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2019 版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指
南》：泌尿
外科抗菌药物应用
201 4 版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》：泌尿外科抗菌药物应用特殊情况下泌尿系感染的抗菌药物应用泌尿系感染又称尿路感染( Urinary Tract Infection ) ，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。
抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法，推荐根据药敏试验选择用药。
特殊情况下的抗菌药物应用包括妊娠期患者、肝肾功能不全患者
及糖尿病患者在发生泌尿和男生殖系感染时的抗菌药物应用指导。
本期文献荟萃小编节选《201 4 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南泌尿系感染诊断治疗指南》中特殊情况下的抗菌药物应用，以飧读者。
(一)妊娠期患者抗菌药物的应用1 ．各型妊娠期尿路感
染的特点和药物治疗(l) 无症状菌尿：推荐在妊娠早期行尿培养检查，若结果阳性应及时治疗。推荐根据药敏试验结果给予5 ～7 天抗菌药物治疗，治疗后1 -4 周应再行尿培养检查了解治疗效果。
(2) 急性膀胱炎：妊娠期有症状的尿路感染主要表现为急性膀胱
炎。推荐根据尿培养和药敏试验结果给予7 天抗菌药物治疗，如果来不及等待药敏试验结果可给予二代头孢菌素、三代头孢
菌素、阿
莫西林、呋喃妥因或磷霉索治疗。
治疗l 周后应再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛1 25-250mg 或呋哺妥因50mg 直至产褥期，以预防复发。
(3 ) 急性肾盂肾炎：推荐首先根据尿培养或血培养及药敏试验结果给予抗菌药物静脉输液治疗，如果来不及等待药敏试验结果可选择二代头孢菌素、或三代头孢菌素、或氨基青霉索加B 内酰胺酶抑制剂( BLI) 治疗。
症状好转后应继续口服抗菌药物至少1 4 天。
2．妊娠期患者抗菌药物应用的注意事项妊娠期患者抗菌药
物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响：
(1 ) 对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
(2) 对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素(去甲万古霉索) 等，妊娠期避免应用；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。
(3) 药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。
青霉索类、头孢菌素类等B 内酰胺类和磷霉索等均属此种情况。
推荐用药时参考美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期
------------------------------------- 最新资料推荐----------------------------------- 应用时的危险性分类。
（二）肝功能不全患者抗菌药物的应用肝功能不全时抗菌药物的应用有以下几种情况：
1．主要经肝脏清除的药物，肝功能不全时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可应用，但需谨慎，必要时减量应用，治疗过程中需严密监测肝功能。
大环内酯类（不包括红霉索酯化物）、林可霉素、克林霉素
属此类。
2．药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能
不全时清除减少，可导致毒性反应发生，肝功能不全患者应避免使用此类药物。
氯霉素、利福平、红霉素酯化物、四环素类、磺胺药等属此类。
3．药物经肝、肾两途径清除，肝功能不全者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能不全的患者血药浓度升高尤为明显。
严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。
脲基青霉索中的美洛西林和哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等属此类。
4．药物主要经肾排泄，肝功能不全者不需调整剂量。
青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、碳青霉烯类、万古霉素及喹i诺酮类(不包括培氟沙星) 属此类
氨基糖苷类尽管主要经肾排泄，但肝病患者的肾毒性发生率明
显增高，因此应用时仍需注意。
具体药物的选择参见下表，使用某种药物前应仔细阅读其说
明书，结合患者的病情调整剂量和给药方式。
(三)肾功能不全患者抗菌药物的应用1 ．基本原则许多
抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能不全的感染患者应用抗菌药物的原则如下：
(1 ) 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
(2) 根据患者肾功能不全程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
(3) 确有应用肾毒性抗菌药物指征时，必须调整给药方案。
2．抗菌药物的选用及给药方案调整根据抗菌药物体内过程特
点及其肾毒性，肾功能不全时抗菌药物的选用有以下几种情况：
(1 ) 主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能不全者，维持原治疗量或剂量略减。
(2) 主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能不全者可应用，但剂量需适当调整。
(3) 肾毒性抗菌药物避免用于肾功能不全者，如确有指征使用该
类药物时，需进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体
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化给药；也可按照肾功能减退程度（以内生肌酐清除率为准）减量给药，疗程中需严密监测患者肾功能。
泌尿外科围手术期抗菌药物的应用（一）几点注意事项
1．围手术期应用抗菌药物的目的是预防手术后切口感染，预防清洁一污染或污染手术后手术部位感染，以及治疗已存在的感染。
2．应用抗菌药物只是预防和治疗感染的一部分，精心的术
前准备、术中严格的无菌操作及术后全面的护理都是保证患者顺利康复的重要部分。
3．围手术期抗菌药物应用应掌握正确的给药时机和剂量，应根据患者的具体情况全面分析后决定给药方案。
4．某些危险因素会影响围手术期抗菌药物的应用，参见表1
5-7。
（二）常见泌尿外科手术的分类按照1 999 年美国疾病
预防和控制中心（CDC）外科手术感染预防指南中对外科手术切口的
分类，将常见泌尿外科手术分为4 类，参见表1 5-8 。
（三）预防性应用抗菌药物的选择及给药方法1 ．预防性
应用抗菌药物的选择抗菌药物的选择视预防目的而定。
为预防术后切口感染，应针对金黄色葡苟球菌选用药物。预防手术部位感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用。
清洁手术（理论上讲清洁手术通常不需预防性应用抗菌药物，仅在下列情况下可考虑应用：
手术范围大、时间长，污染机会增加；异物植入手术；高
龄、营养不良或免疫缺陷等高危人群）或清洁污染手术推荐应用一代头孢菌素，污染手术推荐应用二代头孢菌素。
选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
2 ．给药方法接受清洁手术者，术前0.5~2 小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过3 小时，或失血量大（ 1 500ml），需要手术中给予第2 剂。
药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4 小时，总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48 小时。
手术时间较短（2 小时）的清洁手术，术前用药一次即可。
接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为24 小时，必要时延长至48 小时。
污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，
抗菌药物使用时间应按治疗性应用而
（四）常用有创性诊断操作的抗菌药物应用1 ．尿动力学检查通常情况下在尿动为学检查前后不需使用抗菌药物，在患者有菌
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尿、留置尿管、近期曾发生尿路感染、大量残余尿、脊髓损伤等危
险因素存在时，推荐在检查后24 小时内给予单次日服二代头孢菌素、或氟喹诺酮类、或复方磺胺甲噁唑。
2. 经直肠前列腺穿刺活检多数研究采用至少用药3 天的方案。
推荐在穿刺前2 小时口服氟喹诺酮类（左氧氟沙星，500mg qd），穿刺后继续服用，总用药时间不超过72 小时。
如果穿刺前有菌尿等危险因素存在，可延长用药时间至96 小时。
考虑到存在对氟喹诺酮类耐药的大肠埃希菌，也可应用二代头孢
菌素或三代头孢菌素。
穿刺后应密切观察患者的体温，高热时应及时行血培养及尿
培养，并根据培养和药敏试验结果选用敏感的抗菌药物治疗。
3．膀胱镜检查推荐在检查前1 小时单次口服氟喹诺酮类、或二代头孢菌素、或复方磺胺甲噁唑，如果存在以上列举的危险因素应延长抗菌药物使用时间，但不超过72 小时。
（五）ESWL 的围手术期抗菌药物应用对不存在表1 5-7 中危险因素的非复杂性肾或输尿管结石患者不推荐预防性使用抗菌药物。
存在以上危险因素者，推荐ESWL 前30~60 分钟静脉输注二代或三代头孢菌素、或氨基青霉素加BLI 或复方磺胺甲噁唑作为预防性应用抗茵药物，并密切观察病情变化，若出现症状性尿路感染或菌皿症表现应进一步治疗，否则抗菌药物使用时间不应超过24 小时。
应用文改错20例（2019年各地诊断题） 1.下面是一位高中毕业生在“教师节”给自己高中老师发的短信的片段，其中有五处词语使用不当，请找出并作修改。要求修改后语意准确，语体风格一致。（5分）虽已毕业一年，但学生仍时不时想恩师。感谢您曾送了我知识与智慧，也感谢您曾指出我的错误。是您用自己的光芒，照亮了我的前路。今天是“教师节”，遥寄鲜花一束，丁点心意，请您收下！ ①“时不时想”改为“感念”②“送了”改为“惠赐”③“指出”改为“指正”④“前路”改为“前程”⑤“丁点心意”改为“一片心意”或者“区区此心”。 2.下面一则通知，其中有五处不妥当，请找出并作修改。（5分） 通知 各位家长： 春光明媚，惠风和畅。兹定于2018年10月19日在我校学术厅召开高三年级家长会。我们将传达明年高考改革的形势，通报第二次月考考试情况，与大家磋商高考复习事宜。请务必准时到会。 2018年10月10日 ×××中学（1）“春光明媚，惠风和畅”，删去。（2）补出具体开会时间。（3）将“传达”改为“分析”。（4）将“磋商”改为“讨论”。（5）落款处时间放在最后一行。 3.下面是一则关于“名著推介”的广播稿片段，其中有五处表达不得体，请找出并作修改。 (5分) 《蘑菇圈》（中篇小说）近日荣获第七届鲁迅文学奖。作者阿来系我国著名作家，尤以小说创作见长。为提高同学们的鉴赏与写作能力，校广播站将播出访谈节目《大家作品欣赏》，届时由吴明老师为大家解读这部小说，敬请关注! 4.下面是中国天气网一则应用文的一部分，在标点、字形、语法和语言得体方面都存在问题，请找出其中的五处并修改。（5 分） 《中国天气网》天气新闻征稿启示 《中国天气网》内容涵盖丰富，其中《天气新闻》栏目尤其受到各界广泛关注。天气新闻在报道突发天气事件和提高防灾减灾常识方面起到重要作用。自本网 2008 年 7 月正式上线以来，每天都需要发布大量全国各地重大天气新闻。由于网站影响不断扩大，公众对各地天气新闻的时效性和内容的丰富性要求不断提高，而本网编辑人数有限，现特向各省、市、区级气象局征稿，请务必踊跃投稿。 20.（5分）（1）将标题中的“启示”改为“启事”或“公告”。（2）两处“中国天气网”都应该去掉书名号。（3）将“提高”改为“普及”。（4）将“自本网”中的“本网”移至“每
一份练习搞定2019年高考应用文 1、阅读下面一则通告，完成相关问题。（5分） ①我处②决定对长江江口街道办事处陈庄村至梅龙镇小李庄村段进行整治③工作，发现此段内有私自搭建的房屋④建筑，根据《安徽省河道管理条例》中关于“清除河堤内非法建筑物”的规定，⑤因此，⑥勒令房主于2010年9月30日前一律将房屋⑦拆除，⑧逾期不拆除的将按有关法律进行处罚。 安徽省长江河道管理处 (1)从简明的角度看，应删除的三处是：。（3分） (2)从得体的角度看，应改的一处是：应改为。（2分） 答案（1）③④⑤（2）⑥限（指出一处1分，改对一处1分） 2、阅读下面一则启事，此启事全文有四处毛病，请找出并进行修改。（4分）） 启事 ①我公司应征网页制作人员和平面设计人员各20名。②凡我市二十一至三十五周岁、身体健康、大专或大专以上文化程度的男女青年均可报名。③贵公司地处市中心，交通方便，环境优美。④待遇优厚，最低月工资七百元。⑤路途较远的职工公司负责安排食宿。⑥愿者请带身份证到本公司的人事科报名，⑦经考试后即可录用。⑧试用期三
个月。 诚信网络广告公司（××市人民路168号） （1）；（2）；（3）；（4） 答案（1）①“应征”改为“招聘”；⑵③“贵公司”改为“我公司”；⑶⑦“考试”后加“合格”；⑷增加“报名时间某月某日”；（5）最后应注明日期 解析试题分析： ①不得体，③不得体，⑦不合逻辑，缺少内容要素和日期。 考点：语言表达简明、连贯、得体、准确、鲜明、生动。能力层级为表达运用E。 3、以下是小张在收到郑先生著作后回信的正文，其中有使用不得体的词语，请找出四处并修改。（4分） 您寄奉的大作已收到。过目后，深感对我的论文写作有些许帮助，定当惠存。感激之情，无以言表，他日光临贵府，当面致谢。 （1）将改为 （2）将改为 （3）将改为 （4）将改为 答案“寄奉”改为“惠赐”“寄来”；“过目”改为“拜读”；“些许”改为“莫大”“极大”；“惠存”改为“珍存”“珍藏”；“光临”改为“前往”“定到”。
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 应用文,函,改错 篇一：应用文写作改错题 篇一：应用文写作练习题 应用 文写作练习题 一、判断改错题 1凡收到下级机关 来文，上级机关必须用“批复”回复。( ) 2叙述是公文写作 中最常用、最主要的表达方式。( ) 3紧急公文应根据 紧急的程度分别标明“特急”、“急件”。( ) 4平行文只能在同 级机关之间使用。（） 5 xx公司向银行贷 款应用请示行文。（） 6请示一般只写一 个主送机关，如需同时送其他机关，应当用抄送形式。( ) 7几个机关的联合 发文，应当在公文版头部分标明几个机关的发文字号。（）
8会议记录和会议 纪要都是会议的产物，所以它们是一回事。 9各级党政机关的 办公厅(室)向下直接行文，必须把握好隶属关系和授权范围。( ) 10几个机关或部 门的联合发文，一般应由主办该公文的单位负责，送请有关联署机关或部门的承办人会签。 （）11所有的机关单位之间都可以根据工作需要联合行文。（） 12公告、通告一样， 都具有发布的公开性的特点。（） 13批复应有针对 性地答复下级机关的请示和报告。（） 14在任何情况下 都不能越级请示。( ) 15附件说明位于 成文日期的左下方，公文版记部分之上， 注明所附文件材料 的名称及件数。( ) 16批转公文在标 题中必须标明“批转”字样。( ) 17计划的标题同 许多事务文书一样不必写明时限。（） 18写批复和复函 时应先引标题后引发文字号。（）
19合同的标的是 当事人双方权利和义务共同指向的对象。（） 20计划目标确定 要掌握一个度，既不能过高，也不能过低。 ( ) 21简报既可以上 行，也可以平行或下行。 ( ) 22写计划对任务要写得抽象一些，便于顺时修改。( ) 23国务院于201X 年8月颁发的《国家行政机关公文处理办法》规定公文文种为12种。（） 24向有关主管部 门请求批准应用请示。（） 25起诉状当事人 的基本情况的写作一般包括姓名、性别、年龄、民族，工作单位，职业和家庭住址。（） 26发布规章、转发 公文、布置工作、传达事项应用通知。（） 27事项性通告的 内容不具有强制性和惩处作用。（） 28计划主体的三 要素是指目标、措施和步骤。（） 29×市人民政府批 转市教委的报告应用通知。（） 30通知的作用重 在指挥、指导，而通报的作用重在教育和启示。（）
1.常用抗菌药物的分类
常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构，抗菌谱，以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别，又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等，以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些？它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例，青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青
霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类，还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的，又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用，逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性，做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后，又出现了广谱的青霉素类药物，比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后，它就有一个氨基，所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同，分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉，第二代头孢菌素，比如头孢呋辛，以及第三代头孢菌素，头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等，还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物，比如β- 内酰胺酶
简述泌尿系感染的致病菌、抗生素种类及疗程 （参考《吴阶平泌尿外科学》） 一、致病菌 1. 尿路感染最常见的致病菌为埃希大肠杆菌，其次为变形杆菌、克雷白杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等。 2. 急性和无并发症的尿路感染，约85%由埃希大肠杆菌引起。 3. 尿路梗阻、畸形、神经性膀胱、糖尿病或行器械操作后引起的感染以变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌感染居多。 4. 15岁以下男性，变形杆菌感染较常见；55岁以上男性或全身情况较差者，葡萄球菌感染增多；16-35岁女性，葡萄球菌感染仅次于埃希大肠杆菌，约占10%-15%。 二、急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗 1. 首先收集尿液做尿沉渣涂片、细菌培养和抗生素敏感试验，根据其结果选用有效抗生素。 2. 如为革兰阴性杆菌，可选用头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖甙类抗生素、复方新诺明、喹诺酮类合成药物。 3. 抗生素的使用，持续到体温正常、全身症状消失，细菌培养阴性后2周。 三、慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗 1. 参考上述急性第1点。 2. 抗生素的应用至少2-3周，需要继续长期应用小剂量口服抗生素抑制细菌生长，有时维持几个月以上。 3. 治疗期间，反复检查尿液中的白细胞和细菌培养。 四、急性膀胱炎的抗菌药物治疗 1. 单纯性膀胱炎的首选药物：喹诺酮类抗菌药。国外提倡单次剂量或3日疗程，目前采用最多的是3日短程疗法。
2. 若症状不消失，尿脓细胞继续存在，培养仍为阳性，应考虑耐药或有感染诱因，要及时更换合适的抗生素、延长应用时间。 五、急性尿道炎 1. 首选药物：喹诺酮类抗菌药。 2. 采用氟哌酸与磺胺类药物联合应用，效果满意。 《泌尿系感染诊断治疗指南》（2011版+2014版） 抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法，推荐根据药敏试验选择用药。 可以对有尿路感染的患者首先施行经验性抗菌药物治疗。 一、不同感染类型的致病菌特点 1. 单纯性尿路感染：（1）病原菌主要为大肠埃希菌(70%～95%)、腐生葡萄球菌(5%～19%)；（2）妊娠期无症状菌尿的常见病原菌为需氧革兰阴性杆菌和溶血葡萄球菌。 2. 复杂性尿路感染：（1）具有更广的菌谱，而且细菌更可能耐药（特别是与治疗有关的复杂性尿路感染），同时合并有泌尿系疾病（解剖或功能方面）或者诱发尿路感染的潜在疾病；（2）尿培养常见的是大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、假单胞菌、粘质沙雷菌和肠球菌，大部分是肠杆菌科（60%～75%），其中最常见的是大肠埃希菌，特别是首次感染的患者。 二、非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎的治疗 1. 可采用短程抗菌药物疗法。短程疗法分为单剂疗法（single-dose therapy）和3日疗法（3-day therapy）两种方式。 2. 短程疗法：可选择采用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素抗菌药物。绝大多数患者经单剂疗法或3日疗法治疗后，尿菌可转阴。 3. 对症治疗：治疗期间多饮水，口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液，并可
应用文改错题25题汇编 语文匠曰：应用文改错主要错误在于谦辞敬辞、口语书面语转换、应用文格式这3大方面，此外也有部分涉及语病（如搭配不当）。教师要手把手带领学 生各个击破。 1．下面是南山XX中学学生林写给《语文报》编辑部的投稿信，其中有五处表达存在不得体的情况，请你找出来并进行修改。 《语文报》编辑部： 我是南山XX中学学生林，是一位酷爱写作的妹仔。久闻你刊大名，决定投稿。现奉上大作《蒙茶飘香》一篇，敬请拜读。还望务必拨冗回示为! 此致 敬礼! 林 2018年2月11日2．下面一则文稿在表达上有几处不妥当，请任意找出四处并改正。 某中学70周年校庆公告 南依历山，东临趵泉，弦歌不辍，薪火相传。2018年10月18日，省实验中学将迎来建校七十周年华诞。作为齐鲁基础教育的一面旗帜，学校坚持实验性、示性，在齐鲁文化的深厚滋养中，广育英才，名盛华夏。为办好此次校庆活动，特面向各届校友，征集在校期间惠存的校徽、校服、奖章、笔记和具有纪念意义的物品。并藉此向您们发出诚挚邀请：欢迎拨冗光临此次盛会，共商实验发展大计。 特此公告，敬祈传达。 某中学 2018年6月1日3．下面是中学文学社社长给该校校长写的一封信，其中有五处在表达上不妥当，请找出来并改正。 尊敬的程校长： 您好! 我是敝校星云文学社的社长，我社想出版一本名为《放飞梦想》的书。这本书收录了我社同学的102篇大作，是我们文学社成员智慧的结晶。请您抽出时间拜读，为这本书写一篇序言。您是著名的教育家，能得到您的鼎力相助，我社一定会蓬荜生辉。希望您能同意，在此敬不敏! 祝您工作顺利! 中学星云文学社 2018年5月6日4．下面是一封推荐信，其中有几处语言表达不得体，请找出来并加以修改。 推荐信 ××大学招生办： 兹有我校高三(一)班同学，拟参加你校自主招生考试。该生学习成绩显著，综合素质优良。一直荣任我校晨曦文学社社长，热爱文学，爱好写作，曾在全国新概念作文大赛中获得一等奖，并有多篇大作发表在省级以上文学刊物上。希望该生能得到你校文学院的垂爱。 特此推荐。 ××中学 2018年3月19日
应用文改错20例（2019年各地模拟题） 1.下面是一位高中毕业生在“教师节”给自己高中老师发的短信的片段，其中有五处词语使用不当，请找出并作修改。要求修改后语意准确，语体风格一致。（5分） 虽已毕业一年，但学生仍时不时想恩师。感谢您曾送了我知识与智慧，也感谢您曾指出我的错误。是您用自己的光芒，照亮了我的前路。今天是“教师节”，遥寄鲜花一束，丁点心意，请您收下！ 2.下面一则通知，其中有五处不妥当，请找出并作修改。（5分） 通知 各位家长： 春光明媚，惠风和畅。兹定于2018年10月19日在我校学术厅召开高三年级家长会。我们将传达明年高考改革的形势，通报第二次月考考试情况，与大家磋商高考复习事宜。请务必准时到会。 2018年10月10日 ×××中学 3.下面是一则关于“名著推介”的广播稿片段，其中有五处表达不得体，请找出并作修改。 (5分) 《蘑菇圈》（中篇小说）近日荣获第七届鲁迅文学奖。作者阿来系我国著名作家，尤以小说创作见长。为提高同学们的鉴赏与写作能力，校广播站将播出访谈节目《大家作品欣赏》，届时由吴明老师为大家解读这部小说，敬请关注! 其中的五处并修改。（5 分） 《中国天气网》天气新闻征稿启示 《中国天气网》内容涵盖丰富，其中《天气新闻》栏目尤其受到各界广泛关注。天气新闻在报道突发天气事件和提高防灾减灾常识方面起到重要作用。自本网 2008 年 7 月正式上线以来，每天都需要发布大量全国各地重大天气新闻。由于网站影响不断扩大，公众对各地天气新闻的时效性和内容的丰富性要求不断提高，而本网编辑人数有限，现特向各省、市、区级气象局征稿，请务必踊跃投稿。
5.下面是某小区针对高空抛物现象给全体业主的倡议书正文。其中有五处用语不得体，请找出并作修改。（5分) 近日来，小区物业多次接到投诉，大伙儿反映小区存在高空抛物的现象，而且这一现象已习以为常。抛下的垃圾不仅肮脏了小区的环境．同时也威胁着楼下行人的人身安全。我们希望业主能够养成良好的生活习惯，做人要有公德心，不要乱扔垃圾，并警告家人和亲朋不要高空抛物。让我们携起手来，共同抵制高空抛物，共建美好家园。 征稿启事 《新荷》是我校文学社自办的期刊，它的发展离不开同学们的大力支持，所以本刊诚邀同学们踊跃投稿，同时本刊对希望发表文章的同学也会鼎力相助。从下学期开始，本刊将增设下列栏目：“真我风采”“热点评说”“校园律动”等。希望同学们不要敬谢不敏。 来稿要求：严禁抄袭，但可以是公开发表过的；体裁、题材不限，字数在800左右；请写清作者姓名及所在班级。 稿件斧正后请投入《新荷》编辑部邮箱或直接送校刊总编李老师处。 《新荷》编辑部 2018年3月28日 北京大学招生办： 我是华清学校高三(六)班学生王梓。鄙人学习成绩优秀，综合素质突出，喜好文学，酷爱写作，曾在全国新概念作文大赛中获得一等奖，并有多篇大作发表在省级文学刊物上，现惠赠文章一篇，盼望能得到你校文学院的垂怜。 华清中学王梓 2018年4月20日
《应用文写作》期末考试试题 一、单项选择题（每小题2分，共30分） 1.以下属于表态用语的是（） A.综上所述 B.为了 C.关于 D.同意 2.省人民政府制定的政府规章不得称（） A.条例 B.办法 C.规定 D.规程 3.公文不具备的特点是（） A.实用性 B.严肃性 C.程式性 D.主观性 4.以下属于下行文的是（） A.通知 B.函 C.请示 D.公告 5.为了公布社会各有关方面应当遵守或者周知的事项用（） A.通告 B.通报 C.公告 D.报告 6.省人大制定的较为重要的地方法规发给下级机关执行的发文用（） A.颁发 B.公布 C.印发 D.发布 7.《中年知识分子的时间支配情况》属于（） A.公文式标题 B.文章式标题 C.提问式标题 D.正副式标题 8.对一段时间的工作作出简要的安排，重点突出，写得扼要，一般用（） A.要点 B.规划 C.方案 D.设想 9.调查报告所使用的材料是经自己调查得来的，所以用（） A.第一人称 B.第二人称 C.第三人称 D.其它 10.公文的主要受理机关称为（） A.抄送机关 B.主送机关 C.发文机关 D.印制机关 11.下列应用文体，必须写称谓的是：（） A.策划书 B.简报 C.申请书 D.个人简历 12.会谈纪要的特点不包括：（） A.纪要性 B.知照性 C.务实性 D.约束性 13.联合行文的的作者，应为：（） A.具有隶属关系的机关 B.同一组织系统中的上下级机关 C.同级或级别的机关 D.具有业务指导关系的机关 14.文件的成文日期指：（） A.文件印制的日期 B.文件的拟稿日期 C.文件发出日期 D.领导人签署的日期 15.公文的成文时间，正确的写法是：（） A.1998年2月2日 B.九八年二月二日 C.1998.2.2 D.一九九八年二月二日 二、判断题（每小题1分，共10分） 正确的划√，错误的划×，不划则视为判断错误。
临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020
临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药； ?无指针的治疗用药如病毒感染； ?抗菌药物品种、剂量的选择错误； ?疗程不合理，过早停药或感染已控制而不及时停药； ?给药途径或给药间隔时间不当； 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP） ?甲氧西林耐药金葡菌（MRSA） ?耐甲氧西林表葡菌（MRSE） ?万古霉素耐药肠球菌（VRE） 产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的给药途径、剂量和疗程，最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用，以达到杀灭病原体和控制感染的目的；同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物
?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?｜￣青霉素G ?｜￣青霉素类＿＿＿｜半合成耐酶 ?｜｜广谱 ?｜｜＿抗假单胞菌 ?｜｜￣一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类＿＿＿＿＿｜＿头孢菌素＿＿＿＿｜二代:头孢呋辛?｜｜三代:头孢噻肟、曲松、他啶?｜｜＿四代:头孢吡肟 ?｜｜￣头霉素类:头孢西丁 ?｜＿非典型-内酰胺类｜碳青霉烯类:泰能 ?｜单环类:氨曲南 ?｜＿氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低，可引起严重的过敏反应； ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度； ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活； ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效；
泌尿外科肾上腺疾病抗菌药物应用原则： 一、腹腔镜手术： 1. 应用头孢一、二代，喹诺酮类抗菌药物，预防用药时间为24-48小时。 2. 手术时间超过1.5小时，预防应用抗菌药物时间可延至96小时（经验用药）。 3. 老年患者，术前有肺部疾病患者抗菌药物在上述情况下延至48小时。 4. 发热病人应查找原因，验血常规以及病原学检查，依具体情况用药。 二、开放手术（含腹腔镜改为开放手术） 1. 应用头孢一、二代，喹诺酮类抗菌药物，预防用药时间为72小时（经验用药）。 2. 其它同一项2、3、4 泌尿外科病人泌尿系结石的抗菌药物应用原则： 1. 推荐根据治疗前尿培养和药敏试验结果选择敏感抗菌药物。 2. 一般推荐治疗7-14天，有时需要延长至21天（均为静脉用药）。 3. 尿路结石相关的复杂性尿路感染需要彻底清除结石，同时给予足够的抗菌药物治疗。如果不能完全清除结石，则应该考虑长期的抗菌药物治疗。 4. 围手术期抗菌药物应用：存在泌尿系结石及存在尿路梗阻是特殊危险因素。合并感染的尿路结石，术前应该使用抗生素治疗，直至达到标准。 5. URL、PCNL、输尿管切开取石、肾盂切开取石均为清洁-污染手术，而感染性结石手术为污染手术。 6. 预防用药时间为24-48小时。污染手术依据患者情况酌情延长，依据临床实际情况，考虑5天左右比较合适（经验用药）。 7. 对于URS、PCNL、输尿管下段结石切开取石，不伴有其它危险因素者，推荐术前30-60分钟静脉输注氟喹诺酮类、头孢菌素类（二代）抗生素。单次用药即可。 8. 对于输尿管中上段碎石、嵌顿性结石、感染性结石、合并感染、糖尿病等危险因素者，术前用药基础上维持用药需要达72小时。推荐氟喹诺酮类、头孢菌素类（二代）抗生素。 女性泌尿外科手术的抗生素应用 尿道手术:包括清洁-污染手术，污染手术和感染手术。 1. 清洁-污染手术中，例如尿道肉阜，尿道外口囊肿等，经尿道膀胱颈切开等，属于预防性应用抗生素，抗菌谱应该覆盖以大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌为主，并覆盖常见阳性球菌，可以应用可选用头孢一代，二代以及喹诺酮类，术前30分钟开始给药，如果手术超过3小时，术中应用第二剂，并持续应用至术后48小时，可加用甲硝唑。 2. 清洁-污染手术中，例如尿道中段悬吊术，盆底修复手术等，需要置入人工补片，并永久留置，可应用头孢二代以及喹诺酮类，并加用甲硝唑。术前30分钟开始给药，并需用抗生素溶液浸泡人工补片，如果手术超过3小时，术中应用第二剂，并持续应用至术后48小时。穿刺过程中如果出现了盆腔血肿或者损伤了膀胱，会增加感染风险。因为血肿持续存在，尿液可能持续漏出，应看待为感染性手术，建议更改为头孢三代并延长至术后7天（经验用药）。 3. 污染手术和感染手术，例如各种瘘的手术，此情况不属于预防性应用。术前应做尿细菌培养，局部分泌物的细菌培养和药物敏感性试验，根据结果选用抗生素。如果没有细菌生长，应经验性用药，因为可能涉及到泌尿系统，生殖系统甚至肠道的细菌污染，应采用广谱抗生素，并兼顾厌氧菌。可应用头孢三代，加奥硝唑，术前应用至局部炎症消退，尿中没有细菌生长，术后至少应用至一周（经验用药），并根据具体情况决定何时停药。
2019 年全国中考语文试卷分类汇编：应用文 2019 年安徽省初中学业水平考试语文试卷 2. 校学生会开展“读古诗·长知识”系列活动，请你参与。（13 分） （1）请按要求修改活动通知。（6 分） 通知 各位同学： 为了更好地落实“读古诗·长知识”活动要求，经研究决定，将在九年级召开“走进送别诗”专题学习活动，请认真整理学过的送别诗，于 5 月17 日下午 3 点在学校报告厅参加知识竟答活动。 2019 年 5 月 8 日 ①通知中有错别字的词语是“”，正确的写法是“”。（2 分） ②划线句子有语病，请提出修改意见。（2 分） ③通知的格式有一处不规范，请提出修改意见。（2 分） 3. (13 分) (1)①知识竟答知识竞答(2 分) ②将“召开”改为“举行”(2 分) ③添加署名: 校学生会(2 分) 新疆维吾尔自治区 新疆生产建设兵团
2019 年初中毕业生升学考试 语文试题 7．应用文常识（3 分） 下面是张华同学写给德育处的一份要求参加绘画兴趣小组的申请书，其中有三处错误（①错别字②用词不得体③格式错误各一处），请找出并加以改正。 申请书 学校德育处： 学校成立课外兴趣小组，这是丰富学生课余生活和培养学生情操的好举措。我有一定的绘画基础，善长素描。我申请参加绘画兴趣小组，以提高自己的绘画水平。 请领导务必批准。 2009 年6 月20 日 申请人九年级（2）班学生张华 ①②③ 7.①“善长”改为“擅长”；②“请领导务必批准”删除“务必”；③署名应在时间前 2019 年山西省中考语文试题 为创建“书香校园”，学校组织了“青春，因经典而精彩”语文活动。 【活动一：见字如面——书信中的家国情怀】 ①不多时就“七七事变”，很快你就决定了，到西北去，做抗日军去。 ②你走的那天晚上，满天都是星，就像幼年我们在黄瓜架下提着虫子的那样的夜，那样黑黑的夜，那样飞着萤火虫的夜。 ③恰巧在抗战不久，我也到ft西，，有人告诉我你在洪洞的前线，离着我很近，我转给你一封，我想没有两天就可看到你了。那时我心里可开心极了，因为我看到不少像你那样年
2020届考考语文应用文改错专练 1.下面是生活中的对话情境，双方共有五处表达不得体，请找出并作修改。（5分） 学生：老师好，我有个问题，请您雅正。 老师：没问题，我不吝回答。 学生：因在家受令尊的影响，我从小喜爱书法。 老师：这很好呀！ 学生：现在我想光顾市里举办的书法赛，但不知道参赛流程。 老师：噢，本次参赛流程较为复杂，正好也有几位同学询问这事，我下午将拨冗为你们集中解答。 学生：谢谢老师，老师再见！ 2.下面是一封邀请函的初稿，其中有五处不得体的表达，请找出并作修改。（5分） 尊敬的王好古教授： 我们研究会寻思于2019年11月6日在泉城大酒店搞个民间文学理论报告会，想让您就民间文学的现状与发展聊聊高见，敬请抽空出席。 顺祝健康！ 山东省济南市民间文学研究会 邀请人：李民生 2019年11月2日3．下面是一则产品说明书的部分内容，其中在结构、内容、语言表达方面有五处错误，请找出并作修改。（5分） 产品的性能和特点——本产品采用创新的外形设计，弧度优美，结构雅致，安装及拆卸都很便宜，面框组合丰富，产品功能齐全。 产品的使用方法——请不要在潮湿的环境下使用。请勿在插座和电线破损的情况下使用。请勿用干手插拔插头。 产品的维修——定期适当保养可以延长插板的使用寿命，务必保养插板前拔下插头。插板长期停用时，应切断电源。经常检查插板的密封是否破损，如果破损应立即停用。
产品概述——插座，又称电源插座、开关插座，通过它可以插入各种接线，便于与其他电路接通。 4.下面是一封信的主要内容，其中有五处用词不得体，请找出并作修改。（5分） 感谢贤弟的垂爱，寄呈的大作已收到。粗读之余，激动不已。文笔精妙，愚兄自愧不如。个别词句冒昧作一斧正，若有不当之处，诚请笑纳。 5.下面的应用文在语言、标点等方面存在5处问题，请指出并加以修改。（5分） “好滋味”征文启示 运城市某饮料有限公司从2019年6月21日起至2019年10月20日将开展“好滋味”征文活动。届时将评选出一等奖5名，二等奖10名，三等奖20名，参与奖1000名。获奖 名单及获奖征文将于2019年10月31前在精品购物指南刊出。 征文要求：语言流畅，内容充实，文字精炼，要有真情实感；题目自拟，题材不限。 稿件投递：①电子版发送至邮箱：ycmylgs@ 126．com，请注明“投稿‘好滋味”’；②邮局邮寄：运城市某某路工业园某饮料有限公司；③请在文章末尾注明作者姓名、邮寄地址及联系电话。 兑换奖品地点：盐湖区、夏县、临猗、河津等十三个县市经销商处进行兑换。 运城市某饮料有限公司 2019年6月20日 6.下面是某校园广播站的一则广播稿，其中有四处表达不得体，请找出并修改。（5分） 《吕梁英雄传》（长篇小说），作者是我国著名作家马烽和西戎。全书共80回之多，全部是吕梁革命史的真实写照。为提高同学们的阅读鉴赏能力，校广播站将播出专题节目，为大家解读这部小说，到时将开通热线，由王宏老师为同学们垂询相关问题。敬请关注！ 7.下面一则《征稿启事》，从格式到内容都存在问题，请找出五处并加以改正。（5分） 征稿启事 XX教育杂志是全国中文核心期刊，热忱欢迎知名人士为本刊撰写稿件。
应用文写作个人总结 应用文写作个人总结 个人简历 基本情况 姓名：xxx性别：女性 名族：汉族 出生年月：1992年02月09日 籍贯：江苏省盐城市 政治面貌：团员 专业：电子检测与管理 学历：大专 学制：三年 毕业学校：xxx毕业时间：2014年7月 计算机：全国计算机等级一级、autocad中级制图员 英语：全国英语等级三级，四级 其他：全国初级电工资格认证 联系方法： 手机： 联系地址：江苏省盐城市 邮箱地址： 专业课程：传感器原理及应用、无线电装接工、电路与模拟电子技术、autocad、c语言程序设计 个人鉴定： 本人有较强的独立工作能力和良好的团队合作精神；精神积极向上、对工作努力勤奋，有较强的学习能力，可以胜任不同环境下的挑战；具备独立进行客户服务和技术支持的能力。 熟悉电子类的电路原理知识及结构性能；具有良好的计算机操作及管理能力。在学校积极参加院系举办的活动，兴趣广泛。 求职意向： 生产管理技术支持（实习） 工作经验： 在上学期间利用课余时间到校外做兼职，例如：酒店服务员、手机促销员、群众演员等。篇二：个人简历的写作 个人简历的写作 教学目标 ●了解个人简历的特点和基本内容 ●掌握个人简历的写作格式和技巧 ●写作个人简历 教学重点 ●学会写作个人简历 教学难点 ●个人简历的写作技巧 一、个人简历的概念和特点 个人简历就是对某个人的生活经历有重点的加以概述的一种应用文书。 个人简历是对一个人生活经历的精要总结，在一定程度上是一个人的整体形象的缩影，
因而是现代社会人事档案的一个重要组成部分，也是考察干部、选拔任用人才等必须具备的一份重要资料。个人简历和求职信同等重要，不能马虎了事。正因为这样，个人简历在写作上讲求真实性、正面性和精炼性。真实性是指写简历时一定要客观理性地总结自己的经历，做到真实、准确、不夸大、不缩小、不编造，这样才能取信于人，具有保存的价值。正面性是指内容应当是正面性的材料。负面的内容要远离简历。精炼性是指个人简历要越短越好，在大多数情况下，一两页就足够了。 个人简历可以采用第一人称，自己写自己，也可以采用第三人称，为他人而写。 个人简历有三种典型的形式，可以采用其中的任何一种，每一种都有它特定的目的和特有的说服力。第一，年代顺序排列型个人简历用这种形式写简历时，对个人经历、学习或社会实践活动中取得的成就，应按照时间先后顺序排列，重点应强调近几年的情况。它的优点是使最近的简历，看上去一目了然，容易看懂，这是普遍采用的形式。 第二，实用型个人简历这种简历是把个人取得的成就分别列在不同的实践活动名称下，将具体日期写上，把它们作为辅助资料。也就是说，把你认为是最重要的成就排列在前面。这种简历可以掩饰你就业经历不足的劣势，可以针对你最感兴趣的职位目标组织个人经历背景。 第三，目标型个人简历大多数个人简历着重于过去，目标型简历则着重于未来。在写明具体求职目标（意向）之后，第一项内容的标题应是“能力”，其中列举五至八种你所能做好的事情；也可以列举你认为可以胜任的、与你的求职目标相关的岗位，即使你过去从未实际做过的也可以。第二项内容的标题应是“成绩与才能”，应该从你过去非职业性的成就中选出具体事例，而且事例最好与“能力”一项遥相呼应。这种简历的优点是可以让你的未来上司去想像，你可能在哪个职位上会取得好成绩，而这些工作你并未做过。按年代顺序排列型和实用型简历也都需说明求职目标，留存的余地较大。目标型简历针对性强。采用何种简历，应视个人的需要和目标，看哪种形式最能表现你的优点和长处。 二、个人简历的基本内容 一般来讲，个人简历的内容应该包括。“本人基本情况”、“个人履历”、“学习和工作经历”、“求职意向”、“联系方式”等基本要素。个人简历不管采用何种形式，其内容都万变不离其宗，下面提供一个撰写简历的基本格局，以供参考。 “本人基本情况”部分包括姓名、年龄（出生年月）、性别、籍贯、民族、学历、学位、政治面貌、学校、专业、身高、毕业时间等等。一般来说，本人基本情况的介绍越详细越好，但也没有必要画蛇添足，一个内容要素用一两个关键词简明扼要地概括说明一下就够了。 “个人履历”部分主要是个人从高中阶段至就业前所获最高学历阶段之间的经历，应该前后年月相接。“本人的学习经历”部分主要列出大学阶段的主修、辅修与选修课科目及成绩，尤其是要体现与你所谋求的职位有关的教育科目、专业知识。不必面面俱到（如果用人单位对你的大学成绩感兴趣，可以提供给他全面的成绩单，而用不着在求职简历中过多描述这些东西），要突出重点，有针对性。使你的学历、知识结构让用人单位感到与其招聘条件相吻合。 “本人的工作经历及特长”部分包括做过哪些社会实践工作，有什么建树或经验教训。作为应届毕业生则是主要突出大学阶段所担任的社会工作、职务，在各种实习机会当中担当的工作。对于参加过工作的研究生，突出自己在原先岗位上的业绩也是非常重要的。 “求职意向”（也称求职目标）部分主要表明本人对哪些岗位、行业感兴趣及相关要求。要表明自己应征的职位，说明自己具备哪些资格和技能，想找什么样的工作。 “联系方式”部分同封面所要突出的内容一样，一定要清楚地表明怎样才能找到你，区号、电话号码、手机号、ｅ－ｍａｉｌ地址等。列举证明材料部分简历的最后一部分一般是列举有关的证明人及有关附加性参考材料，附加性材料包括学历证明、获奖证书、专业技术
抗菌药物分类及常用药物 一、抗菌药物分类 （一）?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素：青霉素G（苄青霉素） 1.2半合成青霉素：耐酸青霉素：青霉素V、非奈西林 耐酶青霉素：苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林 广谱青霉素：氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林 抗绿脓杆菌青霉素：羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林 抗G‐菌青霉素：替莫西林、美洛西林 2、头孢菌素类：一代：头孢（唑林、氨苄、噻吩、拉定、替唑） 二代：头孢（呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特） 三代：头孢（哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地嗪、匹胺） 四代：头孢（匹罗、吡肟、克定） 3、其他?-内酰胺类 碳青霉烯类：亚胺培南（泰能）、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南 青霉烯类：法罗培南 头霉素类：头孢西丁、头孢美唑 单环?-内酰胺类：氨曲南、卡芦莫南 氧头孢烯类：拉氧头孢、氟氧头孢 ?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦（青霉烷砜）、他唑巴坦（二）大环内酯类：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素
（三）林可霉素类：林可霉素、克林霉素 （四）多（糖）肽类：万古霉素、替考拉宁 （五）氨基糖苷类：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）（六）四环素类：四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素 （七）氯霉素类：氯霉素 （八）链阳性菌素类：奎奴普丁、达福普汀 （九）利福霉素类：利福平 （十）磷霉素类：磷霉素 （十一）肽内酯类：达托霉素 （十二）喹诺酮类：一代：萘啶酸——已不用 二代：吡哌酸（仅用于泌尿道和肠道感染）——已少用 三代：氟喹诺酮类：氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 四代：新氟喹诺酮类：洛美沙星、加替沙星、左氟沙星 （十三）恶唑烷酮类：利奈唑胺、利奈唑酮 （十四）磺胺类：磺胺甲噁唑（SMZ）、甲氧苄啶（TMP）（磺胺增效剂） （十五）呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮 （十六）硝咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 抗感染感染药物分类及抗菌谱 （一）?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素：G﹢球、G‐球强；G﹢杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用
2019高考新考点之常用应用文写作格式及范例 1、感谢信。是为表示感谢而写的一种专用书 信。 ①标题：第一行正中写“感谢信”三字。 ②称谓：顶格写被感谢的单位名称或个人 姓名、称呼，后加冒号。 ③正文：写感谢的内容，叙述先进事迹， 赞扬好的品德作风以及产生的效果。 ④结尾：写表示感谢、敬意的话。 ⑤署名：写提出感谢的单位名称或个人姓 名。 ⑥日期：写在署名下一行的右边。 例： 感谢信 ××农科所： 在今年五月我乡玉米发生大面积虫害，严 重影响生长的紧急时刻，贵所派出全部农业技 术人员来我乡根治病虫害，避免了上千亩玉米 绝收目前作物长势良好，丰收在望谨向你们表 示衷心感谢!我们决心在党的十五大精神指
引下，继续努力生产，以实际行动答谢你们的 帮助和关怀。 此致 敬礼 ××乡人民政府 ×年×月×日 2、留言条。是指找人没有找到，又没有时间等候，只能留给对方一个简短而明了的条据。 ①称谓：称谓要顶格写，条子留给谁就称呼谁。 ②正文：转行空两格写正文，简单明了的把你要给对方说的事情写清楚。 ③署名和日期：在正文右下方写清楚谁留的条子，并在署名的下一行写清年、月、日。 例： 刘磊同学： 由于气象台预报星期日有中雨，所以原定星期日的春游改在星期六上午八时在校门口集合，请你准时参加。 同学：王明 ×年×月×日3、请假条。 ①标题：第一行正中写“请假条”三字。 ②称谓：顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重。 ③请假原因：空两格，说明请假事由，如病假、事假等。 ④请假起止时间：Ⅹ月Ⅹ日至Ⅹ月Ⅹ日，共Ⅹ天。
⑤祝颂语：如“此致敬礼”（注：可要可不要）。 ⑥请假人签名：右侧对齐。 ⑦请假时间：在签名下面，写上请假条书写的日期。 例：请假条 尊敬的李老师： 因我的生活费所剩无几，需回家去取，特②正文：另起一行空两格写启事内容，交代向您请假两天（3月16、17日），请您批准。有关事情的原委和目的，提出要求和希望，说学生：张小光明有关注意事项及办理程序等。 ③署名：正文下一行的右下方写提出启事的2014年3月15日 4、通知 ①标题：第一行居中写明“通知”或“关于XX 的通知”。 ②称呼：换行顶格写明被通知方的名称，后 用冒号。 ③正文：另起一行空两格写通知内容，如会 议通知包括会议内容、时间、地点、出席对象 和有关准备事项等。 ④署名：正文下一行的右下方写发出通知的 单位或组织。 ⑤日期：写在署名下一行的右边。 例：
临床常用抗生素的分类及特点 临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。 β-内酰胺类 此类属于繁殖期杀菌剂。其特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。 （1）青霉素类 青霉素G：临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长。青霉素V 钾片耐酸，可口服，使用方便。 双氯青霉素：对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其它G 球菌较青霉素G差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。 阿莫西林：抗菌谱与氨苄青霉素相似，肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌和流感杆菌对本药敏感，抗菌作用优于氨苄青霉素，但对假单胞菌无效。 广谱抗假单胞菌类：对G 球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G-杆菌（如大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌等）及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。 （2）头孢菌素类 此类属广谱抗菌药物，分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，该类药物对支原体和军团菌无效。 第一代头孢菌素：包括头孢噻吩/氨苄/唑林/拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G 球菌抗菌活性较第二、三代为强，对G-杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。对β-内酰胺酶稳定性差，对肾有一定毒性。对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效。其中头孢唑林/拉定较常用。
2019年语言得体专题训练 口语句式的特点是比较短小，结构也简单，少用关联词语，它的修辞作用主要是活泼、自然；用语大多是通俗的口语词组。 书面句式的特点是多用长句，结构较复杂，关联词语用得较多，有时沿用一些文言句式，它的修辞作用主要是严谨、周密；用语大多是文雅的书面语词组。 一．请找出下面用的不得体的口语词，分析其特点后修改。 1.现在，让我们怀着激动的心情，登上台阶，瞧一瞧长城的风采吧！（导游解说词） 2.因业务大了，原有地方狭小，咱们公司自即日起搬迁到凤凰路72号。新址位于县二中东侧 500米处，欢迎新老客户上门。询问电话：8321560。（一家快递公司搬迁新址通告初稿的片段） 3.拜读您的大作之后，后学就您所论述的“知行”问题深感纳闷，后学见识少，对您文中的许多 观点不敢苟同，想和您聊聊。于是在仔细研读大量原典文献之后，反复寻思，今涂鸦一文和您商量，遥寄给您，恳请您批评指正、不吝赐教。（一封书信的正文部分） 4.义工是一座城市吸睛的名片。为了不断壮大义工队伍，提高服务水平，拓展服务领域，我们 鼓动广大热心公益事业的市民加入义工队伍，在服务社会、服务他人的同时，提高自我，发展自我。要是你真想传递热心、善心和爱心，要是你有强烈的正义感、使命感和责任感。那么，你就必须成为义工！（某市义工队招募公告初稿的片段） 5.为了更好地服务本社区居民，拔高未就业人员的技能水平，我社区将对本社区内未就业人员 进行一共十天的技能培训，培训内容为插花艺术，想参加的人请赶紧来社区咨询、报名，名额有限，报满就停。（某社区一则公告初稿的片段） 6.我们将时不时开展轻松有趣的活动传播国学。国学茶话会主要面向社员，让大伙儿在品茗谈 笑间感受国学魅力；国学知识擂台赛面向全校同学，将邀请几个专家来点评，增进同学们对国学的认识。活动所需的钱我们自己搞定。（某社团申请书的片段） 7.由我省乡村旅游节组委会牵头操办的乡村旅游节征文大赛正式开场，面向全国征集优秀稿 件。参赛作品要求围绕“秀美乡村，织造幸福”的主题，写出我省乡村的自然景观、人文风情，展现我省乡村新时代的田园样子和乡村居民的精神劲头。（启事的初稿片段） 8.省气象台24 日发布寒潮蓝色预警信号。受强冷空气不断影响，估计今天夜间至26 日，我 省将出现大风和很冷天气。气温将明显下降，过程降温幅度大：内陆地区-8℃左右，沿海地区-6℃左右。要求全省交警密切关注天气和路况，及时打开应急响应，采取有效措施，消除交通安全风险。（某省气象台发布的寒潮蓝色预警的部分内容） 9.各位同学，因李教授得病，经文学院领导商量并请示学校领导后决定，这个学期的现代文学 课暂由张明教授教着。授课时间与科目学分还是那样。希望同学们能和张教授愉快相处，预祝大家取得好成绩。（某高校的一则公告的初稿片段） 10.根据学生会的工作打算，定于本周四下午第三节课后，在学校综合楼四楼多功能厅召开学生 会工作会议。希望大家看到通知后相互说一声，不得不来；并请提前向班主任请假，按时惠顾。学生会到时候会严格考勤，对无故不参加会议者进行通报。（某校学生会一则通知初稿的片段）11.我乐观开朗，能够很好地搞好人际关系。（自荐信的片段） 12.我们诚挚邀请您参加，共同交流师生情谊。（写给老师的邀请函） 13.“拍客大V兰州行”活动就要开启，现面向全国各地招募拍客伙伴。入选的人将和网络大V 一起走进兰州进行体验式报道，看看兰州市改革开放40年的成就跟变化，全方位、多角度地展示兰州新生态、新风貌，传播兰州好声音。活动期间需在指定区域拍摄，拍摄方式无所谓。（某活动招募启事正文的初稿片段） 14.本报打算开设《改革开放四十年——科技在我心》特别专栏。（《中国改革报》为某专 栏所写的编者按） 15.应征稿件必须是作者原创的，看到了剽窃等问题，将取消参评资格。作者同意授权主办 方汇编作品，如不同意，请作者说清楚。征文活动设一、二，三等及优秀奖好几个。组委会聘请名头很响的专家担任评委，面向社会公示后确认。拟定于6月在春城举办征文颁奖典礼，届时邀请文化学者来现场为获奖者颁奖。欢迎广大文友不吝赐稿。（某征文启事的部分内容） 16.本人有良好的语言表达能力和人际沟通能力，与同学们玩得非常融洽，深受广大师生的 爱戴。（自荐信正文） （二）请找出下面用的不得体的书面语，分析其特点后修改。 1.欢迎各位莘莘学子莅临我校参加自主招生选拔考试，诸位的到来让我们感到非常高兴。（广 播稿的片段） 2.长篇小说《吕梁英雄传》，作者系我国著名作家马烽和西戎。（广播稿的片段）