药理复习题
一、单项选择题
1、室上性心动过速首选（ B ）
A、苯妥英钠
B、异搏停
C、利多卡因
D、奎尼丁
2、Ｍ受体激动剂可引起（ D ）
A、胃肠道平滑肌松驰
B、瞳孔散大
C、腺体分泌减少
D、心率减慢
3、阿托品对内脏平滑肌作用最明显者为（ D ）
A、子宫平滑肌
B、胆管、输尿管平滑肌
C、支气管平滑肌
D、痉挛状态的胃肠道平滑肌
4、镇痛作用最强的药物是（ A ）
A、吗啡
B、哌替啶
C、颅痛定
D、阿斯匹林
5、氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能（ B ）
A、兴奋α受体
B、阻断α受体
C、阻断β受体
D、阻断ＤＡ受体
6、对青霉素产生抗药性的细菌能形成（ D ）
A、乙酰化酶
B、磷酰化酶
C、核苷酸化酶
D、β－内酰胺酶
7、应用磺胺不会引起（ D ）
A、肾损
B、过敏反应
C、粒细胞减少
D、精神病
8、糖皮质激素不具有哪一个作用（ B ）
A、抑制各种原因引起的炎症反应
B、中和毒素
C、使红细胞、血小板、嗜中性细胞数增加
D、扩张痉挛血管，改善微循环
9、抗心绞痛的主要机制是（ A ）
A、扩张外周血管
B、扩张冠状血管
C、抑制心肌收缩力
D、降低心输出量
10、通过耗竭神经末梢递质而降压的药物是（ B ）
A、卡托普利
B、利血平
C、硝普钠
D、α－甲基多巴
11、α受体主要分布于（ A ）
A、皮肤、粘膜血管
B、心脏
C、虹膜括约肌
D、骨骼肌
12、下列哪种效应是通过激动N2胆碱受体实现的（C ）
A、心脏兴奋
B、神经节兴奋
C、骨骼肌收缩
D、肾上腺髓质分泌
13、氯丙嗪没有以下哪种作用（ D ）
A、镇吐
B、抗胆碱
C、抗肾上腺素
D、抗组胺
14、吗啡不具有下列哪种药理作用（ C ）
A、抑制呼吸
B、催吐
C、导泻
D、抑制咳嗽
15、吗啡镇痛作用的主要部位是（ D ）
A、脑干网状结构
B、大脑边缘系统
C、黑质纹状体
D、丘脑、脑室及导水管周围灰质
16、下列哪项不是硝酸甘油的不良反应（ D ）
A、头颈皮肤潮红
B、头痛
C、体位性低血压
D、心力衰竭
17、通过阻断H2受体减少胃酸分泌的药物是（ A ）
A、西米替丁
B、苯海拉明
C、碳酸钙
D、普鲁本辛
18、维生素K对以下哪种原因所引起的出血无效（ A ）
A、严重的肝硬化
B、梗阻性黄疸
C、新生儿出血
D、双香豆素过量
19、下列何种病例宜选用大剂量碘制剂（ D ）
A、单纯性甲状腺肿
B、粘液性水肿
C、轻症甲状腺机能亢进
D、甲状腺危象
20、治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是（ C ）
A、喹碘仿
B、巴龙霉素
C、甲硝唑
D、依米丁
21、下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应？（ D ）
A、支气管平滑肌松驰
B、心脏兴奋
C、脂肪分解
D、瞳孔扩大
22、去甲肾上腺素在神经末梢释放后主要消除途径是（ B ）
A、经血流到肝脏被代谢
B、被突触前膜再摄取
C、从肾脏排泄
D、被多巴胺β－羟化酶破坏
23、氯丙嗪治疗精神病的作用原理是（ D ）
A、抑制脑干网状结构上行激活系统
B、阻断中枢α肾上腺素受体
C、激动中枢苯二氮卓受体
D、阻断中枢多巴胺受体
24、胆绞痛病人最好选用（ C ）
A、吗啡
B、阿托品
C、阿托品＋哌替啶
D、哌替啶＋氯丙嗪
25、吗啡对中枢神经系统的作用是（ B ）
A、镇痛、镇静、呼吸抑制、止吐
B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、催吐
C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋
D、镇痛、镇静、止吐、缩瞳
26、下述关于心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据的叙述，哪点错误（ D ）
A、增强疗效
B、防止反射性心率加快
C、能协同降低心肌耗氧量
D、防止血压降低
27、关于硫酸镁作用的描述，哪一项是不正确的？（ B ）
A、降低血压
B、中枢兴奋
C、导泻
D、利胆
28、治疗因月经失血过多所致的贫血宜选用（ D ）
A、维生素B12
B、维生素K
C、叶酸
D、硫酸亚铁
29、治疗粘液性水肿的药物是（ C ）
A、他巴唑
B、小剂量碘剂
C、甲状腺素
D、卡比多巴
30、口服对肠内外阿米巴病均有效的药物是（ A ）
A、甲硝唑
B、依米丁
C、氯喹
D、卡巴胂
二、多项选择题
1、下列有关醋氨酚叙述哪项有错（ ABE ）
A、抗炎抗风湿作用较强
B、也易引起胃溃疡出血
C、抑制PG合成而起镇痛作用
D、大剂量可致肝肾损害和高铁血红蛋白血症
E、抑制血小板聚集的作用
2、可逆性胆碱酯酶抑制剂是（ BD ）
A、毛果芸香碱
B、毒扁豆碱
C、有机磷酸酯类
D、新斯的明
E、解磷定
3、强心苷用于（ ABDE ）
A、慢性功能能不全
B、心房纤颤
C、室性心动过速
D、心房扑动
E、心源性哮喘
4、氯丙嗪的药理作用有（ ABCDE ）
A、致内分泌紊乱 B.抗精神病作用 C.镇吐作用 D.降温作用 E.加强中枢抑制药作用
5、广谱抗生素有（ AE ）
A、四环素类
B、青霉素类
C、头孢菌素类
D、红霉素
E、氯霉素
6、对伤寒、副伤寒有效的药物有（ AB ）
A、氯霉素
B、氨苄青霉素
C、新青Ⅱ
D、红霉素
E、青霉素Ｇ
7、第一线抗结核药有（ ACDE ）
A、异烟肼
B、卡那霉素
C、利福平
D、乙胺丁醇
E、链霉素
8、苯海拉明不具有的药理作用是（ CE ）
A、镇静
B、止吐
C、支气管痉挛
D、抗过敏
E、中枢兴奋
9、肝素的抗凝血特点（ BD ）
A、作用慢而维持久
B、作用快而短
C、体内有效，体外无效
D、体内、外均有效
E、可口服
10、长期应用能增加血钾的利尿药有（ AE ）
A、安体舒通(螺内酯）
B、氢氯噻嗪
C、速尿
D、利尿酸
E、氨苯蝶啶
11、阿托品对眼睛的作用是（ ACD ）
A、散瞳
B、降低眼内压
C、升高眼内压
D、视近物模糊
12、儿茶酚胺类包括（ ABCD ）
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、多巴胺
E、麻黄碱
13、“人工冬眠合剂”包括下列哪些药物（ ACD ）
A、氯丙嗪
B、氟奋乃静
C、哌替啶
D、异丙嗪
E、丙咪嗪
14、关于哌替啶的叙述，下列哪几项是正确的（ ABCDE ）
A、镇痛作用为吗啡的1/10
B、抑制呼吸及成瘾性较吗啡轻
C、可代替吗啡用于心源性哮喘
D、应用较吗啡广泛
E、用于人工冬眠
15、对慢性钝痛可选用下列哪些药物（ ABE ）
A、阿斯匹林
B、芬太尼
C、度冷丁
D、吗啡
E、扑热息痛
16、有关尼可刹米正确的叙述是（ ABE ）
A、直接兴奋呼吸中枢
B、也反射性地兴奋呼吸中枢
C、作用温和、安全范围较大
D、为抢救新生儿窒息的首选药
E、适用于严重感染引起的呼吸抑制
17、对下列抗高血压的分类哪些是正确的（ BC ）
A、美加明属血管扩张药
B、可乐定属改变中枢交感活性药
C、利血平属抗肾上腺素能神经药
D、心得安属α受体阻断药
E、甲基多巴属肾上腺素能受体阻断药
18、关于可待因描述，下列那些正确（ABC ）
A、直接抑制咳嗽中枢
B、适用于无痰性剧咳
C、镇痛作强度与吗啡相似
D、对干咳和多痰者都可用
E、兼有平喘作用
19、甲状腺激素的作用是（ CDE）
A、抑制生长发育
B、促进生长激素分泌
C、促进生长发育
D、反馈性抑制促甲状腺素分泌
E、促进新陈代谢
20、下列哪项首选抗生素是正确的（ABCDE ）
A、伤寒副伤寒首选氯霉素
B、立克次体、衣原体首选四环素
C、敏感金黄色葡萄球菌感染首选青霉素
D、流行性脑膜炎首选SD
E、大肠杆菌感染首选庆大霉素
21、阿托品不具有的作用是（ BDE ）
A、松驰瞳孔括约肌
B、降低眼内压
C、瞳孔散大
D、调节痉挛，视远物不清
E、收缩睫状肌
22、选择性作用于β受体的药物是（ DE ）
A、多巴胺
B、肾上腺素
C、麻黄素
D、异丙肾上腺素
E、沙丁胺醇
23、下列抗精神失常药中，对抑郁症有效的药物有（ BC ）
A、碳酸锂
B、丙咪嗪
C、多虑平
D、氯丙嗪
E、奋乃静
24、对镇痛药的描述哪几项是正确的（ BCD ）
A、吗啡镇痛作用比芬太尼弱
B、度冷丁作用约为吗啡的1/10
C、镇痛新成瘾性很小
D、可待因主要用于镇咳
E、芬太尼可治疗支气管哮喘
25、解热镇痛药具有下列哪些作用（ AB）
A、镇痛
B、消炎、抗风湿
C、降低血压
D、抗血小板聚集
E、抗毒
26、有关山梗菜碱的叙述，哪几项是错误的（ ABE ）
A、直接兴奋呼吸中枢
B、用于各种原因引起的呼吸抑制
C、作用快、弱、短
D、反射性兴奋呼吸中枢
E、为CO中毒的首选药
27、关于可乐定的叙述，哪几项是错误的（ BE ）
A、能抑制胃肠道的运动和分泌，适用于兼有溃疡病的高血压患者
B、能促进胃肠道的运动和分泌，不宜用于兼有溃疡病的高血压患者
C、具有中枢镇静作用
D、可兴奋延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2受体
E、可兴奋延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α1受体
28、在下列平喘药中，哪些属于选择性β受体兴奋药（ BCD ）
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、舒喘灵
D、氨哮素
E、麻黄素
29、硫脲类的用途是（ ABD ）
A、甲亢内科治疗
B、甲亢术前准备及术后复发治疗
C、单纯性甲状腺肿
D、辅助治疗甲亢危象
E、粘液性水肿
30、第一代头孢菌素类的作用特点是（ ACDE ）
A、对肾脏有一定的毒性
B、对各种β－内酰胺酶有较高稳定性
C、对各种β－内酰胺酶稳定性较差
D、对G+性菌作用强
E、对G－性菌作用差
三、判断题
1、阿苯哒唑是治疗绦虫病的首选药。（×）
2、多巴胺，使心脏收缩力加强，传导加快，心输出量增加。( √ )
3、强心苷通过增强迷走神经的作用而终止室性阵发性心动过速。（×）
4、应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品对心脏Ｍ受体直接兴奋作用的结果。( × )
5、新生儿窒息首选山梗菜碱。（√）
6、苯妥英钠对癫痫大发作及精神运动性发作均有效。（√）
7、氯丙嗪抗精神病作用主要是兴奋大脑的ＤＡ受体。（×）
8、胰岛素能促进组织对糖的作用，减少糖原分解与异生，从而降低血糖。( √ )
9、异丙嗪通过阻断胃腺壁细胞上的H1受体结合，从而减少胃酸的分泌。（×）
10、肾上腺素，异丙肾上腺素的平喘作用是通过激活腺苷酸环化酶，增加cAMP浓度而发挥的。（×）
11、毛果芸香碱主要兴奋M受体，大剂量时也有兴奋神经节的作用。（×）
12、阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。（√）
13、吗啡仅用于其它镇痛药无效的严重创伤和手术痛、头痛、牙痛等疼痛。（×）
14、阿司匹林有解热、镇痛作用，但无抗风湿的作用。（×）
15、在抗心律失常药中，β受体阻断药为窦性心动过速的首选药。（√）
16、肝素仅在体内有迅速而强大的抗凝作用。（×）
17、维生素K作为辅酶在肝脏内除能参与合成凝血酶原外，还能参与血浆凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。（√）
18、新生儿和早产儿因肠道功能和肾功能不良，易引起灰婴综合征。（×）
19、第三代头孢菌素类对G－性菌及厌氧菌有强大的杀灭作用。（√）
20、氯喹能杀灭红细胞内期的裂殖体，是控制疟疾症状的首选药物。（√）
21、毒扁豆碱能可逆地抑制胆碱酯酶，使胆碱能神经所释放的Ach被水解。（×）
22、阿托品作用广泛，利用其中某一作用，其余作用即为毒性反应。（×）
23、镇痛新是一种部分激动药，对μ受体有较弱拮抗作用。（×）
24、阿司匹林的胃肠道反应与促进前列腺素的合成有关。（×）
25、苯妥英钠对强心苷中毒所引起的室性或室上性心律失常都有效。（√）
26、叶酸对恶性贫血可纠正异常血象，也能改善神经症状。（×）
27、肝素能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用，因而能抑制凝血酶原变为凝血酶。( × )
28、链霉素最严重的毒性反应是过敏反应。（×）
29、四环素类为立克次体、衣原体和支原体的首选药。（√）
30、乙胺嘧啶对恶性疟及良性疟的红细胞前期有效，是较好的病因性预防药物。(√ )
四、填空题
1、缓解胆绞痛应将镇痛药度冷丁和解痉药阿托品合用。
2、产前应用缩宫素催生必须注意观察用药后的效应；严格掌握禁忌症
3、室性早搏首选治疗药是利多卡因，强心苷中毒引起的室性心律失常首选苯妥英钠。
4、硝苯地平的抗心绞痛机理是阻滞Ca2+的内流，从而减弱心力，使心肌耗氧量降低。
5、糖皮质激素的抗炎作用表现在抑制炎症早期的红、热、肿、痛症状，抑制炎症后期的肉芽组织增生。
6、肾上腺皮质激素的抗免疫作用，临床用于治疗自身免疫性疾病和变态反应性疾病。
7、降低子宫肌对缩宫素敏感性的女性激素是孕激素，增加子宫肌对缩宫素敏感性的女性激素是雌激素。
8、治疗甲亢危象的主要药物是大剂量碘剂；其作用主要是抑制T3、T4的释放。
9、苯海拉明抗组胺作用的机制是竞争性阻断 H1受体。而甲氰咪胍的作用机制主要是竞争性阻断H2受体。
10、SMZ与TMP增效作用原理是由于前者抑制二氢叶酸合成酶，后者抑制二氢叶酸还原酶，使病原菌叶酸代谢遭到双重阻断的结果。
11、结核病常用的治疗药有异烟肼和利福平。
12、流脑首选的磺胺药是SD，原因容易透过血脑屏障、在脑脊液中浓度高。
13、控制疟疾症状的常用药物有氯喹和奎宁。
14、对肠内、肠外阿米巴原虫均有效且可口服的药物是甲硝唑，治疗肠外阿米巴病的药物尚有氯喹。
15、青霉素类抗菌作用机制是抑制敏感菌细胞壁粘肽合成.与青霉素类作用机制相同?尚有头孢菌素。
16、过量吗啡引起急性中毒，致死的主原因是呼吸衰竭，反复应用易致成瘾性。
17、可诱发和加重消化性溃疡的解热镇痛药是阿斯匹林和消炎痛或保秦松
18、阿斯匹林镇痛部位主要在外周，镇痛程度弱于度冷丁。
19、肾上腺皮质激素的四抗作用是指抗炎、抗免疫、抗毒和抗休克。
20、胆碱受体可进一步分为 M 受体和N受体。
21、新斯的明对骨骼肌的作用特强，因而对重症肌无力有效。
22、阿托品对内脏平滑肌有显著的松驰作用，可用于缓解内脏绞痛。
23、异丙肾上腺素兴奋 2受体，使支气管平滑肌松驰。
24、氯丙嗪对内分泌的影响可使促性腺激素及生长激素分泌减少。
25、解热镇痛药镇痛作用部位在外周。
26、氢氯噻嗪的降压作用原理是早期通过利尿减少血容量;长期与扩张血管有关。
27、治疗量的强心苷能使心肌兴奋时心肌细胞内游离钙离子增加
28、心得安与硝酸甘油合用可互相取长补短，心得安可以取消硝酸甘油所引起的反射性心率升高。
29、对高脂血症Ⅲ型，Ⅳ型和Ⅴ型可选用烟酸; 和氯贝丁酯。
30、小剂量缩宫素增强子宫平滑肌节律性收缩，故用于催产和引产。
31、类肾上腺皮质机能亢进症（类柯兴氏综合征）主要表现为物质代谢紊乱如向心性肥胖;和水盐代谢紊乱如低血钾、高血压等。
32、硫脲类抑制甲状腺细胞内的过氧化酶的活性，从而抑制甲状腺激素的合成。
33、口服降血糖药作用慢而弱，只宜用于轻、中型糖尿病。
34、常用的H1受体阻断药中，扑尔敏或苯茚胺没有止吐作用。
35、青霉素抑制转肽酶，破坏多糖链的交联反应而阻碍敏感菌细胞壁粘肽的合成。
36、链霉素在治疗结核病时，因易产生抗药性和第八对脑神经的毒性，疗程不可太长，且必须与其它抗结核药联合应用，以延缓抗药的发生。
37、用于病因性预防疟疾的药物是乙胺嘧啶。
38、甲硝唑除有抗阿米巴和阴道滴虫作用外，还有抗、厌氧菌感染作用。
39、毛果芸香碱兴奋Ｍ受体，使瞳孔括约肌与睫状肌收缩。
40、胆碱能神经兴奋时末梢释放出 Ach 。
41 、阿托品抑制腺体分泌以唾液腺和汗腺为最敏感。
42、去甲肾上腺素主要兴奋α受体
43、氯丙嗪对黑质一纹状体多巴胺通路的阻断作用可致急性锥体外系反应症状，常见的有帕金森综合征。
44、解热镇痛药的解热作用部位在下丘脑。
45、阻断肾上腺素能受体的降压药哌唑嗪有和普萘洛尔。
46、强心苷的负性频率作用主要是由于正性肌力作用，反射性的提高迷走神经活性的结果。
47、目前认为硝酸酯类抗心绞痛的主要作用不在扩张冠脉，而在降低心肌耗氧量。
48、氯丙嗪通过阻断α受体和 M受体，分别引起血压下降和口干。
49、麦角新碱对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别，故不宜用于催产和引产。
50、糖皮质激素的四抗作用为抗炎、抗免疫、抗毒和抗休克。
51、小剂量的碘剂用于防治单纯性甲状腺肿。
52、胰岛素能加速葡萄糖的利用。
53、在Ｈ1受体阻断药中，镇静作用最强的药是苯海拉明（或异丙嗪）。
54、广谱青霉素的特点是不耐酶故对有抗药性的金葡菌无效。
55、抗结核病药物的应用原则是早期用药，联合用药和长期用药。
56、主要用于控制复发和传播的抗疟药为伯氨喹。
57、卡巴胂具有杀灭肠内阿米巴滋养体的作用。主要用于轻症或慢性阿米巴痢疾。
五、名词解释
1、药理学
2、药代动力学
3、药物效应动力学
4、效价
5、选择作用
6、二重感染
7、后遗效应
8、t1/2
9、毒性反应 10、肝肠循环
11、药酶诱导剂 12、副作用 13、对因治疗 14、首过效应 15、耐受性 16、耐药性
六、简答题
1、为什么说强心苷增强心肌收缩力的作用是治疗慢性心功能不全的主要药理学基础？
2、氯丙嗪的降温作用特点有哪些？
3、用酚妥拉明后，再用肾上腺素，其血压如何变化？为什么？
4、简述四环素类的主要不良反应。
5、简述各类利尿药利尿作用的机制。
6、试述抗高血压药的分类、常用药物及作用机理。
7、试述抗消化性溃疡药物的分类及其代表药物。
8、试述青霉素引起过敏性休克的主要防治措施。
9、试述平喘药的分类及代表药
10、请用青霉素的作用原理解释其作用特点。
11、以表格形式填写拟肾上腺素药的分类，常用药物及作用机理。
12、简述安定的药理作用及作用机制。
13、强心苷的毒性反应有哪些？
14、简述糖皮质激素的主要药理作用及不良反应。
15、试述解热镇痛抗炎药作用机理
五、名词解释答案：（参考）
1、药理学：研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其原理的学科。
2、药动学：研究药物进入机体后，机体对药物的处置过程。
3、药效学：研究药物对机体的作用及其规律和作用机制的科学。
4、效价：药物达到一定效应时所需要的剂量。
5、选择作用：药物进入机体后,对某些组织器官产生明显的作用,对另一些组织器官很弱甚至无作用,这种在作用性质和作用强度方面的差异。
6、二重感染：长期使用广谱抗生素后敏感菌受抑制，使口腔，肠道，阴道等处的菌丛平衡受到破坏，不敏感菌得以大量繁殖引起新的感染。
7、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
8、（血浆）半衰期（t1／2）：血浆血药浓度下降一半所需的时间。
9、毒性反应：用药量过大或过久时对机体产生功能、形态损害的反应。
10、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后，被水解，游离的药物被重吸收。
11、药酶诱导剂：凡能使药酶的活性增强或合成增加使药物代谢加快的物质。
12、副作用：指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。
13、对因治疗：消除病因的治疗称之为。
14、首过效应（第一关卡效应）：某些药物在通过肠黏膜及肝脏时经受酶灭活代谢，进入体循环的药量明显减少。
15、耐受性：连续用药一段时间后，机体对药物的敏感性下降，需要加大药物的剂量才能保持药效。
16、抗药性（耐药性）：病原体或肿瘤细胞对化疗药物的敏感性下降，甚至无效。
六、简答题答案：（参考）
1、强心苷治疗慢性心功能不全的药理学基础是正性肌力作用，通过正性肌力作用：
①可提高心肌收缩力及收缩速度，增加心排出量
②负性频率作用：由于正性肌力作用，心输出量增加，对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器刺激增加，导致迷走神经兴奋、交感神经张力降低。
③降低心肌耗氧量：因为A、心缩力加强,使心室容积缩小。B、心率减慢。
所以慢性心衰使用强心甙后在不提高心肌耗氧量前提下，增加心输出量，解除动脉系统供血不足的现象，同时收缩力加强，心脏排空较完全，加之舒张期相对延长，静脉回流较充分，静脉系统淤血现象解除，全身循环改善，因心脏代偿失效而产生的一系列症状和体征减轻消失。
2、氯丙嗪降温特点：
(1)抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节中枢功能减退。
(2)作用与机体所处周围环境温度有关,低温环境下可使体温降至正常体温以下，体温也可随环境温度升高而升高。
(3)不但能降低发热者体温，也可降低正常体温。
3、如先用酚妥拉明再用肾上腺素,酚妥拉明可将肾上腺素的升压作用翻转为降压,因为酚妥拉明为α受体阻断药,选择性地阻断与血管收缩有关的α受体后,留下与血管舒张有关的β受体,所以能激动α受体和β受体的肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用是以充分地表现出来。
4、四环素类的药物的主要不良反应为：
(1)局部刺激，口服可有胃肠道反应，静滴可致静脉炎
(2)二重感染,长期用药后,敏感菌受抑制,使口腔、鼻咽部、阴道和肠道等处原有菌丛平衡受到破坏，不敏感菌得以大量繁殖，造成二重感染，常见有其菌感染和葡萄球菌引起的感染。
(3)抑制骨、牙生长，四环素类能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，从而影响牙齿发育和骨骼生长。
(4)其它大剂量应用可造成肝损害,肾功能不良者易出现，此外可引起过敏反应及维生素缺乏。
5、各类利尿药的作用机制：
(1)高效(强效)类,如呋喃苯胺酸,主要抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对Cl-的主动重吸收和Na+的被动重吸收,肾脏稀释功能降低,另由于重吸收到髓质间液的Na+Cl－减少,髓质高渗状态降低,尿的浓缩功能受抑制,产生利尿作用。
(2)中效类如氢氯噻嗪,抑制髓袢升支皮质部的Cl－、Na+重吸收，降低肾脏的稀释功能，产生利尿作用
(3)低效(弱效)类，如螺内酯、氨苯喋啶，抑制远曲小管和集合管的Na+－K+交换(前者对抗醛固酮，后者直接抑制交换)造成保钾排钠而产生利尿作用。
6、试述抗高血压药的分类、常用药物及作用机理。
答：根椐化学药物作用部位和作用机制不同可分六类：
（1）利尿药：氢氯噻嗪等。
（2）ACEI及AT1阻断药：卡托普利等。
（3）β—肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔等。
（4）钙拮抗药：硝苯地平等。
（5）交感神经抑制药：
①中枢性抗高血压药：可乐定等。
②去甲肾上腺素能神经末梢抑制药：利血平等。
（6）扩张血管药：硝普钠等。
7、试述抗消化性溃疡药物的分类及其代表药物。
答：抗消化性溃疡药的分类：
（1）抗酸药：氢氧化铝
（2）H2受体阻断药：雷尼替丁
（3）M受体阻断药：哌仑西平
（4）胃型细胞H＋泵抑制药：奥美拉唑（洛赛克）
（5）胃泌素复体阻断药：丙谷胺粘膜保护药
（6）胃粘膜保护药：硫糖铝、胶体碱式枸椽酸泌
（7）抗幽门螺旋菌药：甲硝唑或氨苄青霉素等.
8、青霉素引起过敏性休克的主要防治措施：
(1)认真掌握适应症，避免滥用和局部用药
(2)详细询问病史，对青霉素过敏者禁用，对其它药物过敏者慎用
(3)注射前必须作皮试，初次用药或停药3～7天后再重复用药或更换另一批药物时，必须做皮肤过敏性试验
(4)避免在饥饿时用药，注射后应观察30分钟
(5)注射时应做好急救准备，一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5～1mg，严重者可将肾上腺素稀释后慢速静滴，同时采用大量氢化可的松静滴，以及其它对症支持疗法。
9、试述平喘药的分类及代表药
答：平喘药的分类：
肾上腺受体激动药：肾上腺素（或异丙肾上腺素、沙丁胺醇等）
茶碱类：氨茶碱
M受体阻断药：异丙基阿托品
肾上腺皮质激素：倍氯米松
肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠等
10、青霉素的抗菌原理是抑制转肽酶的活性，从而抑制细菌细胞壁粘肽的合成，造成细菌细胞壁缺损，以致菌体死亡，故青霉素的作用特点是(1)是一种繁殖期杀菌剂。因为青霉素对已合成的细胞壁无影响；(2)对G－杆菌作用弱，因为G－杆菌细胞粘肽少，且外层有大量脂蛋白和胞浆渗透压低；(3)对人体毒性小，因为哺乳类动物无细胞壁。
11、拟肾上腺素素药的分类、常用药物及作用机制：
类别常用药物作用机理
(1)α受体激动药
α1α2受体激动药α1受体激动药α2受体激动药去甲肾上腺素
甲氧明
可乐定
激动α受体
(2) β受体激动药
β1β2受体激动药β1受体激动药β2受体激动药异丙肾上腺素
多巴酚丁胺
沙丁胺醇
激动β受体
(3)α、β受体激动药肾上腺素激动α、β受体
(4) α、β、DA受体激动药多巴胺激动α、β、DA受体
12、安定的药理作用有：(1)抗焦虑：是焦虑症的首选药。
(2)镇静催眠：毒性小、安全范围大，是首选的催眠药
(3)抗惊厥、抗癫痫：对各种原因惊厥有效。
(4)中枢性肌松作用。
作用机制：与苯二氮卓受体结合后,通过增强GABA(r-氨基丁酸)的中枢抑制作用从而产生药理效应。
13、强心苷中毒后产生的毒性反应：
(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等，应注意与本身疾病症状相区别
(2)中枢神经系统：头痛、失眠、疲倦、视觉障碍、色视障碍
(3)心脏毒性反应：主要各型心律失常，有快速型心律失常如室性早搏、室性心动过速，有缓慢型心律失常如窦性心动过缓，房室传导阻滞。
14、糖皮质激素主要药理作用：
(1)抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有抑制作用，在炎症早期改善红、热、肿、痛症状，炎症后期防止组织粘连和疤痕形成。
(2)抗免疫作用：对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但细胞免疫抑制作用更强，对免疫反应的许多环节都有抑制作用，主要抑制其早期阶段。
(3)抗毒作用：提高机体对内毒素的耐受力，既产生良好的退热作用，又可产生明显的缓解毒血症作用，但不能中和内毒素，对细菌外毒素无效。
(4)抗休克作用：对各种原因引起的休克均有作用，抗休克的机理与其抗炎、抗免疫、抗毒作用有关外，尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。
(5)对血液及造血系统的作用：刺激骨髓，增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目，但淋巴细胞数目减少。
(6)其它：兴奋中枢，促进胃酸、胃蛋白酶分泌。
糖皮质激素长期用药的不良反应：
①医源性肾上腺皮质功能亢进症(柯兴综合征)：满月脸、向心性肥胖、浮肿、低血钾等。
②延迟伤口愈合,肌肉萎缩、骨质疏松。
③诱发或加重感染，心要时合用足量有效的抗菌药。
④诱发或加重溃疡病。
⑤心血管并发症：动脉粥样硬化、高血压。
(2)停药反应
①医源性肾上腺皮质功能不全症：由于大量的皮质激素负反馈地抑制 ACTH分泌，使肾上腺皮质萎缩。
②反跳现象及停药症状：由于突然停药或减量过快，出现原疾病没有的症状或原疾病复发或恶化。
15、试述解热镇痛抗炎药作用机理
答：解热机制是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶(前列腺素合成酶，COX)活性,从而抑制前列腺素(PG)的合成。镇痛机制：抑制外周局部组织PG合成,减轻PG致痛作用。
抗炎机制：能抑制局部PG合成,使炎症缓解或消失。
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
药理试卷1 一、是非题 1.药物代谢均需经氧化、还原、水解和结合反应等各步骤，才能使代谢产物极性加大，利于排泄。 2.零级消除动力学是体内药物在单位时间内消除的药物量不变。 3.随着剂量的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物剂量其效应不再继续增加，这一药理效应的极限称为效价强度。 4.神经冲动到达末梢时，Na+进入神经末梢，进而触发胞裂外排，神经递质被排至突触间隙。 5.大剂量乙酰胆碱作用下，胃肠道膀胱等器官的平滑肌兴奋腺体分泌增加，心肌收缩力加强，小血管收缩，血压升高。 6.有机磷酸酯类中毒应及早、足量、反复使用阿托品，配合使用Ach复活药。 7.阿托品能促进血管内皮细胞释放内皮依赖性舒张因子而解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。 8.琥珀胆碱过量中毒时，可用新斯的明解救。 9.多巴酚丁胺能扩张肾血管，增加尿量，故对休克治疗有益。 10.酚妥拉明为非选择性α受体阻断药。 11.全麻药发挥麻醉作用的作用机制主要是促进GABAA受体与GABA的结合，引起神经细胞的去极化。 12.地西泮的抗焦虑作用选择性高，对各种原因导致的焦虑症均有效。 13.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的多巴胺受体。 14.二氢埃托啡为我国研制的强镇痛药，临床用于哌替啶、吗啡等无效的慢性顽固性疼痛和晚期癌性疼痛。 15.阿司匹林及其代谢产物水杨酸仅对环氧酶-2（COX-2）有抑制作用，而对COX-1无抑制作用，故较大剂量口服不会引起胃出血。 16.利尿药均可使Na+、K+、Cl-的排泄增加。 17.普伐他汀通过抑制HMG-COA还原酶产生降TC、LDL作用。 18.糖皮质激素具有强大的抗炎作用，常用于治疗各种感染。 19.大环内脂类抗生素主要是抑制细菌蛋白质合成。 20.乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药，其作用机制为抑制二氢叶酸还原酶。 二、单项选择题 1.药物代谢动力学研究是 A.药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律 B.药物吸收后在机体细胞分布变化的规律 C.药物经肝脏代谢为无活性产物的过程 D.药物从给药部位进入血液循环的过程 E.药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律 2.关于药物与血浆蛋白结合后的叙述，下列哪项是错误的 A.是可逆的 B.不失去药理活性 C.不进行分布 D.不进行代谢 E.不进行排泄 3.阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛时，常需要与下列那种药物合用 A.肾上腺素 B.度冷丁 C.山莨菪碱 D.东莨菪碱 E.毛果芸香碱 4.琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是 A.中枢性肌松作用 B.抑制胆碱酯酶 C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
名词解释 1.生物利用度：指制剂中药物被吸收进入人体循环的速度与程度。 2.首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。 3.肾上腺素升压作用的翻转：当应用α受体阻断剂引起了血压降低，如果继续给肾上腺素，由于α受体阻断剂阻断了AD激动血管上的β2受体引起血管舒张的效应不受影响，所以，会使血压进一步降低。 4.二重感染：指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染，通常由于使用抗菌药物所诱发。 简答题 1.常用的抗癫痫药物有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？ 答：常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、扑米酮、乙琥胺等。①抗单纯性局限性发作可用苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平。②抗癫痫复杂性部分性发作可用丙戊酸钠、扑米酮、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。③抗失神性发作(小发作)可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。④抗肌阵挛发作可用硝西泮、氯硝西泮和丙戊酸钠。⑤抗强直-阵挛性发作可用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。⑥抗癫痫持续状态药可用地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠。 2.请简单介绍各类抗生素的作用机制？ 答：主要作用机制和分类 1）阻碍细菌细胞壁的合成：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽 2）阻碍细菌蛋白质的合成：氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类 3）抑制细菌DNA的合成：喹诺酮类 4）影响细菌RNA的合成：利福平 5）影响细胞膜的通透性：多粘霉素B及E、两性霉素B、制霉菌素、新生霉素 6）影响细菌叶酸的合成：磺胺类、 TMP（又名磺胺增效剂） 二、填空题 1治疗高血压危象时首选二氮嗪。伴有支气管哮喘的高血压患者不宜用普萘洛尔,伴有心动过缓或传导阻滞的患者不宜用络活喜。 2糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是胃酸、胃蛋白酶分泌增加和抑制胃黏液分泌.当其用于严重感染时应注意合用足量有效的抗菌药。 3零级动力学消除：指单位时间内体内药量以恒定的速率进行消除，与初始血药浓度无关。一级动力学消除：指单位时间内体内药量以恒定的百分比消除。 4 药物滥用是指与医疗目的无关而长期反复大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物，导致了以及出现精神混乱和其他异常行为。 5 M受体兴奋可引起心脏抑制、瞳孔缩小、胃肠平滑肌收缩、腺体分泌增加。 6去甲肾上腺素的拮抗剂是酚妥拉明，毛果芸香碱拮抗剂是阿托品，异丙肾上腺素拮抗剂是心得安。 7 吩噻嗪类抗精神病要阻断丘脑下部结节、漏斗通路的多巴胺受体。使__催乳素___的分泌增加,__卵泡刺激素黄体生成素__和__糖皮质激紊__的分泌减少,抑制垂体__生长激素__的分泌。 8. 维拉帕米可作为阵发性室上性心动过速首选药。苯妥英钠可作为强心苷毒所致各种快速型心律失常首选药。 9.最低抑菌浓度(MIC) 指抑制培养基内某种微生物生长繁殖的最低药物浓度，最小杀菌浓度MBC 是指杀死培养基内99.9%的某种微生物所需的最低药物浓度。 10.通常将抗菌药物按作用性质分为4大类型。第一类为繁殖期杀菌药，如__如青霉素类、头孢菌素类等__；第二类为静止期杀菌药，如氨基甙类、多粘菌素_等；第三类为快速抑菌药，如_如四环素类、氯霉素类与大环内酯类抗生素__等；第四类为慢效抑菌药，如_磺胺类等__。 选择题（A型题） 1. 普萘洛尔的禁忌症为（D ） A.高血压 B.过速型心律失常 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.以上皆是 2. 局麻药的作用机制是（B ） A阻滞K+外流B阻滞Na+内流C阻滞Ca2+内流D阻滞Cl-内流E阻滞Na+外流 3. 某女，4岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而住院，诊断为癫痫持续状态。首选的治疗药物是（ A ） A.地西泮 B.硫喷妥钠 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.水合氯醛
第五章传出神经 系统药理概论、单选题 1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A羟化酶代谢 B.单胺氧化酶代谢 C.乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2.胆碱能神经合成与释放的递质是： A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C胆碱 D.醋甲胆碱 E.贝胆碱 3.乙酰胆碱的主要灭活途径是: A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D.单胺氧化酶代谢
E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括： A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.交感神经节后纤维 D.运动神经 E.副交感神经节前纤维 5?下列何种效应与激动B受体无关？ A.糖原分解 B.心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E.骨骼肌收缩 6?激动外周B受体可引起： A.心脏兴奋，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 B.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 C.心脏抑制，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 D.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管收缩
E.心脏兴奋，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 7.能与毒蕈碱结合的受体是： A.M 受体 B.N 受体 C.受体 D.B受体 E.DA受体 8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体? A.N 受体 B.M 受体 C.DA受体 D.a受体 E.B受体 9.下列哪种神经中间不交换神经元? A.植物神经 B.副交感神经 C.交感神经 D.运动神经 E.迷走神经 1
0." M受体激动可引起： A.皮肤血管收缩 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌 E.糖原分解增加
1."释放去甲肾上腺素的神经是: A.运动神经 B.感觉神经 C.中枢神经 D.绝大多数交感神经 E.外周神经 1 2."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张? A.N 受体 B.a受体 C.M1 受体 D.a1 受体 E.私受体 1 3.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋? A.B受体 B.a受体 C.B受体 D.a1 受体 E. N受体
药理学考试试题及参考答案 一、单选题（选出最佳答案填入“单选题答案”处，否则不计分。共45分） 1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 ( D ) A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始 D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡 6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 ( D ) A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解 7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 ( B )
A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱 8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 ( C ) A．脑膜炎后遗症 B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病 E．失眠 9.强心苷禁用于( B ) A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全 10.对高血压突发支气管哮喘应选用 ( A ) A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松E色甘酸钠 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯 15.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的 ( B ) A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B.降低血钾 C.久用不易引起脂质代谢障碍
D.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 E.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 16.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的 ( A ) A.增加细胞内游离Ca2＋水平 B.化学结构与氯噻嗪相似 C.可使血糖升高 D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留 E.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 D.活动性肺结核 E.严重高血压病 21.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效 ( C ) A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.过敏性皮疹 D.风湿热 E.过敏性结肠炎
药理学复习题小汇集 首过效应)指某些药物在通过肠粘膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，药效降低 半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表观分布容积apparent volume of distribution（Vd）：指理论上药物均匀分布所需容积。生物利用度（F）：指药物实际被利用的程度。即进入血液的药量与给药量之比。 最低抑菌浓度(MIC) 指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间 耐药性：生物病原微生对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力 耐受性（Tolerance）：指人体对药物反应性降低的一种状态 治疗指数：TI）= LD50/ED50 代表药物的安全性，此数值越大越安全半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。 柯兴征：皮质醇增多症，一种肾上腺皮质功能亢进症 坪浓度：给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值治疗指数：药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全 肝药酶肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 后遗作用；指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应；指长期用药后突然停药，原有疾病的加剧 特异质反应；少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应程度与剂量成正比。 变态反应：指机体接受药物刺激后发生的异常的免疫反应。 反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 一级动力学消除：first-order 药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。零级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 肾上腺素作用的翻转：受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压 成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性，身体依赖性：是由于反复用药造成一种身体适应状态，一但中断用药，可出现强烈的戒断综合症。精神依赖性：也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望，产生强迫性用药行为，以便获得舒适感或避免不适感。这两个术语已取代了习惯性 量效曲线dose-effect curve：用效应强度为纵坐标、药物剂量或药物浓度为横坐标作图则得。量反应 graded response：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应quantal response药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化 受体 receptor：是一类介导细胞信号转到的功能蛋白质，能识别周围环境中某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 内在活性intrinsic activity：药物与受体结合后产生效应的能力，激动药agonist：为既有亲和力有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效能，部分激动药partial agonist有较强亲和力，但内在活性不强，拮抗药antagonist：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物竞争性拮抗药competitive antagonist：能与激动药
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
1.药理学研究的内容是 A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物的理化性质 D.药物与机体相互作用的规律和机制 E.与药物有关的生理科学 2.药物代谢动力学是研究 A.药物浓度的动态变化 B.药物作用的动态规律 C.药物在体内的变化 D.药物作用时间随剂量变化的规律 E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的变化规律 3.药物效应动力学是研究 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机制 C.药物对机体的作用规律 D.影响药物作用的因素 E.药物在体内的变化 4.药物的作用是指 A.药物对机体生理功能、生化反应的影响 B.药物具有的特异性作用 C.对不同脏器的选择性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应 E.对机体器官兴奋或抑制作用 5.下列属于局部作用的是 A.普鲁卡因的浸润麻醉作用 B.利多卡因的抗心律失常作用 C.洋地黄的强心作用 D.苯巴比妥的镇静催眠作用 E.硫喷妥钠的麻醉作用 6.用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于 A.局部作用 B.吸收作用 C.继发性作用 D.选择性作用
E.特异性作用 7.药物选择性取决于 A.药物剂量小 B.药物脂溶性大小 C.组织器官对药物的敏感性 D.药物在体内吸收速度 E.药物pKa大小 8.选择性低的药物，在临床治疗时往往 A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧烈 D.成瘾较大 E.药理作用较弱 9.药物作用的两重性是指 A.治疗作用和副作用 B.防治作用和不良反应 C.对症治疗和对因治疗 D.预防作用和治疗作用 E.原发作用和继发作用 10.副作用是指 A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 B.应用药物不恰当而产生的作用 C.由病人有遗传缺陷而产生的作用 D.停药后出现的作用 E.预料以外的作用 11.药物产生副作用的药理学基础是 A.药物安全范围小 B.用药剂量过大 C.药理作用的选择性低 D.病人肝肾功能差 E.病人对药物过敏 12.对药物副作用的正确描述是 A.用药剂量过大引起的反应 B.药物转化为抗原后引起的反应
药理学复习题 一、名词解释 1．药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。 2．副作用：药物在治疗量下出现的与治疗目的无关的反应，较轻微，是药物固有的作用、不可避免，可预知，在一定条件下可以与治疗作用相互转换。 3．治疗指数：LD50/ ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。 4．血浆半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。 5.灰婴综合症：大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合症。 6.首剂效应：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。 7.抗菌谱：是指抗菌药物的抗菌范围。 8．化疗指数:常以LD50/ED50或LD5/ED95来表示，是评价化疗药物有效性和安全性的指标。9．消毒防腐药：是指能迅速杀灭病原微生物的药物 10．二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 11. 抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。 12. 细胞周期特异性药：是指那些仅对恶性肿瘤细胞增殖周期中.某一期细胞有杀灭作用的药物。 二、填空题：(每空0.5分，共计20分。) 1．研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学，研究机体对药物影响的叫做药动学。2．药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3．药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、药物依赖性和后遗效应等。 4．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5．药物的消除有两种类型：恒量消除和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。 6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。 7．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 8．有机磷酸酯类轻度中毒可出现M 样症状；中度中毒出现M+N 样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统症状。 9．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。 10.常用的人工冬眠合剂由异丙嗪、氯丙嗪、派替定组成。 11.镇咳药根据作用部位不同，可分为__中枢性镇咳药_和__外周性镇咳药_两类 12.平喘药分为___肾上腺皮质激素_、__肾上腺受体激动药_、___茶碱类_、M胆碱受体阻断药_、膜大细胞膜稳定药_五大类。 13.糖皮质激素的四抗作用是__抗炎__、抗毒_、_抗休克___________、抗免疫__。
简答题、论述题 1．磺胺类药物及磺胺增效剂抑菌相互协同作用机制？使用此类药物注意事项是什么？ 作用机制：PABA（蝶啶+对氨苯甲酸 黄胺类→↓二氢蝴蝶酸合成酶 二氢叶酸（二氢蝶酸） 甲氧苄啶→2↓二氢叶酸还原酶 四氢叶酸 前体物→3 ↓ 嘌呤，嘧啶合成 ↓ DNA 注意事项：1.使用时首剂要加倍。2.脓液及坏死组织中含有大量PABA，使用时尽量将其清除。3.局麻药普鲁卡因在体内水解可产生PABA，尽量避免合用。4.使用时同服NA2HCO3，以碱化 尿液，或多饮水。 2．喹诺酮类药物抗菌机制？ 机制1.抑制细菌DNA回旋酶（G—），拓扑异构酶IV（G+）干扰DNA复制（主） 2.导致诱导细菌DNA紧急修复系统（SOS）——错误修复机制。 3.改变细胞壁成分——自溶酶。 3．四代头孢菌素异同比较？ 4．青霉素作用机制，主要不良反应，防治不良反应措施？ 作用机制：繁殖期杀菌药，窄谱。 1，对大多数G+球菌，G+杆菌，G-球菌，螺旋体，放线杆菌有高度抗菌活性。 2.对大多数G-杆菌作用较弱，对肠球菌不繁殖，对真菌，原虫，立克次体，病毒无作用。 3.金黄葡萄球菌，淋病奈瑟菌，肺炎球菌，脑膜炎奈瑟菌等极易耐药。 不良反应：1.变态反应，过敏反应（皮肤过敏），血清病样反应，最为严重的是过敏性休克。2.赫氏反应，应用青霉素G治疗梅毒。 过敏反应————抢救，首选肾上腺素。2）其他：局部刺激，高血钾，高血钠等。 （1.2.为书上写的，1）2)为Ppt上的。） 防治措施：1.仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。2.避免滥用和局部用药。3.避免在饥饿时注射青霉素。 4.不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。 5.初次使用，用药24小时以上或换批号者必须 做皮试，阳性者禁用。6.现配现用。7.病人每次用药后需观察30min，无反应者方可离去。8.一
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
1．药物一般通过哪些机制发挥作用？ （1）改变理化环境：抗酸药（2）补充机体所缺乏的物质：维生素、激素（3）影响酶的活性（4）影响细胞膜离子通道（5）影响神经递质的合成、释放或灭活过程（6）与受体的相互作用（激动药和阻断药）药物作用的机制有以下5 种： 1、特异性受体：许多药物通过与特异性受体结合而发挥作用。 2、抑制酶的活性：有些药 物通过抑制某种酶的活性而发挥作用。如单胺氧化酶抑制剂、胆碱酯酶抑制剂及黄嘌呤氧化酶抑 制剂等。3、影响代谢过程：多种药物通过影响机体的代谢过程而发挥作用，如磺胺药、胰岛素、抗生素、噻嗪类利尿药及丙磺舒等。4、通过理化特性：有些药物通过其理化特性 而发挥作用，如挥发性麻醉药、渗透性利尿药和泻药等。5、通过化学反应：有些药物通过直接的化学反应而发挥作用，如络合剂及制酸药等。 2．药代动力学参数有哪些，都有什么意义？ （1）药峰浓度（Cmax）给药后出现的血药浓度最高值。该参数是反映药物在体内吸收速率和吸收程度的重要指标。 （2）达峰时间（Tmax）给药后达到药峰浓度所需的时间。该参数反映药物进入体内的速度，吸收速度快则达峰时间短。 （3）末端消除速率（Ke）末端相的血药浓度消除速率常数。将血药浓度取对数，对时间作线性回归后所得斜率值的负数为末端消除速率。 （4）末端消除半衰期（T1/2）末端相血药浓度下降一半所需的时间。该参数直观反映了药物从体内的消除速度。 （5）血药浓度—时间曲线下面积（AUC）血药浓度随时间变化的积分值，与吸收后进入体循环的药量成正比，反映进入体循环药物的相对量。 （6）总体清除率（CL）单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数，单位一般为L/h。该参数是反映机体对药物处置特性的重要参数，与生理因素有密切关系。 （7）表观分布容积（Vd）药物在体内达到动态平衡时体内药量与血药浓度的比例常数，单位一般为L。该参数反映了药物在体内分布广窄的程度，数值越高表示分布越广。Vd 是假想容积，不代表生理容积，但可看出药物与组织结合程度。 （8）平均驻留时间（MRT）药物分子在体内停留时间的平均值，表示从体内消除63.2%药物所需要的时间。 （9）生物利用度（F）药物被吸收进入血液循环的速度和程度的一种量度，是评价药物吸收程度的重要指标。生物利用度可分为绝对生物利用度和相对生物利用度，前者用于比较两种给药途径的吸收差异，后者是量度某一种药物相较同一药物的其他处方的生物利用度，其他处方可以一种已确定的标准，或是经由其他方式服用。 （10）稳态血药浓度：药物以一级动力学消除时，恒速或多次给药将使血药浓度逐渐升高、当给药速度和消除速度达平衡时，血药浓度稳定在一定的水平的状态，即Css。 （11）负荷量（loading dose）使血药浓度立即达到（或接近）Css的首次用药量。 3．在药物研究方法上，分子药理学与传统药理学有什么不同？分子药理学与传统药理学的最大区别就在于，它是从分子水平和基因表达的角度去阐释药
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多
中药药理学模拟试题三（附答案） 一、名词解释（每题3分，共15分） 1.中药药理 2.中药药动学 3.不良反应 4.双向调节作用 5.适应原样作用 二、单项选择题（每题1分，共15分） 1、苦味药具有燥湿或泻下作用，与其含有以下成分有关( ) A.有机酸 B.挥发油 C.鞣质 D.糖类 2、下列描述与柴胡的药理作用不符的是( ) A.抗炎作用 B.柴胡皂甙有保肝作用 C.柴胡皂甙无溶血作用 D.柴胡皂甙可抑制中枢神经系统 3、对流感病毒没有抑制作用的是( ) A.金银花 B.黄连 C.黄芩 D.山豆根 4、泻下药的主要药理作用不包括( ) A.利尿作用 B.抗炎作用 C.解热作用 D.抗感染作用
5、无保肝作用的药物是( ) A.金钱草 B.茯苓 C.茵陈蒿 D.猪苓 6、青皮在临床上不能用于治疗( ) A.哮喘 B.消化不良 C.高血压 D.胸肋胀痛 7、具有强心作用的消食药是( ) A.神曲 B.山楂 C.麦芽 D.莱菔子 8、下列药物中没有镇静作用的是( ) A.川芎 B.丹参 C.延胡索 D.益母草 9、以下叙述不正确的是( ) A.益母草对子宫有兴奋作用 B.益母草有镇静作用 C.益母草可抗心肌缺血 D.益母草可抗血栓形成 10、以下有关附子的叙述正确的是( ) A.附子对心率无影响 B. 附子可加快心率 C. 附子可减慢心率 D. 附子对心 率的影响不确定 11、钩藤降压的有效成分是( ) A.钩藤碱 B.挥发油
C.去氢钩藤碱 D.异去氢钩藤碱 12、以下有关羚羊角的描述正确的是( ) A.可增加小鼠的自发活动 B.可减少小鼠的自发活动 C.不影响小鼠的自发活动 D.对小鼠的自发活动呈双向调节 13、人参急性中毒的特征是( ) A.头痛 B.体温升高 C.出血 D.出现玫瑰疹 14、以下有关黄芪药理作用的描述错误的是( ) A.有解毒的作用 B.对正常心脏有促进收缩作用 C.有保肝作用 D.可促进机体代谢 15、服用甘草流浸育，常发生血压增高、浮肿、血钾降低等，是因为甘草具有（） A.收缩血管，升高血压 B.拮抗醛固酮受体 C.升高肾素水平 D.皮质激素样作用 E.直接保钠排钾 三、多项选择题（每题2分，共10分） 1、与麻黄平喘作用机理有关的是( ) A.间接发挥拟肾上腺素作用 C.阻止过敏介质释放 D.缓解支气管粘膜肿胀 E.兴奋α-受体 2、黄连的药理作用有( ) A.降低毛细血管通透性 B.调节平滑肌
1.体液pH值对弱酸性或弱碱性药物转运的影响。 2.肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂对药物作用有何影响？ 3.一级速率和零级速率的概念和特点 4.首过消除、t1/2、生物利用度、Vd 、Css的概念 5.什么是治疗作用与不良反应？ 6.亲和力和内在活性的定义？完全激动药、部分激动药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药的特点。 7.药物的不良反应有哪几类？什么是副作用、后遗效应和停药反应。 8.量反应、质反应、效能、效价强度、ED50、 LD50 、pD2、pA2 等概念 9.评价药物安全性的指标有哪些？何谓TI和安全范围 10.耐受性、耐药性、依赖性、习惯性、成瘾性的概念 11.有机磷酸酯类中毒的表现有哪些？阿托品和与解磷定合用的优点。 12.阿托品的药理作用、临床应用以及不良反应 13.何谓调节痉挛和调节麻痹? 14.从受体角度，比较去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素作用和临床应用的异同。 15.比较毛果芸香碱与阿托品对眼睛的作用。 16.何谓“肾上腺素作用的翻转”？ 17.试述酚妥拉明的作用、临床应用有哪些？ 18.试述β-R阻断药的药理作用、临床应用和不良反应。 19.地西泮的药理作用和临床应用 20.BZ类镇静催眠作用的优点 21.地西泮和苯巴比妥作用机制的比较 22.巴比妥类药物急性中毒解救原则 23.苯妥英钠的临床应用及不良反应。 24.各种类型的癫痫首选药物。 25.氯丙嗪的药理作用、作用机制和临床应用。 26.氯丙嗪阻断哪些受体？相应产生哪些作用及不良反应。 27.吗啡中枢神经系统的药理作用 28.吗啡的临床应用 29.吗啡用于心源性哮喘的依据 30.简述解热镇痛抗炎药的共同作用有哪些？ 31.为什么小剂量aspirin可以防治心脑血管疾病？ 32.左旋多巴与苯海索抗帕金森病作用特点比较 33.治疗帕金森病的药物分类及作用机制 34.试述ACEI的作用机制 35.卡托普利的临床应用和主要的不良反应 36.卡托普利和氯沙坦药理作用的比较 37.抗高血压药物的分类及每类的代表药。 38.普萘洛尔的降血压机制。 39.较常用的有哪些抗高血压药？ 40.简述钙通道阻滞药的分类及特点，并列举各代表药。 41.简述钙通道阻滞药对心肌的主要药理作用。 42.比较维拉帕米（verapamil）、硝苯地平（nifedipine ）和地尔硫卓（diltiazem）主要药理作用和临床应用。
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
药理试题 徐州医学院 2007/2008学年第一学期2005级本科临床医学、心电、急救、影技、放射、影像、微创、临药、卫管、心理专业《药理学》期终考试试卷（2008年1月15日） 题型 选择题 名词解释 问答题 总分 分值 58分 12分 30分
100 得分 一、单项选择题（A型题，共48题，每题1分，） 1．下列有关一级药动学的描述，正确的是 A．血浆药物消除的半衰期与血浆药物浓度成正比B．机体内药物按恒量消除C．T1/2与C的高低有关 D．约经过3-4个T1/2后消除速度与给药的速度相等，达到稳态E．单位时间内实际消除的药量随时间递减 2．关于生物利用度的叙述错误的是
A．表示进入全身循环药物量的多少 B. 反映药物进入全身循环的速度 C. 静脉注射生物利用度为100% D．相同制剂生物利用度可能不同E．消化道给药的生物利用度可能大于100% 3．对KD叙述正确的是 A．KD越大，药物与受体的亲和力越大B．KD越小，药物与受体的亲和力越小C．表示药物的内在活性 D．KD越大，药物与受体的亲和力越小E．它不是一种解离常数4．完全激动药的特点为对受体 A．无亲和力，有内在活性 B. 有亲和力，内在活性弱C．无亲和力，无内在活性 D. 有亲和力，无内在活性E．有亲和力，内在活性强 5．去甲肾上腺素灭活，主要靠
A．COMT B．MAO C．摄取-1 D.CYP450 E．摄取-2 6．毛果云香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛B．瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹C．瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹 D．瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹E．瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛 7．琥珀胆碱不具有的药理特性是 A．用药后常见短暂的肌束颤动B．可被血浆中假性胆碱酯酶水解破坏C．连续用药可产生快速耐受性 D．有神经节阻断作用E．肌松作用出现快，持续时间短 8．治疗量静脉注射后，心率明显加快，收缩压升高，舒张压下降，总外周阻力明显降低的药物是