急救护理学模拟训练题参考答案
名解在最后
二、填空题
1、我国院前急救机构的特点是整体性开放性社会性
2、院前急救的目的是抢救生命安全转运
3、使用止血带松紧要适宜，以出血停止远端触不到搏动
4、对于各种外伤，可针对性采取包扎止血固定的措施
5、内源性致热源主要包括血细胞介素肿瘤坏死因子干扰素
等
6、脑外伤后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、提示硬膜下血肿
7、腰椎穿刺后，应去枕平卧 6 小时，可避免低压性头痛
8、胸痛的原因可分为炎性病变供血障碍理化因素刺激和损伤神经精神因
素其他
9、血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物时皮肤粘膜呈不同程度青紫色，称为紫绀
10、脑的耗氧量占全身耗氧量的
11、病人晕厥发作时，需立即解开衣领，让病人取或头低脚高位以增加脑血管灌流量
12、昏迷的主要临床特征是意识丧失和随意运动消失
，对外界刺激的反应，减弱或无，并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁。
13、24h尿量小于100ml 或12h内无尿为无尿
14、少尿或无尿是急性或慢性肾衰最主要的临床表现
15、心肺复苏的目的是迅速恢复有效通气和循环维持脑细胞灌注最终完全
恢复脑功能。
16、人工呼吸、心脏电复律除颤和胸外按压构成现代心肺复苏的三大要素
17、通常将心肺脑复苏分为 BLS、ALS 、PLS 三个阶段
18、出现复苏成功不可逆心脏停搏脑死亡
等三种情况时可停止心肺复苏
19、脑死亡是指大脑皮质和脑干电活动
26多种农药、
27呕吐视乳头水肿
28、颈部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有环甲膜穿刺气管切开
29
30大规模性
31预防接种
35、常用洗胃液有清水或生理盐水2%碳酸氢钠溶
液
牛奶或鸡蛋清2%—5%硫酸镁或硫酸钠
三、判断题
B1、每次吸痰时间成人不不低于15S，儿童不低于10S（ )
B2、重度以上的活动性咯血不可使用呼吸机（ )
B3、高压氧治疗减压时，让病人屏气，以免造成严重的肺气压伤（ )
B5、肺气压伤主要发生在增压过程（ )
A6、高温是指室温超过35oC（ )
A7、交流电比直流电危险（ )
A8、高压电对人的损伤比低压电大（ )
A9、电流进口处的创面比出口处严重（ )
B10、海水淹溺者可出现血清钠、氯、镁、钙降低（ )
B11、根据灾难的定义，战争不属于灾难（ )
B12、烧伤后补液最好用胶体液，以提高渗透压，减少创面渗出（ )
A13、烧伤的早期可以合并贫血。（ )
A14、烧伤的现场急救，创面冷疗越早越好（ )
A15、磷烧伤创面禁用油性物质（ )
B16、对于多发伤病人，意识清楚说明病情较轻（ )
B17、腹腔实质性脏器损伤时，穿刺一定能抽得到不凝血（ )
B18、泌尿系损伤时血尿轻度与损伤程度成正比（ )
A19、多发伤后创伤越严重，感染的概率越大（ )
A20、多发伤感染的治疗一般都需要采用抗生素治疗（ )
A21、毒性高的物质以极少剂量即可造成机体损伤，甚至死亡（ )
B22、皮肤吸收毒物一般较快，当皮肤有破损时更于吸收（ )
A23、敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃（ )
A24、毒蕈碱样症状时，选用阿托品治疗，用量宜大（ )
A25、有机磷农药中毒时不宜用高锰酸钾溶液洗胃（ )
A26、对内服腐蚀性毒物者，因禁忌洗胃，故应尽快催吐（ )
B27、体钾总量减少时，仍有可能发生高钾血症（ )
B28、慢性低钾血症病人可出现多尿（ )
A29、肺水肿时，可出现胸腔积液（ )
A30、急性左心衰需要与肺栓塞鉴别（ )
A31、吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物（ )
B32、在急性左心衰时可出现肝颈静脉反流呈阳性（ )
B33、反映左心室充盈情况的指标是中心静脉压（ )
A34、尼可刹米可直接兴奋脑干呼吸中枢（ )
B35、肾衰竭多尿期一般不会发生高钾血症（ )
B36、血尿素氮是反映肾功能的特异性指标（ )
B37、急性肝衰竭病人应常规使用肝素（ )
B38、休克病人不需氧疗（ )
A39、休克早期，细胞外液向血管内转移（ )
A40、治疗休克时，在未补充血容量前禁用血管加压药（ )
A41、休克早期血压常保持在正常范围内（ )
B42、大脑细胞耐受缺氧时间为2MIM（ )
B43、心肌缺血病人常见的猝死原因为房颤（ )
B44、复苏成功是指自主呼吸和循环恢复（ )
B45、高热可使新陈代谢增加，体温每升高1oC新陈代谢率增加20%（ )
B46、腹痛一旦确诊，应立即给予镇痛药物止痛（ )
B47、上消化道一天出血量大于30ML，可出现黑便（ )
B48、选择结扎止血带的部位：上臂应在2／3处，大腿宜在1／2处（ )
A49、昏迷病人应取去枕仰卧位，头偏向一侧（ )
B50、对张力气胸，应密封包扎伤口（ )
四、单项选择题：
1、急诊科救护属于EMSS的第几个环节（B）
A、第一个环节
B、第二个环节
C、第三个环节
D、第四个环节
2、因多发伤而死亡的病人，死于创伤现场的比例为（D）
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
3、下列哪个缩写代表心脏疾病监护治疗病房（D ）
A、ICU
B、NCU
C、RCU
D、CCU
4、《中华人民共和国急救医疗法》分布于（A）
A、1986年
B、1985年
C、1988年
D、1989年
5、用于动脉出血的止血方法为（B ）
A、加压包扎止血法
B、指压止血法
C、抬高肢体止血法
D、填塞止血法
6、院前救护的首要任务是（D ）
A、准确分诊
B、安全转运
C、与医生密切合作
D、抢救生命
7、最简单、有效的临时止血方法为（B）
A、指压止血法
B、加压止血包扎
C、屈肢加垫止血法
D、止血带止血法
8、开放性血气胸者，包扎后应取何种体位（C）
A、仰卧位
B、左侧卧位
C、坐位
D、右侧卧位
9、对开放性气胸患者应采取哪种措施（B ）
A、应用简易人工呼吸器
B、密封包扎伤口
C、胸腔闭式引流
D、迅速减压
10、下列哪种药物不属于急救药品（D ）
A、强心药
B、升压药
C、止痛药
D、液体
11、反映右心功能和血容量的常用指标为（C）
A、心电图
B、血压
C、中心静脉压
D、动脉血压
12、中心静脉压正常的数值为（B ）
A、3－80cmH2o
B、5－12cmH2o
C、8－15cmH2o
D、10－40cmH2o
13、反映左心室舒张功能的最佳指标为（A）
A、PCWP
B、肺动脉压
C、心排血量
D、心排血指数
14、24h尿量少于多少为少尿（B）
A、300ml
B、400mL
C、500ml
D、600ml
15、24h尿量少于多少为无尿（B）
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
16、拔除气管插管后什么时间可以开始饮水（B ）
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
17、对外伤性肋骨骨折引起的胸痛，正确的处理方法是（D ）
A、填塞包扎胸部外伤
B、减压排气
C、清创
D、固定、断端封闭
18、蛛网膜下腔阻滞麻醉或腰椎穿刺后应去枕平卧（C ）
A、2h
B、5h
C、6h
D、12h
19、双侧瞳孔散大可见于下列哪种药物中毒（A）
A、氰化物
B、氯丙嗪
C、吗啡
D、有机磷
20、糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于（A）
A、中毒性呼吸困难
B、心源性呼吸困难
C、肺源性呼吸困难
D、血源性呼吸困难
21、左心衰竭病人发生呼吸困难的特点是（A）
A、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰
B、端坐呼吸伴三凹症
C、端坐呼吸伴肺部哮鸣音
D、端坐呼吸伴肺部干啰音
22、一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（A）
A、5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
23、下列哪项不属于大咯血（A）
A、24h内咯血量300ml
B、一次咯血量超过100ml
C、24h内咯血量超过500ml
D、一次咯血量超过500ml
24\、呕血停止后不宜进下列何种饮食（D ）
A、清淡饮食
B、无刺激饮食
C、半流质饮食
D、过热饮食
25、急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超过总血量的（C）
A、10%以上
B、20%以上
C、25%以上
D、30%以上
26、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（D ）
A、大失血
B、严重创伤
C、烧伤
D、呕吐、腹泻
27、过敏性休克的主要死因是（B ）
A、荨麻疹、
B、喉头水肿
C、支气管痉挛
D、支气管扩张
28、对于过敏性休克和神经源性休克（B ）
A、应当使用扩血管药
B、尽早使用缩血管药
C、先补足液体再用缩血管药
D、先用扩血管药再补液
29、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是（A）
A、机械通气
B、保持气道通畅
C、氧疗
D、药物治疗
30、最常用的支气管扩张药是（C ）
A、氢化可的松
B、特布他林
C、氨茶碱
D、阿托品
31、反映早期肾损害的最敏感的指标是（B ）
A、血肌肝
B、血肌酐清除率
C、血尿素氮
D、血电解质
32、急性肝衰竭最重要的临床表现是（A ）
A、肝性脑病
B、肝肾综合征
C、出血
D、黄疸
33、引起颅内压增高最常见的原因是（A）
A、脑细胞或间质水肿
B、颅内血管瘤
C、颅内肿瘤
D、颅内血肿
34、一般情况下正常成人每天出入水量约为（B）
A、3000ml
B、2500ml
C、2000ml
D、1500ml
35、正常成人每天最低尿量为（C ）
A、1000ml
B、800ml
C、500ml
D、300ml
36、正常成人体液总量约占体重的（C ）
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
37、一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的（D ）
A、还原血红蛋白
B、氧合血红蛋白
C、血红蛋白
D、碳氧血红蛋白
38、氰化物中毒选用的解毒药为（C ）
A、亚硝酸铁
B、亚硝酸镁
C、亚硝酸钠
D、硝酸钠
39、阿托品中毒可引起（A ）
A、瞳孔扩大
B、瞳孔缩小
C、流涎
D、失明
40、服毒后，一般洗胃最有效的时间是（A ）
A、6h以内
B、7h 以内
C、8h以内
D、9h以内
41、巴比妥类药物中毒时，可用的导泻药是（C）
A、硫酸镁
B、0.01%～0.02％高锰酸钾溶液
C、硫酸钠
D、1%～5%碳酸氢钠溶液
42、浅II度创面临床表现是（B ）
A、轻度发红、轻痛，无水疱
B、剧痛，创面均匀发红，有水疱
C、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱
D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱
43、深II度烧伤局部损伤的深度达（C ）
A、真皮浅层，部分生发层健在
B、表皮层，生发层健在
C、真皮深层，有皮肤附件残留
D、脂肪层
44、大面积严重烧伤病人转运时首先应（C ）
A、持续中心静脉压测定
B、彻底清创
C、建立静脉输液途径
D、消毒敷料包扎创面以免再污染
45、烧伤早期的休克主要原因是（B）
A、疼痛刺激
B、血浆和体液丢失
C、应激反应
D、失血
46、张力性气胸的紧急处理应（C ）
A、闭式引流
B、剖胸探查，缝合漏气口
C、粗针头排气减压
D、加压给氧，人工呼吸
47、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（C ）
A、吸氧、输血
B、胸壁牵引固定
C、闭合伤口
D、辅助正压呼吸
48、诊断颅内压增高的主要依据是（D）
A、头痛
B、呕吐
C、复视
D、视乳头水肿
49、大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标是（ B ）
A、血压
B、每小时尿量
C、脉率
D、口渴、烦躁等临床表现
50、多发伤的并发症中发病率最高的是（C ）
A、颅脑损伤
B、胸腹脏器损伤
C、休克
D、感染
五、简答题
01 现场急救有三大任务：第一是迅速作出伤情评价；第二是快速处理危及生命的问题，如休克、窒息、心肺复苏、止血等；第三是迅速决定转送医院。
1、简述止血的方法有几种？
1.答：止血的方法有以下几种：①加压包扎止血法。②指压止血法。③抬高肢体止血法。④屈肢加垫止血法。⑤填塞止血法。⑥止血带止血法。
2、急诊范围包括哪些疾病？
2.答：急诊范围主要包括：各种高热（腋下温度大于38℃）；急性出血、炎症；各类休克；急性外伤、复合伤、烧伤；各种急性意外伤害；急性中毒；急腹症；心、肺、脑功能障碍或多器官功能障碍；抽搐、昏迷、癫痫发作；各系统急性疾病；急产、难产、难免流产等产科疾病；急性变态反应性疾病等。
3、急诊护理工作范畴有哪些？
3.答：急救护理工作范畴有以下几点：①接受紧急就诊的各种病人。
②接受院前救护转运的伤病员。③负责对危重病人的抢救。④承担灾害性事故的急救工作。⑤开展急救护理的科研和教学工作。⑥培训急救护理人员和开展急救知识的宣传教育活动。
4、简述心电监护的临床意义
4.答：心电监护的临床意义为：（1）可以及时发现和诊断心律失常，评价抗心律失常药的疗效。（2）确定心肌缺血，监测心肌缺血的发展动向及观察心肌缺血的治疗效果。（3）判断体内电解质失常。（4）观察洋地黄疗效及不良反应。（5）估计心脏起博器功能。
5、简述中心静脉压的临床意义
5.答：中心静脉压的临床意义为：（1）中心静脉压过高而血压正常提示容量过重，应考虑存在右心功能衰竭。给予强心、利尿药可防止肺水肿的发生，并应控制和暂停补液。（2）中心静脉压过低、血压低提示血容量不足，应考虑补充血容量、补液。（3）中心静脉压的测量有助于休克的鉴别诊断。（4）作为输液的控制指标。
6、心肺复苏的给药途径有哪些？
6.心肺复苏的给药途径有：（1）静脉输注：是复苏治疗主要的给药途径，可分为外周静脉通道和中心静脉通道给药。（2）气管内插管给药：此途径给药可达到相同的血药浓度，但所需剂量是静脉剂量的2.5倍，气管内插管所给药物应稀释成10ml，然后滴入。（3）心内注射给药：只在静脉和气管内插管途径均不能建立时选用此途径。
7、复苏的有效指标有哪些？
7.复苏的有效指标有：（1）皮肤粘膜色泽转红。（2）按压后可扪及颈动脉、股动脉搏动，上肢收缩压高于60mmHg。（3）肌张力恢复。（4）瞳孔缩小，睫毛反射出现。（5）自主呼吸恢复。
8、不复苏的指征有哪些？
8.不复苏的指征有：（1）确定病人心跳、呼吸停止10分钟以上。（2）家属拒绝复苏要求。（3）医生判断复苏无意义。（4）终末期疾病发生心搏、呼吸停止。（5）机械通气下的昏迷病人，发生心电骤停。
9、心脏骤停主要根据哪些症状和休征作出诊断？
9.心脏骤停主要根据意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸突然变慢或停止作出诊断。其他表现有皮肤灰白、紫绀和全身抽搐等。瞳孔散大常为心脏骤停的继发体征。
14、急性肺水肿的主要临床表现是什么？
14.答：急性肺水肿的主要临床表现是：（1）症状：极度呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、频繁咳嗽、咳出或口鼻涌出大量白色或粉红色泡沫痰。（2）体征：端坐体位，面色青灰、紫绀，呼吸浅快，听诊肺部布满湿啰音和哮鸣音，心率快，可闻及舒张期奔马律。
15、急性左心衰竭的诊断要点是什么？
15.答：急性左心衰的诊断要点为：（1）心脏病史和诱因。（2）典型临床表现：突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、双肺布满哮鸣音和湿性啰音。（3）胸部X线检查：从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形云雾状阴影。
16、急性呼吸衰竭的病因有哪些？
16.答：急性呼吸衰竭的病因有：（1）呼吸中枢抑制。（2）神经—肌肉病变。（3）胸廓病变。（4）气道病变。（5）肺组织病变。（6）肺血管病变。
17、急性肾衰竭的诊断要点有哪些？
17.答：急性肾衰竭的诊断要点有：（1）病因和诱因。（2）突发或进行性少尿。（3）急性进行性氮质血症。（4）其他临床表现和助检查。
18、颅内压增高的诊断要点有哪些？
18.答：颅内压增高的诊断要点是：（1）病因和病史。（2）头痛、呕吐、视乳头水肿、血压升高、脉搏缓慢等颅内压增高表现；静息状态时脑脊液压力超过15mmHg。
19、临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？
19.临床静脉补钾的“四不宜”原则是：不宜过浓、不宜过快、不宜过多，不宜过早。这是因为钾代谢的有两个主要特点：（1）钾主要存在细胞内，细胞外流的钾进入细胞内的速度缓慢，大约需要15小时，才能达到平衡。（2）钾主要由肾脏排泄，肾功能不全时钾排泄障碍。因此，补钾过浓、过快、过多、过早，易使血钾突然升高，造成高钾血症，引起心律失常、心搏骤停和呼吸肌麻痹等严重后果。
20、临床补液的原则是什么？为什么？
20.答：临床补液的原则为先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。这些原则对指导补液具有重要意义。先快后慢原则在大量失水或微循环障碍引起有效循环血量骤降、抢救休克时显得极为重要，必要时可采用加压输液法或同时开放几条静脉通道进行输液。先浓后淡指先输高渗液体以提高血浆渗透压、迅速扩充血容量，但不适用于心力衰竭、高渗性失水者。先盐后糖是指先输液含钠溶液，后输液葡萄糖液，因含钠溶液具有维持血浆渗透压的作用。
21、如何清除经皮肤吸收的毒物？
21.答：清除经皮肤吸收的毒物时应迅速脱去被污染的衣服，用大量清水冲洗皮肤包括体表、毛发及甲缝。水温不宜过高，以微温为宜，因为热水可使血管扩张，增加毒物的吸收。接触腐蚀性毒物者，冲洗时间可延长到30分钟左右，并选择适当的中和剂及解毒液冲洗。
22、急性中毒的救治原则是什么？
22.答：急性中毒时迅速对有生命危险者进行救护，以确保生命安全；尽快协助确认中毒的毒物、进入体内的途径和剂量；清除未被吸收的毒物，切断毒源；迅速清除进入体内的毒物，及时、准确地使用解毒
药或拮抗药；密切观察病情及精神心理变化，注意综合治疗，防治可能发生的并发症。
23、阿托品对有机磷中毒的治疗作用及用药原则是什么？
23.答：阿托品对有机磷中毒的治疗作用：阿托品为抗乙酰胆碱药物，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，消除和减轻毒蕈样症状和中枢神经系统症状。阿托品的用药原则为：早期、足量、反复应用和维持足够的时间。
24、简述有机磷中毒病人的护理要点
24.答：有机磷中毒病人的护理要点：（1）密切观察生命体征：有机磷中毒所至的呼吸困难较常见，在抢救过程中应密切观察病人的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。（2）密切观察病情变化，做好药物副作用和迟发毒作用的观察。（3）加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的病人，要针对原因耐心做好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。
29、灾难中对大批病人的创伤救护程序是什么？
29.答：对重伤员进行大力抢救，轻者指导和组织自救：（1）对呼吸、心跳骤停者行心肺复苏。（2）对活动性出血者立即止血。（3）对开放性气胸者应立即封闭创口，使之变为闭合性气胸并简单引流。（4）固定骨折。（5）包扎创面。（6）转送医院。
30、先兆中暑与轻症中暑现场急救措施有哪些？
30.答：先兆中暑与轻症中暑现场急救措施有：（1）将病人撤离高温现场，移至阴凉通风处或装有空调的房间。（2）平卧休息，松解或脱去衣服。（3）用冷水擦拭皮肤，达到清洁皮肤、扩张血管、以利皮肤散热的目的。（4）口服含盐清凉饲料或人丹、十滴水、藿香正气水等。（5）用清凉油、风油精擦拭太阳穴、风池、合谷等穴位。（6）必要时静滴葡
萄糖氯化钠液，如有明显低钠和水中毒，可给高渗盐水。
六、论述题
1、试述大面积烧伤合并休克的原因及护理内容。
1.答：烧伤后的循环病理：（1）局部毛细血管扩张、渗出。（2）全身毛细血管扩张、渗出。（3）创面蒸发。
休克期护理：（1）建立快速静脉输液通道。（2）认真书写烧伤护理记录单，包括病情、精神、食欲、心理活动、出入液量、创面变化、治疗效果观察和各种检验的结果，并根据病程的不同，记录有所侧重。（3）保持各种管道通畅及呼吸道通畅：包括静脉输液管道、导尿管、输氧管、胃管、气管切开通气管及其他引流管等。（4）创面保护和消毒隔离。（5）做好心理护理。
2、如何搬运危重病员？
2.答：搬运危重伤病员的方法为：（1）颅脑损伤：针对病情取平卧位，头侧向一边或侧卧位，保持呼吸道通畅。如颈椎损伤，应平卧位，用砂袋、衣物、软枕等固定头部左右两侧，一人托住头部，其余人员协调一致地将病人平直抬到担架上。（2）脊髓、脊柱、骨盆损伤：应在伤病员身下垫一硬木板，取仰卧位。搬运时3-4人同时用力平抬起伤病员放置在硬担架上。不可扭动躯体，切忌拖、拉、推。（3）胸部外伤：开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜。呼吸困难者，也应取坐位或半坐位。（4）腹部外伤：伤病员取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出。可用担架或木板搬运。（5）昏迷病人：搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞。（6）休克病人：搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢。（7）四肢骨折、关节损伤等：应用夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤。
3、如何合理应用抗菌药物？
3.答：合理应用抗菌药物应遵循的原则：（1）严格掌握抗菌药物的应用指征，权衡利弊。根据病人的生理、病理特点及药理作用等因素综合考虑，争取最佳疗效。（2）对怀疑有感染的病人，尽量在应用抗菌药物前正确采集血、尿、粪、痰、胸腔及其他体液、脓性分泌物等标本送检，进行涂片检查、培养和做药物敏感试验。致病菌一旦确定，及时调整用药。（3）对病原菌未明的感染病人，要根据发病情况、各种检查报
告和病情特点，判断属医院外感染还是医院感染，根据临床经验选择用药。（4）掌握抗菌药物的药理作用特点，避免盲目用药，注意联合用药的合理性，达到增强疗效、降低毒性、延缓耐药性的目的。不得随意预防性应用广谱抗菌药物。（5）注意预防抗菌药物的不良反应。（6）提倡个体化用药，制定抗菌药物给药方案和调整原则。
4、拔除气管插管后如何预防肺不张？
4.答：气管插管拔除后预防肺不张应采取以下措施：（1）协助排痰：正确的咳嗽排痰可减少肺不张的发生。（2）超声雾化吸入：痰液粘稠时，应给予超声雾化吸入，使痰液稀释而易于排出。（3）有呼吸道感染时，应针对痰培养结果选用有效的抗生素。（4）术后病人应适当给予镇痛药，以免因伤口疼痛而导致呼吸运动受限。但需注意，过量使用会抑制咳嗽甚至抑制呼吸。（5）必要时可经鼻插入吸痰管进行气管内吸痰。尤其是对患儿，在协助咳嗽排痰不力时，应行气管内吸痰。在吸痰过程中，如出现心律失常或心率明显增快，或出现紫绀时，应立即停止吸痰，并加大吸氧流量。（6）对体力虚弱、营养不良者，应加强营养支持，使肌力增强、呼吸有力。这是预防肺不张的基本条件。（7）变换体位，经常给病人翻身拍背，鼓励病人尽早下床活动。（8）使用深呼吸练习器或用吸气球的方法进行锻炼。
5、如何护理气管切开术后的病人？
5.答：气管切开术后早期应指定专人护理，定时监测呼吸频率、方式、潮气量、通气量、气道压力、肺顺应性等指标，并准确记录，及时留送痰标本。应注意：（1）保持头颈部伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动、堵塞或脱出而造成窒息。（2）吸入气体应加湿、加温，防止气道内分泌物干燥结痂，内套管要定时取出清洗消毒，每6～8小时一次，或根据具体情况而定，防止痰痂堵塞套管。（3）每隔4小时将气囊放气1次，防止气管粘膜受压而造成损伤。（4）气管内吸引应严格按无菌操作规程进行，皮肤切口部位保持清洁，无菌纱布每天更换，有污染时随时更换。气管切开术后的前2天，应每天送痰培养，以后根据需要留送，根据痰培养结果选择敏感抗生素。（5）气管切开后72小时，皮肤气管瘘已形成，可以更换气管套管。（6）无吞咽和意识障碍的病人，术后4小时可以开始进流质饮食：不能进食者，应给予鼻饲或静脉营养，以保证和加强营养。（7）长期卧床的病人要防止发生褥疮。除加强营养、改善全身情况外，应定时翻身按摩受压部位或使用多功能按摩床垫。（8）重视心理护理，解除病人的恐惧和紧张，增强康复的信
6、试述昏迷病人的院内救护措施。
6.昏迷病人院内救护的措施包括：（1）对症护理：对昏迷病人取合适体位，给氧、吸痰、保持气道通畅，必要时气管内插管或气管切开，人工辅助呼吸。根据病情需要，进行高压氧治疗、护理。（2）观察病情：密切观察生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射、角膜反射，准确记录出入液量。（3）迅速建立静脉通道：维持水、电解质及酸碱平衡，维持血压，抗感染，给予药物治疗，如给镇静、镇痛、降温、解毒、促进脑细胞代谢和功能恢复的药物等，以降低颅内压、控制脑水肿。（4）积极进行原发病治疗与护理（5）实施监护：如体温、颅内压、血压、动脉血气分析、心电监护等。（6）加强基础护理：如口腔、皮肤、眼睛、饮食护理等。（7）各种导管护理：注意各种导管（如导尿管等）及各种引流管（如胸腔闭式引流管、脑室引流管等）的观察，监测引流液的量、性状及引流是否通畅等，并进行护理。（8）预防感染：注意预防并发症和控制医院感染的发生。（9）标本采集：对于中毒者，应采集血标本、呕吐物及排泄物送检，协助确诊和提供法律依据。
7、试述初期心肺复苏的要点。
7.心肺复苏的要点是：（1）确保呼吸道通畅：这是复苏的关键。急救者应位于病人右侧，一只手插入病人颈后，另一只手放在前额，使头后仰，同时清除病人口、鼻腔中的异物。（2）人工呼吸：迅速给予人工呼吸是复苏的首要措施，方法多种而且口对口人工呼吸最为及时、有效。（3）心脏按压：分胸外心脏按压和开胸挤压心脏，前者可在任何场合进行为现场急救时最实用而有效的心脏复苏法。
8、急性心力衰竭的治疗措施。
8.答：急性心力衰竭的治疗措施要点如下：（1）治疗原则：包括纠正缺氧，减轻心脏前、后负荷，增加心肌收缩力的病因治疗。（2）具体措施：①氧疗②减轻心脏负荷：使病人取坐位，双下肢下垂；吗啡、利尿药、血管扩张药的应用。③正性肌力药的应用：快速洋地黄制剂；儿茶酚胺类正性肌力药；磷酸二酯酶抑制剂。④病因和诱因治疗。
9、急性呼吸衰竭的护理要点。
9.答：急性呼吸衰竭的护理要点是：（1）维持气道通畅：胸部理疗；气管内抽吸。（2）气管造口护理。（3）人工气道气囊管理。（4）湿化气
道。（5）保持水分和热量摄入。（6）生活护理。（7）心理护理。
10、降低颅内压的主要治疗方法。
10.答：降低颅内压的主要治疗方法有：（1）过度通气治疗。（2）药物治疗：利尿脱水治疗；糖皮质激素；碱性药物；镇静治疗；控制血压。（3）高压氧治疗。（4）手术治疗：脑室引流；手术治疗。
11、颅内压增高护理措施。
11.答：颅内高压的护理措施要点有：（1）保持理想体位。（2）维持气道通畅和氧供。（3）限制液体摄入。（4）维持血浆渗透压和适当血糖浓度。（5）控制体温。（6）预防感染和应激性溃疡出血
名词解释
1、EMSS即急诊医疗服务系统，包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作，并有相应的法律保护。
2、中心静脉压是将导管插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力。它反映右心室充盈压、静脉张力和静脉容量的变化，是反映右心功能和血容量的常用指标。
3、GCS昏迷评分标准是根据病人睁眼、语言及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种反应得分相加，即获得GCS指数。
4、咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血经口腔咯出者。
5、紫绀：血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物时，皮肤、黏膜呈不同程度的青紫色。
6、随意运动功能的减弱或丧失称为瘫痪。
7、晕厥是指由于大脑一时性、广泛性供血不足，引起大脑皮质高度抑制而突然出现的短暂性意识丧失。
8、抽搐是由于各种不同原因引起的一时性脑功能紊乱，伴有或不伴有意识丧失，出现全身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵挛性收缩，导致关节运动。
9、惊厥是指全身或局部肌肉突然出现的强直性或阵发性痉挛，双侧眼球上翻并固定，常伴有意识障碍。
10、昏迷是指高级神经活动对内、外环境的刺激处于抑制状态。
11、心脏骤停是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断。
12、脑死亡是指大脑皮质和脑干电活动完全停止。
16、急性心力衰竭是指短时间内心脏收缩力明显减退和（或）心室、心
房负荷突然增加导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血，组织灌注减少的临床综合征。
17、急性呼吸衰竭是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和（或）PacO2大于或等于50mmHg。
18、多种原因使肾功能在数小时至数周内发生急剧减退，导致水钠潴留、氮质血症、电解质和酸碱平衡失常等急性尿毒症综合征。
19、一定量的毒物在短时间内突然进入机体，迅速引起不适症状，产生一系列病理生理变化，甚至危及生命称为急性中毒。
20、毒物的吸收是指毒物经入侵途径进入血液循环的过程。
21、多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤。
22、开放性气胸指外伤造成胸膜腔与外界相通，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔者。
23、张力性气胸又称高压性气胸，是由于较大的肺泡破裂或较大较深的肺组织裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时气体从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让气体排出者。
24、手掌法是指以病人手掌面积1%为单位来计算烧伤面积的方法。
25、中暑是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多，从而导致代谢失常。
26、电击是指一定量的电流或电能量通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍，甚至发生死亡。
27、溺水是指人淹没于水中或其他液体中，由于液体、泥沙、水草等杂物充塞呼吸道及肺泡，或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地引起喉痉挛，引起窒息和缺氧，如得不到及时抢救，可危及生命。
28、高压氧治疗是在压力超过1个大气压的压力舱内吸入高浓度氧来治疗疾病的方法。
29、氧中毒是机体较长时间吸入高浓度氧引起器官结构和功能发生病理改变所致的一组临床综合征。
30、气管内插术是通过人工手段建立应急性呼吸通道，以救治急性呼衰而进行人工呼吸的有效措施。
《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制
第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节
E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差
A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emerge ncy D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节X型题1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监 A型题 1. ICU的床位应是医院床位数的（B ） A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是（A ） A. 急性心肌梗死C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因（AB ） A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE ） A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ） A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 A型题 1. 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C ） A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律（C ） A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有（E ） A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是（D ） A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是（E ） A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是（C ） A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道（C ） A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约（B ）ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（ C）%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE) A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血，说明胃
《急救相关知识》试题及答案 （闭卷考试，时间为60分钟） 一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题1分,共50分） 1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（ E ） A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ） A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ） A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥（ C ） A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是（ E ） A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ） A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指（ B ） A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 12、克病人神志变化可反映（ D ） A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化 13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ）
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后小时，较佳急救期在伤后小时，延期急救在伤后小时． 急 留。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫 止血，头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为
分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度 为，腋窝温度为，直肠温度 于 超 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为。PaO2低于 为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20．心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21．心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。
22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止，大小便失禁；_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是_____ ；频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因，可将其分 为、、、
、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者，轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量
请同学及时保存作业,如您在20分钟不作操作,系统将自动退出。 交通大学16年9月课程考试《急救护理学》作业考核试题 试卷总分：100 测试时间：-- 单选题 多选题 一、单选题（共30 道试题，共60 分。） V 1. 休克初期组织微循环灌流的特点是（C ） A. 多灌少流，灌多于流 B. 不灌不流，灌少于流 C. 少灌少流，灌少于流 D. 少灌少流，灌多于流 E. 多灌多流，灌少于流 满分：2 分 2. 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是（D ） A. 血糖水平 B. 血钠水平 C. 血尿素氮水平 D. 血浆渗透压 E. 血清CO2CP 满分：2 分 3. 低阻力型休克最常见的是（E） A. 失血性休克 B. 心源性休克 C. 创伤性休克 D. 烧伤性休克 E. 感染性休克 满分：2 分 4. 胸外心脏按压最常见的并发症是（C ） A. 气胸 B. 血胸 C. 肋骨骨折 D. 肺挫伤 E. 脂肪栓塞 满分：2 分 5. 产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初（E ） A. 1分钟
B. 2分钟 C. 3分钟 D. 4分钟 E. 5分钟 满分：2 分 6. 不是休克肺主要临床表现的是（C） A. 进行性氧分压降低 B. 进行性呼吸困难 C. 进行性高碳酸血症 D. 进行性发绀 E. 肺部湿罗音 满分：2 分 7. 重症中暑热衰竭病人的突出表现为（D） A. 高热 B. 肌肉疼痛 C. 脑水肿 D. 周围循环衰竭 E. 急性肝衰竭 满分：2 分 8. 有关体温调节机制正确的说法是（C ） A. 产热中枢兴奋，组织代率降低 B. 散热中枢兴奋，组织代率提高 C. 散热时皮肤血管扩 D. 外界高温时主要依靠传导散热 E. 散热时皮肤血管无变化 满分：2 分 9. 综合性医院综合ICU床位数量最少应占全院总床位的（A ） A. 1%~2% B. 3%~4% C. 5%~6% D. 7%~8% E. 9%~10% 满分：2 分 10. 休克初期微循环的变化错误的是（D ） A. 微动脉收缩 B. 后微动脉收缩 C. 毛细血管前括约肌收缩 D. 动-静脉吻合支收缩 E. 微静脉收缩 满分：2 分 11. 腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是（E ） A. 快速补充液体 B. 给与大量镇静药物 C. 输血以补充血容量
急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。 作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍 （2）、提高分诊准确率 （3）、提高患者身份识别的准确性 （4）、完善急救备用物资管理机制 （5）、提高危重患者抢救成功率 （6）、提高急诊患者的住院率 （7）、规范护理文书
（8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上 床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象： （1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 （3）、严重的多发伤、复合伤 （4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 （5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 （6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的高危患者 （7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 （8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 （9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 （10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加 感染患者相对集中，病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多
护理学研究试题及答案 问卷调查法——通过实地调查来寻找和收集资料常有访谈和问卷或填表格等方式，调查所获资料是直接从研究对象处得到 抽样误差——样本指标与总体指标的相差 率——指某种现象在一定条件下，实际发生的观察单位数与可能发生该现象的观察单位数之比，用来说明某种现象发生的频率大小或强度 信息——是事物存在和运动状态及特征的反映，不同的事物、不同的运动状态和特征会产生不同的信息 知识——对客观存在的事物的现象、本质及其规律的反映是人类实践的总结 情报——针对一定对象的需要而传递由参考价值的的新信息和新知识 文献——是指记录由知识或信息的一切载体 二次文献——是对一次文献进行收集、分析、整理并将其外部特征或内部特征按一定的规则加以编排，供读者检索一次文献之用 文献检索——是以科学的方法，利用专门的工具迅速、准确、完整的查找所需文献的过程，它是科研工作的重要组成部分，是护理人员在进行科研时应掌握的基本功之一 检索语言——文献检索中用来描述文献特征和表达检索概念的一种专门的人工语言，是掌握文献检索技能必备基础知识 检索工具——按一定科学，一定主题进行收集、整理相关文献，并给文献以检索标识及时报到二次文献，具有储存、检索和报道信息的功能 护理文献综述——是对护理文献资料的综合评述，指作者在阅读大量原始文献后，对文献中提出或讨论的某些护理问题的进展情况，经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价即吧多篇相关文献综合加工，加上自己的观点而写成的一种专题性的学术论文
随机分组：是按机遇原则进行分组，使每个受试对象都有等同机会被抽取进入实验组或对照组，目的是排除干扰因素，使所有干扰因素能均匀分到实验组或对照组内，这样可使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响，并使所抽取样本能够代表整体。 变量：是指研究工作中所遇到的各种因素。变量是可以观察到或测量出来的。在研究工作中变量可分为自变量、依变量和外变量等。 参考文献：是指文章最后列出的作者直接阅读过的文献目录，它是论文的一个重要组成部分。 自身对照：是指对照组和实验组的数据来自同一样本。 14.简述观察指标（观察项目）的概论及指标选择的基本要求。 ①能具有达到预期目的的性能②要能如实的反映研究设计的目的③能使观察者从中获得准确的结果和科学的判断 15.按编著方式不同，文献检索工具可分为哪三种类型？其著录内容各是什么 目录——出版物名称、著者、出版项、稽核项 题录——文献著名、著者、刊名、年、卷、期、页码、语种等 索引——外表特征 文摘 48.研究者应遵循的伦理准则是什么? 答：1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性 47．量性研究的基本概念是什么？ 答：量性研究应先规定收集资料的方法，通过数字资料来研究现象的因果关系。该研究方法认为获得数字的研究可达到测量精确，并能较客观地描述问题和现象，用统计学方法分析资料和设对照组可以避免研究中的偏差。 48.什么是抽样误差？通过哪些方法可减小抽样误差？ 答：在抽样时，由于总体中的个体间存在差异，因此，从某个总体中随机抽样所的样本指标和总体指标往往不相等。这种样本指标和总体指标的相差称为抽样误差。 可通过：1改进抽样方法，使样本更具有代表性；2增加样本量到一定水平；3选择变异程度小的研究指标等方法减小抽样误差。
急救护理学作业 平时作业1 1. (单选题) 心电监护仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是:( )(本题 2.0分) A、病人心脏停搏 B、病人在做屏气动作 C、电极脱落 D、心电监护仪内电池耗尽 标准答案：C 2. (单选题) 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大?( )(本题2.0分) A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛 标准答案：C 3. (单选题) 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:（）(本题2.0分) A、 1～3支 B、 3～5支 C、 5～10支 D、 10～20支 标准答案：B 4. (单选题) 地震损伤中,下列哪一个发生率最高?( )(本题2.0分) A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折 标准答案：D 5. (单选题) 骨盆骨折最危险的并发症是:( )(本题2.0分) A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂
D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。 标准答案：A 6. (单选题) 环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :( )(本题2.0分) A、 6小时 B、 12小时 C、 24小时 D、 48小时 标准答案：C 7. (单选题) 上臂上止血带的标准部位:( )(本题2.0分) A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5 标准答案：A 8. (单选题) 治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法:( )(本题2.0分) A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素 标准答案：A 9. (单选题) 有关骨折急救处理,下列哪一项错误:( )(本题2.0分) A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。 D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。 E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。 标准答案：E 10. (单选题) 下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:( )。(本题2.0分)
急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和
全国2018年4月高等教育自学考试 急救护理学试题 课程代码：03007 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.病人出血量达何程度，会出现口唇苍白或紫绀、四肢冰凉、头晕、无力等?( ) A.<100ml B.100～300ml C.300～500ml D.500～1000ml E.1000～2000ml 2.ICU各物体表面的细菌菌落应达到什么程度的卫生标准?( ) A.≤5cfu/cm2 B.≤10cfu/cm2 C.10～15cfu/cm2 D.15～20cfu/cm2 E.<25cfu/cm2 3.对中心性紫绀描述不正确的是( ) A.紫绀出现在鼻尖、耳垂、手指足趾 B.经过加温或按摩后紫绀可以减轻或消失 C.紫绀出现在睑结膜、口腔粘膜 D.按摩或加温后紫绀不消失 E.高流量吸氧后紫绀减轻 4.肝肾综合征的患者不包括下面哪一体征或症状?( ) A.蛋白尿 B.黄疸 C.腹水 D.少尿 E.肝功能衰竭 5.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前应避免过早应用的药物为( ) A.肾上腺素 B.碳酸氢钠 C.利多卡因 D.溴卞胺 E.阿托品 6.各型休克的共同表现不包括( ) A.低血压 B.心动过速 C.发热 D.呼吸增快 E.意识模糊 7.通气血流比的正常值为( ) A.1.0 B.0.8 C.0.6 D.0.4 1
E.0.2 8.急性肾小球肾炎的常见病因为( ) A.手术 B.大出血 C.感染 D.致敏药物 E.造影剂 9.颅内压测量最常见的并发症是( ) A.应激性溃疡 B.头痛 C.电解质紊乱 D.感染 E.呕吐 10.纠正呼吸性酸中毒的关键是( ) A.营养支持 B.积极治疗原发病 C.对症处理 D.防治并发症 E.保持酸碱平衡 11.氰化物中毒的特效解毒剂是( ) A.解磷定 B.氯磷定 C.二巯丙醇 D.亚甲蓝 E.亚硝酸钠 12.引起多发伤感染的最主要因素是( ) A.开放性伤口处理不当 B.无菌操作不严格 C.机体免疫功能下降 D.机体置入多种导管 E.营养补充不足 13.在救灾现场，重伤员用何种颜色标志( ) A.黄色 B.黑色 C.兰色 D.红色 E.绿色 14.评价组织氧合能力的指标不包括( ) A.思维能力 B.血压 C.瞳孔 D.脉搏 E.动脉血气 15.使用呼吸机的禁忌症有( ) A.休克 B.神经—肌肉病 C.心力衰竭 D.ARDS E.支气管胸膜瘘 二、多项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 2
（一）.单项选择题（从选项中选择一个正确答案。每题1分，共计60分） 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的（ C ） A．专人负责 B．定期检查 C．合格率在95%以上 D．及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过（C） A．1小时 B．2小时 C．3小时 D．4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的（ C ） A．从下向上 B．由左向右 C．由近心端向远心端 D．禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时，止血带应扎在上臂的（ A ） A．上1/3 B．中1/3 C．下1/3 D．受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施（B ） A．尊重病人 B．有效沟通 C．病人信息 D．减少干扰 6.急诊护理工作流程是（ D ） A．急诊分诊、接诊、护理处理 B．急诊分诊、输液、护理 C．急诊输液、分诊、护理 D．急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括（C ） A．易感染性 B．忙 C．专科性强 D．涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是（D ） A．车祸 B．吸毒 C．自杀 D．以上都是 9.持续的意识丧失称为（ B ） A．昏睡 B．昏迷 C．意识模糊 D．嗜睡 10.患者意识丧失，压眶反射存在属于 （ A ） A．轻度昏迷 B．重度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 11.患者意识丧失，压眶反射消失，瞳孔对光 反射消失属于（ C ） A．轻度昏迷 B．中度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 12.患者意识丧失，压眶反射消失，瞳孔对光 反射减弱属于（ B ） A．轻度昏迷 B．中度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 13.急诊分诊评估应在（ B ）分钟内完 成 A．1-2分钟 B．2-5分钟 C．3-4分钟 D．4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括（ C ） A．分诊问诊 B．身体评估 C．两者均包括 D．两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊，昏迷病人属于哪一 类（ B ） A．Ⅰ类 B．Ⅱ类 C．Ⅲ类 D．Ⅳ类 E．Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括（ C ）
第一、二章院外救护A型题 1. emergency medicine是（D） A.院前急救 B.重症监护 C.急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（ B ） 3.院前急救主要经常性任务（ A ） A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是 4. 下列哪一项不属急诊科的设置（ C ） A.预检分诊处 B.急诊诊查室 C.急诊抢救室 D.急诊换药室 E.急诊观察室 D） 5. 下列哪一项不属急诊护理观察技巧（ A.问 B.听 C.触 D.教 E.看 （ C ） 是 EMSS中的第几个环 节 A.第一环节 B.第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E.第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE） A.院前急救 B.危重病急救 C.抢险救灾 D.战地救护 E.急救护理人才培养和科研 主要参加人员（ABCD ） A.最初目击者 B.急救医护人员 C.急诊科医护人员 D.ICU 医护人员 E.以上都不是 包括（ ABC ） A.院前急救 B.医院急诊科抢救 C.ICU D.抢救室 E.监护室 4. 院前急救的特点（ABCDE）
A.社会性、随机性强 B.时间紧急 C.流动性大 D.工作环境条件差 E.病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A.舒适符合病情的体位 B.迅速有效建立静脉通道 C.正确松解病人衣服 D.初步急救 E.途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？ 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？ 3、院外急救的特点有哪些？ 4、简述院外急救的原则。 5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判？ 6、在院外救护中，如何进行现场评估？ 7、紧急呼救120 应注意些什么？ 8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？ 9、现场救护中的转运护理应注意什么问题？ 10、何谓院外救护的生存链？ 案例分析题 野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？从哪些方面对伤者就系评估？拨打120的时候，你需要注意什么？ 第三、四章急诊及重症监护 A型题 1. ICU 的床位应是医院床位数的（ B ） A.1%~3% B.3%~4% C.5% D.4%~6% E.6%~8% 2.属于 ICU 收容范围是（ A ） A.急性心肌梗死 B.晚期肺癌 C.流行性出血热 D.脑外伤后植物状态 E.股骨骨折 3.儿科 ICU 属于（ B ） A.综合性ICU
《急救护理学》期末考试题（试题二） 一、单项选择题 1.急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的（C） A.50% B.30% C.75% D.80% E.60% 2.大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为（A） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.消耗热 3.在灾难现场检伤分类标准中，第二优先的标志用什么颜色（A） A.黄色 B.绿色 C.黑色 D.红色 E.白色 4.轻度高渗性脱水时，缺水量为体重的（B） A.12%
B.24% C.46% D.79% E.810% 5.下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施，说法错误的是（A） A.结扎越紧越好 B.在送医院途中应每隔15~20分钟放松一次 C.结扎时间越早越好 D.待伤口彻底清创处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带 E.在受伤部位的近心端5~10处压迫结扎 6.最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便（D） A.30 B.40 C.50 D.60 E.20 7.病人咯出血的颜色为（A） A.鲜红 B.暗红 C.黑色 D.紫色 E.棕色
8.休克指数的计算方法是（C） A.血压比脉率 B.血氧分压比吸入氧浓度 C.脉率与收缩压之比 D.收缩压比舒张压 E.脉率与舒张压之比 9.下列不属于急性肾衰竭病因的是（D） A.血容量不足 B.心排出量减少 C.肾移植排斥 D.心排出量过高 E.尿路内外梗阻 10.下列哪种药物不属于急救药品（D） A.强心药 B.升压药 C.止痛药 D.生理盐水 E.解毒药 11.下列关于创伤初始评估错误的是（D） A.固定颈椎 B.维持呼吸道通畅 C.维持循环
休克 一．单选题 1.某休克患者的中心静脉压为（16mmH2O）血压在正常范围内，可首先考虑应用（A） A 血管扩张剂 B 胶体液 C 强心药 D 降压药 E 血管收缩剂 2.休克时最能反映组织及细胞是否缺氧、缺氧程度、休克有无好转的实验室检查项目为 （A） A 动脉血乳酸含量测定 B 动脉血气分析 C 血浆电解质测定 D 血球压积 E 肝、肾功能测定 3.休克患者应用血管扩张剂前，应掌握的原则（B） A 测量中心静脉压 B 补充血容量 C 观察神志 D 控制输液 E 测量血压 4.引起中度失血性休克，一般急性失血超过总血量的（C） A 15%以上 B 20% 以上 C 25% 以上 D 35%以上 E 50% 以上 5 下列哪一项不是休克代偿期的变化（D） A 微动脉收缩 B 毛细血管括约肌收缩 C 毛细血管阻力增加 D 动静脉吻合支开放 E 少灌少流，灌少于流 6、应首选血管收缩剂治疗的休克类型（A） A 变态反应性休克 B 心源性休克 C 烧伤性休克 D 低血容量性休克 E创伤性休克 7、休克早期“自身输血”作用是指（C） A血管升压素分泌增多、重吸收水增加B动静脉短路大量开放，使回心血量增加 C容量血管收缩，回心血量增加 D 缺血、缺氧使得红细胞生成增多 E 醛固酮分泌增多，使水、钠重吸收增加 8、休克早期心脑血流的灌流情况是（B） A 脑灌流量增加，心灌流量无明显改变 B 无明显改变 C 明显增加 D 明显减少 E 脑灌流量无明显改变，心灌流量可明显减少9．关于休克的预防，下列错误的是（D） A 纠正严重酸碱失衡 B 及时补充血容量 C 骨折要固定 D 未诊断的急腹症立即给予止痛 E 控制感染 10.严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭，主要是因为（B） A 危重患者常易并发肺部感染 B 发生了急性呼吸窘迫综合症 C 左心衰竭引起肺水肿 D 抢救时可能输液过少，过慢 E 肺内容易形成微血栓 11.心脏指数增高，很可能提示（E） A 容量血管过度收缩 B 外周血管阻力增高 C 血容量不足 D 血容量过多 E 外周血管阻力降低 12.某休克患者中心静脉压，血压均偏低，心输出量减少，周围血管阻力升高，考虑是（B） A 心源性休克 B 低血容量性休克 C 神经源性休克 D 感染性休克 E 梗阻性休克 13.休克治疗时，常根据尿量的变化来判断（A） A 内脏血流灌注 B 心功能 C 血容量 D 肺功能 E 中心静脉压 14.休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的（B） A 可了解血液稀释或浓缩的程度 B 了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度 C 判断休克的程度 D 有助于判断休克时机体环境与酸碱平衡是否稳定 E 帮助了解是否有发生DIC 的倾向 15.休克救治过程中补液时的最佳指标是（D） A 体温 B 中心静脉压 C 脉搏 D 肺动脉楔压 E 尿量 16.判断休克的主要依据（A）
全国高等教育自学考试 急救护理学试题 课程代码：03007 一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1．心源性休克最多见的病因是 A．严重心肌炎B．严重心律失常 C．急性心肌梗死D．心肌病 2.在院前急救中，第一个重要的环节是 A.现场第一目击者的反应 B.医疗救护人员抵达现场 C.等待专业人员的到来 D.急救医疗服务体系的启动 3.咯血患者出血前常出现 A.胸痛 B.呕吐 C.喉部痒感 D.上腹不适 4.大量失血患者出现颈外静脉塌陷时，提示其失血量大于 A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml 5.以下属于休克病理生理改变的是( ) A.微循环障碍 B.肝脏代谢增加 C.肾血流量增加 D.肺泡表面X力降低 6.由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱称为( ) A.水中毒 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.高渗性脱水 7.高钙血症的病人出现症状时，其血清总钙浓度常不低于 ．．． A.1.2mmol/L B.2.6mmol/L C.3mmol/L D.3.75mmol／L 8.大量咯血为每次咯血量大于( ) A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml 9．低渗性脱水是（） A．细胞外液、内液均低渗 B．以失水为主，细胞外液渗透压高于正常 C．水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常
D．以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常 10．急诊科的适宜观察床数量应为医院床位数的（） A．1~2％B．2~3％ C．3~4％D．4~5％ 11．高钾血症与低钾血症的共同表现是 A．烦躁B．乏力 C．口渴D．心电图T波低平 12.急诊科观察室病人留观时间原则上( ) A.必须观察12小时 B.必须观察24小时 C.不超过48小时 D.不超过72小时 E.不超过l周 13.伤员分检准确的前提是( ) A.提高分检速度 B.提高准确率 C.多人判断 D.伤情判断 E.给予标识 14.在基础生命支持评估呼吸情况时，评估时间不应超过( ) A.5秒钟 B.10秒钟 C.15秒钟 D.20秒钟 E.25秒钟 15.胸外按压时，胸廓下压的幅度为( ) A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分） 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。 16.昏迷病人双侧瞳孔散大常见于 A.脑疝早期 B.阿托品中毒 C.脑桥出血 D.癫痫发作 E.一氧化碳中毒 17.灾难医学的主要特点是 A.灾难救援医学是一项系统工程 B.灾难医学是急救医学的一个分支 C.灾难医学救援需要多部门协作 D.卫生防疫是灾难医学的重要部分 E.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分 18.心源性休克病人血流动力学的异常表现有 A.平均动脉压<60mmHg B.心排出量<4.2L/min.m2