第七章
1组织间液和血浆所含溶质的主要差别是
A. Na+ B．K+ C．有机酸D．蛋白质E．HCO3-
2低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A. 细胞外液丢失为主B．细胞内液丢失为主C．组织间液无丢失，仅丢失组织间液D. 组织间液无丢失，仅丢失血浆E．细胞内外液均丢失
3对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确
A. 高热患者易于发生B．口渴明显C．脱水早期往往血压降低
D．尿少、尿比重高E．婴幼儿可发生脱水热
4新生儿的体液占体重的比例是：
A. 50% B．60% C．70% D. 80% E．90%
5正常成人每日最低尿量为
A. 1000ml B．800ml C．500ml D. 300ml E．100ml
6各种利尿剂引起低钾血症的共同机制是
A. 抑制近曲小管对钠水B．抑制髓袢升支粗短对NaCL 的重吸收C．通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D. 远曲小管Na+-K+交换增强
E．远曲小管H+—K+交换增强
7细胞内液最主要的阳离子是：
A. Na+ B．K+ C．Ca2+ D. Mg2+ E．Fe2+
8盛暑长跑比赛后只饮水可发生
A. 等渗性脱水B．低渗性脱水C．脱水高渗性 D. 水中毒E．高血糖症
9 决定细胞外液渗透压的主要因素是：
A. 白蛋白B．球蛋白C．K+ D. Na+ E．Ca2+
10过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A. 大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分C．肾小管重吸收障碍泌增多
D. 结肠分泌钾加强E．细胞外钾向细胞内转移
11低钾血症患者可出现：（
A. 反常性酸性尿B．正常性酸性尿C．反常性碱性尿 D. 正常性碱中毒E．中性尿
12输入大量库存过久的血液易导致：
A. 高钠血症B．低钾血症C．高钾血症 D. 低钠血症E．低镁血症
13哪一类水、电解质失衡最容易发生休克
A. 低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水 D. 水中毒E．低钾血症
14抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内
A. 近曲小管和远曲小管B．髓袢降支和远曲小管C．髓袢升支和远曲小管
D. 近曲小管和集合管E．远曲小管和集合管
15哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热
A. 高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水 D. 水中毒E．低钾血症
16抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内：
A. 近曲小管和远曲小管B．髓袢降支和远曲小管C．髓袢升支和远曲小管
D. 近曲小管和集合管E．远曲小管和集合管
17临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用：
A. 高渗氯化钠液B．低渗氯化钠液C．等身氯化钠液
D. 10%葡萄糖液E．50%葡萄糖液
18尿崩症患者易出现：
A. 低渗性脱水B．水中毒C．低钠血症 D. 高渗性脱水E．等渗性脱水
19低渗性脱水见于
A. 大面积烧伤B．医源性输注过多液体C．婴幼儿水样腹泻 D. 大量抽放胸水E．Addison病
20以下不是高钾血症的处理原则是
A. 给予钙剂和钠盐B．静脉注射葡萄糖和胰岛素C．透析治疗
D. 暂不治疗，观察病人情况E．立即停用含钾药物
21细胞内外液的渗透压平衡主要依靠下列哪一种物质的移动来维持？
A. 葡萄糖B．蛋白质C．K+ D. Na+ E．水
22高钾血症时心电图特点是
A. T波高尖，Q-T间期缩短B．T波低平，Q-T间期延长
C．T波高尖，Q-T间期延长 D. T波低平，Q-T间期缩短
E．T波低平，出现U波
23某患者手术后禁食，出现高热，患者大汗、口渴、血压正常，其补液原则是补充
A. 5%葡萄糖液B．0.9%NaCL液C．先0.9%NaaCL液，后5%葡萄糖液
D. 先5%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液E．先05%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液
24某心力衰竭患者，为减轻其心肌负荷，予以大量利尿剂（呋塞米）。患者出现四肢肌无力，心电图出现ST段轻度降低，T波幅度减少。立即停用利尿剂，并予以
A. 口服钾盐B．静脉滴注5%葡萄糖液C．静脉推注钾盐
D. 静脉滴注0.9%NaCL
25某患者做消化道手术后，禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，此患者最容易发生的电解质紊乱是
A. 低血钠B．低血钙C．低血磷 D. 低血钾E．低血镁
答案：
1~10：DACDC, CBBDA
11~20：ACAEB, EBDDD
21~25：EADAD
多项选择
1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是：CD
A.CL-
B.HCO3-
C.K+
D.Na+
E.HPO42+
2.人体水的正常来源是：BCD
A.内生水
B.代谢水
C.食物水
D.饮水
E.非显形汗
3.醛固酮的作用：ABCD
A.排氢
B.排钾
C.保水
D.保钠
E.排水
4.低渗性脱水早期的临床表现有：ABD
A.皮肤弹性差
B.血压降低
C.口渴
D.脉细速
E.少尿
5.呕吐产生低钾血症的机制是：ABC
A.消化液的丢失
B.肾脏排钾增加
C.碱中毒
D.肠内Na+-K+交换增强
E.酸中毒
6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有：ACE
A.急性酸中毒
B.碱中毒
C.血管内溶血
D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素
E.挤压综合征
7.高钾血症对机体的影响有：ABDA.
A.肌肉松弛无力
B.代谢性酸中毒
C.肾功能障碍
D.心律失常
E.代谢性碱中毒
8低钾血症治疗时临床上补钾的原则是：ABD
A.最好口服
B.不能口服者，见尿才静脉滴注钾
C.静脉推注
D.静脉滴注钾应低浓度，低速度
E.无尿者也可以静脉滴注钾
答案:
1-5 CD BCD ABCD ABD ABC 6-8 ACE ABD ABD
第八章
1正常体液中H+主要来自
A. 食物摄入的H+ B．乳酸释出的H+ C．碳酸释出的H+
D. 脂肪酸释出的H+ E．磷酸释出的H+
2机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是
A. 乳酸B．磷酸C．丙酮酸 D. 碳酸E．乙酰乙酸
3下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标：
A．PH B．PaCO2 C．BE D. SB E．AB
4血液缓冲系统中最重要的是
A. 碳酸氢盐缓冲系统B．碳酸盐缓冲系统C．血红蛋白缓冲系统
D. 氧合血红蛋白缓冲系统E．血浆蛋白缓冲系统
5碱性物质的主要来源
A. 柠檬酸盐B．苹果酸盐C．草酸盐D蔬菜和水果中的有机酸盐
E．氨基酸脱氨后生成的氨
6.AG增高反映机体内发生
A. 高氯血性代谢性酸中毒B．正常高氯血性代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒
7在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的
A. 高热B．休克C．长期不进食 D. 持续大量呕吐E．急性肾衰竭
8 血浆PaCO2原发性升高表示：
A. 代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．缺氧 D. 呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒9治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是
A. 乳酸钠B．碳酸氢钠C．三 D. 碳酸氢二钠E．柠檬酸钠
10AG正常型代谢性酸中毒见于于
A. 腹泻B．幽门梗阻C．严重肾衰竭 D. 重度高钾血症E．严重贫血
11代谢性酸中毒对机体的影响错误的是
A．室性心律失常B．心肌收缩以降低C．血管对儿茶酚胺的反应降低
D．意识障碍E．影响骨骼的发展
12下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因
A. 颅脑损伤B．重度低钾血症C．呼吸道阻塞 D. 氰化物中毒E．ARDS
13呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致:
A. 代谢性酸中毒B．高钾血症C．高钙血症 D. 代谢性碱中毒E．高镁血症14呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于:
A. 缺氧所致血流量增加B．缺氧所致心肌收缩性显著降低C．肺动脉高压
D. 血K+ 的增高影响心功能E．以上都不对
答案：
1~10：CDBAD, BDBBA
11~14：CDDC
第九章
1人体最重要的散热途径是： B
A. 肺B．皮肤C．尿 D. 粪E．肌肉
2发热是体温调定点 A
A. 上移，引起的调节性体温升高B．下移，引起的调节性体温升高
C．上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动体温升高
E．不变，引起的调节性体温升高
3下列哪种情况体温升高属于发热 B
A. 甲状腺功能亢进B．急性肺炎C．环境高温 D. 妇女月经前期
E．先天性汗腺缺乏
4下列哪种情况体温升高属于过热 D
A. 应激状态B．妇女妊辰期C．剧烈运动后 D. 流行性感冒
E．中暑
5下列哪种物质是发热激活物 B
A. IL-1 B．IFN C．TNF D. MIP-1 E．抗原抗体复活物
答案:
1-5 : BABDB
第十二章
1某患者肾绞痛，少尿，急诊入院后予以止痛剂杜冷丁，静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是：（）。
A. 休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭B．休克是剧烈的震荡或打击C．休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低 D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足
E．休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力
2成年人急性失血多少才能引起失血性休克？
A. 100ml B．1500ml C．2000ml D. 2500ml E．3000ml
3高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？
A. 失血性休克B．烧伤性休克C．心源性休克 D. 感染性休克E．创伤后休克
4休克I期微循环的变化下列哪一类是错误的？
A. 微动脉收缩B．后微动脉收缩C．毛细血管前括约肌收缩
D. 动-静脉吻合支收缩E．微静脉收缩
5休克的下列临床表现哪一项是错误的？
A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B．呼吸急促、脉搏细速C．血压均下降
D. 面色苍白或潮红、发绀E．尿少或无
6休克时交感—肾上腺髓质系统处于：
A. 强烈兴奋B．先兴奋后抑制，最后衰竭C．强烈抑制 D. 先抑制后兴奋E．改变不明显
7休克II期微循环灌流的特点是
A. 少灌少流B．少灌多流C．少灌多流 D. 少灌少流E．多灌多流
答案：
1~5:BBDDC
6~7:AC
多项选择
1.下列哪些因素与休克肺发生机制无关？ACD
A.肺血管痉挛，肺泡-血管增高膜通透性
B.左心衰竭，肺毛细血管静力压增高
C.肺DIC形成
D.肺泡表面活性物质生成减少或破坏过多
E.肺泡内透明膜形成
2.休克时酸中毒对机体的影响：BCD
A.使氧离曲线左移
B.促使DIC发生
C.使心肌收缩性减弱
D.使血钾升高
E.使微血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
3.休克肺患者尸解的病改变理有：ABCD
A.间质性和肺泡性肺水肿
B.局限性肺不张
C.肺毛细血管内微血栓堵塞
D.肺泡透明膜形成
E.肺泡微萎缩
4.目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是：BCD
A.用于休克期血压降低不明显的患者
B.当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应
C.用于心源性休克和感染性休克的高动力型
D.用于过敏性休克和神经源性休克
E.长时间大量使用缩血管药
5.扩血管药物适用于：BD
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.神经源性修休克
D.低动力型感染性休克和心源性休克
E.高排低阻型休克
6.扩血管药物不宜用于：CD
A.失血性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.高动力型休克
E.神经源性休克
答案:
1-6 ACD BCD ABCD BCD BD CD
十三章
1.DIC最重要的病理特征是：（D ）
A. 微血栓大量形成B．凝血物质大量消耗C．纤维蛋白溶解过程亢进
D. 凝血功能异常E．出血和溶血
2.DIC凝血功能异常表现为：（ C ）
A. 血液凝固性增加B．血液凝固性降低C．血液凝固性先增强后降低
D. 血液凝固性先降低后增强E．主要是纤溶活性的改变
答案:
1-2:DC
十五章
1.风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为
A. 胶原纤维的纤维素样坏死B．风湿小体C．心瓣膜的赘生物形成
D. 环形红斑E．心内膜下心室壁内1/3的心肌
2.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是
A. 二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣
D. 肺动脉瓣E．二尖瓣、主动脉瓣联合受累
3.风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是
A. 心脏瓣膜级关节组织B．神经组织C．全身结缔组织 D. 全身多种组织E．大、中动脉壁
4.缓进型高血压病变主要累及
A. 全身大、中型动脉B．全身细小动脉C．全身毛细血管
D. 视网膜中央动脉E．大脑中动脉
5.高血压时心脏产生的向心性肥大指
A. 左室心肌肥厚而心腔明显扩张B．左室心肌肥厚而心腔扩张
C．左室壁厚度正常而心腔明显扩张 D. 左室、左房心肌明显增厚
E．左室心肌增厚，右室心肌也增厚
6.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是：
A. 左冠状动脉前降支B．右冠状动脉主干C．左冠状动脉主干
D. 左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉后降支
7.心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能被肉眼辨别？
A. 1小时后B．6小时后C．8小时后 D. 24小时后E．第四天
8.高血压脑出血的最常见部位是：
A. 脑桥B．延脑C．丘脑 D. 基底节、内囊E．小脑
9.风湿细胞来自：
A. 组织细胞B．成纤维细胞C．平滑肌细胞 D. 淋巴细胞
E．心肌细胞
10.风湿性心内膜炎的特征病变是：
A. 心瓣膜水肿B．心瓣膜增厚变型C．心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成
D. 心瓣膜混合血栓形成E．心瓣膜溃疡、穿孔
11.关于风湿病的叙述哪项是不正确的：
A. 风湿病累及全身结缔组织，属变态反应性疾病B．以心脏病变对患者的危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能 D. 风湿性关节炎可致关节畸形E．皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助
12.心肌梗死的描述哪项是错误的
A. 梗死灶呈楔形B．多为贫血性梗死C．梗死灶呈灰黄色，周围有充血带
D. 相应心内可有附壁血栓形成E．相应心外膜可有纤维蛋白渗出
13.下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素：
A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高B．血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C．大量吸烟 D. 高血压病E．糖尿病
14.高血压病的发病与哪项因素关系不大？
A. 遗传因素B．社会心理应激C．肾因素 D. 每日饮食摄盐量过多
E．患动脉粥样硬化
15.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变
A. 机化B．斑块内出血C．斑块破裂 D. 动脉壁纤维化E．动脉瘤形成
16.下列哪一项不符合急进性高血压的特点？
A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高B．血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C．大量吸烟 D. 高血压病E．糖尿病
17.高血压病的发病与哪项因素关系不大？
A. 遗传因素B．社会心理应激C．肾因素 D. 每日饮食摄盐量过多
E．患动脉粥样硬化
18.哪些不属于动脉粥样硬化复合病变
A. 机化B．斑块内出血C．斑块破裂 D. 动脉壁纤维化
E．动脉瘤形成
19.有关高血压病的记述中哪一项是错误的？
A. 脑内可有小软化灶形成B．脑内可有微小动脉瘤形成C．脑出血是常见的致死原因
D. 基底核、内囊是出血的常见部位E．脑动脉栓塞多见
20.下列哪些因素促进动脉粥样硬化的发生
A. 低密度脂蛋白B．高密度脂蛋白C．α球蛋白 D. β球蛋白
E．免疫球蛋白
21.动脉粥样硬化主要发生在：
A. 细动脉B．大、中动脉C．小动脉 D. 大动脉E．中动脉
22.冠状动脉粥样硬化时，下述哪种病变不会出现
A. 心肌的变性和坏死B．心肌的代偿性肥大C．心肌内纤维化
D. 心肌内糖原沉积E．心肌间质出血
23.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有的成分是
A.大量中性粒细胞B．大量中性粒细胞C．坏死组织 D. 细菌菌落
E．多量肉芽组织
24.原发性高血压脑血管破裂最常见于
A.豆纹动脉B．基底动脉C．大脑中动脉 D. 大脑上动脉E．大脑下动脉
25.风湿病反复发作后造成人体损害最严重的是
A.皮肤B．关节C．心肌 D. 心瓣膜E．脑血管
26.风湿性心外膜炎时，最典型的改变是：
A.心腔扩张B．球形心C．心肌肥厚 D. 绒毛心E．心包黏连
27.在亚急性感染性心内膜炎的赘生物中没有的成分是：
A.大量浆细胞B．中心粒细胞C．细菌菌落 D. 肉芽组织E．纤维素
28.有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的？
A.心肌梗死范围大时多为透壁性B．心肌梗死是一种出血性梗死
C．心肌梗死可仅限于内膜下小区 D. 梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓
E．心脏破裂多见于梗死后发作一周左右
29.关于原发性高血压的记述中哪项的错误的
A.左心室肥大、扩张B．脑出血C．可引起细动脉硬化 D. 常因脑软化而致死E．心力衰竭
30.恶性高血压的病变中哪项是最主要的？
A.细动脉及小动脉壁的纤维素样坏死B．视网膜出血C．视神经乳头水肿
D. 肾小叶间动脉内膜增厚E．肾小球内血栓形成
31.下列哪项不致左心室肥大？
A.二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．第三期梅毒 D. 二尖瓣狭窄
E．高血压心脏病
32.关于动脉粥样硬化指纹的叙述，下列哪项是错误的
A.是动脉粥样硬化的早期病变B．在动脉内膜面有黄色条纹或斑点C．好发于动脉分杈、分之开口及血管弯曲的凸面 D. 镜下主要为少量纤维细胞组成E．病变可进一步演变成为纤维斑块
33.动脉瘤是指：
A.动脉发生的良性肿瘤B．动脉管壁病理性局限性扩张C．动脉内血栓形成并机化
D. 动脉血管破裂形成的血肿并机化E．以上都不是
34.二尖瓣狭窄时的血液动力学和心脏变化中，哪一项是错误的
A.左心房代偿性扩张和肥大B．左心室代偿性扩张和肥大C．患者常咳出带血的泡沫痰
D. 右心室代偿性肥大和失代偿性扩张E．下肢浮肿
35.下述慢性风湿性心瓣膜病中，哪一项不引起肺淤血？
A.二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全E．以上都不是
36.引发继发性高血压最常见的疾病是：
A.慢性肾小球肾炎B．肾动脉狭窄C．垂体腺瘤
D. 肾嗜铬细胞瘤E．肾动脉粥样硬化
37.下述风湿病增生期风湿小体的描述中，哪一项是错误的
A.常见于心外膜、关节和血管等处B．小体中心部的纤维素样坏死灶中有渗出的纤维素C．坏死灶周围还可见风湿巨细胞 D. 小体内还有少量淋巴细胞
E．动脉瘤形成
38.男性，55岁。间歇性胸骨后或心前区疼痛4年，伴气短、心悸。近两个月症状加重。3小时前，劳累后突然感剧烈心绞痛，向左肩臂部放射，急诊入院。心电图检查：V1~V5导联出现病理性Q波。经抢救无效死亡。根据病史，本例患者死亡的最大可能原因是：
A.高血压性心脏病，心力衰竭B．冠心病合并心肌梗死C．心肌炎合并心力衰竭
D. 心肌病合并心力衰竭E．肝硬化合并肝昏迷
39.女性，58岁。6年前经常头痛、头晕，在情绪激动及工作紧张时加重。近1年，胸闷，心悸，尿量增多，血压为200/300mmHg(26.7/17.3kPa)。尿蛋白（+）。X线显示：心脏增大呈靴形。1天前，工作中突然昏倒，左侧肢体瘫痪，抢救无效死亡。请问患者最大可能死于何种疾病？
A.高血压性心脏病合并脑出血B．冠心病合并心肌梗死C．心肌炎合并心力衰竭
D. 心肌病合并心力衰竭E．高血压性肾病
40.下列哪种疾病伴有左心室后负荷加重？
A.甲状腺功能亢进B．高血压病C．肺心病 D. 心肌炎E．二尖瓣关闭不全
41下列哪种疾病伴有左心室前负荷明显加重？
A.主动脉瓣关闭不全B．高血压C．心肌梗死 D. 肥厚性心脏病E．室间隔缺损42下列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重
A.高血压B．心肌炎C．室间隔缺损 D. 肥厚性心肌E．肺动脉瓣狭窄
43下列哪种疾病伴有右心室前后荷明显加重？
A.心肌梗死B．严重贫血C．二尖瓣关闭不全 D. 甲亢E．肺梗
44急性心力衰竭时，下列哪项代偿方式不可能发生？
A.心率加快B．心脏紧张源性扩张C．正性肌力作用 D. 心肌肥大
E．血液重新分布
45关于心肌肥大，下列哪项说法是错误的
A.心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B．单位重量肥大心肌总的收缩性能是降低的C．心脏总的收缩力加强 D.肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态
E．心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生
46心力衰竭中，下列哪项提法不准确？
A.心脏肌源性扩张B．心排出量低于正常水平C．血液重新分布 D. 血压不变或降低E．静脉压升高
47心力衰竭时，血容量增加的代偿反应中起主要重要作用的脏器是：
A.肺B．脾C．肾 D. 心E．肝
48下列哪种疾病最易发生离心性肥大？
A.高血压病B．主动脉关闭不全C．心肌炎主动脉瓣关闭不全
D. 肺心病E．心肌炎
49原发性心肌舒缩功能障碍的病因常见于：
A.主动脉瓣狭窄B．心肌炎C．主动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣关闭不全E．高血压病50三级心功能不全的表现是：
A.在休息时无症状和体征B．轻体力劳动时无症状和体征
C．一般体力劳动时可出现气急、心悸 D. 轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征
E．安静即出现心衰的症状和体征
51心力衰竭时，心肌收缩性减弱的机制中，下列哪项不正确
A.心肌兴奋-收缩耦联障碍B．心肌能量代谢障碍C．心肌细胞凋亡
D. 心肌细胞坏死E．心肌交感神经分布密度增加
52心力衰竭时，血液灌流量减少最显著的器官是：
A.皮肤B．肝脏C．骨骼肌 D. 脑E．肾脏
53可发生心脏向心性肥大的疾病是：
A.心肌炎B．高血压C．二尖瓣关闭不全 D. 甲亢E．心肌中毒
54心肌离心性肥大的主要原因是：
A.心脏收缩期阻力过大B．冠脉血流量增加C．心室舒张末期容积增大
D. 心率加快E．心排出量增加
55成人心律加快一般超过多少次反而心排出量下降？
A.120次/分B．140次/分C．160次/分 D. 180次/分E．200次/分
56心力衰竭时，肌浆网钙处理功能紊乱，下列哪项是错误的
A.心室顺应性降低B．Ca2+复位加速C．心肌能量缺乏D心室舒张势能减少
E．心室僵硬度增大
57破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是：
A.心律失常B．水肿C．收缩性减弱 D. 甲状腺功能减退E．心肌细胞凋亡
58心力衰竭时，启动心律加快的代偿反应机制是
A.颈动脉窦压力感受器传入冲动减少B．主动脉弓压力感受器传入冲动增多
C．心脏迷走神经紧张性增高 D. 心房压力下降E．心肌细胞肥大和数目增多
59心力衰竭时，血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是
A.水钠排出增加B．心排出量减少C．心脏前负荷增加
D. 心脏后负荷减少E．心室充盈不足
60急性左心衰最严重的表现是：
A.端坐呼吸B．心性哮喘C．肺水肿 D. 肺顺应性下降E．冠脉灌注不足
61夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是：
A.平卧时回心血量减少B．平卧时水肿液不易入血C．肺水肿
D. 入睡后神经反射的敏感性降低E．夜间周围血管紧张性增高
62心力衰竭时尿量减少主要是由于：
A.ADH分泌增加B．心排出量减少和交感神经兴奋C．迷走神经紧张性降低
D. 肾动脉反射性扩张E．静脉压力升高
63某患者，二尖瓣狭窄10年，近一年夜间睡觉有突然惊醒现象，最可能发生下列哪种情况A.左心衰竭B．右心衰竭C．肾小管细胞受损 D. 呼吸衰竭E．肝功能衰竭64某患者，患阻塞性肺气肿多年，因感冒出现咳嗽、气急、心悸加重住院，查体发现下肢水肿，颈静脉怒张，该患者最可能诊断:
A.碱中毒B．左心衰竭C．肾衰竭 D. 合并肺炎E．合并呼吸衰竭
答案：
1~5：BACBA
6~10：ABDAC
11~15：DAAEA
16~20：DEAEA
21~25：ADDAD
26~30：DABDA
31~35：DEDBB
36~40：EABAB
41~45：ACEEE
46~50：BCCBD
51~55：EEBCD
56~60:DAACC
61~64：DBBB
多项选择
1.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜是：ABC
A.二尖瓣及二尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣及腱索
C.二尖瓣及左房内膜
D.二尖瓣及肺动脉瓣
E.三尖
2.动脉粥样硬化的复合病变有：ABDE
A.动脉瘤形成
B.血栓形成
C.DIC
D.血管壁钙化
E.斑块内出血，破裂
3.左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为：ABC
A.心尖部
B.室间隔前2/3
C.左室前壁
D.左室后壁
E.室间隔后1/3
4.右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为BCD
A.左室侧壁
B.左室后壁
C.右心室
D.间隔后1/3
E.心尖部
5.高血压病脑组织可出现的病变是：ACE
A.细动脉或小动脉的微动脉瘤
B.软脑膜的炎性渗出
C.蛛网膜下腔出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑软化
6.恶性高血压常见的死亡原因是ACD
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C. 尿毒症
D.脑出血
E.脑软化
7.冠状动脉性心脏病常见的病因有：BCDE
A.血压增高
B.冠状动脉粥样硬化
C.冠状动脉血栓形成
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉炎性狭窄
8.粥样斑块的成分是ABCDE
A.泡沫细胞
B.胆固醇结晶
C. 玻璃样变性的纤维
D.无定性坏死组织
E.淋巴细胞
9.风湿性心肌炎的风湿小体常出现与ADE
A.室间隔
B.左心室前壁
C.心室
D.左心房左心耳
E.左心室后壁
10.可形成附壁血栓的心脏疾病是BCDE
A.高血压性心脏病
B.管状性心脏病
C.克山
D.风湿性心瓣膜病
E.原发性心肌病
11.引起心肌能量代谢障碍的直接因素有AC
A.维生素B1的缺乏
B.肺动脉高压
C.心肌缺血缺氧
D.高血压病
E.肺栓塞
12.心力衰竭的诱因ABCDE
A.感染
B.酸碱平衡紊乱
C.电解质紊乱
D.妊娠与分娩
E.发热
13.引起高输出量性心力衰竭原因有ABDE
A.甲亢
B.严重贫血
C.高血压
D.动-静脉痿
E.维生素B缺乏
14.左心衰引起肺水肿的主要机制有BC
A.肺淋巴回流增多
B.肺毛细血管压升高
C.肺毛细血管通透性加大
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球滤过率严重降低
15.心肌向心性肥大的特点有ABCD
A.心肌纤维呈并联性增生
B.心肌纤维变粗
C.心肌无明显扩大
D.心室壁厚度增加
E.心腔直径与室壁厚度的比值大于正常
16.心肌的调节蛋白是CD
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.向肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌纤蛋白
17.心力衰竭的治疗原则是ABCDE
A.预防感染
B.减轻心脏前后负压
C.控制水
D.增加心肌收缩功能
E.改善心肌舒张性能
18.心力衰竭的护理原则ABCDE
A.密切观察病人的呼吸，血压，心率，脉搏，尿量
B.安慰病人，保持情绪稳定
C.给予病人营养丰富，低热量，高盐饮食
D..控制输液的速度和量
E..控制输液的速度和量
19.引起左心室肥厚的疾病有：ACD
A.二尖瓣关闭不全
B.冠状动脉性心脏病
C. 主动脉瓣狭窄
D.良性高血压
E.风湿性心肌炎
答案:
1-5 ABC ABDE ABC BCD ACE
6-10 ACD BCDE ABCDE ADE BCDE
11-15 AC ABCDE ABDE BC ABCD
16-19 CD ABCDE ABCDE ACD
第十六章
1慢性阻塞性肺病不包括:
A. 慢性支气管炎B．肺气肿C．支气管哮喘
D. 支气管扩张症E．慢性肺源性心脏病
2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:
A. 肺实质受损害B．小气道受损害C．呼气阻力增加 D. 肺组织实变
E．肺功能不全
3关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的
A. 多种因素长期综合作用B．起病与感冒密切相关C．吸烟也是主要病因
D. 与过敏因素无关E．病毒与细菌感染使病情加重
4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是：
A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B．支气管壁腺体增生、肥大，黏膜上皮内杯状细胞增多C．支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁平滑肌、软骨破坏E．以上都是
5慢性支气管炎时，支气管粘膜上皮常见的化生是：
A. 杯状细胞化生B．鳞状上皮化生C．黏液腺化生
D. 移行上皮化E肠腺上皮化生生
6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是
A. 支气管壁腺体增生、肥大B．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C．支气管壁组织因炎症而破坏 D. 病变引起小气道狭窄或阻塞
E．肺组织高度纤维化
7慢性支气管炎常见的并发症是
A. 大叶性肺炎B．小叶性肺炎C．肺脓肿 D. 肺气肿E．支气管扩张症
8慢性支气管炎的病变性质是:
A. 慢性特异性炎B．慢性非特异性炎C．浆液性炎 D. 卡他性炎E．化脓性炎
9关于慢性阻塞性肺气肿，下列错误的说法是：
A. 体积增大B．边缘钝圆C．灰白色
D. 柔软、弹性增强E．指压后留有痕迹
10引起肺气肿的重要原因是
A. 吸烟B．空气污染C．小气道感染
D. 慢性阻塞性细支气管炎E．肺尘埃沉着症
11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？
A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B．受累肺叶通气良好C．有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起E．通常一周后病变消散
12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在：
A. 充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期 D. 溶解消散期E．病变恢复期
13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在:
A. 充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期 D. 溶解消散期
E．病变恢复期
14大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在:
A. 充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期 D. 溶解消散期
E．病变恢复期
15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的？
A. 红色肝样变期可出现胸痛B．灰色肝样变期呼吸困难反而减轻
C．溶解消散期咳铁锈色痰 D. 肺肉质变是纤维素被机化所致E．金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿
16下列哪项不符合大叶性肺炎？
A. 多由肺炎球菌引起B．病变多累及一个大叶C．纤维素性炎
D. 可发生肺肉质变E．常并发肺脓肿
17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质
A. 出血性炎B．纤维素性炎C．浆液性炎 D. 卡他性炎E．化脓性炎
18下列除哪一项外，大叶性肺炎时均可发生？
A. 肺肉质变B．肺实变C．肺褐色硬化
D. 肺脓肿和脓胸E．纤维素性胸膜炎
19发生肺肉质变是由于:
A. 慢性肺淤血、纤维增生B．肺内肉瘤细胞弥漫浸润C．肺内癌细胞实变
D. 肺内渗出物机化E．硅肺致肺弥漫纤维化
20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在:
A. 充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期 D. 溶解消散期
E．病变恢复期
21下列哪一项不符合小叶性肺炎？
A. 可由多种细菌引起B．病变多为化脓性炎症C．病灶融合发生实变
D. 可导致支气管扩张E．可并发阻塞性肺气肿
22关于小叶性肺炎，下列哪项是错误的？
A. 细支气管和肺泡的化脓性炎B．病灶散在于两肺，以上
C．病灶周围肺组织充血叶肺多见 D. 严重者病灶发生融合
E．可并发肺脓肿和脓胸
23下列哪项不符合小叶性肺炎
A. 常见于小儿B．常见于老年人C．常为并发症 D. 常局限于一个肺小叶E．常发生病灶融合
24小叶性肺炎的病变性质是：
A. 浆液性炎B．化脓性炎C．纤维素性炎 D. 卡他性炎E．出血性炎
25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的?
A. 可因吸入羊水引起B．病变起始于细支气管C．病灶散在分布
D. 肺实变体征明显E．可并发脓毒血症
26间质性肺炎的主要病变特点是:
A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B．间质充血水肿、淋巴细胞浸润
C．间质充血水肿、中性粒细胞浸润 D. 间质充血水肿及出血现象E．间质充血水肿及结缔组织增生
27下列哪项不符合病毒性肺炎?
A. 常见病因是流感病毒B．间质性肺炎C．有中性粒细胞浸润 D. 出现病毒包涵体E．有透明膜形成
28病毒性肺炎的主要诊断依据是
A. 肺间质炎症明显B．肺泡炎症明显C．有透明膜形成 D. 可见病毒包涵体
E．单核细胞和淋巴细胞侵润
29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点？
A. 以细支气管为中心的化脓性炎症B．肺的纤维素性炎C．可引起干酪性肺炎
D. 病灶呈节段性分布E．包涵体形成
30间质性肺炎的特点不包括:
A. 主要由肺炎支原体和病毒引起B．肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润
C．一般无肺实变体征 D. 好发于儿童和青年E．预后大多较差
31慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括
A. 肺循环阻力增加B．体循环阻力增加C．肺动脉高压
D. 肺毛细血管床减少E．气道阻塞
32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括
A. 肺小动脉痉挛收缩B．肺小动脉壁增厚C．肺细动脉硬化
D. 肺毛细血管床减少E．肺无效腔增大
33关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的
A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性B．慢性支气管炎是最常见的原发疾病C．间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病 D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E．病变特点是右心肥大、扩张
34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病？
A. 支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病B．慢性支气管炎- 阻塞性肺气肿- 慢性肺心病C．间质性肺炎- 间质性肺气肿- 慢性肺心病
D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病E．肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病
35易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括：
A. 硅肺B．石棉肺C．肺结核 D. 间质性肺炎E．支气管扩张症
36关于鼻咽癌，下列哪一项是错误的？
A. 与EB病毒感染有关B．最常见于鼻咽的顶部C．一般不侵犯口腔
D. 以菜花型多见E．早期发生淋巴道转移
37鼻咽癌最常见的转移部位是
A. 双侧颈上深淋巴结B．同侧颈上深淋巴结C．对侧颈上深淋巴结
D. 血道转移至肺E．血道转移至肝
38下列哪项不符合肺癌？
A. 中央型肺癌肿块位于肺门B．鳞癌的发生与吸烟关系密切C．多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移E．可出现哮喘、腹泻
39肺癌早期诊断最有价值的检查是:
A. 早期症状的发现B．纤维支气管镜活检C．X线检查 D. CT检查E．血液检查40肺癌的典型临床表现为：
A. 长期咳嗽，咳白色泡沫痰B．刺激性呛咳，痰中带血C．咳嗽，咳铁锈色痰
D. 刺激性干咳，无痰E．咳嗽，咯血，咳大量浓痰
41关于肺癌，下列哪一项是错误的？
A. 肺鳞癌是最常见的类型B．肺腺癌多为周围型C．燕麦细胞癌多为中央型
D. 少数起源于支气管腺体E．大细胞肺癌属神经内分泌癌
42下列哪项对肺癌早期诊断无意义？
A. 纤维支气管镜检查B．痰涂片检查C．早期症状的发现 D. 活组织病理学检查E．X线检查
43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大？
A. 支气管肺炎B．支气管扩张症C．肺癌 D. 肺结核E．肺硅沉着症
44呼吸衰竭是指？
A. 内呼吸功能障碍B．外呼吸功能严重障碍C．血液携带、运输氧障碍
D. 有呼吸困难的病理过程E．二氧化碳排出功能障碍
45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对?
A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍，导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
C．呼吸衰竭可分为低氧血症型（I型)和高碳酸血症型（II型）
D. 呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低
E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
46以PaO2<60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准，是根据
A. 临床经验制定的B．此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C．此时会引起酸中毒D. 此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化E．氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧
47影响气道阻力增加的主要因素是：
A. 气道内径B．气道长度和形态C．气体密度和黏度 D. 气流速度E．气流形式48阻塞性通气不足是由于:
A. 肺顺应性降低B．肺泡通气血流比例失调C．非弹性阻力增加
D. 肺泡扩张受限制E．肺循环短路增加
49通气功能障碍时，血气变化的特点为
A. PaO2下降B．PaO2下降，PaCO2下降C．PaO2下降，PaCO2升高
D. PaO2正常，PaCO2升高E．PaO2下降，PaCO2正常
50一般情况下，换气功能障碍主要导致血中
A. PaO2升高，PaCO2升高B．PaO2不变，PaCO2升高
C．PaO2不变，PaCO2不变 D. PaO2下降，PaCO2升高
E．PaO2下降，PaCO2不变
51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8.可见于
A. 肺不张B．肺水肿C．肺动脉栓塞 D. 慢性支气管炎E．大叶性肺炎
52下列哪种情况不会出现真性分流？
A. 支气管扩张B．肺内动静脉交通支开放C．间质性肺水肿
D. 肺实变E．肺不张
53支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:
A. 肺内短路增加B．肺泡通气血流比例失调C．阻塞性通气功能障碍
D. 限制性通气功能障碍E．弥散障碍
54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确？
A. 可以是部分肺泡通气不足B．可以是部分肺泡血流不足
C．是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D. PaO2降低而PaCO2不升高E．可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
55下列哪一项与“功能性分流”不符？
A. 又称静脉血掺杂B．是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致
C．正常人也有功能性分流 D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流
E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低PaCO2增加
56下列哪一项与：“死腔样通气”不符？
A. 明显增多时可引起呼衰B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C．可见于肺内弥散性血管内凝血 D. 正常人肺没有死腔样通气
E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应：
A. 将病人送入高压氧舱B．吸入纯氧C．吸入30%左右的氧 D. 吸入95%氧加5%CO2 E．吸入室内空气
答案：
1~10：EDDBB, DDBDD
11~20：BBCCC, EBCDB
21~30：EBDBD, ACDDE
31~40：BECBD, DBCBB
41~50：ECBBD, EACCE
51~57：CCBED, DC
多项选择
1.慢性阻塞性肺病主要是指: ABCD
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症 E .慢性肺源性心脏病
2.慢性阻塞性肺病的共同特征有ABCDE
A.肺实质受损害
B.小气道受损害
C.呼气阻力增加
D.慢性不可逆性气道阻塞
E.肺功能不全
3.慢性支气管炎的并发症有BCE
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.支气管扩张症
D.肺脓肿
E.肺源性心脏病
4.慢性支气管炎的病理变化有ABCD
A.支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落
B..支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润
D.支气管壁纤维组织增生
E.支气管壁平滑肌及软骨增生
5.慢性支气管炎可导致ABCDE
A.急性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.阻塞性肺气肿
E.支气管肺炎
6.能够引起肺气肿的疾病有: ABCE
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
7.能够引起支气管扩张症的疾病有：ABD
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
8.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括: BE
A.慢性支气管炎B支气管扩张症 C.肺气肿 D.肺癌 E.肺源性心脏病
9.下列哪些疾病可有小气道通气功能降低? ABCE
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
10.支气管扩张症的特点包括：BCDE
A.多在先天性支气管发育畸形的基础上发生
B.支气管壁组织结构破坏
C.支气管壁慢性化脓性
D.肺组织发生纤维化
E.并发肺脓肿和肺气肿
11.关于慢性阻塞性肺气肿，肺的改变有ABC
A.体积增大
B.边缘钝圆
C.灰白色
D.柔软、弹性增强
E.指压后不留痕迹
12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于BE
A.中性粒细胞渗出过多
B.中性粒细胞渗出过少
C.巨噬细胞渗出过多
D.巨噬细胞渗出过少
E.纤维素渗出过多
13.大叶性肺炎的特点包括：BCE
A.多发于儿童和老人
B.多由肺炎球菌引起
C.病变累及一个肺段以上
D.肺组织的化脓性炎症
E.可并发肺脓肿
14.小叶性肺炎的病变特点是: ABD
A.可由多种细菌引起
B.病变为化脓性炎症
C.病变多局限于一个小叶
D.可导致支气管扩张
E.可并发阻塞性肺气肿
15.小叶性肺炎的常见并发症有: ABCDE
A.肺脓肿
B.脓胸
C.支气管扩张症
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
16.引起间质性肺炎的病原体有CD
A.肺炎球菌
B.流感杆菌
C.流感病毒
D.肺炎支原体
E.葡萄球菌
17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病? ABCDE
A.支气管哮喘
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺硅沉着症
E.肺结核病
18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有BCE
A.间质性肺炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺肉质变
E.肺尘埃沉着症
19.关于肺癌的叙述，哪些是正确的? BE
A.肺癌的发生都与吸烟有关
B.鳞状细胞癌是最常见的类型
C.肺癌多数起源于肺泡上皮
D.肺癌的早期症状有助于诊断
E.肺癌的肺外症状易造成误诊
20.关于肺癌的特点，应除外：CDE
A.鳞癌的痰涂片检查阳性率最高
B.肺癌又称为支气管肺癌
C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现
D.燕麦细胞癌多属于周围型
E.大细胞癌可引起肺外症状
21.II型呼吸衰竭的常见原因有: BCD
A.肺炎
B.呼吸中枢抑制
C.中央性气道阻塞
D.呼吸机麻痹
E.肺纤维化
22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有：BDE
A.肺栓塞
B.严重阻塞性肺气肿
C.肺动脉炎
D.支气管哮喘
E.肺不张
23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有: BC
A.血液钾离子浓度增加
B.血液黏度增高
C.肺小血管收缩
D.心排出量减少
E.肺顺应性降低
24.呼吸衰竭发病的基本机制是: ABCE
A.肺通气功能严重障碍
B.肺泡通气血流比例失调
C.弥散障碍
D.组织利用氧障碍
E.肺内真性分流增加
25.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因为：BCD
A.此时体内CO2生成减少
B.部分肺泡V/Q<0.8时另一部分肺泡可代偿性通气增加而V/Q>0.8
C.因氧解离曲线特点，通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压，但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加
D.因CO2解离曲线特点，通气增加的部分肺泡可CO2增加排出量，所以可以代偿PaCO2不增加
E.PvCO2与PaCO2差小
26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有：ABE
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.AG正常型代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.AG增大型代谢性酸中毒
27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BD
A.中枢神经系统功能障碍
B.低氧血症
C.电解质代谢变化
D.高碳酸血症
E.右心衰竭
28.肺性脑病的发病机制有: ACE
A.CO2升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高
B.PaCO2下降使中枢兴奋性降低
C.神经细胞酸中毒GABA增加
D.肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少
E.脑细胞缺氧ATP生成减少
29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭，氧辽无效? E
A.通气障碍
B.弥散障碍
C.功能性分流
D.死腔样通气
E.肺动静脉瘘
30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有：ACE
A.肺动脉高压
B.低氧血症致循环中枢受损
C.心肌受损
D.CO2潴留致外周血管扩张、低血压
E.缺氧、酸中毒致肺动脉收缩
31.一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高浓度氧后可能出现: ABCD
A.PaO2>60mmHg
B.脑病加重
C.血中氧合血红蛋白增加
D.高碳酸血症加重
E.氧离曲线左移
答案:
1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD ABCDE
6-10 ABCE ABD BE ABCE BCDE
11-15 ABC BE BCE ABD ABCDE
16-20 CD ABCDE BCE BE CDE
21-25 BCD BDE BC ABCE BCD
26-31 ABE BD ACE E ACE ABCD
十七章
1.慢性胃炎是：
A. 病菌引起的胃黏膜的一种特异性炎症B．病毒引起的胃黏膜的一种特异性炎症C．支原体引起的胃黏膜的一种特异性炎症 D. 病原微生物引起的胃黏膜的一种特异性炎症E．不同原因引起的胃黏膜的一种特异性炎症
2.下列哪一种细菌与慢性胃炎的发生有关？
A. 青霉菌B．幽门螺杆菌C．大肠杆菌 D. 链球菌E．葡萄球菌
3.下列哪项因素与慢性胃炎无关？
A. 长期慢性刺激B．自身免疫损伤C．幽门螺杆菌感染
D. 十二指肠夜反流对胃黏膜屏障的破坏E．遗传
4.慢性浅表性胃炎时，下列哪项最具有诊断意义
A. 黏膜腺体减少B．黏膜腺体增生C．黏膜下层中性粒细胞弥漫浸润
D. 慢性炎细胞浸润黏膜浅层E．胃黏膜肠上皮化生
5.关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项错误？
A. B型与自身免疫无关B．A型与自身免疫有关C．B型血中有内因子抗体
D. A型血中有壁细胞抗体E．A型、B型、胃黏膜病变基本一致
6.萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是：
A. 病变部位B．炎症细胞浸润的深度C．黏膜厚度 D. 胃黏膜固有腺体萎缩E．以上都不是
7.关于慢新性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的？（
A. 胃黏膜萎缩变薄B．腺体变小，并可有囊性扩张C．肠上皮化生
D. 胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹E．壁细胞和主细胞消失
8。下列哪一项对诊断肥胖性胃炎最有意义？（
A.腺体萎缩B．胃黏膜上皮细胞异型性增生C．固有膜结缔组织增生
D. 腺体肠上皮化生E．粘膜肥厚腺体增生肥大腺管延长腺体间有慢性炎细胞滋润
9.胃溃疡病变最常见的部位：
A. 大弯近幽门部B．小弯近幽门部C．小弯区近贲门部 D. 小弯角切迹部E．贲门
10.胃溃疡的大体形态通常是：（
A. 2.5cm以上的表浅溃疡边缘不整齐B．2.5cm以上的较深溃疡边缘不规则底不平有坏死C．2.5cm以内圆形溃疡边缘不整齐如火山口状 D. 2.5cm以内火山口状或不规则溃疡E．2.5cm以内圆形溃疡边缘不整齐如刀切状
11.关于溃疡底部的结构下列表述不正确？
A. 渗出层B．坏死层C．肉芽肿层 D. 瘢痕层E．肉芽组织层
12.关于十二支肠溃疡的叙述下列哪项是错误的？
A. 溃疡为圆形或椭圆形B．一般比胃溃疡小C．比胃溃疡易穿孔
D. 比胃溃疡易恶变E．一般比胃溃疡浅
13.上消化道大量出血最常见的原因：（
A. 慢性浅表性胃炎B．慢型萎缩性胃炎C．革囊胃
D. 溃疡病E．巨大肥厚性胃炎
14.溃疡病穿孔后最严重的后果是：
A. 穿孔后引起弥漫性腹膜炎B．穿孔后引起小网膜急性炎症C．穿孔后引起肠黏连
D. 穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成E．穿孔后不与腹腔相通而进入临近器官
15.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是
A. 局部溃疡过深B．溃疡周围组织水肿C．局部溃疡过大
D. 溃疡底部神经纤维变性、断裂E．溃疡底部小动脉增生性内膜炎
16.复合性溃疡是指：
A. 胃癌有溃疡形成B．胃及十二指肠同时有慢性溃疡C．胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃溃疡合并慢性胃炎E．胃溃疡合并穿孔、出血
17.胃溃疡病的癌变率大约在
A. 1%以下B．2%以下C．3%以下 D. 4%以下E．5%以下
18.急性重型肝炎的发病机制是
A. 机体免疫反应不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒B．机体缺乏细胞免疫功能
C．集体免疫反应过强，感染病毒量少、毒力强 D. 机体免疫反应过强，感染病毒量多、毒力强E．机体免疫反应正常，感染病毒量多、毒力强
19.病毒性肝炎细胞的基本病变，下列哪一项是错误的?
A. 肝细胞嗜酸性变B．肝细胞嗜碱性变C．肝细胞水样变性 D. 肝细胞气球样变E．肝细胞再生
20.碎片状坏死发生的部位是：
A. 肝小叶中央静脉B．肝小叶周边界板区C．肝小叶中间区 D. 肾皮质区
E．肾髓质区
21.病毒性肝炎时，以下哪种细胞增生的可能性最小？
A. Kupffer细胞B．间叶细胞C．成纤维细胞 D. 胆管上皮细胞E．肝细胞
22急性普通型肝炎的病变特点是：
A. 肝细胞广泛变性，坏死轻微B．肝细胞广泛变性，淤胆明显
C．肝细胞广泛变性，坏死严重 D. 肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显
E．肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃
23既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪种型肝炎？（）
A. 轻度慢性肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎 D. 急性普通型肝炎
E．中度慢性肝炎
24一患者起病急，病情进展迅速，肝体积显著缩小，色黄，质地柔软，镜下肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为：（）
A. 急性普通型肝炎B．轻度慢性普通性肝炎C．重度慢性普通性肝炎
D. 中度慢性普通性肝炎E．急性重型肝炎
25下列哪项是急性重症肝炎的相对特征性病变？
A. 肝细胞变性广泛B．肝细胞结节状再生C．肝细胞大片坏死
D. 肝细胞碎片状坏死E．肝细胞点状坏死
26肝肾综合症常发生在：（）
A. 急性肝炎B．重度慢性肝炎C．中度慢性肝炎 D. 轻度慢性肝炎
E．急性重型肝炎
27各种肝炎肝细胞坏死的程度，下列哪项是错误的？
A. 轻度慢性肝炎，碎片状坏死及特征性桥B．中度慢性肝炎，中度碎片状坏死及特征性桥接坏死接坏死C．重度慢性肝炎，重度碎片状坏死及大范围桥接坏死 D. 急性重型肝炎，弥漫性大片状坏死E．急性普通型肝炎，散在点状坏死
28下列哪型肝炎肝脏重量减轻最为明显？（）
A. 急性黄疸型肝炎B．急性重型肝炎C．急性非黄疸型肝炎 D. 慢性普通型肝炎E．亚急性重型肝炎
29在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是：（）
A. 慢性酒精中毒B．营养缺乏C．毒物中毒 D. 病毒性肝炎E．药物中毒
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
1．什么是基本病理过程?请举例。 [答案]基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代和形态结构的异常变化。如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、ＤＩＣ等。 1．简述健康和疾病的含义。 [答案]健康和疾病是一组对应的概念，两者之间缺乏明确的判断界限。一般认为一个人的健康不仅是指没有疾病，而且是身体上、精神上、社会环境的适应上均良好的状态。健康的相反面即是疾病，一般认为在致病因素的作用下，机体发生损伤与抗损伤反应，而且表现出自稳调节紊乱的异常生命活动现象。2．举例说明因果交替规律在发病学中的作用。 [答案]原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。 3．举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。 [答案]疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。 4．什么是脑死亡？试述脑死亡的诊断标准。 [答案]机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是全脑功能的永久 性消失，即整体死亡的标志是脑死亡。目前一般以枕骨大孔以 上全脑死亡作为脑死亡的标准。判定脑死亡的根据是：①不可 逆昏和大脑无反应性；②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无 自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波 消失；⑥脑血液循环完全停止(脑血管造影)。 5．为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准，而把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标。 [答案]虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢，脑干死亡以心跳呼吸停止为标准，近年来，呼吸心跳都可以用人工维持，但心肌因有自发的收缩能力，所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳，而呼吸心须用人工维持，因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标，不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。 1. 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制。 [答案要点] ①.失钠＞失水，细胞外液减少并处于低渗状态，水分从细胞外液向细胞转移，致使细胞外液量进一步减少，易发生低容量性休克。 ②.血浆渗透压降低，无口渴感，早期ADH分泌减少，形成多尿和低比重尿，晚期血容量显著降低时，ADH 释放增多，出现少尿和尿比重升高。 ③.细胞外液低渗，水分向细胞转移，血浆渗透压升高，组织间隙移入血管，产生明显的失水体征。 ④.经肾失钠过多的患者，尿钠含量增加（＞20mmol/L），肾外原因所致者，因低血容量致肾血流量减少而激活RAAs，尿钠含量减少（＜10mmol/L＝。 2. 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制。 [答案要点] ①.水潴留使细胞外液量增加，血液稀释。 ②.细胞外液低渗，水分向细胞转移，引起细胞水肿 ③.细胞外液容量增大，易致颅压升高，严重时引起脑疝。 ④.细胞外液低渗，ADH释放减少，尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重降低。
一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学 的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )
第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽
15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。 ２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加
1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血
5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后
D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间
精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人
第一章 绪论 一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）： 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。 答案：（Ｂ）。 ２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。 三．多项选择题 １．病理生理学就是一门 Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。 Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。 答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。
答案：（×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。 在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至 关重要得。 第二章 疾病概论 一.名词解释 1．健康（hｅalth)： 答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）： 答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。 二.单项选择题
第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。 答案:(C)． 三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。 答案:（A、C）
四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？ 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，运用唯物辩证法的最根本的法则，即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病，才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一．名词解释
《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮
D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑
第一章绪论 1.病理生理学的主要任务是什么 病理生理学的研究范围很广，但其主要任务是研究疾病发生、发展的一般规律与机制，探讨患病机体的功能、代谢的变化和机制，从而阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。 2.什么是循证医学 一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。 3.为什么动物实验的结果不能完全用于临床 医学实验有一定的危险性，因此不能随意在患者身上进行医学实验。那么，利用人畜共患的疾病或在动物身上复制人类疾病的模型，研究疾病发生的原因、发病的机制，探讨患病机体的功能、代谢的变化及实验性治疗，无疑成为病理生理学研究疾病的主要手段。但是人与动物不仅在形态、代谢上有所不同，而且由于人类神经系统高度发达并具有语言和思维能力，所以，人类的疾病不可能都可在动物身上复制，而且动物实验的结果不能完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点 （1）病原体有一定的入侵门户和定位。例如甲型肝炎病毒，可从消化道入血，经门静脉到肝，在肝细胞内寄生和繁殖。 （2）病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。只有机体对病原体具有感受性时它们才能发挥致病作用。例如，鸡瘟病毒对人无致病作用，因为人对它无感受性。 （3）病原体作用于机体后，既改变了机体，也改变了病原体。例如致病微生物常可引起机体的免疫反应，有些致病微生物自身也可发生变异，产生抗药性，改变其遗传性。 2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义 以烧伤为例，高温引起的皮肤、组织坏死，大量渗出引起的循环血量减少、血压下降等变化均属损伤性变化，但是与此同时体内有出现一系列变化，如白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等抗损伤反应。如果损伤较轻，则通过各种抗损伤反应和恰当的治疗，机体即可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。由此可见，损伤与抗损伤的反应的斗争以及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。应当强调在损伤与抗损伤之间无严格的界限，他们间可以相互转化。例如烧伤早期，小动脉、微动脉的痉挛有助于动脉血压的维持，但收缩时间过久，就会加重组织器官的缺血、缺氧，甚至造成组织、细胞的坏死和器官功能障碍。 在不同的疾病中损伤和抗损伤的斗争是不相同的，这就构成了各种疾病的不同特征。在临床疾病的防治中，应尽量支持和加强抗损伤反应而减轻和消除损伤反应，损伤反应和抗损伤反应间可以相互转化，如一旦抗损伤反应转化为损伤性反应时，则应全力消除或减轻它，以使病情稳定或好转。 3.试述高血压发病机制中的神经体液机制 疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生，共同参与，故常称其为神经体液机制，例如，在经济高度发达的社会里，部分人群受精神或心理的刺激可引起大脑皮质和皮质下中枢（主要是下丘脑）的功能紊乱，使调节血压的血管运动中枢的反应性增强，此时交感神经兴奋，去甲肾上腺素释放增加，导致小动脉紧张性收缩；同时，交感神经活动亢进，刺激肾上腺髓质兴奋而释放肾上腺素，使心率加快，心输出量增加，并且因肾小动脉收缩，促使肾素释放，血管紧张素－醛固酮系统激活，血压升高，这就是高血压发病中的一种神经体液机
第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状
态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复
《病理生理学》思考题及答案 一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移
1 / 13 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒 B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白
第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述 ( ) A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局 ( ) 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1. C 2. A 3. B 二、问答题 1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统 的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动
物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指 ( ) A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素 C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D．某些条件可以促进疾病的发生 E．某些条件可以延缓疾病的 发生4．死亡的概念是指 ( ) A．心跳停止 B．呼吸停止 C．各种反射消失 D．机体作为一个整体的功能永久性停止 E．体内所有细胞解体死亡 5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A．瞳孔散大或固定 B．脑电波消失，呈平直线 C．自主呼吸停止 D．脑干神经反射消失 E．不可逆性深昏迷