安徽省工程建设领域
项目信息公开编码规范
为加强全省工程建设项目管理，规范工程建设项目审批、备案、管理信息公开行为，实行全省建设工程项目统一编码。具体规定如下：
一、项目编码规则
1、编码对象是工程建设领域的工程项目，包括基础设施建设项目、技术改造项目等。纳入项目编码范围的项目投资规模按照中央和地方各级有关规定执行。
2、项目代码由项目审批单位在项目立项时负责赋码，项目代码在使用过程中保持唯一性和不变性。
二、项目编码的组成
项目编码由前段码和序列码组成。
（一）前段码
前段码长度为19位，其顺序定义如下：
１、项目代码采用组合编码方式生成的特征组合码，由19位前段码和不定长序列码组成。排列顺序从左到右依次是：6位行政区划代码、9位建设单位组织机构代码，4位年度和不定长序列码。
２、行政区划代码：建设工程项目行政管辖地区代码，6位数字，按照GB/T2260（2007）的规定执行，安徽省行政区划代码见附件1。在项目审批备案中，区划代码主要表示：XX 00 00 6位代码中，后四位为零的代码表示省管工程，340000为省管项目。
XX XX 00 6位代码中，后两位为零的代码表示市管工程。340100为合肥市管理项目
XX XX XX 6位代码中，非零的代码表示县（区）管工程。340123为肥西县管理项目。
３、项目建设单位组织机构代码：11位数字。
４、年度：4位数字，表示项目立项的年度。如2009年代码为2009，2010年代码为2010。
（二）序列码
序列号由数字和字母混合组成，审批备案机关编号由1位表示；门类用一个英文字母表示，即用字母A、B、C……顺次代表不同门类。顺序代码由3位数字组成。
1、项目审批单位。省发改委为1，省经信委为2。
2、建设项目所属行业编号。按照《国民经济行业分类和代码表》(GB/T 4754-2002)（附件2）。如：A表示农、林、牧、渔业，B表示采矿业，C代表制造业，D代表电力、燃气及水的生产和供应业， E表示建筑业。
3、顺序代码。每年都须从001号起编，不得重编、漏编。
4、序列码在同一前段码下应具有唯一性。
（三）项目划分为多个子项目
当项目划分为多个子项目时，以父项目代码为前缀，追加新的子项目代码，子项目代码按照上述规则生成，父项目代码与子项目代码间用“——”连接。
三、其它监管业务系统代码
其它监管子系统和业务子系统中的代码（包括：规划选址管理，用地批复，环境影响、节能评估，建设工程招标投标，施工许可，工程质量监督，安全监督，消防，竣工验收备案系统编码等），作为工程建设管理各个环节开展管理工作的后缀子代码，由省或省辖市相关行业主管部门根据实际需要统一编制或自行编制。形式一律为：
项目编码与分类代码、其它监管子系统和业务子系统中的代码间用“/”连接。
分类代码。根据不同类别审批、备案，用字母D G H E T B S Y X J表示，含义为：
D——建设用地规划许可证代码
G——建设工程规划许可证代码
H——（环境）排污许可证代码
E——节能验收备案代号
T——施工图备案代码
B——工程招标备案代码
S——施工许可证代码
Y——规划验收合格证代码
X——消防验收合格证代号
J——工程竣工验收备案代号
建议：分类代码和其它监管子系统和业务子系统中的代码共同组成相应许可证号或备案号。如：
GXXXXXXXX作为建设工程规划许可证号
BXXXXXXXX作为工程招标备案号
FXXXXXXXX作为商品房销售许可证号
JXXXXXXXX作为工程竣工验收备案号
（XXXXXXXX为其它监管子系统和业务子系统中的代码）。
附件1
安徽省行政区划代码
（截止2008年12月31日）
附件2
国民经济行业分类和代码表
A农、林、牧、渔业 B 采矿业
C制造业 D 电力、燃气及水的生产和供应业
E建筑业 F 交通运输、仓储和邮政业G信息传输、计算机服务和软件业 H 批发和零售业
I住宿和餐饮业 J 金融业
K房地产业 L 租赁和商务服务业
M科学研究、技术服务和地质勘查业 N 水利、环境和公共设施管理业
O居民服务和其他服务业 P 教育
Q卫生、社会保障和社会福利业 R 文化、体育和娱乐业
S公共管理和社会组织 T 国际组织
护理文书书写基本规范及管理制度 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）文件要求制定本规范。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，医`学教育网搜集整理日期用年－月－日，时间采用24小时制，具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名，需修改时用红色笔修改并签名。
9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】： 1.楣栏项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、入院日期，均使用正楷字体书写。 2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。 （1）日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日（如：2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。 （2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 （3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 （1）体温
护理文书书写规范及要求 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）文件要求制定本规范。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－日，时间采用24小时制，具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名，需修改时用红色笔修改并签名。 9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】
用正楷字体书写。 2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。 （1）日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日（如：2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。 （2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 （3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 （1）体温 ①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，转入时间由转入科室填写。书写可超过40℃，破折号占两小格，如“入院——九时十分”。急诊手术住院患者入院时间从患者进入手术室时间算起，其他患者入院时间从到达病房办理住院程序时间算起。 ②体温符号：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。 ③每小格为0.2℃，按实际测量度数，用蓝色笔绘制于体温单35℃－42℃之间，相邻温度用蓝直线相连。新入院患者体温超过40℃，仍画在相应位置。 ④体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。 ⑤物理降温30分钟后、药物降温30分钟后至两小时内测量的体温以红圈“○”表示，画在降温前温度的同一纵格内，以红虚线（下降）或红直线（上升）与降温前温度相连，体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示。 ⑥一般住院（含新入院）患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次，发热、手术、病危（病重）、感染性疾病等患者按医嘱或专科护理常规处理。
【甘肃户口所在地行政区划代码】甘肃户口所在地行政区划代码 户籍代码县区户籍地全称 620000000000 甘肃省甘肃省 620200000000 兰州市甘肃省兰州市 620201000000 市辖区甘肃省兰州市市辖区 620202000000 城关区甘肃省兰州市城关区 620203000000 七里河区甘肃省兰州市七里河区 620204000000 西固区甘肃省兰州市西固区 620205000000 安宁区甘肃省兰州市安宁区 620201000000 红古区甘肃省兰州市红古区 620201000000 永登县甘肃省兰州市永登县 620202000000 皋兰县甘肃省兰州市皋兰县 620203000000 榆中县甘肃省兰州市榆中县 620200000000 嘉峪关市甘肃省嘉峪关市 620202000000 市辖区甘肃省嘉峪关市市辖区 620300000000 金昌市甘肃省金昌市 620301000000 市辖区甘肃省金昌市市辖区 620302000000 金川区甘肃省金昌市金川区 620321000000 永昌县甘肃省金昌市永昌县 620400000000 白银市甘肃省白银市 620401000000 市辖区甘肃省白银市市辖区 620402000000 白银区甘肃省白银市白银区 620403000000 平川区甘肃省白银市平川区 620421000000 靖远县甘肃省白银市靖远县 620422000000 会宁县甘肃省白银市会宁县 620423000000 景泰县甘肃省白银市景泰县 620500000000 天水市甘肃省天水市 620501000000 市辖区甘肃省天水市市辖区620502000000 秦州区甘肃省天水市秦州区 620503000000 麦积区甘肃省天水市麦积区620521000000 清水县甘肃省天水市清水县 620522000000 秦安县甘肃省天水市秦安县620523000000 甘谷县甘肃省天水市甘谷县 620524000000 武山县甘肃省天水市武山县620525000000 张家川回族自治县甘肃省天水市张家川回族自治县 620600000000 武威市甘肃省武威市 620601000000 市辖区甘肃省武威市市辖区 620602000000 凉州区甘肃省武威市凉州区 620621000000 民勤县甘肃省武威市民勤县 620622000000 古浪县甘肃省武威市古浪县 620623000000 天祝藏族自治县甘肃省武威市天祝藏族自治县620700000000 张掖市甘肃省张掖市 620701000000 市辖区甘肃省张掖市市辖区620702000000 甘州区甘肃省张掖市甘州区 620721000000 肃南裕固族自治县甘肃省张掖市肃南裕固族自治县 620722000000 民乐县甘肃省张掖市民乐县 620723000000 临泽县甘肃省张掖市临泽县 620724000000 高台县甘肃省张掖市高台县 620725000000 山丹县甘肃省张掖市山丹县 620800000000 平凉市甘肃省平凉市 620801000000 市辖区甘肃省平凉市市辖区 620802000000 崆峒区甘肃省平凉市崆峒区 620821000000 泾川县甘肃省平凉市泾川县 620822000000 灵台县甘肃省平凉市灵台县 620823000000 崇信县甘肃省平凉市崇信县 620824000000 华亭县甘肃省平凉市华亭县 620825000000 庄浪县甘肃省平凉市庄浪县 620826000000 静宁县甘肃省平凉市静宁县 620900000000 酒泉市甘肃省酒泉市 620901000000 市辖区甘肃省酒泉市市辖区 620902000000 肃州区甘肃省酒泉市肃州区 620921000000 金塔县甘肃省酒泉市金塔县 620922000000 瓜州县甘肃省酒泉市瓜州县 620923000000 肃北蒙古族自治县甘肃省酒泉市肃北蒙古族自治县620924000000 阿克塞哈萨克族自治县甘肃省酒泉市阿克塞哈萨克族自治县620981000000 玉门市甘肃省酒泉市玉门市 620982000000 敦煌市甘肃省酒泉市敦煌市621000000000 庆阳市甘肃省庆阳市 621001000000 市辖区甘肃省庆阳市市辖区621002000000 西峰区甘肃省庆阳市西峰区 621021000000 庆城县甘肃省庆阳市庆城县621022000000 环县甘肃省庆阳市环县 621023000000 华池县甘肃省庆阳市华池县
护理文书书写要求 1、介入术记录要求： 第一笔记录必须涉及以下内容：术后回病房，穿刺点无渗血，双下肢皮肤温度正常，可扪及足背动脉搏动。四测，导尿管情况，皮肤是否完好？ 连续观察记录要求：介入术后2小时内每一个小时记录一次，每半个小时一定要观察一次。2小时以后每个班至少记录一次穿刺点无渗血，双下肢皮肤温度正常，可扪及足背动脉搏动，总共记录24小时，有异常随时做好观察与处理记录。但是如果24小时导尿管未拔，那么要有导尿管的情况的记录。 2、化疗病人的记录要求： 总体原则：有化疗副反应或病情变化随时做好观察与处理记录，每个班至少要写一次观察记录，而且要有连续的记录，直至没有反应为止。 3、引产术后的记录要求： 第一笔：引产术后回病房，有无腹痛，有无阴道流血。 第二笔：在出现不规则腹胀和/或阴道流血流水就要开始做连续性的书写记录，至少每班一次。出现正规宫缩时至少一个小时要有一次记录，直至送入产房。4、分娩后回病房记录要求： 第一笔：患者由产房平车护送入科，有无活动性阴道流血，子宫收缩状态，宫底高度，阴道流血量，要有四测。 第二笔：6小时内每半小时观察一次，产后回病房每2小时要有一次记录，直至自解小便好。（如果分娩后6小时内未解小便，一定要报告医生做相应处理），总共记录至回病房12小时。每次记录都必须要有有无活动性阴道流血，子宫收缩状态，宫底高度，阴道流血量。有异常随时做好观察与处理记录。
4、硫酸镁输液记录书写要求： 第一笔：开始静脉滴注硫酸镁时一定要有P、R记录，入量栏项目内填写好药物名称（注意不能写化学分子式，要写硫酸镁），实入量栏内填写好剂量（不要写单位，写剂量就可以了），有无阴道流血，有无腹痛，输液滴速，病情栏内填写“患者双膝反射是否存在，有无腹胀及其他不适” 第二笔：如果患者在输液过程中未出现腹胀腹痛及阴道流血情况的话，每班有一次观察记录就可以，直至输液完。在输液过程中重点观察P、R、尿量、双膝反射、输液滴速，这些观察重点要体现在护理记录中。输液完后的记录就可以不记尿量、双膝反射、P、R，但每班必须有一次病情观察记录。即有无腹胀腹痛及阴道流血情况。 5、间苯三酚输液记录书写要求： 总体要求：间苯三酚4-6小时内完，静脉用药开始时一定要有一次胎心音、腹胀、腹痛、阴道流血情况观察，并做好护理记录。之后的胎心音根据医嘱记录就可以了。 第一笔记录：开始静脉滴注间苯三酚时，一定要听一次胎心音，入量栏项目内填写好药物名称，实入量栏内填写好剂量，有无阴道流血，有无腹痛，输液滴速，病情栏内填写“有无腹胀及其他不适”。 第二笔记录：静脉滴注过程中每班记录一次有无阴道流血，有无腹痛，输液滴速，直至输液完。输液完后每班至少要有一次病情观察记录。
护理文书书写规范 （2018年2月26日第三次修订） 护理文书是病历资料的重要组成部分，是护士在护理活动中对获得的客观资料进行归纳、分析、整理形成的文字记录。包括体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术护理记录单等。基本要求： 1、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 2、护理文书应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 3、护理文书书写应当规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 4、书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹。 5、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。 一、体温单 1、楣栏项目：包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、住院号。 2、日期栏：每页日期栏的第一日填写年、月、日，其余只填写日；如遇到新的月份或年度，应填写月、日或年、月、日。 3、住院天数栏：自入院当日开始计数，直至出院。
4、手术日期栏：用红色墨水笔填写手术或分娩后日数，以手术或分娩次日为第一日，填写“1”，依次填写至14日。在手术或分娩当日手术日期栏相应时间内40～42℃之间用红色墨水笔纵行顶格填写“手术”或“分娩”，字迹清晰。若在14日内患者做第二次手术，应在手术当日填写“手术2”。将第1次手术日数作为分母，第2次手术日数作为分子填写在手术后天数栏内，依此类推。 5、注意事项：在体温单40～42℃横线之间用红色墨水笔纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩；除手术、分娩和出院不写具体时间外，其余时间均采用24小时制，精确到分钟。 6、诊断变更：用铅笔划一箭头后书写新的诊断，在次周按新的诊断写。如诊断较多，写2个主要诊断。 （一）体温曲线绘制 1、体温用蓝色笔绘制，“×”表示腋温，“●”表示口温，“⊙”表示肛温，相邻体温之间以蓝线相连。 2、药物或物理降温后测量的体温用红“○”表示，绘制在降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前的体温相连，下次测得的体温用蓝线与降温前的体温相连。 3、体温低于35℃（含35℃）时，为体温不升，在35℃横线下测量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写“不升”，不再与前次和下次测得体温相连。 4、体温单按要求绘制： （1）如患者发热，在临近时间段绘制。采取降温措施30分钟后，及时复测体温数值较前升高，红圈在上，红虚线向上相连。降温后体温
安徽省地方标准 城镇污水处理厂安全检查标准
前
言
根据《安徽省住房和城乡建设厅关于印发 2018 年度安 徽省工程建设地方标准及标准设计图集制（修）订计划的通 知》 （建标函〔2018〕1275 号）的要求，本标准编制组结合 省内外城镇污水处理厂安全管理与安全生产检查的实践经 验，参考国家及行业相关标准，在广泛征求意见的基础上， 制定了本标准。b5E2RGbCAP 本标准的主要内容是：总则、术语、基本规定、安全管 理检查、安全生产检查。 本标准由安徽省住房城乡建设厅负责管理。由安徽国祯 环保节能科技股份有限公司负责具体技术内容的解释。执行 过程中如有意见或建议，请寄送安徽国祯环保节能科技股份 有限公司（地址：合肥市高新技术产业开发区科学大道 91 号，邮政编码：230088） 。p1EanqFDPw
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1 总则 1.0.1 为了规范城镇污水处理厂安全检查工作，提高城镇污 水处理厂安全标准化管理水平，防止和减少安全生产事故， 制定本标准。DXDiTa9E3d 1.0.2 本标准适用于安徽省城镇污水处理厂的安全检查工 作。 1.0.3 安徽省城镇污水处理厂的安全检查，除应符合本标准 外，尚应符合国家有关法律法规和现行有关规范标准的规 定。RTCrpUDGiT
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2 术语 2.0.1 城镇污水处理厂 plant
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municipal wastewater treatment
处理市政排水管网收集的生活污水及符合排入城镇下 水道相关要求的工业废水的污水处理厂。 2.0.2 安全检查小组 safety inspection team 城镇污水处理厂的安全检查应成立由各专业人员组成 的检查小组。 2.0.3 设施 installations 城镇污水处理厂为实现污水、污泥和恶臭气味等污染治 理所配备的机械、设备、装置、建筑物与构筑物的总称。 2.0.4 变更管理 change management 指对人员、生产流程、技术、设施等永久性或暂时性的 变化进行有计划的控制，确保变更带来的危险源得到充分识 别，风险得到有效控制。jLBHrnAILg 2.0.5 业主 owner 合同情况下的接受方及企业的投资方。 2.0.6 相关方 interested party 工作场所内外与企业安全生产绩效有关或受其影响的 个人或单位，如承包商、供应商等。 2.0.7 风险 risk 某一特定危害情况发生的可能性和后果的结合。 2.0.8 风险评价 risk assessment 评估风险大小以及确定风险是否可允许的过程。 2.0.9 危险源 hazard
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医疗机构最新表格式护理文书书写规范 护理文书是病历资料的重要组成部分，是护士在护理活动中对获得的客观资料进行归纳、分析、整理形成的文字记录。包括体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术护理记录单等。基本要求： 1、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 2、护理文书应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 3、护理文书书写应当规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 4、书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹。 5、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。 一、体温单 1、楣栏项目包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、住院号。患者诊断发生变更时，在续页上填写变更后的诊断。 2、日期栏：每页日期栏的第一日填写年、月、日，其余只填写日；如遇到新的月份或年度，应填写月、日或年、月、日
3、住院天数栏：自入院当日开始计数，直至出院。 4、手术日期栏：用红色墨水笔填写手术或分娩后日数，以手术或分娩次日为第一日，填写“1”依次填写至14日。在手术或分娩当日手术日期栏相应时间内40?42C之间用红色墨水笔纵行顶格填写“手术”或“分娩”, 字迹清晰。若在14日内患者做第二次手术，应在手术当日填写“手术2” 将第1次手术日数作为分母，第2次手术日数作为分子填写，依此类推。 5、注意事项：在体温单40?42C横线之间用红色墨水笔纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩；除手术、分娩和出院不写具体时间外，其余时间均采用24小时制，精确到分钟。 （一）体温曲线绘制 1、体温用蓝色笔绘制，“X”表示腋温，“?”表示口温，“。”表示肛温，相邻体温之间以蓝线相连。 2、药物或物理降温后测量的体温用红“O”表示，划在降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前的体温相连，下次测得的体温用蓝线与降温前的体温相连。 3、体温低于35C （含35C ）时，为体温不升，在35C横线下测量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写“不升”，不再与前次和下次测得体温相连。 （二）脉搏曲线绘制 1、脉搏以红点“?”表示，相邻脉搏之间以红线相连。 2、脉搏与体温重叠时，在体温符号外画红圈。 3、脉搏短绌时，心率以红圈“O”表示，相邻脉搏与心率以红线分别相连，两连线的空白区，以红笔划直线填满
护理文书书写规及要求 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规（2010）》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）文件要求制定本规。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－日，时间采用24小时制，具体到分钟。 5.护理文书记录容应当客观、真实、准确、及时、规。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士书或未经注册护士书写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名，需修改时用红色笔修改并签名。 9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】 1.楣栏项目包括：科室、床号、、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、入院日期，均使用正楷字体书写。
2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。 （1）日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日（如：2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。 （2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 （3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 （1）体温 ①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，转入时间由转入科室填写。书写可超过40℃，破折号占两小格，如“入院——九时十分”。急诊手术住院患者入院时间从患者进入手术室时间算起，其他患者入院时间从到达病房办理住院程序时间算起。 ②体温符号：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。 ③每小格为0.2℃，按实际测量度数，用蓝色笔绘制于体温单35℃－42℃之间，相邻温度用蓝直线相连。新入院患者体温超过40℃，仍画在相应位置。 ④体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。 ⑤物理降温30分钟后、药物降温30分钟后至两小时测量的体温以红圈“○”表示，画在降温前温度的同一纵格，以红虚线（下降）或红直线（上升）与降温前温度相连，体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示。 ⑥一般住院（含新入院）患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次，发热、手术、病危（病重）、感染性疾病等患者按医嘱或专科护理常规处理。 ⑦患者拒绝测体温、擅自离院时在体温单37℃线对应时间上用蓝色“△”表示，与前后之间不连线，即曲线在该时间格间断。
护理文书书写规范 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书是医疗文书不可缺少的重要组成部分,贯穿于医疗护理的全过程,是衡量医疗、护理质量的重要标准和法定性文件。护士必须熟练掌握护理文书书写内容及要求,严格执行护理文书管理制度,防范护患纠纷,确保护理质量。 一、护理文书书写基本要求 (一)书写护理文书必须客观、真实、准确、及时、规范。 (二)使用蓝、黑墨水或碳素墨水笔书写(有特殊要求时除外)。 (三)由注册护士书写。实习、试用期护士书写的护理文书须经本科室注册护士审阅、修改并签名。进修护士经医疗机构确认,具备胜任本科室工作能力后方可书写护理记录。
(四)书写护理文书须文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。书写过程中出现错字时,用双横线画在错字上,在画线的错字上方用同色笔更正,注明修改时问并签全名,保持原记录清晰可辨。不得采取刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 (五)按照规定内容书写,书写者必须签全名。各种记录表格的楣栏包括姓名、科室、床号、住院病历号、页码(设置于各表格底部居中)均应认真填写,不得漏写。 (六)使用医学术语。通用的外文缩写和无正式译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。使用阿拉伯数字书写日期。日期用公历年,时间用北京时间,24小时制记录。文书中使用的计量单位一律采用中华人民共和国法定计量单位。 (七)因抢救危急患者未能及时书写记录时,当班护士应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明(抢救完成时间和补记时间)。
(八)各项护理记录均需填写齐全,内容完整。应体现患者病情动态变化,包括病情观察情况、中医辨证施护措施实施情况及效果、健康教育、情志护理、特殊治疗以及需要说明的事项等,记录必须及时并签全名。 (九)为使护理书写内容与其病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾,负责护士应多与主管医师沟通,使护理记录中的病情记录和一些客观资料与医疗记录保持一致,特别是反映病情变化和生命体征的数值,必须与医疗记录相符。做到“谁实施,谁记录;谁签字,谁负责”,确保护理记录的真实性和准确性。 (十)护理电子病历应及时打印并覆盖签字,打印内容要求清晰可辨。 二、护理文书书写内容及规范
安徽省各地市籍贯地\出生地行340100合肥市340200芜湖市340300蚌埠市340400 340101市辖区340201市辖区340301市辖区340401 340102瑶海区340202镜湖区340302龙子湖区340402 340103庐阳区340203戈江区340303蚌山区340403 340104蜀山区340207鸠江区340304禹会区340404 340111包河区340208三山区340311淮山区340405 340121长丰县340221芜湖县340321怀远县340406 340122肥东县340222繁昌县340322五河县340421 340123肥西县340223南陵县340323固镇县 340700铜陵市340800安庆市341000黄山市341100 340701市辖区340801市辖区341001市辖区341101 340702铜官山区340802迎江区341002屯溪区341102 340703狮子山区340803大观区341003黄山区341103 340711郊区340811宜秀区341004徽州区341122 340721铜陵县340822怀宁县341021歙县341124 340823枞阳县341022休宁县341125 340824潜山县341023黟县341126 340825太湖县341024祁门县341181 340826宿松县341182 340827望江县 340828岳西县 340881桐城市 341400巢湖市341500六安市341600亳州市341700 341401市辖区341501市辖区341601市辖区341701 341402居巢区341502金安区341602谯城区341702 341421庐江县341503裕安区341621涡阳县341721 341422无为县341521寿县341622蒙城县341722 341423含山县341522霍邱县341623利辛县341723 341424和县341523舒城县 341524金寨县 341525霍山县
护理文书书写规范 为进一步规范我院护理文书的书写及管理，客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进临床护理质量的提高，维护医患双方合法权益，适应《医疗事故处理条例》及其配套文件的要求，遵照卫生部关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知、参照省卫生厅下发的《病历书写规范》（2010 版）并结合我院护理电子病历的运行情况，经我院护理质量管理委员会讨论通过后对2013 年修订的《护理文书书写规范》进行了再次修订。 一、护理文书书写的基本要求 1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、清晰。 2.护理文书书写应使用中文和医学术语。避免使用自编略语、俗语、习惯语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 3.护理文书的眉栏应逐项填全，具体内容根据患者病情等进行填写。 4.手写护理文书书写应当统一使用蓝黑墨水笔完成，字迹工整、清晰，内容简明扼要、表述准确、语句通顺、标点正确、眉栏齐全。在书写过程中出现错字（句）时，应用同色笔双线横行划在错字（句）上，并将正确文字书写其后，不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 5.护理文书书写应当按照规定内容书写，并由国家注册护士签全名，盖章无效。 5.1.实习护士、试用期护士书写的病历，应当经过在本医疗机构合法职业的护士审阅、修改并签署全名。 5.2.进修护士经护理部、科室考核合格报护理部备案后可独立书写护理文书，考核不合格者应当经过在本医疗机构合法职业的带教护士审阅、修改并签全名。 5.3.无职业资格护士签名时，格式为“老师／学生” 。 6.因抢救急危患者，未能及时书写护理病历的，有关护士应当在抢救后6 小时内据实补记。 7.护理文书书写的时间统一采用24h制，如下午2点则书写为14: 00。 8.用电脑书写护理文书时应使用我院信息科统一制定的格式和字体，不得擅自变更，而且应对操作人员设置使用权限，操作人员对本人权限使用负责。书写时对同一患者的相同信息可以复制，但复制内容必须校对，不同患者的信息不得复制。
安徽省建设工程量清单计价规范
安徽省建设工程工程量清单计价规范 ————（DBJ34/T—206—2005） 总说明 为规范建设工程工程量清单计价行为，统一建设工程工程量清单的编制和计价方法，根据国家标准《建设工程工程量清单计价规范》和国家有关法律法规，结合安徽省实际情况，制定《安徽省建设工程工程量清单计价规范》（DBJ34/T—206—2005）（以下简称省清单计价规范）。 一、省清单计价规范的组成 省清单计价规范主要由以下各分册组成： (1)《安徽省建设工程工程量清单计价规范（建筑工程）》； (2)《安徽省建设工程工程量清单计价规范（装饰装修工程）》； (3)《安徽省建设工程工程量清单计价规范（安装工程）》； (4)《安徽省建设工程工程量清单计价规范（市政工程）》； (5)《安徽省建设工程工程量清单计价规范（园林绿化及仿古建筑工程）》。 二、省清单计价规范的内容 省清单计价规范作为省级计价标准，是“安徽省建设工程工程量清单计价依据”的重要组成部分，内容主要包括： (1)安徽省建设工程工程量清单计价依据说明。 (2)安徽省建设工程工程量清单计价规则。 (3)工程量清单计价：包括工程量清单编制，工程量清单报价与控制价
（标底价）编制，工程结算。 (4)安徽省建筑工程建筑面积计算规定。 (5)安徽省建筑工程工程量清单项目计价指引。 三、省清单计价规范按照国家标准《建设工程工程量清单计价规范》要求编制，适用于全省建设工程工程量清单计价活动。建设工程工程量清单计价活动，除应遵循省清单计价规范外，还应符合国家标准《建设工程工程量清单计价规范》和国家有关法律、法规及标准、规范的规定。 四、省清单计价规范由安徽省工程建设标准定额总站（安徽省建设工程造价总站）负责管理与解释。 1 安徽省建设工程工程量清单计价依据说明 1.0.1 为合理确定和控制工程造价，维护和规范建设市场秩序，全面贯彻国家标准《建设工程工程量清单计价规范》、推行工程量清单计价，根据国家法律、法规、规章和标准，并按照“政府宏观调控、企业自主报价、市场形成价格”的改革需要，结合本省实际情况，省工程建设标准定额总站组织编制了“安徽省建设工程工程量清单计价依据”（以下简称清单计价依据）。 1.0.2 本清单计价依据的适用范围 凡我省境内的适用工程量清单计价的建设工程（包括建筑工程、装饰装修工程、安装工程、市政工程、园林绿化及仿古建筑工程等）。 1.0.3 本清单计价依据的作用
护理文书书写基本规范 （修定版） 中国人民解放军第一0一医院护理部 2013.1
一、护理文书概念 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称，它包括体温单、护理记录单、手术记录单、医嘱记录单等，它是护理工作的全面记录，是正确诊断、抉择治疗和护理的科学依据，体现医院医疗、护理质量、管理水平和护理业务素质，也是临床、教学、科研的重要资料。根据《医疗事故处理条例》规定，体温单、医嘱记录单、护理记录单属于病人复印或复制资料的范围，因此具有法律效力。 二、护理文书书写的意义 1、护理文书是病人诊断、抢救、治疗、康复的重要依据。病人从入院开始，护士就为病人记录生命体征，观察病情并及时准确地记录于护理文书上。特别是危重症病人的护理记录，是临床第一手观察资料，为医生诊断、抢救、治疗提供重要的决策依据。 2、护理文书是医疗文书的重要组成部分。护理文书是护理临床实践的原始记录文件，是具有价值的科学资料。其主要内容包括：交班报告、危重症患者护理记录单、一般护理记录单、医嘱本、体温单、医嘱记录单、整体护理病历等，是医院分级管理护理文书书写合格率要求达标的表格，也是医院医疗、护理、教学、科研、预防、保健及管理工作的重要档案资
料。 3、护理文书是护患纠纷判定法律责任的重要佐证。2002年国务院颁发施行的《医疗事故处理条例》及国家卫生部和国家中医药管理局联合印发的《病历书写基本规范》中，进一步明确护理文书的法律地位。随着人们法律意识的提高，病人依照法律规定，衡量医疗护理行为和后果的意识不断增强，护理文书的法律敏感性显得尤为重要。因此，护士要强化对病人负责和对自己负责，增强自我保护意识，使护理文书真正成为护理工作举证倒置的重要资料。 4、护理文书是护理质量的重要内容。护理文书是护理质量的核心要素之一，是一项严谨而重要的工作，是护士根据医嘱和病情，对病人进行护理过程的客观记录，其质量的好坏不仅反映了护士的实际工作能力、工作责任心，而且也反映护理管理的整体水平。是医院分级管理质量评价指标中的重要一项，应高度重视护理文书的书写质量。 5、护理文书是教学、科研的重要资料。护理文书是护理教学的重要资料，也是护理科研取之不尽、用之不竭的宝库。通过一定数据量护理文书的归纳、分析、可以总结出对某一伤病的护理客观规律和成熟的经验，从而促进护理学科的发展和护理水平的提高。 三、护理文书书写的基本要求
护理文书书写内容及要求 一、体温单 体温单用于记录病人的体温、脉搏、呼吸及其他情况，主要由护士填写，住院期间体温单排列在病历最前面。 （一）体温单书写要求 1、体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑水笔填写。各眉栏项目应填写齐全， 字迹清晰。 2、在体温单40~42℃之间用红笔纵式填写入院，分娩，手术，转出，转入，死亡及 出院时间，要求具体到时和分，竖破折号占两个小格。 3、体温单的每页第一日应填写年、月、日、其余六天只填写日，如在本页当中跨 越月或年度，则应填写月、日或年、月、日。 4、手术后日数连续填写10天、如在10天内有做手术则第二天手术日数作为分子， 第一次作为分母，连续填写至末次手术的低10天，手术不写具体手术名称。 5、病人应做特殊检查或其它原因未测量体温、脉搏、呼吸时应补测并填入体温单 相应栏内，病人如特殊原因需外出者，须经医师批准其外出时间护士不测试和 绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。 6、体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝色铅笔写上“不升”两个 字，不与下次测试的体温，脉搏相连。 二、体温、脉搏、呼吸、大便等的记录 1、体温的记录从35℃到42℃每一大格为1℃，每一小 格为0.2℃，在37℃用蓝笔绘制，口温符号为“●”、腋温为“×”、肛温为“◎” 2、物理降温或药物降温30分钟后所测温度，用红圈“◎”表示，绘在降温前体温 符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温 前的体温符号以蓝色相连。 3、如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制， 需将体温单变化情况记录在护理记录单中。 4、常温体温每日测两次（7am/3pm）。新入院病人当日测体温、脉搏、呼吸4次， 三日后体温正常者改常规测试。 5、发热病人每4h测试一次。如病人体温在38℃以下者，11pm和3am酌情免测。 体温正常后连测三次，在改常规测试。 2、脉搏的记录 1、（1）脉率从20次/分钟至180次/分钟，每一小格为20次/分钟，每一小格为4次/ 分钟用红笔绘制，脉率符号为红实点“●”心率符号为红圈“◎”。 2、短拙脉的测试为二人同时进行，一人用听诊器听心率，一人测脉搏。并以红线分 别将心率与脉搏连接。 3、呼吸的记录 （1）、呼吸从10次/分钟至40次/分钟，每一大格为10次/分钟，每一小格为2次/分
护理文书书写要求细则 一、护理病历文书的目的 1.通过记录患者的资料，提供观察患者病情动态变化的第一手资料。 2.作为医护交流和护理科研的资料的来源。 3.提供法律依据。 二、护理病历文书的特点 1、客观性：是客观的反映患者在诊疗护理过程中的健康状态、治疗和护理的记录。 2、全程性：是护士对患者提供系统、完整的护理全过程的记录。 3、科学性：体现护理程序 4、实践性：有助于护士形成评判性思维，总结实践经验，提高护理水平。 三、护理文书书写基本要求 1、书写的内容：主要包括体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、 手术护理记录等。 2、质量要求：客观、真实、准确、及时、完整。 3、书写人员要求 （1）须为注册护士 （2）实习期或试用期护士应在注册护士指导下书写，经审阅或修改后双签名。 （3）具有执业资格并注册的进修护士，应经接收进修的医疗机构认定后方能单独签名。 4、文字、版面及语言要求：应当使用中文和医学术语，通用的外文缩写。无正式中文译名 的症状、体征、疾病名称等可以使用外文或通用的外文缩写。文字工整，字迹清晰，语言表达准确，语句通顺，标点符号正确。 5、书写工具要求：用蓝黑墨水或碳素墨水书写。建议同一医院记录书写用同色笔。 6、修改方法 （1）上级护理人员可审查、修改下级护理人员书写的护理记录。修改或补充时用红色水笔，在原记录上划双横线，保持记录清楚、可辨，并在上方注明修改日期，修改人员签全名。 （2）书写过程中出现错字，应用原色笔在错字上划双横线或作出修改并签名，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 四、各种护理记录单书写要求 （1）体温单 （2）医嘱单 （3）人员评估单 1、体温单 （1）日期填写格式：体温单的日期为年-月-日，如2010-1-5，入院第一天为年-月-日2010-1-5，每页第一天为月-日1-5，其余六天只写日期，换年或换月写明年、月（2）手术日期填写格式：（1）手术次日为术后第1日，连续填写10日。（2）手术后10日内行第二次或第三次手术，则以分数形式表示：将前一次手术后天数作为分母，后一次手术天数作为分子，记录至最后一次手术后10天。（3）若在第一次手术后10日行第二次手术，则记作1/2，2/2…..依次类推。 （3）40－42℃之间的相应时间里，可用红色水笔填写以下相应项： ①入院时间 ②出院
护理文书书写规范及要求
护理文书书写基本规范及要求 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于在医疗机构 推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）文件要求制定本规范。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护 理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－日，时间采用 24小时制，具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述 准确，语句通顺，标点正确。 7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明 修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书写的护理记录， 应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名，需修改时用红色笔修改并签名。 9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】 1.楣栏项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、入 院日期，均使用正楷字体书写。 2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。 （1）日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日（如：2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。 （2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 （3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 （1）体温 ①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填 写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术