心血管系统
一、选择
1．脉管系统的构成 B
A. 心血管系统和淋巴管组成
B. 心血管系统和淋巴系统
C.心、血管系统和淋巴器官
D.心、动脉、静脉和淋巴导管
2．关于心腔内结构正确的说法是D
A. 冠状窦口位于左心房
B. 右心室的出口为主动脉口
C. 三尖瓣口连接左心房与左心室
D. 右心房的连接上下腔静脉
3．心脏收缩射血期瓣膜的状态是A
A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放
B. 二尖瓣、三尖瓣开放
C. 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭
D. 二尖瓣关闭、三尖瓣开放
4．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是D
A. 主动脉瓣和二尖瓣
B. 肺动脉和三尖瓣
C. 主动脉瓣和三尖瓣
D. 主动脉瓣和肺动脉瓣
5．窦房结位于 E
A. 下腔静脉口的右侧
B. 房间隔下方
C. 冠状窦口前上方
D. 上腔静脉与右心房交界处心外膜深面
6．关于肺动脉正确的说法是C
A. 发自左心室
B. 将动脉血运至肺
C. 其末端与主动脉弓下缘之间有动脉韧带
D. 是肺的营养性血管
7．主动脉弓发出的分支由右向左依次是 A
A.头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉
B. 右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干
C. 头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉
D. 左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干
8．主动脉弓的分支有 D
A. 右颈总动脉
B. 右锁骨下动脉
C. 冠状动脉
D. 头臂干
9．颞部出血压迫止血的动脉是 B
A. 面动脉
B. 颞浅动脉
C. 上颌动脉
D. 颈外动脉
10.关于下腔静脉正确的说法是C
A. 由左、右髂内静脉汇合而成
B. 经肝左纵沟后分下行
C. 穿膈肌中心腱入右心房
D. 接受来自上肢的血液
11．不属于下腔静脉属支的静脉是B
A. 肝静脉
B. 肝门静脉
C. 肾静脉
D. 腰静脉
12．有关肝门静脉的说法正确的是 D
A. 收集胃、肠、肝等不成对脏器的血液
B. 由肠系膜上、下静脉汇合成
C. 注入下腔静脉
D. 经肝门入肝
13．关于胸导管的说法正确的是D
A. 起于小肠的乳糜池
B. 通过腔静脉孔
C. 收集5条淋巴干
D. 注入左静脉角
14．关于右淋巴导管正确的说法是B
A. 为最大的淋巴管
B. 主要收集右上半身的淋巴液
C. 注入右颈内静脉
D. 由右颈干和右锁骨下干合成
15．供应腹腔内成对脏器的动脉
A．腹腔干 B．肾动脉
C．肠系膜上动脉
D．肠系膜下动脉
二、填空题1．脉管系包括（）和（）两部分。心血管系统、淋巴系统
2．心的传导系是由（）构成，其功能是（）。它包括（）、（）、（）及其分支和浦肯野纤维网等。其中（）为正常心跳起搏点。（特殊分化的心肌纤维、产生和传导兴奋、窦房结、房室结、房室束、窦房结）
3．心包可分为（）心包和（）心包两部分。纤维
浆膜
4．浆膜性心包分（）与（）。两层间形成的潜在性腔隙。脏层
壁层
心包腔。
5．腹腔干起点位置在膈肌主动脉裂孔稍下方，发出后立即分为（）、（）和（）三支。（胃左动脉、肝总动脉、脾动脉）
6．胸导管起自第一腰椎体前方的（），它向上行穿过膈肌的（）孔入胸腔，上升至第5胸椎高度逐渐转向左侧，到左颈根部呈弓状弯向外，注入（）。乳糜池、主动脉裂、左静脉角
7．乳糜池由（）和（）汇合而成。（一条肠干、两条腰干)
8．肝门静脉及其属支与上、下腔静脉属支之间有多处吻合，其中重要的有（）、（）和（）。食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉丛三处。
9．淋巴干共9条，它们是两条（）；两条（）；两条（）；两条（）和一条（）。（颈干、锁骨下干、支气管纵隔干、腰干、肠干）
10．淋巴器官包括（）、（）和（），
其功能是（）、（）和（）。（淋巴结、脾、胸腺、造血、过滤淋巴、参与免疫反应）
11．右心房的入口为（），（）和（），出口为（），右心室的入口为（），出口为（），左心房的入口为（），出口为（），左心室的入口为（），出口为（）。（上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、右房室口）
12．主动脉分为三段，即（）、（）和（）。（升、宫、降）
13．右房室口有（）瓣；左房室口有（）瓣；肺动脉口有（）瓣；主动脉口有（）瓣。
14．左锁骨下动脉起自（），右锁骨下动脉起自（）。
15．腹腔干的直接分支有（）、（）和（）。（胃左、肝总、脾）
16．颈外静脉沿胸锁乳突肌表面下行，注入（）。颈内静脉与其汇合成（）.（锁骨下静脉、头臂静脉）
17．大隐静脉注入（），小隐静脉注入（）、头静脉注入（），贵要静脉注入（）。（股、腘、腋、肱）
18．全身最粗大的动脉是（），最粗大的静脉是（），最粗大的淋巴管是（）。19．常见的房间隔缺损部位在（），室间隔缺损部位在（）。
20 ．在颈总动脉分为颈内`外侧动脉处，有两个重要的结构分别是（），其壁内有（）感受器，另一结构是（），内有（）感受器。
21．主动脉在腹部发出的成对脏支为（），（）和（），不成对的脏支有（），（）和（）。
22．髂内动脉的主要脏支有（），（）和（）。
23 ．头臂静脉由同侧的（）和（）静脉汇合而成，汇合出的夹角称为（）。
24．上肢的浅静脉起自手背静脉网，再逐渐回合成两条大的静脉，沿挠侧上行的是（），注入（），沿尺侧上行的为（），注入（），有肘窝出连接两条大静脉的（）。
25．毛细淋巴管以（）起于组织间隙，其通透性比毛细血管（）。
三、问答题：
问答题
1.说出5条在体表可摸到搏动的动脉。
挠动脉、肱动脉、颞浅动脉、股动脉、足背动脉
2.简述危险三角的临床意义。
3.说出微循环的组成部分。
4.何谓大`小循环他们的关系如何
5.常选作静脉穿刺的静脉有哪些。
6.血管间的吻合有几种类型，有何意义
7.口服一片药，经胃肠吸收后，再通过哪些途径可作用于肾
8.下肢大隐静脉内血栓脱落，通过那些途径最后梗塞于肺
大隐静脉，股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、（1）肺毛细血管网、（2）肺静脉，左心房、左心室、升主动脉、主动脉弓、胸主动脉、支气管干、肺
9.胆囊炎症中用静脉注射药物治疗，若采取贵要静脉注射，说明药物到达胆囊的途径
和经尿液排除体外的途径？
答：经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达胆囊。
经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同，自主动脉再向下依次经过：肾动脉、肾小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最后经尿道排出体外。
医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右 房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（） A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 （） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半
B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 （） A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
单选题 1.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现？（A ） A、肺动脉高压、右室大 B、肺瘀血、右室大、左房大 C、肺充血、左、右室大 D、肺少血、右室大、主动脉宽 E、肺水肿，心脏普遍大 2.指出不属于肺循环改变的肺部病变是（C ） A、肺充血 B、肺淤血（含肺水肿） C、肺出血 D、肺血减少 E、肺动脉高压 3.心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（ D ） A、慢性肺源性心脏病 B、缩窄性心包炎 C、先天性心脏病房间隔缺损 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 4.“二尖瓣型心”的基本特征是（B ） A、右心室增大 B、肺动脉段膨隆 C、主动脉结突出 D、右心房增大 E、心尖向左下延伸 5.只引起左心室负荷加大的主要原因是（B ） A、肺循环高压 B、体循环高压 C、右心回心血量增加 D、三尖瓣关闭不全 E、心房水平左向右分流 6.女性患儿，8岁，自幼心慌、气短、活动受限、易感冒，体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血，主动脉结宽，肺动脉段凸出，二者之间填平，左、右心室增大，心及主动脉搏动强烈。应诊断为（ D ） A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损
E、法洛四联症 7.女性患者，24岁，因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心，心胸比值0、53，左心房和右心室增大，两肺门影增大模糊，上肺门大于下肺门，两肺纹理多而模糊，并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为（ E ） A、肺充血 B、肺动脉高压 C、肺少血 D、肺栓塞 E、肺瘀血 8.男性患者，23岁，右心房、室增大，肺脉动脉段凸出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多增粗，边界清晰，肺野透过度正常其肺循环变化是（ B ） A、肺少血 B、肺多血 C、肺淤血 D、肺出血 E、肺栓塞 9.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（C ） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 10.心脏右前斜位片主要观察（A ） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 11.右心房增大，下列哪一项是错误的（E ） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 12.指出引起左心房增大的疾病（A ） A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄
一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
儿科小儿循环系统疾病试题新华医院 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确： Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分 Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分 Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算： Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于： Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病 6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当： Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦
E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞 D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒 E．副流感病毒 10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
上篇第一章心血管系统疾病 一、选择题 【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作
08 心血管系统 一、名词解释 1体循环2肺循环3侧支循环4动脉韧带5微循环6颈动脉窦 7颈动脉小球8静脉角9危险三角 二、填空题 1心血管系统由_____和_____组成。 2右心房的三个流入口分别是_____、_____和_____；流出口是_____。 3主动脉分为三段，即_____、_____和_____。 4右房室口有_____瓣；左房室口有_____瓣；肺动脉口有_____瓣；主动脉口有_____瓣。 5心的正常起搏点为_____，主要由_____细胞组成。 6左销骨下动脉起自_____ ，右锁骨下动脉起自_____ 。 7腹腔干的直接分支有_____、_____和_____。 8颈外静脉沿_____表面下行，注入_____。 9全身最粗大的动脉是_____ ，最粗大的静脉是_____ 。 10大隐静脉注入_____，头静脉注入_____。 11主动脉弓凸侧三大分支，从右至左依次为_____、_____和_____。 12 脉管系统包括_____ 和_____ 。 13 心的外形有 _____， _____，_____ 和_____两面，_____，_____，_____，三缘，_____ ，_____ ，_____ ，_____ 四条沟 14 右心房的入口为_____ ，_____和 _____，出口为_____，右心室的入口为_____，出口为_____，左心房的入口为_____ ，出口为_____，左心室的入口为 _____，出口为 _____。 15 心传导系包括_____，_____ ，_____ ，_____和 _____。 16 右冠状动脉分布于 _____， _____及_____ 。左冠状动脉前室间支分布于 _____, _____及 _____。旋支分布于 _____，_____ 及_____。心的静脉大多汇入 _____，开口于_____ 。 17 常见的房间隔缺损部位在 _____，室间隔缺损部位在_____。 18 在颈总动脉分为颈内`外侧动脉处，有两个重要的结构分别是 _____,_____，其壁内有_____感受器，另一结构是 _____，内有 _____感受器。 19 颈外动脉的主要分支有 _____，_____ ，_____ ，_____ 和 _____。 20 掌浅弓由 _____和_____吻合而成，掌深弓由_____ 和 _____温和而成。 21 主动脉在腹部发出的成对脏支为_____ ， _____和_____ ，不成对的脏支有 _____，_____和 _____。 22 髂内动脉的主要脏支有_____ ，_____ 和_____ 。 23 头静脉由同侧的_____和_____静脉汇合而成，汇合出的夹角称为_____。 24 上肢的浅静脉起自手背静脉网，再逐渐回合成两条大的静脉，沿挠侧上行的是_____ ，注入_____ 或_____ ，沿尺侧上行的为_____ ，注入或 _____，有肘窝出连接两条大静脉的_____ 。 25 下腔静脉由 _____汇合而成，注入 _____。 26 下肢浅静脉起自足背静脉弓，向上逐渐汇合而成_____ 和 _____，前者经前方沿小腿和大腿内侧上行，经卵圆窝注入 _____ ，后者经外踝后方沿小腿后面上行，注入_____ 。 。 _____起于组织间隙，其通透性比毛细血管 _____毛细淋巴管以27
第四章心血管系统 复习思考题 一、名词解释 1．心动周期 2．射血分数 3．心指数 4．异长自身凋节 5. 等长自身调节 6．有效不应期 7．房室延搁 8. 中心静脉压 二、填空 1. 若心脏射血力增强，中心静脉压_______，静脉回流血量_________。 2. 在一定范围内，心室舒张末期容积__________越大，则________越大，此称________调节，对左心室而言，其射血过程中的后负荷为_________。3．在微循环中能发挥体温调节作用的是________，能进行物质交换的是________通路。 4．压力感受器反射是一种_________反馈调节机制，它的生理意义是__________。 5．心脏暂时停跳后，在动脉内测得的血压称为________，它反映了_________之间的关系。 6. 去甲肾上腺素的B受体又分为_______和________两类。 7．第二心音产生的主要原因是_________，它标志着________。 8．形成动脉血压的基本因素是_________和___________· 9．当全身动脉血压在________范围内变动时，肾血流量保持相对 lo．每分心输出量等于_______与______的乘积。
11．老年人的动脉管壁组织发生变性，大动脉的弹性贮器作用，故脉压_______。 12．交感缩血管神经的节后纤维末梢释放递质是_______，作用于血管壁______受体引起血管平滑肌收缩。 13．心肌工作细胞具有________和_________。 14．心室肌动作电位的显着特征是具有________，形成此期的离子基础是_______内流和________外流。 15．健康成年人心率平均为_______，每个心动周期持续_______秒。16．心室肌的前负荷是指_________，后负荷指________压。 17。第一心音产生于________，第二心音产生于_________。 18．中心静脉压正常范围是_________。 19．促进组织液生成的力是________和_________。 20．动脉舒张压升高时，冠状动脉血流量_______。 三、单选题 2．第一心音产生主要是由于 A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 E.心室射血引起动脉管振动 3．房室延搁的生理意义是 A. 心室肌不会产生完全强直收缩 B．增加心室肌收缩力 C. 使心室肌有效不应期延长 D. 心房和心室不会同时收缩 E. 心室动作电位幅度增加 4．心室肌的有效不应期较长，一直延续到 A. 收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期结束 D. 舒张期开始 E. 舒张期早期 5.从第一心音开始到第二心音开始之间的时期．代表
心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案：C 答案解析：因二尖瓣狭窄导致左心衰竭，肺动脉压增高，肺水肿发生，出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案：D 答案解析：继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为： A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案：B 答案解析：美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ
级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案：C 答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案：A 答案解析：奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶（LDH）
一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎
8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科循环系统试卷(答案) 内科循环系统试卷单位： 姓名： 科室： 得分： 一、单择题、每题 1 分，共计 20 分: 1、体循环（）。 A、起自左心室 B、将血液射入肺动脉干 C、肺静脉内含静脉血 D、与肺泡进行交换 E、将动脉血带回到右心房 2、肺循环（）。 A、起自右心室 B、将血液射入主动脉 C、主动脉内含静脉血 D、与组织、细胞进行交换 E、将静脉血带回到左心房 3、心的位置（）。 A、位于胸腔前纵隔内 B、位于胸腔中纵隔内 C、前方对向胸骨体 D、前方对向第 28 肋软骨 E、后方平对第 28 胸椎 4、心尖（）。 A、朝向左方 B、朝向下方 C、朝向前方 D、朝向左下方 E、朝向左前下方 5、心右缘的构成（）。 A、右心耳 B、右心房与右心耳 C、右心房 D、右心房与右心室 E、右心室 6、心左缘的构成（）。 A、左心耳 B、左心耳与左心房 C、左心房 D、左心耳与左心室 E、左心室 7、右心房有（）。 1 / 7
A、肺动脉口 B、肺静脉口 C、冠状窦口 D、二尖瓣 E、三尖瓣 8、左心房有（）。 A、主动脉口 B、卵圆窝 C、 2 个肺静脉口 D、 4 个肺静脉口 E、二尖瓣 9、卵圆窝位于（）。 A、左心房的房间隔下部 B、右心室的室间隔上部 C、左心室的室间隔上部 D、右心房的房间隔下部 E、右心房的房间隔上部 10、冠状窦口位于（）。 A、上腔静脉口与右房室口之间 B、下腔静脉口与右房室口之间 C、上腔静脉口与右心耳之间 D、下腔静脉口与右心耳之间 E、上腔静脉口与下腔静脉口之间 11、三尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为三片半月状瓣膜 12、二尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为二片半月状瓣膜 13、主动脉瓣位于（）。 A、主动脉口 B、肺动脉口 C、左房室口 D、右房室口 E、为三片三角形瓣膜 14、肺动脉瓣位于（）。 A、右房室口 B、左房室口 C、主动脉口 D、肺动脉口 E、为三片三角形瓣膜 15、窦房结位于（）。 A、上腔静脉与右心耳交界处心外膜下 B、下腔静脉口附近心内膜下 C、上腔静脉口附近心内膜下 D、房间隔心内膜下 E、下腔静脉口附近心外膜下 16、心的正常起搏点（）。 A、窦房结 B、结间束 C、房室结 D、房室束 E、房室结
1有效循环血量：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。血容量系指全身有效循环血量而言。血细胞容量与血浆容量构成全血容量。 2组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。相关因素：动脉血流受阻；静脉血流受阻；交换障碍；循环血容量减少；循环血容量增多。 3血管阻力：即血液在血管系统中流动时所受到的总的阻力，大部分发生在小动脉，特别是微动脉。小动脉和微动脉收缩和舒张，可显著地影响器官和组织中的血流量。正常血压的维持在一定程度上取决于外周血管小动脉和微动脉对血流产生的阻力，即外周阻力。又因它们位于毛细血管之前，所以又叫毛细血管前阻力血管。循环系统的外周阻力（p e r i p h e r a l r e s i s t a n c e）主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。 4静止液体作用在每单位受压面积上的压力称为静水压强。二个特性（1）静水压强的方向垂直并且指向受压面（2）静止液体内任一点沿各方向上的静水压强大小都相等。 5流体静压强指流体处于平衡或相对平衡状态时，作用在流体的应力只有法向应力，而没有切向应力，此时，流体作用面上的负的法向应力即为流体静压强。流体静压强特性①流体静压强的方向必然是沿着作用面的内法线方向。②在静止或相对静止的的流体中，任一点的流体静压强的大小与作用面的方向无关，只与该点的位置有关。 6法向应力：物体由于外因(受力、湿度变化等)而变形时，在物体内各部分之间产生相互作用的内力，以抵抗这种外因的作用，并力图使物体从变形后的位置回复到变形前的位置。在所考察的截面某一点单位面积上的内力称为应力。同截面垂直的称为正应力或法向应力。 7心排出量（C O）是指一侧心室每分钟射出的总血量，又称每分心输出量，简称心输出量。影响因素一、心率二、每搏输出量 (1)前负荷：指肌肉收缩前所负载的负荷，即心室舒张末期容积，由心室舒张末期血液充盈量决定。 (2)心肌收缩能力（3）后负荷（动脉血压） 8微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。（1）迂回通路（营养通路）：①组成：血液从微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉的通路；②作用：是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。（2）直捷通路：①组成：血液从微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉的通路；②作用：促进血液迅速回流。此通路骨骼肌中多见。（3）动-静脉短路：①组成：血液从微动脉→动-静脉吻合支→微静脉的通路；②作用：调节体温。此途径皮肤分布较多。微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各组织器官的血液灌流量并调节回心血量。微静脉属毛细血管后阻力血管。在微循环中，“后闸门”其口径的变化在一定程度上控制着静脉回心血量。微静脉收缩，毛细血管后阻力增大，造成微循环血液淤积，使静脉回心血量减少。微静脉对儿茶酚胺的敏感性也较微动脉低，但对缺O2与酸性代谢产物的耐受性比微动脉大。安静状态时，真毛细血管仅有20%开放，即可容纳全身血量的5%--l0%。可见微循
心血管内科复习考试题及答案 1、冠心病二级预防A、B、C、D、E、各指什么？ 答: A— aspirin（阿司匹林）、ACEI（血管紧张素 转换酶抑制剂） B—β -blocker（β阻滞剂）、blood pressure control（控制血压） C— cholesterol lowing（降胆固醇）、cigarette quitting（戒烟） D— diabetes control（控制糖尿病）、diet（合 理饮食） E--- Exercise(运动); Education(健康教育) 2、急性左心衰的处理措施？ 答:体位、高流量吸氧、吗啡、快速利尿、硝普钠、洋地黄类、氨茶碱。 处方 ?内科入院常规 ?一级护理 ?糖尿病饮食 ?心电血压监护 ?坐位 ?吸氧(4～6L/min) ?吗啡5mg st iv
?速尿40mg st iv ?硝普纳25mg ?5％葡萄糖250ml ?普通胰岛素4μst ivgtt ?25％葡萄糖20ml ?西地兰0·4mg st iv 3、慢性充血性心力衰竭的处理措施包括： 答：利尿剂、ACEI、B-blocker、地高辛、醛固酮拮抗剂。 1、心力衰竭是一种常见、费钱、致残、要 命的疾病,特别是在老年人。 2、心力衰竭是所有慢性病中影响生活质量 最明显的疾病 3、猝死占心力衰竭死亡的50%以上。 ５、已经证明有效的药物有： 利尿剂/ACEI/ BB/洋地黄/AA/ARB 6 、醛固酮拮抗剂对严重CHF病人延长生命 7、目前ACEI/BB使用情况很不理想，特别是 在老年人。 8、选择有效药物的有效剂量----双有效=有效 9、心力衰竭的护理和治疗模式的改变很重要。 4、快速宽ORS波群心律失常处理首选和次选药物是什么？ 答：1、Ⅰ类钠通道阻滞剂，增加严重心脏病患者心律失常的发
心血管内科试题及答案．内科学循环系统疾病习题（一） 单选题型
1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高
4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 * 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A
7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿
10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是肺静脉压 A. B.肺动脉压 肺毛细血管压C. 左房压 D. E.左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现 呼吸困难加重A. B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减轻 E.乏力、疲倦加重
1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A.普萘洛尔 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害别：. F列哪点可资鉴 A.血压更高 B.血压不易降至正常 C.明显的贫血且有低蛋白血症 D.心界扩大 E.水肿 3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A.病程长短 B.血压增高速度 C.症状轻重 D.器官损伤及功能代偿情况 E .以上都不是 4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，
本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断. A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B.心电图示肢导联低电压 C.心音弱 D .心界向两侧扩大 E.颈静脉怒张 5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190 / 110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A.毛花苷C （西地兰） B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油 6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A.人工瓣膜置换术后 B.先天性心脏病 C.房颤 D.感染性心内膜炎病史
E.体-肺循环分流术后 7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是. A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.草绿色链球菌 D.真菌 E.衣原体 8?抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是. A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.置入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO / ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为. A.BP v 120 / 80mmHg B . BP v 130 /85mmHg C . BP v 139 /89mmHg
一. 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
循环系统疾病护理三基理论考试试题(含答案) 科室姓名得分 一、填空题（每空1分，共20分） 1.端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。 2.心源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。 3.对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（20～30％）的乙醇湿化。 4.正常成人心率为（60～100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒）、体力活动或（情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。 5.心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（4～12）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧，氧流量为（2～5）L/min；给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（100）mmHg 以上。 二、是非题（每题2分，对√错×，共20分） 1.急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心率、血压无改变。（×） 2.原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（√） 3.劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症状。（×） 4.我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg并且舒张压≥90mmHg。（×） 5.急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（×） 6.右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（√） 7.并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生率更高。（√） 8.华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（√） 9.阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。（√） 10.二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。（√） 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病（ E ） A、糖尿病 B、甲亢 C、贫血 D、系统性红斑狼疮 E、胃溃疡 2.循环系统疾病病人常见症状不包括（ B ） A、呼吸困难 B、水肿 C、胸痛、心悸 D、腹胀、纳差 E 晕厥 3.下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素（ D ） A、容易激动、情绪紧张 B、偏爱咸食 C、暴饮暴食 D、长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动