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丽水地区艾滋病患者血流感染沙门菌的血清型分布及耐药性分析
作者：徐成芬吴晓杨华强
来源：《中国现代医生》2014年第09期
[摘要] 目的分析丽水地区艾滋病患者感染沙门菌的血清型分布和耐药性。方法按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对艾滋病标本和体检标本检出的沙门菌进行血清分型和耐药性检测。结果两组标本中检出的沙门菌的菌型分布以B群、C群和D群为主，病人标本检出伤寒沙门菌112株（36.84%），肠炎沙门菌84 株（27.63%），德尔卑沙门菌27株（8.88%），其他为阿贡那沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌等，体检标本检出沙门菌血清型比较多的是伤寒沙门菌26株（31.71%），肠炎沙门菌17 株（20.73%），阿贡那沙门菌6株
（7.32%）。药敏试验显示沙门菌敏感性最好的抗生素为氨曲南，对氨苄西林、复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星、氯霉素的耐药趋势增高，多重耐药比较严重。结论临床医师在选择治疗药物时应参考本地区的菌群、耐药性变化的监测结果，合理正确使用抗菌药物。
[关键词] 沙门菌；艾滋病；血清型分布；耐药性
[中图分类号] R378.22 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）09-0077-03
血流感染是严重的全身感染，艾滋病（AIDS）患者因为免疫力大大降低，易并发血流感染。血流感染是艾滋病患者主要致死原因之一[1]。艾滋病患者血流感染病原菌除了易发生鼠
伤寒菌、空肠弯曲菌、志贺菌感染外，沙门菌的感染率明显上升，由此引发的疾病往往起病急骤，畏寒发热，伴有恶心、呕吐、腹痛腹泻，严重者可引发败血症[2]。为了探讨AIDS 患者感染沙门菌的血清型分布特征和耐药性的变迁，现选择2003年1月～2013年1月在我院就诊的丽水地区艾滋病合并血流沙门菌感染患者的相关资料分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
菌株分离自我院2003年1月～2013年1月收治的丽水地区艾滋病合并沙门菌感染患者和体检人员的血液标本。
1.2 试剂与仪器
哥伦比亚血平板及麦康凯平板（广州迪景公司提供）；胰大豆胨蛋白胨肉汤（TSB）、克氏双糖铁培养基（杭州微生物试剂有限公司提供）；微量生化编码管、氧化酶纸片（杭州天和