上海交通大学网络教育学院医学院分院病理生理学（专科）课程练习册答案
专业：护理学层次：专科
第一章疾病绪论、概论
一、选择题
1.病理生理学的主要任务是
A．鉴定疾病的类型；
B．描述疾病的表现；
C．揭示疾病的机制与规律；
D．研究疾病时的代偿功能；
E．诊断与治疗疾病。
答案：C
2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的？
A．条件是指病因作用于机体的前提下，影响疾病发生发展的因素；
B．同一个因素，对某一疾病是是条件，对另一疾病可以是原因；
C．条件因素即为疾病的诱因；
D．某些疾病的发生无需条件；
E．条件因素即包括促进疾病的因素，也可为延缓疾病的因素。
答案：C
3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：
A．损伤与抗损伤；
B．因果转化；
C．应激反应；
D．自稳调节的紊乱；
E．局部与整体。
答案：C
4.脑死亡是指：
A．呼吸、心跳停止，反射消失；
B．有机体解体，所有细胞死亡；
C．意识永久性消失而呈植物状；
D．全脑功能不可逆性永久性停止；
E．脑电波消失。
答案：D
5.脑死亡发生于
A．濒死前期；
B．濒死期；
C．临床死亡期；
D．生物学死亡期；
E．临终期。
答案：C
6.脑死亡判断标准中，下列哪项是错误的：
A．不可逆的昏迷和大脑无反应；
B．呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸；
C．瞳孔散大和固定；
D．脑干神经反射存在；
E．脑电波消失、脑血流停止。
答案：D
二、名词解释
1．脑死亡全脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。
三、问答题
1．脑死亡与植物人存在哪些方面的区别？
参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。
第二章水、电解质代谢紊乱
一、选择题
1.体液是指
A.细胞外液液体及溶解在其中的物质
B.体内的水及溶解在其中的物质
C.体内的水及溶解在其中的无机盐
D.体内的水及溶解在其中的蛋白质
E.细胞内液液体及溶解在其中的物质
答案：B
2.正常成人体液总量约占体重的
A.45%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
答案：C
3.细胞外液中的阳离子主要是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
答案：A
4.细胞外液中的主要阴离子是
A．HCO3-
B．SO42-
C．Cl-
D．HPO42-
E．蛋白质
答案：C
5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于
A.K+和HCO3-
B.Ca2+和HPO42-
C.Na+、Cl-和HCO3-
D.葡萄糖和尿素
E.氨基酸和蛋白质
答案：C
6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.HPO42-
答案：B
7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于
A.K+
B.Na+
C.蛋白质
D.有机酸
E.HCO3-
答案：C
8.机体正常的排水途径不包括
A.消化道
B.生殖道
C.呼吸道
D.泌尿道
E.皮肤
答案：B
9.体液中各部分渗透压的关系是
A.细胞内液高于细胞外液
B.细胞内液低于细胞外液
C.组织间液低于细胞内液
D.细胞内、外液基本相等
E.组织间液高于细胞内液
答案：D
10.高钠血症是指血清钠浓度高于
A.130 mmol/L
B.135 mmol/L
C.140 mmol/L
D.150 mmol/L
E.160 mmol/L
答案：D
11.低容量性低钠血症也称为
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
E.水中毒
答案：C
12.低渗性脱水的特点不包括
A.失Na+>失水
B.血清Na+浓度<130mmol/L
C.血浆渗透压<280mmol/L
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量增加
答案：E
13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于
A.血容量减少
B.细胞内液量减少
C.细胞外液量减少
D.组织间液量减少
E.淋巴液减少
答案：D
14.昏迷病人最易出现的脱水类型是
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.等容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症
答案：A
15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?
A.细胞外液减少，易发生休克
B.早期无口渴感
C.早期便有抗利尿激素分泌增多，晚期抗利尿激素分泌减少
D.有明显失水体征
E.肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少答案：E
16.低渗性脱水时体液丢失的特点是
A.细胞内液和细胞外液均明显丢失
B.细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失
C.细胞内液明显丢失，细胞外液无明显丢失
D.血浆丢失，但组织间液无明显丢失
E.血浆和细胞内液明显丢失
答案：B
17.下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的?
A.失水>失Na+，血清Na+浓度>150mmol/L
B.血浆渗透压>310 mmol/L
C.细胞外液量和细胞内液量均减少
D.细胞外液量减少，细胞内液量维持不变
E.又称为高渗性脱水
答案：D
18.尿崩症患者易引起
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.盐中毒
答案：B
19.高渗性脱水时体液容量的变化为
细胞内液量细胞外液量
A. ↓ ↑↑
B. ↓↓ ↓
C. ↓ 正常
D. ↑↑ ↓↓
E. 正常↓
答案：B
20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是错误的?
A.易出现渴感
B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞外液量增加
D.尿少，尿比重增加
E.不易发生休克
答案：C
21.低渗性脱水对机体最严重的影响是
A.脑出血
B.中枢神经系统功能障碍
C.脱水热
D.外周循环衰竭
E.脑水肿
答案：D
22.高热病人容易发生
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
答案：C
23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克?
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
答案：A
24.患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度>150mmol/L，其水
电解质紊乱的类型是
A.等渗性脱水
B.水中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.水肿
答案：C
25.产生脱水热的主要原因是
A.散热减少
B.产热增加
C.体温调节中枢功能障碍
D.产热增加和散热减少
E.体温调节中枢调定点上移
答案：A
26.有关等渗性脱水的描述，下面哪项错误？
A.H2O与Na+呈比例丢失
B.血清Na+浓度：130～150mmol/L
C.血浆渗透压：280～310 mmol/L
D.细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少
E.等渗液大量丢失只引发等渗性脱水
答案：E
27.等渗性脱水时体液容量的变化为
细胞内液量细胞外液量
A. ↓ ↓
B. ↓ . ↑
C. ↓ 变化不大
D. ↑ ↓
E. 变化不大↓
答案：E
28.等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为
A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．水中毒
D．低钾血症
E．水肿
答案：B
29.高渗性脱水的补液原则是
A.补充等渗液
B.补水为主，适当补钠
C.补偏低渗（1/2或2/3张）液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水
答案：B
30.低渗性脱水的补液原则是
A.补充等渗液
B.补水为主，适当补钠
C.补偏低渗（1/2或2/3张）液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水答案：A
31.等渗性脱水的补液原则是
A.补充等渗液
B.补水为主，适当补钠
C.补偏低渗（1/2或2/3张）液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水答案：C
32.细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有
A. 水肿
B. 低渗性脱水
C. 高容量性脱水
D. 水中毒
E. 等渗性脱水
答案：D
33.水中毒最常发生于
A.用肥皂水灌肠
B.急性肾功能不全患者而又补液过多时
C.精神性饮水过量
D.持续大量饮水
E.抗利尿激素分泌过多
答案：B
34.下列有关水中毒的描述，哪项是错误的?
A.血清Na+浓度<130mmol/L
B.可出现肺水肿、脑水肿等
C.低渗性液体主要在细胞外液潴留
D.细胞外液量增多，血液稀释
E.血浆渗透压<280mmol/L
答案：C
35.水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在
A 隐形水肿
B 显性水肿
C 粘液性水肿
D 特发性水肿
E 淋巴性水肿
答案：B
36.水肿是指
A.细胞内液过多
B.细胞外液过多
C.组织间隙或体腔内液体过多
D.血管内液体过多
E.体内液体过多
答案：C
37.下列有关血管内外液体交换失衡的发生机制中，哪项是错误的？
A.毛细血管流体静压增高
B.球-管失衡
C.微血管壁通透性增加
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴回流受阻
答案：B
38.下列哪项不会引起血浆胶体渗透压降低
A.肝硬变
B.严重营养不良
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.低渗性脱水
答案：E
39.水肿时近曲小管重吸收钠水增多的主要机制是
A.心房肽减少
B.醛固酮增多
C.肾血流重分配
D.肾小球滤过分数增大
E.抗利尿激素增多
答案：D
40.钠水潴留的发生机制中，下面哪项是错误的？
A.GFR降低
B.肾血流重分布（较大量的血流转入皮质肾单位，而近髓肾单位血流量↓↓）
C.肾小球滤过分数升高
D.醛固酮分泌增多
E.抗利尿激素分泌增多
答案：B
41.水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了
A.肾炎性水肿
B.肝性水肿
C.肾病性水肿
D.心性水肿
E.肺水肿
答案：D
42.区分漏出液和渗出液的主要依据是水肿液的
A.蛋白质含量
B.比重
C.细胞数
D.酸碱度
E.晶体成分
答案：A
43.下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降
A.肾小球滤过压下降
B.肾血流量减少
C.肾小球滤过膜面积减少
D.肾小球囊内压下降
E.肾小球滤过膜通透性降低
答案：D
44.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是错误的？
A.胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾
B.β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾
C.酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反
D.细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性
E.细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出
答案：D
45.下述哪项不是高钾血症的原因
A.β-肾上腺素能受体阻断剂
B.胰岛素过量使用
C.酸中毒
D.急性肾功能衰竭少尿期
E.溶血
答案：B
46.高钾血症是指血清钾浓度高于
A. 3.0mmol/L
B. 3.5mmol/L
C. 5.5mmol/L
D. 5.0mmol/L
E. 6.0mmol/L
答案：C
47.下列哪一项不是低钾血症的原因
A.过量使用胰岛素
B.代谢性酸中毒
C.禁食
D.肾上腺皮质功能亢进
E.剧烈呕吐
答案：B
48.引起低钾血症最主要的原因是
A.钾丢失过多
B.碱中毒
C.长期使用β-肾上腺素能受体激动剂
D.钾摄入不足
E.低钾性周期性麻痹
答案：A
49.某手术患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要，此患者最易发生
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.低钙血症
答案：B
50.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是错误的？
A.呕吐
B.胃肠减压
C.长时间使用速尿等利尿剂
D.腹泻
E.大量出汗
答案：C
51.过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是
A.醛固酮分泌增多
B.跨细胞转移，细胞摄钾增多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠上皮细胞分泌钾过多
E.呕吐、腹泻致失钾过多
答案：B
52.低钾血症时，血清钾浓度低于
A. 2.5mmol/L
B. 3.0mmol/L
C. 3.5mmol/L
D. 4.0mmol/L
E. 5.5mmol/L
答案：C
53.高钾血症对机体最危险的影响是
A.肌无力
B.心室纤颤
C.酸中毒
D.呼吸肌麻痹
E.横纹肌溶解
答案：B
54.碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钾血症
答案：B
55.急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是
A.兴奋性增高，肌肉松弛无力
B.兴奋性下降，肌肉松弛无力
C.兴奋性增高，肌肉弛缓性麻痹
D.兴奋性下降，肌肉弛缓性麻痹
E.兴奋性先增高后降低，肢体刺痛、感觉异常及肌无力、麻痹
56.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是
兴奋性传导性自律性收缩性
A. ↓ ↓ ↑ ↑
B. ↑ ↓ ↑ ↑或↓（严重缺钾）
C. ↑ ↑ ↑ ↑
D. ↓ ↑ ↓ ↑
E. ↓ ↓ ↓ ↓
答案：B
57.低钾血症对机体的影响，不包括
A.去极化阻滞
B.肌无力
C.横纹肌溶解
D.对洋地黄类药物毒性的敏感性增高
E.呼吸肌麻痹
答案：A
58.引发高钾血症最重要的原因是
A.酸中毒
B.使用β-肾上腺素能受体阻断剂
C.洋地黄中毒
D.肾排钾障碍
E.摄钾过多
答案：D
59.高钾血症对心肌生理特性的影响是
兴奋性传导性自律性收缩性
A. ↑ ↑ ↑ ↑
B. ↑ ↓ ↑ ↑
C. 轻症↑，重症↓ ↓ ↓ ↓
D. ↓ ↑ ↓ ↓
E. ↓ ↑ ↓ ↑
答案：C
60.高钾血症患者尿液为
A.中性尿
B.正常性酸性尿
C.正常性碱性尿
D.反常性碱性尿
E.反常性酸性尿
答案：D
二、名词解释
1.低渗性性脱水其特点是：失H2O<失Na+ ；血清Na+浓度<130mmol/L；血浆渗透压<280mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少。
2.水中毒亦称稀释性低钠血症。其特点为：血清Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，但体钠总量正常或增多。由于过多低渗性液体在体内潴留造成细胞内、外液量
都增多，并引起重要器官功能严重障碍。
3.高渗性性脱水其特点是：失水>失Na+，血清Na+浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。
4.等渗性脱水其特点是：H2O与Na+呈比例丢失；血清Na+浓度：130～150mmol/L；血浆渗透压280～310 mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少。
5.水肿过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的一种病理过程。
6.显性水肿也称凹陷性水肿。是指当皮下组织有过多的游离液体积聚时，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手指按压时，游离的液体从按压点向周围散开，形成凹陷。
7.隐性水肿也称非凹陷性水肿。分布在组织间隙中的胶体网状物（如透明质酸、胶原及粘多糖等）对液体具有强大的吸附能力和膨胀性。水肿时，虽然组织间液量增加，但若积聚的液体未能超过胶体网状物的吸附能力时，则组织间隙无游离液体出现。因此，用手指按压时，未出现可觉察的水肿体征-凹陷。
8.反常性酸性尿低钾血症时，细胞外液K+浓度↓，故细胞内液 K+外出，而细胞外液H+内移→细胞外液代碱；同时肾小管上皮细胞内K+浓度↓，[H+]↑→肾小管K+-Na+交换↓，而H+-Na+交换↑→尿排K+↓，排H+↑，故尿液呈酸性。
9.反常性碱性尿高钾血症时，细胞外液K+浓度↑，故细胞外液K+进入细胞内液，而细胞内液H+外移→细胞外液为代谢性酸中毒。此时，肾小管上皮细胞内K+浓度↑，H+浓度↓→肾小管K+-Na+交换↑，而H+-Na+交换↓→尿排K+↑，排H+↓，故尿液呈碱性。
三、问答题
1.低容量性低钠血症（低渗性脱水）与低容量性高钠血症（高渗性脱水）相比，何者更易引起休克？为什么？
参考答案：低容量性低钠血症（低渗性脱水）更易引起休克。是因为：
(1)血浆渗透压↓→细胞外液水移至细胞内液→细胞外液量明显减少。
(2)血浆渗透压↓→ 早期无渴感。
血浆渗透压↓→ ADH分泌↓，早期尿量不↓。
2.一剧烈腹泻的成年患者补充了过多的5%葡萄糖，试问其脱水类型有何改变？对机体有何影响？
参考答案：由于肠道液体为等渗性液体，故剧烈腹泻者，水与钠呈比例大量丢失，可引起等渗性脱水。但对等渗性脱水补充了过多的5%葡萄糖，而忽略了钠的补充，则可使等渗性脱水转变为低渗性脱水。低渗性脱水对机体的影响：
(1)易发生休克：血浆渗透压↓→细胞外液水移至细胞内液→细胞外液量明显减少，而细胞内液量无明显变化。
(2)血浆渗透压↓→ 早期无渴感；
晚期由于血容量↓，AngⅡ↑→渴感。
(3)血浆渗透压↓→ 抗利尿激素分泌↓，早期尿量不↓；晚期由于血容量↓↓→抗利尿激素↑→尿量↓。
(4)有明显的失水体征：血容量↓，血液浓缩，血浆胶渗压↑→组织间液向血管内转移→组织间液↓↓→皮肤弹性↓，眼窝凹陷等。
3.一剧烈呕吐的成年患者，若此患者未得到及时处理，其脱水类型会如何转变？此种类型的脱水对机体有何影响？
参考答案：由于胃液为等渗性液体，故剧烈呕吐者，水与钠呈比例大量丢失，可引起等渗性
脱水。但等渗性脱水患者未得到及时处理，由呼吸及皮肤不感蒸发失水，故失H2O>失Na+，从而使等渗性脱水转变为高渗性脱水。高渗性脱水对机体的影响：
失H2O>失Na+，血浆渗透压↑→
(1)细胞外液渗透压↑→刺激口渴中枢→渴感→饮水。
(2)细胞外液渗透压↑→刺激下丘脑渗透压感受器→抗利尿激素↑→远曲小管重吸收水↑→ 尿量↓；尿比重↑。
(3)细胞外液渗透压↑→H2O由细胞内液移至细胞外液→细胞外液量减少，细胞内液量明显减少。
(4)细胞外液渗透压↑→脑细胞脱水→中枢神经系统功能障碍（嗜睡，昏迷）；脑出血。
第三章酸碱平衡紊乱
一、选择题
1．机体的正常代谢必须处于
A．弱酸性的体液环境中
B．弱碱性的体液环境中
C．较强的酸性体液环境中
D．较强的碱性体液环境中
E．中性的体液环境中
答案：B
2．正常体液中的H＋主要来自
A．食物中摄入的H＋
B．碳酸释出的H＋
C．硫酸释出的H＋
D．脂肪代谢产生的H＋
E．糖酵解过程中生成的H＋
答案：B
3．碱性物质的来源有
A．氨基酸脱氨基产生的氨
B．肾小管细胞分泌的氨
C．蔬菜中含有的有机酸盐
D．水果中含有的有机酸盐
E．以上都是
答案：E
4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是
A．碳酸
B．硫酸
C．乳酸
D．三羧酸
E．乙酰乙酸
答案： A
5．血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是
A． Pr－／HPr
Ｂ. Hb－／HHb
Ｃ. HCO3ˉ/H2CO3
Ｄ. HbO2－／HHbO2
Ｅ. HPO42-／H2PO4-
答案：C
6．血液中挥发酸的缓冲主要靠
A. 血浆HCO3ˉ
B. 红细胞HCO3ˉ
C. HbO2及Hb
Ｄ. 磷酸盐
E. 血浆蛋白
答案： C
7．产氨的主要场所是
A. 远端小管上皮细胞
B. 集合管上皮细胞
C. 管周毛细血管
D. 基侧膜
E. 近曲小管上皮细胞
答案：E
8．血液pH 值主要取决于血浆中
A. [Prˉ]/[HPrˉ]
B. [HCO3ˉ]/[H2CO3]
C. [Hbˉ]/[HHb]
D. [HbO2ˉ]/[HHbCO2]
E. [HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ]
答案：B
9．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是
A. PaCO2
B. 实际碳酸氢盐（AB）
C. 标准碳酸氢盐（SB）
D. 缓冲碱（BB）
E. 碱剩余（BE）
答案：D
10．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 混合性碱中毒
E. 高阴离子间隙代谢性酸中毒
答案：B
11．阴离子间隙增高时反映体内发生了
A 正常血氯性代谢性酸中毒
B 高血氯性代谢性酸中毒
C 低血氯性呼吸性酸中毒
D 正常血氯性呼吸性酸中毒
E 高血氯性呼吸性酸中毒
答案：A
12．阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于
A. 严重腹泻
B. 轻度肾功能衰竭
C. 肾小管酸中毒
D. 使用碳酸酐酶抑制剂
E. 以上都是
答案：E
13．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因
A．高热
B. 休克
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 高钾血症
答案：D
14．急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是
A. 细胞外液缓冲
B. 细胞内液缓冲
C. 呼吸代偿
D. 肾脏代偿
E. 骨骼代偿
答案：C
15．一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 以上都不是
答案：A
16．一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO24.6 kPa（35mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl－ 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. AG正常型代谢性酸中毒
B. AG增高型代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案：B
17．治疗代谢性酸中毒的首选药物是
A. 乳酸钠
B. 三羟基氨基甲烷
C. 柠檬酸钠
D. 磷酸氢二钠
E. 碳酸氢钠
答案：E
18．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺泡弥散障碍
C. 通风不良
D. 呼吸道阻塞
E 胸廓病变
答案：B
19．下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制
A. 代谢酶活性抑制
B. 低钙
C. H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合
D. H＋影响钙内流
E. H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙
答案：B
20．急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠
A. 血液的缓冲作用
B. 肺调节作用
C. 细胞内外离子交换
D. 肾的调节作用
E. 其它缓冲系统
答案：C
21．慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠
A 呼吸代偿
B. 心脏代偿
C. 血液系统代偿
D. 肾脏代偿
E. 骨骼代偿
答案：D
22．某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 急性呼吸性酸中毒
C. 慢性呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
答案：B
23．某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 急性呼吸性酸中毒
C. 慢性呼吸性酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
答案：C
24．呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性碱中毒
答案：C
25．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的
A. 去除呼吸道梗阻
B. 使用呼吸中枢兴奋剂
C. 使用呼吸中枢抑制剂
D. 控制感染
E. 使用碱性药物
答案：C
26．下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因
A. 严重腹泻
B. 剧烈呕吐
C. 应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D. 盐皮质激素过多
E. 低钾血症
答案：A
27．某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3ˉ 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性碱中毒
答案：B
28．如血气分析结果为PaCO2升高，同时HCO3－降低，最可能的诊断是
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混和性酸中毒
答案：E
29．由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是
A. 静注0.9%生理盐水
B. 给予噻嗪类利尿剂
C. 给予抗醛固酮药物
D. 给予碳酸酐酶抑制剂
E. 给予三羟基氨基甲烷
答案：A
30．下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因
A. 吸入气中氧分压过低
B. 癔病
C. 发热
D. 长期处在密闭小室内
E. 脑外伤刺激呼吸中枢
答案：D
31．某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3ˉ 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合型碱中毒
答案：D
32．碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是
A. 血清K+降低
B. 血清Cl-降低
C. 血清Ca2+降低
D. 血清Na+降低
E. 血清Mg2+降低
答案：C
33．酮症酸中毒时下列哪项不存在
A. 血K+升高
B. AG升高
C. PaCO2下降
D. BE负值增大
E. Cl－增高
答案：E
34．肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在
A．血K+升高
B． AG升高
C． PaCO2下降
D． BE负值增大
E． Cl－增高
答案：B
35．休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现
A．细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低
B．细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高
C．细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高
D．细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低
E．细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高
答案：B
36．下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现
A．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案：E
37．代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的A．碳酸酐酶活性降低
B．谷氨酸脱羧酶活性升高
C．γ－氨基丁酸转氨酶活性升高
D．谷氨酰胺酶活性降低
E．丙酮酸脱羧酶活性升高
答案：B
38. 标准碳酸氢盐大于实际碳酸氢盐（AB＜SB）可能有
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 混合性碱中毒
E. 高阴离子间隙代谢性酸中毒
答案： C
39. 单纯性代谢性酸中毒不可能出现下列哪项指标的变化
A. pH升高
B. AB升高
C. SB 升高
D. BB升高
E. BE正值增加
答案：E
40. 代谢性碱中毒时下列哪项不可能出现
A. 血浆HCO３－增加
B. PaCO2降低
C. 血钙降低
D. 血钾降低
E. BE正值增加
答案：B
41. 代谢性酸中毒时下列哪项不可能出现
A. 血浆HCO３－降低
B. PaCO2降低
C. 血钙降低
D. 血钾升高
E. BE负值增加
答案：C
42. 血浆PaCO2代偿性升高可见于
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒
答案：D
43. 血浆PaCO2原发行性升高可见于
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒
答案：B
44.严重的通气障碍可引起
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案： A
45. 高热伴呕吐患者常可发生
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案：D
46. 慢性阻塞性肺疾患伴有心力衰竭而应用大量排钾利尿剂常可发生
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案：B
47. 糖尿病患者伴有发热常可发生
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案：C
48. 尿毒症病人频繁呕吐常可发生
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案：E
49. 血气分析指标显示PaCO2明显升高，血浆HCO３－明显降低，最可能发生的酸碱平衡紊乱的类型是
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题答案
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《病理生理学》自学习题 一、名词解释 1.稳态：机体在不断变化的内、外环境因素作用下，通过神经和体液的调节作用，使各系 统器官、组织、细胞的代谢、形态、功能活动互相协调，机体与外界自然和社会环境之间亦保持适应关系，这种状态称为自稳调节下的自稳态。 2.固定酸：体内除碳酸以外的酸性物质，不能经肺排出，需经肾随尿排出体外，统称为 固定酸。 3.内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放能引起体温升高的 物质，称为内生致热原。IL-1、TNF、IFN、IL-6等是公认的内生致热原。 4.应激性溃疡：是指病人在遭受各类严重创伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指 肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。 5.自身输血：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉 短路开放，使静脉回流增加的代偿性变化。 6.DIC：弥散性血管内凝血；是一种获得性的、以血液凝固性先升高而后降低为特征，表 现为先发生广泛性微血栓形成，而后转为出血的一种临床综合征(病理过程)。 7.脑死亡：机体作为一个整体的功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。 8.肠源性紫绀：食用大量新腌咸菜或腐败的蔬菜，由于它们含有大量硝酸盐，经胃肠道细 菌作用将硝酸盐还原成亚硝酸盐并经肠道粘膜吸收后，引起高铁Hb 血症，患者皮肤、粘膜（如口唇）呈现青灰色。 9.发热激活物：又称为内生致热原诱导物，包括外致热原(如细菌、病毒) 和某些体内产 物。它们均有诱导活化产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的能力。 10.热休克蛋白：指在热应激或其它应激时细胞新合成的或合成增加的一组蛋白质。主要作 用在于帮助新生蛋白的正确折叠、位移和受损蛋白的修复和移出，从而在蛋白质水平起防御保护作用。 11.冷休克：即低动力型休克，由于皮肤血管收缩患者皮肤温度降低故称为冷休克。 12.微血管病性溶血性贫血：DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起 的贫血。 13.活性氧：化学性质较基态氧活泼的含氧物质称为活性氧，包括氧自由基和非自由基的 含氧产物。 14.中心静脉压：指右心房和腔静脉内的压力，反映右心功能。 15.死腔样通气：肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等，可使部分肺 泡血流减少，V A/Q明显高于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能充分利用，称为死腔样通气。
一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学 的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )
第一章 绪论 一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）： 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。 答案：（Ｂ）。 ２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。 三．多项选择题 １．病理生理学就是一门 Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。 Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。 答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。
答案：（×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。 在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至 关重要得。 第二章 疾病概论 一.名词解释 1．健康（hｅalth)： 答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）： 答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。 二.单项选择题
15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 ２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加
《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止
4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（）
A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ E. 细胞外K+内移，肾内K+－Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响（） A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于（c ）
1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血
5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后
D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间
第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 (C ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (A ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 ( B) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D .疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察 简答题：1. 病理生理学的主要任务是什么？病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据
2. 什么是循证医学？所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( c) A. 在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D. 机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E. 生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (E)
精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人
第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。 答案:(C)． 三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。 答案:（A、C）
四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？ 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，运用唯物辩证法的最根本的法则，即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病，才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一．名词解释
第1章水肿 一、名词解释 1、水肿 2、积水 3、脑水肿 二、填空题 1、全身性水肿常见类型有⑴、⑵、⑶、（4）。 2、脑水肿可分为⑴、⑵、⑶。 3、毛细血管流体静脉压增高的最常见原因是(1)，血浆胶体渗透压降低的主要因素是(2)。 4、引起肾小球滤过率下降的常见原因是(1)和(2)。 5、肾病性水肿的主要发病机制是(1)，肾炎性水肿的主要发病机制是(2)。 6、一般的，肝性水肿表现为(1)，心性水肿最早出现部位是(2)，肾性水肿首先出现于（3）。 7、全身性水肿的分布特点与⑴、⑵、⑶有关。 8、心性水肿发生的主要机制：⑴、⑵。 三、单选题 1、水肿是指 A、血管内液增多 B、水在体内滞留 C、细胞内液过多聚 D、淋巴液增加 E、过多液体在组织间隙或体腔中积聚 2、在机体各器官组织中，抗水肿能力较强的是 A、脑组织 B、心组织 C、肺组织 D、肝组织 E、肾组织 3、全身体循环静脉压增高的常见原因是 A、血栓阻塞静脉腔 B、肿瘤转移到静脉 C、瘢痕压迫静脉壁 D、右心衰竭 E、左心衰竭 4、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是 A、毛细血管壁通透性增加 B、毛细血管血压升高 C、血浆胶体渗透压下降 D、肾小球滤过率增加 E、淋巴回流受阻 5、引起水钠潴留的基本机制是 A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压下降 C、肾小球—肾小管失平衡 D、肾小球滤过增加 E、静脉回流受阻 6、脑水肿是指 A、脑组织含水量增多 B、脑细胞内液增多 C、脑细胞外液增多 D、脑血量增多 E、脑容量增大
7．肾性水肿最先出现在： A、头面部 B、腰背部 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、双上肢 8、最易发生心性水肿的心脏疾病是： A、肺心病 B、心肌病 C、心肌炎 D、冠心病 E、高血压性心脏病 9、肾性水肿首先发生于眼险部的主要因素是； A、水肿液的性状 B、组织结构疏松 C、重力效应 D、局部微血管通透性增加 E、局部淋巴回流障碍 10、肝性水肿最常见的病因是： A、急性病毒性肝炎 B、门脉性肝便变 C、急性中毒性肝炎 D、早期原发性肝癌 E、肝内血管瘤 11．心性水肿一般首先出现在： A、头面部 B、双上肢 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、腰背部12．最易引起肺水肿的疾病是： A、肺梗塞 B、肺气肿 C、肺心病 D、二尖瓣狭窄 E、慢性支气管炎 四、多选题 1、引起血浆白蛋白减少的疾病有： A、胃肠道功能障碍 B、肝功能障碍 C、肾病综合征 D、慢性消耗性疾病 E、长期饥饿 2、肝性水肿的发病机制主要有： A、肝静脉回流受阻 B、门静脉瘀血 C、钠、水储留 D、有效胶体渗透压的作用 E、醛固酮分泌减少 3、水肿按其原因命名有： A、显性水肿 B、肝性水肿 C、粘液性水 D、肾性水肿 E、心性水肿 4、引起肾小球滤过率下降的疾病有： A、急、慢性肾小球肾炎 B、肝硬化腹水 C、心力衰竭 D、肾小管坏死 E、失血性休克 5、引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有 A、毛细血管有效流体静压升高 B、毛细血管壁通透性升高 C、血浆胶体渗透压下降 D、醛固酮增多 E、淋巴回流受阻 6、引起钠水潴留的重要因素有： A、心房肽分泌增加 B、肾小管对钠水重吸收增多 C、肾小球滤过率下降
《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．基本病理过程是指( ) A．每一种疾病的发病机制和规律 B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素 D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2．休克肺的主要病理变化不包括( ) A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成 C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生 E．肺泡水肿 3．死亡是指( ) A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡 C．意识永久性消失 D．脑电波消失 E．机体作为一个整体的功能永久性停止 4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A．高渗性脱水 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．低钠血症 5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．水中毒 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒 6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )
A．少尿 B．夜尿 C．贫血 D．高血压 E．骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．维生素Bi缺乏 D．高血压病 E．主动脉瓣关闭不全 8．左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A．下肢水肿 B．呼吸困难 C．肝肿大 D．颈静脉怒张 E．胃肠功能障碍 9．下列何种情况可引起低钾血症( ) A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血 C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失 E．醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A．激活磷脂酶使膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C．影响线粒体氧化磷酸化过程 D．促进氧自由基生成 E．心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活 E．直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A．腹型肥胖 B．糖尿病 C．高血压 D．胰岛素抵抗
第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状
态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20
病理生理学试题及答案文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
病理生理学试题一及答案？ 一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是？ A、N a+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质？ 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是？ A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆？ C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液？ 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高？ 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是？ A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾？ 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是？ A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收？ C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强？ 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？
A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高？ C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高？ 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是？ A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移？ C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多？ 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，P a C O,H C O3ˉL,N a+142m m o l/L,C lˉl,可判定该患者有？ A、正常血氯性代谢性酸中毒？ B、高血氯性代谢性酸中毒？ C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ 9、血浆【H C O3ˉ】代偿性增高可见于？ A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒？ C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒？ 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于？ A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高？ C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少？
一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复
第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述 ( ) A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局 ( ) 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1. C 2. A 3. B 二、问答题 1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统 的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动
物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( ) A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素 C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D．某些条件可以促进疾病的发生 E．某些条件可以延缓疾病的 发生4．死亡的概念是指 ( ) A．心跳停止 B．呼吸停止 C．各种反射消失 D．机体作为一个整体的功能永久性停止 E．体内所有细胞解体死亡 5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A．瞳孔散大或固定 B．脑电波消失，呈平直线 C．自主呼吸停止 D．脑干神经反射消失 E．不可逆性深昏迷
一. 英译汉 1.Dehydrati on 2.Edema 3.Respiratory failure 4.Heart failure 5.Hepatic en cephalopathy 6.oliguria 7.an uria 8.Acute renal failure 二. 名词解释 1.高渗性脱水 2.水中毒 3.水肿 4.心力衰竭 5.心肌肥大 6.呼吸衰竭 7.肝性脑病 8.假性神经递质 9.急性肾功能衰竭 10.少尿 11.氮质血症 三. 填空题 1.___________________ 高渗性脱水以_______________________ 液减少为主，低渗性脱水以_________________________ 液减少为主。 2.______________________________________________ 低渗性脱水如果单纯补水，其严重后果可产生_______________________________________________ 。 3.___________________ 高渗性脱水，失水_________________ 失钠；低渗性脱水，失水失钠。 4.脑水肿按照发病机制可分为三类 ____________ ：，，。 5钠、水潴留的主要因素是___________ 和______________ 。 6引起血管内外液体交换失衡的因素，包括 ____________ 、 _________ 、 ________ 和_______ 。 7.I型呼吸衰竭和n型呼吸衰竭血气变化的共同特点是__________________ 。 8.H型呼吸衰竭的血气变化特点是：PaO2 _______________ ,PaCO2 __________________ 。 9.呼吸衰竭依据发病机制不同分为两类: 和。 10.左心衰竭时呼吸困难的表现形式是________________ ： , 和___________ 。 11.心肌肥大的两种形式是：_____________ 和 _____________________ 。 12.心力衰竭的发病机制为：_________ , ___________ 和__________ 。 13.___________________________________ 肝性脑病血氨升高的主要原因有_和，主要以____________________________________________ 为主。 14.引起肝性脑病的假性神经递质主要是指____________ 和 ___________ 两种生物胺，其结构分 别与真性神经递质的___________ 和___________ 相似。