内科学试题库（二）
一、选择题
A型题
1. 慢性支气管炎最重要的并发症是
A．肺气肿B．支气管扩张C．小叶性肺炎D．肺栓塞E．肺气肿，肺心病
2．慢性支气管炎典型病变中没有
A．粘膜上皮鳞化B．支气管腺体和杯状细胞增生C．支气管内有多量泡沫细胞
D．支气管壁有炎性细胞浸润F．粘膜下平滑肌断裂萎缩
3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是
A.心率失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱
4.慢性肺心病最常见的病因是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺间质纤维化
5.慢性肺心病最常见的心率失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
6.支气管哮喘典型的临床症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困
难
7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中型粒细胞
E.T淋巴细胞
8.重度哮喘的处理不包括
A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C（西地兰）
D.吸氧
E.静点氨茶碱
9.支气管哮喘发作禁用
A.地塞米松
B.氨茶碱
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.吗啡
10.支气管扩张最常见的原因是
A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.肺囊性纤维化
D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E.支气管内结石
11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用
A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管舒张药
E.镇静药
12.缺氧患者最典型的症状是
A.心率加快
B.紫绀
C.头痛
D.兴奋
E.呼吸困难
13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.紫绀
E.精神错乱
14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A.病毒
B.厌氧菌
C.革兰氏阴性球菌
D.真菌
E.革兰氏阴性杆菌
15.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀
16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
A.胸痛程度
B.胸水细胞学和细菌学检查
C.胸水CEA测定
D.胸水生长速度
E.胸水颜色
17.下列哪种类型肺癌对化疗明显
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺混合癌
18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现
A.段或叶的局限性肺气肿
B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变.
C.阻塞性肺炎
D.囊性空洞或斑片状浸润.
E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
19.诊断肺癌最可靠的手段是
A.病史,体征
B.胸部X线检查
C.胸部体层摄片
D.放射性核素肺扫描
E.细胞学,组织学病理学检查
20.关于继发性肺结核,下列哪项不正确
A.一般发生于曾受过结核感染的成人
B.病灶多在肺上野
C.可通过内源性感染而来
D.可通过外源性感染而来
E.肺部局部组织炎症反应较轻.
21.右心衰竭较早出现的症状体症是
A.眼睑水肿
B.腹水,胸水
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肝大
E.踝部水肿
22.下列不属于洋地黄禁忌证的是
A.病态窦房结综合征
B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C.肥厚梗阻性心力衰竭
D.预激综合症伴心房纤颤
E.单纯舒张性心力衰竭
23.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律
24.为一心脏病患者进行心脏听诊时,听到”大炮音”,此时患者可能患有哪种心律失常
A.一度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.窦性停搏
25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异常,服用非洛地平疗效好,下
列哪种机制解释胸痛最佳
A.冠状动脉痉挛
B.心肌梗死
C.交感神经活性增强
D.主动脉瓣狭窄所致
E.冠状循环小动脉病变
26.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是
A.ST段明显抬高呈弓背状
B.ST段压低
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波高耸
27.缓解心绞痛发作时的疼痛,下列哪各药物最好
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.吗啡
28.急性心梗最先出现下列哪一症状
A.疼痛
B.低血压和休克
C.心律失常
D.发热
E.呼吸困难
29.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是
A.胸片
B.冠状动脉造影
C.MRI
D.彩色多普勒
E.心电图
30.男,64岁,急性心肌梗死后出现四肢冰冷,多汗少尿,检查示心率118
次/分,律齐,血压90/60㎜Hg,中心静脉压29.4㎝H2O,首要治疗是
A.毛花苷C
B.硝普钠
C.速尿
D.补充血容量
E.多巴胺
(31-33)男,65岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦虑,恶心呕吐,烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/120㎜Hg,心率120次/分,两肺底湿性罗音
31.此次诊断为:
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.肾性高血压
E.老年人高血
压
32.经治疗血压降至180/105㎜Hg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素
<100ug,VMA<10mg,酚妥拉明实验,静注5mg后,下降20/10㎜Hg,此进进行何种检查最为适宜
A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾上腺CT，
D.血清醛固酮
E.肾脏B超
33.入院时首选哪种药物最适宜
A.甘露醇
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.硝酸甘油
(34-37)男.64岁,原发性高血压患者,目前血压180/105㎜Hg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫.
34.按Keithy-wagener眼底分级法,眼底改变属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种检查
A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑CT，
D.血液流变学检查
E.动态心电图
36.假设信息:应用降压药物,两周后血压控制,出现双下肢踝部水肿,系由下列哪一种药物引起的可能性大
A.利血平
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.多巴胺
E.氨氯地平
37.假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞痛,下列何种药物为宜
A. β受体阻滞剂
B.利血平
C.甲基多巴，
D.硝苯地平，
E.可乐定
(38-40)某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流
38.病人体检时,最有诊断意义的体征是
A.心尖区响亮的全收缩期杂音
B.心尖区可闻及心包叩击音
C.心界扩大
D.血压下降,脉压差降低
E.双肺湿罗音及颈静脉扩张
39.哪一部分心肌梗死的并发症常见
A.高侧壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.右室心肌梗死
D.后壁心肌硬死
E.
广泛前壁心肌梗死
40.该病患者应诊断为
A.急性心包压塞
B.急性左心衰竭
C.室间隔穿孔
D.乳头肌断裂，
E.左室游离壁室壁瘤
41.有关食管癌哪项不正确
A多为鳞状细胞癌，B壁内扩散多向下生长C常转移至肝.肺肾D淋巴结转移为主要方式
E血行转移多见于晚期
42.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项
A黏膜脐状突起B水肿.炎症渗出C肠化D淋巴细胞侵润E过形成
43.胃腺癌最好发部位
A喷门不B胃体大弯C胃体小弯D胃窦部E全胃
44.进展期胃癌Borrmann分型中,最常见的是
A.息肉型
B.溃疡型
C.溃疡浸润型
D.弥漫浸润型
E.浅表扩散型
45.胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高?
A.管状腺癌
B.粘液腺癌
C.印戒细胞癌
D.弥漫型癌
E.髓质癌
46.胃癌最常见的扩散方式是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.胃内转移
47.胃癌血行播散最常转移到
A.肝脏
B.腹膜
C.肺脏
D.肾脏
E.卵巢
48.进展期胃癌最早出现的症状是
A.恶心呕吐
B.黑粪
C.上腹痛
D.贫血
E.咽下困难
49.胃癌的主要转移方式是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行播散
D.腹腔内种植
E.术中污染
50.肠结核的好发部位是
A 十二指肠
B 空肠
C 回肠D升结肠E回盲部
51.溃疡性结肠炎的主要临床表现是
A.腹痛B黏液脓血便C腹胀D恶心.呕吐E发热
52.微小胃癌是指
A小于0.5cmB小于1.0cmC小于2.0cm D小于2.5cm E小于3.0cm
53.女性,24岁,反复腹泻,排黏液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,起最可能的诊断是
A肠癌B溃疡性结肠炎C慢性细菌性痢疾D肠易激综合征E慢性阿米巴痢疾(54-57)男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热.体检发现右下腹包块.54.该患者诊断应首先考虑
A溃疡性结肠炎B结肠癌C Crohn病D肠梗阻E 肠穿孔
55.为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义
A血沉加快B粪便隐血试验阳性C X线检查见”跳跃征”D患者既往有肺结核史E病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
56.本病最常见的并发症是
A肠梗阻B腹腔脓肿C肠穿孔D中毒性结肠扩张E癌变
57.以下哪项检查最有诊断价值
A血白细胞计数B血沉C结肠镜回盲部活检D大便潜血试验E大便细菌培养(58-60)女,33岁,四年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛来诊.查体:BP:84/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛,反跳痛及及紧张,肠鸣音减弱,RBC:4.2×1012/L,WBC:22×109/L.
58.可能的诊断是
A消化性溃疡穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肠梗阻E急性胃炎59.为进一步确诊,首先应作哪项检查
A腹部B超B X线腹部立位片C内镜D腹腔穿刺E血淀粉酶
60.该患者最主要首先应采取哪项治疗
A抗生素B胃肠减压C立即手术D禁食E抗酸剂应用A4
61.下列泌尿系统疾病中不出现管型尿的疾病是
A急性肾小球肾炎B肾病综合症C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E急性间质性肾炎
62.肌酐清除率与下列哪项无关
A滤过膜孔径增大B肾血流量C滤过膜的通透性D滤过面积E有效滤过压
63.肾小球疾病的发病机制主要为
A感染性炎症疾病B细胞免疫异常C与体液免疫无关D非免疫非炎症性疾病E免疫介导性炎症疾病
64.女,38岁,因突然右侧剧烈腰痛,伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5-8/HP,临床首先考虑
A肾动脉栓塞B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成D肾静脉血栓形成E输尿管结石
(65-66)男,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第三天突然出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8-12/HP,尿PH:5,肾功能:血尿素氮:12mmol/L,肌酐:146umol/L,血尿酸1080umol/L.
65.根据上述临床表现其少尿原因主要考虑A肾后性急性肾衰竭B急性肾小管坏死C肾前性急性肾衰竭
D出血性膀胱炎E急性肾小秋肾炎
66.宜首选下列何种治疗方案
A限制水的摄入B限制蛋白质摄入C立即血液透析D使用利尿剂E大量补液及碱化尿液
(67-70)男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞
10-15HP,尿糖+,血肌酐160umol/L,血白蛋白32g/L.
67.下列哪项对诊断本病价值最小
A血常规B肾脏B超C肾脏CTD尿蛋白定量E血脂
68.进一步检查首选
A肾活检B肾CTC肾MRID IVPE 核素肾图
69.若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断是.
A系膜增生性肾小球肾炎B系膜毛细血管性肾小球肾炎C微小病变性肾病D局灶节段性肾小球硬化
E系膜肾病
70.经足量糖皮质激素治疗8周病情无好转,进一步治疗为
A延长激素疗程B加用中药(雷公滕)C加用抗凝药(肝素)D加用解聚药(潘生丁)E加用环磷酰胺
71.反映骨髓红系造血功能的最佳指标是
A红细胞计数B血红蛋白测定C红细胞压积测定D红细胞形态学观察E网织
红细胞计数
72.急性再障早期最突出的表现为
A重度贫血B感染与出血C头痛头晕D疲乏无力E心悸呼吸困难
73.最常见的小细胞低色素贫血是
A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C慢性病性贫血D溶血性贫血E急性失血性贫血
74.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
A自身免疫性溶血性贫血B遗传性球型细胞增多症C阵发性睡眠性血红蛋白尿D丙酮酸激酶缺乏症
E海洋性贫血
75.诊断溶血最可靠的指标是
A网织红细胞比例升高B血清结合珠蛋白减少C红细胞寿命缩短D骨髓幼红细胞显著增生E外周血中出现少量幼红细胞
76.急慢性白血病的根本区别是
A病程长短B贫血程度C出血程度D白血病细胞的数量 E白血病细胞的分化程度
77.男,20岁,有贫血黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是
A急性血管内溶血B慢性血管内溶血C急性血管外溶血D慢性血管外溶血E 原位溶血
(78-80)男性,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50千克,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆,而正常人血靖不纠正
78.此患者应该诊断为
A维生素K缺乏症B血管性血友病C 血友病甲D血友病乙E FⅪ缺乏症79.如测得其FⅧ:C为6%,该患者应为
A重型血友病B中间型血友病C轻型血友病D亚临床型血友病E血友病基因携带者
80.如将此患者的FⅧ:C提高到26%,首次应补充浓缩FⅧ
A250IU，B500IU， C750IU，D1000IU，E1500IU
81.常用于内分泌减退的动态功能试验是
A兴奋试验B抑制试验C激发试验D拮抗试验E负荷试验
82.对内分泌腺功能减退性疾病,治疗主要采用
A替代治疗B病因治疗C对症治疗D支持治疗E放疗或化疗
83.垂体微腺瘤是指
A直径小于10㎝的肿瘤B直径小于10um的肿瘤C直径小于5㎝的肿瘤D直径
小于10㎜的肿瘤E直径小于5㎜的肿瘤
84.垂体大腺瘤是指
A直径大于10㎝的肿瘤B直径大于10um的肿瘤C直径大于5㎝的肿瘤D直径大于10㎜的肿瘤E直径大于5㎜的肿瘤
85.抗甲状腺药物的主要副作用是
A胃肠道反应B药疹C肝功能损害D粒细胞减少E肾脏损害
86.女性,28岁,妊娠5月,合并甲亢,治疗选择
A首选PTUB 首选MMC首选THD首选MTUE首选CMZ
(87-90)男性,56岁,大便次数增多两年,4-6次/日,低热厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效,甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70㎜Hg,肝可触及,大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131I率：3小时35%，24小时52%
87．诊断考虑
A消化道肿瘤B慢性肝病C慢性消化不良D慢性结肠炎E甲亢
88．哪项检查有助于功能诊断
A基础代谢率测定B甲状腺摄131I率CTRH兴奋试验DT3抑制试验EFT3升高，FT4升高，TSH降低
89．假设信息：若该患者对抗甲状腺药物无效，治疗选择
A碘剂治疗B普萘洛尔治疗C放射性131I治疗D糖皮质激素治疗E手术治疗90．假设信息：如术后复发，治疗选择
A碘剂Bβ受体阻滞剂C再次手术D糖皮质激素E放射性131I
91．雷诺现象的皮肤颜色变化顺序
A红-白-紫B紫-红-白C紫-白-红D红-紫-白E白-紫-红
92．抗磷脂抗体与以下哪些病症有关
A血小板减少B血栓C习惯性流产D狼疮脑病E以上都是
93．糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外
A泼尼松B甲基泼尼松C氢化可的松D可的松E地塞米松和倍他米松
94．下列哪项不会导致药物性狼疮
A普鲁卡因胺B硝苯吡啶（硝苯地平）C异烟肼D肼苯达嗪（肼曲嗪）E大仑丁（苯妥英钠）
95．下列哪一项不是SLE的病因
A自身免疫B遗传素质C性激素D环境因素E某些药物如青霉胺，大仑丁96．风湿性疾病的概念
A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C风湿性关节炎D累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E风寒痹症
97．不是由类风湿性关节炎引起的常见肺部病变是
A肺间质病变B肺类风湿结节C气胸D胸膜炎
98．下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变
A肾小球硬化B透明血栓C纤维性新月体D肾间质纤维化E肾小管萎缩
（99-100）患者女性，55岁，原有类风湿性关节炎10年，近半月来关节症状加重，发热乏力，体重减轻，查体：双手呈花束样畸形，脾肿大，RF1：320（阳性），WBC2×109/L，RBC2.5×1012/L，HB60g/L,PLT5.5×109/L,血培养(-),骨髓涂片呈增生象
99.最可能的诊断是
A类风湿关节炎＋再障B 类风湿性关节炎＋脾功能亢进C类风湿性关节炎＋系统性红斑狼疮
DFELTY综合症E类风湿性关节炎＋感染
100.最佳的治疗方案是
A慢作用抗风湿药＋NSAID B慢作用抗风湿药＋NSAID＋小剂量激素C小剂量激素＋免疫抑制剂
D慢作用抗风湿药＋泼尼松E慢作用抗风湿药＋NSAID＋抗生素
101.病毒性肝炎的临床类型不包括
A急性肝炎B慢性肝炎C重型肝炎D淤胆型肝炎E药物性肝损害
102.丙型肝炎的临床特点没有
A常发生重型肝炎B 肝炎症状相对较轻C慢性丙型肝炎最为常见D容易发展为肝炎肝硬化E与肝细胞肝癌密切相关
103.流行地区甲型肝炎最常发生在
A老年人B妇女C成年人D吸烟者E学龄前儿童
104.肝肺综合症的表现不包括
A慢性肝病的体征B呼吸困难,肺水肿C低氧血症D心源性哮喘E卧立呼吸105.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A25%的硫酸镁B生理盐水C生理盐水加食醋D肥皂水E乳果糖加水
106.麻疹前驱期的特征表现
A发热BSTIMSON线CKOPLIK斑D耳后及颈部淋巴结肿大E结膜炎
107.与细菌入侵力无关的致病因素是
A外毒素B荚膜C磷壁酸D血浆凝固酶E透明质酸酶
108.引起感染性发热的根本原因是
A组织损伤B外源性致热源C产热增加D散热减少E内源性致热源
109.下列五种感染过程最常见的是
A病原体被清除B隐性感染C显性感染 D病原携带状态E潜伏期感染110.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是A流脑B腥红热C钩体病D白喉E败血症
B型题
(111-112)共用备选答案
A常可并发结核性脑膜炎B常可并发肺源性心脏病C大多发生于儿童D浸润型多见E易发生癌症
111.血型播散型肺结核 112.慢性纤维空洞性肺结核
(113-114) 共用备选答案
临床上常见引起胸腔积液的原因是
A化脓性胸膜炎B充血性心力衰竭C结核性胸膜炎D肺癌E膈下脓肿
113.血性胸水多见于 114.淡黄色胸水多见于
(115-116) 共用备选答案
A病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B常有单个或多发性肺脓肿形成C病变组织干酪样坏死D血清学检查可明确诊断.E患者常咳铁锈色痰
115.金黄色葡萄球菌肺炎的特点 116.克雷白杆菌肺炎的特点（117-120）共用备选区答案
A有肺组织生理性退行性改变所致B由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤维组织增生和收缩而产生D肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E 部分肺组织失去功能造成健康肺组织代偿性膨胀
117．代偿性肺气肿 118．间质性肺气肿 119．老年性肺气肿 120．旁间隔肺气肿
（121-122）共用备选答案
A窦性心动过缓B窦房传导阻滞C房室传导阻滞D窦性停搏E交界性异搏心律
121．长的PP间期与窦性PP间期无整倍数关系 122．长的PP间期与窦性PP间期成整倍数关系
（123-125）共用备选答案
Aβ受体阻滞剂B钙离子拮抗剂CACEⅠD纤溶酶原激活剂E硝酸酯类123．治疗变异性心绞痛疗效最好的是 124．治疗冠心病易产生耐药性的药物是
125．AMI伴泵衰竭慎用药是
（126-129）共用备选答案
A Kussmaul 症
B Ewart症
C Osler 结节
D Beck症
E Dressler综合症126．亚急性细菌性心内膜炎 127．慢性缩窄性心内膜炎 128．渗出性心包炎 129．急性心包压塞
（130-132）共用备选答案
A原发扩张型心肌病 B肥厚型心肌病C围生期心肌病D限制型心肌病E缺血性心肌病早期
130．主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是 131．主要表现为舒张性心力衰竭的非特异性心肌病是 132．主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是
（133-135）共用备选答案
A维拉帕米B利多卡因C苯妥英钠D莫雷西嗪E普鲁卡因胺133．治疗室上性心动过速首选 134．治疗室性心动过速首选 135．治疗预激综合症合并心房颤动首选
（136-138）共用备选答案
A金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C肠球菌D草绿色链球菌E结核杆菌
136．急性感染性心内膜炎的主要病因是 137．缩窄性心包炎的主要病因是 138．亚急性感染性心内膜炎的主要病因是
（139-140）共用备选答案
AⅠ类抗心律失常药物的作用机制 BⅡ类抗心律失常药物的作用机制 CⅢ类抗心律失常药物的作用机制 DⅣ类抗心律失常药物的作用机制 E洋地黄类药物的作用机制
139．阻断快速钠离子通道 140．阻断快速钾离子通道
（141-142）共用备选答案
A抗生素 BSASP C糖皮质激素 D甲硝唑 E硫唑嘌呤
141．轻度溃疡性结肠炎的治疗首选 142．重度溃疡性结肠炎的治疗首选
（143-145）共用备选答案
A为一级预防 B可用于早期胃癌治疗，但如有局部淋巴结转移可靠程度差 C辅助手术治疗以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞提高手术效果D目前唯一有可能根治胃癌的手段E可提高患者的免疫力
143．手术治疗 144．内镜下治疗 145．化学治疗
（146-148）共用备选答案
A血淀粉酶增高B超声显像见胆囊和胆总管扩大C胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高DERCP示胆管系统狭窄而胰管正常E黄疸伴肝功试验异常146．急性胰腺炎 147．慢性腺炎 148．消化性溃疡穿孔
A肠粘膜上皮隐窝细胞B肠绒毛细胞CG细胞D壁细胞E胰腺管上皮细胞149．正常人水和电解质分泌发生于 150．促胃液素分泌发生于（151-152）共用备选答案
A癌穿透浆膜B癌限于粘膜及粘膜下层C癌限于肠壁D癌伴局部淋巴结转移E癌伴远处转移
151．Duke分期A应是 152．Duke分期C应是
（153-154）共用备选答案
A肝脓肿B肝血管瘤C 肝囊肿D肝癌E活动性肝炎
153．AFP 和ALT同步上升 154．AFP上升，而ALT下降
（155-157）共用备选答案
A急性出血坏死性胰腺炎时血管扩张，通透性增加，局部渗出及循环障碍B急性出血坏死性胰腺炎时血管破坏，引起出血坏死C急性出血坏死性胰腺炎时细胞膜破坏D急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死
E急性出血坏死性胰腺炎时抑制心肌
155．弹力纤维酶 156．磷酯酶 157．胰血管舒张素
（158-160）共用备选答案
A 肝炎肝硬化B血吸虫性肝硬化C酒精性肝硬化D胆汁性肝硬化E心源性肝硬化
158．B超显像见肝硬化，肝静脉和下腔静脉明显扩大 159．显著皮肤骚痒，IgM，抗线粒体抗体高滴度阳性 160．肝细胞胞浆内见透明小体并伴有脂肪肝
（161-163）共用备选答案
A尿红细胞形态正常B尿红细胞形态异常C尿常规白细胞管型D尿常规上皮细胞管型E尿常规多数红细胞管型
161．急性肾盂肾炎 162．肾小球源性血尿 163．非肾小球源性血尿（164-166）共用备选答案
A高血压，水肿，血尿B发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C水肿，蛋白尿，低蛋白血症，高血脂
D血尿，蛋白尿，高血压，肾功能减退E血尿，贫血，肾功能衰竭164．肾病综合症 165．急性肾小球肾炎 166．慢性肾小球肾炎（167-168）共用备选答案
A用糖皮质激素治疗B用药后症状消失即停药C抗菌药物疗程延长D应用消炎痛E用药后72小时无效考虑更换抗菌药
167．急性肾盂肾炎的治疗应是 168．慢性肾盂肾炎的治疗应是
A狼疮肾炎B糖尿病肾病C肾淀粉样变性D痛风肾病E原发肾小球疾病169．青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑 170．青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑
171-174）共用备选答案
A急性粒细胞性白血病B急性早幼粒细胞性白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞性白血病
171．易发生中枢神经系统白血病的是 172．易出现绿色瘤的白血病是 173．易发生牙龈浸润的白血病是 174．出血症状最明显的是（175-177）共用备选答案
A阵发性睡眠性血红蛋白尿B Plummer-vinson综合征C急性髓系白血病D 亚急性脊髓联合变性
E急性造血功能停滞
175．缺铁性贫血 176．再生障碍性贫血 177．恶性贫血
（178-179）共用备选答案
A出血性膀胱炎B神经毒性C胰腺炎D心肌损害E头疼，皮肤干燥，口角皲裂
178．长春新碱 179．环磷酰胺 180．柔红霉素
（181-185）共用备选答案
A输液B静脉输注糖皮质激素C静注50%葡萄糖液D即刻补充THE即刻给予PTU
181．抢救DKA首要的，极其关键的措施是 182．抢救Addison病危象的主要措施是
183．抢救低血糖昏迷的主要措施是 184．抢救粘液性水肿性昏迷的首要措施是
185．抢救甲状腺危象的首要措施是
（186-190）共用备选答案
A磺脲类降糖药B双胍类降糖药Ca-葡萄糖苷酶抑制剂D噻唑烷二酮类药E 胰岛素
186．1型糖尿病应选用 187．2型糖尿病合并肾衰应选用
188．2型糖尿病合并急性代谢紊乱应选用 189．2型糖尿病合并妊娠应选用
190．2型糖尿病合并重症感染应选用
（191-193）共用备选答案
A抗Sm抗体B RFC抗中性粒细胞胞浆抗体D抗磷酯抗体E 抗SSA
191．对SLE有较高诊断价值的是 192．与干燥综合症密切相关的是193．阳性者容易引起习惯性自发性流产
（194-195）共用备选答案
A恙蟥B蚊C蜱D虱E蚤
194．流行性斑疹伤寒 195．流行性乙型脑炎
（196-198）共用备选答案
A消化道传播B呼吸道传播C输血传播D性传播E虫媒传播
196．恙虫病传播途径为 197．艾滋病主要传播途径为 198．猪囊虫病主要传播途径为
（199-201）共用备选答案
A家鼠B鼠蚤 C 体虱D病人E恙蟥
199．流行性斑疹伤寒的主要传播媒介 200．地方性斑疹伤寒的主要传播媒介
201．恙虫病的主要传播媒介是
（202-204）共用备选答案
A 嗜酸性粒细胞增多B皮肤出现红色小丘疹C咳嗽，咳痰，痰中带血D静静脉炎和血管周围炎
E特异肉芽肿
202．尾蚴 203．成虫 204．童虫
（205-207）共用备选答案
A发热，肝肿大，压痛B门静脉高压，巨脾，腹水C结肠炎D慢性腹泻，肝脾大E肺炎
205．血吸虫病急性期 206．血吸虫病慢性期 207．血吸虫病晚期（208-210）共用备选答案
肾综合症出血热临床可表现为
A同一时间有发热，少尿B少尿期C多尿期D从发热直接到多尿E恢复期208．血压升高常出现在 209．两期或三期重叠 210．越期
二，名词解释
211．Horner综合征
212．肺性脑病
213．小叶性肺炎
214．慢性肺脓肿
215．心衰
216．心室重构217．Osler结节
218．完全代偿性间歇219．肠结核
220．小肝癌
221．结核性腹膜炎222．Curling溃疡
223．血液病
224．总铁结合力
225．绿色瘤
226．甲亢心脏病227．DKA
228．浸润性突眼229．Raynaud Phenomenon 230.Rheumatoid Factors 231.传染病
232．复发
233．潜伏期
234．潜伏性感染
三，简答题
235．临床上如何诊断慢性阻塞性肺疾病？236．肺部常见的几种空洞X线特点。237．肺心病有哪些临床表现？
238．简述气胸的分类。
239．心力衰竭的诱因？
240．典型心绞痛的特点。
241．冠心病的临床类型有哪些？
242．二尖瓣狭窄的X线表现有哪些？243．简述结肠癌的治疗。
244．结核性腹膜炎的诊断要点。
245．简述门静脉高压的主要临床表现。246．溃疡性结肠炎的可能病因有哪些？
247．简述慢性间质性肾炎的病因。
248．尿毒症患者发生心力衰竭的原因。
249．肾脏分泌的血管活性激素与非血管活性激素有哪些？250．血液病有何特点？
251．贫血的分类方法有哪些？
252．急性白血病完全缓解的标准是什么？
253．何为低血糖症？它的临床表现是什么？
254．引起内分泌腺功能亢进的原因？
255．甲亢心血管系统体征有哪些？
256．简述弥漫性结缔组织病的特点。
257．简述类风湿性关节炎激素治疗的适应征。
258．简述类风湿性关节炎的分类标准。（1987美国风湿病协会）259．简答传染病的预防措施。
260．构成传染病流行过程的基本条件和影响因素。
261．乙型肝炎的传播途径有哪些？
四，论述题
262．肺炎与哪些疾病进行鉴别诊断？
263．大咯血有哪些并发症，如何预防？
264．慢性呼衰的治疗应采取哪些措施？
265．二尖瓣狭窄的体征。
266．如何合理选用抗高血压药物
267．常见一线抗高血压药物有哪几类？
268．试述幽门螺杆菌致慢性胃炎的机制。
269．试述慢性腹泻的病因分类。270．试述结核性腹膜炎的鉴别诊断。271。试述肾动脉狭窄的临床诊断线索。272．试述贫血的临床表现。
273．试述缺铁性贫血的临床诊断。274．简述急性白血病的浸润症状。275．肾上腺危象的表现及处理
276．糖尿病的诊断标准是什么？277．类风湿性关节炎的关节症状特点。278．急性暴发性危重SLE的治疗。
279．艾滋病的传播途径和高危人群。280．慢性病毒性肝炎的诊断依据。
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
内科护理学试题 科室姓名1 一、单项选择题：（每小题1分，共50分） 1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）B A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.甲型溶血性链球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.铜绿甲单胞菌 2、少量咯血是指24小时内的咯血量少于（）C A.10ml B.50ml C.100ml D.150ml E.200ml 3、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）D A.12g以下 B.10g以下 C.8g以下 D.6g以下 E.2g以下 4、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（）A A.疼痛 B.恶心，呕吐 C.大汗 D.烦躁不安 E.发热 5、心绞痛发作时应首选的药物是（）A A.硝酸酯类 B.钙通道阻滞剂 C.阿司匹林 D.β受体阻滞剂 E.低分子肝素 6、肝性脑病最早的表现是（）E A.昏睡 B.脑电图异常 C.定向力障碍 D.扑翼样震颤 E.性格和行为的改变 7、慢性心房颤动的常见并发症是（）D A.阿—斯综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.肺炎 D.动脉栓塞 E.感染性心内膜炎 8、二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）E A.二尖瓣面容 B.肝大 C.颈静脉怒张 D.下肢水肿 E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音 9、对诊断SLE特异性最高的自身抗体是（）A A.抗Sm抗体 B.抗RNP抗体 C.ANA D.抗SSA抗体 E.抗Jo-1抗体 10、某病人，反复中上腹疼痛3年余，诊断为十二指肠溃疡，护士协助建立合理的饮食结构，下列哪 项不妥（）B A.规律进食和少量多餐 B.可采用牛奶餐治疗，促进溃疡愈合 C.饮食温度以45℃左右为宜 D.选择营养丰富、易消化的食物 E.忌食刺激性强的食物 11、甲亢病人的饮食原则是（）A A.高蛋白、高热量、高维生素饮食 B.低蛋白、高热量、高维生素饮食 C.低糖、低脂、高蛋白、高纤维饮食 D.低糖、低脂、低蛋白、高纤维饮食 E.高蛋白、高糖、高维生素、高钠饮食 12、日常生活中使用加碘盐主要是为了预防（）B
A 或 B 湖北民族学院2012 年春季学期期末试卷 A 卷课程内科学使用班级09 级临床医学本科班制卷份数考生姓名 命题人教研室审核人单位审核人答题纸数班级 题号一二三四五六七八九十合计学号 评分 分数 阅卷人 一、名词解释（每小题3分，共计15分） 1、社区获得性肺炎：在医院外罹患的感染性肺实质性炎症。 2、中央型肺癌：系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。 3、高血压脑病：指在血压升高，同时出现中枢神经功能障碍症象。发生机制可能为过高的血压突破了脑 血管的自身调节机制，导致脑灌注过多致脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有 烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。 4、球后溃疡：发生在十二指肠段和水平段的溃疡。 5、 Hepatopulmonary Sysdrome 肝肺综合征HPS是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。 二、填空题（每空 1 分，共计 15 分） 1、肺结核的化疗原则为早期、规律、适量、全程、联合。 2、糖尿病或慢性肾病合并高血压病人的降压目标值为130/ 80mmHg。 3、原发性心肌病有扩张型、肥厚型、限制型、四种类型。 4、十二指肠溃疡的并发症有穿孔、出血、幽门梗阻（癌变）。 5、早期胃癌是指病灶深度不超过黏膜下层。 6、洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏。 三、选择题（以下题目只有 1 个答案正确，每小题 1 分，共计 30 分） 1、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征 A . X 线检查；两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影 B.呼吸功能检查肺活量明显降低 C.呼吸功能检查： FEV1/FVC ＜ 70％ D.FEV1 在 80％~95% 之间 2、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病 A.支气管哮喘 B.胸廓畸形 C.肺结核 D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E.支气管扩张症
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
一、呼吸系统 1.总论 呼吸系统疾病的主要治疗方法:抗感染(常用药物、应用原则)、氧气治疗、祛痰镇咳、解除支气管痉挛 一、抗感染 常用药物目前常用于治疗呼吸系统疾病的抗菌药物有六大类： 1.青霉素类包括青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素Ⅴ、海巴明青霉素Ⅴ、非耐西林、叠氮西林、萘夫西林、氯唑西林、等30余种。主要用于敏感金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、厌氧菌等所致的感染，也用于白喉、破伤风、气性坏疽、炭疽、放线菌病、梅毒等。 2.头孢菌素类包括头孢噻吩（先锋霉素Ⅰ）、头孢噻啶（先锋霉素Ⅱ）、头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢乙氰（先锋霉素Ⅶ）、头孢匹林（先锋霉素Ⅷ）、头孢呋辛、头孢孟多、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等40种左右。此类抗生素的要价高于青霉素，但抗菌谱较青霉素广，多用于较严重的感染。 3.其他B-内酰胺类帕尼配能/被他扑隆、亚胺培南/西拉司丁钠、舒巴坦、克拉维酸、氨曲南等20种左右。抗菌谱比较广泛，对以金葡菌、肠球菌为代表的革兰阳性菌，以肠杆菌、绿脓杆菌为代表的革兰阴性菌均有抗菌作用，其缺点是价格比较贵。 4.大环内酯类包括红霉素、甲红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、麦迪霉素等10余种。其代表是红霉素，多用于耐药菌引起的感染和对青霉素过敏的病人。该药用生理盐水稀释不易溶解，因此要用葡萄糖液稀释。很多人会出现胃肠反应，如厌食、恶心、甚至呕吐等，使用时要注意观察。红霉素可抑制茶碱的代谢清除，与青霉素合用时降低其抗菌活性。 5.氨基糖苷类主要有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等10余种，此类抗生素有不同程度是耳毒性和肾毒性，尤其是老年人和儿童，使用时应该注意。 6.喹诺酮类是人工合成的抗菌药，主要有吡哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等10余种，也是一种广谱抗菌药，用于多种细菌感染。 应用原则：抗菌药物的合理使用，是指在明确抗感染的治疗指征的情况下，选择适当的、针对性强的抗菌药物，使用合适的剂量、途径及疗程，以达到控制肺部感染和杀灭致病菌的目的，并尽量减少不良反应及病原菌耐药性的产生。要达到上述目的，应该做到以下几点： 1．明确病原学诊断 2.经验治疗前的病原学判断 3.经验性治疗抗菌药物的选择 4.给药途径与疗程的选择 5.用药的特殊问题 二、.氧气治疗鼻导管給氧、面罩給氧、高压給氧 三、湿化治疗 四、祛痰镇咳 五、解除支气管痉挛抗炎平喘药、气道舒张剂、免疫治疗药。 2.慢性支气管炎 (1)概念：简称慢支，是指气管、支气管粘膜、粘膜下层、基底层、外膜及其周围组织的非特异性慢性炎症。 (2)主要临床表现、分型和分期； 主要临床表现可概括为咳、痰、喘、炎。 一、症状 （一）咳嗽咳嗽是慢支的特征性表现，常为中度咳嗽，多在体位变动时出现故晨起时咳嗽较重。 咳嗽程度的分级： 轻度：偶尔咳嗽，不影响工作和睡眠。 中度：阵发性咳嗽，不影响睡眠。
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病，描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释
临床医学内科工作总结 转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。 1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。 2、搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力
衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。 3、学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵！ 4、还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧！ 在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。 算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊
8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是
内科护理学试题及答案 年级：专业：护理学考试时间：日 一、单项选择题（50×1=50） 1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为( ) A.流感嗜血杆菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌 2.治疗支原体肺炎的首选药物是( ) A.红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.利福平 3.肺结核最常见的症状是( ) A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难 4.诊断慢性支气管炎的主要依据是( ) A.病史 B.阳性体征 C.胸部X线检查 D.心电图改变 5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温3 6.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为( ) A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎 6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染 7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死( ) A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速 8.高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物( ) A.肾上腺皮质激素 B.硝苯地平 C.美托洛尔 D.硝普钠 9.急性心肌梗死最先出现的症状是( ) A.心悸 B.胸部不适 C.疼痛 D.呼吸困难 10.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是( ) A.心尖区第一心音亢进 B. Graham-Steell杂音 C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 D.二尖瓣开放拍击音 11.消化性溃疡最常见的并发症是( ) A.出血 B.穿孔 C.电解质紊乱 D.癌变 12.肠结核的好发部位是( ) A.升结肠 B.回盲部 C.空肠 D.横结肠 13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选( ) A.氨基水杨酸制剂 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.抗生素 14.一肝硬化患者有大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合适( ) A.1000ml B.1500～3000ml C.4000～6000ml D.6000～8000ml
临床医学专业内科学测试题 一 . 名词解释 1、COPD:慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 2、心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。 3、肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 4、肾病综合征：其诊断标准是，①尿蛋白大于3.5g/d; ②血浆蛋白低于30g/L;③水肿；④血脂升高。其中，前两项为诊断所必需。 5、甲状腺功能减退症：简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积，表现为粘液性水肿。 6、白细胞瘀滞：当循环血液中白细胞数大于200×10的9次方，患者可产生白细胞瘀滞，表现为呼吸困难，低氧血症，呼吸窘迫，反应迟钝、言语不清、颅内出血等。 7、类风湿关节炎：是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。 二、填空题：（每空1分，共18分）1支气管扩张症的主要临床表现为：＿＿、＿＿和（或）＿＿。慢性咳嗽咳大量脓痰反复咯血 2心房颤动的听诊特点为：＿＿、＿＿和＿＿。心率绝对不齐第一心音强弱不等脉搏短绌 3应激状态可以发生急性消化性溃疡，如烧伤所致者称为＿＿，中枢神经系统病变所致者称为＿＿；幽门螺杆菌可通过分泌＿＿等物质而引起细胞损害，其＿＿能引起强烈的炎症反应。Curling溃疡Cushing溃疡空泡毒素A （Vac A）细胞毒素相关基因（cagA）蛋白 4再障（AA）临床表现主要为：＿＿、＿＿和＿＿。贫血感染出血 5甲亢的诊断标准为＿＿、＿＿和＿＿。①高代谢症状和体征②甲状腺肿大③血清TT4、FT4增高，TSH减低 6SLE的主要病理改变为＿＿和＿＿。炎症反应血管异常 三、选择题：（每题1分，共30分）ACAEB；BCEBA；ACCDB；EEADD；EBACC；EEBBE 1、以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能 障碍：＿＿ A、FEV1减低，FEV1/FVC减低，RV/TLC明显增 加； B、FEV1/FVC正常；
内科护理学试题库 内科护理学 专业医学护理学 章节：4.消化系统疾病病人的护理 A型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A．肺B．骨C．肾 D．脑E．皮肤 (3).急性胰腺炎是：A．感染性疾病B．遗传性疾病 C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当：A．供给足量的热能与蛋白质 B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐 D．每天给水不少于2500ml E．给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是：A．酒精中毒B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是：A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：A．125苏氏单位 B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位 E．1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：A．补充血容量 B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A．少食多餐 B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静 E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是：A．上腹部触及包块 B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀 E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现：A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是：A．轻度性格和行为改变 B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱 E．昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝 D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后：A．＜24h B．24-48h C．48-72h D．＞72h E．出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是：A．H2受体抬抗剂 B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑 E．前列腺素比 (16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A．疼痛一进食一疼痛 B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸E．不作处理 (18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：A．3-4h B．6-8h C．10-12h D．16-20h E．24h左右 (19).消化性溃疡病的主要临床表现：A．持续性上腹痛 B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。 D．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛
临床医学本科内科学毕业试题 一、单项择题(A型题，每题1分) 1．慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括( E ) A夜间阵发性呼吸困难 B第三心音奔马 C双肺底湿罗音 D咳嗽 E颈静脉怒张 2．男性，60岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动、突感头痛加剧，伴恶心，呕吐，视物模糊，检查血压；230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2—4次／分，双肺呼吸音清，颈软，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳( C ) A静脉点滴心律平 ) B静注速尿 C静点硝普钠 D静注安定 E静注利多卡因 3．男性、58岁，有慢性咳嗽，咳痰史15年，1周来高热、咯红砖色胶冻样痰，伴气急、紫绀谵妄，本例可能性最大的诊断( B ) A肺炎球菌肺炎 B克雷白杆菌肺炎 C浸润型肺结核 D病毒性肺炎 E支原体肺炎 " 4．下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义。( D ) A突发性呼吸因难 B突发性胸痛 C气管移向健侧 D患侧叩诊呈鼓音 E患侧呼吸音减低 5．急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是( C ) A缺铁 B促红细胞生成素减少 C水钠潴留、血液稀释 & D骨髓受抑制 E红细胞寿命缩短 6．女，18岁Graves痛患者，服他巴唑半月未见效，饮食多量海带，甲状腺渐渐缩小，症状消失，间歇发作症状复现TT4、TT3升高，下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排( E ) A长期碘剂才有持久疗效 C碘剂应与抗甲状腺药物合用 B碘剂疗效短暂不应再用 D碘剂失效后再用即无效 E持续抗甲状腺药物
7．女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张心肺无异常，腹膨隆，肝剑突下2．5cm，脾未扪及，腹水征(+)，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无浮肿，血沉68mm／小时，血清蛋白电泳A60％r24％，ALT(SGOT)25U，最可能的诊断是：( B ) : A肝硬化失代偿期 B结核性腹膜炎 C心包炎 D巨大卵巢囊肿 E心力衰竭 8．上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施主为：( B ) A头低位和吸氧 B积极补充血容量 C去甲肾腺素盐水胃内滴入 D紧急胃镜检查以明确诊断 ) E冰水洗胃止血 9．急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是( C ) A高铁血红蛋白蓄积 B交感神经过度兴奋 C抑制胆碱酯酶 D迷走神经过度兴奋 E碳氧血红蛋白蓄积 10．一重症有机磷中毒病人用静脉滴注阿托品治疗神志较清后又出现狂躁不安昏迷，瞳孔扩大，显著的心动过速及尿潴留，应首选哪项措施。( D ) A静注甘露醇 B静注双复磷 & C静注安定 D停用阿托品 E静注地塞米松 11、心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误( E) A、震颤又称猫喘 B、器质性心脏病不一定有震颤 C、震颤肯定有器质性心脏病 D、有震颤可一定能听到杂音 E、听到杂音一定能触到震颤 12．尿毒症患者必有的症状为( D ) 《 A少尿 B高血压 C恶心、呕吐 D贫血 E气喘 13、下列哪项不符合原发性肾病综合征工型的临床表现（E ） A 水肿 B 低蛋白血症 C 高脂血症 D 尿蛋白>3．5g／24小时
2015 年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题) 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项： A.附着点炎 B.HLA-B27 阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(n F) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot 法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A.三个月来多数日子髋关节疼痛 B.晨僵w 30分钟 C.ESR>45mm /小时 D.年龄》40岁 E. ESR未查，髋屈曲w 115°
正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%?50%白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91. 5%的血管炎病是 答案选项： A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎
D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A.受累动脉不易形成侧支循环 B. 5 年生存率为93. 8％ C. 10 年生存率为90. 9％ D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A.Wegener 肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A.眼科医师系统描写
内科护理学考试试题及参考答案【最新】 A1型题 1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括 A、交换 B、过滤 C、湿化 D、加温 E、粘附 2.呼吸系统最主要的功能是 A、气体交换 B、防御功能 C、代谢功能 D、免疫功能 E、内分泌功能 3.呼吸系统最常见的致病因素是 A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 E.过敏因素 4.呼吸系统疾病最常见的症状是 A.咳嗽、咳痰C.胸痛 B.呼吸困难D.咯血E.胸闷 5、呼吸系统疾病最常见的症状是
A、咽痛 B、咳嗽 C、咳痰 D、咯血 E、呼吸困难 6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是 A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.剧烈咳嗽对机体无不良影响 E.是一种反射动作 7.关于咳痰量下列说法不正确的是 A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多，提示病情严重 C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制 E.痰量骤减，可能有排痰不畅 8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染 A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿哕音 E.咳嗽伴有高热
9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.真菌感染 10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈 A、黄绿色 B、粉红色 C、铁锈色 D、果酱色 E、白色 11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括 A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通气障碍 D.咳嗽无力 E.意识障碍 12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是 A.咳嗽无力 B.支气管平滑肌痉挛 C.呼吸道感染 D.肺弹性降低 E.感知或认知障碍 13.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括 A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.吸氧