医院医疗服务流程满意度调查表
亲爱的患者朋友：
您好！我院为进一步提高医疗服务水平，营造周到，合理, 安全，方便快捷的服务流程，努力为您提供全程优质服务。我们想了解您就医的感受，恳请您利用几分钟的时间填写这份问卷，以便提供我们改进的方向，请您留下宝贵的意见和建议，谢谢您的合作！
填表日期：年月日
员工满意度问卷调查表 原创 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】
企业公司员工满意度问卷调查表编号：0 为了更全面地了解公司员工对公司在工作的发展、薪资福利及工作环境等各方面的 满意程度，特制定本调查问卷，以期通过调查能为公司的各项人事政策的制订提供依据， 最终能更大程度地满足员工的需求，实现公司与员工的共同发展。 调查问卷说明 : (1) 本调查问卷共有35个问题，简明扼要并易于回答。 (2) 您可以匿名填写此份调查表。本调查问卷中涉及的信将严格保密，所以你可以放 心做答。 (3) 请您按实际情况作答，否则将有可能影响调查结果的准确性。 背景资料：请您根据实际情况在相应项前面的□上打“√”。 填表日期年月日 性别□男□女 年龄□25岁以下□26-35岁□36-45岁□46岁以上 文化程度□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上 所在部门□总经办□项目部□仓库□财务部□物控部□业务部 □外贸部□品质部□采购部□IT部□工程部□生产部 □样机部□单证部□事业部□售后部□人事行政部(选择你觉得最合适的答案，并在该选项上打“√”。) 工作/发展很不同意不同意一般 同意非常同意 1.我的工作使我有个人成就感。 A B C D E
2.我认为公司为我提供了成长和发展的机会 A B C D E 3.我认为目前的工作具有挑战性 A B C D E 4.未来的一年，我希望参加更多的培训 A B C D E 5.如果我负责一个项目，我能获得足够的资源去完成工作 A B C D E 6.即使不增加报酬，只要对我发展有利，我仍愿意承担更多的压力 A B C D E 7.在我们部门，每个人都很明确自己的工作职责，且紧密合作完成工作 A B C D E 8.我认为其他部门都真正了解我们在做些什么 A B C D E 9.如果部门间沟通良好，我的工作效率可以提高 A B C D E 10.我很明确自己的工作职责与目标 A B C D E 11.我觉得公司组织架构的设置很合理 A B C D E 12.我认为我没有受到了多重领导 A B C D E 13.我觉得公司主要业务流程很合理 A B C D E 14.我希望在公司长期工作 A B C D E 工作环境/员工关系很不同意不同意一般同意非常同意
麻阳中医医院医疗服务满意度调查表 尊敬的患者朋友： 为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。答完后请交给我们的工作人员。 敬祝您早日康复！感谢您的支持！ 一般情况填写 请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。 第一部分个人一般情况 就诊科室：住院时 间：年月日 填表时间：年月日联系电 话： 1.住址：乡/镇村组 2.性别：□男□女 3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□大于61岁
4.婚姻状况: □未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它 5.职业: □工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工 □企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人 □自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他 6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高 中□初中 □小学及以下□其他 7.居住地: □城镇□乡村 8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险 □自费□其它(请写 出) 第二部分就医背景 9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是 如果不是，大约是第几次？________次 10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：
□医疗水平高□服务态度好□就近方 便□交通便利 □费用低□医疗设备好□其它医院转 诊□环境整洁、优美 □医院名气大□医保定点□亲朋好友推 荐□医院有熟人 □其它 门诊医疗服务满意度调查 所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容 一、医院环境设施 1. 您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 2. 您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁） 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 3. 您对医院的指示牌和门牌 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 4. 您对医院食堂饭菜的质量 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 二、工作人员的服务态度
江西科技师范学院<体育测量与评价>调查问卷 院（系）：体育学院 专业： 08体育教育 学生姓名：朱明亮 学号： 指导教师：肖辉 2011年 5月 26日
目录 一、问卷编制说明 (1) 二、问卷首稿 (2) 三、修改稿 (3) 四、问卷效度检验 (4) 五、问卷信度检验 (4)
调查问卷编制说明 一、问卷编制过程 1、确定调查主题 2、根据主题，查阅资料 3、根据主题与查阅的资料确定所要调查的维度（也就是从哪些方面来进行调查） 4、选出选择题20个；然后针对专家老师指出问卷存在的问题进行修改，最终确认问卷题目为20个选择题. 二、调查问卷的结构 1、标题 2、指导语 指导语是指用来指导被调查者填写问卷的一组说明或注意事项。指导语要简明易懂，使人一看就明白如何填写。 3、被调查者个人资料 （年龄，性别，带位，所属道馆） 4、问题与答案选项 三、问卷编制目的 此问卷通过进行学习过、了解跆拳道或对跆拳道感兴趣进行调研.为了了解您对跆拳道的学习训练情况.特设计此问卷. 四、问卷调查操作过程 1.问卷设计好后首先给3位专家老师进行效度检验，操作过程中采取2轮意见反馈，在专家老师的征询基础上，对问卷进行了必要的修改和补充。 2.在完成专家老师的效度检验后，然后将问卷发放给10位学生填写，3天之后再将问卷发放给上次相同的10位同学填写，随后将所得数据结果进行统计和检验得出问卷的相关系数R。通过“重测法”对问卷进行信度检验，从而保证了问卷的信度
姓名：朱明亮班级：08体教4班学号： 问卷的效度检验 运用特尔斐法对问卷的效度进行了检验。问卷设计完成后，请有关专家（教师）3位对效度进行检验，操作过程中采取2轮意见反馈。在专家征询的基础上，对问卷进行了必要的修改和补充，评价的结果为“有效”。 问卷效度评价 评定成绩很有效有效基本有效无效 人数120 问卷的信度检验 为了保证问卷的信度，本文问卷的信度检验运用了“重测法”，在调查样本范围内分两次让同一群体填写相同的问卷，时间间隔为3天，随后将所得数据结果进行统计和检验，检验结果为:学生问卷相关系数为R=，证明这两份问卷的信
医疗服务满意度调查表 亲爱的先生女士： 您好！本院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。以下的问题，请您就本次就诊的经验作答。为保障您的权益，回答内容均予保密，敬请安心作答。若您对本院的服务有任何意见，请拨打健康专线*****，谢谢您的合作与支持。 敬祝健康快乐 -------------------------------------------------------------------------------- 一、就医背景 1．请问您是初次來本院住院□是□否（第次） 2．您为什么选择來本院看病(可复选) □亲友推荐□交通便利□不收紅包□地点适中□医疗设备佳□医院名气 □医术高明□服务态度好□其他 二、此部份为探讨您对医疗服务各项目的满意程度，请选择适当的答案。 （一）医院环境设施方面 1.交通便利性????????????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 2.病房空气调节(冷、暖气)???□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 3.地板、走道及浴厕清洁程度????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 4.病房安静程度???????????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 5.各楼层指示牌清楚程度????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 6.各项环境设施安全性????????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 （二）等候时间方面 1.等待检查的时间?????????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 2.等待治疗的时间??????????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 3.等待护理人员接送的时间??????□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚
员工满意度调查问卷(样本) 各位同仁： 大家好! 为了更好地实现公司绩效管理的工作，促进公司职能管理部门的工作质量的提高，管理部需要对职能管理部门进行客户满意度调查。 填写问卷大概需要占用您20分钟，您所提供的信息对我们、对公司非常有价值! 期望您积极参与、客观评价，支持我们的工作。 本调查采用不记名形式，但是请注明所属部门。 问卷调查数据分析工具：李克特量表5点态度量表 评估体系非常满意/同意满意/同意一般不太满意/同意不满意/同意 5分4分3分2分1分 所属部门：日期： 一、归属感、沟通满意度 1、对办公环境的总体满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 2、办公环境在哪些方面存在不足？ 1、环境清洁 2、空气质量 3、环境温度 4、照明程度 5、家具质量 6、其他 3、对总台接待工作的满意度
1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 4、总台接待工作在哪些方面存在不足 1、接待来宾及时性 2、总台接待员仪表 3、差错情况 4、服务态度 5、服务周到 6、其他 5、总台接线的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 6、总台接线在哪些方面存在不足？ 1、电话接听及时 2、电话正确转接 3、对人员熟悉程度 4、服务态度 5、语言规范 6、其他 7、对文件/物品递送和邮寄服务的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 8、文件/物品递送和邮寄服务存在哪些方面不足？ 1、服务意识 2、工作态度 3、传递的及时性 4、传递的丢失/差错情况5手续简便性 9、对通勤车的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 10、通勤车在哪些方面需要改进 1、发车及时性 2、司机服务态度 3、车辆清洁度 4、其他 11、我认为公司关心员工的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 12、我认为“公司会及时告知对我们重要或息息相关的事情” 1、非常同意 2、比较同意 3、一般 4、不太同意 5、不同意
已出院患者对医疗服务满意度调查表 尊敬的患者（家属）： 您好！为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您所需选择的医院医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。 1、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意？ 2、您最近一次出院日期是：您入住的科室是：（请务必填写） 3、主诊医师是：（不知道可不填） 4、您的身份是：患者本人家属亲友 5、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 6、您对这里看病的过程、等候或排队的时间是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 7、您对医务人员的解释、交流、服务内容是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 8、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 9、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 10、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等服务是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 11、在就诊期间，医务人员有没有收受您的红包？ A、没有 B、有 12、您对医院的综合服务能力的信赖程度？ A、可信 B、基本可信 C、不可信 13、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了，护士是否按时发放费用清单？ A、明白 B、基本明白 C、不明白 14、您对这次住院的治疗效果是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 15、就医期间，您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物？ 有没有 16、您对医院医务人员廉洁行医，不以医谋私方面的总体满意度如何？ 很满意满意一般不满意 17、您对本院还有哪些意见或建议？ 18、如需要医院解答您的问题，请留下联络方式。 1
调查问卷具体流程 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
调查问卷具体流程 一般可以参照以下程序进行： 步骤1：确定调研目的、来源和限制因素 首先我们得先确定一个好的调研课题，然后明确我们的调研目的，必须非常明确这两个要点，才会使我们的调研工作有意义，有价值。除此之外，我们还必须预先想好主要信息与资料的来源，考虑好要把哪一部分人群当做调查对象，同时也要综合考虑调查的限制因素，比如说可能采集到信息量，采集到的信息量真实性，采集到信息与调研目的的紧密性，调研的可行性，以及预算是否超支等等问题。 步骤2：确定数据收集方法 获得数据以及信息可以有多种方法，正如在上面问卷主要类型所列出来四种调研方法：人员访问、邮寄调查，网络调查，网上实时调查等。每一种方法对问卷设计都有影响。总的来说，人员问卷访问调查内容广泛，数据准确，成功率高，使用普遍，但所需成本高，调查周期长；邮寄调查对象可以分步广泛，可适用于大规模较大，调查内容不甚负责，对总体推算的准确度要求不高且总体成分构成比较单一的调查项目；网络调查成本低，速度快，虽然难以保证数据质量，使用频率也越来越高，尤其适用于专题信息的搜集，对特定群体的调查，或者作为其他调查的补充；网上实时调查比较真实，直观，且能够比较客观地反应问题，但是对于课题主题的确定有比较高的要求，对于在线主持人也有比较高的要求。所以总而言之，应该根据具体情况选择合适的调查方式来展开调研。 步骤3：确定问题回答形式 主要有开放式问题、封闭式问题、量表应答式问题，在上面也有具体说明。 （l）开放式问题。
内部控制流程调查问卷 调查问卷说明： 1、本调查问卷的目的是了解重要业务流程涉及到的关键控制活动的现状，因此请被调查部门/人员如实填写（回答）； 2、本调查问卷中的问题都是依据流程风险清单及关键控制点设计而成，为内部控制设计缺陷的评估以及内控体系建设工作提供最有效的参考证据； 3、由于各个企业流程管理模式千差万别，本问卷仅列出了最常见的子流程及涉及到的内部控制问题。对于企业正在实施的其他控制活动，如果本调查问卷没有涉及，请一并详细说明； 4、被调查对象（访谈对象）在回答问卷时，应将内部控制活动进行详细描述（如控制责任人、控制频率、控制证据等）； 5、对于每一项正在实施的控制活动，被调查人需要提供一个样本（控制证据）以支持自己的回答，该证据将作为穿行测试的重要组成部分，为内部控制设计缺陷的评估提供参考； 6、如果该问题不适用于企业的实际情况，请填写“不适用”。 流程信息 13 合同管理 合同管理业务流程将包括以下子流程：
合同的编制与审核 合同的履行 合同项下的收款与付款 合同的保管 调查问卷： 编号分类问题回答记录 1基础 规范 企业是采用何种方式对合同进行管理？ 1．手工？2.专门的合同管理软件？3 其他方式？ 2基础 规范 企业是否成立了专门的合同管理部门？人员结构如何?职责有哪些？ 3基础 规范 企业是否聘请了外部法律顾问？是否签订长期聘用服务合同？聘请流程是怎样的？ 4基础 规范 企业有无合同专用章？是否建立合同专用章保管制度？由谁保管？ 5基础 规范 合同管理是否建立编制—审核—签订—履行—保管—合同争议处理等规范的管理制度与业务流程？ 6基础 规范公司编写合同协议号码的规则是什么？是否连续编号？ 7编制 与审核 承办部门是否就合同协议谈判沟通中的重要事项作书面记录？ 8编制 与审核 承办部门对合同对方进行的资信调查有无形成书面资料？ 9 编制 与审核 公司有无制定格式合同，对该格式合同编制和审核的程序是怎样的？ 10编制 与审核 对于重大或复杂合同，合同由谁起草？有哪些人参与？由谁复核？ 11编制 与审核 合同协议草案是否进行连续编号？如何编号？
患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否 十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心” 1、是 2、否
请写下您的具体意见或建议： 患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否
服务质量满意度调查表 您好! 这是专门为您设计的一份简单的调查问卷，目的是了解)。(服务单位的服务质量和管理水平，改进工作。在此，我们提出一些问题，请您根据亲身感受，在每一个问题的五个答案中选择一个答案打‘√’，实事求是地反映出您的看法。 填写此表，是不记名的，我们将负责为您保密，请不要有任何顾虑。 本调查问卷由调查人员通过访谈，执笔填写，其他人员不得代填代答。 问卷内容(可根据被调查对象的实际情况，选择项目，也可以增加其它项目)： 1、您在接受服务期间对服务单位总的印象如何? a)很好b)较好c)一般d)较差e)很差 2、您认为服务单位环境是否清洁卫生? a)卫生b)较卫生c)一般d)较差e)很差 3、您对接待工作是否满意? a)满意b)较满意c)一般d)不太满意e)不满意 4、您进入服务单位时，服务人员接待的态度如何? a)热情b)较热情c)一般d)较冷淡e)冷淡 5、服务人员是否详细地向您介绍或提醒过您应享有的权益和注意事项? a)详细b)较详细c)一般d)不详细e)没有 6、您对服务单位提供的各项服务标准化流程是否了解? a)很清楚b)清楚c)一般d)不太清楚e)不清楚 7、您认为服务单位的服务活动是否符合标准? a)符合b)较规范c)一般d)较差e)不符合 8、您认为服务单位在安全防护方面做得如何? a)很好b)较好c)一般d)较差e)很差 9、您的合理需求是否能在服务单位得到足够满足? a)能b)基本能c)一般d)不太能e)不能
10、您认为服务单位提供的服务是否方便、快捷? a)很方便b)较方便c)一般d)不太方便e)不方便 11、您对服务单位的设施设备、环境是否满意? a)满意b)较满意c)一般d)不太满意e)不满意 12、如果您对服务单位提供的服务有意见，怎样解决您了解吗? a)很清楚b)清楚C)一般d)不太清楚e)不清楚 13、您对服务单位提供的各项服务完成质量、及时性满意吗? a)满意b)较满意c)一般d)不太满意e)不满意
广州地铁管理信息系统规划及方案设计项目 业务流程调查表
填表说明： 1．本项目是根据广州市地下铁道总公司发展战略规划和信息技术的发展，结合实际的资源约束，制定科学、系统、先进、具有 较高操作性的管理信息系统规划，为未来广州地铁总公司信息 系统的建设提供依据和蓝本。 2．本项目中需要对总公司所属部门及3个子公司的业务现状流程进行识别、描述、分析；流程优化潜力的评估、选择、优化建 议等，同时需要对管理信息系统需求进行收集、整理、分析， 为后期进行管理信息系统规划和方案设计时，提供基础信息。 3．本文档下发到广州市地下铁道总公司11个职能部门和3个子公司，共计14份。 4．请总部领导分发到所辖各部室，并由二级部门领导指定专人负责填写。 5．本调查表的内容以电子文档形式提供。电子文档名称格式统一由地铁项目组制定。 6．作为附件请提供目前工作中使用的书面表单。 7．在2001年3月22日10：00前提交到广州地铁项目组胡晓萱或张芃处。 8．各部门如有疑问请联系汉普项目组魏威，电话83106606。 10．本项工作已纳入2001年度经营管理目标考核范围
流程名称：日常办公文件流转 流程目的 高效、准确的文件流转，提高办公效率，规范办公程序。 适用范围 公司内部日常办公文件的流转。 流程描述（附流程图） 根据定制的流程，通过内部邮件系统，把内部的办公文件在内部网上进行流转。办公文件根据员工的权限和职能，自动向所制定的目的人进行收发。
流程图中活动说明： 活动说明处理方式（手 工、传真、电 话、系统等）活动中信 息系统的 名称 输入文档输出文档活动监控要点 活动1 ? ? 活动2 ? 活动3 ? ? 流程评价 一、您认为现有业务流程存在哪些问题？可以从成本，响应速度，周期，内部客户及外部客户的满意度角度等进行分析 1.电子签名的法律效力。 2. 特殊情况如何处理。 3. 二、如果本流程中涉及信息系统，请回答以下问题： 1．你认为信息系统的支持对本流程：（非常重要/重要/无关紧要） 重要 2．你认为当前信息系统对流程的支持：（满足要求/需要改进/无法使用） 需要改进 3．你认为流程中有哪些活动可使用信息系统进行自动化，或由信息系统提供支持，可改进流程的运作？ 1、日常办公内部文件 2、合同文件会签过程的电子化跟踪，合同库智能化连接 3、月度计划编制收集 4、统计编制收集
京东方组织提升与流程再造咨询项目调查问卷 部门：__________________________ 姓名(可不填)：_____________ 普华永道公司目前的组织架构设计模块需要您的大力支持和参与！我们认为本次调查同 时也是与您良好的沟通机会，以便于您工作中遇到的问题的集中反馈及切身利益的改 善。请您本着实事求是的原则填写问卷，此问卷的调查结果是否有价值\是否反映真实 情况建立在您的坦言之上. 下面的问题中,选择题请在您认为合适的选择项前面序号上划勾号,问答题请根据您的理 解进行回答,我们将负责问卷结果的严格保密工作。 如果您对问卷本身有疑问或组织架构设计有见解，欢迎您与我们联系！ 请在8月3日中午之前交致企化部马瑞民处 联络人：普华永道——马瑞民 1.您是否明确京东方集团发展的战略定位 (1) 是 (2) 否 2. 您认为京东方目前是： (1) 一家以投资为主的财务导向的集团控股公司 (2) 一家以投资为主的财务导向的集团控股公司，但是正在向发展自己的核 心产业和核心产品方面过渡,目前正处于转型期 (3)现在发展的产业太分散，在业务上关联程度低，目前还很难准确地把握企业 的现状 3. 关于公司目前的产品战略(不包括合资企业群)是否清晰 (1) 是 (2) 否 您认为公司目前有无系统的产品规划(产品线规划/产品组合(关联度)分析等) (1) 是 (2) 否 您认为公司新产品(项目)的推出是否经过详细的行业、市场及财务分析 (1) 是 (2) 否 您对公司目前的产品(项目)的推出与管理有何意见及建议 4. 您认为京东方进一步发展面临的最大的两个问题是什么 (1) 人才匮乏 (2) 发展战略不清晰 (3) 资金存在困难 (4) 没有自己的核心技术 (5) 组织结构不合理造成了管理上的混乱 (6) 没有自己的拳头产品 (7) 其他(请列明) 5. 您认为京东方公司的未来发展前景是 (1) 仍然应定位于一家以投资为主的财务导向的集团控股公司 (2) 一家有明确的产业战略和产品战略导向追求整体战略协同效应的战略管 理控股型集团公司 (3)一家业务充分多元化的追求所有企业战略和操作效果最大化的运 营导向的运营管理控股型集团公司
客户满意度调查表 问卷编号： 尊敬的客户： 您好！ 为了能使本公司更好的为您服务，共同健全企业管理，完善公司制度，让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！ 一、产品质量： 1、您选择包装行业的企业时最看重的是： □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您认为本公司的规模与同行业相比： □较小□一般□较大□成熟 3、您对本公司产品的质量是否满意： □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意 二、产品价格： 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司的产品的性价比较同行业同类产品相比： □很高□较高□持平□较低□很低 三、设计、打样： 1、您认为本公司设计能力与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司设计人员服务意识与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 3、您认为本公司打样配合度与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 四、服务： 1、您认为本公司的服务态度如何： □很好□较好□一般□很差 改进意见或建议： 2、您是否了解为您服务的业务员或客服人员姓名： □不了解 □了解 (1)请选择您的业务员：□靳胡亮□张新泽□赵红范□陈军 □李振华□贾永生□陈怀轩□靳飞 (2)请选择您飞客服员：□樊晓玉□李淑婷□李梦□贾小雅 3、您是否了解对服务不满意时投诉的通道： □不了解□了解 改进意见或建议： 4、您对本公司的投诉处理是否满意 (1)及时性：□很及时，接到投诉后第一时间着手联系处理； □较及时，接到投诉后稍有拖延，但当天之内能着手处理； □不及时，接到投诉后不能及时处理，拖延时间较长。 (2)处理效果：□很满意，找出原因，事实澄清，问题得到解决； □较满意，无法找出直接原因，或无法澄清事实，问题得到解决； □不满意，问题得不到解决。 5、您认为本公司送货是否准时： □非常准时□基本上可按订单交期交货，偶尔有延后□经常出现延误 6、您是否到访过本公司： □从未到访 □曾经到访 (1)请选择您的到访次数：□到访一至三次□到访三次以上 (2)请选择接待您的高管：□市场部经理□市场部副总□总经理□董事长 7、您对本公司的综合满意度评价：
调查问卷的制作流程 1：把握调研的目的和容 问卷设计的第一步就是要把握调研的目的和容，这一步骤的实质其实就是规定设计问卷所需的信息。这同时也就是方案设计的第一步。着手进行问卷设计时，首要的工作是要充分地了解本项调研的目的和容。为此需要认真讨论调研的目的、主题和理论假设，将问题具体化、条理化和操作化，即变成一系列可以测量的变量或指标。 2：搜集有关研究课题的资料 搜集有关资料的目的主要有三个：其一是帮助研究者加深对所调查研究问题的认识；其二是为问题设计提供丰富的素材；其三是形成对目标总体的清楚概念。在搜集资料时对个别调查对象进行访问，可以帮助了解受访者的经历、习惯、文化水平以及对问卷问题知识的丰富程度等。我们很清楚地知道，适用于大学生的问题不一定适合家庭主妇。调查对象的群体差异越大，就越难设计一个适合整个群体的问卷。 3：确定调查方法的类型 按调查方式分，问卷可分为：自填问卷和访问问卷。自填问卷是由被访者自己填答的问卷。 访问问卷是访问员通过来访被采访音．由访问员填答的问卷。自填式问卷由于发送的方式不同而又分为发送问卷和邮寄问卷两类。发送间卷是由调查员直接将问卷送到被访问音手中，并由调查员直接回收的调查形式。而邮寄问卷是由调查单位直接邮寄结被访者，被访者自己填答后，再邮寄回调查单位的调查形式。 这几种调查形式的特点是：访问问卷的回收率最高，填答的结果也最可靠，但是成本高，费时长，这种间卷的回收率一般要求在90%以上；寄间卷，回收串低，调查过程不能进行控制，因此可信性与有效性都较低。而且由于回收率低．会导致样本出现偏差，影响样本对总体的报断。一般来讲，邮寄问卷的回收率在50%左右就可以了；发送式自填问卷的优缺点介于上述两者之间，回收率要求在67%以上。 4：确定每个问答题的容
问卷内容 二、与品牌有关： 1、您对我公司的品牌形象总体印象如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、您对我公司品牌的文化内涵感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 3、如有参加我司的workshop，您对我司的产品交流满意程度？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及 若不满意/很不满意，建议： 三、与质量有关 1、对我司产品相对其他同行供应商的品质满意度？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、对我公司产品的良率评价如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议：
3、您对我公司产品质量投诉反应速度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议： 4、您对我公司的产品退换货反应速度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□未涉及若不满意/很不满意，建议： 5、您对我司的产品资料感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 6、您对我司的产品性能是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 7、您对我司的产品功能是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 8、您对我司的产品稳定性是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 9、您对我司的产品包装是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议：
四、与服务有关 1、您对我公司销售人员的服务态度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2、您对我公司技术咨询响应速度满意度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 4、对我司客户来访的接待安排满意程度如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□暂未到访若不满意/很不满意，建议： 5、您对我公司技术服务水平感觉如何？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 五、与技术有关 1.您今年遇到最多的技术支持方式是 □电话□邮件□现场支持□未涉及 您对今年遇到最多的技术支持方式是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意 若不满意/很不满意，建议： 2.您对我司的产品规划是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意□很不满意
员工满意度调查问卷 尊敬的员工： 你好！为了加强公司企业文化的建设，了解员工的需求以及更好的适应公司未来的发展，所以需要了解公司的客观情况和员工的真实想法。非常感谢你对公司以及本次调查的理解和支持，我们希望看到你真实的想法！ 一、基本信息 1、你所在部门 2、你的工龄（） A.未满半年 B.0.5-1年 C.1-2年 D.2-3年 E.3年以上 3、你的职位（） A.管理人员 B.普通员工 二、公司管理及制度 1、你对目前公司的管理现状满意吗？（） A.非常满意 B.较为满意 C.满意 D.较为不满意 E.非常不满意 如有不满意，请列举不满意项： 2、你对公司的管理创新以及改进方面的工作是否感到满意？ B.非常满意 B.较为满意 C.满意 D.较为不满意 E.非常不满意 如有不满意，请列举不满意项： 3、你觉得公司的哪些制度需要修改或者完善？可多选（） A.考勤制度 B.考核制度 C.薪酬福利制度 D.流程管理制度 E.其他制度（例如） 4、你对你的领导（直接上司）的管理方式是否满意？（） A.非常满意 B.较为满意 C.满意 D.较为不满意 E.非常不满意 如有不满意，请列举： 5、在工作和生活上你是否经常得到过你的上司或者其他领导的帮助？（） A.经常 B.偶尔 C.几乎没有
6、你希望你的上司或者其他领导与你如何协作？（可多选）（） A.工作中给予信任与支持 B.互相尊重及理解 C.能够准确传达指令 D..给予工作上的帮助及合理建议 E.其他（例如） 7、你对公司的相关制度以及人事部门的相关制度的了解程度是？（） A.了解很清楚，且经常遵守 B.比较了解，会避免违反制度 C.了解程度不深，偶尔会违反 D.不了解，不知道有没有违反 8、你是否有机会向上级畅谈你的感受与看法？（） A.总是 B.经常 C.有时 D.极少 E.几乎没有 三、工作环境及氛围 1、你对公司的组织氛围是否满意？（） A.非常满意 B.满意 C.比较满意 D.不满意 2、你对和你有工作联系的部门和人员是否满意？（） A.非常满意，沟通顺畅、协调性好、有效率（如部/人） B.比较满意，沟通、协调都可以、结果也还行（如部/人） C.还可以，能满足工作需要（如部/人） D.不满意，沟通困难、做事拖拉（如部/人） E.非常不满意，工作不能正常进行、不能配合完成相关工作（如部/人）对以上如有不满，你期望公司如何解决： 3、你认为目前你工作中最大的问题是？（） A.工作环境不好 B.工作压力较大 C.岗位要求高 D.个人能力不够 E.激励因素少 F.晋升机会少 G.其他（例如） 4、你认为公司最应该从哪些方面营造企业氛围？（） A.加强企业文化建设（如旅游、聚餐等）提高员工的向心力和凝聚力 B.建立良好的激励机制，提升员工的认同感和归属感
医院职工满意度调查问卷 为了完善医院各方面管理制度，希望大家从医院及自身的利益出发，积极配合，认真、详实地填写该调查表。 1、我认为自己在工作中已按照亲情化服务做到位了 a、非常到位 b、比较到位 c、一般 d、不到位 2、你认为医院整体服务整体效果 a、得到提升 b、比以前好转 c、一般 d、不到位 3、职工服务态度在哪些方面存在不足？ a、接待病人不及时 b、态度生硬 c、服务不主动 d、缺乏热情 4、我对我目前的科室以及科室之间的团队合作感到 a、比较满意 b、一般 c、不太满意 d、不满意 5、我认为科室之间协作存在这些不足： a、跨科室协作流程、职责不清晰 b、各科室目标责任不统一 c、团队意识不强 d、关键在科室负责人 6、医院内重大的方针政策都能够及时并准确的传达给每个职工 a、非常及时 b、比较及时 c、一般 d、不及时 7、我认为医院的制度能够得到有效执行 a、非常有效的执行 b、比较有效的执行 c、一般 d、不有效的执行 8、对食堂的满意度 a、非常满意 b、比较满意 c、一般 d、不满意 9、食堂在哪些方面还需要改进 a、卫生保洁 b、服务态度 c、价格 d、质量、数量 10、我认为我的工作业绩在工作薪酬上得到了公正的体现 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不太同意 11、我的领导能够有效解决内部冲突和不同意见 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意
14、我的领导重视科室间的相互合作 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 15、我的领导能信任并尊重我 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 16、只要我工作表现不错或取得了进步，我的领导会表扬我 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 17、近年来，我在工作技能和经验方面取得了进步 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 18、我的能力在工作中能够得到有效的发挥 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 19、我认为医院一年来提供的培训对我有很大帮助 a、非常同意 b、比较同意 c、一般 d、不同意 20、你对哪个科室或部门最不满意？主要原因？ 21、你认为目前制约医院发展的最主要原因是： 22、我对医院的其他建议：
操作流程 【学生调研流程】 第一步、下发通知：下发通知至学校各班级负责人（班主任），要求各班级负责人，点击进入公文内链接进行认证； 以下模板仅供参考: 【教育督导委员会】为落实《全国中小学校责任督学挂牌督导创新县（市、区）国家评估认定》工作，请塔城地区沙湾县金沟河镇中心学校学校所有校领导及教师于9月28日至10月15日访问网络问卷调查系统完成教师问卷调查。另外，所有年级各班主任在完成问卷调查后，请参照系统说明，在系统中提供身份认证信息，并通知各班学生完成学生调查问卷。待确认问卷完成后，请在系统中点击“统计完成率”。系统网址：https://www.doczj.com/doc/d914222064.html,/mobile/teacher_guide?pI=2&s=38222 &p=650000 第二步、班级负责人认证：班级负责人点击链接，输入验证信息，提交身份认证请求； 第三步、审核认证：点击“审核管理”菜单，审核班级负责人提交的身份认证信息； 第四步、班级问卷调查：班级负责人在审核通过后，开始推动问卷调查； 第五步、跟踪进度：点击“问卷管理”→“统计完成率”可以随时查看学生的完成率；
第六步、统计完成率：确认全校学生完成答卷后，登录问卷调查系统，进入“问卷管理”页面，点击“统计完成率”进行学生问卷的统计。 【老师调研流程】 第一步、下发通知：下发通知至学校各老师，点击“https://www.doczj.com/doc/d914222064.html,/mobile/teacher_guide?publishId=2 &schoolId=38222”访问问卷调查； 第二步、跟踪进度：点击“问卷管理”→“统计完成率”可以随时查看老师的完成率； 第三步、统计完成率：确认老师完成答卷后，登录问卷调查系统，进入“问卷管理”页面，点击“统计完成率”进行老师问卷的统计
医院服务满意度调查表 Prepared on 22 November 2020
医院服务满意度调查表 尊敬的病友： 您好！ 感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。 一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意 □满意□基本满意□不满意 二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗 □满意□基本满意□不满意 三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗 □满意□基本满意□不满意 四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意 □满意□基本满意□不满意 五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意 □满意□基本满意□不满意 六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意 □满意□基本满意□不满意 七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包 □有□没有 八、您对医院的综合服务能力信赖程度 □可信□基本可信□不可信 九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意 □满意□基本满意□不满意 十、您的责任护士（），对她的服务进行评价 □满意□不满意（原因：） 十一、住院费用您是否满意 □满意□基本满意□不满意 十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意 □满意□基本满意□不满意 十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意 □满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处） 感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。 恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！ 。
**省综合医院评审医院医疗服务社会满意度调查问卷 调查医院名称:_ 编号 : 您好!感谢您在百忙之中完成这份问卷,您的回答将帮助我们了解您最近这次在该院接受住院医疗服务的情况,以便使我们更好地督导改善该医院的服务。这个调查是匿名的,所有信息都将被严格保密,不会影响到您以后任何的就诊和住院服务。请您根据在医院的感受,在相应的项上划“ V' 把填好的闷卷交给我们的工作人员。澍谢! **省医院协会 以下问题是您的基本信息,请根据您的真实情况在相应的选项框内划“√” 性别□男性口女性 年龄 CI1S 岁? 30岁 031? 45岁 [346? 60岁口 61岁以上 您的职业:□工人□农民□军人□企辜业口教师、医务人员□个体户. □工商业者□离退休人员口无职业者□学生口其他您是否购买了医疗保险:□无□农村合作医疗口城市职工医保□城市居民医保□商业保险 您在选择医院时主要考虑以下哪些因素多些? □医院的声誉和名气□医院的地理位置和环境□医师的技术和设备□服务水平和费用 对于不同的医院类型,您更倾向于选擇哪一类医院作为就医首选? □公立医院□民营医院口就近的医院 请您根据在该院接受医疗服务的真实感受 > 在相应的选项框内划“√” 1、医院的绿化、外围基础设施、内部环境您是否满意?
口满意□基本满意? □不满意 . 2、?在您就医的经历中,该医院门诊住院医疗服务您是否满意? 口满意□基本满意□不满意 3、在看病的过程中,根据医院的标识是否好找相关科室? □好找□不好找口难找 4、您对医院的护理服务是否满意? .□满意□基本满意□不满意 . 5、您对您就诊医院的收费是否合理? 口合理□基本合理.. □不合理 6、恷接触过的医师服务态度是否满意? □满 . 意□基本满意口不满意 7、当你向医院投诉时,院方的态度是否让您? 口满意□基本满意. □不满意 8、医护人员对您隐私的尊重、保护程度您感到是否满意: ?□满意□基本满意口不满意 9、您对该医院的医疗服务质量总体评价是否满意: □满意□基本满意:口不满意? 10、 . 您认为该院现在存在的主要问题是什么? 11、您对该院有哪壁方面的建议? ?感谢您的支持与关心 !