法医临床学教学大纲（供法医学专业本科生使用）
四川大学华西基础医学与法医学院
法医病理学教研室
2006年5月
一、课程基本信息
课程名称：法医临床学 (Clinical Forensic Medicine)
课程号： 50131550
课程类别：专业课
学时：64学时（实习16学时）
学分： 4
二、教材
法医临床学（第三版）秦启生主编人民卫生出版社2004.6
三、主要参考资料
1、法医学（第二版）。吴家文主编。中国医科大学、北京医科大学联合出版社；
2、Forensic Medicine：Clinical and Pathological Aspects. Payne-James J,
Busuttil A, Smock W. London: Greeenwich Medical Ltd,2003
3、Knight B. Simpson Forensic Medicine. London: Arnold,1997
四、成绩评定
平时成绩占20%，期终考核占80%
五、教学目的及要求（见前言）
六、教学内容（见各章）
前言
法医临床学是法医学的主干课程，研究的内容和涉及的问题较之尸体检验更广泛、更多、更复杂和更困难。活体检验包括伤、残、病的检查和轻重伤的评定，损伤与疾病的关系。活体鉴定着重研究各种物理因素、化学因素、生物因素和精神因素所致的人体损伤及其严重程度；研究当事人或嫌疑犯的精神状态是否正常，是否应承担法律责任；研究性犯罪、猥亵行为对人体身心的伤害，性功能不全；研究种族、性别、年龄等方面的问题。
法医学研究活体基本上是应用临床医学各学科的理论知识和技术设备。在活体检验中有关损伤严重程度的评定、被告或原告精神状态是否正常、性犯罪及性功能检查等，皆需要临床各科的知识和技术，或在此基础上，增加法医学独特的一些检查方法。
本课程目的是培养学生临活掌握法医临床学的基本理论、基本知识和基本技能，注重独立临案思维和独立工作能力的训练，树立严肃认真、客观公正、重证据、实事求是的科学态度，达到能承担日常法医临床活体案件的鉴定和对疑难案件的初步处理。培养学生明确法医临床学的研究范围、任务和该学科在现代法医学领域的地位，充分认识在社会主义法制建设及司法诉讼中的作用，实行理论联系实际和学导式、学讨式的教学方法和原则。培养学生树立自学为主，终生学习的观念，以培养目标进行教学活动，主
要包括各类人身伤害损伤程度鉴定、各类伤残及劳动能力的评定、诈病与造诈病、虐待、医疗纠纷、性功能及性犯罪、人体生理病理状况及健康状况评价。使学生熟悉法医学临床鉴定案件的受理及活体检查程序，掌握法医临床学损伤程度、伤残评定和书证审查等司法文书的编写原则。使学生熟悉与法医临床学有关的法律、法规。教学方式除采取课堂讲授，还根据教学内容开展教师指导下的实习、案例讨论等。学生在学习本门课程时应根据教学大纲中掌握，熟悉和了解三个层次的要求进行。本大纲执行的理论课时数为48学时，各章学时分配如下；
绪论 2
损伤程度活体鉴定原则、伤病因果关系、创伤早期并发症、 2
劳动能力丧失及残疾评定、交通工伤伤残及人身伤害赔偿 2
医疗纠纷 4
皮肤瘢痕 2
颌面损伤 4
颅脑损伤 6
眼外伤 4
耳损伤 4
胸部损伤、腹部损伤 4
四肢及骨关节损伤 4
脊椎损伤、脊髓损伤 4
周围神经损伤 2
泌尿、生殖器系统损伤 2
性犯罪、妊娠、流产 2
第一章绪论
掌握法医临床学的概念和研究范围，熟悉法医临床学检验的对象和任务，了解临床创伤学、眼科学、妇产科学、放射影像学、电生理学、临床听力学、性医学等临床学科在现代法医学专业的地位。
掌握法医临床学检验程序、鉴定书内容及格式，熟悉各类法医临床鉴定文书的形式及编制原则，了解法医临床学的起源、现状和发展趋势。
第二章活体损伤
掌握非致命伤概念和法定损伤程度分类：重伤、轻伤、轻微伤的概念及特征，掌握刑法第九十五条重伤规定的精神；熟悉损伤程度鉴定原则和鉴定时限；熟悉活体成伤机制、各类损伤的形态、特征、致伤物推断原则和认定依据，以损伤形态推断致伤物的局限性；了解伤害的概念及伤害罪的法律规定。
了解创伤后早期全身和局部反应，掌握创伤性、失血性休克程度划分。了解创伤后精神障碍：创伤后癔症、创伤应急障碍、脑震荡后综合征等法医学鉴定原则。
了解创伤性疾病临床经过的一般规律；了解创伤与疾病相互关系。掌握创伤后遗症与疾病的因果关系、类型、鉴定原则及意义。熟悉诱因、条件的概念；熟悉诈病、造诈病与虐待损伤法医学鉴定要点。
熟悉创伤修复一般规律及时程特点；了解创口愈合类型及特点。
掌握瘢痕概念及法医学鉴定的意义，了解瘢痕形成机制及影响瘢痕增生的因素；熟悉瘢痕类型及临床特征，各类损伤愈合后皮肤瘢痕特征；了解根据皮肤瘢痕推断致伤物。
熟悉早期瘢痕和晚期瘢痕临床特征，掌握皮肤瘢痕对人体功能影响的评价。熟悉皮肤瘢痕鉴定的内容，颜面、躯体皮肤瘢痕面积的测量。
第三章劳动能力及伤残评定
掌握劳动能力丧失、伤残和病残概念、分类，熟悉伤残评定意义、原则，了解相关法律、法规。
掌握道路交通事故受伤人员伤残评定原则，熟悉医疗终结概念。
熟悉职工工伤致残程度评定基本原则，了解工伤、医疗依赖、护理依赖的基本概念
及工伤伤残分级原则。
了解人身伤害伤残、医源性伤残、涉及保险或国家赔偿的伤残、革命军人伤残、罪犯保外就医及伤残的鉴定原则。
第四章医疗纠纷
熟悉医疗纠纷、医疗事故、医疗差错、医疗意外及非法行医的概念。掌握医疗事故的特征、类型和分级原则。了解医源性损害与医疗差错的鉴别。了解医疗纠纷的处理程序和原则。了解国外医疗纠纷处理概况。
第五章颅脑损伤
熟悉颅脑损伤按病变和临床的分类，头皮损伤、颅盖及颅底骨折的临床特点和检查；掌握钝器、锐器头皮创伤的鉴别、颅底骨折法医学诊断依据；掌握原发性脑损伤临床特征，外伤性硬膜外、硬膜下及脑内血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气、硬膜下积液等临床特征及CT影像学检查表现，掌握颅脑损伤合并症与后遗症：脑脊液漏、脑神经损伤、外伤性癫痫的法医学鉴定要点，了解外伤性痴呆、颅骨缺损、颅内感染、外伤性脑软化法医学鉴定要点。
掌握颅脑损伤轻、重伤评定原则。
第六章颌面口腔损伤
了解颌面口腔损伤的成伤机制和一般临床特征，熟悉唇、颊、舌、牙及牙周围组织损伤的特征和法医学鉴定原则。熟悉颞下颌关节的损伤及功能障碍的法医学鉴定原则，了解上、下颌骨骨折的特征、合并症、后遗功能障碍。
熟悉容貌的法学概念和范围。掌握面部瘢痕、色素异常的测量，面部变形、缺损及功能障碍的损伤程度及伤残评定原则。
第七章眼损伤
了解眼睑损伤类型及眼睑挫伤后皮肤色泽的时程变化。掌握外伤后眼睑运动障碍及位置异常的类型。熟悉外伤性角膜瘢痕和眼球钝挫伤类型及结局。熟悉眼球穿通伤常见并发症与后遗症。了解视神经、眼外肌损伤临床特点及检查。
掌握盲目、低视力、复视概念。熟悉视力与视野、复视的客观检查及结果分析。了解眼电生理检查结果的评价。熟悉诈盲与功能性视力障碍概念、临床特点、常用检查方法。
掌握眼损伤及视功能障碍的损伤程度及伤残评定原则。
第八章耳鼻咽喉损伤
了解耳廓、外耳道、中耳、内耳损伤的临床特点、结局以及对听觉和前庭功能的影响。熟悉耳廓缺失面积的测量、听觉障碍按性质、病变部位和程度的分类，掌握诈聋与
癔病性聋的诊断与鉴别诊断。掌握常规主观和客观临床听力学检查及听觉障碍的法医学鉴定原则。
熟悉外鼻损伤及常见后遗症及并发症。了解鼻腔、鼻窦损伤临床特点及法医学鉴定。
了解咽喉与颈部损伤特点。熟悉吞咽、发音障碍鉴别诊断及法医学鉴定。
第九章胸部损伤
了解胸部创伤后呼吸、循环功能障碍的评估。熟悉肋骨、胸骨骨折、创伤性血气胸临床特征、结局及常见并发症。了解肺损伤类型，以及对呼吸功能的影响。掌握创伤性窒息概念。掌握人身伤害致呼吸困难和胸部创伤后遗留永久性呼吸困难分级及法医学鉴定原则。
了解心脏损伤概念，类型、临床特征；熟悉心脏损伤后心功不全的客观检查和分级。
熟悉胸心血管损伤程度和伤残评定原则。
第十章腹部损伤
熟悉腹部创伤分类，腹腔内实质和空腔器官损伤分类、临床特征及轻重伤评定原则。熟悉肝损伤常见并发症及后遗症。掌握脾破裂病因、病理学分类、延迟性脾破裂概念，脾损伤程度及伤残法医学鉴定原则。了解胰腺损创伤后遗症。
了解胃、十二指肠、空肠回肠、结肠、直肠肛管损伤特点，熟悉腹部创伤常见并发症类型，不同肠段切除对消化吸收功能影响的法医学评价。掌握肛门失禁及肛门狭窄概
念、分类和伤残评定。肛门功能分级及评价。
第十一章泌尿及生殖器官损伤
熟悉肾脏损伤类型及临床特征，了解肾脏损伤早期及晚期并发症。了解膀胱损伤机理、膀胱破裂类型及损伤对排尿功能的影响。熟悉排尿和肾功能障碍概念、分级。
了解女性尿道、阴道、子宫、卵巢损伤特征、卵巢创伤后萎缩及功能障碍评价，熟悉骨盆畸形愈合及子宫破裂对生育功能影响，阴道狭窄对其功能影响。
熟悉男性尿道、阴茎、睾丸损伤类型、临床特征，掌握睾丸、尿道、阴茎创伤后对性功能、生殖功能的影响。了解尿流动力学检查对尿道狭窄、膀胱功能结果评价。
掌握泌尿生殖器轻、重伤及伤残评定原则。
第十二章四肢骨关节损伤
熟悉骨折概念、机制，骨折按形态、程度和稳定性的分类。熟悉骨折愈合过程，新鲜骨折、陈旧性骨折及病理性骨折概念以及影像学特征，X线、CT、MRI等影像学检查在法医学鉴定中的价值和意义。了解骨折早期并发症。熟悉骨折晚期并发症：骨折延迟愈合或不愈合（假关节）、畸形愈合、创伤性关节炎、关节失稳、关节僵硬与强直概念、类型，以及对肢体功能的影响和X线影像学特征。熟悉肢体短缩和成角畸形测量。
掌握关节能障碍原因、概念，以及关节活动度测量、记录、关节功能评估，熟悉肢体不同平面缺失所丧失功能比例。
了解上肢带和肩部损伤，上臂和肘部损伤，前臂和腕部损伤，手部损伤；骨盆骨折，髋部损伤，膝部损伤，小腿、踝和足部损伤及四肢血管损伤常见后遗症等对肢体功能的影响。
第十三章脊柱损伤
熟悉脊柱损伤的机制和类型，脊椎骨折和截瘫；了解压缩性骨折高度测量，颈部、腰部活动度测量、颈椎损伤、胸腰椎损伤、腰椎间盘突出症、骶椎和尾椎损伤。掌握脊柱损伤程度和伤残评定原则。
第十四章脊髓和脊神经损伤
熟悉脊髓损伤机制、类型及临床特征。熟悉臂丛、腰丛、骶丛及主要分支损伤的临床特征。熟悉神经系统查体和神经电生理检查结果的临床分析。掌握脊髓和脊神经损伤程度和伤残评定原则。
第十五章性犯罪及其它性问题
掌握强奸的法学概念，熟悉强奸证据的搜集及法医临床鉴定程序。了解猥亵行为、性变态。熟悉男、女性器官损伤对性功能影响。掌握性功能障碍概念及法医学鉴定的意义。熟悉阳萎特殊检查方法、心理性阳萎与器质性阳萎的鉴别。
了解性别的法医学鉴定及两性畸形。熟悉妊娠、流产、早产、分娩的临床特征。掌握外伤性流产的法医学鉴定原则。
临床肿瘤学第一阶段试题（2004） 一、单项选择题(每题1分,共30题) 1．防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：(A) A．滴管内快速滴入 B．局部热敷 C．局部冷敷 D．局部0.25%普鲁卡因封闭 E．大量液体稀释后滴入 2．博莱霉素的毒性作用主要为：(D) A．药物性肝炎 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．肺纤维化 E．中毒性心肌炎 3 早期肿瘤细胞增长方式为：(A) A．按指数方式增长 B．按一定百分率增长 C．按倍数方式增长 D．增长方式无规律 E．阶梯式增长 4．治疗恶性黑色素瘤的首选药物：(B) A．环磷酰胺 B．氮烯咪胺 C．阿霉素 D．氟脲嘧啶 E．顺铂 5．单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大：(A) A．绒癌 B．多发性骨髓瘤 C．肾癌 D．卵巢癌 E．小细胞肺癌 6．睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：(B) A．既往有睾丸结核 B．隐睾或异位睾丸 C．病毒感染 D：睾丸炎症 E：与放射线照射有关 7．亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：(C) A：影响瘤细胞DNA的合成 B：主要影响瘤细胞膜的作用 C：脂溶性药物易透过血脑屏障 D：影响瘤细胞的转录过程
E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻 8．抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：(D) A：剂量不够大 B：耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 C：肿瘤细胞负荷太大 D：细胞动力学中，有G0期细胞存在 E：免疫力低下，不能接受反复化疗 9．芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理() A：细胞毒药物，影响DNA的复制 B：药物性垂体切除术 C：抑制雄激素向雌激素转化 D：直接杀伤乳癌细胞 E：免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。 10．炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C) A：手术→放疗→化疗 B：放疗→手术→化疗 C：化疗→手术→放疗 D：放疗→化疗→手术 E：手术→化疗→放疗 11．鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：(C) A：手术 B：放疗 C：化疗 D：免疫治疗 E：基因治疗 12．紫杉醇的抗肿瘤的原理为：(A) A：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组 B：促进微管拆卸，导致微管的分解 C：拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤 D：拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤 E：经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。 13．恶性肿瘤特性中错误的是B A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性 B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移 C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同 D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移 E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部 14. 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：B A. 手术操作轻巧 B. 切口尽量要小 C. 术中采用锐性解 D. 先处理输出静脉 E. 先处理远处淋巴结 15．早期胃癌多采用下述何种分期方法C
（一）基本理论 掌握麻醉前病人内脏器官功能状态的评估，麻醉前用药的目的和用法，掌握麻醉期间的液体管理方法和术中输血原则。 掌握经口腔和经鼻腔气管插管技术，掌握气管插管并发症的防治。掌握静脉麻醉、吸入麻醉和复合麻醉方法，掌握临床麻醉深度判断，掌握全身麻醉管理和并发症防治。 掌握肌肉松弛药的临床应用原则。 掌握椎管内麻醉的生理影响、操作要点、麻醉管理和并发症的防治。掌握局麻药的毒性反应和防止，掌握颈丛神经阻滞和臂丛神经阻滞。掌握麻醉期间监测意义、严重并发症和意外的预防和救治。 掌握各种手术的麻醉处理要点和特点，掌握小儿和老年人的麻醉处理要点，掌握高血压病、糖尿病、肾上腺疾病、心脏病、失血性休克病人的麻醉处理要点。 熟悉双腔气管插管，熟悉低温对机体的影响，熟悉控制性降压的理论基础和临床应用，熟悉心脏病人手术的麻醉要点。 了解术后镇痛的有关知识。 （二）基本技能 掌握经口腔气管插管技术和气管导管位置的判定方法，掌握硬脊膜外腔穿刺技术和穿刺位点的判断，掌握经环甲膜穿刺表面麻醉法。 熟悉深静脉穿刺置管技术和动脉穿刺技术。 临床麻醉学教学大纲 第一章绪论
一、目的： 1、了解现代麻醉学发展历史概况（三个阶段） 2、熟悉麻醉学专业的任务和范围； 3、了解学习临床麻醉学的基本观点和方法。 4、了解麻醉方法的分类及亚临床麻醉学科的分类。 二、讲授内容： 简述中国古代临床麻醉的发展，现代麻醉学的开始和发展，麻醉，麻醉学专业的任务及范围（临床麻醉、急救和复苏、重症监测治疗、疼痛治疗及机制的研究、其它任务）；重点介绍现代麻醉学的概念、麻醉方法分类、亚麻醉学科分类。 三、自学内容：如何学好麻醉学。 第二章麻醉前对病情的评估 一、目的： 1、了解麻醉前病情衡量的重要性及麻醉前检诊的内容，掌握麻醉前病情分类方法（ASA分级）。 2、掌握重要脏器如呼吸系统（通气与换气功能）和心血管系统（心功能、心律失常和高血压等）的评价方法及内容。 3、熟悉肝脏和肾脏、内分泌系统、中枢神经系统、胃肠道、水和电解质等的评价方法和内容。 4、了解麻醉和手术的风险因素和麻醉前治疗用药的衡量。 二、讲授内容
欢迎共阅 《兽医临床诊断学》实验教学大纲 1.课程属性：必修 2.实验属性：非独立设课 3.学时：总学时40，理论学时20，实验学时20。 4.实验应开学期：第6学期 5.先修课程：家畜解剖与组织胚胎学、家畜生理学、家畜病理学、动物生物化学等 一、课程的性质与任务 ４５６７８粪便的检验（一） 粪便的检验（二） 血液检查（一） 血液检查（二） 血液检查（三） 验证性 验证性 验证性 验证性 验证性 必做 必做 必做 必做 必做 动物医学 动物医学 动物医学 动物医学 动物医学 ２ ２ ２ ２ ２
９１０尿液的检验（一） 尿液的检验（二） 验证性 验证性 必做 必做 动物医学 动物医学 ２ ２ 五、实验项目的具体内容 ２、实验内容或原理 乳导管、穿刺针、三棱针、三用套管针、听诊器、叩诊器、阴道扩张器及电池式照明器、胃导管及漏斗、灌药瓶、耳夹子、金属注射器（拆卸、消毒与安装） ３、需用的仪器和试剂 无 ４、实验步骤 无 ５、教学方式 ６、考核要求 （一） １、本次实验的目的和要求 了解B型超声诊断仪的简单结构、检查原理、动物体的声学特性、操作要领及探测扫描方法、注意事项。２、实验内容或原理 简要结构：仪器主体及各功能按钮、探头、附属装置。 超声检查的原理：当探头的声源晶片振动发生超声波时，声波在介质中以直线的方式传播，如遇到声阻抗不同的界面时就出现反射，反射的回声可被接受返回探头而在示波屏显示。 动物体的声学特性：液性暗区，如液体组织；全反射（强回声），如含气组织、骨骼、结石；实质性暗区，如实质性脏器、肿瘤。 ３、实验动物、器材及试剂 实验动物：犬 实验器材：B型超声诊断仪，毛剪、医用耦合剂。 ４、实验步骤：
试卷2 新疆医科大学 200—200学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中）考试试卷 （临床肿瘤学课程） 姓名____________________ 班级____________________ 学号___________________ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题2 一、选择题（每题1分，共 60 分） 1. 癌和肉瘤的根本区别是 A．组织来源 B．内在因素 C．外在环境 D．形成方式 E．大体类型 2. 肝癌高发区的粮油食品以下哪种物质中含量较高 A. 苯类 B．多环芳烃类 C．亚硝胺 D．黄曲霉毒素 E．偶氮苯类 3. 与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B．结肠癌 C．人类T细胞白血病 D．甲状腺癌 E．乳腺癌 4. 以下哪一种是良性肿瘤 A．白血病 B．淋巴瘤 C．软骨母细胞瘤D．未成熟畸胎瘤 E．肾母细胞瘤 5. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A．分化程度高，恶性程度高 B．分化程度高，恶性程度低 C．分化程度低，恶性程度高 D．分化程度低，恶性程度低 E．分化程度不一致，恶性程度可高可低 6. 早期食管癌的病变范围是 A. 限于粘膜层 B. 侵入或侵透肌层 C. 远处淋巴结转移 D. 其他器官转移 E. 病变长度超过5cm 7. 患者女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐检查示食管上段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案为 A. 放射治疗+手术治疗 B. 放射治疗 C. 手术治疗 D. 化学治疗 E. 中医治疗 8. 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是 A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 9．食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难 10. 高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是 A. 食管镜取活组织检查 B. 定期食管钡餐 C. 反复食管拉网
《临床麻醉学》见习大纲 （供麻醉医学专业五年制本科班用） Ⅰ前言 《临床麻醉学》是麻醉学专业学生进入临床学习阶段的重要课程之一，是一门理论与实践操作很强的学科。通过麻醉学的实习实验，增强学生的实践操作能力，对麻醉学有初步的概念，能增强学生学习麻醉学的积极性，同时强化理论基本知识，为以后的临床麻醉实践打下良好的基础。 《临床麻醉学见习课教学大纲》其内容既包括麻醉的总论、常用药物的使用，又包括各专科手术的麻醉特点。学生在实验课及见习课期间，通过老师讲授、实验操作、以及电视和多媒体辅助教学，使学生掌握麻醉总的原则和各专科手术的麻醉方法的选择。 老师按本大纲的要求重点讲授基本操作原理和规程，指导学生认真完成每一项基本操作和动物实验，培养学生严肃、认真的工作作风。学生应严格按实验实习指导要求进行操作。教学过程中，采用电视及多媒体技术，展示操作步骤，提高实践效果。 本课程讲授按每周2.0学时安排，总教学参考学时为5.0学时，具体学时分配见教学进度表。 II正文 见习一麻醉前病情评估、麻醉前准备及麻醉前用药 一教学目的 1. 熟悉麻醉前访视（检诊）的内容，了解麻醉前对病人病情的评估。 2. 掌握麻醉前病情分类方法（ASA分级） 3. 了解麻醉前准备的内容。 4. 熟悉麻醉前用药的选择。 5. 熟悉各项实验检查和辅助检查的正常值范围及临床意义
二教学要求 1. 重点讲解麻醉前病情分类方法（ASA分级）。 2. 一般讲解重要脏器如呼吸系统（通气和换气功能）和心血管系统（心功能、心律失常和高血压等）的评价方法及内容。 3. 一般讲解麻醉前用药。 三教学内容 1. 麻醉前访视的必要性。 2. 麻醉前访视的主要内容。 3. 心、肺、肝、肾功能的评估和ASA的评估。 4. 麻醉前用药的原则和常见麻醉前用药的剂量。 5. 麻醉方法选择的一般原则。 6. 根据麻醉方法作相应的麻醉器械和麻醉药品的准备。 见习二麻醉器械及麻醉机 一教学目的 1. 掌握麻醉机基本结构及各部件的用途。 2. 熟悉各种型号气管导管、支气管导管及双腔气管导管的性能。 3. 熟悉CO2.吸收器构造及CO2.吸收剂原理。 4. 了解麻醉喉镜的结构及消毒、保存方法，掌握正确持喉镜的方法。 5. 了解吸痰用具和吸痰时注意事项。
临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章） A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症 答案：B 2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯 答案：B 3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章） A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是 答案：E 4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章） A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案：E 5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章） A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案：E 6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章） A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．C2~4神经构成颈丛 C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案：D 7．成人脊髓终止于：(11章) A．胸12椎下缘B．腰1椎下缘C．腰2椎下缘D．腰3椎下缘E．腰4椎下缘答案：B 8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章） A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案：C 9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章） A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案：A 10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章） A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮
《内科学》教学大纲 （INTERNAL MEDICINE 一、课程说明 课程编码17110042 课程总学时176（理论总学时96/实践总学时80）周学时（理论学时/实践学时）4/4 学分8.5 课程性质专业必修课适用专业临床医学、眼视光、影像专业
2、课程教学目的与要求： 通过理论授课与临床见习，使学生比较系统掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技 能，掌握内科常见病、多发病的诊疗基本知识和技能，熟悉内科常见的危重病症的抢救知识 与技能，学会正确的临床思维方法，培养学生理论联系实际的能力，为今后从事临床工作打 下坚实的基础。 3、本门课程与其它课程关系： 内科学在临床医学中占有极其重要的地位，范围广，专业多，它不仅是临床医学各科的 基础，而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。内科学的教学对于培养有科学创新精神 的优秀临床医学生具有普遍性意义。 4、推荐教材及参考书： 推荐教材内科学（第7版）陆再英、钟南山主编人民卫生出版社2008年参考书实用内科学（第12版）陈灏珠
主编人民卫生出版社2005年 Cecil Textbook of Medicine 23rd Edition Goldman 等主编美国Saunders 公司2007 年 Davidson's Principles and Practice of Medicine 20th edition Nicholas 等主编Churchill Livingstone Elsevier 2006 年 5、课程考核方法与要求： 考核采用闭卷笔试。建立了完备的试题库，实行教考分离，理论考试主观题和客观题的比例适当。主观题分名词解释和问答题两种，注重内科学临床基本知识、基本技能的考核，选择题由试题库筛选，以临床病例分析为主，注重考察学生的分析问题和解决实际问题的能力。 6、实践教学内容安排：见习带教内容以内科常见病、多发病为主。指导学生复习理论知识，以病例为中心，选择典型的病人，演示并指导学生如何正确的查体、问诊、收集临床资料、诊断治疗等，培养正确的临床思维。 第二篇呼吸系统疾病 第一章总论 （一）了解：呼吸系统疾病的诊断以及常见的实验室检查；辅助检查。 第三章肺部感染性疾病 一、目的与要求 （一）掌握： 1. 社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的定义；诊断标准；常见致病菌。 2. 重症肺炎诊断标准及治疗原则。 3. 肺炎链球菌肺炎的病原菌；临床表现与治疗原则；典型的X线表现。 （二）熟悉： 1. 肺炎病原学标本的采集方法及其检查结果的临床意义。 2. 肺炎的诊断程序。 3. 肺炎链球菌肺炎的发病机制；病理改变；实验室检查特点。 4. 常见病原菌肺炎（葡萄球菌、支原体）的临床特点与抗生素合理应用。 （三）了解： 病毒性肺炎；真菌性肺炎；肺孢子菌肺炎的临床特点与治疗。
《临床诊断学》课程教学大纲（8年制） 课程编号： 14037401 学分： 7.5 总学时：103 学时 大纲执笔人：戚秀卿、宋浩明、刘琦大纲审核人：戚秀卿 一、课程性质与目的 临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门临床学科；是在基础医学课程学习后，为过渡到临床各科学习而开设的临床课程；是临床各学科的基础课，也是通向临床各科学习的桥梁。 本课程的目的是通过学习问诊和体格检查的基本内容、方法技巧和心电图、肺功能以及各种内镜检查的方法和临床意义，使学生掌握诊断疾病的基本原理和方法，正确地搜集资料、分析综合，得出符合疾病本质的结论——临床诊断。 《临床诊断学》为103学时。 二、面向专业 临床医学等专业。 三、课程基本要求 深入领会各个症状的病因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的作用。逐步学会与患者接触和交流，掌握问诊的方法、内容和良好的问诊技巧，能独立进行全面系统的问诊。能用规范的手法进行全身系统的体格检查，掌握异常体征及其临床意义。掌握正常心电图及常见异常心电图图形分析。熟悉诊断步骤，逐步掌握临床思维方法，能根据病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断。独立完成内容真实、格式正确、字体规范、文笔流畅、表达清晰的病历，并能作清楚、流畅的口头报告。 （一）症状学 掌握常见症状的病因、发生机制、临床表现、伴随症状、鉴别诊断及问诊要点。掌握询问常见症状的方法，通过分析症状的个性及其伴随症状作出初步症状诊断。 （二）问诊 掌握问诊的方法，内容及注意事项，使学生充分认识问诊的重要性。熟悉特
《临床肿瘤学》名词解释题库 1 肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。 2肿瘤的异质性：肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 3癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。 4肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。 5癌肉瘤：同一肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分时称为癌肉瘤。 6肉瘤样癌：肿瘤的细胞呈肉瘤样的梭形变异，称为肉瘤样癌，细胞本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。 7错构瘤：错构瘤是一种非肿瘤性发育异常的病变，是以该组织或器官固有组织的异常混合与增生。其本质是出生后局部组织过度生长而形成的一种畸形，它并非真性肿瘤，肿物一般不会持续生长下去。 8 畸胎瘤：它是一种生长发育异常的病变，具有不停的生长及增殖的特性，肿瘤细胞来源于胚胎时的多潜能细胞，它具有分化成多种组织的潜能。 9间叶瘤：含有两种以上间胚叶肿瘤组织成分的肿瘤。 10微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。 11增生：指细胞数量的增多，通过细胞的有丝分裂和无丝分裂来完成。 12非典型增生：上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。可分为轻、中、重三度。轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。 13分化：是原始干细胞的发育中渐趋成熟的过程，是细胞通过转录调控使基因型转为表型的过程。通过分化，细胞在形态、功能、代谢、行为等方面各具功能，从而形成不同的组织和器官。 14化生：一种细胞或组织，在某些因素的作用下，由一种组织变为另一种组织。如宫颈糜烂时，宫颈管被覆的柱状上皮或腺上皮可转变为鳞状上皮，称鳞状上皮化生。 15恶变：也称癌变。是正常细胞或良性肿瘤细胞转变为恶性肿瘤细胞的过程。16腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。 17交界性肿瘤：肿瘤的组织形态介乎良、恶性之间，称为交界性肿瘤。 18瘤样病变：是貌似肿瘤的增生性病变。本身是一种组织的畸形，组织的生长外表类似肿瘤，但并不具备真性肿瘤的基本特征。 19间变：是指肿瘤细胞与对应的分化成熟的细胞在功能和形态上都具有明显的差异，并具有恶性的生物学行为。 20 癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌 21粘膜白斑：发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜。主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。肉眼上呈白色斑块，故称白斑。如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌，被认为是一种癌前病变。22原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生，可累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜。原位癌是一种早期癌。23早期癌：原位癌伴有早期浸润。所谓早期浸润是指仅有微灶浸润。 24微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。
疼痛诊疗学 教学大纲 （供五年制麻醉学专业用） 前言 《疼痛诊疗学》第一版教材教学大纲是根据原有教材编写的，已随同教材使用了五年，现借第二版新教材使用之际对本大纲进行修订，供本科麻醉学专业《疼痛诊疗学》课程教学使用，是对《疼痛诊疗学》教学提出的基本要求。 《疼痛诊疗学》是麻醉学专业普通本科教育的主干课程之一，是麻醉医学的重要组成部分，是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科。随着医学的发展，疼痛的诊断、治疗技术亦取得了重要的发展。作为麻醉学专业的基础教材，突出临床疼痛疾病的诊断和治疗。重点阐述疼痛的药物治疗、以神经阻滞为主的疼痛治疗、癌性疼痛的治疗、小儿镇痛、手术后镇痛、分娩镇痛。为麻醉学专业学生进入临床工作，为患者解除痛苦打下一定的基础。 本大纲对所授内容分掌握、熟悉、了解三个层次。并按照“学时分配”、“教学重点”、“教学难点”、“教学内容”、“思考题”、“参考资料”等内容逐一编写。希望借此为授课者提供更为祥细的可供参考的蓝本，也希望让学习者获得更加具体的指导和目标。实习课内容另见实习大纲。 修订后变化如下： 1．新增第二章疼痛的基础知识，计划安排理论授课2学时，见习3学时； 2．新增第第十七章诊断性操作与治疗的相关性疼痛，计划安排理论授课1学时，见习2学时； 3．原大纲中第十七章手术后镇痛中第三节病人自控镇痛单独作为第六章病人自控镇痛术，计划安排理论授课1学时，见习3学时； 现计划安排理论授课学时共34学时，见习学时共17学时，对应以前的教学大纲分别增加了4学时和2学时。 以上调整更加充分地考虑疼痛诊疗学的临床应用特点和进展，进一步保障各章节内容的授课效果和学生的见习要求。 由于水平有限，如有不妥，请使用者提出批评意见，以便进—步完善。 第一章绪论 目的要求 掌握疼痛诊疗学的概念。 熟悉疼痛诊疗工作的重要意义。 了解疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。 学时分配 理论授课1学时 教学重点、难点 重点： 疼痛诊疗学的概念。 难点： 疼痛诊疗学发展简史和目前状况。 预习要求 熟悉疼痛诊疗学的概念与疼痛诊疗工作的重要意义。 教学内容 疼痛诊疗学的概念。 疼痛诊疗工作的重要意义。 疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。 思考题 什么叫疼痛诊疗学？ 疼痛诊疗工作的重要意义有哪些？ 参考资料 《临床疼痛治疗学》。 第二章疼痛的基础知识 目的要求 掌握疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。
承德医学院 《放射肿瘤学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：放射肿瘤学 英文名称：radioation oncology 课程类型：专业课、必修 总学时：54时讲课学时：48时实验学时：6时 适用对象：医学影像专业、本科 课程简介： 放射治疗学是研究各类射线单独或者结合其他方法治疗肿瘤的一门临床学科。本课程系统介绍了放射肿瘤学的基本概念、基本原理，常见肿瘤的临床诊断、分期、总的治疗原则、放射治疗的原理和方法。 一、课程性质、目的和任务 课程性质：放射治疗学是临床医学中的一个重要课程，以临床医学教育为基础，再学习本专业课程。 课程目的：培养德、智、体美全面发展的应用型放射肿瘤学专业人才；掌握本专业工作所需的基础理论、基础知识和基本技能。 课程任务： 1.业务培养目标：培养从事放射肿瘤学临床医师。 2.业务培养要求：本专业学生应掌握基础医学、临床医学的基础知识，掌握放射肿瘤 学专业基础与专业知识的基本理论知识和操作技能，毕业后能够从事放射肿瘤学的 临床医疗与教学工作。 二、教学基本要求 按照国家教委专业设置的要求，力求通过学习使学生能掌握放射肿瘤学的基本知识、基础理论和基本技能，成为合格的医学肿瘤学专业人才。 （1）教书育人，树立全心全意为患者服务的从医思想。目前，肿瘤是尚未完全攻克的玩疾之一。肿瘤患者有别与其他疾病患者，教学过程中应该注意培养同学们的爱心。 （2）联系相关知识，放射肿瘤学涉及基础医学、临床医学、放射医学知识，教师应注意联系有关知识把要求学生掌握的内容讲深、讲透、深入浅出。 （3）注重实习课教学，特别是放射治疗适应证、放射野的设计和放射治疗并发症的防治较为抽象，实习课更为重要。
临床医学、麻醉学专业《生物化学与分子生物学》教学大纲 一、大纲说明 生物化学(biochemistry)是研究生命化学的科学，它在分子水平探讨生命的本质，即研究生物体的分子结构与功能、物质代谢与调节及其在生命活动中的作用。生物化学是高等医药院校五年制临床医学与麻醉学专业的必修课之一。 本课程的教学目的和要求:本课程主要向学生传授生物大分子的化学纽?成、结构及功能; 物质代谢及英调控；遗传信息的贮存、传递与表达；细胞间信息传递；血液、肝的生物化学; 钙、磷代谢与微?量元素等生命科学内容,为医学生深入学习其他医学基础课、临床医学课程乃至毕业后的继续教育、医学各学科的研究工作中在分子水平上探讨疾病的病因、发病机理及疾病诊断、预防、治疗奠定理论与实验基础。 本课程以全国高等医药院校五年制临床医学专业新世纪课程教材中的第六版《生物化学》为教材，以生物大分子、物质代谢和基因信息传递等作为基本内容和重点，概要地介绍细胞信息传递及其途径，与临床教学及应用密切相关的内容，包括血液生化、肝胆生化等几章，为避免与后期课程重复，只简要介绍基础理论知识。 在教学中采用理论与实践相结合、大班讲授与小班讨论相结合的方法。教师在充分备课、写好教案、集体备课的基础上，利用制作好的多媒体教学课件，加强冇观教学，以加深学生对有关内容的理解和记忆。 本课程学习的基本方法为：理论教学与实验教学穿插进行，理论讲授采用启发诱导，实例分析，习题作业，课堂讨论等多种形式，突出重点和难点；实验教学以学生独立操作为主，并通过多媒体手段下载有关生化实验的报新方法和技术播放给学生观看，尽可能让学生了解本学科的前沿知识。 二、教学内容 本大纲共二十三章，内容要求划分为掌握、熟悉和了解三个等级。 绪论 教学目的与要求 【掌握】 生物化学的概念。 【熟悉】 生物化学研究的主要内容及其与医学的关系。 【了解】 生物化学的发展史。 教学内容 绪论
《内科学》课程教学大纲 一、课程介绍 （一）课程目标及地位 内科学是研究内科疾病发生、发展规律及诊疗技术的学科，属临床专业课。是临床医学中的核心学科，临床医学的共性诊断与治疗思维，集中表达在内科学中；且在临床实践中，内科疾病也最为常见。学习内科学应以基础医学和诊断学为基础，在复习、巩固解剖学、生理学、病理学和诊断学等课程的同时，学习这门新课程。高等中医院校的西医内科学包括传染病、内科、肿瘤及神经系统疾病，是现代医学各临床学科的基础，也是中医、中西医结合、针灸、骨伤等专业的主要课程，与中医各临床学科有密切关系。 （二）教学基本要求 内科学是临床医学的一门学科。由于其涉及面广、整体性强，与基础各学科及临床各科关系密切，所阐述内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，因而是临床各科的基础。在内科学教学过程中，通过课堂讲授、见习、毕业实习等不同阶段和环节，要求达到以下目标： (一)掌握和熟悉或了解内科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防，使能得到全面、系统的内科学基础知识，并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理，以及诊断和治疗等方面知识的基础上，进一步巩固和提高基础理论知识水平，使与临床相结合运用于医疗实践。 (二)在已学习诊断学的基础上，进一步巩固和提高病史采取、体格检查等知识、方法和技能，做到病历书写合乎要求，同时学会有目的采用现代实验室检查和诊断技术，结合内科学基础理论和基本知识，运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法，作出全面诊断。 (三)在实习期间，通过临床实践提高对内科常见病、多发病的诊断和防治能力。要求做到理论联系实际，进一步运用基础学科与内科学知识来分析，解决诊断及防治上的实际问题，又从临床实践来检验认识的正确性，经过实践、认识、再实践、再认识，从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。 (四)掌握内科常用的诊疗技术,结合本专业知识在临床实践中应用。 (五)对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。 （三）课程的重点和难点 本课程的讲授一般安排在第5个学期，本课程重点是内科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防。通过内科学的教学，要注意理论与实践相结合，加强基础理论，基础知识和基本技能的训练，按照循序渐进由浅入深的认识规律进行教学活动。注意培养学生自学和讨论，亲自参加实践，发现问题、
《肿瘤放射治疗学》教学大纲 课程编码：09470021 课程名称：肿瘤放射治疗学（radiation oncology） 学分：2 总学时：36学时 理论学时：36学时 实验学时：0学时 先修课程要求：人体解剖学、病理学、诊断学、放射物理学、放射生物学、放射治疗技术学和临床肿瘤学 适应专业：医学影像专业、临床医学专业（影像方向） 教材： 1、肿瘤放射治疗学，王瑞芝主编，人民卫生出版社，2005年08月 参考教材： 2、肿瘤放射治疗学，殷蔚伯主编，中国协和医科大学出版社 2008年02月 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 《肿瘤放射治疗学》是医学影像本科专业主干课。通过学习使学生们对肿瘤的放射治疗知识有一较全面的认识，为今后的临床工作打下较扎实的基础，提高学生在肿瘤的放射治疗方面的诊疗水平。 二、课程基本要求 1、基本理论基本知识 肿瘤放射治疗专业的基础知识、常见肿瘤的特点和放射治疗原则，并利用案例教学对学生进行启发式教学 2、基本技能 通过对本课程的学习，不仅使学生了解放射物理学，放射生物学的基本理论知识，还要熟悉恶性肿瘤的基本治疗方案，包括放射线的选择，野的设计，剂量的分布，疗前的准备，疗中疗后处理，同时了解目前放射的最新方法，如X刀的治疗，适形放射治疗，调强放射治疗（IMRT）。 三、学时安排
授课内容总学时理论学时实验学时备注 3 3 第二篇肿瘤放射治疗学的物理学 基础 第三篇肿瘤放射治疗学的生物学 3 3 第四篇临床放射治疗学 第二章头颈部肿瘤 6 6 第三章胸部肿瘤 3 3 第四章消化系统肿瘤 3 3 第五章泌尿及男性生殖系统肿 3 3 第六章女性生殖系统肿瘤 3 3 第七章淋巴系统肿瘤 3 3 第八章乳腺癌 3 3 第九章颅内肿瘤 6 6 合计36 36 四、考核 考核方式：理论考试笔试，平时成绩采用考核及评估方式评定成绩。 成绩构成：理论考试80%，平时成绩20% 五、课程基本内容 肿瘤放射治疗学的物理学基础 [目的要求] 第一章放射源和放射治疗设备 1、掌握常用放射治疗设备工作原理、构造、临床应用特点 2、熟悉LET定义、特有的物理及生物学特性。 3、了解了解放射源的种类和物理特性 第二章X（γ）射线临床剂量学 1、掌握PDD的定义、影响因素及应用；楔形板及其照射技术；处方剂量的 计算 2、熟悉放射治疗物理学有关名词、TMR；射线束的修整 3、了解TAR、等剂量曲线；水体模及其特点 第三章高能电子线剂量学 1、掌握电子线治疗的射线能量及照射野的选择 2、熟悉电子线的物理特性；高能电子束的临床特点
外科学教学大纲(第八 版) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科学教学大纲<供五年制临床医学专业使用> 陕西中医学院第二临床医学系外科教研室 二○一四年三月
一、课程简介 课程名称：外科学 属性：必修课 类型：专业课 适合专业：临床医学 课程性质：理论性、实用性和研究性 目的和任务：外科学是临床医学的一个分科。现代外科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过对该课程的学习，要求学生掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗；一些常见病的手术适应症和常用手术原理；培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 二、教学目标要求 《外科学》的教学，以课堂讲授为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。要求教师根据教学内容要求，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段，以提高教学质量，同时使学生易于理解、加强记忆，并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。 本大纲供五年制临床医学专业教学使用。外科教学按160学时授课，课堂讲授120学时，实验见习40学时。 三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法 第一章绪论 【目的与要求】 （一）了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就 （二）树立学习外科的正确观点 【教学内容】
外科学的范畴，它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。 【自学内容】 外科学的发展和我国的外科成就。 第二章无菌术 【目的与要求】 （一）树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 （二）熟悉常用的灭菌法和消毒法。 （三）学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 （四）学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 【自学内容】 无菌术的概念和组成。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规 则。 【见习】在外科基本操作教学中结合进行： （一）常用的灭菌法和消毒法（示范） （二）洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作） 第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调【目的与要求】 （一）掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 （二）了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。 （三）掌握体液失调的综合防治方法。 【教学内容】 （一）重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治； 代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
《临床技能课》实验教学大纲 课程编号： 课程名称：《临床技能课》 英文名称：《Clinical skill training》 课程类型：专业课 总学时：200学时 学分：12.5 适用对象：临床医学专业、麻醉专业 选修课程： 临床技能课五年制本科实验教学大纲 基本要求 临床技能教学是临床医学教学的核心内容之一，临床技能是医生和医学生的基本功，医学生能否熟练掌握临床技能是衡量临床教学质量的重要指标。临床技能主要包括医学生的职业道德、职业伦理和医患沟通技巧等人文技能，问诊和病历书写、全身体格检查、外科手术学基本技能、临床常用操作技术、无菌术、判读心电图、影像学及实验室检查结果等临床技能，以及医学生的临床思维及综合临床分析能力等。依据“全球医学最基本要求”的内容，按照“昆明医学院教学计划”的安排和要求，课程开设于临床医学（麻醉学）专业学生进入毕业实习之前，教学内容主要包括3个模块：人文技能教学模块，临床技能教学模块和OSCE 考试模块。临床技能课总学时为200学时，其中专题讲座30学时，170学时均为实验课教学。 临床技能课着重于培养医学生的临床思维和临床实际动手能力，学生应首先相互之间反复训练问诊的技巧及体格检查的基本手法，再通过临床技能中心各实验室的教学模型模拟教学、临场综合能力训练、计算机模拟病人临床思维训练、动物手术操作训练等方式的教学，达到熟练掌握临床基本技能的教学目的。
第一单元人文技能教学模块 实验一医患沟通 目的要求： 熟悉有效的医患沟通技能，会运用沟通技巧创造一个便于与病人及其亲属交流和同行之间进行相互学习的环境。 学时安排：专题讲座：5学时 教学内容： 1.沟通的技巧和艺术； 2.医患沟通的方法。 实验二医疗纠纷防范 目的要求： 掌握敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心内容，认识医学职业的基本要素，包括职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任。 学时安排：专题讲座：5学时。 教学内容： 1.职业道德、职业精神、职业态度； 2.医学伦理、卫生法律； 3.医疗纠纷防范。 第二单元临床技能教学模块 实验三病历书写规范 目的要求：熟练掌握病历及其他常用医疗文书的书写规范。 学时安排：专题讲座：5学时 教学内容： 1.病案书写的一般要求及注意事项；
南京中医药大学翰林学院《内科学》课程教学大纲 （供中医学五年制本科专业用） 英文名称：Internal Medicine 总学时：96学时实验(实训)学时： 9学时 课程编码：23011 课程学分：6学分 课程类别：临床医学课程类型：必修 教研室：西医临床教研室课程负责人：姜宏 一、一般情况 《内科学》是研究内科疾病发生、发展规律及诊疗技术的临床学科，属临床专业课，是各临床学科的基础学科，也是临床专业本科教学的主干课程。 高等中医院校开设“内科学”的目的，是培养学生在系统掌握中医学理论和技能的基础上，掌握常见病的现代医学诊疗知识，掌握必要的危重病抢救知识与技能，使学生能适应临床工作的需要，有利于中医学与西医临床的相互渗透与利用，更好地发挥中医药优势和特色，促进中医药学与中西医结合事业的发展。 《内科学》是一门实践性强、应用范围广的学科，又是一门快速发展的学科。因此，教学中应注意理论联系实际，力求以辩证唯物主义思想、应用发展的观点来组织教学。讲授时要求概念准确清楚，临床思维严谨科学，内容重点突出、方法切实可行；要求讲授内容层次分明，突出常见病与多发病、当前严重危害人类健康的疾病的讲授，并注意反映本学科的新进展，注重床边教学的实施与临床见习，重视本学科在实践中的具体应用。 本大纲根据中国中医药出版社出版的《内科学》（第二版）教材编写，适用于中医、中西结合五年制，中医、针灸推拿本硕连读七年制专业学生教学。教材内容中传染病内容在该专业开设的《传染病学》课程中讲授及考核，部分与急诊医学重叠的内容如急性呼吸衰竭、ARDS、DIC、上消化道出血等，放在《急诊医学》中讲授，该大纲中不作教学及考试要求。 大纲中将教学内容分为课堂讲授结合典型病例教学两大部分，各系统常见病、多发病强调运用典型病例进行案例式教学，其余疾病根据条件实施多媒体结合板书进行理论讲授。 二、教学内容与方法 第一篇呼吸系统疾病 第一章呼吸系统疾病概论 【目的要求】 1.熟悉呼吸系统疾病发病因素 2.熟悉呼吸系统疾病的诊断思路 3.了解呼吸系统疾病的诊治进展 【教学内容】 1.呼吸系统疾病发病因素 2.呼吸系统疾病的诊断思路 3.呼吸系统疾病的诊治进展 【教学方法】 多媒体结合板书讲授 第二章急性气管-支气管炎 【目的要求】 1．熟悉慢性支气管炎的病因、临床表现、诊断要点及治疗原则。 2．熟悉慢性支气管的辅助检查及其改变。 3．了解慢性支气管炎的病理改变。
医学生物化学教学大纲 （适用于临床医学，麻醉学，医学检验，医学影像学，护理 学，预防医学本科） 大学基础医学院 医学生物化学与分子生物学教研室 2012年3月
目录 医学生物化学课程教学大纲 (1) 医学生物化学实验课程教学大纲 (20)
医学生物化学课程教学大纲 一、课程说明 （一）课程名称、所属专业、课程性质、学分 课程名称：医学生物化学 所属专业：临床医学，麻醉学，医学检验，医学影像学，护理学，预防医学 课程性质：专业基础课 学分：5 （二）课程简介、目标与任务 医学生物化学是运用化学的原理和方法，研究人体生命现象的学科。通过研究生物体的化学组成、代、营养、酶功能、遗传信息传递、生物膜、细胞结构及分子病等阐明生命现象。 医学生物化学是临床医学、预防医学、口腔医学、影像、检验、麻醉等五年制专业和药学四年制专业的必修基础课。其目标是使学生深刻理解和掌握生物化学的基础理论与技术。 医学生物化学的任务主要是了解人体的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。 （三）先修课程要求，与先修课与后续相关课程之间的逻辑关系和容衔接先修课程包括：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、细胞生物学、有机化学等。生物化学是在有机化学和生理学的基础上建立和发展的，其关系密不可分。通过对生物大分子结构与功能进行的深入研究，揭示了生物体物质代、能量转换、遗传信息传递、光合作用、神经传导、肌肉收缩、激素作用、免疫和细胞间通讯等许多奥秘，使人们对生命本质的认识跃进到一个崭新的阶段。 （四）教材与主要参考书 教材： 童坦军刚. 生物化学（第2版）. ：大学医学，2009 主要参考书： 1. 王镜岩、朱圣庚、徐长法. 生物化学（第三版）. ：高等教育，2002
《内科学》教学大纲 （供临床医学专业用） 一、课程的性质和任务 内科学是临床医学专业的主要课程之一，也是临床其他学科的基础，它涉及面广、整体性强，它与其他各科之间的关系甚为密切，尤其是随着生物化学、免疫学、遗传学、分了生物学、药理学等基础学科的飞跃发展，使内科学也相应进入了一个崭新的发展阶段。本课程的教学任务主要是通过内科学的学习，使学生对内科疾病的发生、发展、临床表现，检查方法和诊治原则等各个方面有一个比较全面系统的认识，使学生能熟练掌握内科常见病和多发病的临床知识和相应的诊治技能。在教课过程中，根据不同情况分别采用多媒体课件、投影仪、录像等教学工具，结合临床病历分析，进行讲授教学。木课程授课时间为第二学期，总学时120学时，其中理论课90学时，见习课30学时；考试成绩结构：期中成绩，期末成绩，见习课成绩等。 二、课程目标 通过理论课的学习，使学生了解疾病的病因、病理，掌握各系统疾病发生后的临床表现、诊断及其鉴别诊断、疾病的防治；同时通过临床见习课的学习，使学生把课堂学习的理论与医院病人诊治相结合，锻炼和提高学生独立观察问题、分析问题、解决问题的能力。 三、课程衔接 内科学是一门继学习解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、药理学、临床诊断学等基础课之后的临床课，因此，在其教学内容安排上是以前者为基础进行的。 四、教学方法 内科学教学分为理论教学和见习。理论课教学以全国高职高专院校规划教材《内科学》第六版为基本教材，参照本科第七版《内科学》教材，在教学中，根据当前内科常见病、多发病的实际情况，以课堂讲授和临床见习为主要形式，以多媒体教学为主要手段进行授课。在教学中，要求根据当前内科常见病、多发病的实际情况，以课堂讲授和临床见习为主要形式，以多媒体教学为主要手段，结合网络课件和专题讲座等，在充分调动学生主观能动性的基础上，运用启发式和循序渐进的教学方法，使学生能全面牢固地掌握内科学的基本理论。医学发展非常迅速，在教学中需注意介绍一些新的理论、新的观点、新的检杏技术和新的治疗方法。同时还需注意理论与实践相结合，注意加强三基训练（基本理论、基本知识和基本技能），切实提高对内科疾病的诊治能力。 五、学时分配 序号章节内容理论学时实验学时备注