04-02：电缆保护管隐蔽工程检查验收记录
-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
电缆保护管隐蔽工程检查验收记录
编号： 0118 /（0302/0402/0516/0617/08200901）□□□
工程名
称东亚新干线售楼处室外工程
分部（子分部）工程
名称
室外照明工程
项目经
理
施工单
位杭州申华景观建设有限公司验收部位室外照明电缆敷设
施工图
号
电施
施工执行标
准
名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规
范》（GB50303—2002）
分项工程名称/检验批编
号
电缆保护管
联系单号或日
期
检查项目
施工单位检查情
况
监理单位验收结
论
说明或简图：
电缆保护管pe管质量合格，证明材料齐全、有效，线
管埋设深度符合设计要求；其他附属材料均符合设计要
求，按电施图照明平面图及施工规范和设计要求进行施
工
电缆保护管pe25符合要求电缆保护管pe63符合要求
检查
验收意见施工单位
项目专业质量检查员(签名)：
项目专业技术负责人(签名)：
年月日
专业监理工程师(签名)：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
电缆铺设隐蔽工程检查验收记录
编号： 0118 /（0302/0402/0516/0617/08200901）□□□
工程名
称东亚新干线售楼处室外工程
分部（子分部）工程
名称
室外照明工程
项目经
理
施工单
位杭州申华景观建设有限公司验收部位室外照明电缆敷设
施工图
号
电施
施工执行标
准
名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规
范》（GB50303—2002）
分项工程名称/检验批编
号
ZC-YJV5*16mm2
联系单号或日
期
检查项目
施工单位检查情
况
监理单位验收结
论
说明或简图：
此次埋设为ZC-YJV-5*16mm2，材料质量合格，按电施
图景观照明平面图及施工规范和设计要求进行施工
材料、规格、部位埋设深度
临近构筑物的距离电缆接头制作
检查
验收意见施工单位
项目专业质量检查员(签名)：
项目专业技术负责人(签名)：
年月日
专业监理工程师(签名)：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
电缆铺设隐蔽工程检查验收记录
编号： 0118 /（0302/0402/0516/0617/08200901）□□□
工程名
称东亚新干线售楼处室外工程
分部（子分部）工程
名称
室外照明工程
项目经
理
施工单
位杭州申华景观建设有限公司验收部位室外照明电缆敷设
施工图
号
电施
施工执行标
准
名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规
范》（GB50303—2002）
分项工程名称/检验批编
号
ZC-YJV3*4mm2
联系单号或日
期
检查项目
施工单位检查情
况
监理单位验收结
论
说明或简图：
此次埋设为ZC-YJV-3*4mm2，材料质量合格，按电施图
景观照明平面图及施工规范和设计要求进行施工
材料、规格、部位符合要求埋设深度符合要求临近构筑物的距离符合要求电缆接头制作符合要求
管道工程隐蔽验收记录表 单位工程名称生活污水处理站 设备安装 建设单 位 陕西正通煤 业 有限责任公 司 分部工程名称管道安装施工单 位 山东方大安 装公司 管道系统名称回用水车间消毒 管 隐蔽日期2013.5.21 材质规格（型号）单位数量PPR管De25 m 90 隐蔽检查内容 序号检查项隐蔽工程 情况 判定备注 1 安装部位安装部位 正确 合格 2 标高、坡度、坡 向 标高正 确，坡 度、坡向 正确 合格 3 基座、支架支架合 适，间距 合格
一致 4 接口、接头接口无质 量缺陷 合格 5 焊口/ / 6 灌水、通水、通 球 通水正常 无卡阻 合格 7 试压试压无渗 漏 合格 8 防腐漆层均匀 无漏涂等 质量缺陷 合格 9 保温/ / 10 管道穿洞处理严格按刚 性防水套 管要求处 理 合格 施工单位:山东方大安装公司 工地代表: 测试单位: 山东 方大 安装 公司 机修 班组 测试人员: 监理单位: 河南工程 咨询 监理有限 公司 监理代表: 建设单位: 陕 西正通煤业 有限责任公 司 单位代表:
管道工程隐蔽验收记录表 单位工程名称生活污水处理站 设备安装 建设单 位 陕西正通煤 业 有限责任公 司 分部工程名称管道安装施工单 位 山东方大安 装公司 管道系统名称联合构筑物ABS 风管 隐蔽日期2013.6.10 材质规格（型号）单位数量ABS管DN25-125 m 925 隐蔽检查内容 序号检查项隐蔽工程 情况 判定备注 1 安装部位安装部位 正确 合格 2 标高、坡度、坡 向 标高正 确，坡 度、坡向 正确 合格 3 基座、支架支架合 适，间距 合格
鲁SN —012 工程名称 卓越·蔚蓝群岛三期M 组团4#楼 施工单位 青岛建工集团有限公司 分项工程名称 室内给水管道及配件安装 监理(建设)单位 青岛建设监理研究有限公 环境温度 ℃ 验收日期 年 月 日 图号和管线号 水施01 管 径 De20 De25 数 量 800m 材 质 PP-R 塑料管 接头形式 同材质熔接 工作介质 自来水 防 腐 / 绝 热 / 隐蔽方法： 隐蔽地面下 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施01 2.管道隐蔽做法见下图： 给水管隐蔽图 20/De25 管 验收结论 符合要求，同意隐蔽 施工单位 监理(建设)单位 专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术(质量)负责人： 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) (公章) (公章)
鲁SN —012 工程名称 卓越·蔚蓝群岛三期M 组团4#楼 施工单位 青岛建工集团有限公司 分项工程名称 室内给水管道及配件安装 监理(建设)单位 青岛建设监理研究有限公 环境温度 ℃ 验收日期 年 月 日 图号和管线号 水施02 管 径 De20 De25 数 量 1200m 材 质 PP-R 塑料管 接头形式 同材质熔接 工作介质 自来水 防 腐 / 绝 热 / 隐蔽方法： 隐蔽地面下 简图及说明： 1.管道隐蔽详见水施02 2.管道隐蔽做法见下图： 给水管隐蔽图 20/De25 管 验收结论 符合要求，同意隐蔽 施工单位 监理(建设)单位 专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术(质量)负责人： 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) (公章) (公章)
室外雨污水管道隐蔽工程验收记录 鲁SN—0120 0 1 工程名称和黄·小港湾改造项目6#地块施工单位青建集团股份公司 分项工程名称室外排水工程监理(建设)单位青岛建设监理研究有限公司环境温度20 验收日期2014.10.8 图号和管线号水施02 Y33—Y35管径DN200 数量90米材质钢筋混凝土管接头形式橡胶圈承插工作介质污水防腐/ 绝热/ 隐蔽方法： 埋地敷设简图及说明：缺简图 验收结论符合施工规范和设计要求 施工单位监理(建设)单位 专业工长：专业质量检查员：项目专业技术(质量)负责人：监理工程师： (建设单位项目专业技术负 责人) (公章) (公章) 山东省建设工程质量监督总站监制
地下室给排水隔油池排水套管管道隐蔽工程验收记录 鲁SN—0120 0 1 工程名称青岛小港湾改造项目风貌区施工单位青建集团股份公司 分项工程名称给排水工程监理(建设)单位青岛建设监理研究有限公司 环境温度22℃验收日期2012-8-31 图号和管线号1/G~25/F,1/G~25/ 1/G~25/F,1/G~25/F F管径DN80 数量1个材质镀锌钢管接头形式焊接 工作介质防腐绝热 简图及说明： 隐蔽方法： 砼内隐蔽 验收结论符合施工规范和设计要求 施工单位监理(建设)单位 专业工长：专业质量检查员：项目专业技术(质量)负责人：监理工程师： (建设单位项目专业技术负 责人) (公章) (公章) 山东省建设工程质量监督总站监制
地下室给排水电站水库排污套管管道隐蔽工程验收记录 鲁SN—0120 0 1 工程名称青岛小港湾改造项目风貌区施工单位青建集团股份公司分项工程名称给排水工程监理(建设)单位青岛建设监理研究有限公司环境温度22℃验收日期2012-8-31 图号和管线号1/G~25/F,1/G~25/ 1/G~25/F,1/G~25/F F管径DN80 数量1个材质镀锌钢管接头形式焊接工作介质防腐绝热 简图及说明： 隐蔽方法： 砼内隐蔽 验收结论符合施工规范和设计要求 施工单位监理(建设)单位 专业工长：专业质量检查员：项目专业技术(质量)负责人：监理工程师： (建设单位项目专业技术负 责人) (公章) (公章)
工程名称周口市太康县如意花园 经济适用房 # 分项工程名称电线导管敷设施工单位验收部位地下室梁板 隐蔽工程内容项 次 线路名称材质规格单位数量连接方法跨接线检查情况 1 开关插座PVC 20 m 200 Pvc胶粘接符合要求 2 储藏间照明PVC 16 m 320 pvc胶粘接符合要求 3 应急照明SC 15 m 280 螺纹连接符合要求 4 消防电话SC 20 m 360 螺纹连接符合要求5 6 7 8 简图及说明 1、配管的位置，标高，规格详见电施工图。 2、PVC塑料管采用套管法粘接。 3、PVC塑料管、管与盒(箱)采用插入法连接，连接处涂抹专用胶合剂，密封牢靠。 班（组）长： 施工单位监理（建设）单位 验收意见： 施工单位项目 专业负责人： 项目专业质量检查员： 年月日（公章）验收意见： 监理（建设）单位 项目专业监理工程师 年月日（公章）
工程名称周口市太康县如意花园 经济适用房 # 分项工程名称电线导管敷设施工单位验收部位地下室剪力墙 隐蔽工程内容项 次 线路名称材质规格单位数量连接方法跨接线检查情况 1 开关插座PVC 20 m 200 Pvc胶粘接符合要求 2 储藏间照明PVC 16 m 320 pvc胶粘接符合要求 3 应急照明SC 15 m 280 螺纹连接符合要求 4 消防电话SC 20 m 360 螺纹连接符合要求5 6 7 8 简图及说明 4、配管的位置，标高，规格详见电施工图。 5、PVC塑料管采用套管法粘接。 6、PVC塑料管、管与盒(箱)采用插入法连接，连接处涂抹专用胶合剂，密封牢靠。 班（组）长： 施工单位监理（建设）单位 验收意见： 施工单位项目 专业负责人： 项目专业质量检查员： 年月日（公章）验收意见： 监理（建设）单位 项目专业监理工程师 年月日（公章）
从2015年9月12起 到2015年9月12日 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日（公章） 注：1.本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表 的附件。 2.对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。监理(建设)单位 验收结论专业承包安装单位 检查评定结果主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 项目专业质量检查员(签名):2015年9月12日（公章） 同 意 验 收 简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果 (可包括相关的示图、 照片和其他备注说明)： 1、隐蔽内容：电线穿管和线槽敷线。 2、施工方法：电线规格/型号符合设计要求，敷设无绞拧、压扁、护层断裂以及表面严重创伤。 电缆敷设排列整齐，水平敷设的电缆首尾两端、转弯两侧及每隔5~10米处设固定点，穿管前将管内清理干净、不同回路、不同电压等级和交流与直流的电线穿不同的管，且管内电线无接头，电缆首端、末端和分支处设有标志牌 3、电线电排列整齐、固定，符合要求，测试结果合格。 专业工长(施工员)(签名） 检查测试负责人(签名）施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 称及编号 《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2011）相关施工图名称及其图号 电气设计说明 电施SD-01；综合楼一层电气平面图 电施SD-02 验收日期： 日 止 总承包施工单位 广东协强建设集团有限公司项目负责人潘嘉光专业承包安装单位/ 项目负责人/单位(子单位)工程名称 市八中创强新建项目工程（综合楼、食堂、宿舍楼）所属子分部(系统)工程名称/ 分项(子系统)工程名称 电气照明安装 / 电线穿管和线槽敷线相关的施工部位 (层、区、段、房、室） 综合楼一层建筑电气(分部)隐蔽工程验收记录(表式一） GD3010216
电气管道隐蔽工程验收记录
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
隐蔽工程验收记录 建设单位施工单位 工程名称隐蔽名称动力站接地装置安装 工程量 验收记录及示意图或草图： 1、本隐蔽工程为基础接地装置安装，按基础接地平面图和设计说明施工。 2、利用建筑物基础梁及承台内主筋沿建筑物焊接，作为自然接地极，防雷引下线利用建 筑物柱内四根主筋，上端与避雷网下端与建筑物基础内的主筋焊接，并在指定的引下线处用40×4镀锌扁钢引出基础外1米预留。 3、梁内主筋与圆钢采用搭接焊，双面施焊。搭接长度符合验收规范要求。焊接质量符合 要求。 4、防爆门采用40×4热镀锌扁钢与基础接地网及桩头筋通长连接，三面施焊，搭接长度 符合验收规范要求。 验收评定意见： 建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员
隐蔽工程验收记录 建设单位施工单位 工程名称隐蔽名称提取车间墙柱顶梁板避雷引下线工程量 验收记录： 1、本隐蔽工程为提取车间墙柱顶梁板避雷引下线敷设，按基础接地平面图和防雷接地做 法大样图施工。 2、利用建筑物柱内2根大于Φ16的主筋通长焊接作避雷引下线，与上一层柱内主筋相焊 接。 3、柱内主筋与主筋连接采用大于Φ16的螺纹钢搭接焊，搭接长度大于直径的6倍，双面 施焊，焊缝质量符合要求，焊渣敲净。 验收评定意见： 建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员
建设单位施工单位 工程名称隐蔽名称电线导管敷设（提取车间一层B、C 区；一层夹层B区）工程量 验收记录： 1、本隐蔽工程为提取车间一层B、C区及一层夹层B区墙柱顶梁板电线导管敷设，隐蔽内 容有强电和弱电系统配管，按强电和弱电平面图施工。 2、导管材质为KBG导管，材料质量合格。 3、导管直径、回路数量、平面位置、标高尺寸均符合设计图纸要求。 4、导管连接采用套管插入法锚固连接，接口牢固并用封箱带密封。 5、导管埋设在混凝土楼板中间，底板钢筋上面，符合设计图纸及施工验收规范要求。验收评定意见： 建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员
04-02：电缆保护管隐蔽工程检查验收记录 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
电缆保护管隐蔽工程检查验收记录 编号： 0118 /（0302/0402/0516/0617/08200901）□□□ 工程名 称东亚新干线售楼处室外工程 分部（子分部）工程 名称 室外照明工程 项目经 理 施工单 位杭州申华景观建设有限公司验收部位室外照明电缆敷设 施工图 号 电施 施工执行标 准 名称及编号 《建筑电气工程施工质量验收规 范》（GB50303—2002） 分项工程名称/检验批编 号 电缆保护管 联系单号或日 期 检查项目 施工单位检查情 况 监理单位验收结 论 说明或简图： 电缆保护管pe管质量合格，证明材料齐全、有效，线 管埋设深度符合设计要求；其他附属材料均符合设计要 求，按电施图照明平面图及施工规范和设计要求进行施 工 电缆保护管pe25符合要求电缆保护管pe63符合要求
检查 验收意见施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年月日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年月日 电缆铺设隐蔽工程检查验收记录 编号： 0118 /（0302/0402/0516/0617/08200901）□□□ 工程名 称东亚新干线售楼处室外工程 分部（子分部）工程 名称 室外照明工程 项目经 理 施工单 位杭州申华景观建设有限公司验收部位室外照明电缆敷设 施工图 号 电施 施工执行标 准 名称及编号 《建筑电气工程施工质量验收规 范》（GB50303—2002） 分项工程名称/检验批编 号 ZC-YJV5*16mm2 联系单号或日 期 检查项目 施工单位检查情 况 监理单位验收结 论 说明或简图： 此次埋设为ZC-YJV-5*16mm2，材料质量合格，按电施 图景观照明平面图及施工规范和设计要求进行施工 材料、规格、部位埋设深度 临近构筑物的距离电缆接头制作