护理学导论考试重点
1.现代护理学：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及 社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。 2.健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良 好和道德健康。 3.疾病：疾病是机体身心在一定环境因素下所引起的一定部位机能、代谢和 形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。 4.基本需要：人的基本需要是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最 基本的需求。 5.发展：又称发育，是生命过程中有顺序，可预测的功能改变，包括身、心 两个方面。 6.压力：压力是个体作用于自身的内外环境刺激作出认知评价后引起的一系 列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 7.压力源：压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内 外环境的刺激。 8.护患关系：护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在互 相学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。 9.护理评估：护理评估是指有组织地，系统地收集资料，并对资料进行分析 及判断的过程。
10.护理诊断：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及 生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。 11.医疗事故：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗 卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。 1.患病后病人的主要心理反应。 ○1焦虑及恐惧；○2依赖性增强；○3自尊心增强；○4猜疑心加重；○5主观感觉异常； ○6情绪易激动；○7孤独感；○8习惯性心里；○9害羞和罪恶感；○10心理性休克及反常行为。 2.需要理论对护理的意义。 一、对护理实践的意义：1识别病人未满足的需要；2领悟和理解病人的行为 和情感； 3预测病人即将出现或未表达的需要；4识别病人需要的轻重缓急。 二、对护理理论的意义：为护理学提供了理论框架。 三、对护理教育的意义：为护理教育提供了理论框架。 四、对护理管理的意义：调动工作积极性，稳定护理队伍。 五、对护理研究的意义：带来了一定的启示和思路。 3.成长与发展的规律 1可预测性2顺序性3连续性和阶段性4不平衡性5个体差异性6关键期
护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为B A．相近吸引 B．相悦吸引 C．相容吸引 D．相补吸引 9．下列属于共同参与型护患关系模式特点的是B
2014年4月份护理学导论试题课程代码：03201 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项： 1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。 2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸” 的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.观察病人用药后的反应及疗效属于A A.独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.指导性护理功能 D.依赖性护理功能 2.影响健康的主要因素是A A.生物因素 B.心理因素 C.物理因素 D.社会因素 3.艾瑞克森提出用于解释人的生命发展历程的理论是B
A.性心理发展学说 B.心理社会发展学说 C.道德发展理论 D.智力发展学说 4.尸僵开始出现的时间为人死后的A A.1～3小时 B.3～6小时 C.12～16小时 D.24～36小时 5.沟通的最高层次是C A.礼节性沟通 B.陈述性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 6.一护士对已确诊为癌症的病人讲：“不要担心，现在的医学很发达，你的病是可以治好的。”D此沟通过程中护士存在的问题是 A.突然改变话题 B.主观说教 C.言行不一 D.虚假保证 7.病人对护士说：“我伤口疼，是不是感染了?”属于C A.礼节性沟通 B.陈述性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 8.莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是A A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态 B.描述了文化关怀、世界观与文化社会结构 C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统 D.解释了护理关怀的决策和行为 9.王先生初到美国，在住房和交通问题上遭遇挫折，萌生了回国
精品文档 1.现代护理学：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。 2.健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 3.疾病：疾病是机体身心在一定环境因素下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。 4.基本需要：人的基本需要是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最基本的需求。 5.发展：又称发育，是生命过程中有顺序，可预测的功能改变，包括身、心两个方面。 6.压力：压力是个体作用于自身的内外环境刺激作出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 7.压力源：压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。 8.护患关系：护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在互相学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。 9.护理评估：护理评估是指有组织地，系统地收集资料，并对资料进行分析及判断的过程。 10.护理诊断：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。 11.医疗事故：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。 1.患病后病人的主要心理反应。 焦虑及恐惧；○依赖性增强；○自尊心增强；○猜疑心加重；○主观感觉异常；○52413情绪易激动；○孤独感；○习惯性心里；○害羞和罪恶感；○心理性休克及反常行为。○986710 2.需要理论对护理的意义。 一、对护理实践的意义：1识别病人未满足的需要；2领悟和理解病人的行为和情感； 3预测病人即将出现或未表达的需要；4识别病人需要的轻重缓急。 二、对护理理论的意义：为护理学提供了理论框架。 三、对护理教育的意义：为护理教育提供了理论框架。 四、对护理管理的意义：调动工作积极性，稳定护理队伍。 五、对护理研究的意义：带来了一定的启示和思路。 3.成长与发展的规律 1可预测性2顺序性3连续性和阶段性4不平衡性5个体差异性6关键期 4.压力的预防原则。 1减少压力的刺激2正确认识评价压力3减轻压力反应4寻求专业帮助 5.帮助病人预防压力的方法。P81 1为病人创造轻松的康复环境 2解决病人的实际问题，满足病人的各种需要 3提供有关疾病的信息 4锻炼病人的自理能力
·护理史话· 纽曼的健康系统模式 王斌全,赵晓云 在护理理论发展过程中,美国杰出的护理理论家、精神卫生护理领域开拓者贝蒂·纽曼(Betty N euman)做出了重要贡献。 纽曼,1924年出生于美国俄亥俄州洛厄尔的一个农场家庭,受父亲的影响(她的父亲患有慢性肾病,对多年来照顾他的护士评价很高),她对护理产生了浓厚的兴趣。1947年,纽曼在俄州亚克朗市人民医院护理学校完成了初级护理教育,取得注册护士证后辗转到了加利福尼亚州,先后在工厂、医院做过护士、护士长,此外,还担任过重症护理、传染病护理等的临床教师,获得了丰富的经验。1957年,纽曼进入洛杉矶加州大学,主修心理与公共卫生,取得了护理学士学位,1966年又在该校获得了精神卫生、公共卫生咨询硕士学位,并在与丈夫一道从事婚姻家庭咨询的同时在加州大学讲授精神卫生、咨询与组织、管理与领导等课程[1]。在精神卫生的教学与实践中,1970年,为了给护理专业的学生提供一种有效的学习方法,使她们在学习某一特殊精神健康问题之前能先了解与压力和适应有关的较普遍的身心健康问题,纽曼应用贝塔朗菲的系统论、汉斯·塞利的压力与适应论、格式塔心理学等相关理论发展了健康系统模式(health system model)。经过两年的发展,这个旨在从生理、心理、社会、文化以及自身发展多视角整体把握人类的模式[2]以“用整体方法解决病人问题的模式”为题被首次公开发表在美国的《护理研究》杂志上。纽曼认为,要坚决抵制以孤立的观点看待护理服务对象,必须按系统、整体的原则来思考和行动;系统性、整体性思维可使我们充分重视个体各组成部分间的内在联系,避免传统上对人认识的片面性和封闭性[3]。 此后,在实际应用过程中,纽曼又对该模式进行了多次修改,并于1982年以《纽曼健康保健系统模式》正式出版。1985年,不断要求进步的纽曼又从西太平洋大学取得了临床心理博士学位,继续学习并为她的理论注入了新的思想,1988年再版的《纽曼系统模式在护理教育与实践中的应用》则体现了这一点,它更为完善地阐述了纽曼健康系统模式的观点。 纽曼的健康系统模式描述了一个综合的、以开放系统为基础的护理理念框架,模式由四部分构成,即与环境互动的人、压力源、反应、预防。人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统,该系统既可指个体,也可为家庭、群体、社区。在该模式中,护理服务对象系统被描述为一个中心核,外面被一些与核同心的环所围绕。中心核是一个基本结构和能量源,它由生物体共有的生存基本因素如基因类型、解剖结构、生理功能、认知能力、文化与价值观以及体内各亚系统功能等组成。纽曼认为,当能量源储存大于需求时,个体保持稳定、平衡,如果人的基本结构被破坏,会影响人的生存及生命。外面的同心环表示保护基本结构的三种防御机制:紧贴基本结构外层的是抵抗线,由支持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素,如白细胞、免疫功能以及其他生理机制组成,它的主要功能是保护基本结构。当抵抗线功能发挥有效时个体康复;否则,能量耗竭,甚至死亡。最外层是弹性防线,弹性防线的主要功能是防止压力源入侵、缓冲与保护正常防线,良好的生活方式和生活习惯,强大的社会支持系统,正确的健康信念均为机体的弹性防线。正常防线位于弹性防线和抵抗线之间,它的形成是个体在生长发育以及与环境持续互动过程中对环境中压力源的不断调节、应对和适应的结果,是个体逐步建立的对内、外界压力源的正常反应范围,一般可作为系统稳定或机体最佳健康状态的标准(水平)或作为确定系统/机体偏离最佳健康状态的基线[4],一旦压力源入侵正常防线,个体发生压力反应,表现为稳定性降低和疾病。三条防御线的相互关系是:弹性防线保护正常防线,抵抗线保护基本结构。当个体遇到压力源时,弹性防线首先激活以防止压力源入侵。若弹性防线抵抗无效,压力源侵入正常防线,人体发生反应,出现症状。此时,抵抗线被激活。当抵抗有效,个体又回复到正常防线未遭受入侵时的健康状态。 为维持和促进个体的稳定与平衡,护士要根据准确评估现存的和潜在的压力源以及服务系统对压力源的反应情况采取3种不同水平的干预,即三级预防:一级预防为预防压力源侵入正常防线及增强防御线以降低反应的程度;二级预防为早期发现病例,早期治疗症状,以增强内部抵抗线来减少反应;三级预防为增强抵抗线,维持其适应性,以预防复发。而健康系统模式特别强调的是一级预防作用,在特定的时间内,护理人员应注意影响病人的各种压力源,根据其对机体的影响程度进行排序,并且制订相应的预防措施。 尽管健康系统模式在一定程度上对指导临床护理、护理科研、护理教育及帮助病人实现最佳健康状态起到了很大作用,但理论的发展是无止境的,今后还需要对其作进一步的完善。 参考文献: [1] 蒋晓莲.护理理论[J].护士进修杂志,2005,20(3):197-198. [2] No authors.Betty Neuman biographical information[EB/OL].[2008- 02-19].http://w https://www.doczj.com/doc/e913112785.html,/es says/neuman/index.htm. [3] 蒋晓莲.护理理论[J].护士进修杂志,2005,20(5):388-389. [4] 侯云英,范秀珍.释义护理理论[J].现代教育,2005(4):13-15. 作者简介:王斌全(1960—),男,山西医科大学护理学院院长,山西医科大学第一医院副院长,教授,博硕士研究生导师,博士,从事护理管理学及耳鼻喉科学的研究;赵晓云工作单位:030001,山西医科大学护理学院。 (收稿日期:2008-02-15) (本文编辑李亚琴) · 657 · 护理研究2008年3月第22卷第3期上旬版(总第243期)
一、简答题 1．南丁格尔对护理事业的贡献？ 答：1.明确了护理学的概念和护士的任务，为护理的发展奠定了科学的基础。 2.建立了医院管理标准和基础。 3.致力于创办护士学校，开创了正规的护理教育。 4.著书立说，阐述其基本的护理理念。 5.为妇女创建了一个受人尊敬的职业。 6.强调保持医疗护理活动记录的必要性，成为护理科研的开端。 2．简述护理评估中收集资料的方法？ 答: （1）交谈：交谈可分为正式交谈和非正式交谈。 （2）观察：在交谈过程中护士应注意观察病人的外貌、表情、神态、反应、体位等非言语性的表现。 （3）体格检查:生命体征及各个系统的检查等。 （4）阅读:服务对象的病历、各种检查报告、护理记录等。 （5）量表或问卷 3．.需要理论在护理实践中的应用？ 答：1.了解会理对象为满足的需要。 2.领悟护理对象的言行。 3.预测护理对象尚未表达的需要。 4.指定和实施护理计划。 5.用于确定满足患者需要的途径。 4．护士应具备的基本素质是什么？ 答：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质和心里素质。 5. 护理学发展不同时期的特点有哪些？ 答： 6.简述护理评估中收集资料的方法？ 答：交谈法、观察法、体格检查和查阅4种方法。 7．列出马斯洛的人类基本需要层次。 答：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。 8．应激学说在护理实践中的应用？ 答： 9. 列出罗伊适应模式一级评估的内容，每项内容各举２种无效反应的表现。 答：一级评估又称为行为评估。通过观察、交谈、检查等方法收集生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面的行为资料，然后判断其行为是适应性行为还是无效性行为。（1）生理功能方面的无效性行为：常表现为病理的症状和体征，如缺氧、休克、循环负荷过重、水和电解质紊乱、营养不良或过剩、恶心呕吐、腹胀腹泻、大小便失禁、尿潴留、失用性萎缩、失眠、昏迷、瘫痪、褥疮、运动和感觉障碍等。 （2）自我概念方面的无效性行为：如自我形象紊乱、性行为异常、自卑、自责、焦虑、无能为力、自我评价过高或过低等。 （3）角色功能方面的无效性行为：表现为不能很好承担起自己的角色责任，如角色差距、角色转移、角色冲突、角色失败等。 （4）相互依赖方面的无效性行为：如分离性焦虑、孤独、无助、冷漠、人际沟通和交往障碍等。 二、填空题 1.护理学的四个基本概念是人、环境、健康和护理。 2．护理职业生涯发展经历了职业选择、进入组织、职业生涯初期、职业生涯中期、职业生涯后期。 3．评判性思维是由智力因素、认知技能因素、情感态度因素组成的。 1
纽曼社会行动模式
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社会行动德育模式 德育现代化研究加入时间：2010-１2-2１13:1２:00 点击: 发表评论 中山大学教育现代化研究中心冯增俊 一、导论 社会行动德育模式兴起于70年代的欧美各国，主要倡导者是美国德育学家弗雷德·纽曼（Fred Neｗｍａnm）等,其代表作是《公民行动教育：对中学课程的要求》、《公民行动教育技巧》等。 纽曼认为,当代出现的各种德育理论都偏重于价值澄清,分析寻找价值原则，发展道德认知力,改变学校德育环境,或致力于使学生获得更多的道德知识，这其实都只是注意了增加知识和改变认知结构方面,而缺乏实施行动的训练和技能，是目前各种研究存在的共同的重大缺陷。他进一步深入分析论证后指出,当代学校德育理论和实践主要表现于四个方面:(1)在各个学校教育中，使学生获得有关历史和社会科学方面的知识；(２）有关政府法令、公民教育和法律等课程使学生获得有关这些方面的知识；(3）注重对战争、犯罪、贫困等问题的反思;（4）强调学习逻辑推理能力的智力过程训练，以为通过这些方法就能培养好公民。他说,实际上这些方法只是强化了公民的被动性，为了纠正这种偏差，他认为德育不应该强调教育活动本身,而应注重培养学生作用和改变环境的能力，把德育方向放在教育学生如何影响政府政策和公民在社会变革中扮演的角色上,用实际行动来改变外在环境，达到理想目的。 纽曼认为,一个有道德的社会成员，应当具备三种改变环境的能力: (1)作用事物的能力 a.审美能力（绘制图画），ｂ．实用能力（造房、造机械） (2)影响他人的能力 a.培养关系的能力, b.经济关系的能力(买卖事务） (３)影响公众事务的能力 ａ．开展公共选择活动的能力，b.在利益相关集团内活动的能力 由此，纽曼认为德育应注重于如何培养第三类能力方面：即公民社会行动的能力,他为此创建了社会行动德育模式。 二、主要理论观点 为了论证学校德育要以培养学生改变环境能力作为重点,纽曼及其同事对此作了深入研究，并提出一系列理论假设。
０８年３月第２护理研究２０２卷第３期上旬版（总第２３期）４５·６７· 护理奥谲纽曼的健康系统模式赵王斌全，晓云美精神卫生在护理理论发展过程中，国杰出的护理理论家、如白细胞、持基本结构和正常防线的一系列已知和未知因素，免纽曼（ｅｔＮｕｎ做出了重要贡献。护理领域开拓者贝蒂· ｙＢｔｅｍａ）它的主要功能是保护基本结构。疫功能以及其他生理机制组成，１２纽曼，９４年出生于美国俄亥俄州洛厄尔的一个农场家否则，当抵抗线功能发挥有效时个体康复；甚能量耗竭，至死亡。受庭，父亲的影响（的父亲患有慢性肾病，多年来照顾他的她对弹性防线的主要功能是防止压力源入侵、最外层是弹性防线，缓，护士评价很高）她对护理产生了浓厚的兴趣。１４纽９７年，曼在良好的生活方式和生活习惯，冲与保护正常防线，强大的社会支俄州亚克朗市人民医院护理学校完成了初级护理教育，得注取正确的健康信念均为机体的弹性防线。正常防线位于持系统，先后在工厂、册护士证后辗转到了加利福尼亚州，医院做过护它弹性防线和抵抗线之间，的形成是个体在生长发育以及与环护士长，士、还传染病护理等的临床教此外，担任过重症护理、应对和适应的境持续互动过程中对环境中压力源的不断调节、师，９７年纽主获得了丰富的经验。１５，曼进入洛杉矶加州大学，是个体逐步建立的对内、结果，一外界压力源的正常反应范围，修心理与公共卫生，得了护理学士学位，９６年又在该校获取１６水或般可作为系统稳定或机体最佳健康状态的标准（平）作为确公共卫生咨询硕士学位，得了精神卫生、并在与丈夫一道从事婚机体偏离最佳健康状态的基线Ｌ，旦压力源入侵正常定系统／〕４一姻家庭咨询的同时在加州大学讲授精神卫生、管理咨询与组织、个体发生压力反应，防线，表现为稳定性降低和疾病。三条防御１７为与领导等课程… 。在精神卫生的教学与实践中，９０年，了弹抵抗线保护基本结线的相互关系是：性防线保护正常防线，使她们在学习某给护理专业的学生提供一种有效的学习方法，弹构。当个体遇到压力源时，性防线首先激活以防止压力源入一特殊精神健康问题之前能先了解与压力和适应有关的较普遍压力源侵入正常防线，侵。若弹性防线抵抗无效，人体发生反的身心健康问题，曼应用贝塔朗菲的系统论、斯· 利的压纽汉塞出抵个应，现症状。此时，抗线被激活。当抵抗有效，体又回复力与适应论、式塔心理学等相关理论发展了健康系统模式格到正常防线未遭受入侵时的健康状态。ｈｙｅ（ｅｌｓｍｍｏｅ）ｈａｔｓｔｄ１。经过两年的发展，个旨在从生理、这心为维持和促进个体的稳定与平衡，护士要根据准确评估现社文２ｊ理、会、化以及自身发展多视角整体把握人类的模式Ｌ以存的和潜在的压力源以及服务系统对压力源的反应情况采取３用整体方法解决病人问题的模式”“ 为题被首次公开发表在美国即种不同水平的干预，三级预防：一级预防为预防压力源侵入正的《护理研究》要杂志上。纽曼认为，坚决抵制以孤立的观点看二级预防为早期发现常防线及增强防御线以降低反应的程度；必须按系统、待护理服务对象，系统整体的原则来思考和行动；早期治疗症状，病例，三级预防以增强内部抵抗线来减少反应；整体性思维可使我们充分重视个体各组成部分间的内在联性、维以预防复发。而健康系统模式特为增强抵抗线，持其适应性，避免传统上对人认识的片面性和封闭性ｊ系，３。在护理人员应注意影别强调的是一级预防作用，特定的时间内，在实际应用过程中，曼又对该模式进行了多次修此后，纽根据其对机体的影响程度进行排序，响病人的各种压力源，并且并于１８改，纽９２年以《曼健康保健系统模式》９５正式出版。１８制订相应的预防措施。不断要求进步的纽曼又从西太平洋大学取得了临床心理博年，护理科尽管健康系统模式在一定程度上对指导临床护理、继１８士学位，续学习并为她的理论注入了新的思想，９８年再版护理教育及帮助病人实现最佳健康状态起到了很大作用，研、但纽曼系统模式在护理教育与实
新世界《护理学导论》自考复习重点 2017.03 一、题型介绍： 单选题20题，20分；多选题5题，10分；填空题：10空，10分 名词解释：5题，15分；简答题：5题，25分；论述题：1题，10分病例分析： 1 题，10 分 二、重点 （一）名词解释 1. 独立性护理功能（P13） 2.健康（P22）3?生存质量（P25）4?健康促进（P26）5.预警行为（P27）6.求医行为（P27）7.疾病状态（P29）8 .病人角色行为消退（P33） 9.初级卫生保健（P37）10.需要（P42）11.成长12.发展（P51）13.压力14.压 力源（P64 ）15.危机（P66）16.压力反应（P67）17.适应（P68）18.工作压力（P70） 19.首因效应（P75 ） 20.晕轮效应21.社会刻板印象（P76 ） 22.零接触状态（P81 ）23.移情（P98）24.文化（P105）25.反文化（P106 ）26.文化休克（P109 ）27. 跨文化护理（P120 ） 28.文化关怀保存29.文化关怀调试（P125 ）30.思维（P132 ）31. 科学思维（P133 ） 32.逻辑思维（P133 ） 33.决策（P138 ）34.循证护理 （P145） 35.护理程序（P153）36.护理评估（P159）37.护理诊断（P163）38.首优问题（P168） 39.护理理念（P177 ）40.理论（P181 ）41 刺激（P184 ）42.自理（P189）43
健康教育（P197）44.希望（P217）45.失望（P218 ）46.丧失（P221 ）47.悲哀（P222） 48.临终（P226 ）49.职业道德（P246 ）50.法律（P248 ）51.护理道德 （P252 ）（二）简答、论述、病例分析 1.患病后病人的主要心理反应（P31 ） 2. 常见的病人角色适应不良（P33 ） 3. 马斯洛人的基本需要层次理论？各需要层次之间的相互关系？（P44~45 ） 4. 成长发展的规律（P52 ） 5. 艾瑞克森心理社会发展理论在护理中的应用？（P63 ） 6. 护理工作者压力的来源？缓解压力的措施（P70 ） 7. 人际关系的特征（P72 ） 8. 护患冲突的常见原因？（P87 ） 9. 消除角色不明影响的措施（P88 ） 10. 促进护患关系良性发展的方法？（P89 ） 11. 人际沟通的意义（功能）？（P90 ） 12. 护患沟通的意义？特征？常见的沟通问题？（P100 ） 13. 日常护患沟通的技巧（P101 ） 14. 会谈时的注意事项？（P103 ） 15. 试列举有助于护理人员正确评估病人的文化背景的问题（P121 ） 16. 评判性思维的特点？（P135 ） 17. 评判性思维在护理临床实践中的应用（P137 ） 18. 临床护理决策的步骤？（P140 ）
1、以“人的健康为中心”阶段的护理特点是A A.以护理理论指导护理实践 B.护理人员的工作场所在医院 C.对病人实施责任制护理 D.服务对象主要为病人 2、文化关怀与健康层属于日出模式的B A.I级 B.II级 C.III级 D.IV级 3、—位急性肾炎病人痊愈后仍不愿出院，可能出现的角色适应问题是B A.病人角色行为异常 B.病人角色行为强化 C.病人角色行为冲突 D.病人角色行为缺如 4、下列关于文化特征的描述正确的是B A.文化的第一要素就在于它对自然界的描述 B.文化不是对个人的描述,仅仅体现出个人特征的现象不属于文化现象 C.文化在某一特定的地域发生、发展和成熟，不能被其他地域所接受、吸收和同化 D.儒家思想成为中华民族的道德意识、精神生活和传统习惯的准则,体现了文化的超个人性 5、从个别或特殊的知识中概括出一般知识的方法是B A.观察 B.归纳 C.演绎 D.综合 6、护士对病人住院环境的管理属于C A.依赖性护理措施 B.合作性护理措施
C.独立性护理措施 D.授权性护理措施 7、护理人员与服务对象、其他医务人员密切合作,以全面满足服务对象的需求，体现了护理程序的A A.互动性 B.系统性 C.科学性 D.普遍性 8、根据护理理论的着重点不同，罗依（Roy)适应理论属于C A.以需要及问题为中心的护理理论 B.以护患关系为中心的护理理论 C.以系统为中心的护理理论 D.以能量源为中心的护理理论 9、奥瑞姆(Orem)自理理论中的护理系统有B A.2个 B.3个 C.4个 D.5个 10、对护理对象认知感受型态的评估属于护理评估内容中的C A.一般资料 B.生活状况及自理程度 C.健康检查 D.心理社会资料 11、在进行健康教育时运用现代技术手段，如影像、照片等生动地展示教学内容，体现了健康教育的C A.启发性 B.通俗性 C.直观性 D.针对性 12、由于战争带来的伤残与死亡,属于影响健康因素中的D A.生物因素 B.心理因素 C.文化因素 D.社会环境因素 13、悲哀在认知方面的反应，,可表现为C
一、名词解释（15题） 1．护理程序： 是一种有计划、系统而科学的护理工作方法。目标是确认和解决服务对象现存或潜在健康问题的反应。同时也是一个综合、动态、决策和反馈的思维及实践过程。 2.信息论： 是运用概率论与数理统计的方法研究信息、信息熵、通信系统、数据传输、密码学、数据压缩等问题的应用数学学科。 3．控制论： 是研究各类系统的调节和控制规律的科学。 4．护理评估： 是指有组织、系统地收集资料，并对资料进行分析及判断的过程。 5．主观资料： 指服务对象对自己健康问题的体验和认识。 6．客观资料： 指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的、被检测出的有关服务对象健康状态的资料。 7．收集资料： 是护理人员系统地、连续地收集服务对象健康状态信息的过程。 8．护理诊断： 关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础。这些预期结果应能通过护理职能达到。 9．相关因素： 是指造成服务对象对健康状况改变或引起问题产生的情况。 10．护理计划： 是护理人员在评估的基础上，对服务对象的健康问题、护理目标及护理人员所要采取的护理措施的一种书面说明，通过护理计划，可以使护理活动有组织、有系统地满足服务对象的具体需要。
11．首优问题： 是指对生命威胁最大，需要立即采取行动予以解决的问题 12．中优问题： 虽然不直接威胁生命，但对服务对象的身心造成痛苦，严重影响服务对象健康的问题。13．次优问题： 是指个人在应对发展和生活变化时所遇到的问题。 14．预期目标： 是指服务对象通过接受护理照顾之后，期望能够达到的健康状态或行为的改变，也是护理效果评价的标准。 15、护理评价： 是按预期目标所规定的时间，将护理后服务对象的健康状况与预期目标进行比较，并做出评定和修改。 二、单项选择题（30题） 1、第一次使用“护理程序”一词的是（B） A、约翰逊 B、奥兰多 C、海尔 D、盖比 E、拉文 2、关于病人的主观资料下列说法正确的是（B） A、病人的主观资料只能来自于病人本身 B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识 D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料 3、以下护理程序的特征哪项除外（C） A、目标性 B、系统性 C、整体性 D、科学性 4、护理人员与护理对象、其他医务人员密切合作，以全面满足护理对象的需求，体现了护理程序的( A ) A.互动性 B.系统性 C.科学性 D.普遍性 5、运用护理程序并不限于某一特定时间，而是随着服务对象的变化随时修改，体现了护理程序的(C)
贝蒂·纽曼的系统理论 ？负熵、重建的字面意思（穿插进去） 俄亥俄州阿可诺医院护校没搜到（可另找） 理论家简介 大致：农场主家庭出生--俄亥俄州阿可诺医院护校--洛杉矶的医院护士--护士长（内外科、传染科、重症监护室的临川教学）--学校和工厂的保健护士--加州大学洛杉矶分校（学习护理学、公共卫生学、心理学）--加州大学护理学学士学位--神经卫生和公共卫生咨询的硕士学位--西太平洋临床心理学博士学位--美国宾夕法尼亚州纽曼学院的荣誉文学博士--美国护理研究院院士（与莱琳格）--美国密歇根州大峡谷州立大学荣誉科学博士-- …… 荣誉博士：又称名誉博士，是学位的一种，根据学术成就或对国家和社会所作出的贡献而授予的荣誉学位。不进行考试和论文答辩。中国授予名誉博士的条件是国内外卓越的学者、科学家或著名的政治家、社会活动家在学术、经济、教育、科学、文化和卫生等领域，以及为社会发展和人类进步的事业中有突出的贡献。经学位授予单位提名，由中华人民共和国国务院学位委员会批准。 理论发展： 1972年The Betty Neuman health-care systems model 1982年The Neuman Systems Model 1989年The Neuman Systems Model，2nd ed 1995年The Neuman Systems Model，3nd ed
1996年The Neuman Systems Model in research and practice 2002年 2011年 她的理论起源于1970年，当时她正在加州大学洛杉矶分校教授护理学研究生课程。为了给研究生提供一个更广阔的视角，她尝试从生理、心理和社会等多角度去解释“人”及健康相关内容，并逐渐形成了纽曼系统模式中个体系统的4个变量，即生理、心理、发展和社会文化。随后，纽曼在护理教学和实践中又融入了一般系统理论、三级预防理论和压力-应激理论，经过2年的发展，最终形成了其独特的纽曼系统模式，于1972年在美国《护理研究》杂志上，以“教授整体方法解决病人问题的模式”为题公开发表。之后，纽曼及其理论倡导者Lowry、Fawcett等对该模式不断进行修订和完善，于1989年、1995年、2002年、2011年4次更新版本。 理论来源： 一、格式塔心理学（完型心理学） 特点： 整体>部分1+部分2+…+部分n 自我调整成功整体区域动态平衡问题、不平衡激发 平衡失调二、贝塔朗菲的一般系统论 特点：整体性、综合性、开放性、交换性 三、塞里的应激理论 应激
1.现代护理学：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基 础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。 2.健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 3.疾病：疾病是机体身心在一定环境因素下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变 化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。 4.基本需要：人的基本需要是个体生存、成长与发展，维持其身心平衡的最基本的需求。 5.发展：又称发育，是生命过程中有顺序，可预测的功能改变，包括身、心两个方面。 6.压力：压力是个体作用于自身的内外环境刺激作出认知评价后引起的一系列非特异性的 生理及心理紧张性反应状态的过程。 7.压力源：压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。 8.护患关系：护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在互相学习和促进 的过程中形成的一种特殊的人际关系。 9.护理评估：护理评估是指有组织地，系统地收集资料，并对资料进行分析及判断的过程。 10.护理诊断：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应 的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。 11.医疗事故：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。 1.患病后病人的主要心理反应。 ○1焦虑及恐惧；○2依赖性增强；○3自尊心增强；○4猜疑心加重；○5主观感觉异常； ○6情绪易激动；○7孤独感；○8习惯性心里；○9害羞和罪恶感；○10心理性休克及反常行为。 2.需要理论对护理的意义。 一、对护理实践的意义：1识别病人未满足的需要；2领悟和理解病人的行为和情感； 3预测病人即将出现或未表达的需要；4识别病人需要的轻重缓急。 二、对护理理论的意义：为护理学提供了理论框架。 三、对护理教育的意义：为护理教育提供了理论框架。 四、对护理管理的意义：调动工作积极性，稳定护理队伍。 五、对护理研究的意义：带来了一定的启示和思路。 3.成长与发展的规律 1可预测性2顺序性3连续性和阶段性4不平衡性5个体差异性6关键期 4.压力的预防原则。 1减少压力的刺激2正确认识评价压力3减轻压力反应4寻求专业帮助 5.帮助病人预防压力的方法。P81 1为病人创造轻松的康复环境 2解决病人的实际问题，满足病人的各种需要 3提供有关疾病的信息 4锻炼病人的自理能力 5加强病人的意志训练
护理学系护理学导论复习 项目一 1.南丁格尔著有 A.《护理》杂志 B.《中华护理》杂志 C.《医院札记》 D.《护理研究》杂志 2. 护理学是 : A．研究人文的科学 B．研究医学的科学 C．研究护理技术的科学 D．与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学 3. 世界上第一所正式护士学校创建于 A. 1860年，英国 B. 1888年，伦敦 C. 1809年，英国 D. 1860年，德国 4. 功能制护理的工作中心是 A. 疾病的需要 B. 病人的需要 C. 健康的需要 D. 日常工作任务的需要. 5. 功能制护理的特点 A. 护士责任明确 B. 能发挥各级护士的作用 C. 护士责任8小时在岗，24小时负责 D. 节省人力，易于组织管理 6. 护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（），这属于什么工作方式。 A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理 7. 患者王某，男，40 岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施 整体护理，其护理特点是（） A．以病人为中心 B．以人的健康为中心 C．以疾病为中心 D．以人的需要为中心 7. 护士扮演母亲的角色属于护士哪种传统形象( ) A.民间形象 B.仆人形象 C.宗教形象 D.保护者形象 E.照顾者形象 8. 运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相关信息，体现了护 士角色何种功能( ) A.照顾者 B.教育者 C.协调者 D.咨询者 E.研究者 8. 某老年病人住院后经过治疗护理已进入恢复期，但其仍旧事事需要护士帮助，否则自己不敢下地活动，此病人出现的问题可能是 A、病人行为角色紧张 B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如 8. 护士与患者之间双向发生作用，即“护士帮助患者自我恢复”，是哪种护患关系模型 ( ) A.主动－被动型模式 B.共同参与型模式 C.指导－合作型模式 D.被动－主动型模式 9. 护士和患者之间单向发生作用，即“护士为患者做什么”，是哪种护患关系模型 A.主动－被动型模式 B.共同参与型模式 C.指导－合作型模式 D.被动－主动型模式 9. 关于以疾病为中心阶段的叙述，下列哪项不对 A. 一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的 B．护理的重点是协肋医生治疗疾病 C. 护士按护理程序为病人实施整体护理 D. 护士的工作场所在医院 10.一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院，病人出现的角色适应问题是 A．角色冲突 B．角色强化 C．角色消退 D．角色缺如 11.以下哪项不属于护理的任务 A. 恢复健康 B.预防疾病 C.减轻痛苦 D.降低伤残 E.促进健康
护理学导论 重点 第一章绪论： 护理学的诞生与发展（“南丁格尔时代”） 十九世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。许多人又称这个时期为“南丁格尔时代“，这也是护理专业化的开始。 第二章健康与疾病 1.健康和安适的概念 健康：不仅是没有疾病和身体虚弱，而且还要有完整的生理、心理和社会的安适状态。 健康涉及的若干方面具有以下特点： （1）体现了将个体思维行使其生理、心理和社会功能的完整人的思想。重视了人的精神心理活动过程对人的生理功能和社会环境适应状态的关系，拓宽护理实践的领域。 （2）将健康置于人类自然与社会的大环境中，充分认识了个体的健康状态受环境中一切与其相互作用的事物的影响。 （3）把健康看成是一个动态的、不断变化的过程，因此健康可以有不同水平。 （4）将健康与人类生产性和创造性的生活联系起来，健康不仅是医务工作者的目标，而是国家和社会的责任，是人类共同追求的目标。 安适：生命充满活力和完美感觉的主观感受，是能客观描述的一种状态，存在不同的水平，并能绘制成一线形连续体。 安适的组成：（1）生理安适；（2）社会安适；（3）情感安适；（4）智能安适；（5）精神安适 2.影响健康的因素 （一）生物因素：（1）遗传因素；（2）年龄；（3）种族；（4）性别 （二）心理因素：（1）身心交互作用；（2）自我概念 （三）环境因素 （四）生活方式 （五）社会因素：（1）社会政治经济因素；（2）卫生保健系统；（3）职业情况；（4）社会治安和交通事故；（5）文化教育背景 3.疾病，患病的概念 疾病：指机体的某部分、器官或系统的结构和功能的异常或紊乱。 （1）辞海对疾病的定义：疾病是指人体在一定条件下，由致病因素所引起的一种复杂的、有特定表现的病理过程。 （2）生物学的疾病定义：疾病是细胞、器官或组织损伤的结果；疾病是生物学的变量，是机体的功能、结构和形态偏离了正常状态；疾病是机体内环境动态平衡的紊乱。 （3）社会学的疾病定义：社会学的观点认为：疾病是指社会行为，特别是劳动能力的改变。
2012年4月护理学导论试题 一、单项选择题(本大题共20小题．每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．社区护士为居民开设有关高血压的健康教育讲座，此时护士的角色是( ) A．护理者 B.沟通者 C．促进康复者 D.教育者 2．护理人员严格参照操作规范进行工作，属于评判性思维的( ) A．基础层次 B.复杂层次 C．简单层次 D.尽职层次 3．护理人员观察到病人呼吸浅快、呼气延长、发绀，依此判断出病人存在呼吸困难。做出此种判断主要依据的是思维的( ) A．概括性 B.间接性 C．逻辑性 D.物质性 4．在护理诊断陈述的PES公式中，P表示的是( ) A．健康问题 B.相关因素 C．症状和体征 D.实验室检查 5．关于护理目标的描述，正确的是( ) A．目标的主语应是护理人员 B.目标应有时间限制 C．一个护理诊断只能有一个预期目标 D.目标应清晰地陈述护理人员应采取的护理措施6．加拿大生理心理学家席尔提出了( ) A．压力与适应学说 B.压力与应对模式 C．生活变化与疾病关系学说 D.危机学说 7．规律的休息和睡眠属于机体防御结构的( ) A．正常防御线 B.基本结构 C．抵抗线 D.应变防御线 8．根据护理理论的着重点不同，罗依(Roy)适应理论属于( ) 1 全国2012年4月自学考试护理学导论试题
A．以需要及问题为中心的护理理论 B.以护患关系为中心的护理理论 C．以系统为中心的护理理论 D.以能量源为中心的护理理论 9．专题讲座法是一种传统的健康教育方法，其优点是( ) A．能根据每个人不同的特点进行有针对性的教育 B．有利于学习者主动学习 C．能在有限的时间内将知识传授给许多人 D．适用于教授某种技术或技巧 10．下列属于失望的行为表现的是( ) A．个体对未来的预见能力提高B．重新建立目标 C．对自己及他人失去信心D．继续努力，争取实现目标 11．个体期望建立良好的人际关系，属于希望的( ) A．一级水平B．二级水平 C．三级水平D．四级水平 12．中风后的早期康复指导属于( ) A．一级预防B．二级预防 C．三级预防D．临床前期预防 13．通过专业文化行为和决策帮助服务对象改变其生活方式，或塑造一个全新的有利于健康的生活行为，属于跨文化护理方法中的( ) A．文化关怀保存B．文化关怀调适 C．文化关怀重建D．与文化相匹配的护理关怀 14．被称为“现代心理学之父”的是( ) A．艾瑞克森B．佛洛伊德 C．科尔伯格D．皮亚杰 15．下列关于护理诊断的描述，正确的是( ) A．护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程中的反应 B．护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 C．一般情况下每个护理对象只有一个护理诊断 D．护理诊断的决策者是医生和护士 16．依据艾瑞克森的心理社会发展学说，中年期发展的危机是( ) 2 全国2012年4月自学考试护理学导论试题