作业准备
课目：常见皮肤病防治
目的：懂得皮肤卫生及皮肤病预防知识
内容：一、皮肤的清洁卫生
二、常见皮肤病的防治
方法：理论讲解
时间：2个小时
地点：教室
要求：认真听讲，做好笔记
器材保障：黑板、粉笔
作业进程
（一）皮肤的卫生保护
皮肤是保护人体的第一道屏障，皮肤分型一般分为：干性皮肤、中性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤。皮肤是维护身体正常生理的第一道防线，因此做好皮肤的防护对于自身健康至关重要，维护皮肤的健康包括以下几个方面。
（1）皮肤的清洁卫生
皮肤表面会有灰尘、污垢、皮肤排泄物、微生物等粘附，后者可堵塞毛囊孔、汗腺口，因此经常清洗皮肤就尤为重要，此外清洗还可以促进皮肤血液循环，增进皮肤健康。部队训练多、强度大，且常常会有卧倒起立等战术动作，特别是夏天皮肤的代谢产物、细菌容易滋生，更容易引起皮肤病。
水和肥皂是日常主要的清洗洁剂，清洗皮肤应该选择自来水、河水、湖水等软质水，对皮肤无刺激性；山区中的水含较多的钙盐、镁盐，对皮肤毛发有一定的刺激性，应先煮沸或者加入适量硼砂或小苏打，使其变软后再使用。洗涤剂的选择应根据皮肤类型，油性皮肤可选硬皂，中性皮肤可选软皂，干性皮肤可选用过脂皂等。洗澡水温以35℃-38℃为宜，夏天可每天洗澡1次，冬天以3-6天洗澡一次为宜，清洗过多反而会使皮脂含量减少，丧失对皮肤的保护和滋润作用，加快皮肤老化。
（2）头发和指甲的卫生
头发要定期修剪，不宜蓄留太长，也不要过多的涂抹各种油脂，因为油脂会黏附灰尘和皮屑，污染衣被，分解产物还能刺激皮肤引起皮肤病。头发清洗每周应1-2次，干性头发应选用含蛋白多的洗发剂，油性头发应选用弱酸性洗发剂，头屑较多的可选用含去屑成分的洗发剂。指甲也应常剪，因为长指甲容易窝藏细菌，抓伤皮肤后引起皮肤病。
（3）护肤品的应用
护肤品一般分为以下几类：
清洁类：一般多添加洋甘菊、马齿苋、保湿因子等。
保湿、皮肤屏障修复类：添加甘油、丁二醇、乳酸钠、透明质酸等。舒缓类：一般添加芦荟、洋甘菊、甘草等。
控油、抗粉刺类：添加元素锌、维生素B族、丹参酮等。
防晒类：添加二氧化钛、二苯甲酮等。
干性皮肤可选用舒缓类，保湿、皮肤屏障类护肤品。在天冷干燥的季节应擦拭护肤品如大宝、郁美净等，防止皮肤发生开裂。敏感性皮肤可选用舒缓类，保湿、皮肤屏障类护肤品。油性皮肤可选用控油类，舒缓类或者保湿、皮肤屏障类。护肤品使用遇到不良反应应及时停用，症状严重者及时就诊处理。
（二）常见皮肤病的防治
（1）军队常见皮肤病及预防
虫咬皮炎：为蠕虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等刺入皮肤，或将毒液注入人体引起皮肤过敏和炎症反应。
过敏性皮炎：由过敏原引起的皮肤病，主要是指人体接触某些过敏原而引起的皮肤发痒、风团、脱皮等症状。
湿疹：临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，易反复发作。毛囊炎、疖和痈：一组累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。真菌病：浅部真菌病由皮肤癣引起的表皮、毛发和指甲的传染性疾病。如头癣、手足癣、甲癣等。
皮肤病的预防：部队训练强度大、出汗多的特点。对于皮肤病的预防最主要的就是做好皮肤清洁工作，勤洗澡、勤修剪指甲、勤理发、勤洗衣、勤晒被，衣服尽量保持干燥透气。野外行军、训练等要做好自我防护，防蚊虫、蛇咬，如扎裤脚、穿长袜等。
（2）常见皮肤病的治疗
一般治疗：患病期间戒烟戒酒，辛辣刺激的食品尽量不食用，避免机械性的摩擦和搔抓，勿用热水洗烫患处。
药物治疗：皮肤病的药物治疗主要是对症处理，通常有抗菌、抗过敏、消炎、止痒及全身治疗。根据病因选择不同的剂型。感染性皮肤病：该类疾病格外强调预防，如毛囊炎、真菌感染等，治疗给予相应的抗生素及可以。过敏性皮炎：有无家族病史，尽量寻找过敏原，药物过敏者禁用致敏药物。瘙痒性皮炎：避免搔抓、热水烫洗，患病期间戒烟戒酒，辛辣刺激的食品尽量不要食用。虫咬皮炎：症状轻者外用糖皮质激素霜，内服抗组胺药物；症状重的可口服泼尼松。蜂蛰伤后立即拔出毒刺，再用水冲洗，放置冰块或冷湿敷。对于真菌感染一般治疗原则为外用药物涂擦，内服抗真菌药物，并将病变部位剥脱或者拔除。
皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状： 1.真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；
2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风； 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮； 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣； 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑；药物反应，如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼； 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病； 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病； 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗，足癣等真菌性疾病有可
能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病，甚至危及生命。科学研究表明，皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强，会对药物作用的发挥起到一定影响。相反，在万物生长最旺盛的春夏季，选择适合自己的有效治疗方法，可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，很多女性朋友，尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰，那么出现黄褐斑怎么治疗呢？其实黄褐斑的治疗方法有很多，例如常见的饮食就可以辅助治疗，然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病，皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。
最常见皮肤病及用药大全 接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗． 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。 外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。
药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1)．展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。 (2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 药物治疗 口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！ 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。 寻常性痤疮 寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。 药物治疗 口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。． 联合用药：B族维生素、多种维生素。
一、皮肤科一般护理常规 1. 按一般疾病护理常规。 2. 协助患者剪指甲，并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗。 3. 如对患者沐浴、理发，应按医嘱执行，如无特殊医嘱，可按一般规定进行。 4. 除随时注意全身病情变化外，外用药者须经常注意其敷料包扎是否妥善舒适，有无过敏， 刺激性中毒等情况，应及时处理并报告医师。 5. 皮肤科病房宜用深色内衣及床单，患者衣服、床单如有沾污浸湿，应及时更换。 6. 某些饮食可诱发或加重皮肤病，故必须注意饮食护理，疱疹样皮炎禁食谷胶食物，湿疹、 皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。 7. 光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病，叶蛉病等病须防止日光和紫外线照射个 别敏感着甚至应避免强人工光线的照射。 8. .药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡，仔细告诉其不能所以使用的药物。 二、带状疱疹 带状疱疹是由水痘---带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状，发生于身体的一侧，不超过驱体中线，尔中线对侧也有少数皮疹，多是横过的神经小分枝受累所致，愈后极少反复。 【主要临床表现】 1. 皮疹形态为集簇性水疱，沿受累的周围神经带状排列，伴局部淋巴结肿痛。 2. 沿受累神经分布的神经是本病的特征，发病突然，病程有自限性，一般2~3周，极少复 发。 【治疗原则】 1. 抗病毒治疗。 2. 消炎止痛。 3. 全身支持疗法，增强机体免疫力。 4. 对症治疗。 【护理重点】 1. 按皮肤科一常规护理。 2. 加强皮疹护理，避免摩擦，防止继发感染。 3.. 保持床单干净，勤换内衣。 三、药疹 药疹是通过注射，内服，吸入等途径进入人体后引起的皮肤，粘膜反应称为药疹。 【主要临床表现】 1. 荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等的风团。这种风团皮疹较一般荨麻 疹色泽红，持续时间较长，自觉瘙痒，可伴有刺痛、触痛等。 2. 腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹，密集分布3．剥 脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱，有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。 3. 大疱性表皮松解萎缩坏死型是药疹中最严重的一型，其特点是发病急，皮疹初起于面、 颈、胸部、发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑很快融合成片，发展至全身。红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解，呈烫伤样表现。
常见皮肤病的十种治疗偏方 1、经性皮炎（或过敏、或季节性发生）：老豆腐三、四两炒焦，用芝麻油调匀涂患处，一日3次，三、四天有特效。风疹块、痱子：鲜韭菜汁天天涂患处，一次即明显见效，一日三次，2-3天即愈。 2、气、脚气：生大蒜头两只，去皮放入半斤醋内泡3天，再用大蒜头擦患处，每日3次。连用7-10日，有消炎和杀死细菌之特效。 3、疮未破：尖头辣椒5钱，白酒或酒精半斤一起放入瓶内浸3天后，在冻疮初起，皮肤红肿发热时涂患处，一日五次，有特效，连用十天至半月痊愈除根，来年永不再发。 4、疔、疖：用生土豆捣烂，涂患处用布包好，日换一次，一般5天即可。 5、眼、侯子：先将患处外部老皮消去，再涂上清凉油，用香烟火熏烤，至疼时稍坚持后拿掉烟火，一日二次，5天可脱落不发。 6、足开裂、粗糙：生猪油二两，加白糖1钱。捣匀擦手脚，一日2-3次。一般7天克愈，再擦几天以后永不复发。 7、疮已破：陈旧棉花（越陈旧越好）烧成灰，用麻油调匀涂患处，一日三次。 8、疹（皮肤起红点、水泡、发痒）：用绿豆3两炒焦研成粉，用醋调匀涂患处，一日二次，连涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。 9、肤痒：鲜韭菜、淘米水，按1：10重量配好，先泡二小时再连韭菜一起烧开，去韭菜用水洗痒处或洗澡，一次见效，洗后勿用清水过身，一日一次，连洗三天永不再痒。 10、癣、顽癣（银屑病）：侧柏叶、苏叶、各200克，蒺藜*40克，共研粗末，装纱布袋内，用水6斤沸煮后小火煮30分钟，涂洗患处，日3次。 康知皮肤医生（https://www.doczj.com/doc/e516659145.html,）是国内首个支持皮肤疾病和皮肤美容拍照自动识别的皮肤专业APP，通过康知签约的3000多位国内三甲皮肤科和皮肤美容专家团队，向用户提供免费咨询、预约挂号、专家会诊、美容特卖等专业服务。目前，康知皮肤医生已成为皮肤领域最大的专业医疗应用，每天向数万名用户提供专业的皮肤问诊和预约诊疗服务，我们将致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤问题。
一、银屑病 寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相 互融合，表面覆盖银白色鳞屑，可出现多个 细小出血点。 人类对银屑病还未完全阐明，但对银屑 病的认识已经取得了很大的进展，以下几点是我们必须要了解的： 1．目前认为本病是一种与遗传、感染、情绪、过敏等因素相关的免疫性疾病。 2. 该病无传染性，也不是不治之症， 精神紧张、情绪抑郁等会使病情加重。 3．目前治疗银屑病的方法很多，但是还没有任何一种方法对所有患者均有效。不要相信任何广告特别是邮购药品，其疗效是短暂的，后果可能会使轻者加重疾病，重者危及生命。 4．细心寻找使疾病加重或复发的个体因素，如食物，有的患者在进食狗或羊肉后加重，有的在进食鱼、虾等水产品后加重，有的在饮酒后加重，个人的体验非常重要，尽量避免可能使疾病 加重的个体因素。但也不要过多“忌口”。 5．本病尚无特殊的预防方法和可以 “根治”的治疗方法。在医师的指导下坚持 针对皮肤的治疗，如窄波中波紫外线照射和外用药物，擦药时应
按摩数次帮助药物吸收。尽可能不用内用药物。 6．不治比乱治好。 7．如有感染病灶如复发性扁桃体炎、齿与齿龈或齿槽感染等及时向皮肤科医师咨询。 8．本病一般无内脏损害，预后良好。出现关节症状应尽早就诊，因为“银屑病性关节炎”的致畸性超过类风湿关节炎和强直性脊柱炎。 二、湿疹 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出 倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点， 容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴 剧烈瘙痒，应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。 注意事项： (1) 湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。千万不 要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了 适度抹搽。湿疹患者还要管住嘴，虽然没必要 什么都忌，但要自己注意观察，会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。 (2)有过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触
一、皮肤科一般护理常规 1。按一般疾病护理常规。 2．协助患者剪指甲，并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗。 ３。如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行，如无特殊医嘱,可按一般规定进行。 4. 除随时注意全身病情变化外,外用药者须经 常注意其敷料包扎是否妥善舒适，有无过敏,刺激性中毒等情况，应及时处理并报告医师。 5．皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿，应及时更换。 6. 某些饮食可诱发或加重皮肤病，故必须注 意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物，湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。 ７。光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病，叶蛉病等病须防止日光和紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线的照射。 8. .药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡，仔细告诉其不能所以使用的药物。
二、带状疱疹 带状疱疹是由水痘－—－带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状，发生于身体的一侧,不超过驱体中线，尔中线对侧也有少数皮疹，多是横过的神经小分枝受累所致，愈后极少反复。 【主要临床表现】 1. 皮疹形态为集簇性水疱，沿受累的周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛。 2．沿受累神经分布的神经是本病的特征，发病突然，病程有自限性，一般2～3周，极少复发。 【治疗原则】 1. 抗病毒治疗。 ２．消炎止痛。 3. 全身支持疗法，增强机体免疫力。 4．对症治疗。 【护理重点】 1．按皮肤科一常规护理. 2。加强皮疹护理,避免摩擦，防止继发感染。
3。。保持床单干净，勤换内衣。 三、药疹 药疹是通过注射,内服，吸入等途径进入人体后引起的皮肤，粘膜反应称为药疹. 【主要临床表现】 1。荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等的风团。这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红，持续时间较长，自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等. 2．腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹，密集分布3. 剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱，有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。3．大疱性表皮松解萎缩坏死型是药疹中最严重的一型，其特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部、发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑很快融合成片，发展至全身。红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解，呈烫伤样表现。 ４。固定性药疹本型是药疹中最常见的一种疹型，其形态特殊,易于识别。皮疹特点是局
接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。
外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。 药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 (1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
晓玲给朵朵妈打来电话。电话那头，晓玲急急地问：“宝宝脸上出了好多疹子，红色的，一片一片的，你知道怎么回事吗？”朵朵妈一听，也很急，忙反问：“会痒吗？宝宝有没有哭闹？” “好像不怎么痒，宝宝精神状态还好，该吃就吃，该睡就睡！” “那就没什么关系，不要紧。” “可我总觉得宝宝漂亮的脸上平白无故多了些东西出来，看着难受！有没有药能抹？” “依我看只要宝宝没别的异常情况，还是别随便用药。不然你干脆带孩子上医院，让医 生看看好了。”朵朵妈说。“嗯，我明天就带宝宝去医院，看了才能放心。”晓玲还是不放心。 新生儿的皮肤又薄又嫩，护理时需要格外小心。随时细致观察，才能敏锐地发现异常。 当宝宝的皮肤出现问题时，你应该知道哪些病症是良性的，什么时候应当去看医生。下面介绍几种新生儿常见的皮肤疾病，便于新手爸妈们做出恰当的判断。只有科学正确地护理才能让宝宝拥有健康。 第一种，无害的粟丘疹 病症表现：在新生儿前额、脸颊、眼、鼻周围，甚至外耳处，有1～2毫米大小的黄白色丘疹，表面光滑呈球状，其顶端尖圆，上覆极薄表皮，用手挤压可见坚实的角质样球状颗粒。粟丘疹多于出生时或生后不久开始出现，可见于正常的新生儿。 发病原因：新生儿粟丘疹由未发育的皮脂腺形成，可自行消退。 宝宝状态：不疼不痒，无不良反应。 护理要点：无需治疗，大约在1个月左右消退，也有可能存在达3个月之久。 第二种，捂出来的痱子 病症表现：在新生儿的额头、两颊、颈部、腋下等身体褶皱处，出现红色突起的小疹子。发疹部位皮肤发红，严重时有组织液的渗出，天气热或穿太多时会更明显。 发病原因：新生儿汗腺发育不完全，体温调节能力差，由于汗液排泄不畅而潴积于皮内 引起汗腺周围发炎。 宝宝状态：宝宝会感到刺痒，特别是当衣物摩擦疹子时。 护理要点：可用柔软的布蘸温水擦拭，等待自然干燥，同时需保证室内空气的流通。预 防及治疗：不能给宝宝穿过多衣物，就算天气冷也不能包裹太严实。若宝宝容易发汗，可多冲几次澡，擦上痱子粉，但不宜擦得过多。疹子消退后也许会在两三个月内反复出现。照上述做法处理，隔几天症状会自动消退。 第三种，传染的脓疱病 病症表现：有些出生4～10天的新生儿，突然在脸上、胸背部、四肢或皮肤褶皱处，出 现很小的丘疹，丘疹迅速长大成黄豆大小的大疱，里面充满黄色或浑浊的液体。脓疱高于皮肤表面，周围微微发红，破裂后露出红色糜烂面，伴有臭味。液体流出之后水疱表面结痂， 周围则出现新的脓点。患病较轻的宝宝，长疱的面积比较小，并且不再发生新疮；而较重的则不断出现新疮。 发病原因：脓疱病是一种传染性很强的皮肤病，由葡萄球菌或链球菌引起。大多数孩子身上都带有这类细菌，一旦皮肤破损，细菌就会侵入而发病。 宝宝状态：宝宝会感到瘙痒和疼痛，病重时可能伴有发热、呕吐、腹泻等症状。 护理要点：应立即就医。此病传染性强，一发现就要马上隔离，并对宝宝的衣物和房间 进行消毒。妈妈、保姆等密切接触者护理前必须洗手并戴口罩。为了预防这种病，需注意给宝宝勤洗澡勤换衣，避免衣物摩擦损伤皮肤。 第四种，常见的脂溢性皮炎
乌蛇荣皮汤皮科治验录 皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。故有“医生不治癣，治癣丢了脸”之谚。作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业。我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的。于是逼上了皮科难症攻关之路。 初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才渐有领悟。 皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下： 生地(酒浸)、当归各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克，定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)，炙草10克，鲜生姜10片，枣10枚。 方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风
丹(首乌、蒺藜对药)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经，功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。服之，可使溃烂、坏死、角化之皮肤，迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药，本品对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者，对症方加入30克，一剂即解。乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，味甘咸，入肺脾二经，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。又据现代药理研究证实，含多种微量元素，钙、铁、磷多种维生素、蛋白质，营养丰富，美须发，驻容颜，延年益寿。诸药相合，可增强体质，旺盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。
2012年度 毕业论文 兴安职业技术学院 狗常见皮肤病的防治 院系：兴安职业技术学院农牧分院 专业：畜牧兽医教育 指导教师： 作者：
毕业论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示谢意。 作者签名：日期：
目录 一、脱毛症 (1) （一）内分泌紊乱性脱毛 (1) （二）癣菌病脱毛症 (2) （三）蠕形螨病 (3) 二、色素紊乱 (3) （一）黑色棘皮症 (3) （二）犬鼻部脱色 (3) 三、犬皮屑过多症 (4) （一）鳞状表皮 (4) （二）皮肤角化过度 (4) （三）脂溢性皮炎 (4) （四）恙螨病 (4) 四、瘙痒 (5) （一）疥螨病 (5) （二）蚤 (6) （三）非特异性瘙痒 (6) 五、皮炎和湿疹 (7) （一）接触性皮炎 (7) （二）擦烂 (7) （三）急性湿性皮炎 (8) 六、犬脓皮病 (8) （一）脓疱病 (8) （二）疖 (8) 七、溃疡 (9) （一）舐嗜性肉芽肿 (9) （二）粘膜与皮肤结合部溃疡 (9) 参考文献 (10)
狗常见皮肤病的防治 【摘要】皮肤病是狗狗夏季最常见的疾病。由于夏季温度高、紫外线辐射强，再加上野外各种植物的开花结籽，所有这些因素加在一起使得狗狗在夏季更易患皮肤瘙痒症。还有许多狗狗所患的是皮肤过敏症，这种过敏症是通过接触刺激性物质而引起的。比如当狗狗趴在草地上时，一些野草和植物会刺激狗狗皮肤而引起过敏反应。不少籽生类植物都会引起某些动物的皮肤过敏，最常见的刺激性植物如雀稗和白花紫露草，不过，其他许多植物对某些犬和猫也具有刺激性。植物引起的狗狗皮肤过敏症会导致狗狗的胸部、腹部、腹股沟及爪子等部位出现红肿症状，狗狗通常因为忍受不了瘙痒而不断地抓挠或把肚皮贴在草地上或地毯上不停地搓挪。由于很难确定引起瘙痒的根源，因此诊断过程并不容易。当您发现您的狗狗出现这类症状时必须立即带它去狗狗医院就诊，因为如果长期任其抓挠就会引起局部感染。兽医在治疗时可给狗狗注射防过敏症针剂，也可服用防过敏药片。但是如果多次发生过敏症，就应进行仔细体检，找出过敏源，避免再次接触导致过敏的物质。 【关键词】皮肤病刺激性 我们都知道夏日的阳光会晒伤人体的皮肤，但是许多人意识不到家养狗狗的皮肤也会受到同样的伤害，尤其是猫和犬没有毛发覆盖、露着粉红色皮肤的部位最容易受到伤害。强烈的紫外线照射会损伤狗狗的皮肤，使皮肤干裂而呈鳞状。您会在狗狗的耳朵、鼻子或毛发稀少的腹部发现受伤害的部位，要是年复一年地受到紫外线伤害，就会出现皮肤癌的前期病变，最终导致皮肤癌。皮肤癌的临床症状多种多样，最常见的是皮肤干涩、硬化并易受刺激，继而出现溃疡，溃疡面积逐渐扩大并恶化。 一、脱毛症 这是指患犬在非正常换毛季节呈现局部性或全身性被毛脱落，这种脱毛症常由于犬的内分泌紊乱及蠕形螨和癣菌所致。 （一）内分泌紊乱性脱毛 病因及临床症状 这种脱毛症可发生于各种犬，其早期变化为色素沉着、多皮屑、被毛稀疏等，随后出现脱毛症，对称地分布在犬体的腹肋、胸股部。目前多见的有甲状腺素性、
常见皮肤病的种类、症状及其不同治疗方法皮肤病是常见病，有的还是季节性多发病，皮肤病有很多种，本文仅列举集中常见的皮肤病进行介绍。 ——真菌性皮肤病 手、足，甲癣、指(趾)间及掌、跖皮肤的浅部真菌感染称为手癣和足癣，侵犯指(趾)甲者称为甲癣。足癣在浅部真菌中发病率最高，而且是产生手癣，体癣，股癣的根源，应积极防治。 病因:手、足癣致真菌上要为红色毛癣菌，其次为石膏样毛癣菌，絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌为主要病源菌。掌跖皮肤角质层厚及足部多汗，无皮脂均有利于真菌感染。穿不透气的鞋和潮湿环境是发病和病情加重的重要因素。足癣多为间接传染，公共浴池的拖鞋、浴巾，互穿鞋袜是主要传播媒介。 临床表现: 足癣:俗称”脚气”，多见于成年人，南方发病率高，冬轻夏重，经常穿胶鞋的人患病率较高。临床分四型: 角化过度型。皮损由于角化过度而致皮肤增厚，粗糙。冬天常发生殴裂和疼痛。 水泡型。水疱常位于足底，疱壁厚而不容易破，内容透明，成群分布。水泡周围皮肤正常，有瘙痒。 浸渍糜烂型。皮肤损伤处由于潮湿，浸软变白，擦去表皮后露出红色糜烂面，发生于第三、四趾间，常有剧烈瘙痒。 丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘、足根、表现为红斑、丘疹。 鹅掌风(手癣):俗称“鹅掌风”，皮损与足癣大致相同，多从一侧手开始，皮损上要为水疱型和角化型，而浸渍糜烂型较少见。
甲癣:俗称“灰指甲”。一般以1,2个指(趾)甲开始发病，重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。 治疗: 手足癣:局部治疗为主，根据不同类型而选不同的抗真菌药。 水疱型:可用配剂，复方苯甲酸酒精，复方士槿皮酊。 浸渍糜烂型:渗出液不多时用足粉，足爽粉;渗出液多用1:5000PP粉。 角化型:复方苯甲酸软膏。 甲癣:必须清除病甲，方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。——皮炎湿疹类皮肤病 接触性皮炎 病因: a、刺激物对皮肤有直接的刺激作用，如强酸、强碱。 b、变态反应，刺激物无强烈的刺激性，大多数人在接触后并不发生反应，仅少数过敏体质的人接触后发生。 诱因刺激: 植物性、漆树、荨麻、银杏、皮革、化妆品、农药、外用药等等。 临床表现: 本病的损害一般无特异性，症状取决于接触物物理化学性质、浓度，接触方式，接触时间长短。轻者仅局部出现水肿性红斑和豆疹，重者发展到形成水疱，大疮，糜烂、溃疡、坏死。自觉搔痒、灼热、肿痛，严重者头痛、恶心、发热、畏寒。诊断: 1(有明显的刺激物接触史。 2(有皮损。
重症多形红斑 1.药疹：明确用药史，可以是两周或20天以内的，可以是荨麻疹型，多形红斑型，麻疹型，猩红热型，紫癜型等，瘙痒比较明显，皮疹颜色鲜红。严重者可累及粘膜：眼，口腔，唇，外阴等。该患者发疹前无用药史，可排除。 ２.多形红斑：皮疹常见于四肢末端，初发为边界清楚红色斑疹，后变为隆起水肿性丘疹，周边水肿性红斑，中心紫癜，虹膜现象明显，多对称分布的。根据皮疹特点暂不考虑 3.重症多形红斑：皮损可为红色斑疹、水疱等。如病情严重，可累及粘膜处。一般发病诱发因素与用药无关。故暂排除。 4.副肿瘤性天疱疮：是一种自身免疫性疾病。皮损为多形性，有痒性风团，斑、丘疹、水疱、糜烂等。多数发疹之前有肿瘤表现。DIF有组织病理改变，IIF可阳性。必要时查病理、DIF等以进一步排除。 5大疱性类天疱疮：此病好发于老年人。皮损表现为全身泛发的红斑、水疱但呢个。部分病人见口腔溃疡。IIF可提示抗基底膜待抗体，DIF示疱周正常皮肤基底膜带处C3、IgG免疫反应物沉积。目前依据不足。必要时入院后查病理活检、DIF等进一步排除。 1.荨麻疹性血管炎：反复发生风团伴瘙痒，可自行消退，消退后皮损处可见暗红色斑疹，部分伴有疼痛，关节肿胀 2.环状红斑：多见于中青年皮疹呈环形或融合，成多形水肿性红斑：因新旧损害重叠可呈现靶样，边缘隆起如缇状，其内缘附少量鳞屑：好发于臀、股及小腿：微痒：病程慢性复发性，皮疹消退后可留有色素沉着。以真皮炎症反应性血管扩张充血的细胞润浸润为病理基础。该患者病理结果不考虑该病。 3.亚急性皮肤型红斑狼疮：分为丘疹鳞屑型和环状红斑型，环状红斑型初为水肿性丘疹，逐渐扩大成环状或多环状，边缘隆起的斑块，表面平滑或有少许鳞屑，消退后可留有毛细血管扩张和色素沉着。损害好发于面、手、前臂、上胸等曝光部位。常有敏感的光敏感现象，血清抗Ro及抗体La及ANA阳性，皮损DIF阳性，血细胞减少，血沉增快。该患者皮疹。 1.系统性红斑狼疮：患者女，青年女性，主因“全身起疹3个月，加重半月”入院。查体有双颊部水肿性红斑，四肢、耳后暗紫红色斑疹。病程中有雷诺氏现象，有关节疼痛，有脱发、乏力表现。实验室检查提示抗核抗体阳性（1：100000），白细胞下降（3.00x10^9/L），C3、C4下降，已达到SLE诊断标准，故SLE诊断明确。 2.扁平苔藓：原发损害为紫红色、扁平的多角形丘疹，初起针尖大小，后逐渐扩大至0.5-1.0cm，表面有蜡样薄膜及细的白色条纹（Wickham纹），好发于四肢曲面，尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累，本病瘙痒明显，常累及黏膜，有特征性的组织病理，本例患者双手臂外侧有暗紫红色斑疹，但是表面未见Wickham纹，且病史和相关检查不支持，暂不考虑。 3.皮肌炎：亦可有与SLE类似皮损，但其典型皮损为上睑为中心的水肿性紫红色斑、Gottron丘疹等，可扩展至颈部V字区、肩胛部，常伴对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，实验室提示肌酶上升，肌电图示肌源性变化，本例患者无肌力下降，但有乳酸脱氢酶偏高（311U/L），建议行肌电图检查以明确。 1.皮肌炎：主要皮疹表现为双上眼睑暗紫红水肿性斑疹，可扩展至颈部V字区、肩胛部，亦可有与SLE类似皮损，但有肌无力、肌酶上升、肌电图表现，若无肌肉症状，SLE相关抗体可鉴别，本例患者无肌力下降，可进一步肌电图检查以排除。
常见皮肤病治疗使用的部分中成药 一、病毒性皮肤病（单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣） 发于头面部：病期较短，或痛或痒，皮疹色红以丘疹、丘疱疹为主，可兼少数水疱，体质不弱者，可分选芎菊上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、川芎茶调颗粒、一清胶囊、板蓝根颗粒等。 发于胸胁部：皮疹色红，疼痛，以丘疹为主或见脓疱者，可分选栀子金花丸、一清胶囊、复方青黛胶囊、开胸顺气丸、连翘败毒丸、平肝舒络丸；病期长伴刺痛，体质无明显虚弱者，选血府逐瘀胶囊。 发于下半身：体质不虚者，可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸等；阴虚体弱者可用六味地黄丸；阴虚内热者可用知柏地黄丸。 外用：选山宝皮宁酊、如意金黄散等。 扁平疣：常肤色皮损兼有少气乏力，脾胃虚弱者，可选贞芪扶正胶囊、参苓白术丸；色淡红或红兼有热象的，可选板蓝根冲剂、栀子金花丸、芎菊上清丸、复方青黛胶囊等；色偏深兼有气滞血瘀征象者，可选血府逐瘀胶囊、加味逍遥丸、平肝舒络丸、逍遥颗粒等。 二、细菌性皮肤病（脓疱疮） 发于头面部或泛发者：可分选连翘败毒丸、栀子金花丸、一清胶囊、双黄连口服液、金银花露、新癀片、清开灵口服液等。 三、真菌类皮肤病（体癣、足癣、股癣、头癣等） 发于上半身：体质强，皮疹痒，疹色红者，分选黄连上清丸、栀子金花丸、一清胶囊等。发于下半身：体质强，皮疹湿痒，疹色偏红者，可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸等。 外用：铍宝消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等。 四、变态反应性皮肤病（皮炎、湿疹、荨麻疹等） （一）皮炎湿疹类 急性期：病期短，皮损色红肿胀，瘙痒，兼心烦，口干，便秘等，可选防风通圣丸、一清胶囊、清开灵口服液、新癀片、羚羊角胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸、栀子金花丸等。 亚急性期：皮损颜色转淡或深，可有少量渗出，瘙痒，体质强者可选当归苦参丸、肤痒颗粒、防风通圣丸；脾胃弱，食少便溏者选参苓白术丸。 慢性期；皮损肥厚，粗糙干燥，瘙痒明显可分选四物合剂、肤痒颗粒、天麻钩藤颗粒、参苓白术散等。 外用：急性期马齿苋湿敷；亚急性期冰黄肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等；慢性期冰黄肤乐软膏、铍宝消炎癣湿药膏等。 （二）荨麻疹 急性期:体质较强者可分选防风通圣丸、芎菊上清丸、川芎茶调颗粒、肤痒颗粒等；伴疹色不红、恶寒时可选银翘解毒颗粒，疹色偏红、不恶寒时可选桑菊感冒片。 慢性期：体质较强者可选用肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊、川芎茶调颗粒等；脾胃虚寒，喜温喜按，面色淡白，四末不温者可选附子理中丸;脾胃虚弱,食少便溏可选参苓白术丸;气虚自汗恶风或阳虚(寒冷性荨麻疹)可选玉屏风口服液、贞芪扶正胶囊、阳和丸等；血虚生风,肌肤干燥无光泽可选四物合剂、乌鸡白凤丸。 五、红斑鳞屑性皮肤病（玫瑰糠疹、银屑病） （一）玫瑰糠疹 疾病早期：风热偏盛，疹色红，痒，可分选复方青黛胶囊、防风通圣丸、一清胶囊等；偏风湿的，疹不甚红可选当归苦参丸，热象明显的可选三妙丸。 疾病时间较长的：可分选四物合剂、血府逐瘀胶囊、贞芪扶正胶囊、肤痒颗粒等。
常见皮肤病中医诊疗指南(解读) 一、中医皮肤科学的发展概况 中医外科学是中医学的一个分学科。 早期，中医外科包括疮疡外科杂病、中医皮肤科学以及肛肠病等。跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔属于外科。 医学发展，分工，全国各地中医院逐渐成立中医皮肤科。 有渊源、发展的过程。 1、渊源 从原始社会起，劳动生活中与野兽搏斗、大自然抗争，创伤，用草、树皮外敷，包扎伤口，压迫止血等原始的治疗方法。 公元前1300年殷商的甲骨文、青铜铭“疥”“疥”。如有“疾自、疾耳、疾舌、疾足、疾止、疥、疕”等记载。 1973年马王堆出土《五十二病方》最早医书，记载创伤、冻疮、虫咬、肿瘤、皮肤病。记载40多种治疗皮肤病的外用制剂，外用药已经有散剂、膏剂、水剂、醋剂、水银剂等。《内经》已有皮肤病病名的论述。汉张仲景《金匮要略》论述有治疗狐惑病的症状方药。 晋·葛洪《肘后备急方》卷五、六介绍多种皮肤病，其中描述“沙虱毒” 是世界上最早关于恙虫病的记载。 南北朝·《刘涓子鬼遗方》记载几十种皮肤病，并有相应治疗方药。 隋·巢元方《诸病源候论》有“头生疮，有虫，白痂甚痒”，指发癣；“湿 疥，疣、癣、疥、隐疹的症状和辩证，并且指出漆过敏与个人体质有关。 唐孙思邈曾治疗6000多例麻风病，详细描述症状。《备急千金要方》用丹 砂、矾石、水银、石膏治疗多种皮肤病和保健美容方。 明陈实功《外科正宗》记载40多种病，专著《黴疮秘录》梅毒、指出性 交传染、遗传是世界上最早使用砷剂治疗梅毒；《解围元薮》麻风。 清吴鞠通创立温病学说，采用疏风清热解毒、凉血治疗皮肤病，丰富中医 治疗皮肤病的方法和方药。 综上所述，从马王堆出土《五十二病方》、内经、金匮等，到明清《外科 正宗》《医宗金鉴》等有260余种中医外科专著几乎都有皮肤病内容，包括症状、理法方药一并俱全，这是今天中医皮肤病学发展的基础。 在性病方面，历代众多医籍和性病专著记载“疳、下疳疮、横痃、杨梅疮、 阴痒、阴蚀、疥、淋证、带下病等10多种与性行为和性接触传染有关的疾病。在治疗上积累丰富的经验，为中医性病学的发展奠定基础。 2、发展 中华人民共和国成立后，中医进入历史发展新阶段。中医皮肤性病学也因 此很快的发展，并逐渐从中医外科学分化，成为一个独立的学科。 1954年北京成立中医研究院，并设立中医皮肤科（北京中医皮肤病院）， 赵炳南、朱仁康名中医主要从事皮肤病的临床和科研工作。 1955年国家试办西医离职学习中医研究班，（西学中）。全国各地成立中 医院校教研室培养一批高等中医院校的毕业生计入中医皮肤科。 1978年后改革开放，同时先后成立中医医院以及设立中医皮肤科，许多
常见皮肤病的诊断及治疗 介绍11类皮肤病 一、病毒性皮肤病 1、单纯疱疹（I型）单纯疱疹（II型）：生殖器疱疹 病因：单纯疱疹病毒引起 临床表现：分为原发型和复发型 好发部位：口周、鼻腔周围、面部及其它部位（口唇粘膜交接处） 皮损：红斑、小水泡 预后：7—10天会痊愈 症状：烧灼、微痒 用药：口服+外用 内服：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（核酐酸类），另外利巴韦林（病毒唑，广谱，无肾损害） 外用：3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏 主要是肾毒性，，吸收慢、半衰期短，一天吃四次，200mg/天，分5次，病人依从性差。通过肾脏排泄，多喝开水，阿昔洛韦最便宜。 2、带状疱疹（水痘带状疱疹病毒）：一次发病，终身免疫 病因：水痘—带状疱疹病毒引起（水痘：年轻；带状疱疹：成年人） 临床表现： 好发部位：沿神经分布排列，胸背、额面、四肢，病毒呈条状，带状发疹，发疹不超过前后正中线，半边 皮损：红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱 症状：神经痛 预后：病程3—4周，因人而异，带状疱疹侵害第5对脑神经，严重引起角膜炎，导致失明
诊治：1）抗病毒药：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦 2）营养神经：口服或肌注VitB1、B12 3）止痛：诺福丁、芬必得等本病以止痛为主，可用去痛片，强痛定，另可用 B1、B12、康体多。 4）外用药：炉甘石洗剂、阿昔洛韦 3、水痘 本病中西医的叫法一样。临床起病较急，可有发热、全身不适等前驱症状。继之24小时内从躯干开始，后头面四肢先后出现红色丘疹和水疱。水疱为绿豆至黄豆大，周围绕以红晕，部分中央可见脐状凹陷。皮疹以躯干为多，呈向心性分布，常有瘙痒。2～3天后水疱干燥结痂。痘痂脱落后一般不留疤痕，改病传染性较强，多见儿童。中医认为本病是由湿毒内蕴，外感风热时邪所致，治疗以清热透表，解读除湿。西医认为水痘的病原体是水痘－带状疱疹病毒，治疗主要是抗病毒和对症处理。一般可采用新博林与扑尔敏、维生素c合用。 高中以上为成人水痘，发烧、皮损多，小孩不发烧 好发部位：向心性躯干、四肢近端、 临床诊断：脐凹 治疗： 1）抗病毒 2）抗感染：口服抗菌素 3）抗组胺药：第一期、第二期 4）外用药：炉甘石洗剂（不破损的情况下） 4、疣 为人类乳头瘤病毒引起，宫颈癌由此病毒引起 寻常疣：老鼠奶 扁平疣：以脸部、手背多发 跖疣以脚趾间多发跖疣中医称为“跖瘊”，本病初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，硬实，色灰褐或灰黄，可有压痛。跖疣好发于足跟、足底等易受挤压处，有时可在胼胝的基础上发生，或两者同时并存。有的跖疣可数个聚集在一起融合形成角质斑块。中医认为跖疣是由于外伤磨擦，气血瘀阻所致，治疗以活血软奖疣。西医研究已知跖疣的病原体是人类乳头瘤病毒。
作业准备 课目：常见皮肤病防治 目的：懂得皮肤卫生及皮肤病预防知识 内容：一、皮肤的清洁卫生 二、常见皮肤病的防治 方法：理论讲解 时间：2个小时 地点：教室 要求：认真听讲，做好笔记 器材保障：黑板、粉笔 作业进程 （一）皮肤的卫生保护 皮肤是保护人体的第一道屏障，皮肤分型一般分为：干性皮肤、中性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感性皮肤。皮肤是维护身体正常生理的第一道防线，因此做好皮肤的防护对于自身健康至关重要，维护皮肤的健康包括以下几个方面。 （1）皮肤的清洁卫生 皮肤表面会有灰尘、污垢、皮肤排泄物、微生物等粘附，后者可堵塞毛囊孔、汗腺口，因此经常清洗皮肤就尤为重要，此外清洗还可以促进皮肤血液循环，增进皮肤健康。部队训练多、强度大，且常常会有卧倒起立等战术动作，特别是夏天皮肤的代谢产物、细菌容易滋生，更容易引起皮肤病。
水和肥皂是日常主要的清洗洁剂，清洗皮肤应该选择自来水、河水、湖水等软质水，对皮肤无刺激性；山区中的水含较多的钙盐、镁盐，对皮肤毛发有一定的刺激性，应先煮沸或者加入适量硼砂或小苏打，使其变软后再使用。洗涤剂的选择应根据皮肤类型，油性皮肤可选硬皂，中性皮肤可选软皂，干性皮肤可选用过脂皂等。洗澡水温以35℃-38℃为宜，夏天可每天洗澡1次，冬天以3-6天洗澡一次为宜，清洗过多反而会使皮脂含量减少，丧失对皮肤的保护和滋润作用，加快皮肤老化。 （2）头发和指甲的卫生 头发要定期修剪，不宜蓄留太长，也不要过多的涂抹各种油脂，因为油脂会黏附灰尘和皮屑，污染衣被，分解产物还能刺激皮肤引起皮肤病。头发清洗每周应1-2次，干性头发应选用含蛋白多的洗发剂，油性头发应选用弱酸性洗发剂，头屑较多的可选用含去屑成分的洗发剂。指甲也应常剪，因为长指甲容易窝藏细菌，抓伤皮肤后引起皮肤病。 （3）护肤品的应用 护肤品一般分为以下几类： 清洁类：一般多添加洋甘菊、马齿苋、保湿因子等。 保湿、皮肤屏障修复类：添加甘油、丁二醇、乳酸钠、透明质酸等。舒缓类：一般添加芦荟、洋甘菊、甘草等。 控油、抗粉刺类：添加元素锌、维生素B族、丹参酮等。 防晒类：添加二氧化钛、二苯甲酮等。
常见皮肤病的治疗 【摘要】皮肤科常见病包括荨麻疹、湿疹、面部皮炎等,均伴有轻重不一的瘙痒症状,并有愈后易复发,阶段性反复发作的特点。本文根据这些常见的皮肤病提出了治疗的措施和注意事项。 【关键词】常见皮肤病;皮炎;治疗 皮肤位于人体表面,是人体的第一道防线,具有十分重要的功能。皮肤是人体最大的器官,其总重量约占体重的16%。参与全身的功能活动,以维持机体和外界环境的对立统一,维护人体的健康。皮肤病的表现多种多样,其病因病机也复杂多变。 1皮肤病的治疗误区 皮肤科常见病包括:急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、化 妆品皮炎(颜面再发性皮炎),接触性皮炎、神经性皮炎、瘙痒 症等。均伴有轻重不一的瘙痒症状,有愈后易复发,阶段性反 复发作的特点。如果治疗方式和护理不当,常常导致疾病反 复发作,久治不愈,加重病情。 由于许多皮肤病的病因仍然是不清楚的,存在各种学说, 因此一些皮肤病是不能根治的,但可通过治疗阻止其发展,使 其处于停滞状态,维持很长时间或终身不发病。然而,由于一 些病人往往采用医外自行处理,比如用盐、醋洗搓,用热水烫, 或者用手挠;还有一些病人自行购药治疗,单纯依赖外用药 物,没有做综合性治疗;或者不能严格按照医嘱的要求用药,
从而导致不仅没有治好病,还引起压源性疾病,或使原有疾病 恶化,造成莫大的痛苦和浪费。 2常见皮肤病的治疗 2.1荨麻疹 寻麻疹俗称风疹块或鬼风疙瘩。它是一种典型变态反应性疾病。其病因极其复杂,与食物,药物,感染,物理因素,精神因素,吸人物。动植物或系统性疾病有关。临床上可以采用皮肤变态反应的办法来寻找过敏原。 治疗:首先要寻找致敏原,由食物引起应清理胃肠,进清淡饮食。由药物引起应立即停药,多饮水,促进药物排出体外,有其它原因进行相应的病因治疗。一般服用H,组织胺拮抗剂如扑尔敏,赛庚咤,克敏嗓等等会收到很好效果,但它们都有嗜睡、眩晕,口干,视物模糊等副作用。H:组织胺拮抗剂如甲氰咪肌,雷尼替丁等口服方便,对算麻疹等变态反应性疾病也有较好效果。有报告Hl组织胺拮扰剂与H:组织胺拮抗剂喻时应用会有更好的治疗效果。但是它们都有嗜睡等副作用。三环抗扰抑药多虑平具有强有力的抗组织胺、’抗5一经色胺、抗乙酚胆碱等作用。因之口服后治疗尊麻疹效果比H1、H2组织胺拮抗剂要好,而且没有或有较轻的嗜睡等副作用。一般25mg,每日3次。对胃肠道,呼吸道荨麻疹的病人轻者口服可的松,每日20-40mg, 重者需要用氢化可的松作静脉滴注治疗。 2.2湿疹 湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分