医院合理应用抗生素管理制度
1、加强抗菌药物临床应用的管理、监督与控制，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物合理使用应用管理规范》（试行）及抗菌药物应用的相关规定。
2、医院成立合理用药管理组织。建立抗生素管理制度。
3、随机抽查病历、处方，查有无滥用抗生素的现象。
4、组织医务人员学习抗生素的使用原则及配伍禁忌。
5、己确定为病毒性疾病或疑为病毒性疾病的病人不使用抗生素。抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等微生物病原体所致的感染性疾病。
6、发热原因不明者在弄清病原学诊断前,不宜使用抗生素,以免影响临床症状的出现和病原体的检出。
7、对于细菌感染的患者,应用抗生素前,应细菌培养和药敏试验，根据结果指导合理使用抗生素。对于特别严重的细菌感染者,可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。
8、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素,特别是注意避免青霉素、头孢青霉素、氨基糖苷类抗生素的局部应用。
9、尽量避免抗生素的联合用药,使用时必须有严格的指征。抗生素联用的指征是在单用一种抗生素不能控制的严重感染(包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)混合感染、顽固性感染等，以二联为宜。
10、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药，静脉滴注时,注意抗生素之间、抗生素和激素、维生素及血管药物之间的配伍禁忌或相互作用的发生,抗生素的给药时间及方法,要按其血药浓度和作用而定。
11、药剂科应定期统计各种抗生素的消耗量及使用类型,按规定对某些抗生素实行限制性使用,并根据本院常见耐药菌株的耐药情况调整用药,以保证抗生素的疗效和减少耐药菌株的产生。
12、严格控制抗生素的预防使用,禁止无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段。外科手术的预防用药应有严格的针对性。
13、一般感染时,抗生素使用至体温正常或症状消失72~96小时后停药。对于急性感染采用抗生素治疗的病人,用药72小时临床疗效不明显者,应根据药敏结果选用其它敏感的抗菌药物。
14、为预防抗生素发生过敏反应,在使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素前，要询问有无过敏史，并作皮内过敏试验。
15、使用疗程:一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天，特殊感染按特定疗程执行。
16、预防用药仅适用于外科围手术期及符合预防用药指征的非手术病人。
17、加强对抗菌药物使用中的不良反应监测，并及时修正。
18、感染管理科、微生物室及药剂科定期为临床医务人员反馈有关信息，提供抗生素的参考依据。