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健康评估练习题

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第二部分习题

一、绪论

一、单项选择题

1.护理对象最重要的主观资料应是()

A.症状B.身体评估C.实验室检查

D.超声检查E.护理病历

2.获取护理诊断依据最重要的手段是()

A.交谈B.症状C.身体评估

D.社会评估E.放射线检查

3.诊断心血管疾病的重要方法是()

A.症状B.体征C.实验室检查

D.心电图检查E.心理评估

4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行()A.超声检查B.心电图检查C.实验室检查

D.交谈E.身体评估

5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是()

A.心理评估B.身体评估C.心电图检查

D.实验室检查E.X线检查

二、健康史评估的方法与内容

一、单项选择题

1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响()

A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化

D.护士的语气E.护士的态度

2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是()A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容

D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析

3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料()

A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果

D.心电图检查结果E.身体评估的结果

4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()

A.环境B.文化差异C.年龄差异

D.不同病区E.健康状况

5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()

A.名称B.定义C.类型

D.诊断依据E.相关因素

6.与病人交谈中最重要的作用是()

A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化

D.相关的环境E.病人的病情

7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外()A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度

D.父母的健康状况E.单位对其支持情况

8.与病人交谈时下列哪项不重要()

A.年龄B.病情C.与陪护者的关系

D.心理状态E.用药情况

9.对主诉描述错误的是()

A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质

D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定

10.下列哪项不是现病史的内容()

A.主要症状及其特点B.症状发生的时间C.伴随症状

D.住院情况E.健康问题对病人的影响

11.男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()A.腹痛3小时,发热、呕吐半小时B.腹痛、发热、呕吐

C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时,腹痛3小时

E.发热、呕吐及腹痛

12.女,26岁,因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为()A.交谈B.测试体温C.身体评估

D.查阅病历E.查阅辅助检查结果

13.女,45岁,头痛、头晕数日入院,评估采取的首要方法是()A.查阅相关资料B.交谈C.身体评估

D.实验室检查E.心电图检查

14.男,50岁,因大量呕血入院。护士应()

A.与病人交谈,了解病情变化B.积极采取止血措施

C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

15.男,38岁,因喉部肿瘤入院,护士与该病人交谈时应注意()A.交谈环境B.病人年龄C.病人文化

D.病人讲话对病情有无影响,能否正常发音E.病人的体位(16~17题共用题干)

张先生,28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。

16.该病人主诉应描述为()

A.腹痛2天,腹泻半天B.腹痛、腹泻C.腹痛伴随腹泻

D.腹泻半天,腹痛2天E.腹泻及腹痛

17.评估该病人时,首先应采取的方法为()

A.交谈B.胸部评估C.X线检查

D.腹部评估E.粪便常规检查

(18~20题共用题干)

李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。

18.该病人护理诊断属于()

A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.可能的护理诊断

D.健康的护理诊断E.综合的护理诊断

19.该病人护理诊断的相关因素属于()

A.疾病方面B.心理方面C.生长发育方面

D.治疗方面E.护理方面

20.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()

A.健康感知—健康管理型态B.营养—代谢型态C.排泄形态D.活动运动形态E.睡眠休息形态

(21~24题共用题干)

秦先生,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院

21.护士与该病人交谈时,应从下列哪项开始()

A.主诉B.现病史C.既往健康史

D.生长发育史E.家族健康史

22.对该病人进行身体评估时,重点评估部位是()

A.一般状况B.头颈部C.肺部

D.腹部E.心脏

23.对该病人主要选择哪项辅助检查()

A.三大常规检查B.胸部X线检查C.咽拭子培养

D.胸部CT检查E.肝肾功能检查

24.与病人交谈时,应重点注意()

A.病人用药史B.病人有无发热C.病人咳嗽咳痰的性质D.病人生育史E.病人有无胸痛

三、健康资料与护理诊断

一、单项选择题

1.对发热病人的询问,正确的是()

A.“发热前有寒颤吗?”B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?”

C.“您体温上升都在下午吗?”D.“您发热时有无头痛?”

E.“您发热时有谵妄吗?”

2.健康史采集错误的是()

A.最好病人自已叙述病史B.先问感觉最明显最易回答的问题

C.避免套问提示性诱问D.语言要通俗易懂

E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据

3.主诉的基本内容应反映()

A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间

C.症状和发病时间不包括体征D.病人就诊时的症状和体征

E.主要症状体征及伴随症状

4.现病史内容不包括()

A.起病时的情况B.主要症状特点C.伴随症状

D.病情发展与演变E.习惯与嗜好

5.病史的主体部分是()

A.主诉B.现病史C.既往史

D.家族史E.个人史

6.下列哪项不是护理诊断的组成部分()

A.名称B.定义C.类型

D.诊断依据E.相关因素

7.属于健康性护理诊断的是()

A.皮肤完整性受损B.有感染的危险C.有窒息的危险

D.母乳喂养有效E.语言沟通障碍

(8~9题共用选项)

A.健康问题B.健康史C.症状和体征D.医疗诊断E.相关因素8.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表()

9.用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表()

(10~11题共用选项)

A.恐惧B.与长期卧床有关C.恶心、呕吐

D.有增强精神健康的趋势E.有体液不足的危险

10.属于相关因素的是()

11.属于症状和体征的是()

二、多项选择题

1.健康资料评价的目的包括()

A.确保资料的真实B.确保资料的准确性C.找出资料的异常

D.找出异常的相关因素E.将资料归类

2.护理病史采集中,正确的方法是()

A.让病人按自己的方式叙述发病经过

B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问

C.注意文化差异D.婴幼儿可向家属了解护理病史

E.病人一入院就采集护理病史,然后安排其他入院事宜

三、名词解释

1.现存的护理诊断2.有危险的护理诊断3.健康的护理诊断

四、简答题

1.护理诊断的组成及陈述方式有哪些?

四、常见症状评估

一、单项选择题

1.一病人每天体温最高39.6~40.1℃,最低体温37.6℃左右,持续10天,其热型为()

A.波状热B.稽留热C.弛张热

D.间歇热E.回归热

2.疟疾病人,发热时体温可高达39℃以上,若干小时降至正常,经过一段时间又突然升高,这种高热与无热交替出现,称为()

A.回归热B.波状热C.弛张热

D.稽留热E.间歇热

3.病人体温在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,其热型为()

A.波状热B.间歇热C.不规则热

D.驰张热E.回归热

4.发热最常见的病因为()

A.变态反应B.感染C.内分泌代谢障碍

D.无菌性坏死组织吸收E.体温调节中枢功能失调

(5~7题共用题干)

张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院

5.引起该病人发热的原因是()

A.感染B.变态反应C.无菌性坏死物质吸收

D.自主神经功能失调E.内分泌代谢紊乱

6.最可能的病因是()

A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎

D.肺结核E.肺脓肿

7.其发热的热型可能是()

A.稽留热B.弛张热C.间歇热

D.波状热E.不规则热

8.病人痰液有恶臭,判断为何种细菌感染()

A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.厌氧菌

D.化脓菌E.真菌

9.下列除哪项外,均可因痰液阻塞呼吸道所致()

A.发绀B.窒息C.呼吸困难

D.肺不张E.肺梗死

10.病人咳嗽带金属音应警惕()

A.喉炎B.肺癌C.哮喘

D.肺炎E.肺脓肿

11.下列哪种疾病可出现干性咳嗽()

A.肺炎B.胸膜炎C.支气管扩张

D.空洞性肺结核E.慢性支气管炎

12.咳铁锈色痰见于()

A.急性肺水肿B.肺炎球菌肺炎C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘E.支气管扩张

13.男,68岁,患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是()

A.自发性气胸B.窒息C.休克

D.肺梗死E.心肌梗死

14.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义()

A.前驱症状B.血内混合物C.血量

D.粪便的颜色E.血的颜色

15.每天咯血量超过多少为大量咯血()

A.100毫升B.300毫升C.500毫升

D.600毫升E.800毫升

(16~19题共用题干)

郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。

16.该病人咯血最可能的病因是()

A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌

D.支气管炎E.风心病二尖瓣狭窄

17.该病人不宜()

A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床

D.少交谈E.禁食禁饮

18.最危险的并发症是()

A.肺部感染B.失血性休克C.窒息

D.肺不张E.贫血

19.此时病人最常见的心理反应是()

A.紧张B.焦虑C.恐惧

D.悲观E.抑郁

20.吸气性呼吸困难主要见于()

A.喉头水肿B.胸腔积液C.肺气肿

D.肺炎E.支气管哮喘

21.关于心源性呼吸困难不正确的是()

A.为左心衰最早出现的症状B.常于劳累时加重C.坐位时减轻

D.休息时减轻E.右心功能不全时最为严重22.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为()

A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢

D.出现三凹征E.呼吸频率增快、变浅

23.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难()

A.白喉B.喉水肿C.气管异物

D.急性喉炎E.支气管哮喘

24.夜间阵发性呼吸困难最常见于()

A.左心功能不全B.右心功能不全C.胸腔大量积液

D.慢性阻塞性肺病E.气胸

(25~27题共用题干)

王女士,32岁,劳力性心悸、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难。并出现咳嗽、痰中带血,检查评估见口唇发绀、两肺底湿罗音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,下肢水肿。

25.该病人呼吸困难的类型属于()

A.肺源性B.心源性C.中毒性

D.血源性E.神经精神性

26.可能病因为()

A.肺结核B.支气管哮喘C.先天性心脏病

D.慢性支气管炎E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

27.其呼吸困难程度与日常生活自理能力水平为()

A.Ⅰ度、正常B.Ⅱ度、满意C.Ⅲ度、

D.Ⅳ度、差E.Ⅴ度、困难

28.下列哪项不是周围性发绀的病因()

A.法洛四联症B.右心功能不全C.缩窄性心包炎

D.休克E.脱水

29.发绀的程度与下列哪项因素无关()

A.体表毛细血管的状态B.皮肤的厚薄C.有无色素沉着

D.红细胞含量E.胆红素浓度

30.严重缺氧而发绀不明显见于()

A.肺结核B.自发性气胸C.肺炎

D.急性肺水肿E.严重贫血

31.皮肤黏膜出现发绀时,外周血液中的还原血红蛋白量超过多少()A.100g/L B.50g//L C.75g//L

D.55g//L E.45g//L

32.中年以上,突发持久剧烈胸痛伴休克者应首先考虑()

A.心绞痛B.心肌梗死C.胸膜炎

D.心包炎E.肺炎

33.病人突然右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难加重,气管向左侧偏移,考虑病人最可能发生的并发症为()

A.大量胸腔积液B.右侧气胸C.右侧肺梗塞

D.肺部感染E.哮喘发作加重

34.男,56岁,有高血压2年。与人争吵时,突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感,经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为()

A.心绞痛B.心肌梗死C.胸膜炎

D.自发性气胸E.心脏神经官能症

35.男性,68岁,皮肤、巩膜黄染10余天,伴全身瘙痒,粪便呈白陶土色。体检:总胆红素(TB)108umol/L,直接胆红素(CB)50umol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)68u/L,碱性磷酸酶(ALP)130u/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)350u/L,尿胆原(—),尿胆红素(+++),B超:肝内胆管扩张及胆总管扩张,胆总管下端可疑结石。该黄疸属于()A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸

D.先天性黄疸 E. 药物中毒

36.男,44岁,食欲不振、尿色深半月,来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染,肝脏肋下2厘米,有触痛,脾未触及。实验室检查:总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。属于()

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸

D.药物中毒E.食胡萝卜过多所致

37.下列哪项不会出现黑便()

A.消化性溃疡合并出血B.肝硬化合并出血C.食用动物血

D.服用铁剂E.痔疮出血

38.呕血最常见的病因是()

A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张C.急性胃炎

D.胃癌E.重症肝炎

39.病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者,其病因可能是()A.消化性溃疡B.应激性溃疡C.肝硬化

D.食管裂孔疝E.病毒性肝炎

(40~42题共用题干)

何先生,25岁,反复上腹部疼痛5年,本次因饮食不当使症状加重,恶心、呕吐咖啡色液体约800毫升,伴眩晕、口渴、心慌、尿少。查体:血压94/70mmHg,脉搏:110次/分钟。

40.该病人的主要症状是()

A.腹痛B.呕血C.恶心呕吐

D.眩晕E.便血

41.根据上述表现综合评估,其出血量占全身总血量百分数(%)为()A.<10 B.10~15 C.>20

D.>30 E.>40

42.病人的粪便可呈()

A.脓血样B.果酱样C.米泔样

D.柏油样E.白陶土样.

43.关于呕血下列哪项是错的()

A.呕血均伴有黑便B.是上消化道出血的症状C.表示胃内积血量至少在250ml

D.消化性溃疡是最常见原因E.根据呕血量很容易判断失血量44.颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点,下列哪项不妥()

A.常有恶心先兆B.呈喷射状C.较顽固

D.吐后不感轻松E.常伴剧烈头痛

45.对呕吐伴意识障碍者,应重点评估()

A.呕吐的次数和量B.进食、进水量C.皮肤弹性及尿量

D.呼吸道是否通畅E.营养状况

46.下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐()

A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留

D.颅内高压E.幽门梗阻

47.下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜宿食()

A.幽门梗阻B.慢性胃炎C.急性肝炎

D.急性胃炎E.消化性溃疡

48.慢性腹泻的病程至少应在多少以上()

A.1个月B.2个月C.3个月

D.4个月E.5个月

49.功能性便秘的原因应除外()

A.进食、饮水过少B.生活习惯改变C.滥用泻药产生依赖

D.长期卧床、活动少E.进食纤维素过少

(50~52题共用题干)

刘女士,42岁,急性起病,剧烈吐泻,每日粪便10余次,为大量水样或米泔样,无腹痛、里急后重和发热

50.最可能的病因是()

A.霍乱B.伤寒C.急性细菌性痢疾

D.急性中毒E.急性胃肠炎

51.该病人腹泻的发病机制属于()

A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻

52.根据腹泻的特点分析,对病人最大的危害是()

A.脱水B.电解质紊乱C.酸碱平衡失调

D.失液性休克E.营养不良

53.下列哪种疾病可引起局部水肿()

A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭

D.营养不良E.肾病综合征

54.关于心源性水肿的描述,错误的是()

A.发展比较缓慢B.水肿比较坚实C.从眼睑颜面开始延及全身

D.常伴肝肿大E.常有静脉压升高

55.下列因素中支持心源性水肿的是()

A.血压升高B.肝脏肿大C.蛋白尿、血尿、管型尿

D.发展快E.肝功能减退

56.下列属于非凹陷性水肿的是()

A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿

D.黏液性水肿E.营养不良性水肿

57.肾源性水肿的特点是()

A.低蛋白血症B.颈静脉怒张C.首先出现于身体下垂部位

D.先消瘦、后水肿E.肝脏肿大

58.对于心源性水肿描述不正确的是()

A.常伴颈静脉怒张B.常伴黄疸C.常伴高血压

D.常伴心脏扩大E.严重时出现胸腹水

59.早期引起颜面部、眼睑水肿的是()

A. 特发性水肿

B. 肝源性水肿

C. 肾源性水肿

D. 心源性水肿

E. 营养不良性水肿

60.心悸伴昏厥或抽搐可见于()

A.风湿热B.心肌炎C.甲状腺功能亢进

D.心神经症E.病态窦房结综合征

61.心悸伴消瘦及出汗可见于()

A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进

D.心神经症E.感染性心内膜炎

62.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是()

A.不能被唤醒B.无任何自主运动C.肌肉松弛

D.大小便失禁E.全身反射消失

63.对于昏睡和昏迷的鉴别,最有价值的是()

A.瞳孔对光反射正常否B.角膜反射存在与否C.膝腱反射是否消失

D.能否看到吞咽动作E.病人能否被唤醒

64.一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于()A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷

D.意识模糊E.深昏迷

65.符合轻度昏迷的表现是()

A.角膜反射存在B.浅反射消失C.全身肌肉松驰

D.深反射消失E.对疼痛刺激无反应

66.意识障碍伴瞳孔缩小见于()

A.氰化物中毒B.低血糖C.酒精中毒

D.癫痫发作E.有机磷农药中毒

67.病人意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能为()A.休克B.癫痫C.脑疝

D.低血压E.吗啡中毒

二、名词解释

1.发热2.热型3.咯血4.呼吸困难5.三凹征6.发绀7.腹泻8.便秘9.便血10.呕血11.黄疸12.惊厥13.意识障碍

三、填空题

1.发热的特点包括、、、。

2.发热的病因根据致热源的性质和来源不同,分为、。

3.咳嗽咳痰的特点包括、、、、。

4.青少年咯血多见于、、。40岁以上,尤其是男性有吸烟史咯血要警惕。

5.肺源性呼吸困难分为、、。

6.心源性呼吸困难的临床表现为、、。

7.胸痛的病因包括、、、、。

8.黄疸分为、、三类。

9.呕血的病因以最常见,次之,再次之。

10.粪便隐血试验阳性,出血量在以上。出现黑便,出血量大于。出现呕血,胃内积血在以上。

11.呕吐大量酸酵宿食,见于,呕吐物伴有胆汁提示,带粪臭味提示,呕吐物为米泔样,见于,有蒜臭味见于。

12.呕吐根据病因和发病机制分为、。

13.水肿发生的主要因素为、、、、。

14.全身性水肿根据其病因不同,常见的有、、、及其他原因所致的水肿如黏液性水肿等。

15.引起局部水肿的常见原因有、、。

16.肾源性水肿根据其发生机制可分为、。

17.肾炎性水肿常见于;肾病性水肿常见于。

18.水肿常见的相关护理诊断为、、、等。

19.引起意识障碍常见的脑部疾病有、、、、及脑细胞异常放电等。

20.意识障碍分为、、、。

四、简答题

1.常见的热型有哪几种?有何临床意义?

2.简述三种肺源性呼吸困难的特点和常见病因。

3.心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点?

4.大量咯血病人有哪些危险后果?评估要点有哪些?

5.呕血与咯血的鉴别。

6.胸痛病人的护理评估要点有哪几项?

7.心源性水肿与肾源性水肿的临床表现有哪些区别?

8.水肿产生的原因有哪些?

9.请分别简述深昏迷、浅昏迷的特点。

五、病例分析

1.李某,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌性肺炎。已住院两天,两天的体温持续在39.2℃~39.8℃之间。试分析:

(1)病人的发热属于何种热型?

(2)针对该病人发热的护理评估要点有哪些?

(3)有哪些相关护理诊断?

2.王先生,45岁,患支气管哮喘8年,每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降,受凉后引发哮喘发作。请问:

(1)该病人属于哪种呼吸困难?

(2)评估要点有哪些?

3.患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。

请分析:

(1)该患儿的腹泻属于哪种发生机制?

(2)主要的护理评估要点有哪些?

(3)主要的护理诊断有哪几个?

4.王先生,30岁,溃疡病三年余,昨因饮食不当,夜间出现黑便呈糊状,有一过性眩晕,感口渴来院急诊。体检,心率100次/分,血压90/60mmHg,烦躁,皮肤苍白。

(1)请评估该病人的出血量?

(2)该病人的护理诊断有哪些?

五、身体评估

一、单项选择题

1.糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈()

A.刺激性蒜臭味B.烂苹果味C.腥臭味

D.氨味E.恶臭味

2.生命体征不包括()

A.呼吸B.血压C.脉搏

D.意识E.体温

3.提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是()

A.呼吸浅快B.呼吸深大C.间停呼吸

D.呼吸过缓E.呼吸过速

4.关于视诊,下列哪项是正确的()

A.观察发育、营养、意识状态是属于局部视诊内容

B.观察胸部、腹部是属于一般视诊的内容

C.视诊应在电灯光线下进行

D.通过对呼吸频率、深度和节律的观察,可判定有无呼吸困难

E.观察面容只能判定病人有无贫血

5.下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变()

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.呼吸过速

D.呼吸过缓E.库氏呼吸

6.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于()

A.心肌损害B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全

7.临床上常见发育不正常与下列哪个系统疾病关系最密切()

A.消化系统B.内分泌系统C.神经系统

D.循环系统E.呼吸系统

8.吸气时脉搏显著减弱或消失见于()

A.缩窄性心包炎B.心肌炎C.主动脉瓣关闭不全

D.高血压性心脏病E.冠心病

9.双侧瞳孔缩小见于()

A.颅内压升高B.阿托品中毒C.脑疝

D.乐果中毒E.硬膜下血肿

10.淋巴结局部肿大,质硬无压痛,有粘连,下列哪种情况最多见()A.急性淋巴结炎B.淋巴结结核C.恶性肿瘤淋巴结转移

D.淋巴瘤E.慢性淋巴结炎

11.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于()

A.桶状胸B.扁平胸C.佝偻病胸

D.漏斗胸E.患侧胸部隆起

12.吸气性呼吸困难的主要体征是()

A.发绀B.三凹征C.鼻翼扇动

D.双肺可闻哮鸣音E.呼吸加快

13.吸气性呼吸困难常见于()

A.气管异物B.下呼吸道部分阻塞C.支气管哮喘

D.阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎

14.脉压增大常见于()

A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.低血压

D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄

15.颈静脉怒张常见于()

A.肝硬化B.左心衰竭C.肺结核

D.心律失常E.右心衰竭

16.昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是()

A.瞳孔对光反射是否存在B.病人能否被唤醒C.角膜反射是否存在D.膝腱反射是否存在E.吞咽反射是否存在

17.端坐体位常见于()

A.脊柱疾患B.胸腔积液C.心肺功能不全

D.腹膜炎E.胆绞痛

18.呼气带有氨臭味常见于()

A.尿毒症B.有机磷中毒C.肺脓肿

D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病

19.下列哪种脉搏提示心肌损害()

A.水冲脉B.交替脉C.奇脉

D.不整脉E.脉搏短绌

20.下列哪种不属于营养良好的表现()

A.皮肤有光泽B.体重超标C.皮下脂肪丰满

D.肌肉结实E.毛发、指甲润泽

21.体长肌瘦,颈细肩窄,扁平胸,腹上角小于90°,称为()A.无力型B.超力型C.正力型

D.粗壮型E.瘦弱型

22.体重超过标准体重的30%,见于()

A.甲状腺功能亢进B.肾上腺皮质功能亢进C.恶性肿瘤

D.肺结核E.1型糖尿病

23.体重指数(B.MI)的计算公式为()

A.体重(kg)/身高2(m2)B.身高(m)/体重2(kg2)

C.体重(kg)/身高(m)D.身高(m)/体重(kg)

E.体重(kg)/身高(cm2)

24.下列哪项不属于营养不良的表现()

A.肌肉松弛无力B.皮下脂肪菲薄C.皮肤黏膜干燥、弹性差D.BMI>24 E.体重减少超过标准体重的10%

25.甲状腺功能亢进的面容是()

A.面色潮红、表情痛苦B.面容憔悴、面色灰暗、双目无神

C.面容惊愕、眼球突出D.面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀

E.面如满月、皮肤发红

26.病人自己不能随意调整或变换肢体的位置,常见于()

A.急性肝炎病人B.昏迷病人C.病情较轻病人

D.肺结核病人E.冠心病病人

27.右侧肋骨骨折,病人取()

A.端坐呼吸B.强迫右侧卧位C.强迫左侧卧位

D.强迫俯卧位E.自动体位

28.下列哪项与杵状指无关()

A.支气管扩张B.肺气肿C.发绀型先天性心脏病

D.感染性心内膜炎E.肢端肥大症

29.行走时身体左右摇摆如鸭行,见于()

A.小脑疾病B.先天性髋关节脱位C.乙醇或巴比妥中毒D.多发性神经炎腓总神经麻痹E.帕金森病

30.小脑病变病人行走时呈()

A.醉酒步态B.舞蹈步态C.慌张步态

D.鸭行步态E.跳跃步态

31.帕金森病病人可见()

A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态

D.鸭行步态E.剪刀步态

32.黄疸最先出现的部位是()

A.前额及鼻部B.手掌C.足底

D.巩膜及软腭E.颜面部

33.食用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄染,其黄染部位多见于()A.手掌、足底、前额B.口腔黏膜C.四肢皮肤

D.口唇E.巩膜

34.出血点与充血性皮疹最主要的区别是()

A.压之是否褪色B.皮肤表面是否隆起C.病变直径大小

D.病变部位E.血小板计数是否正常

35.玫瑰疹常见于()

A.伤寒B.猩红热C.风湿热

D.麻疹E.药物过敏

36.下列哪项不是蜘蛛痣的表现()

A.压迫痣中央可使痣暂时消失B.可见于孕妇或慢性肝病病人

C.形似蜘蛛呈辐射状D.多见于腹部、下肢

E.其发生与体内雌激素增高有关

37.关于皮肤干燥无汗,下列哪项是错误的()

A.黏液性水肿B.尿毒症C.严重呕吐、腹泻

D.维生素A缺乏症E.佝偻病

38.在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点,最可能是()A.维生素B.2(核黄素)缺乏B.白色念珠菌感染C.麻疹

D.复发性口疮E.流行性腮腺炎

39.气管向患侧移位,见于()

A.肺不张B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液

D.气胸E.一侧甲状腺肿大

40.下列哪项不可能引起气管移位()

A.气胸B.阻塞性肺气肿C.胸膜粘连

D.胸腔积液E.肺不张

41.不发生颈动脉明显搏动的疾病是()

A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.甲状腺功能亢进

D.主动脉瓣狭窄E.严重贫血

42.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是()

A.锁骨B.乳头C.胸骨角

D.胸骨柄E.肩胛下角

43.胸廓前后径小于左右径的一半称为()

A.桶状胸B.佝偻病胸C.串珠胸

D.漏斗胸E.扁平胸

44.呼吸困难明显且不易出现发绀的疾病是()

A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.气胸

D.先天性心脏病E.贫血

45.发绀明显而无呼吸困难的是()

A.慢性肺源性心脏病B.肠源性发绀C.风湿性心脏病

D.支气管哮喘E.一氧化碳中毒

46.呼气性呼吸困难常见于()

A.咽白喉B.原发性支气管肺癌C.胸腔积液

D.肺炎球菌肺炎E.支气管哮喘

47.正常成人心尖搏动位于()

A.胸骨左缘第二肋间B.左侧第五肋间锁骨中线内2.0—2.5cm处

C.胸骨体下端偏左D.左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5—1.0 cm处

E.胸骨左缘第三肋间

48.不会引起腹式呼吸减弱或消失的疾病是()

A.急性胃肠穿孔B.大量腹腔积液C.膈麻痹

D.妊娠晚期E.肋骨骨折

49.门静脉高压时,腹壁静脉血流方向是()

A.脐上向上,脐下向下B.脐上向上,脐下向上C.脐上向下,脐下向下D.脐上向下,脐下向上E.无规律

50.肠梗阻时腹部视诊可见()

A.蛙状腹B.蠕动波和肠形C.脐疝

D.舟状腹E.脐部呈海蛇头样

51.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张()

A.右心功能不全B.左心功能不全C.心包积液

D.上腔静脉压迫综合征E.纵隔肿瘤

52.发绀不易发生的部位是()

A.口唇B.鼻尖C.手指或足趾

D.颊部E.前额

53.皮肤黏膜黄染不可能见于()

A.胆道梗阻B.肝细胞受损C.溶血反应

D.过多食用冬瓜E.过多食用胡萝卜

54.除下列哪种情况外,均会引起腹部隆起()

A.大量腹水B.腹壁炎症C.胃肠胀气

D.过度肥胖E.腹腔内巨大肿瘤

55.触诊对全身哪个部位的检查最重要()

A.头颈部B.胸部C.腹部

D.四肢E.皮肤

56.浅部触诊适用于下列哪项检查()

A.腹部反跳痛B.胃肠病变C.关节、阴囊

D.腹水E.肾脏

57.对皮肤弹性的检查常采取()

A.两颊B.腹部C.手背或上臂内侧

D.上臂外侧E.前臂内侧

58.甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要()A.甲状腺位于甲状软骨下方B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动D.甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

59.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑()A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿

D.慢性淋巴性甲状腺炎E.甲状腺癌

60.下列哪种疾病触诊时语颤增强()

A.肺气肿B.肺实变C.胸腔积液

D.阻塞性肺不张E.胸壁皮下气肿

61.触觉语颤减弱或消失主要见于()

A.肺炎B.气胸C.肺脓肿

D.肺梗死E.肺结核空洞

62.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为()

A.有无心脏病史B.病人体质状态C.屏气时摩擦感是否消失D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位后摩擦感是否消失

63.左心室增大时可出现()

A.胸骨上窝搏动B.剑突下搏动C.负性心尖搏动

D.抬举性心尖搏动E.胸骨左缘第3—4肋间搏动

64.下列哪种心脏疾病不可能触及震颤()

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全

65.关于心脏震颤下列哪项是错误的()

A.触到震颤可肯定有器质性心脏病

B.常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时

C.其产生机制与心脏杂音相似

D.有震颤一定能听到杂音,反之亦然

E.在一定条件下,杂音越响,震颤越强

66.病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示()

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

67.水冲脉临床上主要见于()

A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全

68.心包积液时可出现()

A.水冲脉B.交替脉C.速脉

D.奇脉E.缓脉

69.急性心肌梗死可出现()

A.水冲脉B.交替脉C.重脉

D.脉搏短绌E.脉搏消失

70.一侧脉搏消失见于下列哪种情况()

A.休克B.心包压塞C.心力衰竭

D.急性心肌梗死E.多发性心大动脉炎

71.腹部揉面感多见于()

A.胃肠穿孔B.肝脾破裂C.结核性腹膜炎

D.急性胆囊炎E.胰腺癌

72.关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的是()

A.正常成人肝脏一般在右肋下触不到

B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cm

C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm

D.在肋下触及肝下缘提示肝肿大

E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

73.肝脏扩张性搏动常见于()

A.正常人B.肝炎C.肝癌

D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

74.肝脏肿大,质韧,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,应首先考虑()A.肝炎B.肝癌C.肝脓肿

D.脂肪肝E.肝淤血

75.无痛性胆囊肿大伴有进行性黄疸,应首先想到()

A.胆囊炎B.胆囊癌C.胰腺炎

D.胰腺癌E.胆囊结石

76.左肋下缘触及一5cm肿块,有切迹,应为()

A.胃扩张B.左肾肿瘤C.脾脏肿大

D.胰腺肿瘤E.左肾上腺肿大

77.腹部触及包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者应考虑()A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿

D.炎性包块E.游离脏器

78.不符合中度水肿的表现是()

A.双下肢明显水肿B.指压后有明显凹陷C.水肿平复缓慢

D.伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E.可见于右心衰竭

79.水肿部位指压后不凹陷见于()

A.甲状腺功能减退B.营养不良C.心力衰竭

D.急性肾炎E.肝硬化

80.不符合淋巴结结核的表现是()

A.常发生于颈部B.肿大的淋巴结有压痛C.多发性、质地稍硬D.与周围组织粘连E.破溃后可流出干酪样坏死物质

81.关于乳房检查的叙述,错误的是()

A.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸D.病变部位按四个象限记录E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结

82.关于心包摩擦感,下列哪项是错误的()

A.收缩期与舒张期均可触及B.胸骨左缘第四肋间易触及C.屏气时不消失D.可闻及心包摩擦音E.消失提示病情好转或痊愈

83.腹部触诊呈板状腹常提示()

A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.结核性腹膜炎

D.慢性盆腔炎E.急性弥漫性腹膜炎

84.胆囊触痛征阳性常提示()

A.急性阑尾炎B.肝胰壶腹周围癌C.急性胆囊炎

D.慢性胆囊炎E.胆石症

85.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是()

A.肋下、剑突下均不能触及B.肋下触及时不超3cm

C.肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cm

D.肋下触及时应在脐水平线以上E.肋下不能触及,剑下不超过3cm 86.中度脾脏肿大是指()

A.深吸气时脾下缘不超过肋下3cm B.脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上C.脾下缘超过脐水平线以下D.脾右缘超过前正中线

E.脾下缘在肋下刚触及

87.胸部局部压痛常见于()

A.胸部软组织炎症或肋骨骨折B.肺炎球菌肺炎C.胸膜炎

D.支气管肺炎E.肺癌

88.胸骨压痛常见于()

A.胸腔积液B.白血病C.气胸

D.再生障碍性贫血E.气管内异物

89.心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑()

A.主动脉狭窄B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭E.二尖瓣狭窄

90.心包摩擦感的产生机制是()

A.心包渗液增多B.大量心包积液C.左侧胸膜炎时

D.心包膜发生炎症时E.心脏扩大

91.关于腹部反跳痛不正确的是()

A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急性腹膜炎

92.肝脏触诊方法不正确的是()

A.以食指前端桡侧指腹接触B.右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

D.如遇到腹水病人可用浮沉触诊法E.如右腹部饱满,需下移初始触诊部位93.触诊正常肝脏时应是()

A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛

D.有搏动E.边缘整齐、厚薄不一致

94.脾脏触诊方法正确的是()

A.病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向

B.病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行

C.病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

D.病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲

E.呼气时向肋部方向迎触脾脏

95.脾脏第一测量法是指()

A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离

B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏下缘的距离

C.脾脏右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离

E.脾脏右缘至脐的距离

96.肿大的脾脏触诊时最显著的特征是()

A.形态不规则,表面凹凸不平B.边缘及表面光滑C.质软,压痛D.质硬,轻压痛E.有明显切迹

97.评估时发现胆囊肿大有明显压痛,常见于()

A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆管癌

D.胰头癌E.健康查体时

98.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是()

A.早期为上腹部疼痛或脐周疼痛B.早期在上腹部或脐周围有位置不定的疼痛C.早期阑尾点有压痛和反跳痛D.起病数小时后麦氏点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛

99.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是()

A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠冲气试验阳性

D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定压痛

100.叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为()

A.实音B.清音C.鼓音

D.过清音E.浊音

101.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是正确的()

A.为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩击4—5次

B.确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩法

C.确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩法

D.病灶位置距体表深达7cm左右,需使用轻叩法

E.确定肝上界时,应采取重叩法

102.正常肺部叩诊音是()

A.清音B.鼓音C.过清音

D.浊音E.实音

103.关于叩诊音,下列哪项是正确的()

A.清音见于肺炎B.鼓音见于胸腔积液C.实音见于肺空洞

D.浊音见于正常肺组织E.过清音见于肺气肿

104.左侧下胸部呈鼓音是因为()

A.胸壁较薄B.此区肺组织体积较大C.此区有胃泡存在D.此区无肩胛骨遮盖E.此区无肝组织存在

105.肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊()

A.锁骨中线B.腋中线C.肩胛线

D.腋后线E.后正中线

106.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为()

A.清音B.浊音C.鼓音

D.实音E.过清音

107.肺下界移动度不能叩出的病变是()

A.肺不张B.肺气肿C.肺组织肿瘤

D.大量胸腔积液E.局部胸膜粘连

108.心脏左侧的浊音界的组成是()

A.上腔静脉、升主动脉B.左心房、左心室C.肺动脉D.肺动脉、左心室E.升主动脉、左心室

109.左心房与肺动脉扩大表现为()

A.心底部浊音界扩大B.梨形心C.三角烧瓶心D.靴形心E.左右两侧浊音界扩大

110.反映心脏实际大小和形状的界限是()

A.相对浊音界B.绝对浊音界C.左侧相对浊音界D.右侧相对浊音界E.左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界111.出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在()

A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上

D.2000ml以上E.2500ml以上

112.肝浊音界消失,代之鼓音见于()

A.急性肝坏死B.急性胃肠穿孔C.肝硬化

D.腹水E.气胸

113.肝浊音界向上移应除外()

A.右肺纤维化B.右下肺不张C.气腹

D.鼓肠E.右侧张力性气胸

114.肺上界叩诊应从哪块骨骼肌的前沿中央开始叩诊()A.斜方肌B.胸锁乳突肌C.背阔肌

D.胸大肌E.肋间肌

115.肺上界范围增宽主要见于()

A.胸腔积液B.斜方肌发达C.肺尖结核

D.肺气肿E.肺水肿

116.心脏左侧浊音界最下端为()

A.心房的耳部B.左心室C.右心房

D.左心房E.肺动脉

117.正常人脾脏浊音界的范围在左腋中线上为()

A.5—8肋间B.6—8肋间C.7—9肋间

D.8—10肋间E.9—11肋间

118.巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是()A.腹外形呈蛙状B.腹部膨隆呈球形脐部外突C.浊音区在腹中部鼓音区在两侧D.移动性浊音阳性

E.触诊的波动感

119.腹水征中最可靠的体征是()

A.腹部膨隆B.蛙状腹C.脐部外突

D.波动感E.移动性浊音

120.胸骨左缘第二肋间处为()

A.二尖瓣听诊区B.主动脉瓣听诊区C.三尖瓣听诊区

D.肺动脉瓣听诊区E.主动脉瓣第二听诊区

121.阵发性心动过速的心率每分钟为()

A.60~100次B.>100次C.<60次

D.100~150次E.150~220次

122.第一心音的出现标志着()

A.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭B.心室收缩的开始C.二、三尖瓣开放D.心室舒张开始E.心房收缩

123.第二心音固定分裂最常见于()

A.正常青少年B.房间隔缺损C.室间隔缺损

D.左束支传导阻滞E.二尖瓣狭窄

124.能早期提示左心衰竭的心脏体征为()

A.第二心音分裂B.奔马律C.心脏杂音

D.心包叩击音E.开瓣音

125.提示二尖瓣狭窄病人可选择二尖瓣分离术的指征为()

A.心尖部第一心音增强B.肺动脉瓣区第二音分裂

C.心尖部舒张期杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.闻及开瓣音

126.二尖瓣狭窄病人的特征性杂音为()

A.心尖部收缩期吹风样杂音B.心尖部收缩期乐音样杂音

C.心尖部连续性杂音D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.剑突下收缩期吹风样杂音

127.胸骨左缘三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示()

A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损

D.房间隔缺损E.动脉导管未闭

128.机器样杂音见于()

A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣关闭不全E.感染性心内膜炎

129.湿罗音的特点为()

A.部位较恒定B.音调高而连续C.呼气时明显

D.呼气延长E.短时间内可增多或减少

130.两肺满布的粗大湿罗音常提示()

A.支气管肺炎B.急性肺水肿C.肺淤血

D.肺结核E.肺气肿

131.判断肠鸣音消失应至少听诊()

A.1分钟B.2分钟C.3分钟

D.4分钟E.5分钟

132.正常人肠鸣音每分钟为()

A.1~2次B.2~3次C.4~5次

D.7~8次E.>10次

133.病人饭后6~8小时闻及振水音常提示()

A.机械性肠梗阻B.肠麻痹C.幽门梗阻

D.急性肠炎E.胃肠道出血

134.脉率少于心率称为()

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案 一名词解释(每题3分,共计15分) 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩: 5核左移: 二、选择题:(每题1分,共计30分) 1.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是: A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于: A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13.正常人心尖搏动的位置在 A.第四肋间左锁骨中线内~1cm B.第五肋间左锁骨中线外~1cm C.第五肋间左锁骨中线内~1cm D.第四肋间左锁骨中线外~1cm E.第五肋间左锁骨中线外14.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达 A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述,错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒D.濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为: A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

健康评估练习题(第九章-第十章)

第九章护理诊断 第一节护理诊断概述 【习题】 (-)配对题 1,名称A对护理诊断名称清晰、准确的描述 2.定义B确立护理诊断的临床判断标准 3.诊断依据。C对病人对健康状态或疾病的反应的概括性的描述 4.相关因素D促成护理诊断成立和维持的因素 (二)填空题 1.护理诊断是护士使用的名词, 用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应,以________。 2、护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的____作出判断。 3、NANDA护理诊断分类系统Ⅱ包括范畴、类别、诊断性概念和护理诊断 4. 确立护理诊断必须具备的依据,称为____。 5. 对确立护理诊断具有支持作用,但并不是不可或缺的依据,称为____ 6. 确定相关因素的重要意义是可以为制订护理措施____。 7.在现存性护理诊断中,诊断依据是指一组可表明护理诊断的____。 8.在危险性护理诊断中,导致病人健康状况改变发生可能性增加的因素,称____。 9.已有资料支持,但资料尚不充分,需要进一步收集资料予以排除或确认的护理诊 断称为____护理诊断。 lO.护理诊断PES表述公式中,P代表问题,与____同义。 11.护理诊断PES表述公式中,E代表原因,即________。 12.护理诊断PES表述公式中,S为____。 13.对健康促进护理诊断来丬,____是不必要的, 因其都具有共同的提高健康水平的意愿。14?PES公式多用于____的陈述,但熟练应用时可省略____。 15.PE公式仅包含____和____,多用于____护理诊断的陈述。 16.护士以____的方式处理合作性问题。 17.所有合作性问题的陈述,均以____开始,其后为潜在并发症的________。 (三)单项选择题 l.基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士*心的是( A.消化道大出血的检查B。消化道大出血的诊断 C.消化道大出血的治疗D。病人对消化道大出血的反应 2.护理诊断是护士在临床护理实践中对( ) A.病人具体疾病所作的判断 B.病人具体病理状态所作的判断 C.病人健康问题的判断 D.病人对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断 3.目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是( ) A.字母顺序分类B。人类反应型态分类 C.功能性健康型态分类D多轴系健康型态分类 4.“体温高于正常”属于( ) A.现存性护理诊断 B.危险性护理诊断

健康评估试题及答案(五)

健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸

频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心

健康评估练习题(一)

健康评估练习题(一) 一、填空: 1.健康评估是研究诊断、或对现存的或潜在的或生命过程的反应的、基本技能和基本临床思维方法的科学。 2.健康评估是护理专业的课程;是学习临床护理课程的;对专业课起作用; 是医学基础与临床护理专业课的;是确保高质量护理的;是护士执业资格考试。 3.健康评估能力是实施护理的关键能力,正确的评估是有效护理的,影响护生的终身学习和专业发展。 4. 作为护理程序的首要环节。 5.健康资料的收集方法包括、、心理社会评估、实验室检查及其他检查评估等。 6.最基本、最常用的健康资料收集的方法是、。 7. 是主观资料,是疾病本质的外部表现,是护理诊断的重要线索和依据 8. 是客观资料,是形成护理诊断的重要依据。 9. 评估的方法是交谈。 10.主观资料的收集主要方法是。采集客观资料(体征)的主要方法是。 11.身体评估是评估者用自己的或简单的(如血压计、听诊器、体温计)对护理对象进行细致的和系统的,以认识正常人体应有的身体特征,发现的评估方法。 12.身体评估的具体方法包括、、、、。 13.身体评估主要在于获取疾病的。 14. 是健康评估的首要环节。 15.健康资料的主要来源是,因其最清楚、最能准确地表述,因此也最为,资料的其他来源(次要来源)包括、、、。次要来源也是获取健康资料的途径之一,是主要来源的有力,主要来源与次要来源可以相互。 16.健康资料按收集方法的不同分为包括与,二者,可以指导的收集,可以进一步验证的真实性、准确性,两者为 的提出提供重要依据。 17.健康资料按与患者本次患病的时间关系可分为与。 18. 的采集是健康评估过程的第一步。 19.健康史属于,是采集健康史的最重要手段,是确保健康史完整性与准确性的关键。 20.交谈时最先向被评估者,护士收集资料成功的关键是。交谈时避免使用、和,不宜使用。

最新《健康评估》期末考试试卷(B)

一、填空题(20分)- 1.身体评估的基本的检查方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2.健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3.健康史的主要内容应包括:(1)一般资料;(2)主诉;(3)现病史;(4)既往健康史;(5)目前用药史;(6)成长发展史等。- 4.常见的发热类型有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。- 5.大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6.血中非结合型胆红素增高引起的黄疸,见于溶血性黄疸。- 7.右侧张力性气胸时,气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时,肺部可听到大量哮鸣音。- 9.因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10.窦性心律在心电图上必备的两个条件是(1)P波在avR导联倒置;(2)P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1.下列哪项护理诊断与发热无关(D)- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2.下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3.下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病(法乐氏四联征) C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5.最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6.正常人肺部叩诊音是(D)- A.过清音B.鼓音C.实音D.清音E.浊音- 7.正常人心尖搏动的位置在(C)- A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C.第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D.第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E.第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达(B)- A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上- 9.下列哪项属于浅反射(A)- A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二头肌反射D.髌阵挛E.颈强直-10.下列哪项不是心理评估的内容(E)- A.自我概念B.认知水平C.情绪情感D.压力与应对E.角色功能的评估- 11.心电轴的正常范围(D)- A.0°~ -30°B.0°~ +30° C.0°~ +60°D.0°~ +90°-E.0°~ +120°- 12.嗜中性粒细胞增多不见于(C)- A.急性感染B.大出血C.病毒感染D.白血病E.应激性溃疡-

《健康评估》练习题

《健康评估》练习题 第一部分:问诊及常见症状 一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前) 1.正常人24小时内体温波动正确的是: A.一般相差超过1℃ B.早晨略低,下午略高 C.运动或进食后体温稍低 D.老年人体温略高 E.妇女在月经期前或妊娠时略低 2.男性,31岁,出现发热已有三天,其热型呈稽留热型,分析其病因可能为: A.病毒性流感 B.真菌性肺炎 C.细菌性肺炎 D.败血症 E.疟疾 3.对于胸痛性质的叙述,下列哪项是错误的: A.早期可有胸部隐痛和闷痛 B.肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛 C.心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感 D.胸膜炎的疼痛常在呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈 4.男性,27岁,出租车司机,近两年出现慢性节律性周期性的上腹痛,最可能病因是: A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃下垂 D.急性糜烂性胃炎 E.胃癌 5.关于心源性水肿的描述,错误的是: A.发展较缓慢 B.水肿比较坚实 C.从眼睑颜面开始延及全身 D.常伴肝肿大 E.常有静脉压升高 6.某患者清晨起床后发现眼睑浮肿,逐渐蔓延至全身,应考虑哪种疾病: A.门脉性肝硬化 B.急性肾小球肾炎 C.右心衰竭 D.甲状腺功能减退 E.象皮肿 7.某患者意识模糊,伴有幻觉、错觉,语无伦次,烦燥不安,对强刺激反应增强,此种意识障碍为: A.嗜睡 B.谵妄状态 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 8.患者的意识完全丧失,各种生理反射存在,对疼痛刺激出现痛苦表情,此种意识障碍为: A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 9.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑: A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.支气管肺癌 D.支气管扩张 E.左心功能不全10.女性,34岁,患风湿性二尖瓣狭窄三年,昨夜睡眠时突然呼吸困难,被迫坐起,吐出大量: A.白色泡沫痰 B.粘液痰 C.大量脓痰 D.粘液粘稠痰 E.粉红色泡沫痰 11.引起咯血最常见的病因是: A.慢性支气炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺炎 E.肺不张 12.24小时内咯血量超过多少称为大量咯血: A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 13.下列能产生呼气性呼吸困难的是: A.气管异物 B.喉头水肿 C.重症颅脑疾病 D.肺组织弹性减弱 E.空气中CO2增高14.易产生夜间阵发性呼吸困难的是: A.左心功能衰竭 B.右心功能衰竭 C.肺源性呼吸困难 D.小气管痉挛 E.癔病15.呕血时出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快,提示出血量占血容量的: A.10%以上 B.15%以上 C.20%以上 D.25%以上 E.30%以上 16.患者呕血并有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张,应首先考虑: A.消化性溃疡 B.肝硬化 C.胃癌D.传染性肝炎 E.出血性胆管炎 17.下列表现中能提示上消化道出血量的是: A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.颜色暗红 E.柏油样便 18.显性黄疸是指血清胆红素浓度超过:

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷(三) 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A.你头痛发作时有恶心呕吐 B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C.你胸痛时还有别的不舒服吗 D.你是不是下午发热 E.你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A.肺结核 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A.肺癌 B.肝硬化腹水 C.十二指肠溃疡 D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A.见于慢性肝病 B.见于肝硬化 C.与雌激素减少有关D.正常人偶见 E.多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A.青光眼 B.虹膜炎症 C.药物反应 D.脑疝 E.濒死状态 8.提示病情最严重的是

A.呼吸浅慢 B.呼吸深快 C.抑制性呼吸D.潮式呼吸 E.间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A.视诊可见二尖瓣面容 B.触诊心尖区常有舒张期震颤 C.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D.听诊心尖区S1减弱 E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A.腹壁紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛 D.逆蠕动波 E.以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔D.胆石症 E.急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A.锥体束损伤 B.锥体外系损伤 C.周围神经炎D.前角灰质炎 E.小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A.鲜血便 B.黄褐色便 C.脓血便 D.柏油样便 E.绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

健康评估 第二章 练习题

二、护理程序 一. 名词解释 1、主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的注塑,亲属代诉及经 提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2、客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。 3、主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4、系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态,有关症状的有无及其特 点,全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5、护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种 临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二.填空题 1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有:问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:澄清、复述、反问、质疑、解析。 3、NANDA的每个护理诊断由名称(P)、定义(D)、诊断依据(S)、相关因素(E)四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(problem)问题、E(etiology)原因(相关因素)、S(Sign and Symptoms)症状和体征。 三.选择题 1、收集资料最重要的是:C A、查阅资料 B、护理体验 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指:A A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源:A A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向评估者:A A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是:A A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是:B A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家族遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴:D A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在的并发症:心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:D A、通过与家属交谈获得患者的某些信息 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者交谈获得其健康资料 D、通过医生病历获得可靠的体查资料 E、以上都不妥 9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好:D A、疼痛三天 B、腹痛、拉肚子三天 C、心梗三个月

《健康评估》第五章试题 Microsoft Office Word 文档 (3)

《健康评估》第五章试题 科室:姓名:成绩 一、填空(共30题,每题1分,共30分) 1、文化的组成要素有()、法律和规范、()、()、()。 2、环境可分为()和社会环境。 3、文化的特征包括()、()、()、()、()及()。 4、生活方式指人们在饮食、娱乐、社交等方面的()。 5、角色的形成经历了()和()两个阶段。 6、社会学家将从社会关系网获得的支持系统称为()。 7、文化休克的分期包括()、()、转变期、()。 8、病人角色冲突是指病人在适应病人角色过程中与其常态下的各种角色发生心理冲突和()。 9、角色可分为三类:第一角色也称()角色,第二角色也称()角色,第三角色也称()角色。 10、文化休克的表现()、()、()、()。 11、婚姻家庭发展的4种形式有()、()、()、()。 二、判断题(共10题,每题1分,共10分) ()1、角色负荷不足是指个体角色行为难以达到过高的决胜期望。 ()2、第一角色决定个体的主体行为,是由每个人的年龄、性别所赋予的角色。 ()3、角色的分类是相对的,在不同情况下可以相互转换。 ()4、个体信念、态度、行为的基础是价值观。 ()5、评估健康信念最适宜的方法为量表测评。 ()6、第三角色是个体为完成每个生长发育阶段中的特定任务,由所处的社会情形所确定的角色。 ()7、导致角色冲突的原因为角色期望过高。 ()8、家庭角色的主要影响因素是家庭权力结构 ()9、实地考察适用于评估经济环境。 ()10、社会环境中对健康影响最大的是生活方式。 三、单选题(共20题,每题1分,共20分) ()1、下列属于第一角色的是: A.女性 B.护士 C.护理学会的会员 D.母亲 ()2、角色认知的基础是: A.角色学习 B.角色期望 C.角色模仿 D.角色成熟 ()3、角色适应不良产生的原因是: A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 ()4、角色冲突是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()5、角色模糊是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()6、角色匹配不当是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()7、角色适应不良患者可产生的不适反应不包括:

交大网络医学院《健康评估》练习册及答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院 健康评估(本)课程练习册 第一章绪论 一、选择题 1.护理程序划分为四个部分是: A.评估(诊断)、计划、实施、评价 B.检查、评估(诊断)、计划、实施 C.评估、检查、诊断、实施 D.检查、诊断、实施、评估 E.诊断、实施、检查、评价 2.护理评估的重点在于: A.评估辨认和检测疾病过程的需要 B.评估建立和实施护理程序的需要 C.评估病人的需要 D.评估患者、环境、社会的需要 E.以上都包括 3.以下为功能性健康型态评估的各个方面,但一般除外: A.生理健康 B.身体功能 C.心理健康 D.病因病理 E.社会适应 4.健康资料中主观资料的获取办法为: A.体格检查 B.实验室检查 C.影像学检查 D.电生理检查 E.询问病史 5.护理对象最重要的主观资料应是 A.身体评估 B.实验室检查 C.护理病历 D.超声检查 E.症状 6.获取护理诊断依据最重要的手段是 A.交谈 B.身体评估 C.症状 D.社会评估 E.放射线检查 二、填空题 1.收集健康资料最常用、最基本的方法是问诊、体格检查和。 2.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的、潜在的和健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。 3.健康资料的主要来源是患者本人。 三、简答题 1.健康评估的具体内容有哪些:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。 第二章健康评估方法

一、选择题 1.以下问诊语言正确的是: A.你的粪便发黑吗 B.你发热三天了,为什么现在才来看病呢 C.你剑突下疼痛放射到什么部位D.你说三天前开始不想吃油腻食物,是吗E.你是否有里急后重 2.问诊的方法与技巧,以下哪个说法不正确 A.问诊前先向病人介绍自己,并说明问诊目的 B.问诊一般从主诉开始 C.应避免诱导性提问 D.不应复述、反问或质疑 E.问诊环境须安静,有私密性 3.关于主诉,以下哪个说法不正确 A.主诉是本次就诊最主要的原因及持续时间 B.主诉是感觉最主要的症状或体征 C.主诉用词必须简明扼要,一般不超过20字 D.主诉必须按症状出现先后写明时间 E.主诉用词必须使用医学术语 4.下列主诉,哪一个写法是正确的 A.肝硬化腹水3月B.乏力、纳差5天,尿黄3天 C.咳嗽1天,发热3天 D.呕咖啡色样液4次 E.吃过午饭后腹胀越来越重,伴大便解不出和呕吐三次 5.哪一项不是现病史描写的内容 A.主要症状特点 B.起病情况、患病时间 C.烟酒嗜好和摄入量 D.疾病加重和缓解的因素 E.已采用的治疗、护理和效果 6.描写烟酒嗜好和摄入量、药物成瘾或依赖,属于的功能性健康型态为:A.价值与信念型态 B.健康观念与健康管理型态 C.认知与感知型态 D.营养与代谢型态 E.压力与应对型态 7.既往回顾中不包括的内容是: A.预防接种史 B.外伤、手术史C.月经、生育史 D.食物、药物过敏史 E.传染病史 8.下列哪项不是现病史的内容 A.伴随症状 B.住院情况 C.症状发生时间 D.主要症状及其特点 E.健康问题对病人的影响 9.浅部触诊适用于下列哪项检查 A.腹水 B.肾脏 C.胃肠病变 D.关节、阴囊 E.腹部反跳痛 10.下列异常气味中,与痢疾病人有关的是

健康评估复习题

健康评估复习题 一、单选题(第一、二、三、六章) 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、护理病历 D、超声检查 E、实验室检查 2、生育史容不包括 A.妊娠生育次数及年龄 B.有无不洁性交史 C.分挽、有无死产、手术产、产褥感染 D.计划生育 E.有无人工或自然流产 3、关于主诉的描述,错误的是 A.患者最主要最痛苦的感受 B.患者最明显的症状或体征 C.医护人员对患者的诊断用语 D.患者本次就诊的原因 E.患者检查的阳性结果

4、主诉的含义,正确的是 A.指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间 B.指患者的主要症状或体征,及其起病的时间 C.指患者的主要症状或体征,及其发病的频率 D.指患者的主要症状或体征,及其严重的程度 E.指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间 5、采集病史的重要手段是 A.问诊 B.体格检查 C.实验室检查 D.机械检查 E.以上都不是 6、下列属于收集资料的容除外的是 A. 患者的社会关系、支持程度 B. 患者的心理状态、性格特征 C. 患者的年龄、文化程度 D. 患者的日常生活、自理程度 E. 患者家庭成员的婚育史 7、患者女性,40岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于

A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法 8、患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A、视觉观察法 B、触觉观察法 C、听觉观察法 D、嗅觉观察法 E、味觉观察法 9、患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 A、患者的感受 B、实验室检查结果 C、护士用手触摸到的感受 D、护士用眼睛观察到的资料 E、对其进行身体评估得到的资料 10、PES中的S代表的是 A、护理问题 B、病人的既往史 C、症状和体征 D、护理措施 E、相关因素

健康评估练习题

第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急,常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡,此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性,19岁,骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊,考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某,男,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊,先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区

健康评估练习题大全(含答案)

第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1.护理对象最重要的主观资料应是()A.症状B.身体评估 C.实验室检查 D.超声检查E.护理病历 2.获取护理诊断依据最重要的手段是()A.交谈B.症状 C.身体评估 D.社会评估E.放射线检查3.诊断心血管疾病的重要方法是()A.症状B.体征 C.实验室检查 D.心电图检查E.心理评估 4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行() A.超声检查B.心电图检查 C.实验室检查

D.交谈E.身体评估 5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是() A.心理评估B.身体评估 C.心电图检查 D.实验室检查E.X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响() A.护士的外貌B.环境的变化 C.病人的病情变化 D.护士的语气E.护士的态度2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是() A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容 D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析 3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料 ()

A.家属提供的信息B.实验室检查内容及结果C.X线检查结果 D.心电图检查结果E.身体评估的结果 4.下列哪种因素,不影响与病人交谈()A.环境B.文化差异 C.年龄差异 D.不同病区E.健康状况5.下列哪项不是护理诊断的组成部分()A.名称B.定义 C.类型 D.诊断依据E.相关因素6.与病人交谈中最重要的作用是()A.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化 D.相关的环境E.病人的病情7.交谈是收集病人健康资料的重要方法,护士应了解的内容下列哪项除外() A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度 D.父母的健康状况E.单位对其支持情况

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释(略) 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是: A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指: A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源: A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者: A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是: A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是: A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A 通过与家属交谈获得患者某些信息; B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C 通过与患者交谈获得其健康资料; D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有:________、________________,________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释(略) 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历,阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题,原因;症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志: A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2.Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分,则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3.文化的核心要素不包括下列哪项: A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4.住院病人文化休克下列那项除外: A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5.下列那项不是家庭的内部资源: A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2.最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3.个性的特征有、、、。 4.压力的生理反应可分为三期,即、、。 5.情绪的情感的作用有、、。 6.社会由、、、四大要素组成。 7.社会评估的方法、、。 8.病人角色适应不良常见的类型、、、。 9.家庭的结构包括、、、。 10.社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生(A ) A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳 B.卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C.给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部 D.进食时注意力集中 E.吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是( B ) A.肝细胞变性、数量减少 B.肝结缔组织减少 C.肝功能减退 D.肝解毒功能下降 E.合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A.心肌收缩力下降 B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢 E.冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行( C ) A.文字或图画书面形式交谈 B.耐心倾听,不要催促 C.向家属或陪伴者了解详细情况 D.始终保持与老年人的目光接触 E.以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点( D ) A.双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B.听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂 C.常有听觉重振现象,即"低音听不见,高音又感觉刺耳难受" D.能听见但听不清楚别人说话 E.常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化,描述错误的是( C ) A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B.老年人尿浓缩、稀释功能降低 C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D.老年人糖代谢功能下降 E.老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项(D ) A.健康史的采集 B.身体评估 C.功能状态的评估 D.社会功能评估 E.辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好(D ) A.听过或看过一段时间的事物 B.曾感知过而不在眼前的事物 C.生疏事物的内容 D.与过去有关的事物

健康评估测试题及答案

健康评估测试题及答案 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应 C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化 C.尿毒症 D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现

健康评估试卷

12级护理助产健康评估期末考试卷 班级姓名座号成绩 一、名词解释:(20%) 1、主诉: 2、生命体征: 3、毛细血管博动征: 4、移动性浊音: 5、龛影: 二、填空题:(20%) 1、发热的病因很多,主要有感染性和两大类,以最常见。 2、瘀点是指出血部位直径小于 2mm ;紫癜是指出血部位直径在3-5mm ; 出血部位直径大于 5mm 称为瘀斑;伴有皮肤明显隆起者称为血肿。 3、呼气呈刺激性蒜味见于有机磷农药中碡,呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中碡。 心脏杂音的常见原因有血流、、 、。5、胃癌病人粪便隐血试验可;消化性溃疡病人粪便隐血试验为,活动期常呈,静止期则呈。 6、护理诊断涉及面比较广泛,按其名称,护理诊断可分为、 和三种类型。 三、单选题:40% ()1、护士采集客观资料的主要方法是 A、检查身体状况 B、交谈 C、实验检查 B、D、心电图检查 E、影像学检查 ()2、病史的主体部分是 A、主诉 B、现病史 C、个人史 D、既往史 E、家族史 ()3、心理评估最常用的评估方法是 A、交谈法 B、观察法 C、心理测验法 D、医学检测法 E、调查法 ()4、护士角色属于 A、基本角色 B、独立角色 C、第一角色 D、第二角色 E、第三角色 ()5、浊音可在以下哪个部位叩出 A、正常肺部 B、胃泡区 C、阻塞性肺气肿 D、心肝 E、心肝被肺覆盖部分 ()6、理想血压是 A、<120/80mmHg B、<140/90mmHg C、<130/85mmHg D、<90/60mmHg E、<130-139/85-89mmHg ()7、某男性病人,因急性脑出血病人入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于 A、昏迷状态 B、嗜睡状态 C、意识模糊状态 D、昏睡状态 E、清醒状态 ()8、常规心电图上平均R-R间隔20小格,其心率为 A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、80次/分 E、110次/分 ()9、发绀是由于 A、毛细血管扩张充血 B、红细胞数量增多 C、红细胞数量减少 D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速

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