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生活常识分享什么是更年期抑郁症
导语：在医学上一般把女性45－55岁、男性50－60岁这个年龄阶段，称之为更年期。更年期是人生中的一个重要阶段，这个阶段在人的生理上变化较大，抵
在医学上一般把女性45－55岁、男性50－60岁这个年龄阶段，称之为更年期。更年期是人生中的一个重要阶段，这个阶段在人的生理上变化较大，抵抗疾病的免疫功能降低，神经内分泌系统的功能逐渐衰退，激素水平降低，常常带来一系列的躯体疾病和情绪上的变化，同时还承受着来自工作、学习、家庭、婚姻以及社会各方面的压力，因而在心理上也发生着明显的变化。更年期的年龄在性别上有着差异性，这与躯体内分泌功能及性腺功能减退程度有关。一般来说男性内分泌系统和性腺的功能减退要比女性慢，因此男性更年期来的要比女性晚些。
更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因，最更、意义事件及躯体疾病等；患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加重，经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。
更年期抑郁症一般起病缓慢，逐渐发展，病程较长，开始多表现为神经衰弱症状，如失眠、乏力、头昏、头疼、烦躁不安等各种躯体不适感。病人常是情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外，以悲观消极的心情回忆往事，对比现在，忧虑将来。认为自己过去年
变态心理学总结 (人民卫生出版社第二版刘新民) 第一章、绪论 1、变态心理亦称异常心理或病理心理，它是指人们的心理活动，包括思想、情感、行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态，从而出现各种各样的心理活动异常。 2、变态心理学是心理学中研究异常心理和行为及其规律的一门心理学的分支学科。它研究人的心理和行为异常的表现和分类，探讨其原因和发生机制，阐明其发生，发展和转变的规律，并把这些科学知识运用于防治实践。 3、变态心理学的任务 从现象上描述异常行为 从理论上揭示异常心理的原因和机制 从应用上研究异常心理的评估和诊断 从实践上探讨心理障碍的防治和省心健康的维护 4、学习变态心理学的意义 是异常心理识别和防治的需要 对每一个人的身心健康都有帮助 提供洞悉人生和社会的新视角 5、影响变态心理形成的因素 生物因素，遗传，脑结构，躯体疾病，神经生化，化学物质，性别和年龄。 心理因素，个性特点，认知因素，应对方式，社会支持。 社会因素，生活事件，日常困扰，工作应激，环境应激，文化应激，社会剥夺。 6、精神症状的识别方法 纵向比较，即与过去的一贯的表现相比较，精神症状的改变是否明显。 横向对比，即与周围大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出一般限度。 具体情况分析，即要结合当事人的心理背景和当时的处境具体分析和判断。 7、精神症状的特点 症状的出现不受患者意识的控制； 症状一旦出现，难以通过转移令其消失； 症状的内容与周围客观环境不相称； 症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。 8、怎么做？ 首先确定是否存在精神症状； 其次，应了解症状的强度、持续时间的长短，以及严重程度。 第三，应善于分析各症状之间的关系； 第四，应重视各症状之间的鉴别； 第五，应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及其影响因素。
作者单位:1.300074天津市安定医院 2.250014山东省精神卫生中心 围绝经期抑郁症的中医治疗研究进展 马 静1 卢庆华2 【摘要】 抑郁症是围绝经期女性常见的精神疾病之一,而传统中医治疗围绝经期抑郁症中受到越来越大的关注。本文对中医药治疗围绝经期抑郁症的研究进展作一综述。【关键词】 围绝经期 抑郁症 中医【中图分类号】 R749.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1009-7201(2008)-06-0475-02 围绝经期指女性最后一次月经周期以前和之后阶段生殖功能由旺盛状态向老年衰萎过渡的时期。围绝经期抑郁症是发生在女性围绝经期间的一种精神疾患,多发生在绝经前后的45～55岁之间,以情绪低落、思维迟缓和意志行为降低为主要症状,常伴有焦虑、疑病、自罪、妄想、失眠、躯体不适和自主神经紊乱等症状。近几年,围绝经期女性抑郁症发病率呈增长趋势[1],因此围绝经期抑郁症的研究越来越引起人们的关注。中医药疗法治疗围绝经期抑郁症因其疗效显著,毒副作用少而得到广泛应用,现将近几年中医药治疗研究进展综述如下。 1 病因及病机 中医学古医籍对本病无专篇记载,多散见于“郁 证”、“百合病”、“脏躁”等病证中。妇女一生经、孕、产、乳对肝血、肾阴的损耗较多,阴血相对偏虚,如《灵枢?五音五味》云:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉虚衰,阴阳失去平衡,脏腑气血不相协调,因而围绕绝经前后出现诸多的证候。情志内伤是本病的常见致病原因;故该症的病理特点以虚证为多,心、肝、脾、肾受累为主;在脏腑亏虚、气血失和的基础上,加上情志刺激的因素而发病,临床常表现出虚中有实,实中有虚,虚实夹杂的复杂证候[2]。赵永厚[3]认为情志内伤是本病常见的致病原因,其病位主要在肝、心、脾。忧思导致气机郁结。由气机郁结而致血瘀,经脉阻滞,阳气不行,寒滞经脉,气郁更甚,发为本病。 彭海燕等[4]认为本病的病机关键在于气机郁滞。更年期后,肾气逐渐衰退,脏腑功能随之降低,为病之本,亦为因病致郁的因素。情志刺激导致肝气郁结、气机不畅,继而出现一系列躯体症状,为病之标,亦为因郁致病的因素。薛静燕[5]认为思虑劳神过度,往往损伤脾气,导致气血生化乏源;郁伤心脾,心血亏虚,脏阴不足,则神明失于濡养,郁久伤神,可出现脏躁证;肝郁脾虚,水湿失于运化,湿聚成痰,产生气滞痰阻的病变;痰湿上扰头目,神明被阻,或痰湿内停,蕴久化热,热邪扰动心神,就会出现精神活动的异常。周胜红[6]认为本病的发生多与肾虚肝郁、阴阳失调所致心、肝、脾等多脏腑功能失调以及痰瘀气滞、社会因素的强烈刺激 等诸多因素有关。 2 治疗方法 2.1 针灸治疗 王卫红等[7]在针刺加走罐治疗更年期抑郁症的研 究中将患者随机分为2组:治疗组35例,取风府、内关、心俞、大陵、大椎、太冲等穴针刺,起针后背部膀胱经走罐,以皮肤潮红或起丹痧点,局部感到发热时,结束治疗。10次为l 疗程;对照组30例,口服更年康片,2次/d ,每次3片,20d 为1疗程。结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为67%。2组疗效经统计学处理,有显著性差异。丁丽等[8]采用补肾调肝、健脾宁心针法治疗围绝经期抑郁症的对照研究中,针刺组39例取肾俞、肝俞、脾俞、心俞、百会、神门、三阴交、太冲等穴针刺治疗,对照组39例予百优解20mg/d 口服,结果显示针刺和抗抑郁剂治疗对抑郁和绝经期症状的改善均有疗效,针刺对绝经期症状的改善效果尤佳。孙月华[9]针刺神庭、百会、印堂、四神聪、三阴交、足三里等穴位治疗围绝经期抑郁症,痊愈8例,显进5例,进步5例,无效3例。总有效率85.7%。郭雅明等[10]电针配合小剂量阿米替林治疗更年期抑郁症的对照研究中,治疗组55例采用电针配合小剂量阿米替林治疗,对照组50例单纯用阿米替林治疗,结果,治疗组显效率81.82%,明显高于对照组(64.0%),治疗组有效率90.91%也高于对照组(78.00%)。2.2 中药治疗 谢珍[11]甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症的研究中,治疗组57例予甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗,对照组56例予通脑宁心胶囊治疗,结果总有效率治疗组为96.49%,对照组为83.93%,2组比较,差异有显著性意义,提示治疗组疗效优于对照组。白小林等[12]采用该院制剂静心更年片治疗更年期抑郁症患者50例,显效28例,有效16例,无效6例,总有效率88%。邹蕴珏[13]采用菖蒲郁金汤治疗围绝经期抑郁症35例,结果总有效率82%。王蓓[14]采用温经行滞汤治疗围绝经期抑郁症的对照研究中,治疗组60例予温经行滞汤治疗,对照组30例予倍美力片治疗,治疗组治愈率90%,对照组治愈率60%,有显著性差异,温经行滞汤治疗围绝经期综合征性抑郁症有效,而 5 74精神医学杂志2008年第21卷第6期 Journal of Psychiatry ,2008,Vol 21,No.6
第二章 中枢神经系统药物 第一节 镇静催眠药 ③本品与中枢苯二氮卓受体结合而发挥安定、镇静、催眠、肌肉松弛及抗惊厥作用。临床上主要用于治疗神经官能症 酒石酸唑吡坦 主要的镇静催眠药 第二节 抗癫痫药物 苯妥英钠 ①②③治疗癫痫大发作和局限性发作的主要用药，对小发作无效 卡马西平 ①②③治疗癫痫大发作和综合性局灶性发作 卤加比 治疗癫痫 化学名】N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐（冬眠灵） ③治疗精神分裂症 、躁狂症，大剂量可应用于镇吐、强化麻醉及人工冬眠 氟哌啶醇 治疗精神分裂症 、躁狂症 氯氮平 治疗多种类型精神分裂症 第四节 抗抑郁药 盐酸丙咪嗪 治疗内源性抑郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症、小儿遗尿 ；盐酸氟西汀 治抑郁症 第五节 镇痛药 吗啡 ① N H ②【结构特点】(1) 为含有部分氢化菲核的由五个环并合的刚性分子。 (2) 分子中有五个手性中心(5R ，6S ，9R ，13S 和14R)，共16种光学异构体。天然吗啡为左旋体。 (3) B/C 环呈顺式，C/D 环呈反式，C/E 环呈顺式。 (4) C-5、C-6、C-14上的氢均与乙胺链呈顺势；C-4、C-5的氧桥与C-9、C-13的乙胺链呈反式。 (5) 整个分子呈T 型。 ③产生镇痛、镇咳、镇静作用，临床上主要用于抑制剧烈疼痛，亦可用于麻醉前给药 ③本品为阿片受体激动剂，镇痛效果强于吗啡、杜冷丁，其左旋体的作用=右旋体的20倍。用作镇痛药，用于创伤、癌症剧痛及术后镇痛，并有显著镇咳作用。主要用于海洛因成瘾的戒除治疗 喷他佐辛 镇痛为吗啡的三分之一 第六节 中枢兴奋药 咖啡因 用于中枢性呼吸衰竭、循环衰竭、神经衰弱和精神抑制 吡拉西坦 可改善轻度及中度老年痴呆者的认知能力，但对重度痴呆者无效。还可用于脑外伤所致记忆障碍及弱智儿童 第三章 外周神经系统药物 第一节 拟胆碱药 一 胆碱受体激动剂 氯贝胆碱 用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常 毛果芸香碱 临床用其硝酸盐或盐酸盐制成滴眼液，用于治疗原发性青光眼 ③供口服。甲硫酸新斯的明供注射用。为经典的可逆性胆碱酯酶抑制剂，临床上用于治疗重症肌无力和术后腹气胀及尿潴留，并可作为肌松药过量中毒的解毒剂。大剂量时可引起的恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等副作用可用阿托品对抗。 盐酸多奈哌齐 治疗AD 症，对轻中度阿尔茨海默病患者有改善作用，对血管性痴呆患者也有显著疗效
抗抑郁药 用途：临床上常用的抗抑郁药指一组用于治疗抑郁症状的精神活性药物，有时也用于治疗某些其他特定状况，如焦虑、惊恐，或强迫症状。主要分为： ①三环抗抑郁药，包括丙咪嗪，阿米替林、氯丙咪嗪及多虑平（多塞平）等，为目前 较好的抗抑郁症药，其中以阿米替林为最常用。 ②四环抗抑郁药，临床常用的有麦普替林等，其作用和三环类相似。 ③③选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRI），包括氟西汀，帕罗西汀（赛乐特）、氟 伏沙明（兰释）、舍曲林（郁洛复）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）等 ④单胺氧化酶抑制剂，如苯乙肼，异卡波肼，反苯环丙胺等。还有较新推出的新型抗 抑郁药，如瑞美隆等。 副作用：使人困倦、口干、视物模糊、便秘、心跳加快、排尿困难和体位性低血压，这类副作用一般不影响治疗，在治疗过程中可逐渐适应；严重的心血管副作用、尿潴留和肠麻痹少见。过量可致急性中毒甚至死亡。 一、经典抗抑郁药 1、单胺氧化酶抑制剂 异丙肼是上世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单胺氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。 属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。 80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（MAO-A）抑郁剂，它的特点是：1对MAO-A选择性高，对另一种同功酶MAO-B 选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对MAO-A抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。 2、三环类抗抑郁药 以丙咪嗪为代表，常用的还有阿米替林。 化学结构：三环类抗抑郁药由两个苯环和一个杂环构成，咪唑类杂环上含氮，这一类衍生物较多，一般简称TCA 药理作用： 1．中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但丙米嗪起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。
对抑郁症有关视频的观后感想 抑郁症这个名词对于我们来说已经不陌生了，一讲到抑郁症人们很容易就联想到关于孕妇的“产后抑郁症”，以为是女人，主要是孕妇才会跟抑郁挂钩。殊不知抑郁症早已潜伏在我们的周围，每个人都可能是患者。但是平时就算总是很低落很自卑或者有轻微抑郁症状的人，他（她）万万也不会想到抑郁症已经在慢慢地缠上他（她）了。原因就是他们对这个新事物知之甚少，甚至一无所知。 从我们所观看的视频可以得知，患上抑郁症的人群也是很庞大的。他们深受抑郁症的摧残，以致于精神萎靡不振，对世界万事万物失去了兴趣和信心，结果离社会越来越远。但是如果发现得及时，然后采取正确适当的措施，抑郁症还是可以战胜的。当然这也需要持久的耐心和毅力。这点从视频中的主人公可以看出和体会到。 现在的我们，更应该加深对该病症的了解和认识。我们从获取的资料知道，抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 抑郁症至少有10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症（major depression），人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可
能成为仅次于冠心病的第二大疾病。由此可见，抑郁症的危害不容小觑，而且患上该病的现象越来越普遍。我想，很大的原因是现在的生活压力和社会压力不断加重和加剧，让大多数人愈感力不从心。 事实证明了也有这样的因素。迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括：（1）遗传因素（2）生化因素（3）心理－社会因素。其中心理—社会因素的解说是这样的：各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者（和）持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。可见社会环境对人的影响是极大的。 为了尽快及时地发现该病，我们就应该多点了解该病的表现。那么抑郁症的症状是怎样的呢？抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。具体类型和特征是： 一、内源性抑郁症。即有懒、呆、变、忧、虑“五大征”(大脑生物胺相对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症。即由各种精神刺激、挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症。情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、
更年期保健专题讲座 时间：2015年3月15日 人员：全体村医、住院患者 形式：讲座、黑板报、村广播、院内宣传 1保健重点 编辑 1文献资料显示，妇女自身应该了解一些更年期生理卫生知识，明白这是一个生理过渡时期，经过1一2年就可自然缓解，有利于解除不必要的精神负担。同时家庭成员、邻居、伙伴同事们也应了解更年期的主要表现，在工作上、生活上给予她们关怀和体谅。此外，要避免过重、过累、过度紧张的工作劳动；避免精神过度紧张，尽可能避免不良精神刺激，给她们创造一个轻松愉快的环境。 2、加强身体锻炼，但不能过分，不能太剧烈和紧张，要量力而行。多参加集体活动，包括娱乐活动。调整睡眠习惯，保证充分的休息时间。 3、对更年期综合症症状较明显的，可以采取适当的药物治疗，但最好还是请医生诊治。 4、对一些心血管和内分泌系统的症状及月经改变、阴道异常出血等，不要轻易用更年期综合症来解释，而应当首先到医院进行必要的检查，排除器质性疾患后，再进行心理和对症治疗，以免延误治病。 5、更年期妇女每年进行一次全面身体检查、妇科检查和防癌检查是非常必要的。 2保健护理 编辑 1、用药指导 轻微症状一般不需要服药，如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂，如安定、冬眠灵等，中药养血安神糖浆、补心丹、朱砂安神丸等可安定情绪，保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素，如己烯雌酚或尼尔雌醇片，或加服甲基睾丸素，服法和剂量均应严格按照医嘱。
3保健措施 编辑 妇女生命的三分之一时间将在绝经(更年期最突出的表现)后渡过。因此，必须重视和做好更年期不同时期的预防和保健措施 1、血管功能失调：阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状 2、月经失调：绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。 3、精神、神经症状：更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常,类似精神病发作。 4、性欲减退：阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。 5、肿瘤易发：更年期为常见肿瘤的高发年龄，常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现，早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。 6、预防卵巢功能衰退导致更年期提早，引起卵巢功能早衰的原因，除了一些疾病因素外，跟外界环境、工作压力、家庭矛盾以及身体素质、心理调节能力等有关；另外，反复多次的人工流产手术也会导致卵巢功能早衰。卵巢早衰有先兆，可治可防，可用中医调理。育龄期妇女要重视月经的改变，如出现月经过少、经期过短、周期延长等现象，须引起重循环，维持神经系统的稳定性。饮食上做到平衡合理，有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹调食用，以起到补肾益精、健脾养血的作用。精神上应避免不良的刺激，减轻工作压力带来的紧张，学会放松，保持心情舒畅。 4心理保健 编辑 一般女性在进入更年期后，都会引发一些生理上的变化，而这些症状对女性的心理影响也是比较大的，如果没有调节好情绪时，很容易产生更年期抑郁症，进而影响女性的健康。那么，更年期女性有哪些心理保健方法呢？
1老年抑郁 抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一，据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7%～10%，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达50%。临床主要表现为抑郁综合征为特征的疾病，随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高，老年人抑郁症的患病率也相应增高，严重危害了老年人的身心健康。国外资料表明，老年人人群自杀死亡的比例高，进一步研究发现老年人的自杀和自杀企图有50%-70%继发于抑郁症，孤独和歧视、生离死别和躯体疾病是主要的原因。 2 女性抑郁 抑郁障碍患者有明显的性别差异，女性与男性之比为2:1，女性抑郁障碍临床表现与男性是不同的，往往伴有焦虑、烦躁、激动及饮食失调等症状，也多见非典型抑郁——表现为多眠、体重增加，食欲和性欲亢进，对药物反应不典型。季节性抑郁多见于女性，甲状腺功能减退发生率也较高。 此外，外源性和内源性荷尔蒙激素可能对女性有更大的影响。研究证实，激素是直接影响控制情绪的大脑化学物质。例如，大约四分之三的新妈妈都会出现产后抑郁(baby bules)。不过只有约10%—15%会发展为严重的抑郁情绪，而且这种情绪甚至会持续到婴儿长大。这就是产后抑郁，症状与其他抑郁症类似。一个重要区别就是婴儿的健康安危也受到危及。一位抑郁症妈妈会无法享受做母亲的快乐，同时无法照顾婴儿。 3 青少年抑郁 青少年抑郁的表现欲成人基本相同，但是由于青少年不会像成人一样描述自己的悲伤或抑郁情绪，有时会通过厌烦、孤僻甚至愤怒来表达悲伤，往往通过行为来表达抑郁心情。虽然我们一度认为孩子不会患抑郁症，现在我们知道患了抑郁症的儿童可能会抱怨生病，拒绝上学，坚持和保姆在一起，并建立一定的行为模式，可以对他们生命的下一阶段产生危害。 在美国，每40个孩子中就有一个被抑郁症阴云笼罩。抑郁症会影响孩子的玩耍、交友并且无法完成学校功课。儿童抑郁的症状与成年人抑郁类似，但是一些儿童可能更容易发脾气或进行危险行为。若不予治疗，抑郁症孩子可能会出现自杀行为。 4 产后抑郁 产后抑郁是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别，积极治疗，预后良好。妇女在怀孕和生产期间，伴随生理、心理及环境的一系列变化，产后精神卫生问题非常常见，其中产后抑郁是最常见的一种。据临床资
更年期抑郁症的预防措施 更年期和青春期都是每个女性要经历的，到了更年期的妇女随着年龄的增长，身体各方面的新陈代谢开始慢慢减缓，是最容易出现抑郁症的。患者在生活中一定要早做好防治的准备。那么更年期抑郁症的预防方法有哪些呢?下面是相关专家为我们做出的详细介绍: A、处事宜镇静忌燥怒 中年朋友在更年期中，由于生理和心理上的一系列巨大变化，性格上趋于暴躁、敏感、多疑、固执等，一旦有不良因素刺激，极易诱发抑郁症出现。因此更年期抑郁症防治的第二个要点，就在于情绪克制和自我调节。保持心态平衡，有规律地安排好个人生活，尽量避免不良的精神刺激。 当遇到生活中难以避免的负性生活事件，如丧偶、亲人离别、患病时，一定要做到正视现实，遇事镇静，以自身健康为重，切不可忧心如焚、不思后果，从而诱发或加重更年期抑郁症。 B、饮食宜营养忌刺激
从日常饮食的角度着手更年期抑郁症防治，专家表示，中年朋友在饮食上不可偏嗜，宜食易消化富于营养的食物，且要定时定量。这是更年期抑郁症的预防方法之一。 可以多食用高钙、高蛋白类食品，如牛奶、豆浆、蛋以及新鲜蔬菜瓜果等。同时动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血及新鲜蔬菜，酸枣、红枣、赤豆、桂圆、糯米也有健脾益气及养血安神作用。需要注意的是，更年期妇女不要吸烟和饮用酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料，有证据显示过度饮酒会导致抑郁症出现。 C、社交宜广泛忌自闭 中年朋友需要面对的责任多，心理压力大，内心有许多烦闷苦于无处诉说。因此更年期抑郁症防治的第三个要点，就是保持适当的社会接触，多与他人交流，多想一些开心的事，保持良好的心态。在把生活安排得宜的同时，中年朋友不妨适当增加一些个人爱好，如养花、绘画、下棋等。
男人更年期抑郁症怎么办呢 通常更年期，大数人都会想到是女性才会有的。其实男性也是一样，也会有一次更年期。只是男性更年期的症状没有女性那么明显。部份男性平时身体只要是健康的，就不会觉的有什么身体上的问题出现。那么如果男人更年期抑郁症要怎么办呢？接下来我们就来一起了解下男人更年期抑郁症的主要人群以及 注意事项吧。 一、心态调节 平时要多读富有禅理和哲理的书籍，不要过多专注于那些刺激、惊悚的书，多听听柔和、恬静的音乐。注意培养良好的心态，加强心理修养，养成自己作心理分析的习惯，多和亲朋
好友交流，适时宣泄一下自己的情绪。 二、宣泄情绪 男人遇到伤心事痛哭一场不是啥大不了的事。所谓“男儿有泪不轻弹”从心理学的意义上讲是错误的，当男性被压力压得喘不过气来时，不妨及时发泄。 基于生理影响心理的原理，当男性朋友感到压力过大时，可以选择力量型项目或舒缓平和的体育项目，如高尔夫、各种球类运动、游泳、快步走等都能令人身心舒展。 三、调整价值观 正确评价自己，不要对自己提出不切实际的奋斗目标，应把计划定在自己的能力范围之内，把长远目标与近期目标有机统一起来，量力而行。
四、适当放慢一下工作速度 如果感觉非常紧张，最好立即把工作放一放，轻松休息一下，合理地安排作息时间，可能会做得更好。 抑郁症归根结底是心病，心病需要心药医，端正心态，提升对应激事件的心理承受能力，是预防抑郁症的关键环节。精神健康网专家善意提醒您，当抑郁症状明显干扰到日常生活和工作，而进行自我调节又效果甚微时，请尽快向心理医生求助。 通过以上对于男人更年期抑郁症以及一些注意事项 的祥细介绍。对于中老年男性来说，在更年期间也是需要多注意观察身体，如果有出现身体上的异常，应该要及时到医院进行检查治疗。另外平时生活中也应该多吃一些有助于补肾益气类的食物。
哪些有效方法可以帮助您的更年期症状有所缓解 哪些有效方法可以帮助您的更年期症状有所缓解？专家表示使用以下四种方法可以有效缓解更年期抑郁症的症状，下面，我们就一起跟随转的介绍，来具体了解一下这四种方法吧。 哪些有效方法可以帮助您的更年期症状有所缓解？专家介绍说： 1、注重饮食调养：饮食不可偏嗜，宜食易消化富于营养的食物，且要定时定量。多食蛋白质类食品，如牛奶、豆浆、蛋以及新鲜蔬菜瓜果，每日补充含钙量较丰富的食品，有利于稳定情绪，预防更年期抑郁症。动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血及新鲜蔬菜，酸枣、红枣、赤豆、桂圆、糯米也有健脾益气及养血安神作用，可多食用。 2、进行心理疏泄。遇到令人头痛的事情产生不良情绪时，不要憋闷在心里，而应想办法将其疏泄出来。心理疏泄有两种方法，一种方法是自我劝导，自我解脱，就是换一个角度思考可以得出一个完全新的结论。比如有一些事情从这个角度看是坏事，而从另一个角度看，有可能是好事。变换角度思考问题就是自我解脱的一个很好的办法，另一种方法是借助他人进行情绪“释放”。心里有了郁闷，可以找自己的同乡、同学、知心朋友发泄一通，或者大哭一场，把心理的郁闷疏泄出来，会顿觉轻松。由于是亲朋好友，对方不但不会计较你的过分言词，而且还会给以安慰和劝导。这种方法对于更年期男子的心理保健来说，是很有好处的。 3、参加运动锻炼体育活动，一方面可以促进新陈代谢，增强各器官的生理机能，提高身体素质。另一方面，也能提高心理素质，提高对突发事件的适应能力。但是，专家建议女性朋友，应选择运动量小、运动节奏慢的运动，如打太极拳、练剑、慢跑、散步等，在运动中获得欢乐，忘掉烦恼和不幸，对预防本病大有益处。 4、丰富个人生活。适当参加社会活动，多与社会接触，多和他人交流，多想一些开心的事，能够陶冶性情，保持良好的心态。更年期女性大多临近退休，有的已经退休或下岗在家，精神压力较大，总存在一种失落感。这时要把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好，如养鱼、养花等，不仅可以增加生活情趣，还能保持良好的大脑功能，增进身心健康，对防治更年期抑郁症大有裨益。 哪些有效方法可以帮助您的更年期症状有所缓解？上述内容就是专家对这个问题的解答，如果你还想了解更多关于更年期综合症的知识，可以咨询我们的在线专家，我们会竭诚为你解答和服务。
女性更年期抑郁症进行护理干预后的效果评价 发表时间：2016-01-18T09:42:27.750Z 来源：《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期作者：褚霞南隋和玲[导读] 青岛市精神卫生中心护理干预对女性更年期抑郁症患者疗效显著, 值得推广。 青岛市精神卫生中心山东青岛266034 【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【摘要】目的:探讨对女性更年期抑郁症进行护理干预的效果。方法:将 70 例女性更年期抑郁症患者,随机分为对照组 35 例,干预组 35 例。对照组只给予抗抑郁药物治疗和一般护理,而干预组在药物治疗同时给予护理干预, 采用焦虑自评量表（SAS)及抑郁自评量表（SDS）分别对受试者入组时及10 周后进行测评，并进行疗效对比。结果:干预组SAS及SDS评分比对照组下降的更多，差异具有统计学意义（p<0.05)。结论:护理干预对女性更年期抑郁症患者疗效显著, 值得推广。 【关键词】女性; 更年期;抑郁症; 护理干预 Effect evaluation of nursing intervention on female climacteric depression CHU Xia-Nan;SUI He-Ling Qing dao mental health center，Qing dao 266034;China [Abstract] Object To explore nursing intervention on female climacteric depression effect. Method 70 cases of climacteric depression patients, were randomly divided into 35 cases in the control group, the intervention group 35 cases. The control group was only given antidepressant drug treatment and general care, but the intervention group in drug treatment and nursing intervention, Self-rating Anxiety Scale ( SAS ) and self-rating depression scale ( SDS ) respectively for subjects in group and after 10 weeks of testing, and comparative efficacy. Results The intervention group SAS and SDS score decreased more than the control group, the difference was statistically significant ( p<0.05 ). Conclusion Nursing intervention for women with menopausal depression significant effect, is worth popularizing. [Keywords] Female; menopause; depression; nursing intervention 女性更年期一般在45~ 55 岁。此阶段的女性精力逐渐减弱, 社会责任最重，工作、生活压力最大, 长期的精神负担与心理压力，极易使她们出现心境不良，约有 1/ 3 更年期患者罹患更年期抑郁症【1】。本研究针对女性更年期抑郁症，探讨护理干预的疗效。 1 对象与方法 1.1对象 选取2014年5月至2015年5月在本院住院的70例女性更年期抑郁症患者为研究对象。将患者按就诊顺序随机分为干预组35例，对照组35例，2组间一般资料比较无显著性差异（p>0.05)。 1.2方法 1.2.1研究方法分别对2组患者进行SAS及SDS评分，2组间抑郁程度及其他资料均无统计学意义（p>0.05)。对照组患者只给予药物治疗和一般常规护理，干预组在药物治疗和一般常规护理基础上，定期由主管医生和责任护士给予护理干预。10周后对干预组及对照组患者,依据SDS结合焦虑自评量表SAS再进行疗效对比。 1.2.2治疗与护理对照组患者只给予药物治疗和一般常规护理；干预组在药物治疗和一般常规护理基础上，定期由主管医生和责任护士给予护理干预。 1.2.3护理干预 1.2.3.1心理支持:首先要建立良好的护患关系。 1.2.3.2预防自杀：即时耐心开导患者，增强她们对生活的信心。 1.2.3.3生活干预：饮食、起居要有规律,进行适合自己的体育锻炼，提高抵抗疾病的能力。 1.2.4统计方法：采用SPSS17.0 统计软件进行x2检验或t检验，p<0.05认为有显著性意义。 2 结果 2组患者护理干预前后SAS及SDS评分比较（见表1） 3 讨论 女性更年期抑郁症不仅是植物神经功能紊乱和内分泌功能障碍, 同时还是一个心理紊乱的过程,因此, 在药物治疗的同时, 应及时开展心理护理干预,本研究显示：对70例更年期抑郁症患者在药物治疗的同时，实施护理干预，患者的抑郁、焦虑评分均较干预前降低，效果明显（p<0.05) ，提示护理干预的有效性，这与黄维站[2]的研究结果具有一致性。 4小结 随着人们生活压力、社会问题的逐步增多，心理护理所发挥的作用越来越大，尤其是日益增多的更年期抑郁症，心理护理干预不应仅仅局限于患者住院期间，更应广泛应用于社区、门诊及出院后的随访，以加强更年期女性的心身保健，提高对疾病的防御能力。参考文献 [1]易法建, 杨丹燕. 心理医生[M].重庆: 重庆大学出版社, 2000:52 [2]黄维站,崔孝菊.女性更年期抑郁症心理干预的效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2011,14(6)：916-918.
精神病宣传资料 你了解焦虑症吗？ 焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。 一、广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症、普遍性焦虑，是一种自己不能控制的，没有明确对象或内容的恐惧，觉到有某种实际不存在的威胁将至，而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤动等运动性不安，胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。 二、惊恐障碍又称急性焦虑症、惊恐发作，以突然出现强烈恐惧，伴有植物神经功能障碍为主要表现。患者常在无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突如其来的惊恐体验，犹如“大难临头”或“死亡将至”、“失去自控能力”的体验，而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐，出汗，面色苍白、颤动等。每次发作持续数小时，一月可数发，间歇期可无明显症状。 警惕焦虑！如果你有以下症状，请及时咨询我们！ 1. 比平时容易紧张或着急； 2. 无缘无故在感到害怕； 3. 容易心里烦乱或感到惊恐； 4. 觉得可能将要发疯； 5. 觉得一切都不好； 6. 手脚发抖打颤； 7. 莫名头疼、颈痛和背痛； 8. 容易衰弱和疲乏； 9. 不能安静坐着；10. 有晕倒发作，或觉得要晕倒似的；11. 一阵阵头晕；12. 最近总是心跳得很快；13. 吸气呼气都感到很困难；14. 手脚麻木和刺痛；15. 莫名胃痛和消化不良；16. 常常要小便；17. 手脚常常紧张出汗；18. 常脸红发热；9. 难以入睡，晚上睡得不好；20. 常做恶梦。
更年期抑郁症的表现 文章目录*一、更年期抑郁症的表现*二、更年期抑郁症的治疗办法*三、更年期抑郁症的预防 更年期抑郁症的表现1、躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,充满悲观的情绪。 2、思维联想缓慢:语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。 3、动作:尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。 4、情绪低落,为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣,病人感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。 5、“隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心
悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常 被误认为神经官能症等疾病,也是更年期抑郁症的症状之一。 更年期抑郁症的治疗办法1、药物治疗 目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT 再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。 双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。 对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。 2、物理治疗 通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒
关于抑郁症的个案调查报告 1 抑郁症的发展历史 抑郁症是一种以持续情绪低落为主要症状的精神情志障碍性疾病。根据WHO的研究报告和中国卫生部的有关资料:有20%的人有抑郁症状,有7%的人患有重性抑郁症;抑郁症已占中国疾病负担的第二位。它严重困扰着人们正常工作、学习和生活,重症病人的高自杀率倾向还直接影响社会安定。因此抑郁症近年来已成为人们研究的焦点,本文就抑郁症的以下几 方面进行综述: 2 抑郁症的现状 研究表明抑郁症的终生患病率为5.2%~16.2%,女性高达25%,全世界平均每年约有11.4%的成年人患抑郁性障碍。世界卫生组织对中国大陆地区的抑郁症患病率推测为7%~8%;但国内于1982年和1993年两次进行了精神疾病流行病学多地区(中心)调查发现躁郁性精神病终生患病率分别为0.76/1 000和0.83/1 000,后者与20世纪80年代前相比约高出10~20倍。而抑郁症只是作为其亚型之一,可见明显地低于西方国家,从而严重低估了该病的患病率,这引起了国内外学者的广泛关注。 3 抑郁症的表现及诊断 3.1 表现 1.生活缺乏愉悦感，人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。 2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。 3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。 4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。 5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。 6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。 7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。 8.记忆力下降，常丢三落四。 9.脾气变坏，急噪易怒，注意力难以集中。10.经常莫名其妙地感到心慌，不安。11.经常压食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。14.精神淡漠，对周围一切都难能发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。15.自感头疼、腰疼、身疼、而又查不出器质性的病因。16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。17.对性生活失去兴趣。18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。19.常想到与死亡有关的话题。假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。必须一提的是，多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。起特点是症状虽多，却以头疼、失眠为主，尤其是容易早醒。 3.2 诊断标准 抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状,某些病例的焦虑与运动性激越很显著。因国内外诊断存在某些差异,本文采用了5中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)6的抑郁发作的诊断标准。 1 症状标准：以心境低落为主,并至少有下列4项:（1）兴趣丧失、无愉快感;（2）精力减退或疲乏感; （3）精神运动性迟滞或激越; （4）自我评价过低、自责,或有内疚感;（5）联想
抑郁症分几类 抑郁症分几类 抑郁症可以分为几类呢,广州协佳医院的张可斌医生根据研究分析,告诉我们抑郁症可以分为以下几类,激越型抑郁症、迟钝型抑郁症、隐匿型抑郁症以及年期抑郁症等。 1、激越型抑郁症 激越是一种坐立不安的情况,病人自己体验到神情紧张、无法松弛、焦虑不安,难以自制;该类型抑郁患者显得手足无措,坐立不安,轻者搓掌顿足,徘徊踱步,重者无法静坐,不停地走来走去,扯抓头发、皮肤、衣物或其他物品,阵阵诉苦或喊叫,片刻不得安宁;多伴有心悸、口干、手脚出汗、消化不良等躯体症状。 2、迟钝型抑郁症 这类抑郁病人有明显的精神运动性迟钝表现,如:言语迟缓,思维迟钝,回答问题前有过多的踌躇和犹豫不决,说话声音低,语量显著减少或缄默,动作缓慢和减少,明显的疲乏无力和精力不足。 3、隐匿型抑郁症 该类病人情绪低落不明显,但表现为兴致缺失、精力减退与能力减退;主要表现为躯体不适症状,如广泛的或指定部位的疼痛感,疑病症状及功能性身心紊乱,这些症状的出现常导致诊断的困难,因为可与真正的器质性病变并存,而其抑郁症状反而隐匿不露;本病约占全部抑郁症的1/10~1/5,女性约为男性的2倍多。 4、更年期抑郁症 首次发病于更年期,男性为50~60岁,女性为45~55岁,以女性多见,一般发病缓慢,病程较长;早期症状主要为神经衰弱症状,如头昏、头痛、乏力、失眠、烦躁等,而后出现各种躯体主诉,如:食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、腹胀、心慌、气急、血压改变等;典型病例则表现为明显抑郁,同时具有焦虑紧张等症状,病人用悲观消极德心情回忆往事,对比现在,忧郁将来;有些病人有疑病妄想,认为自己内脏已经腐乱,骨骼断裂,血液枯竭,生了绝症,无药可救;有些病人表现为虚无妄想,人格解体,认为周围一切都变得虚无飘渺,无法捉摸,自己也只剩下有形无实的一具躯壳。 专家根据根据以上的疾病分类,告诉我们应该注意预防抑郁症,爱惜自己,多运动、多放松,当自己心里有事情的时候,要找一些知心的朋友多聊聊天,经常到户外活动活动,释放压抑的心情。
背景更年期抑郁症是特指初次发病于更年期(也称围绝经期,是指从卵巢功能紊乱到绝经后1年),以焦虑不安和情绪低落为主要症状的疾病,属于情感性精神障碍。据调查,更年期与抑郁症的高发病率有密切关系。男女均可发病,但以女性为多。该病在欧美国家的发病率为20%,我国北京地区妇女的发病率为36.1%,且其发病率有逐年上升的趋势。近来有文献报道更年期抑郁症的发病率高达39.1%。随着社会的不断发展,随着人类寿命的延长,我国正步入一个老龄化的社会。而女性更年期抑郁症发病率的提高,无疑对更年期妇女的保健工作提出了新的挑战。目前,世界卫生组织已将提高晚年生活质量列为21世纪健康促进的三大主要课题。所以,治疗女性更年期抑郁症、提高更年期妇女的生活质量已成为亟待解决的社会问题。而事实上围绝经期抑郁症的发病机制复杂,影响因素众多,还有很多未明碓的领域,相信随着对抑郁症认识的不断深入也将得到进一步揭示。 目的在中医基础理论的指导下,以及在女性更年期综合征激素替代治疗文献的系统评价基础上,进行课题的方案设计,辨证施治,体现中西医结合特色。因此本研究的独创及新颖之处在于将针灸与激素替代结合起来治疗本病,以观察中西医结合的疗效... 绝经期抑郁症是一种情绪障碍，不少妇女在绝经前数年就已经出现轻微的情绪障碍。多半周期性地出现在月经来潮前数天，而在月经来潮后自然缓解，即“经前综合征”。这些患者围绝经期抑郁症的发病危险可能增加。[1]潮热和夜汗所导致的睡眠中断可明显影响次日的情绪，导致烦躁、抑郁、注意力不集中等。女性在绝经过渡期，面临生理、心理和社会角色的巨大变化。生理上从育龄期向老年期过渡，卵巢功能由旺盛走向衰退，性激素逐渐缺乏，可能出现绝经症状以及骨质疏松、高脂血症、心血管疾病、老年痴呆等一系列健康问题[2]; 心理上面临子女成家，家庭结构变化，或由于生育能力丧失、体形改变而失去自信;在工作岗位上，由于接近退休年龄，将由几十年来熟悉和繁忙的岗位回到赋闲的家庭生活，社会角色发生改变，若缺乏适应新情况、开拓新环境的勇气，可能出现明显的焦虑、抑郁情绪;[3]随着年龄增长，上述老年疾病也日益增多，由此带来的心理压力不容忽视。绝经过渡期巨大的生理、心理和社会角色变化带来的情绪问题，反过来又可能加重家庭和社会负担。绝经引起的情绪问题已日益受到妇产科、精神科等领域的重视。 激素替代配合艾灸治疗脾肾阳虚型更年期抑郁症的临床观察 摘要：目的：探讨激素替代配合艾灸治疗脾肾阳虚型更年期抑郁症的临床效果。方法：选自2010年1月～2013年12月就诊的63例门诊患者，符合沈渔顿主编的《精神病学》更年期忧郁症的诊断标准。参照Hamilton抑郁症量表〔1〕诊断为不同程度的抑郁症。63例随机分为两组：观察组32例，给予激素替代配合艾灸治疗，对照组31例，单纯给予激素替代治疗，两组治疗4周为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：经过2个疗程的治疗后，患者的精神症状、心理、躯体症状均有了明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组疗效优于对照组（P＜0.01）。结论：激素替代配合艾灸治疗更年期抑郁症疗效显著。 关键词：艾灸激素替代更年期抑郁症 更年期是妇女从生育期进入老年期的过渡时期。更年期忧郁症起病于更年期，临床特征以情感忧郁、焦虑和紧张为主，可有幻觉和疑病、虚无、自罪、被害、嫉妒等妄想；多伴有失眠、躯体不适和植物神经功能紊乱等症状。并有内分泌特别是性腺功能减退及衰老等表现；一般无智能障碍。2010年1月～2012年12月我们采用激素替代配合艾灸治疗女性更年期抑郁症，同时设单纯激素替代治疗作对照，现将临床效果分析如下：