工程编号:
工业锅炉
修理（改造）质量证明书
使用单位：_______________________ 维修单位：_______________________ 锅炉型号：_______________________
填写说明
1. 锅炉修理过程中应严格按施工程序及工艺要求及时检查验收，上一工序未经
检查验收，不得进行下一工序。
2. 锅炉修理单位在填写“工业锅炉修理（改造）质量证明书”各栏记录应应按
锅炉实际修理项目认真填写，不得遗漏，不得私自涂改。
3. “工业锅炉修理（改造）质量证明书” ，应逐页填写，若修理项目不含某
页内容，则填“无此项”字样，若修理项目不含某项内容，则在该项目栏内填“ /”。若使用单位、施工单位和监检部门认为需要其它方面记录或记录表格不够是，应另加附页。
4. 本“工业锅炉修理（改造）质量证明书”是修理过程中的原始记录，在自
检、互检合格基础上由施工单位专职质量检验员负责填写，并经施工单位、使用单位代表认可，会签后生效。
5. 本质量证明书一式叁份，使用单位、施工单位、检验单位各存一份，不得复
印和翻印。
施工记录目录
工业锅炉修理（改造）质量证明书
锅炉修理资料审查记录
修理人员资格、证件一览表
修理材料质量证明汇总表