.请介绍何谓《全科医生制度》 2.我国的全科医生制度有何举措 3.请从一名医学生的视野阐述全科医生制度将对我国医疗卫生带来的变化 要求：字数不少于600字。 1.指要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生
个人。参保人员可在本县(市、区)医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。 2.1规范全科医生培养模式。统一全科医生规范化培养方法和内容。规范参加全科医生规范化培养人员管理。 统一全科医生的执业准入条件 统一全科医学专业学位授予标准。完善临床医学基础教育。改革临床医学（全科方向）专业学位研究生教育。 加强全科医生的继续教育。大力开展基层在岗医生转岗培训。强化定向培养全科医生的技能培训。 提升基层在岗医生的学历层次。 鼓励医院医生到基层服务。 3.第一，我认为全科医生制度的建立可以为我们医学生毕业之后多一个就业方向的选择。众所周知一个医学生的培养周期和成本都非常高，大部分医学生目标都是不停的深造然后进入大医院，大环境如此，显得医学生的就业选择很少。而全科医生制度的建立可以给我们一个新的选择，在基层临床实践中不停的充实自己而不用耗费自己的美好年华去再挤一次独木桥。 第二，现在中国的基层医疗服务季度缺乏人才，全科医生的制度一方面为社会大量输送了医学人才，另一方面看也解决了医学生的就业问题 第三，全科医生制度的建立，可以稍微的改变如今的医院人满为患，医生没有充足的时间和病人合适的交流导致大家对医生有一些不好的看法，全科医生制度的建立，能让我们医学生用自己赤诚的心为患者解除身心病痛的愿望得以实现，服务大众也让大众对医生重新建立起一些正面的看法和认识。 二、案例分析题（60分） 患者女性，56岁，退休职工。高血压史五年，服络活喜及β受体阻滞剂降压治疗，不规律服药，血压控制在150/90mmHg左右。近三月来反复出现心前区不适，胸闷、气短。到当地三甲医院诊治，心电图检查ST段水平下移，T波倒置，提示心肌供血不足。心脏专科医生诊断为“冠心病”，给予硝酸酯类药物及抗凝治疗病情未见好转，近月胸闷发作次数增多，血压上升，常常达到170/100mmHg。医生建议入院行冠脉造影检查，并需使用三种降压药联合降压治疗，如果冠脉狭窄严重需要安装支架。患者担心病情及经济负担，睡眠和胃口欠佳，心情沉重，出现烦躁不安，血压高达到200/120mmHg左右。患者求助全科医生，全科医生通过详细询问病情，包括发病诱因、发病时的情况以及血压控制情况。患者丈夫一年前出差外地时猝死，悲伤过度，一直与丈夫原单位因赔偿问题打官司，唯一的儿子在外地工作，显得孤单和无助，出现入睡困难。全科医生耐心听她的诉说并给予心理