常用的消毒方法
目前常用的消毒方法主要有：热力消毒和灭菌（湿热）、化学药物消毒和灭菌（含氯消毒剂、环氧乙烷、过氧乙酸、戍二醛、甲醛、乙醇等），以及紫外线消毒和电放辐射灭菌。现分述如下：
一、湿热消毒和灭菌
湿热灭菌原理主要是通过凝固菌体蛋白质而杀死微生物。湿热杀死微生物的能力比干热强，因为湿热消毒可以使菌体蛋白质含水量增加，从而易于被热力所凝固，加速了微生物的死亡。
（一）煮沸消毒
煮沸消毒是最早使用的方法之一，其优点是方法简单，应用方便，不需要特殊设施，花费不多而效果可靠。缺点是消毒物品被浸湿，而且处理后再污染的可能性增多。
煮沸消毒适用于消毒食具、食物、棉织品、金属及玻璃制品等。当水温达到100℃时细菌繁殖体几乎立刻死亡，通常在水沸腾后再煮5-15分钟即可达到消毒目的。细菌芽胞抗热能力较强，有些芽胞煮沸数小时才能将其杀灭，因此煮沸消毒一般不能达到灭菌的效果。
煮沸消毒时应注意：
1．消毒时间应从水煮沸后算起；
2．煮沸过程中不要加入新的消毒物品；
3．被消毒物品应全部浸入水中；
4．碗盘等不透水物品应垂直放置，以利对流；
5．消费物品不应放置过多，一般不应超过容器高的四分之三；
6．消毒导热不良的物品时应适当延长煮沸时间。
（二）压力蒸汽灭菌
压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种方法。其优点是穿透力强、灭菌效果可靠，能灭杀所有微生物。穿透力强的原因主要是蒸汽凝结时释放出的潜热和凝聚收缩后产生的负压加速了蒸气对物品的穿透，使物品的深部也能很快达到灭菌所需的温度。
压力蒸汽灭菌的持续时间应从灭菌器内达到要求温度时算起，至灭菌完成时为止。总时间包括：
1．热力穿透时间；2．消毒维持时间，即杀灭微生物所需时间，一般用杀灭嗜热脂肠杆菌芽胞所需时间来表示（在121℃里需12分钟、132℃时需2分钟、115℃需30分钟）；3．安全时间（一般为消毒维持时间的一半）。其中热力穿透时间是指灭菌柜内达到灭菌温度至消毒物品中心部位亦达到灭菌温度所需时间，该时间长短取决于消毒物品的性质、包装大小、安放情
况及灭菌器种类等。也就是说，灭菌所需的时间长短应根据上述具体情况而定。
目前不少医疗单位不能正确使用压力蒸汽灭菌器而导致灭菌的失败，因此在使用上必须注意以下几个问题。
1．压力蒸汽灭菌器内空气的排除。如果灭菌器内的空气未排除，则蒸汽不能达到饱和，因此，虽然压力达到了所需压力，但蒸汽的温度却未达到要求。另一方面，灭菌器内空气的存在还可影响蒸汽消毒物品内部的穿透，形成敷料包内温度低，而包外温度高的现象。
2．消毒物品包装。为了有利于热力穿透，消毒物品的包装不宜过大、过紧，敷料包一般不应大于30立方厘米，盛装消毒物品的容器应有孔。
3．消毒物品的合理布放。消毒物品装得过多或安放不当，均可影响灭菌效果。一般来说，消毒物品总量不应超过灭菌室容积的85%，单包不得超过35×32×22cm，安放消毒物品时应注意物品之间要留有一定的空隙，并需尽量垂直放置，以利蒸汽的流通。
4．控制加热的速度。由于灭菌时间都从灭菌柜温度达到要求时开始计算，如果加热太快，消毒柜内温度很快上升到所要求的标准，而消毒物品内部尚未达到要求的温度，以致在规定的时间内往往达不到灭菌的要求，所以必须控制加热的速度。
5．防止产生超热蒸汽。一定容积的蒸汽在不断加热的情况下，一旦超过相界温度（在一定压力的饱和蒸汽温度）即形成超热现象。若超过相界2℃以上，蒸汽即不凝聚，亦不能释放潜热，其热穿透能力减退到与干热空气近似，并可导致灭菌的失败。因此，灭菌时应注意蒸汽发生器内加水量要多于产生蒸汤的实际需要量。
6．注意操作的安全。灭菌器是在高压高温情况下处理污染物品，因此操作时必须注意安全，特别应检查安全阀是否良好。加热或送气前应检查灭菌器门或盖是否关紧。灭菌后减压不可过猛，以防玻璃器皿炸裂；注意压力表归回“0”位时才可打开灭菌器盖或门。灭菌器要有专人操作与管理，并应制定必要的操作规程。
7．高压消毒时应根据物品的不同性质，分别进行消毒灭菌，并正确掌握消毒时间。橡皮类15磅121℃，15分钟；玻璃类15磅121℃，30分钟；金属及布类15磅121℃，40分钟。
二、化学消毒和灭菌
化学药物消毒和灭菌涉及的内容极为广泛，而且无论大小医院，要做好医疗护理工作，都必须重视化学药物消毒和灭菌，为了有利读者理解和便于叙述，我们将从三个方面来介绍几种常用的化学药物消毒剂。
（一）常用的几种环境及物体表面消毒剂
1．“84”消毒液
“84”消毒液是卫生部推荐为控制甲、乙、丙各型肝炎、医院内交叉感染的首选消毒剂。经卫生部消毒专家评审荣获部级许可证和批准文号，可在全国范围内销售，该产品系淡绿黄色液体，有效氯含量≥4.0%-4.5%，阳离子活性物含量3%，性能稳定，封密存放阴凉处，易溶于水，气味轻微，正常使用对人畜无害，具有消毒杀菌力强，安全无毒等特点。
（1）主要用途
①用于各种传染病，尤其是肝炎、霍乱病的疫区，疫点消毒处理；②用于医院、卫生防疫保健机构、基层医疗卫生单位，食品、饮料厂的窒内空气、地面、墙壁、物体表面等环境的消毒；一般医疗器械、工具、用品、医护人员手的常规消毒，护送病人的车辆、工具的消毒，病人的分泌物、排泄物及被病人污染的物品的洗涤消毒；③用于宾馆、饭店、理发店、托幼机构、娱乐场所的地面、环境的消毒；餐具、茶具、酒具、儿童玩具、床上用品等公共用具、用品的消毒等。
（2）使用方法
常用浓度使用方法参考表
（3）注意事项
本品为外用洗涤消毒液，高浓度（原液）对金属器械和棉织带色衣物有腐蚀和脱色作用。密封避光，存放阴凉处（25℃以下），有效期10个月，常温下贮存时间以不超过5个月为宜。
2．漂白粉
漂白粉为白色颗粒状粉末，有氯臭，能溶于水，溶液呈混浊状，有大量沉渣。其杀菌机理和作用与“84”消毒液相似，均属于含氯消毒剂，杀菌谱广，对细菌繁殖、病毒、真菌孢及细菌芽胞都有杀灭作用。主要用于饮水的消毒和污水处理；食品工业用具的消毒；传染病人的消毒和污水处理；食品工业具的消毒；传染病人排泄物和污染环境等的消毒。漂白粉的主要缺点有：稳定性差，可在空气中渐渐吸收水份与二氧化碳而分解。在一般保存过程中，有效氯每月可减少1-3%，若保存不当，遇日光、热、潮湿等，分解反应加快；漂白粉含有效氯25-32%，一般按含有效氯25%计算用量，若低于15%则不能使用；漂白粉对物品有漂白和腐蚀作用。使用时可用其水溶液进行喷酒、浸泡，擦试或用干粉进行消毒。加入福尔马特中，可产生甲醛蒸汽进行熏蒸消毒。
3．乙醇
为无色透明液体，有较强的酒气与辛辣味，易挥发，易燃
烧，能与水、甘油等溶液任意混合。市售医用乙醇浓度按重量计算不低于92.3%，按体积计算不低于94.58%。
（1）杀菌作用：65%—80%（w/w）的乙醇作用1-5分钟可杀灭一般细菌繁殖体、分枝杆菌、真菌孢子、亲脂病毒，但不能杀灭细菌芽胞，属中效消毒剂。
（2）使用范围：在消毒上，乙醇主要用于皮肤消毒，多用于75%（v/v）乙醇棉球擦试，或在外科洗手时用70%乙醇浸泡。
（3）使用方法：75%乙醇溶液浸泡、涂擦，作用时间不少于5分钟。浓度若大于80%时，作用反而降低，因高浓度乙醇使接触部位的表层蛋白质迅速凝固，形成保护膜，阻碍了乙醇的渗透，乙醇亦可作为溶剂以加强碘、洗必泰的作用。
（4）注意事项：乙醇杀菌需一定的浓渡，浓度过高和太低都影响消毒效果，适宜浓度为65%-80%（w/w）；乙醇遇蛋白质可使用蛋白凝固，形成保护膜，因此物品消毒前应尽量将表面的有机物消除干净，应置有盖容器内保存，并及时更换，以免有效成份挥发而影响消毒效果。
4．过氧乙酸
为无色透明液体，有醋酸味，国内市售产品有效含量为20%左右，易溶于水和有机溶媒，易挥发。性能不稳定，遇热、有机物、重金属离子或强碱等易分解。高浓度（＞45%）过氧乙酸可由剧烈碰撞或高热引起爆炸。
过氧乙酸依靠其强大的氧化力而杀灭微生物，它的优点是杀菌谱广，对细菌繁殖体、芽胞、病毒和真菌都有高度杀灭功能；毒性低，消毒所需时间短，缺点是对物品有漂白与腐蚀作用，不能用于棉布类及金属属品的消毒；易分解和挥发；对人体有刺激性，高浓度可造成皮肤化学灼伤。
使用方法：常用的消毒方法有浸泡、喷酒、擦抹、熏蒸等，所需药物浓度与作用时间可见下表。
过氧乙酸消毒不同对象的方法与剂量
（二）碘及其络合物
1．碘酊
含碘2%（w/v），配方为碘20g，碘化钾15g，95%乙醇500ml，加水至1000ml。碘酊属广谱杀菌剂，对大部分细菌、病毒、真菌、原生动物及细菌芽胞均有杀灭作用。主要用于皮肤消毒。碘酊的缺点是碘对皮肤粘膜有强烈的刺激作用，浓度过高可引起皮肤发泡，导致脱皮；用碘酊汞同用一处皮肤，以
免产生碘化汞腐蚀皮肤。
2．碘伏
碘伏是碘与表面活性剂的不定型结合物，表面活性剂起载体与助溶剂的作用。碘在溶液中可逐渐释放，故能保持较长时间的杀菌作用。碘伏的优点是具有广谱杀菌功能，能杀灭细菌芽胞，可直接取代含有效碘2%的碘酊，性能优于碘酊，对皮肤、粘膜无刺激性，无致敏性。
用途：适用于皮肤包括注射、手术部位、粘膜、擦伤、烧伤消毒、伤口感染、化脓的治疗消毒，医疗器械、工具、衣物、环境的消毒。
用法：0.5%的碘伏用棉球直接涂抹消毒部位及患处，不需用酒精脱碘。原液用无菌水稀释10-20倍可用于粘膜、伤口冲洗。可用0.5%磺伏浸泡3-5分钟后用无菌水洗净。衣物、用具浸泡消毒用原液稀释20-50倍。
三、常见的几种空气消毒剂
1．甲醛
又称福尔马林，为含36%（w/w）甲醛的水溶液。国产福尔马林含10-12%甲醇以防甲醛聚合，它为无色澄明液体，有甲醛臭，沸点为96℃，在冷处久置，可有部分聚合，易发现浑浊。能与水或乙醇按任一比例混溶。溶液呈酸性反应，福尔马林中的甲醛多以水合物存在。
福尔马林消毒的机制是凝固蛋白质，还原氨基酸，使蛋白质分子烷基化。优点是杀菌谱广，可杀灭各类微生物；性能稳定，耐贮存。缺点是具有甲醛臭和刺激性；它的蒸汽穿透力弱；在空气温度低和湿度小的情况下消毒效果较差。
福尔马林一般用于熏蒸法消毒，将消毒物品放入密闭的专用熏蒸柜内，用量为100ml/m3。为了调节空气中的湿度，需加水2-4倍，加热蒸发，持续12-24小时。亦可用于化学反应消毒法：将将高锰酸钾或漂白粉放在容器内，然后徐徐添加福尔马林，高锰酸钾与福尔马林按1:2加入。容器需较深，以免药液溢出。
2．过氧乙酸
过氧乙酸由于其分解产物为水及无毒无害对环境不会造成污染，是一种比较理想的空气熏蒸消毒剂，详见前文。
3．紫外线消毒
紫外线是一种低能量的电磁辐射，由于其照射的量较低，故不能引起原子的电离，反能产生激发作用。其灭菌原理是微生物细胞内核酸，原浆蛋白和酶在通过紫外线有效照射后发生化学变化而死亡。紫外线的穿透能力很差，在空气中的穿透力会受到尘埃颗粒和湿度影响，超过2厘米厚的水层，紫外线对其消毒的能力则消失贻尽，一般用于空气消毒和不宜用化学方法消毒处理的物体表面消毒和其他环境下的辅助消毒。消毒空
气时，可采用固定式或移动式照射装置，一般10-15cm2面积安装30瓦紫外线灯管一支，每次照射1-2小时，紫外线灯管可固定吊装在开花板或墙壁上，离地面2-2.5米左右，灯管下安装抛光铅金属反光罩，把紫外线反射到天花板上，使上部空气受紫餐线的直接照射，并利用气体有上下层对流的特点，使整个空间空气得到消毒。对物体表面消毒时，照射灯管距离被消毒特体表面不宜超过1米，消毒有效区为灯管四周1.5米范围内，照射时间不能少于30分钟。
注意事项：
（1）灯管表面应经常保持清洁，以减少对紫外线穿透力的影响。
（2）紫外线无法穿透排满泄物、分泌物，亦不能照射到被遮挡的阴暗处，只有直接照射的一面才能达到消毒目的。
（3）灯管放出的兰紫色光线不能代表紫外线的强度，所以应定期测定灯管的实际输出强度，以确保消毒效果。
（4）人体在1米处接受30瓦紫外线灯管照射1-2分钟，可产生皮肤红斑，对眼睛直接照射30秒可产生刺激症状，若增大剂量，可引起紫外线眼炎，其照射过程中产生的臭氧具有一定的消毒作用，但臭氧过多能使人产生中毒，因而使用时需采取相应的预防措施。
4．中草药熏蒸空气消毒
中草药熏蒸为古老的传统空气消毒方法，为了解其确切效果，浏阳县卫生防疫站选择有代表的15个点计45间房进行熏蒸消毒效果观察，测得其消毒杀菌率为71%，可作为一种辅助消毒方式用于一般公共场所的空气消毒。
材料配比及使用方法如下：
苍术、艾叶、石菖蒲、公丁，按5:3:2:1的比例混合每60m3用药30g加木炭燃点即可。
四、电离辐射灭菌
目前国内主要采用放射性同位素60钴的r辐射装置远进行电离辐射灭菌，其杀菌的作用机制通常为：
1．使细胞分子产生诱发辐射，干扰微生物代谢，特别是影响去氧核糖核酸的形成。
2．水分子被高速粒子打入，产生新离子和过氧化氢，再作用于微生物。
3．破坏细胞内膜，引起酶系统紊乱致死。
电离辐射灭菌的主要优点为：灭菌不使物品升温，特别适用于不耐热物品，如塑料制品、尼龙制品和生物制品等的消毒灭菌；穿透力强，可以穿透到灭菌物品的各个部位，并且不受物品包装的限制；灭菌使用较快，有利于连续作用，而且能节约能源。但是，它也存在着一定的缺点，主要是基本建设费用太贵，一次性投资大；辐射线对人体有伤害，需特别注意防护，
必须由经过训练的专门技术人员进行操作管理。目前电离辐射灭菌仅用于大规模的灭菌。
常用的消毒方法
<资料>
山门镇中心小学食堂
张九生
常用的清洗、消毒方法 一、清洗剂和消毒药物 (一水:水是基本清洗剂,用量大,使用广泛。使用水进行清洗时,同时利用热能或 搅拌,流动摩擦以及压力喷射等物理能量,可大大提高水的洗涤效果。 (二硷水溶液(NaOH:适当组份的硷水溶液脱脂洗涤力极强,适当加热再辅以喷射 力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。 (三表面活性剂:又称为人工合成洗净剂,具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。 多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。 (四含氯消毒剂:这类药物有次氯酸钠,漂白粉,二氯异氰尿酸钠等,含氯消毒剂的消毒 能力主要取决于其中所含的有效氯的含量,有效氯的含量愈高,消毒能力愈强。 (五75%乙醇是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂,主要应用于皮肤和器 具、容器的消毒。是一种良好的皮肤消毒剂。 二、清洗、消毒方法 (一物理消毒法:使用物理方法杀灭法或清除病原微生物及其它有害微生物称为 物理消毒法。常用的物理消毒法有: 1、机械除菌:是用机械的方法从生产经营场所和机械设备、容器具、管道等除去 污染的有害微生物,减少食品被污染的机会。常用的方法有干式或湿式清洗,通过冲 洗、刷、擦、抹、扫、铲除、通风、过滤等达到清除有害微生物和去污目的。具有简单、方便、实用廉价的优点。 2、热力消毒:热力消毒是一种应用最早,效果取可靠,使用最广泛的方法,包括煮 沸、流通蒸汽、巴氏低温消毒(62~65℃.30min、红外线消毒等。 3、辐射消毒:包括紫外线消毒和电离辐射消毒。 (1紫外线消毒:紫外线是一种低能量(5电伏的电磁辐射波,在短波段(240.0-
280.0mm附近的紫外线有较强的杀菌力。目前紫外线杀菌多用253.7nm紫外线波长进行杀菌。利用紫外线杀菌是用人工制造的紫外线杀菌灯进行的。 (2电离辐射消毒:电离辐射消毒是指利用r射线电子辐射能穿透物品,杀死其中的微生物所进行的低温灭菌方法,因为该消毒方法不升高被照射物品的温度而达到消 毒灭菌目的,而称之为“冷”灭菌。电子辐射能穿爱被辐射物品,不受物品包装、形态的限制,因此使用范围非常广泛。 (二化学消毒法:使用化学消毒剂进行消毒,称为化学消毒法。 理想的化学消毒剂应具备有效浓度低、作用速度快、性质稳定、易溶于水,可在较低温度下应用,不易受酸、硷、有机物等因素影响,无色、无味、消毒后易于除去残留药物,毒性低,使用无危险,价格低廉,对物品无腐蚀性等条件,目前应用于食品加工经营 的消毒剂主要有以下几种: 1、含氯化合物:用于消毒的含氯化合物种类很多,主要有:漂白粉、次氯酸钙、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠等。 2、醇类:75%乙醇消毒。 3、酸类:常用的有乳酸。 4、过氧化物类:有过氧乙酸、过氧化氢和臭氧等。 三、食品从业人员手的清洗、消毒 食品加工经营过程中从业人员的手与食品接触最多,是食品污染的重要途径。手 部皮肤上存在的细菌无论从种类还是数量上都较身体其他部位要多。并以皮肤皱褶处及指尖为多。在皮肤的汁腺、毛囊和皮脂腺内,根据细菌寄生深度的不同,通常将皮肤上的细分为暂住菌和常驻菌两类。暂驻菌位于皮肤表面,细菌的种类和数量不定,暂驻菌和常驻菌可以互相转化,长时间不进行清洗,暂驻菌就会进入毛发、汁腺和 皮脂腺内,变成常驻菌。一般说经常注意手部皮肤清洁的人,其皮肤上细菌数量和种 类要比不注意者少得多。污染手指的细菌严重有碍食品卫生的主要是金黄色葡萄球
常用的清洗、消毒方法
一、清洗剂和消毒药物 (一)水：水是基本清洗剂，用量大，使用广泛。使用水进行清洗时，同时利用热能或搅拌，流动摩擦以及压力喷射等物理能量，可大大提高水的洗涤效果。 (二)硷水溶液(NaOH)：适当组份的硷水溶液脱脂洗涤力极强，适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。 (三)表面活性剂：又称为人工合成洗净剂，具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。 (四)含氯消毒剂：这类药物有次氯酸钠，漂白粉，二氯异氰尿酸钠等，含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量，有效氯的含量愈高，消毒能力愈强。 (五)75%乙醇是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂，主要应用于皮肤和器具、容器的消毒。是一种良好的皮肤消毒剂。 二、清洗、消毒方法 (一)物理消毒法：使用物理方法杀灭法或清除病原微生物及其它有害微生物称为物理消毒法。常用的物理消毒法有： 1、机械除菌：是用机械的方法从生产经营场所和机械设备、容器具、管道等除去污染的有害微生物，减少食品被污染的机会。常用的方法有干式或湿式清洗，通过冲洗、刷、擦、抹、扫、铲除、通风、过滤等达到清除有害微生物和去污目的。具有简单、方便、实用廉价的优点。 2、热力消毒：热力消毒是一种应用最早，效果取可靠，使用最广泛的方法，包括煮沸、流通蒸汽、巴氏低温消毒(62～６５℃.30min)、红外线消毒等。 3、辐射消毒：包括紫外线消毒和电离辐射消毒。
(1)紫外线消毒：紫外线是一种低能量(5电伏)的电磁辐射波，在短波段(240.0-280.0mm)附近的紫外线有较强的杀菌力。目前紫外线杀菌多用253.7nm紫外线波长进行杀菌。 利用紫外线杀菌是用人工制造的紫外线杀菌灯进行的。 (2)电离辐射消毒：电离辐射消毒是指利用r射线电子辐射能穿透物品，杀死其中的微生物所进行的低温灭菌方法，因为该消毒方法不升高被照射物品的温度而达到消毒灭菌目的，而称之为“冷”灭菌。电子辐射能穿爱被辐射物品，不受物品包装、形态的限制，因此使用范围非常广泛。 (二)化学消毒法：使用化学消毒剂进行消毒，称为化学消毒法。 理想的化学消毒剂应具备有效浓度低、作用速度快、性质稳定、易溶于水，可在较低温度下应用，不易受酸、硷、有机物等因素影响，无色、无味、消毒后易于除去残留药物，毒性低，使用无危险，价格低廉，对物品无腐蚀性等条件，目前应用于食品加工经营的消毒剂主要有以下几种： 1、含氯化合物：用于消毒的含氯化合物种类很多，主要有：漂白粉、次氯酸钙、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠等。 2、醇类：75%乙醇消毒。 3、酸类：常用的有乳酸。 4、过氧化物类：有过氧乙酸、过氧化氢和臭氧等。 一、食品从业人员手的清洗、消毒 食品加工经营过程中从业人员的手与食品接触最多，是食品污染的重要途径。
●针刺伤事件有处理登记 ●传染病、特殊感染病例报告登记 ●再生医疗器械消毒流程正确： 1.医疗垃圾需分类放置。 2.污染敷料（血液、体液）与使用后的一次性换药包 需用黄色袋。 3.非污染物（使用后的输液袋、注射器）需用兰色袋。 4.使用后的针头需锐器桶盛放，玻璃安瓿需用黄色袋。 ●中心静脉穿刺处无红肿和渗液 ●无菌物品及器械： 使用方法正确，消毒灭菌达标，标识清楚。 ●屏障隔离： 1.符合要求，隔离标识正确，物品单独使用。 2.隔离患者的物品消毒符合规范。 3.沾染了放射性、化疗药物的废弃物处理符合规范。 4.血液制品袋用后按医疗垃圾单独放置，保存24小时 备查。 ●体温表消毒方法： 1．每周浸泡用肥皂水清洗两次（周一、周四），用75%酒精浸泡,不填加，每周更换两次。 2．遇有传染病人用过的体温表，需用0.05％有效氯消毒半小时，然后用清水洗净晾干，放入酒精浸泡。
3．病人处不可放置体温表，随用随取，及时消毒。 4．每月监测体温表检测，并登记。方法如下：将体温表中的汞柱甩至35℃以下，放入36℃以上、42℃以 下水温中浸泡3分钟，取出后体温表中汞柱误差在 0.2之间为合格。 ●血压计终末消毒方法： 1．污染的血压计袖带使用0.05％有效氯即刻消毒，消毒半小时后用清水洗净晾干备用。污染的血压计用 0.05％有效氯擦拭消毒。 2．无法撤掉的要关闭阀门后，再进行消毒。 3．传染病人固定专用血压计，定时每周消毒一次。 4．血压计袖带每周清洁消毒一次，方法如下：用清水或肥皂水清洗后晾干，再用紫外线双面消毒半小时。 ●简易呼吸器消毒： 1.接口与面罩用酒精擦拭，球囊污染用肥皂水清洗。 2.人工呼吸器使用后消毒，避污保存。 3.气管插管导丝使用后灭菌保存。 ●呼吸机冷凝水终末消毒： 1．配制0.1%有效氯装在密闭容器中，积水器中冷凝水达1/2满时倾倒，将冷凝水倒入容器中，半小时后 倒入卫生间污水系统。 2．呼吸机管路积水瓶处于直立状态，避免冷凝水倒灌
各种消毒方法及注意事项 日常消毒方式方法，应避免过度消毒，受到污染时应随时进行清洁消毒，并加强通风。消毒方法如下： 1、表面（如楼梯扶手、门把手、课桌椅、体育器材等人体常接触的物体或位置）：可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250 mg/L～500 mg/L）擦拭，消毒作用30 分钟，再用清水擦净。 2、地面：可使用含氯消毒剂（有效氯浓度250 mg/L～500mg/L）用喷洒或拖布湿式拖拭，消毒作用30 分钟，再用清水洗净。 （三）、常见消毒剂及配制使用 1、有效氯浓度500 mg/L 的含氯消毒剂配制方法： （1）、84 消毒液（有效氯含量5%）：按消毒液比水为1:100 比例稀释。（2）、次氯酸钠原液（有效氯含量5-10%）：按消毒液比水为1：200 的比例稀释。 配置的溶液需要搅拌混匀后使用。 2、75%酒精消毒液：直接使用。 3、其他消毒剂按产品说明书进行配制和使用。 （四）、注意事项 1、含氯消毒剂(含84 消毒液) （1）、含氯消毒剂有很强的刺激性与腐蚀性，必须按照说明书要求，严格按比例加水稀释后方能使用。 （2）、含氯消毒剂配置和使用时必须佩戴口罩、手套、护目镜、工作服或一次性防护服，严禁儿童触碰。 （3）、含氯消毒剂不能和酒精、碱性活洗剂（洗衣粉）、洁厕剂等混存混用。（4）、含氯消毒剂有漂白作用，不可用于丝绸、毛、尼龙、皮革表面以及彩色织物的浸泡，对金属表面也有腐蚀，消毒后要擦拭干净。其中84 消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。 （5）、含氯消毒剂需加盖保持容器密闭，并存放在避光阴凉处，否则会造成氯
常用的消毒方法 目前常用的消毒方法主要有：热力消毒和灭菌（湿热）、化学药物消毒和灭菌（含氯消毒剂、环氧乙烷、过氧乙酸、戍二醛、甲醛、乙醇等），以及紫外线消毒和电放辐射灭菌。现分述如下： 一、湿热消毒和灭菌 湿热灭菌原理主要是通过凝固菌体蛋白质而杀死微生物。湿热杀死微生物的能力比干热强，因为湿热消毒可以使菌体蛋白质含水量增加，从而易于被热力所凝固，加速了微生物的死亡。 （一）煮沸消毒 煮沸消毒是最早使用的方法之一，其优点是方法简单，应用方便，不需要特殊设施，花费不多而效果可靠。缺点是消毒物品被浸湿，而且处理后再污染的可能性增多。 煮沸消毒适用于消毒食具、食物、棉织品、金属及玻璃制品等。当水温达到100℃时细菌繁殖体几乎立刻死亡，通常在水沸腾后再煮5-15分钟即可达到消毒目的。细菌芽胞抗热能力较强，有些芽胞煮沸数小时才能将其杀灭，因此煮沸消毒一般不能达到灭菌的效果。 煮沸消毒时应注意：
1．消毒时间应从水煮沸后算起； 2．煮沸过程中不要加入新的消毒物品； 3．被消毒物品应全部浸入水中； 4．碗盘等不透水物品应垂直放置，以利对流； 5．消费物品不应放置过多，一般不应超过容器高的四分之三； 6．消毒导热不良的物品时应适当延长煮沸时间。 （二）压力蒸汽灭菌 压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种方法。其优点是穿透力强、灭菌效果可靠，能灭杀所有微生物。穿透力强的原因主要是蒸汽凝结时释放出的潜热和凝聚收缩后产生的负压加速了蒸气对物品的穿透，使物品的深部也能很快达到灭菌所需的温度。 压力蒸汽灭菌的持续时间应从灭菌器内达到要求温度时算起，至灭菌完成时为止。总时间包括： 1．热力穿透时间；2．消毒维持时间，即杀灭微生物所需时间，一般用杀灭嗜热脂肠杆菌芽胞所需时间来表示（在121℃里需12分钟、132℃时需2分钟、115℃需30分钟）；3．安全时间（一般为消毒维持时间的一半）。其中热力穿透时间是指灭菌柜内达到灭菌温度至消毒物品中心部位亦达到灭菌温度所需时间，该时间长短取决于消毒物品的性质、包装大小、安放情
3常用消毒方法及注意 事项 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
常用消毒方法及注意事项 内容一：84消毒液正确使用方法及注意事项 一、84消毒液的正确使用方法： 首先清洗时带好手套和口罩，避免直接接触。此外在清洗一般物体表面时，与水（冷水）的配比为1:100，消毒时间约为20分钟，而且擦拭、喷洒、拖洗消毒后要用清水洗净。 在用84清洗白色织物时，浓度要低，一般是1:160，配比好后将衣物放入水中，切不可将84消毒液直接倒在衣物上或用84消毒液清洗有色衣物，浸泡时间不宜过长，20分钟即可，且在浸泡消毒后仍要用清水多次冲洗。 学校在除臭消毒时，清理下水管道、厨房水槽、沟渠、垃圾桶等，可直接倒入84消毒原液两瓶盖或者有原液喷洒在物品的表面，10分钟后再用清水冲洗干净。许多人正是忽略了清水二次清理这一步而导致84中的刺激性气味刺激了呼吸道，对人体造成了损伤。 学校可以借鉴医院清洗医院污染物品时配比为1:50，且消毒时间长至30分钟。在浸泡、喷洒消毒后用清水再清洗1-2遍洗净晾干。84消毒液使用后会残留在物体表面，挥发进入空气中，其刺激性气味会刺激人的呼吸道，其中的氯也会对水源造成污染，增大了致癌、致畸的风险，对人体造成危害，因此医院在用84消毒液稀释液清扫完地面、扶手时，要再用清水擦拭2遍以防残留物对人体造成损害。
在使用84消毒液后，还要注意开窗通风，使空气流通尽快散尽残留的刺激性气味。在清理完器具用品后，最好在太阳下晾晒一会。 二、84消毒液使用不当的后果: 若家庭中在使用84消毒液后未进行二次清洗和通风，那么在吸入84消毒液挥发出来的气体后，机体可能会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状表现。此时应将患者迅速的转往空气新鲜处，保持患者的呼吸道通畅，再即刻联系就医。 有一则新闻，家住北京的王女士在清洁马桶时将洁厕灵和84消毒液一起倒入马桶中，结果在清洗一段时间后晕倒，被送入医院抢救。 只是清洗马桶，为什么会造成这么严重的后果呢因为洁厕灵的成分中含有盐酸，84消毒液的主要成分是次氯酸钠，二者混合会发生化学反应，产生有毒的氯气。氯气通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和盐酸，对上呼吸道黏膜造成损伤：次氯酸使组织受到强烈的氧化；盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀，使呼吸道黏膜浮肿，大量分泌黏液，造成呼吸困难。 三、注意事项: 大家切记不要将84消毒液与酸性清洁产品混用，在不了解产品的成分时，每次只使用一种清洁产品，确保不会发生化学反应，危害人体。在储存酒精、84消毒液时，无论量多量少，切记不要二者混储，必须分开储存，并妥善
八种消毒方法的对比 之前，有网友一起讨论，空气消毒用什么方法比较好，其实没有 所谓的最好，只是看看哪种最适合您。为此，我整理了8 种空气消毒方法，主要从消毒原理已经消毒效率进行评价，供各位朋友参考选择：常见应用方法： 1、臭氧消毒法：臭氧是一种淡蓝色气体，具有很强的氧化能力，分解产生的氧原子可以氧化并穿透细菌细胞壁而杀死细菌。但不能除尘，室 内必须没有人，并容易损坏一些易氧化的物品，对表面微生物作用较小。臭氧对人的呼吸道有一定的影响。尽管应用广泛，但越来越多的报导不 主张使用臭氧消毒方法。消毒效率在91~92%之间。 2、紫外照射法：如果应用在空调系统中效果非常差，因为空气流速高，细菌受照的剂量非常小，不能除尘。WHO 和欧盟GMP 都已经宣布其 为通常不被接受的方法，更不能作为最终灭菌。消毒效率在 82~84%。 3、甲醛熏蒸法：甲醛是一种化学试剂，已经宣布致癌，消毒效率大 概在77~78%。 4、超低阻高中效过滤器：这是一种物理阻隔的方法，常规风口上的 阻力是粗效的三分之一，但效率很高，对于大于0.5 微米的效率可达
80%，重量轻，安装方便。消毒效率在92~98%（一次通过的除菌效率） 5、高效过滤器：也是物理阻隔，没有副作用，卫生部消毒规范指出洁净室空气灭菌只用空气净化过滤方式。这种消毒效率可达99.9% 甚至更高（一次的效率） 由于细菌不会单独存在，都需要附着在粒子上，因此，高效其实是最好的消毒，控制好人员的规范其实才是最重要的，其他消毒只是一种辅助。 除此之外，再汇总几个消毒方法，供参考吧： 6、等离子法：这种方法是在气体在加热或者强电磁场作用下产生高度电离的电子云，其中的活性自由基和射线对微生物有一定的杀菌作用，但效率很低70%以下。 7、电子灭菌灯：一种物理方法，没什么破坏，消毒效率平均85%。 8、负离子法：在电场、紫外、射线和水的撞击下使空气电离而产生，可吸附尘埃粒子变成重离子而沉降，缺点是有二次扬尘，在空调系统中不会使用。消毒效率73%左右
几种常用的消毒方法 一、普通喷雾消毒法 指用普通喷雾器喷洒消毒液进行表面消毒的处理方法，各种农用和医用喷雾器均可应用。 1.适用范围普通喷雾消毒法适用于对物体(品)表面、室内墙面和地面、室外建筑物和帐篷表面、地面、车辆外表面、装备及植被等实施消毒。 2.使用要求先从足下喷洒，开辟无害化通道至操作端点，而后按先上后下、先左后右的顺序依次喷洒。 3.注意事项 (1)喷洒有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应配戴防护口罩、眼镜，穿防护服。 (2)室内喷雾时，喷前将食品、衣被及其他不需消毒的物品收叠放好，或用塑料膜覆盖防湿。 (3)室外喷雾时，消毒人员应站在上风向。 二、气溶胶喷雾消毒法
指用气溶胶喷雾器喷雾消毒液进行空气或物体表面消毒的处理方法，雾粒直径20μm以下者占90%以上。由于所喷雾粒小，浮于空气中易蒸发，可兼收喷雾和熏蒸之效。喷雾时，可使用QPQ-1型喷雾器及产生直径在20μm以下雾粒的其他喷雾器。 1．适用范围适用于对室内、坑道、车辆、帐篷内空气和物体表面实施消毒。 2．使用要求消毒前关好门窗，喷雾时，按自上而下、由左向右顺序喷雾。喷雾量以消毒剂溶液可均匀覆盖在物品表面或消毒液的雾团充满空间为度。作用30～60min 后，打开门窗通风，驱除空气中残留的消毒液的雾粒及气味。 3．注意事项同普通喷雾消毒法，特别注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。 三、擦拭消毒法 指用布或其他擦拭物浸以消毒剂溶液，擦拭物体表面进行消毒的处理方法。 1.适用范围适用于对家具、办公用具、生活用具、玩具、器械、车辆和装备等物体表面,以及医院和实验室环境表面实施消毒处理。
2.使用要求消毒时，用干净的布或其他物品浸消毒剂溶液，依次往复擦拭拟消毒物品表面,作用至所用消毒剂要求的时间后，再用清水擦洗，去除残留消毒剂，以减轻可能引起的腐蚀、漂白等损坏作用。 3.注意事项 (1)不耐湿物品表面不能应用该方法实施消毒处理； (2)擦拭时应防止遗漏； (3)污物可导致消毒剂有效浓度下降，因此表面污物较多时，应适时更新消毒液，防止污物中的病原体对消毒剂溶液的污染。 四、浸泡消毒法 指将待消毒物品全部浸没于消毒剂溶液内进行消毒的处理方法。 1．适用范围用于对耐湿器械、玻璃器皿、餐(饮)具、生活用具及衣物等实施消毒与灭菌。 2．使用要求对导管类物品应使管腔内同时充满消毒剂溶液。消毒或灭菌至要求的作用时间，应及时取出消毒物品用清水或无菌水清洗，去除残留消毒剂。
食品加工中常用的清洗消毒方法 一、清洗剂和消毒药物 (一)水：水是基本清洗剂，用量大，使用广泛。使用水进行清洗时，同时利用热能或搅拌，流动摩擦以及压力喷射等物理能量，可大大提高水的洗涤效果。 (二)硷水溶液(NaOH)：适当组份的硷水溶液脱脂洗涤力极强，适当加热再辅 以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。 (三)表面活性剂：又称为人工合成洗净剂，具有促进液体渗透、融化、发泡 等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。 (四)含氯消毒剂：这类药物有次氯酸钠，漂白粉，二氯异氰尿酸钠等，含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量，有效氯的含量愈高，消毒能力愈强。 (五)75%乙醇是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂，主要应用于皮肤 和器具、容器的消毒。是一种良好的皮肤消毒剂。 二、清洗、消毒方法 (一)物理消毒法：使用物理方法杀灭法或清除病原微生物及其它有害微生物 称为物理消毒法。常用的物理消毒法有： 1、机械除菌：是用机械的方法从生产经营场所和机械设备、容器具、管道等除去污染的有害微生物，减少食品被污染的机会。常用的方法有干式或湿式清洗，通过冲洗、刷、擦、抹、扫、铲除、通风、过滤等达到清除有害微生物和 去污目的。具有简单、方便、实用廉价的优点。
2、热力消毒：热力消毒是一种应用最早，效果取可靠，使用最广泛的方法， 包括煮沸、流通蒸汽、巴氏低温消毒(62～６５℃.30min)、红外线消毒等。 3、辐射消毒：包括紫外线消毒和电离辐射消毒。 (1)紫外线消毒：紫外线是一种低能量(5电伏)的电磁辐射波，在短波段(240.0-280.0mm)附近的紫外线有较强的杀菌力。目前紫外线杀菌多用253.7nm 紫外线波长进行杀菌。 利用紫外线杀菌是用人工制造的紫外线杀菌灯进行的。 (2)电离辐射消毒：电离辐射消毒是指利用r射线电子辐射能穿透物品，杀死其中的微生物所进行的低温灭菌方法，因为该消毒方法不升高被照射物品的温度而达到消毒灭菌目的，而称之为“冷”灭菌。电子辐射能穿爱被辐射物品，不受物 品包装、形态的限制，因此使用范围非常广泛。 (二)化学消毒法：使用化学消毒剂进行消毒，称为化学消毒法。 理想的化学消毒剂应具备有效浓度低、作用速度快、性质稳定、易溶于水，可在较低温度下应用，不易受酸、硷、有机物等因素影响，无色、无味、消毒后易于除去残留药物，毒性低，使用无危险，价格低廉，对物品无腐蚀性等条件， 目前应用于食品加工经营的消毒剂主要有以下几种： 1、含氯化合物：用于消毒的含氯化合物种类很多，主要有：漂白粉、次氯酸 钙、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠等。 2、醇类：75%乙醇消毒。 3、酸类：常用的有乳酸。 4、过氧化物类：有过氧乙酸、过氧化氢和臭氧等。
健康教育资料 家庭常用消毒知识 随着生活水平的提高，人们健康意识逐步增强，越来越多的人们开始注重家庭的消毒卫生，消毒剂也逐渐走进人们的日常生活。然而由于一些人对消毒剂的性能和危害不甚了解，在实际应用过程中，达不到真正的消毒效果，甚至出现个别人误服误用消毒剂而出现意外伤害事例的发生。因此，开展家用消毒剂的宣传教育十分必要。 一、家庭消毒原则 1、一般情况下，家庭只需要清洁卫生，无须进行消毒； 当家中出现病人时，尤其是传染病病人时，或者外人来访后，才有必要进行消毒。 2、对于一般家庭,在选择消毒方法时应尽量选用物理消毒的方法,如蒸煮、暴晒。餐具消毒宜首选煮沸消毒,或者消毒柜。衣物、被褥主要采用在阳光下曝晒的方法。室内空气消毒主要采取定期开窗通风。洗手时,如果没有接触患者,使用普通肥皂和流动水即可。 3、对经常接触的物体表面，如门把手、楼梯扶手、脚垫、水龙头等重点部位进行消毒，不要全房大面积喷洒消毒剂。 4、对于洗脸面盆和座便器，只需要对表面适量喷洒消毒，消毒后用大量自来水冲洗，否则会腐蚀管网；地漏及下水道,不
要专门加消毒剂消毒,因为对地漏或下水道消毒通常起不到消毒防病的目的,还会腐蚀管网,带来后患。 5、不要遗漏重点物品的消毒，如洗碗布，由于使用频繁，经常处于湿润状态，而且接触饭菜等有机物比较多，十分有利于细菌的滋生，因此应经常暴晒、煮沸消毒。 6.宠物的窝巢应经常进行消毒。 二、家庭用消毒剂选用原则 1、选择合适的消毒剂。根据消毒剂杀灭微生物的能力，我国把消毒剂分为灭菌剂、高水平消毒剂、中水平消毒剂和低水平消毒剂。消毒剂杀菌能力越强，相应对人体的危害也越强；一般家庭中没有病人时，也就没有很明显的致病微生物，选用中水平或低水平消毒剂就可以了，如75%酒精，0.5%碘伏等。84消毒液为高水平消毒剂，由于浓度相对较低，为家庭常用消毒剂。 2.选择安全的消毒剂。“安全”至少包括三个含义：对人体健康安全，对消毒对象安全，对环境安全。绝大多数消毒剂对人体的皮肤、眼睛、呼吸道均有程度不同的刺激性和腐蚀性,还可以引起过敏反应,甚至造成急性中毒；有些消毒剂的氧化能力很强，会使金属腐蚀、橡胶老化、织物褪色，购买时应详细阅读说明书，重点了解注意事项的内容，根据需要消毒对象的特性选择消毒剂。为安全起见，甲醛、戊二醛、漂白粉、漂白粉精、优氯净、过氧乙酸、高浓度的过氧化氢不适宜家用。 3.选择有效的消毒剂。很多消毒剂不稳定，存放一定时期后，
病房及门诊常用消毒方法指南 除被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器 械、物品外，任何物品消毒灭菌前均应充分清洗干净。清洗可采用流动 水冲洗，清洁剂去污，管道可采用酶制剂浸泡，再用流动水冲洗干净， 然后进行消毒或灭菌。 一、一般诊疗用品的消毒 1.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若 有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计若被血液、体液污染后，先用 吸湿材料去除可见的污染物，再清洁。在清洁的基础上使用含有效氯 250mg/L～ 500mg/L 的含氯消毒剂后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用酒精擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上 选用 75%酒精或含氯消毒剂250mg/L～500mg/L 或 0.1%的过氧乙酸浸泡30min 后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。 2.接触未破损黏膜的器具如开口器、舌钳子、压舌板等器具，用后 应先清洗去污，擦干，耐高温的器具开口器、舌钳子、压舌板可选择压 力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。 3.氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、 胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具可在清洁的基础上，耐高温的管道 与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩可清洁后浸泡在含氯消毒剂500mg/或 0.1%的过氧乙酸浸泡 30min 后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。 4.分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等 传染的病人污染的器具，耐高温的可采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的部 分可采用低温等离子灭菌器、环氧乙烷灭菌器、或2%戊二醛浸泡 10 小 时。非高度危险性物品，也可以用含氯消毒剂1000mg/L～2000mg/L 浸 泡或 0.2%～0.5%的过氧乙酸 30min～ 60min 后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。
医院环境、常用物品清洁消毒方法品名清洁、消毒（灭菌）方法备注 空气1、紫外线照射，每日两次，每次至少30分钟。 2、高静电、循环风紫外线空气消毒 机操作说明书进行消毒。1、环境清洁； 2、按每立方米紫外线灯瓦数≥1.5W安装，灯管每周95%酒精擦拭一次； 3、空气消毒机按说明书清洁； 地面、台面等常规清水湿式清扫；污染时 500-1000mg/L含氯消毒液擦拖。 消毒液现配现用 体温计实行“二道法”消毒，第一步：使用后冲洗，放入2000mg/L含氯消毒 液浸泡5分钟，清水冲洗；第二步： 20000mg/L含氯消毒液浸泡30分 钟，冷开水洗净，干燥备用。康威达消毒片应该溶解摇匀，监测浓度，每天更换。 碘伏、酒精瓶、罐每周更换两次，送消毒供应中心清洗消毒。 无菌持物钳及桶每4小时更换一次，用后送消毒供应中心集中处理。
氧气湿 化瓶、呼 吸机管 道、雾化 吸入器 消毒供应中心集中处理 体液、排泄物1、普通病人及一般传染病病人体液 排入医院污水处理系统消毒。 2、特殊传染病人体液、排泄物须按 规定须用消毒液混合消毒，再排入 下水道。 2、特殊传染病人的处 理 ①伤寒病人使用 10000 mg/L有效氯， 搅匀作用2h。 ②结核病人使用5000 mg/L有效氯消毒 2-4h。 ③炭疽病人使用5000 mg/L有效氯消毒6h。 粪便浓度加倍。 ④朊病毒使用1mol/L 氢氧化钠溶液，搅匀 作用1h。 便器、引流瓶1、普通病人用后清水冲洗，1000 mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清洗后干燥备用。
2、传染病人用后以1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗后再次浸泡于1000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，洗净干燥备用。 听诊器、血压计保持清洁，每日清水擦拭，如有污 染立即用500-1000mg/L含氯消毒 液消毒。 传染病人或多重耐药 菌感染病人专物专用 冰袋用后清洗，如有污染立即用500-1000mg/L含氯消毒液消毒。 抹布500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后洗净晾干。办公用房分室使用，病室一床一用 拖布分区使用，使用后用清水洗净，悬挂晾干，每拖布一次使用面积不得 超过20㎡。如被血液、体液等污染， 用500-1000 mg/L含氯消毒液消毒 后清洗晾干。分区标示：红色病房；黑色厕所；白色-换药室、治疗室、办公室；无色-配餐间（或以文字标识） 小毛由1、干手小毛巾：用后500 mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水洗净， 干燥备用。 2、病人用膳前擦手毛巾：用后500 mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清 水洗净，干燥备用。
糖度计 溶液的浓度用密度法来表示，即用密度计测定。糖水的浓度则用糖度计（Sacchrometer）、波林糖度计（Balling）或白利糖度计（Brix）测定，其中最常用的是白利糖度计。测定糖液用的3种密度计的标度完全一致，均直接表明了糖液浓度的质量百分率。 相对密度是任何溶液的质量和同容积水的质量的比值，它随温度变化而变化，因此测定时必须校正温度。3种糖度计在使用时也必须校正温度。各种糖液密度计上每一表度相当于1%蔗糖溶液的质量百分率。即使糖的种类不同，只要浓度相同，它们各自的相对密度就会非常接近。 例如每100mL含糖量为10g的糖液，相对密度（20/4℃）几乎都等于1.0386，因此，糖液密度计可用于测定任何糖溶液的浓度。 为了准确起见，每支糖度计的标度范围以10°糖度（即浓度变化为10%）为宜。 波美计标度由于能转化为密度读数，所以也可用以检测糖水浓度，但从该表上不能直接读得糖液浓度百分率，需要进行转换。 纯糖溶液内可溶性固形物全为糖类，故能测定糖液浓度，使用时要注意温度的校正。 Brix波美度是以100克蔗糖水溶液中所含的蔗糖含量为标度。如果样品所含的可溶性固体分的主要成分为砂糖，BRIX值可叫做糖度。如果测量包含糖以外的可溶性固体的样品，BRIX值可叫做样品中可溶固体的综合浓度。
常用消毒方法 1、酒精 量取790毫升95%酒精加蒸馏水定容1000毫升为75%酒精。 皮肤、温度表、器械表面。不使用伤口和黏膜。杀菌效率90% 2、甲醛溶液 房间、器械、衣服等消毒，不适用食品场所消毒。 50---250毫升37—40%福尔马林，加蒸馏水至1000毫升，即2—10%浓度甲醛溶液。10%甲醛溶液用于熏蒸，熏蒸直接加热或者加入高锰酸钾。密闭6—24小时。 甲醛气体熏蒸: 用量18毫升/立方米，加3—6倍水，煮沸。 加入高锰酸钾量相当于福尔马林40—50%。漂白粉用量相当于福尔马林的60—80%，使用时加入相当于福尔马林50%的水。密闭12—24小时。 加热法 2 5—50毫升/立方米，可杀死芽孢。 福尔马林—高锰酸钾40毫升-----30克高锰酸钾/立方米 漂白粉法20毫--------20克/立方米 熏蒸24小时后方可进入。刺激性、毒性 3、漂白粉 0.5—5%地面或物体表面。腐蚀金属及织物，刺激皮肤。用于芽孢10—20%，1000毫升/平方米，1—2小时。
常用消毒方法及注意事项 内容一：84消毒液正确使用方法及注意事项 一、84消毒液的正确使用方法： 首先清洗时带好手套和口罩，避免直接接触。此外在清洗一般物体表面时，与水（冷水）的配比为1:100，消毒时间约为20分钟，而且擦拭、喷洒、拖洗消毒后要用清水洗净。 在用84清洗白色织物时，浓度要低，一般是1:160，配比好后将衣物放入水中，切不可将84消毒液直接倒在衣物上或用84消毒液清洗有色衣物，浸泡时间不宜过长，20分钟即可，且在浸泡消毒后仍要用清水多次冲洗。 学校在除臭消毒时，清理下水管道、厨房水槽、沟渠、垃圾桶等，可直接倒入84消毒原液两瓶盖或者有原液喷洒在物品的表面，10分钟后再用清水冲洗干净。许多人正是忽略了清水二次清理这一步而导致84中的刺激性气味刺激了呼吸道，对人体造成了损伤。 学校可以借鉴医院清洗医院污染物品时配比为1:50，且消毒时间长至30分钟。在浸泡、喷洒消毒后用清水再清洗1-2遍洗净晾干。84消毒液使用后会残留在物体表面，挥发进入空气中，其刺激性气味会刺激人的呼吸道，其中的氯也会对水源造成污染，增大了致癌、致畸的风险，对人体造成危害，因此医院在用84消毒液稀释液清扫完地面、扶手时，要再用清水擦拭2遍以防残留物对人体造成损害。
在使用84消毒液后，还要注意开窗通风，使空气流通尽快散尽残留的刺激性气味。在清理完器具用品后，最好在太阳下晾晒一会。 二、84消毒液使用不当的后果: 若家庭中在使用84消毒液后未进行二次清洗和通风，那么在吸入84消毒液挥发出来的气体后，机体可能会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状表现。此时应将患者迅速的转往空气新鲜处，保持患者的呼吸道通畅，再即刻联系就医。 有一则新闻，家住北京的王女士在清洁马桶时将洁厕灵和84消毒液一起倒入马桶中，结果在清洗一段时间后晕倒，被送入医院抢救。 只是清洗马桶，为什么会造成这么严重的后果呢？因为洁厕灵的成分中含有盐酸，84消毒液的主要成分是次氯酸钠，二者混合会发生化学反应，产生有毒的氯气。氯气通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和盐酸，对上呼吸道黏膜造成损伤：次氯酸使组织受到强烈的氧化；盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀，使呼吸道黏膜浮肿，大量分泌黏液，造成呼吸困难。 三、注意事项: 大家切记不要将84消毒液与酸性清洁产品混用，在不了解产品的成分时，每次只使用一种清洁产品，确保不会发生化学反应，危害人体。在储存酒精、84消毒液时，无论量多量少，切记不要二者混储，必须分开储存，并妥善保管，以免产生安全隐患，发生安全事故。84消毒液和酒精混合后
常用的消毒方法 一、空气消毒方法： 1、病房的空气消毒就是通风，病人离开时作终末消毒，用紫外线或含氯消毒剂喷雾，但有人的情况下不能使用。只作物体表面的擦拭。 2各诊室的空气消毒：如果诊室没有传染病人来过，只作擦拭用500mg/L含氯消毒剂，每天要下班时作彻底的清洁，台面擦拭后喷雾含氯消毒剂后紫外线照射1小时后关闭门窗，第二天只做清洁不用消毒。 二、诊疗用品消毒方法： 1、止血带消毒：最好高压灭菌或用浸泡在500mg/L含氯消毒液中0.5小时，在冲洗晾干备用。 2、血压计、听诊器、听筒、打诊锤每天用清水擦试一次，每周集中消毒一次，血压计只擦拭外盒，袖带被病人的体液、血液污染立即清洗，如果不是传染病的血液和体液用250g/L含氯消毒剂浸泡。传染科病人的血压计、听诊器等一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒剂，同一病种用一台血压计，每周集中消毒一次。 3、氧气湿化瓶、螺纹管消毒： 冲洗→用刷子刷→多酶洗液泡→冲洗→500mg/L含氯消毒液浸泡30min→无菌水或蒸馏水漂洗（一定没有水珠，如果有水珠用75%酒精冲洗一下就好了）→无菌包装。 4、吸痰器的消毒：
（1）停机前，使用吸引管吸入少量的洁净水，以清洗管道的内壁。 （2）停机后，倒空贮液瓶，用柔软的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水反复冲洗，其中包括防溢流装置和各种管道，必要时旋下溢流装置，分离器各部件，并拔下导向管，进行彻底清洗。 （3）贮液瓶、瓶塞及各种管道每日用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟后，清水冲洗，晾干，清洁干燥保存备用。 （4）如遇分枝杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯消毒剂1000mg/L—2000mg/L浸泡30分钟—45分钟后，清水冲洗擦干。清洁后再次浸泡含氯消毒1000mg/L —2000mg/L中浸泡30分钟—60分钟后清水冲净，清洁干燥封闭保存备用。 （5）机箱外表面可用250mg/L含氯消毒剂的抹布擦拭消毒后以清水擦拭。
常用的消毒方法 按下列方法计算出漂白精片（规格:0.2克/片，含有效氯60%）、漂白精粉（含有效氯65%）或84消毒液（含有效氯5%）的用量，漂白精片和漂白精粉先用适量冷水溶解，再用清水充分混匀，84消毒液直接加入清水中充分混匀，配成相应的浓度。 1、饮用水：可采用漂白精片，“按每50公斤水加2片漂白精片”进行配制。 2、餐（饮）具：首选煮沸消毒15 分钟～30 分钟；或用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡15分钟后，再用清水洗净。 3、桌椅、家俱：可用有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂进行擦洗消毒，30分钟后再用清水擦洗。 4、地面、墙壁、门窗：应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂溶液。泥土墙吸液量为150ml/m2～300 ml/m2；水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～ 300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次，以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。 5、衣服、被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟；或用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟。 6、病人排泄物和呕吐物：对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。容器应加盖，装足量1500mg/L～2500mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为30～60分钟。消毒后可直接倒入病房卫生间。 7、垃圾：可燃物质尽量焚烧。也可喷洒1000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂溶液，作用时间60分钟以上。 常用浓度含氯消毒液的配制：配制及使用过程中注意个人安全防护! A、250 mg/L含氯消毒剂溶液配制：每10公斤(约1塑料桶清水)水中加漂白精片20粒或漂白精粉4克或84消毒液50ml(1两)。 B、500 mg/L含氯消毒剂溶液配制：每10公斤水中加漂白精片40 粒或漂白精粉8克或84消毒液100ml(2两)。 C、1000 mg/L含氯消毒剂溶液配制：每10公斤水中加漂白精片80粒或漂白精粉16克或84消毒液200ml(4两)。 其他浓度含氯消毒剂溶液配制参照上述计算。
消毒对象 消毒剂消毒方法 时间备注 名称性质剂型与浓度备注 衣服被单等棉织品煮沸 加（或不加）～碱或 肥皂 分钟芽胞小时或以上高压蒸气压力～分钟 湿热空气平压，相对湿度，湿 度℃ 分钟可用蒸笼代替来苏～～小时 丝织品及皮毛类等 福尔马林 加热蒸发福尔马林 消毒室 ～，繁殖型，芽胞～小时，～小时要求温度℃以上环氧乙烷蒸发～～小时排气时注意通风 食具瓷器及搪瓷类煮沸加（或不加）～碱完全淹没消毒物品分钟 金属食具不用漂白 粉，玻璃及塑料食具 不宜蒸煮 漂白粉～澄清液同上分钟 食具瓷器及搪瓷类湿热空气℃同上分钟新洁尔灭完全淹没消毒物品分钟 居室及日常用品家俱 漂折粉～澄清液喷洒或湿抹小时金属或油漆家俱不 用漂白粉，肝炎病房 或病家消毒可用戊 二醛，芽胞类用碱性 戊二醛，体温表、水 果、鸡蛋亦可用过氧 乙酸消毒 来苏～同上同上 氯胺等同上同上 戊二醛同上同上 塑料制品过氧乙酸 浸胞，完全淹没消毒 物品 分钟 书籍 福尔马林加热蒸发～～小时 环氧乙烷蒸发～～小时 居室及日常用品地面墙壁漂白粉及氯胺等与家俱同与家俱同与家俱同空气人工紫外线，左右分钟 空气乳酸熏蒸～分钟 粪便稀漂白粉干粉小时充分搅匀，成形粪便 1 / 2
氯胺等完全淹没粪便小时可用漂白粉乳剂 石灰乳剂同上小时 尿漂白粉干粉小时 痰或脓漂白粉干粉，分钟，小时 便盆尿壶等搪瓷、木器漂白粉～登清液浸泡分钟氯胺等～同上分钟 残余食物固体漂白粉～乳剂浸泡，完全淹没消毒 物品 分钟 亦可煮沸消毒 皮肤手或其他污染部位洗必泰～‰浸泡洗手～分钟新洁尔灭等同上同上来苏～浸泡同上过氧乙酸～‰同上同上 皮毛可疑污染地生皮毛盐酸加食盐 盐酸加热至～℃食 盐 ～喷洒，浸泡小时环氧乙烷蒸发～～小时 炭疽疫源地（厩舍）地面氢氧化钠溶液涂抹二次间隔分钟墙壁漂白粉溶液同上同上 病房交通工具福尔马林熏蒸～～小时 2 / 2
常用物品的消毒方法 1.医疗废弃物；是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有之间或者间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。 2；处理方法；临床科室医疗废物日产日清(l利器盒除外)医疗废物交接记录本应保存三年。暂存点储存时间不得超过两天，冷动时间不得超过七天。如：{病理性废物}每天对储存设施和设备消毒1一-2次3：氧气湿化瓶（服药杯）每周一次用500mg/L寒氯消毒液侵泡后，再用清水冲洗‘晾干备用。使用中的濕化瓶每日更换蒸馏水。 2：灭菌的各种辅料（纱布棉球）、无菌包：开封后有效时间为24小时。并注明开封时间 无菌持物钳：如干罐保存，每4小时更换一次，并注明启用日期和时间。 碘酒、酒精瓶：每周更换2次，冲洗干净，用包布包裹后，送供应室灭菌。 开启的无菌溶液（抽出的药液）：在2小时内应用，各种溶媒不得超过24小时.，并注明开启时间 接触传染病病人物体表面：用含500mg-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液消毒。 接触传染病病人医护人员手：可用快速手消毒剂，或用250-500mg/L 有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡，流动水冲洗。 治疗室换药室紫外线：每日紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和
累计时间），每周75%酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘，污染时随时处理，紫外线灯管的有效消毒时间为1000小时，照射强度每半年检测一次，低于70uw/cm者应随时更换。新灯管大于100. 雾化吸入器的螺旋管、面罩、雾化罐：各关节拆开，用500mg/L有效氯的含氯消毒剂消毒浸泡30分钟后再用清水冲洗干净、晾干备用电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器：内容物用后随时倒掉，但疑似传染病需加入含1000-2000mg/L有效氯消毒液内消毒30分钟后再倒掉，容器做到每日刷洗，使用后先用500mg-1000mg/L有效率的含氯消毒剂消毒液浸泡30分钟后，在清洗干净备用。 不锈钢换药盘（碗）、镊子：镊子用后刷洗干净、擦干、包好送供应室高压灭菌。 体温计：用含250-500mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟，用时冲洗干净擦干，床边隔离病人体温表专用。 指甲刀：用75%酒精擦拭消毒。 治疗室的墩布：专用并有明显标志，地面每日用500mg/L含氯消毒液的墩布至少擦拭2次静脉注射止血带：一人一带，用后500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒30分钟或高压处理。 特殊伤口（如气性坏疽、破伤风等）所用器械：固定专用，器械用毕浸泡在1000-2000mg/L含氯消毒液内30分钟后，初步刷洗擦干，再送供应室高压消毒。 普通病房：每日开窗通风上下午各一次，每次30分钟。 抹布（扫床套）:一人一桌一布，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟