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胎停过姐妹必备资料(孕前调理方法、孕后保胎用药)-0317

胎停过姐妹必备资料(孕前调理方法、孕后保胎用药)-0317
胎停过姐妹必备资料(孕前调理方法、孕后保胎用药)-0317

整理

--2013.03 yanmeigu

抗心磷脂阳性(阿司匹林+强的松) (5)

支原体阳性(阿奇霉素四粒) (5)

孕前保养 (5)

D1---D5(YJ期) (5)

D6---D13(YJ结束---PL前) (6)

D14—D16(PL期) (6)

D17---D28(PL后期) (6)

孕后(VE+VD+阿+强+肝素+主免) (7)

孕后化验项目 (7)

孕后基本用药 (14)

左侧睡觉为好 (15)

常用药 (15)

同仁堂调经促孕丸(排卵前吃) (15)

同仁堂嗣育保胎丸 (15)

同仁堂益母草膏(助怀孕,YJ前-YJ结束) (15)

广中一药的滋肾育胎丸(提高胎心,PL后吃或孕后吃) (15)

叶酸(爱乐维,影响排卵) (15)

维生素E(来益牌,防流产) (16)

阿司匹林 (16)

大豆异黄酮(提高雌激素) (16)

黄体酮(达芙通多力玛琪宁安琪坦) (17)

来曲唑(长卵泡、促排) (17)

克罗米芬(多囊卵巢促排) (17)

跳绳(长卵泡的) (17)

维生素B6(降泌乳素,治HCY) (17)

嗅隐亭(降泌乳素,正常值要低于25ng/ml) (18)

补佳乐+芬玛通(E2雌二醇方面) (18)

肝素(提升HCG) (19)

封闭抗体(又称主免)此项有争议需慎用 (19)

排卵试纸使用方法 (19)

常用药物服用方法 (19)

孕前后各指标 (20)

HCG(助孕、防流产) (20)

孕激素(孕酮) (21)

E2雌二醇(胎心指标) (21)

D-二聚体(在0.2以下正常) (22)

血小板聚集(0.6以下为正常) (22)

抗β2-糖蛋白1抗体(小于0.2正常) (22)

子宫动脉CDFI(正常值为左右相加数值小于15) (22)

黄体功能(参考值+用药) (22)

甲状腺功能(孕前孕后必须查) (23)

孕早期各功能出现大致时间 (23)

检查项目(可根据情况删减) (23)

汇总的综合检查项目 (23)

林其德要求的 (24)

鲍时华列出的检查项目 (24)

免疫抗体七项包括 (24)

抗心磷脂专题 (24)

杂记常识 (25)

激素六项详解 (26)

激素六项详解(鲍时华) (26)

激素六项详解(其它) (27)

卵巢 (28)

食补 (29)

蜂蜜+孕后便秘法(孕后不可长期喝蜂蜜) (29)

红糖姜水(暖宫活血,YJ后早上连吃七天) (30)

黑豆糯米粥(PL后体温升高后喝,补黄体不足) (30)

杞子二肚汤(补黄体不足,与黑豆糯米粥相同功效) (30)

莲子炖葡萄干(与黑豆糯米粥功能相同补黄体不足) (30)

黑木耳(治血小板聚集,不用吃阿) (30)

黑豆汤(促排卵易中) (30)

鸽子蛋(有助胎芽胎心增涨) (31)

蜂王浆+蜂蜜(双方服) (31)

男方提升精子配方(一个月后有效果) (31)

改善精子质量的食药 (31)

金银花黑豆当归鸡蛋红糖(调月经、血虚黄体不足,YJ吃二次即可) (31)

艾叶红糖荷包蛋(养卵子暖宫) (31)

生姜红枣枸杞水(暖宫方子,可代替艾叶红糖鸡蛋) (32)

艾叶水泡脚(暖子宫) (32)

花生红枣鸡蛋(治孕酮低) (32)

黑米粥(二种治白发) (32)

当归党参陈皮炖的乌鸡汤(补气补血,PL后喝) (32)

山药排骨汤(补气血生双胞胎) (33)

桂圆枸杞红枣水(补气补血,指甲上月牙少的MM多喝) (33)

养精汤(二种方法,超好,易中) (33)

当归头红枣红糖鸡蛋(促排卵) (33)

红花孕育蛋(易中,PL前吃) (33)

中药治疗 (34)

封闭抗体中药方(有网址) (34)

消抗地黄汤中药方(治ACA抗心磷脂阳性、抗体阳性) (34)

艾叶水去菌(治霉菌炎) (34)

中药调黄体(治黄体不足) (34)

中药保胎方(与中成药方相似) (34)

参考网址: (35)

各成功好孕报告及用药 (35)

歌者 (35)

查出来的病因(抗贝塔高) (35)

孕后用的药 (35)

宝宝会回来的(含多人的保胎方案连接) (35)

芳儿保胎(抗心磷脂阳性成功者) (36)

某人孕前补及三个月后的用药(商薇看) (37)

玉的好孕报告(商看) (37)

yaya3065(备孕食补法) (38)

浅草的小胖(备孕法) (39)

笨笨熊83(已怀孕) (39)

超超保胎(聚集高,HCG翻倍不好,BC动脉缺,看鲍保成功) (40)

猪脸猫 (40)

P 低:黄体酮HCG低:肝素E2 低:补佳乐,芬玛通

抗心,抗b:强的松血小板聚集:阿司D2,动脉:肝素

阿的作用是完全针对血小板聚集,强是针对抗体,肝素是针对凝血,这个凝血的问题比如,微观的子宫动脉高或病理性的宏观的D2高,甚至是不查的凝血原酶凝集时间等,建议:当血小板聚集和抗体同时都高时,势必会导致凝血问题加重,这时“强+肝素+阿”的治疗效果会比单纯的“强+阿”的效果要好很多。

?抗心磷脂阳性(阿司匹林+强的松)

一直吃阿司匹林,孕后增加“强的松”

林其德针对ACA阳性:12周前吃强,12周后不吃强

抗心磷脂阳性,必须及早上强+肝素

?支原体阳性(阿奇霉素四粒)

预防措施:双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测,若存在支原体感染,应于治愈后再怀孕。

用药:未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物,孕妇只限用红霉素治疗。

我的用药:阿奇霉素四粒,复查,连续三个月为阴性后备孕

中医治疗:用完带汤加味,治疗原则:建脾利湿,活血化瘀,解毒杀菌.

解毒通淋丸(中药)

病因:解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。

解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。

妇女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了细胞免疫,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染,解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。

在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染。常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎、咽喉炎等。

孕前保养

?D1---D5(YJ期)

【早饭前空腹】喝生姜红枣枸杞水;养生堂VC一粒;

【药】VE二粒;阿二粒;善存一粒;蛋白粉一杯;爱乐维隔天吃一粒;

【食】喝黑豆浆;花生红枣鸡蛋1-2个;酸奶一杯

【调暖宫】艾叶泡脚50克PL第二天停止;或YJ结束后隔天泡热水脚

【运动促排】暂停;或PL前早晚跳绳500下,排卵后晚上在家落地跳200下

【LG】番茄红素一粒随饭吃;锌硒宝三粒;五子衍宗丸一粒;蜂蜜+VE一粒;

【养精汤】带牡蛎的(喝此汤可不吃锌硒宝)

?D6---D13(YJ结束---PL前)

【早饭前空腹】喝“生姜红枣枸杞水” 或“ 红糖姜水七天早上”;

养生堂VC一粒;

【药】VE二粒;阿二粒;善存一粒;蛋白粉一杯;爱乐维隔天吃一粒;

大豆异黄酮二粒(吃到PL结束)

【食】喝黑豆糯米粥;花生红枣鸡蛋1-2个;酸奶一杯

【调暖宫】艾叶泡脚50克PL第二天停止;或YJ结束后隔天泡热水脚;

【运动】PL前早晚跳绳500下

【LG】番茄红素一粒随饭吃;锌硒宝三粒;五子衍宗丸一粒;蜂蜜+VE一粒;

【养精汤】带牡蛎的(喝此汤可不吃锌硒宝)

?D14—D16(PL期)

【早饭前空腹】喝生姜红枣枸杞水;养生堂VC一粒;

【药】VE二粒;阿二粒;善存一粒;蛋白粉一杯;爱乐维隔天吃一粒;

大豆异黄酮二粒(吃到PL结束)

【食】喝黑豆糯米粥;花生红枣鸡蛋1-2个;酸奶一杯

【调暖宫】艾叶泡脚50克PL第二天停止;或YJ结束后隔天泡热水脚;

【运动】暂停,在家休息二天

【LG】番茄红素一粒随饭吃;锌硒宝三粒;五子衍宗丸一粒;蜂蜜+VE一粒;

【养精汤】带牡蛎的(喝此汤可不吃锌硒宝)

?D17---D28(PL后期)

【早饭前空腹】喝生姜红枣枸杞水;养生堂VC一粒;

【药】VE二粒;阿二粒;善存一粒;蛋白粉一杯;;爱乐维隔天吃一粒;

备孕月:强地松1粒;达芙通2粒;滋肾育胎丸5g/次,一日二次

【食】喝黑豆糯米粥;花生红枣鸡蛋1-2个;酸奶一杯

【调暖宫】艾叶泡脚50克PL第二天停止;或YJ结束后隔天泡热水脚;

【运动】YJ干净后三天起至下次YJ前五天停)

跳绳在排卵后的2-3天,是为了避免宫外孕,促进输卵管的蠕动

【LG】番茄红素一粒随饭吃;锌硒宝三粒;五子衍宗丸一粒;蜂蜜+VE一粒;

【养精汤】带牡蛎的(喝此汤可不吃锌硒宝)

?肾虚的人非常容易胎停育,喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、

大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食

孕后(VE+VD+阿+强+肝素+主免)

保胎最好要在PL后高温19天以内进行(一般为孕35天左右),这样成功率高一些。能够测出怀孕即PL后高温第10天左右,就要监控E2、HCG、P、LH(激素六项中的促黄体生成素)这四项激素水平。同时还有化验【抗心磷脂抗体】和【抗子宫内膜抗体】以及【D-二聚体】这三项。因为这三项孕前和孕后其值是有所变化的。有些孕前查是阴性,而孕后就变成阳性了

?孕后化验项目

确认怀孕时化验“抗B糖蛋白+凝血五项+血小板聚集+ACA抗心磷脂)

凝血五项里含“D-二聚体”

初期三天复查一次HCG +P +E2+LH促黄体生成素

每2周监测一次“血小板聚集”(ACA的监测指标)

每2周复查肝功能(如果打肝素时查血小板聚集,不可高于40,护肝药“多烯磷脂酰胆

碱胶囊”一日三次)

每4周监测一次凝血五项中的三项(ACA的监测指标)

第6周查“子宫动脉”

第8周查BC,孕囊大小、胎芽、原始心管搏动

检查宫口是否松,是否需要手术

【危险】有胎心后!hcg大降最后没胎心的,请检查子宫动脉阻力!必须打肝素,吃护肝药

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/forum.php?mod=viewthread&tid=36908388&page=1&authorid=140063

去年3月2日胎停流产,当时心情大家都懂的!流产后全套检查,后来查出有亚临床甲减,这个胎停的姐妹要查下!这个对胎停有影响喔!吃优甲乐可以控制!期间吃了3个月中药调理身体!老公查出来精子畸形率高!吃中药和ve后复查正常了!这次没有备孕就怀上了!11月4日最后一次月经,平常周期较长40天。12月8日查血验出hcg42,孕酮15。医生说刚怀孕而且值很低,要隔天

看翻倍,回家知道怀孕挺开心但是害怕!因为我甲减tsh还没控制到2.5以下!而且孕酮那么低,马上卧床休息,隔天去抽了,结果hcg142,孕酮只有12!天那差点哭!觉得我又保不住宝宝了!老公一听吓死了!同学出主意让我去中医院住院吧!我当时决定明天去看看那个主任医生再说!是否能给我保胎!那医生非常非常好!一看我的结果就说孕酮很低,hcg也低说明怀孕不久!她当时就说我不管你宫内宫外了!之前胎停,我现在就给你保胎,打最大计量的!否则等你b超确认是否宫内,再保胎,你宝宝都要掉了,那么低的孕酮!我好激动阿,我当然愿意,我也觉得不可能那么容易宫外!我就开始打针,天天黄体酮40,口服达夫通!

但是我孕酮还是不高打了四天抽血hcg1680,孕酮17,雌二醇336。继续打针,期间去中医院问过住院事项,老公不放心觉得还是住院安全,中医院却一定要b超确认宫内才能安排住院!当时hcg 才1680根本看不到!所以回家等几天!又去看了那主任的!主任说腹部可能也超不出!我心急!她也帮我开了b超!当天抽了血!12月18日hcg5000,孕酮20,雌二醇368。19号腹部b超没超清楚!20号我直接去了中医院!医生直接让做阴超!照出来孕囊了!很小!超声提示早孕35天!12月21日顺利住院了!12月22日hcg14500,雌二醇422,孕酮22。每天黄体酮40hcg2000,补肾中药!每天口服达夫通和胚宝胶囊!住院就这样,还有贴三阴交穴位!12月26日hcg29000雌二醇600孕酮24,12月31日hcg50000雌二醇1039,孕酮26,1月5日hcg66000雌二醇1414,孕酮25。当天b超可见胚芽1.03cm、可见心管波动!胎心率167!超声提示孕7周+1,做得时候好紧张,做好非常开心!终于见到宝宝了!在这之前我所有血值都很正常!医生说下次抽血正常就出院!我也很高兴!万万没想到阿!出院前一次抽血出问题了!1月10日,hcg81000,雌二醇1039,孕酮24!才55天雌二醇下降,都说这个下降不好了!我好紧张!中医院医生不负责非要我出院,说真的宝宝不好她们也没办法,当时老公激动死,问我怎么办,我说先出院,门诊再来查呗!回家挺郁闷!听说吃雪蛤可以补雌二醇!立马去买了吃!

但是我孕酮还是不高打了四天抽血hcg1680,孕酮17,雌二醇336。继续打针,期间去中医院问过住院事项,老公不放心觉得还是住院安全,中医院却一定要b超确认宫内才能安排住院!当时hcg 才1680根本看不到!所以回家等几天!又去看了那主任的!主任说腹部可能也超不出!我心急!她也帮我开了b超!当天抽了血!12月18日hcg5000,孕酮20,雌二醇368。19号腹部b超没超清楚!20号我直接去了中医院!医生直接让做阴超!照出来孕囊了!很小!超声提示早孕35天!12月21日顺利住院了!12月22日hcg14500,雌二醇422,孕酮22。每天黄体酮40hcg2000,补肾中药!每天口服达夫通和胚宝胶囊!住院就这样,还有贴三阴交穴位!12月26日hcg29000雌二醇600孕酮24,12月31日hcg50000雌二醇1039,孕酮26,1月5日hcg66000雌二醇1414,孕酮25。当天b超可见胚芽1.03cm、可见心管波动!胎心率167!超声提示孕7周+1,做得时候好紧张,做好非常开心!终于见到宝宝了!在这之前我所有血值都很正常!医生说下次抽血正常就出院!我也很高兴!万万没想到阿!出院前一次抽血出问题了!1月10日,hcg81000,雌二醇1039,孕酮24!才55天雌二醇下降,都说这个下降不好了!我好紧张!中医院医生不负责非要我出院,说真的宝宝不好她们也没办法,当时老公激动死,问我怎么办,我说先出院,门诊再来查呗!回家挺郁闷!听说吃雪蛤可以补雌二醇!立马去买了吃!8天后去医院复查!结果是下午和爸爸一起去的!1月18日!hcg54000!雌二醇1048,孕酮20,晕居然hcg大跌!而且我高峰也低呀!雌二醇也没涨!害怕!

医生一看就说hcg跌得太厉害!b超看下怎么样!当时紧张得要死!爸爸也在!我好想哭!每天打针吃药得!怎么又这样!难道我真的有病生不了孩子吗!等在b超室门口真是煎熬!一个劲得摸胸

部!觉得都不怎么痛!超好了!宝宝还大了二天!头臀径2.5cm,胎心率180!当时我紧张得要死!宝宝心也跳得非常厉害!医生一看b超好的就说!在继续打针吃药!下星期复查!我总觉得好害怕!继续降怎么办!我一天就降3000,那速度!不到84天,hcg就没了!和老公打了电话,她他又在那边激动,说怎么办怎么办!我说医生没说!就说真要降她们也没办法!哎!中医院得医生不怎么好!幸亏我后来又去找之前得那个主任医生!

我抱着最后希望去找那个医生!那医生说情况不好,不应该降那么多!雌二醇下降不是好事!医生提出我可能子宫动脉阻力大!什么?我都没听过!那医生特别好!亲自打电话帮我约了那个b超师!之前5天我刚b超过!让她超得时候,宝宝少照点。第二天超了!之前医生帮我说过!所有b超医生对我特好!不用取号排队!尿急就可以做!当时做出来阻力是大了!s/d一侧5.26,s/d一侧6.26!当天hcg42000,孕酮17.66,雌二醇1051!当时孕70天了!医生建议我打肝素!说阻力太大会影响宝宝的!为了宝宝我打!

期间一直每天黄体酮40,hcg2000,屁股二针,肝素一天二针!打得都想哭!噩梦又来了!感冒了!咳嗽非常厉害!去医院,医生说肺不好了!立马盐水二瓶!打完好转点,但还是咳嗽,第二天继续打盐水,那时每天奔波于医院之间。想想都痛苦!70天到80天,这10天最难熬了!一边打肝素,一边感冒先去看了中医,中医喝了五天,一点都没好转,每天咳嗽肚子都痛,好害怕失去宝宝,建议怀孕咳嗽得立马去医院,否则越拖越麻烦,有孕妇得安全用药得!每天打四针,我每天数着,终于那个主任给我开了nt!又可以看到宝宝了!

2月4日我去建卡,听了胎心,孕周还小,加上我胖,找了二次终于听到小火车声!宝宝很争气!当时11周+5!兴奋死了!真没白打!过了一天做了nt,看到宝宝样子,她在里面很悠闲,脚一直在动!nt没问题,nt1.2。而且宝宝鼻子尖尖的,小嘴巴,好漂亮!回家开心得不得了!头臀56,好像又大了二天!宝宝妈妈爱你!而且子宫动脉阻力也下降了!接近正常值!医生也很开心!说我打肝素效果很好,但是因为肝素,我肝功能受损了!同时吃护肝药!看到宝宝那么可爱,我受再大得罪也愿意,同时查了hcg35000,孕酮28,雌二醇大于4893!指标稳定了!雌二醇也很高了!医生说暂时安全了!哈哈

【网友的】怀孕后要监测的指标:hcg(早期需要隔天翻倍,至少1.7倍增长,上万后可能翻倍就慢了),P(最低20,大单位的),E2(孕后最低150pg/ml,这是下限,E2一直涨

就好的,据说约涨到大单位800能见心博),血小板聚集,D2聚体(D2最好小于0.2,高

的话可以吃阿),子宫动脉(7周以后查,两边数值相加不要超过13),抗体(如抗心和

抗b,阳的话要吃强),做过封闭治疗的要打加强针。

【常用药】

1.【补充雌激素的】:补佳乐(雌低的内膜薄的排后就可以吃,排前不能吃),芬吗

通(可塞阴道,据说会引起血值虚高),紫河车胶囊

2.【补充孕酮的】:黄体酮针剂(便宜,吸收好,就是pp遭罪),雪诺同(很贵),

Cyclogest(塞阴道的,一盒300多,可淘宝代购),达芙通(一盒一百多),琪宁

胶丸(这个也可塞)

3.【补充hcg的】:hcg针剂,肝素(据说鲍那里hcg低的也上肝素了)

4.【抗凝血增加子宫供血的】:阿司匹林,肝素(进口的是速碧林,70多一支吧,国

产的吉派林,便宜点,但打着疼。使用中需追踪血小板数量和纤溶指标,遇出血减

量)

5.【其他】:爱乐维,维生素E,VB6(可小范围降泌乳素),强的松(抗体有阳性

的需用强)

6.【药量的增减】:芽超过3.0以上再减,尤其激素类药物,如补充孕酮和黄体酮的

药,不能突然停,要逐渐减量。

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/forum.php?mod=viewthread&tid=36677970&page=1#pid34031150

第一次胎停,末次月经2010.12.12 时间月经排卵后检查类别结果用药备注1.16 第34天第19天验血Hcg 2934mIU/mL 斯利安叶酸每天一粒2.1 第50天第35天B超孕囊1.3*1.0,可见卵黄囊,无胎芽胎心 2.8 第57天第42天自然流产 2.9 B超B超复查流净无需刮宫

插个鲍的讲座记录:

那是因为我们在各种病因的检查,那么查到病因以后呢,我们会对他进行针对性的治疗。那么治疗呢,就回涉及到很多保胎药。那么保胎药的临床运用,我们主要运用在哪些,然后应该怎么用,我可以一一给大家解读,因为有的时候大家在门诊会提各种各样的问题。甚至有的病人还擅自用药,然后还问我,有些人这样用,有些人那样用。为什么我和他们不一样呢。我都一一给大家解读!其实自然流产是妊娠期的最常见的一个病例。通常是发生在妊娠不满28周,胎儿体重不满1kg的自然终止的。那么在我们门诊比较多见的是,早期流产,一般发生在12周之前。晚期流产一般发生在12周到不足28周。那么晚期流产的病人是比较少见的。复发性流产的定义就是连续两次,或两次以上的28周之前的一个自然流产。习惯性流产呢是3次到3次以上。成为习惯性流产的当然胎儿是不好了。那么我们门诊每天都会面对病人的辛酸血泪史。所以我很同情这些患者,所以我一开始到妇幼工作就开设了习惯性流产的门诊。那么自然流产的治疗呢,其实呢就是运用各种保胎药。早起妊娠的保胎药其实就几种,那么大部分用的是黄体。支持黄体的一些激素,大家都知道的是黄体酮。其实很多医院用的也只有这种药,还有维生素。维生素E之类的大家也用的比较多。有种药叫皮脂剂,抗凝集素,以及静脉用的免疫球蛋白。中晚期的保胎药只要是宫缩抑制剂。那么我后面会一一解读每一种药用的目的,怎么用,用了有些什么副作用,我都会一一分析的。那么。第一个我们主要讲的是激素类的药物,激素类的药物有很多种,那么我们临床中很多医院最喜欢用的是hcg,那么HCG大家都知道是绒毛膜激素,都是使用过的。那么有的医院呢会给予1000单位,有的医院呢会给予2000单位,那么都会在你们屁股上打针,然后一直会打到7到8周,那么这个药其实有很大的副作用。因为打的这个针首先一点屁股肯定会痛,而且有的乳房会肿大的。头痛,还有容易疲劳。还有一点就是过多刺激的。特别就是促排卵的。患者打了HCG以后,可能会过度刺激。所以说是药三分毒,任何药物有治疗作用。它就有毒性作用。那么禁忌的是什么,就是垂体增生的或者是有肿瘤的,或者是有血栓性静脉炎的,或者是妊娠合并额卵巢刺激,就是在促排卵的时候患者觉得肚子很痛。腹胀有大量的腹水,这就说明过度刺激了。那么我在临床中不太喜欢使用过多的HCG,那么我用在什么样的病人。我就是用在你们这些测量体温的病人,在测量体温的时候,基础体温非常欠佳。高温永远达不到12到14天。或者是高高低低,或者是慢慢爬坡。所以我会让你们每天辛苦的回家测量体温然后带来给我看。然后根据你们的体温情况呢,我会用HCG,那么HCG一般呢是

用在排卵后。所以我用的量是排卵后用的。怀孕后呢有的医院呢会给你们用,那是给你们支持黄体的。但是我觉得支持黄体的怀孕后直接打孕酮就已经足够了。所以有的人一旦发现HCG不够。孕酮不够就跑去医院打HCG,其实我觉得是多了一种注射。其实打孕酮就够了。因为呢HCG打下去毕竟是有副作用的。因为呢HCG是属于FDI妊娠期用药是C类的,因为大家如果去百度一下,妊娠期药可以分为ABCDFX之类的。那么越在前面的A类的是最安全的。那么妊娠期用药C类的是介于中间的。建议是不用就不用的那种。那么我呢是不太喜欢用于保胎的,那么我呢只用在排卵后。怀孕后呢我一般用的都是孕酮。所以大家到我的门诊。我很少给大家怀孕的时候用HCG有的医院的医生还发现了它,病人HCG下降了,马上就打HCG,其实这也是,我觉得个人的观点是不科学的。因为我这个时候直接补黄体,那么HCG不补,是胎儿的一种激素,你打了外援针HCG并不能促进胎儿的生长。但是HCG有一个好处就是促进孕酮的生成。它还有复叠和,能在滋养细胞内形成一种保护膜。使得母体的免疫细胞免受攻击。所以我说在这个时候孕酮可以直接替代咯。所以用HCG 的我觉得可以少打一针。屁股上打孕酮就够了。但是目前还没有依据证明哦,它有致畸作用。但是对母体是有损害的。那么我最喜欢用的一个就是孕激素制剂,那么孕激素制剂就是大家耳熟能详的黄体酮,那么黄体酮为什么在这个时候要经常运用呢。因为在这个时候正常妊娠的时候,在7周到9周,黄体酮和胎盘功能是替换的。那么9周胎盘的滋养细胞就可以替代黄体细胞产生孕激素。所以我这边的病人都是打到9周。我就基本不用黄体酮了,那么如果这个病人是小于10周流产,那么我呢就推测他是早期黄体功能不足或者是孕酮利用不够,或者是孕酮妨碍到孕囊的着床,或者是胚胎的发育。所以会使用各种各样的孕激素。因为孕激素起着非常用药的因素。黄体酮注射液,又便宜又能准确的掌握它的注射剂量,对于经济比较困难的,因为黄体酮很便宜的。一盒才9块钱嘛。就是打下去屁股有点红肿痛,所以如果能接受的患者,如果就是患者它觉得孕酮很低的,那么我都会快速的用上黄体酮注射液。益玛欣是一种黄体酮制剂,如果你吃了益玛欣,你第二天去测她的孕酮,它的孕酮的水平是非常非常高的。所以我在临床上不太喜欢用于保胎的患者。因为孕酮很高了,你们体内的血凝肯定就很高。所以我会根据每个病人的体内的孕酮的水平,打不同的注射剂。有的人可能会用到20毫克,有的人可能用到每天40毫克,有的人可能会用到80毫克。其实很多医院呢,不管来了一个什么样的流产的病人,他可能都会只给你打个20毫克,其实这是不科学的。所以我觉得用药一定要个体化。一定要每个人的用量要不同的。你打多了对他的血凝不好,打少了对他没有起到治疗作用。所以我的门诊的是用药绝对个体化的。有20,有40,有60,那么我不吃益玛欣,我不吃这个药测不出来。那么还有一种安琪坦,那么这种也是在人体血液里面会测出来,我也不太用。还有涞亭和这个琪宁。对于妊娠呕吐无法进食的,那么肯定是不能含口服了,那么这个时候我们会给他阴道用药。阴道用药呢一般比较适合的是,安琪坦,因为有的时候会开给病人,有的时候给她阴道塞,她说鲍医生为什么又是口服又是阴道塞,其实这个药经过阴道塞不经过口服也不影响他的肝脏。所以阴道用药还是可行的。那么后面一种是血洛铜,是一种药是生殖中心用的比较多。我一般很不舍得给病人开这个药的。我喜欢开的就是比较便宜点的。那么我什么时候会用到地屈孕酮呢,一般用于患者免疫功能有异常,对于患者子宫动脉血流有异常的人,我都会用地屈孕酮。所以有的患者会问我。为什么我的孕酮不缺,为什么你给我补这个孕激素呢?因为这个患者她的免疫功能有异常,我可能测得时候看见她的化验指标有问题。还有的患者怀疑他子宫动脉血流有问题,所以我就会给他用地屈孕酮。就是总结下来就是这么多种激素,我用的最多的就是屁股上打的黄体酮还有就是口服的地屈孕酮。所以在我的门诊中这种药用的比较多。我的老病人都应该知道的。那么为什么地屈孕酮会在治疗子宫动脉血流起到治疗作用呢。因为前几天,我们有个病人,不知道今

天在不在。她在一楼做B超,然后就上来跟我说,鲍医生,你们那个B超医生好灵哦。她测了B超就知道我吃了什么,达芙通。我说为什么。她说我也不知道,你们医生太神了。然后我就跑下去阴超室,专门给我们做子宫动脉的医生,叫王磊,大家也知道。因为王磊说吃了达芙通以后,她的子宫动脉舒张期的血流是上台,她的表现就是说明他的血供很好。就是吃了达芙通他的血供和别人的是不一样的,那么他的这句话就验证了2006年美国一个著名的生殖医学杂志它上面有篇文献报道,吃了达芙通会增加内皮细胞一氧化碳的合成,那么作为一个内皮细胞一氧化碳会增加子宫胎儿胎盘的一个血供,所以子宫动脉血流异常的人来说,我喜欢用这个药。这个地方我不是说做广告,大家不要有嫌疑。我觉得临床上用起来比较好用的。很多病人可能会知道在各种群里面啊会讨论,鲍医生你为什么不给我测NK细胞,为什么不给我测调节性T细胞,其实我觉得外周血测量的都没有意义的。一定要测这些细胞要测哪里,一定要测母胎界面。所谓母胎界面就是母亲和胎儿接触面就是子宫内膜上面一些细胞。如果你们拿外周血的单子来咨询我,我觉得没有多大意义,因为你今天去测NK细胞是一个样子,明天去测调节性T细胞又是另一个样子,变化太大。那么我以前做实验过动物实验,是做小鼠的,流产鼠呢是母胎界面的子宫内膜上的调节T细胞,他是免疫功能是下降的,如果大家在百度上去百度下,调节T细胞功能就是免疫抑制功能,那么流产的患者呢,他的调节T 细胞就肯定是下降的,我的论文里面也提到这个东西。还有一个就是下调NK细胞的活性,NK细胞就是自然杀伤细胞,杀伤细胞会影响到胚胎的着床。孕妇的子宫内膜的NK细胞活性增加了,那么胎儿的着床就会受到影响。所以呢对于这种病人呢我也会使用一些免疫抑制类药物去抑制她的免疫细胞的活性,那么增加她的调节T细胞活性,那么这些病人我肯定会用强的松。那么大家可能会说哎哟强的松这个药副作用好大,其实一颗药它的副作用很大,但它的治疗作用也很大,她可以增加和调节T细胞的免疫功能,同时可以增加孕酮诱导的封闭因子的增加。就是大家所谓的封闭因子阴性阳性的问题,有人报道他是增加孕酮诱导的封闭因子,但我觉得是可能存在争议的,我可能偏向于调节T和NK细胞的。所以说外周血的不要拿来给我看,我要看子宫内膜的NK细胞核调节T 细胞。所以用强的松和达芙通对于这些免疫异常的患者是有治疗作用的。那么各种孕激素制剂是不是没有副作用呢,肯定是有的,人工合成的孕激素,是有弱的致畸作用。那么什么叫人工合成的孕激素,就是用化学方法合成的,安宫黄体酮,这是大众都知道的。就是一个小白片,一次要吃5粒到10粒的。有的地方的小医院或者是乡镇医院都开的保胎,大家千万不要吃,因为这药是合成的,不是天然的。是有致畸作用的。所以不能吃,一定要经过医生的允许,才要开天然的孕激素。那么我前面说的黄体酮注射液是最天然的。那么还有一个就是地屈孕酮,它是一个紫外线照射后反逆向的一个孕激素,她呢是没有致畸作用的。那么剂量越大是不是越好,不好!那么大剂量的孕激素还是会致畸的。那么一天摄入100毫克左右,100毫克以上。所以我的病人用药都是个体化的,控制在能控制的最小剂量就最小剂量。所以一般的小剂量是没有胎儿致畸和胎儿女胎男性化。对于肝功能有异常的患者,我们是严禁使用这个的。能阴道塞就阴道塞,或者对她进行孕期的一个护肝治疗,所以所有的药物都有三分毒,大家在门诊的时候不要要求我开这个药开那个药,我们的门诊病人都喜欢开药的!还有一种就是避孕药,避孕药我在这里不适合保胎的,我主要是用于复发性流产里面,用于保胎前期治疗,那么哪些病人会用来前期治疗呢,对于内分泌失调的患者,比如多囊卵巢综合症的。因为这个卵巢上面会周期性的产生排卵的,那么对于内分泌失调的病人呢,她的卵巢里面的卵泡呢就不能按照正常的整理周期去排卵。如果患者没有这个功能,那么我就会先用达英或者是优思明,就是一个口服的避孕药,让这个卵巢休眠,属于一种休息的状态,抑制她的排卵,然后下次怀孕的时候我就会用药让她的卵泡从最初级的到成熟的卵泡,诱发她正常的生理周期。有的人可能

要备孕了,那么我在孕前可能会让他吃上这个药物。做好准备。可能有的人不理解。为什么我要怀孕了,你还让我吃这个药。目的是为了让她长更好的卵泡,为怀孕做准备。还有一种就是排卵障碍的患者,这种人的排卵不好,也是因为没有一个正常的排卵周期所以我也会用达英,和优思明进行周期的调整,然后准备促排卵。还有就是黄体功能不足的。黄体功能不足的人也是同样的,帮她的周期调好,再去准备好,再去促排,促排后进行黄体功能的支持。这就是说用药是有依据的,不能乱用,那么有的人说吃了达英下个月就能备孕吗?是可以的。那么现在的雌孕激素的合成她的剂量很少,她产生的代谢物对于体内是没有影响的,随着月经来是不起作用的!

如果有的人宫腔有粘连了,她就不会出现漂亮的图形(参考PPT),这块地方没了,或者有的人宫角的地方也没了如果这个胚胎它种在这个不好的地方,那么有的人可能就会流产。如果患者宫腔里有粘连,我们是不建议他备孕的,看她的内膜厚度和粘连的程度,做宫腔镜手术,手术把粘连的地方处理掉。再利用人工周期把内膜生长出来,让她长的很漂亮的时候,再让她去备孕,然后这个胚胎才能有足够的营养和空间,所以我们的补佳乐会用在病人的粘连的或者内膜薄的患者,那么还有一种情况呢我们的补佳乐会给患者用在孕后激素的分泌不足,因为有的患者她测量雌激素越来越低越来越低,那就说明她体内的雌激素不能支撑她的胚胎的植入,所以我会用一些少量的雌激素。因为是药三分毒。雌激素会增加患者体内的血凝程度。所以我会尽量控制最低剂量,大剂量的用肯定是不好的。所以呢各位在门诊也要体谅我。为什么不给你们开药。因为这个药用下去,血凝很高同样子宫你们没有血供也不行,适量去用,不是大量用。所以前面是激素类的,讲了很长。那么第二种就是维生素类的,维生素类的呢最常见的是维生素E,因为维生素E是一种抗氧化剂,它是一种有利于胚胎的着床的,适量的补充是非常的有利的。我一般的也不喜欢大剂量的用。我也是喜欢一天就一粒这样也很方便,而且这个药也很安全,FDI是A类的药物,是非常绝对安全的。整个孕期都可以,我一般让病人吃到12周就可以了。但是对于缺铁性贫血的人,就是这个患者你们谁贫血了,那么这个药要慎用,长期用是不可以的。因为长期用可以诱发贫血,加重血栓栓塞,乳腺肿瘤,高血压,但是一定剂量不超过300毫克的,小剂量的使用是没有危险的。所以我门诊的病人是一天1粒的。还有叶酸叶酸呢是孕期FDI药物中A类的,是绝安全的,那么我们国家的普查它是发现孕期叶酸缺乏的可以导致神经管畸形,还有就是导致早产,低体重儿。还有就是导致胎儿的生长受限。那么用药呢有的医院可以选择0.4还有就是0.8还有5毫克,还有1毫克。那么有的病人会问为什么有的病人用0,4,为什么有的用0.8,那么这种有什么根据。对于普通的病人单纯的防止神经管畸形的,我们只用0.4就够了。因为我们平时的饮食中就有的,但是对于我们流产患者就另当别论,因为有的患者会有高半胱氨血症。这种高半胱氨血症是属于维生素代谢性疾病,那么我们补充0.4,0.8是不够的。那么我们一定要给她每天补充5毫克的剂量。那么我们医院是有5毫克的。可能其他医院是没有的,那么5毫克是不是天天用。也不是的,因为有的患者吃了维生素符合的里面有叶酸0.8,他会出现一个月经推迟的现象,她会影响月经的。所以我喜欢用在排卵后。所以有的病人一直不给我服用叶酸,我怕影响月经。所以我喜欢用在排卵后。有的病人0。4 有的0.8,有的5毫克。还有一种就是流产患者有的疾病就是亚甲基四氢叶酸化因酶基因突变。目前我们医院是没有这个检查的,我知道的河南郑州有一家医院专门做这个研究的。如果这个人呢基因有突变了,那么绝对要补充大剂量的叶酸5毫克。一直到12周,所以就是在这里给大家解读一下为什么我会使用不同叶酸的问题,对于我们流产的患者,我觉得0.4可能会偏少一点。因为我一般用的多的是0.8或者5毫克。第三种呢是止血药。很多患者又不缺孕酮,又没有宫缩。肚子也不痛,就是里面有血肿。做B超,绒毛板下有血肿,又不知道该咋办,有的医院医生也不敢用止血药,也不敢乱用,觉得止血药对于

胎儿有不安全的影响。但是有一种药呢是可以用的,叫氨甲环酸片,这种呢是适用于单纯的出血,不是适合于那种黄体功能不足或者凝血功能异常,或者是免疫异常的。那么氨甲环酸呢这种药我们这边叫妥塞敏。她是日本产的。最近我们跟日本关系不好,这个药也没有了。我们用的是国产的氨甲环酸片。只用在患者出血的时候,它是属于FDI中B类的,所以是安全的。对于有血栓患者的,我们是不用的。有肝功能不好的,我们也是不敢用的。这个药呢能透过胎盘,但是没有致畸作用,大家可以放心的用。还有一种就是抗凝剂,很多医院都不敢用。上海只有几家医院可以用。仁济医院和我们医院敢于使用这种抗凝剂。抗凝剂不是滥用也不是乱用。运用在有血栓前状态的,或者抗心磷综合征。或者免疫指标有问题的。因为这些患者免疫指标有问题,那么他的血管肯定是受到损伤的。我们会预防用抗凝剂,那么抗凝剂就是我们传说中的阿司匹林和肝素。那么肝素是不是一般医院用的肝素就可以用了呢,不是。因为普通的肝素是妊娠C类的药。我一般不用。我喜欢用的是低分子肝素。因为低分子肝素他是不透过胎盘的。她是B类的药物是比较安全的。但是这种药也有副作用。他会使得患者缺钙。会使得患者学校班会减少。肝功能会受到损伤。我一般半个月以后都会给病人查血常规啊,肝功能啊。和查凝血功能都会去观察。然后问病人是不是有腰酸腿疼啊,都是要随访的。那么对于患者药物过敏的,血小板又减少的。她有其他部位的出血,我是不敢使用它的。那么我用的时候嘱咐病人如果出血了随时来看。这个药大家也不要随便用哦。因为我有时候在门诊给病人配一天一针,她非要一天两针。所以我是很郁闷的。那么用法呢是每天5000到10000,皮下注射,那为什么有的5000,有的10000,有的15000呢,有病例为大家分析。停药后要查凝血功能,有异常还要打。有的是打到30周的有的20周的还有打到9周的。所以不是都打整个孕期的。还有阿司匹林,他是C类的药,都是能不用就不用的。但是对于心磷脂阳性的,是一定要用的。为什么呢。她的血小板聚集率会异常,胎盘的内皮细胞肯定是受到损伤的。所以有些人在孕酮不缺的情况下也在出血。有的人莫名其妙的有胎心到没胎心,甚至有的人连胎心都没有。就需要在孕前期就用药,让血小板聚集率缓解,阿司匹林这个药我也喜欢小剂量用。美国人呢喜欢大剂量的用,国内的呢我是25毫克到75毫克,超过75毫克我就不敢再用了。因为有资料说明一天超过150对于胎儿有致畸作用的。所以大家也不要擅自增加这个药,和减这个药的。有胃溃疡的,十二指肠溃疡,血小板减少的是不能用这个药的。会诱发出血的风险。那么阿司匹林可以致畸致畸哪些呢?首先是脊柱裂头颅裂,面部咧,还有腿部畸形,还有中枢神经系统,还有心脏动脉导管未闭。所以这个我用到5粒以上我都觉得很害怕的。一定要和病人讲清楚这个药是小剂量的用。皮质激素就是强的松,用在免疫系统异常,调节T细胞异常,NK细胞异常的,还有就是自身抗体反复阳性的患者。不是一次阳性。一定要多次阳性才吃这个药,不是让抗体成为阴性的,只是抑制抗体炎症的,不要一定是转阴才备孕的。强的松一般用到20周左右。副作用比较的大。免疫球蛋白在国内只有广州的张建平教授那里可以用的。我们医院是不可以用的。是C类的。我们医院不可以用的。张建平总结出来每周到2周注射一次,特别昂贵,治疗保胎的用药费用一次就是要5万到6万,非常昂贵。还有一种宫锁抑制剂。好多医院都没有。还有就是中药。老中医是很好的。现在很多新的中医不行。还有就是维生素B6,还有就是维生素C,B6是止吐的。维生素C是止血的。

最后是病例个别分析我就不在这里写了。大家去听语音!

?孕后基本用药

●维生素E+阿司匹林二粒(吃到生);爱乐维二天一粒(吃到三个月)

●达芙通:排卵后开始吃二粒/天;根据P值可调为三粒/天

●强的松一粒5mg(吃到20周),监测ACA

●封闭抗体:怀孕后马上打“主免针”二次

●胎盘粉每次3克,每天3次(E2低马上吃这个,再加补佳乐二粒)

●阿+肝素:每日小剂量阿斯匹林(60~80mg)+肝素5000~10000单位皮下注射每日二次。

肝素每天打2支,上午下午各一,之后根据HCG的翻倍情况,如翻倍好则不加针,翻

倍不好则常规加至3-6针。对升HCG还是很有帮助的。特别提醒:因为肚皮针、用的

激素类的药物对肝脏的伤害特别大,每2周帮复查一次肝功能,正常不高于40。

●维生素D+钙剂:防止长期肝素治疗所致的骨质疏松,辅以维生素D和钙剂;

●其它人发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。

?左侧睡觉为好

1.左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血

流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质

2.可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回到心脏的血流量。回心血量的增加,可

使肾脏血流量增多,改善脑组织的血液供给,有利于避免和减轻妊娠高血压综合症的

发生。

3..在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫血

管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎儿的供氧状态,有利于胎儿的生长发育,对

于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义,特别是在胎儿发育迟缓时,

采取左侧睡可使治疗取得更好效果!

常用药

?同仁堂调经促孕丸(排卵前吃)

排卵前吃或月经第5天吃,给肾阳虚的体质人吃

?同仁堂嗣育保胎丸

一次两粒,1日两次,吃到3个半月。

?同仁堂益母草膏(助怀孕,YJ前-YJ结束)

助孕,易中;YJ前开始喝,喝到YJ结束

?广中一药的滋肾育胎丸(提高胎心,PL后吃或孕后吃)

可排卵后吃,提高胎心出现

著名中医妇科学家罗元恺教授创制。主要功效补肾健脾,养血安胎,改善黄体功能,92年

通过鉴定并取得新药批文,临床试验阶段,治疗先兆及习惯性流产124例,有效率90%。

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/view/1984325.htm

服药时忌食萝卜、薏苡仁、绿豆芽

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/forum.php?mod=viewthread&tid=36794224

吃这个好孕的,从PL后吃

?叶酸(爱乐维,影响排卵)

有报导,叶酸影响排卵(不确定);

最好吃“爱乐维”,其内含叶酸,是唯一经过母体试验的含叶酸药品

?维生素E(来益牌,防流产)

发现自己怀孕,就一天服用二粒100毫克的天然Ve

维生素E毒性很小,长期大量服用,也会损害健康,如每日服用维生素E300毫克以上,可使机体免疫功能下降;每日用量400毫克以上,会发生头痛、眩晕、恶心、视力模

糊及月经过多或闭经,甚至因血小板聚集,而引起血栓性静脉炎与肺栓塞;因此300

毫克是个不应该超过的量。

对于男性建议,将【VE和蜂蜜】同服,蜂蜜中含有大量的植物雄性生殖细胞—花粉,它含有一种和人垂体激素相仿的植物雄激素,有明显的活跃男性性腺的生物特征。蜂

蜜的糖极易被血液吸收,对精液的形成十分有益,而维生素E又能够刺激男性精子的

产生。因此,每天吃一点,是有益无害的!

1、在月经期,天然VE增加了FSH的分泌,启动LP发育;

2、在卵泡期,天然VE存在于LP液中,改善了LP质量,促使LP正常发育;

3、黄体期,天然VE增加黄体细胞数量,提高孕激素水平,改善了黄体功能。

4、在怀孕期,天然VE由于它的类孕酮功能,具有保胎作用;

5、孕早期,使黄体和胎盘的职能交接顺利,减少了胎停育的风险。

?阿司匹林

保证供血畅通,小剂量的阿对孕妇是安全的,一粒量为25mg,安全量为100mg/天

50天后发现胚胎停育的,如果没有抗体问题就是凝血问题,哪怕孕前没有聚集升高等现象的,下次一发现怀孕必须吃阿司匹林。

怀后吃,吃到生前2周(但国内一般产科医生是绝对不同意你吃阿的)在国内是孕妇禁药,有导致宝宝畸形的风险。需要监控凝血指标,来调节剂量

阿司匹林动物试验表明:在妊娠中期3个月及后3个月小剂量阿司匹林(每日<150mg)对于胎儿和母亲是安全的。在妊娠前3个月大剂量应用(每日>150mg)可致畸胎,如脊

椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。妊

娠晚期长期使用可致胎儿动脉导管收缩或过早关闭,导致新生儿持续性肺动脉高压。

若阿司匹林适应证明确且无其他选择,可考虑在妊娠前3个月使用阿司匹林。但需小剂量使用:每天75mg以内是安全的。应用时应定期监测血小板聚集率、凝血酶原时间

或试管法凝血时间。

禁忌证:有出血症状的溃疡病或其它原因的活动性出血;血友病或血小板减少症。对母体的副反应主要是胃肠道出血或溃疡、支气管痉挛性过敏反应、皮肤过敏反应、肝

或肾功能损害。

?大豆异黄酮(提高雌激素)

为了减少更年期的症状和推迟绝经期的到来、或者FSH偏高、雌激素偏低,JMM可以适时补充大豆异黄酮,除月经期外,每天二粒,长期服用。这是它最基本最常规的服

用方法!!

大豆异黄酮月经结束后,每天二粒,吃到排卵结束。排卵以后就不需要吃了,因为黄体期是孕激素为主,雌激素为辅的

大豆异黄酮在促进LP发育、解决拉丝方面的效果似乎比较迅速,但是在调理卵巢早衰方面还没有JM向我们介绍经验

?黄体酮(达芙通多力玛琪宁安琪坦)

打到不出血就可以停掉,但对年纪大,激素水平低的产妇,停掉的话激素很可能马上掉下来,没出血也打到了90天胎盘长好为止。

孕后,孕激素能在30NG每毫升,雌激素在200左右即可。如果小于30NG用黄体酮,一支黄体酮20mg在24小时之后相当于7个NG(打完后16小时复查即可知道结果),比如说刚才的14,需要打两支,一支还不够。因为一支黄体酮完全可以停下来,你就记住,24小时差不多相当于7,要求是30以上,如果你在40多,就没有关系了。如果现在还是36、37,那就别停,然后两个星期复查一次,如果一旦上到40多一些,就没有什么问题了 可用药物

1.“打的针叫黄体酮,这个结构是跟体内的孕酮结构最符合的一种”,

2.“达芙通,多力玛,这些药物都是国外的。这些药物也是孕激素一类的,可以用于保胎。

但这两个药不能测定出来”,“琪宁黄体酮胶丸,胶丸里包的是微粉粒化纯天然黄体酮,

以前是法国进来的,叫安琪坦,既可以口服,也可以塞阴道,安全有效,缺点是服用

后容易有头晕恶心等症状(估计是每粒药的剂量偏大了,产生了类似早孕反应)这种

药物还是属于孕酮类的,所以也是可以测定的”

3.达芙通(地屈孕酮)说明书上写的:患有半乳糖不耐受Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-

半乳糖吸收障碍罕见遗传性疾病患者不应服用此药。国人乳糖不耐受的比例还挺高(就

是一喝牛奶就拉肚子),不知道这样的人是不是不适宜选用达芙通。

4.这有一种补充P的方法是用阴道栓剂,比如做试管的姐妹们常说的雪诺酮(100元左右

/支),这个应该是同时具有以上几种方法的优点,但是比较贵,一般保胎很少用 注意的药

不是名字里带黄体酮或孕酮字眼的药都可以用于保胎,比如妇康片(炔诺酮)、妇宁片(甲地孕酮)、安宫黄体酮(甲孕酮),这些药不是天然黄体酮,而是人工合成的,用了以后会使得女性胎儿男性化,坚决不能用于保胎,所以一定要认准药名,一字不差最好。

?来曲唑(长卵泡、促排)

一种吃法:月经第三天开始吃来曲的,每天两粒,吃5天

一种吃法:月经第5-10天,每天一粒(固定时间吃)

对内膜的厚度影响小

?克罗米芬(多囊卵巢促排)

西医医治多囊卵巢最常用的方法是促排:在YJ的第5天,连吃5天克米.

吃了克米以后,应该及时提高雌激素水平,否则,卵泡虽然长大了,却很难变成成熟卵泡排出。开了克米的药方以后,必须主动补充大豆异黄酮。正确的服法是克米结束以后,每天二粒大豆异黄酮,吃到排卵结束。

提示,据说克米会使内膜变薄,无法着床或空囊

?跳绳(长卵泡的)

共三次6天,每天跳500下;拉丝起,隔天AA,直到体温升高再补AA一次;排卵期AA

前跳500下,AA后20小时内不跳;排卵期后,每天跳200下,YJ前五天停跳;YJ干净

后三天至下次YJ前五天跳,每次500下。

?维生素B6(降泌乳素,治HCY)

泌乳素的正常值要低于30ng/ml,也有的说低于25ng/ml.这个值是不变的,变化是有问题的。

泌乳素升高了,才使雌激素降低,只要泌乳素降到合适水平,FSH,LH和E2最终会恢复正

常。如果有人认为补充雌激素能够改善泌乳素,这肯定是不对的,弄错了因果关系了。

VB6. 每天50mg到200mg.因为很多黄体不好是因为泌乳素高导致,VB6能将泌乳素降下来.

这个很有效.配合一点符合VB更易吸收.有几点要说明的是. 一般的复合维生素里含VB6很

少,一定要去买专门的VB6来吃才能达到有效的量.VB没任何副作用,因为VB族的维生素是

水溶性的.多余的自然排除体外。

【孕吐】临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。孕妇吃B6可减少呕吐,一般孕早期吃。

【同型半胱氨酸HCY】治疗:向蛋氨酸的转化,具有降低慢性病的作用,轻度高同型半胱氨酸血症被认为是血管疾病的一种可能危险因素,维生素B6的干预可降低血

浆同型半胱氨酸含量。

【妊娠糖尿病】治疗:孕妇易缺乏维生素B 6而引起色氨酸代谢异常,产生黄尿酸-胰岛素复合物,后者的降糖作用减半,故致妊娠糖尿病。用维生素B 6100mg/d×2周

治疗,可使血糖明显减低,并可使糖耐量曲线改变。

?嗅隐亭(降泌乳素,正常值要低于25ng/ml)

高泌乳素血症:初服嗅隐亭者应该减少剂量,每日1-2次,每次1.25毫克(半片),餐中服用. 小剂量服用后,没有发现有胃部不适的反应,没有头晕,低血压与便泌,那么3天以后可以改为每

次1片(2.5毫克),每日2次,而嗅隐亭的正常用量是每次1片,每日3次.应该注意,该药的最大

剂量不要超过每天10毫克! HY 以后,立即减量,一半一半地减下去,直到停服!

是突发性高泌乳素血症的首选药品

嗅隐亭服药二周后,一般溢乳现象就可以解决;服药四周以后,95%的闭经者可以恢复月经;90%的患者可以恢复排卵功能;血清泌乳素浓度在服药一周以后即可下降。

对嗅隐亭一点也不能够适应,服用以后反应极大,恶心呕吐不止。这时候应该改变给药方式。可以将嗅隐亭塞入阴道深处,每日一次,每次 2.5--5mg。由于生殖道上皮来自副中肾

管,对药物有良好的吸收作用,而且阴道的酸性条件有利吸收,所以阴道给药后99%进入

全身血液循环,避免了直接通过肝状代谢,能更好的发挥药物的作用,也明显减轻了胃肠

反应。

HY以后,立即减量,一半一半地减下去,直到停服!

左旋多巴也是降泌乳素

?补佳乐+芬玛通(E2雌二醇方面)

排卵后雌激素(孕酮)应该是逐渐上升的,逐渐下降就说明有问题了.

(商薇的治疗法)补佳乐吸收不好,改一粒芬码通塞阴道,吃一粒补佳乐。如果对补佳乐不敏感,就试试芬码通

**补佳乐、大豆异黄酮吃久了会引发肌瘤

补佳乐(学名戊酸雌二醇),E2上升慢就吃补佳乐,一般是一天三次每次一粒,但要根据每个人的不同情况调整剂量,并酌情逐渐减量(补佳乐必须吃到有胎心后才可停药)

补佳乐,每片1mg,保胎时的服用剂量从2--6片/天不等,视各人情况而定。孕妇补佳乐每

天18粒以下都是安全的,做试管的有人曾经一天给用药到15粒,孩子生下来都是好好的。

所以关于孕后确实雌激素低的人,用补佳乐是很安全的。但关键是要根据自己的情况,决定用药的量、时间,以及何时减量和停药

芬吗通,分白片和灰片,【白片】就是雌二醇(1mg/片),【灰片】是雌二醇(1mg/片)和地屈孕酮(10mg/片)的混合片,可以根据各人需要分别或组合服用。

?肝素(提升HCG)

一般常用的有二种药,一种为钠,价格较低,20元左右;一种为钙,价格较贵,70元左右低分子肝素,保胎的除了有出血的病人不用这个,其它人都用,牌子有速碧林、法安明、克赛等等,刚刚住院的一般每天打2支,上午下午各一,之后根据HCG的翻倍情况,如翻倍好则不加针,翻倍不好则常规加至3针或者4针、甚至需要加至6支,有个病友的HCG 在早期数值每次查都是只涨几千,最多的时候打到6-8支克赛,最好也挺好的,做完NT 出院的。个人感觉肝素对升HCG还是很有帮助的。特别提醒:因为肚皮针、用的激素类的药物对肝脏的伤害特别大,一定要记得提醒管床医生每2周帮你复查一次肝功能,正常不高于40。

肝素并不是输送营养的药物,而是清道工,当你的血管塞满垃圾的时候,使用肝素就能看见明显的作用。所以当凝血高或动脉高时必须使用肝素。

?封闭抗体(又称主免)此项有争议需慎用

一般胎停的人,查此项都会为阴性(阳性正常)。

二种方法检查,一种为抽双方的血检验,出来九项检查结果,前三项为男方的,中间三项为女方的,后三项为男方减女方的数值。以后三项数值为最终结果,数值大于5

为可以怀孕,数值大于0为正常,数值负数为不结果正常。另一种为只抽女方的血进

行检验,只有阴性或阳性,后面有一个数值(具体不太清楚)

早期胎停或者多次生化,或者在50天前就不发育或者发育慢的人,流产2次以上,在没有查出任何问题的情况下,必须主免(封闭治疗)

上海红房子王凌医生,有人在他那里开过“封闭抗体安胎方”是中药的。

?排卵试纸使用方法

[排卵问题] 帮大家省钱!大卫可以当成半定量用!半定量说明书(超详细)!三篇:(日秀+半定量搭配方法(细看))(金时半定量实例解说)(生男生女方法(参考))

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/thread-36690249-1-1.html

低温过渡到高温的第一天AA,容易受孕且质量比较好

【PL前2-3D和PL后1D流产率低】在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低,在排卵前要减少性生活并做好孕前准备。体质、心理、环境等准备。

【PL和AA法半定量】半定量的时候达到了和对照线一样深的横线,按说明书应该是65,并且说可以AA了。当天AA,垫高PP,平躺2个半小时。7-12小时后补AA。然后一整天躺在床上看书。每天继续半定量监测,一般二三天后,待半定量颜色比对照线还要深,估计都7、80了。待颜色浅了,降为弱阳,再AA,垫高PP,平躺着3个小时

https://www.doczj.com/doc/e516809236.html,/thread-36961151-1-1.html

?常用药物服用方法

阿司匹林:月经期停药,饭后半小时服用。

强的松 / 地塞米松:早晨8点饭后服用(卵泡消失后开始服用,如此循环)。

优甲乐:早晨空腹顿服。

溴隐亭 / 二甲双胍:饭后服用。

低分子肝素:注射部位为避开脐周2cm左右两侧腹外侧壁交替使用。针头垂直刺入捏起皮肤所形成的褶皱,注射完毕后松开手指。

克罗米芬 / 来曲唑等:月经第3-5日起服用,月经第12日起B超监测卵泡。

达芙通:排卵后服用10天;怀孕后按医嘱服用。

HCG / HMG 等:按医嘱,每日针,共天。

维生素类(VE, VB6, 叶酸,VC, 爱乐维,康耐得,善存等):饭后服用。

坤灵丸:月经第5-14天服用,每天两次,每次15丸。

艾力达:阴道用,每天次,每次粒。

补佳乐:每天次,每次粒。

芬吗通:每天次,白片粒,灰片粒。

保胎灵:每天三次,每次5粒。

孕前后各指标

?HCG(助孕、防流产)

hcg2000单位的主要是有助于怀孕及防止发生流产

HCG的主要作用有2个,(1)保护胚胎不受母体免疫系统的攻击,(2)维持母体卵巢中黄体的寿命。黄体能分泌雌激素和孕激素,这两种激素能作用于子宫内膜,让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。

肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高

HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产

判断胚胎是不是正常的关键,不在于HCG绝对值的高低,而是HCG值的增长速度正常宫内妊娠,90%的孕妇前6、7周,血浆HCG值每48小时约增长一倍;85%不能存活的胚胎,母体内的HCG值每48小时增长小于66%;如果血浆HCG值每48小时增长小于2%,预示孕卵不能存活。所以说,HCG数值的高低远没有数值的增长速度重要。

在妊娠最初4周,HCG水平通常每48小时(2天)翻倍一次;随着孕期进程,翻倍时间逐渐增加,到6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次;在大约孕10到12周之间HCG达到峰值然后逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。

在母体血中测得HCG值上万之后,就没有必要再打HCG针了

排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠

若好孕,在排卵后的4周,B超可见胚囊,5周可见胚芽,6周可见心血管搏动。如果不知道自己的排卵日,就从末次月经算起,孕6周可见胚囊,7周可见胚芽,8周可见心血管搏动,这样的算法,虽然不精确,但也差不远

有胎心之后HCG翻倍就不需要管了。它只是在最初期的时候反应胚胎发育的一个指标 注射HCG针剂就相当于给母体内来点假的HCG,维持黄体不死,等待胚胎进一步发育。

等到胚胎能分泌足够量的HCG来维持黄体的时候,就可以不用再打HCG针了。HCG针剂

备孕前准备什么

备孕前准备什么 不知从何时起,女人成了“上得厅堂,下得厨房,入得职场”的全能“超人”,白天在公司要应付各种突发状况和工作内容,回到家还得洗衣做饭折腾家务,终于躺在床上可以休息了,旁边躺个人告诉你:今天是不是该啪啪啪了? 你一定想翻个白眼然后睡过去,白天累成狗,晚上哪还有什么时间啪啪啪?可女人始终是女人,结婚到最后终究要生孩子的,话虽如此,职场女性备孕真的好难! 1、心情压抑是肯定不好怀孕的 很多女性朋友结婚之后发现,其实对自己生活没有太大的影响,唯一影响自己的就是来自各方亲戚的“催生符”!生不生孩子或什么时候生,已经无法自己做主了,瞬间觉得“鸭梨山大”! 小编建议,年轻夫妻在生宝宝的问题上,完全可以自己做主!只要夫妻一心,管他们说什么!千万不要在被迫或者抑郁的心情下怀孕,毕竟怀孕的心情很重要。 致力做到“顺其自然”,该做的准备工作要做好,其他时间就用一个好的心情去面对就可以了,如果太压抑的话会影响精子和卵子的质量,那么即使怀孕了,对胎儿也不是很好,严重的话甚至会保不住这个孩子。 2、为啪啪啪制造一点浪漫的氛围 每天的工作已经让你感到疲惫了,想着回到家还要洗衣做饭洗碗,瞬间幸福感就下降了。如果这两天是你们备孕的关键时期,不妨夫妻俩选择一家环境优雅的餐厅,愉快的吃一顿饭,然后看场电影再满足的回家。 回家后的你们,吃饱喝足心情愉快,接下来就是保持着这一份甜蜜的心情,尽情“折腾”吧! 3、叶酸要及时吃起来 备孕期间的小夫妻都会做一个孕前检查,检查合格之后医院都会发几盒叶酸让你提前吃起来。 叶酸除了补充一些营养之外,女性吃了还能防止胎儿畸形,保护胎儿让其更健康,一般叶酸是怀孕前3个月就开始吃,一直吃到你孕3个月为止。 4、平时多运动 小编这里说的运动当然不是指“床上运动”(不好意思又开车了!)而是小夫妻每天饭后最好散散步或者跑跑步,有条件或者时间的话还可以去健身房“虐一虐”自己,对女性朋友来说尤其是游泳,可以锻炼骨盆,让骨盆更健康。

孕前优生健康检查测试试题

孕前优生健康检查试题

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调查员姓名:调查时间:被调查人员姓名: 年龄:性别 一、单项选择题: 1、《婚姻法》规定,应禁止结婚的是() A、直系血亲和三代以内的旁系血亲 B、患有指定传染病在传染期内的 C、患有严重遗传性疾病的 2、从优生角度讲,妇女的最佳生育年龄是() A、18—20岁 B、20—23岁 C、24—29岁 3《母婴保健法》规定应暂缓结婚的是() A、经婚前医学检查,患有指定传染病在传染期内的人 B、精神病患者在病情缓解2年后的 C、生殖器官炎症临床已治愈的 4、怀孕期间最易导致出生缺陷的时期是() A、早孕期 B、中孕期 C、晚孕期 5、为了预防神经管畸形、先天性心脏病等先天性疾病的发生,孕前及孕 期妇女服用的药物是() A、钙片 B、叶酸 C、鱼肝油 6、出生缺陷也叫先天异常,是指孩子在妈妈“肚子里”还没出生之前, 因发育紊乱所致。是指以下() A、背部及臀部有胎记、口腔有马牙 B、发生新生儿黄疸和肺炎 C、身体某些部位或器官,如头颅、眼睛、心脏等结构或功能与正常的孩 子不一样 7、出生缺陷的产生与()和环境因素有关,或者由于两者相互作用而 发生。 A、夫妇文化程度 B、孩子出生后体质 C、遗传因素 8贝因美成功生养教理念提倡最佳受孕季节是() A、春末夏初 B、夏末秋初 C、秋末冬初 9、曾生育过先天残疾患儿的父母,计划再次怀孕时,应该() A、进行孕前遗传咨询 B、顺其自然 C、多看漂亮宝宝的图片 10、吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物质, 会影响受精卵和胚胎质量,造成胎儿发育不良。因此,计划怀孕的夫妇()A、女方应停止吸烟,男方可以继续吸烟 B、双方应在怀孕后停止吸烟 C、双方应在怀孕前3个月停止吸烟 11、丈夫过量饮酒会使胎儿发生畸形的可能性() A、减少 B、增加 C、不变 B、孕后再接种风疹疫苗

怀孕前三个月注意事项

◎如果你决定怀孕,在怀孕前三个月就要作好准备。 ◎选择最佳季节受孕,每年农历的二、三、七、八月是受孕的最佳季节。 ◎停止口服或埋植避孕药。不能照射x线,不能服用病毒性感染或慢性疾病药物。 ◎脱离有毒物品,如:农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。 ◎夫妻都不能抽烟。 ◎调整自己的情绪,精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。 ◎到附近医院的妇产保健科咨询,在医生指导下服用叶酸。 ◎要有一定的经济准备。 ◎检查你饮用水的质量是否合格,水污染会影响胎儿的正常发育,一定要选择合适的净化装置。 ◎清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质,可食用畜禽血、春韭、海鱼、豆芽。 怀孕前两个月 ◎这个月你可以整理你的居室环境,以方便你怀孕后的行动。 ◎把可能绊脚的物品重新归置,留出最大的空间。 ◎经常使用的物品要放在你站立时方便取放的地方,清理一下床下与衣柜上的东西,调整一下厨房用品的位置。 ◎把你的晒衣架或晒衣绳适当调低,加长灯绳。 ◎在卫生间及其他易滑倒的地方加放防滑垫。 ◎在马桶附近安装扶手,使你孕晚期时更加方便。 ◎此外尽量使你的工作环境保持良好的通风状态。 ◎如果你的居室通风条件不好,要设法安装换气扇或做其它的改善。 ◎要养成物归其位的习惯。 ◎适量补充优质蛋白质。 ◎与你的狗、猫、鸟等宠物隔离

◎这个月你应该调整一下你的梳妆台,把美容品、化妆品暂时放在一边,留下护肤品。因为孕妇原则上只护肤不美容。 ◎你的护肤品应选择知名品牌,以防皮肤过敏对胎儿造成伤害。 ◎电视、音响、电脑、微波炉、手机都会造成电磁污染,对胎儿发育极其不利。已经面市的“护胎宝”防护罩可有效防磁,建议你预先购买一套。 ◎准备至少一套孕妇服,两双平底软鞋。 ◎受孕时间不要选择长途出差、疲劳而归不满两周的时候。 ◎避免月圆之夜受孕,以免产生低智或畸形儿。

孕前和孕期保健指南(完整版)

孕前和孕期保健指南(完整版) 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。

(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。 (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。 (9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇) 1. 评估孕前高危因素:

(1)询问计划妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。 (3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2. 体格检查: (1)全面体格检查,包括心肺听诊; (2)测量血压、体质量,计算体质指数(BMI); (3)常规妇科检查。

孕前与孕期健康教育与管理

孕前与孕期健康教育与管理孕前与孕期保健就是降低孕产妇死亡与出生缺陷得重要措施。传统孕期保健特别就是产前检查得次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据得支持,已经不能适应现代产前保健得要求,我国各地区与不同医院产前检查得方案存在较大差异,甚至同一医院不同得产科医师提供得产前检查方案也不一致,这也就是导致目前我国孕产妇死亡率与新生儿出生缺陷率较高得重要原因。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导与个性化指导相结合得原则,对计划妊娠得夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:⑴有准备、有计划得妊娠,避免高龄妊娠。⑵合理营养,控制体质量(体重)增加。⑶补充叶酸0、4~0、8mg/d,或经循证医学验证得含叶酸得复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)得孕妇,则需每天补充叶酸 4mg。⑷有遗传病、慢性疾病与传染病而准备妊娠得妇女,应予评估并指导。⑸合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育得药物。 ⑹避免接触生活及职业环境中得有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。⑺改变不良得生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度得工作、

高噪音环境与家庭暴力。⑻保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题得发生。⑼合理选择运动方式。 二、常规保健 1、评估孕前高危因素:⑴询问准备妊娠夫妇得健康状况。⑵评估既往慢性疾病史,家族与遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。 ⑶详细了解不良孕产史。⑷生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2、身体检查:⑴包括测量血压、体质量,计算体质指数(BMI),BMI=体质量(kg)/身高(m)2。⑵常规妇科检查。 三、辅助检查 1、必查项目:包括以下项目:⑴血常规;⑵尿常规;⑶血型(ABO与Rh);⑷肝功能;⑸肾功能;⑹空腹血糖;⑺HBsAg;⑻梅毒螺旋体; ⑼HIV筛查;⑽宫颈细胞学检查(1年内未查者)。 2、备查项目:包括以下项目:⑴弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒与单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。⑵宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。⑶甲状腺功能检测。⑷地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。 ⑸75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT;针对高危妇女)。⑹血脂检查。 ⑺妇科超声检查。⑻心电图检查。⑼胸部X线检查。 孕期健康教育

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018)完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018)》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便

于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)

备孕前夫妻检查项目,女性备孕前准备科普一下

备孕前夫妻检查项目,女性备孕前准备科普一下 为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局,夫妻双方都应做好充分的孕前准备。好的备孕能预防孕产期并发症,减少新生儿出生缺陷,降低流产、早产风险,还能显著降低孕妇和胎儿死亡率。今天一起看看怎样备孕?备孕做什么检查?备孕比怀孕更重要 孑宫有个良好的环境来迎接新的生命的到来呢,在欧美国家做备孕前医生建议服用法国BNSWHO W+NMN(定制营养)调节体内炎症、逆转子宫衰老和挽救女性卵巢的功能。消除体内生殖系统的炎症避免引起宫腔粘连,和输卵管粘连。(定制营养)富含1192种营养和微量元素,其中活性成分182项,对卵巢早衰,宫寒导致的月经不调,孑宫内膜有调节、保护的作用。 备孕要做的事,你一定得做到 1.留心基础体温计算排卵期 备孕的人都知道在排卵期的命中率最高,但是有的人月经周期不准计算排卵期困难,简单有效的方法是测基础体温或者用排卵试纸。同房应选择在排卵期的2天左右,精子寿命大约有3~5天,卵子只有24小时等不起。 备孕期间针对全身补充(定制营养)1~~3个月,确保卵巢孕育出优质的卵泡以及孑宫营养的储备,随时可以迎接新的生命着床,降低受精卵在母体内因营养缺乏而产生的天生缺陷和流产的可能性。

研究表明BNSWHO W+NMN抑制孑宫收缩同时加强垂体卵巢促黄体的作用,促进孑宫的发育,可使不孕症者的孑宫内膜厚度增加、生长速度加快,改善孑宫内动脉血液供应和容受性,促进胚胎着床,提高生化和临床妊娠率 2.保持好“精力” 这里的精子是指精子的活力。怎样保证精子的活力?可以在排卵前一周开始同房,如果几种安排到排卵日时间太长精子的活力会下降,不利于备孕。 欧美国家卵巢早衰,孑宫膜不稳定者通过法国BNSWHO W+NMN定制营养营养技术使孑宫内膜水平稳定以获得良好的孑宫内膜容受性为目的,推送新活血氧来维护孑宫内膜细胞的活性,盘活受精卵,并稳定胚胎的不移位,保护胚胎的存活和稳定。 3.有事没事多练练,也能增加命中率 即使不在易孕的时间段,规律的性生活也能增加女性受孕几率。毕竟不同的人,月经周期不同,排卵的间隔期也就不同。而且精子存活时间较长,即使同房当天没有排卵,精子可能会在输卵管里等到排卵的那天。 备孕一定不能做的事儿,有些你正在做 1.熬夜追剧不睡觉 熬夜刷剧这个坏习惯要引起注意~很多人觉得并没有什么,喜欢熬夜的女性对于卵巢的伤害非常大,而且还会影响身体的雌激素,进而就会影响受孕。

孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕前和孕期保健指南(2019)——第一部分 孕前和孕期保健指南(2019 )第一部分孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。 通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2019 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第 1 部孕前和孕期保健指南,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。 近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第 1 版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2019)》。 本指南的内容包括: 健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目 1 / 11

孕前优生健康检查工作总结

孕前优生健康检查工作总结 孕前优生健康检查工作总结 摘要: 一、加强组织领导,提高认识成立了领导小组,明确了指导思想、工作目标、目标人群、服务内容和职责分工。制定了服务流程、信息收集和管理、经费结算程序等相关制度,严格按照技术标准开展相关服务。开展孕前优生健康检查,可以有效提高计划怀孕夫妇接受 成立了领导小组,明确了指导思想、工作目标、目标人群、服务内容和职责分工。制定了服务流程、信息收集和管理、经费结算程序等相关制度,严格按照技术标准开展相关服务。开展孕前优生健康检查,可以有效提高计划怀孕夫妇接受孕前优生健康检查的覆盖范围,提高计划怀孕夫妇的整体健康水平,降低和消除影响生育的风险因素,同时,通过孕前优生健康检查,对计划怀孕夫妇进行遗传、环境、心理和行为等多方面危险因素评估,有针对性的消除影响生育的危险因素,指导夫妇以健康良好的状态进入怀孕阶段,可以降低自然流产、死胎死产、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的发生,有利于提高出生人口素质,是人口计生部门突出以人为本,落实科学发展观,满足群众需求的重要举措,是计划生育深刻内涵的完整体现。思想统一,领导的高度重视,有力地保障了该项工作的顺利开展。 二、加强协调,广泛宣传,保障目标人群的参与率 孕前优生健康检查工作目前还是一项新生事物,必须通过宣传、沟通让更多的部门、更多的人群了解才能保障目标人群的参与率。因此,我们一是在计生局的大力支持下加强与民政部门的协调,利用民政部门办理结婚证的有利条件发放大礼包和孕前医学检查申请表广泛宣传孕检工作。二是对已领取孕前医学检查申请表的夫妇电话联系宣传解释我中心的孕检工作。三是加强与各乡镇计生办的协调,依托计划生育服务人员进村入户宣传教育,能够扩大孕前优生健康检查服务的知晓

孕前准备及注意事项有哪些

孕前准备及注意事项有哪些 随着生活水平不断的提高,社会环境的污染也是越来越严重,加之每个人的工作压力都是特别的大往往特别容易患有各种疾病,所以说想要孕育一个健康的宝宝,做好孕前健康检查和一些准备是特别必要的,下面我们一起了解一下孕前准备及注意事项有哪些? ★孕前准备及注意事项有哪些: ★第一、孕前要戒烟 对于一些准备怀孕的女性来说,这种危害更加地明显。例如吸烟,无论是主动还是被动吸烟,都会影响女性朋友的正常孕育。所以,女性朋友怀孕前都要做好排毒工作。吸烟会增加不孕和宫外孕的危险。烟叶中的尼古丁能抑制卵子的输送和受精卵的着床,或使受精卵的着床部位发生异常,从而造成不孕或宫外孕。另外,吸烟会降低机体的体液和细胞免疫功能,增加女性生殖道感染的

机会。吸烟还可引起胎儿的发育障碍,导致流产、早产或先天畸形、低出生体重儿,还能使孕妇发生前置胎盘、胎盘早剥和胎膜早破等严重并发症。 ★第二、孕前要戒酒 过量饮酒可损害卵巢功能,使女性激素分泌异常,导致不排卵和无月经。如果在妊娠期饮酒,还会危及胎儿。妊娠期间母亲饮酒生下来的婴儿容易出现器官功能障碍,即胎儿性酒精综合征。有害物质还包括放射性物质、重金属盐、亚硝胺等等。因此,年轻的夫妇至少应在计划怀孕前半年戒烟戒酒、远离各种烟尘及有害物质。 ★第三、戒掉咖啡因 专家指出,有毒食物具有一个征兆,当你开始学习拒绝它的时候,会有一小段的时间感到痛苦难熬,咖啡因就是典型的头痛杀手。想在短时间完全戒掉嗜咖啡的习惯,或逐渐减少摄取份量,可以依照自己的饮用习惯而定。 ★第四、和甜食分手

多数人先天对甜食有着无法抗拒的兴奋和喜爱,因为吃甜食会刺激神经末梢,让我们感到兴奋,功用几乎与吗啡相当,但你得为这种欢愉的感觉付出代价。甜食中只有极少的抗氧化剂,而抗氧化剂可以协助移除体内在氧化过程中制造的产物,这些物质不但与心血管疾病有极大关联,也是导致癌症与其它疾病的关键。而且,甜食常拥有高脂肪、高卡路里的特质,容易引起体重增加,并提高罹患糖尿病和心血管疾病的风险,糖容易引起蛀牙的说法也得到证实。拒绝甜食的第一步是注意那些隐藏在各种食物之中的糖分,因为糖分在营养标示中常以不同化身出现,像是果糖、蔗糖、葡萄糖、玉米糖精或是麦芽糖等等。若平时对甜食有依赖和渴望,营养学家建议每餐喝一杯略带苦味的茶。当对甜食的渴望蹦出来,改用几片水果来解馋,苹果、梨子等水果的皮都具有大量的纤维质,能延缓体内碳水化合物分解成糖分的速度。 上面就是孕前准备及注意事项,都说不要让宝贝给宝宝输在起跑线上,所以说我们在准备怀孕之前就要排出一切不利于宝宝健康的因素,准爸爸准妈妈一定要提前不抽烟喝酒,同时也要把怀孕当做一件平常的事情,不要有太多心里压力。

怀孕前准备知识大全[1]

怀孕前准备知识大全 2009-09-30 07:46 ●应该选择在双方身体健康的时候受孕:此时卵子和精子亦是健康的;患病时或精神不佳时最好不要受孕,这时对精子和卵子产生不良影响。 ●创造良好的受孕环境:夫妇的心理和生理状态对受孕有直接影响,安静、舒适、和谐的环境有益于生殖细胞和受精卵的发育。 ●在准备受孕前的一个月双方都要加强营养:多吃富含维生素及蛋白质的食物,以供给精、卵充足的营养;孕前戒烟戒酒,特别是受孕当天。 ●正确掌握排卵期:女性一个月一般只有一个卵子发育成熟并排出,其寿命一般为24小时,此时性交,受孕可能性较大。 ●同房时间选择早上起床前:因为晚上人比较疲劳,而早上经过休息,精力充沛,且早上女性易测排卵期,男性激素水平高。 ●停止使用避孕药:如果你一直用避孕药,你应该在停药2个月最好半年之后再怀孕;这样可使子宫内膜和排卵功能恢复,有得利于受精卵生长发育。 ●流产半年内不适宜怀孕:此时无论是体力、内分泌还是生殖器官的功能都对妊娠有利,再者也可避免重复发生流产的现象。 ●孕前禁忌(一):不要在情绪压抑时怀孕;不要在疲劳过度时怀孕;不要在患病期间怀孕;不要做高龄产妇。 ●孕前禁忌(二):不要在怀孕前接触放射性物质和剧毒性物质;初冬至初春不宜怀孕;孕前不要抽烟喝酒;孕前不要饲养猫狗等宠物。 ●孕前心理准备:孕育小生命是一个漫长而艰辛的过程,因此孕前良好的心理对准妈妈来说至关重要;掌握相关知识;树立新观念;保持乐观稳定的情绪状态。 ●有计划地消费:怀孕、养育小宝宝不仅辛苦,而且需要一定的物质基础,因此您在准备要孩子的时候,就要学会有计划地消费,为怀孕做一定的积蓄。 ●愉快地接受孕期的各种变化:怀孕使女人在情绪等各方面发生变化,这一切都是正常的,所有想当妈妈的人都应以和平自然的心境来迎接怀孕和分娩的到来。 ●接受未来家庭心理空间的变化:小生命的诞生会使夫妻双方的二人生活格局变为三人生活格局,夫妻双方应接受这种心理空间的变化。 ●做好受累的准备:孩子的出生会给家庭增添许多家务,夫妇双方要共同分担,特别是在妻子怀孕时,丈夫更要主动承担家务,切忌大男子主义。 ●受孕良机的选择:就是要设法在最有利的时间和条件下受孕;孕前要有充分而可靠的准备和计划,减少盲目性和种种消极因素的困扰。 ●怀孕时禁忌的药物:可以抑制性腺功能的;抗肿瘤药物;其他:如心得安、丙咪嗪等可降低性欲,导致阳痿的药物。 ●改善你的饮食:学会吃由能提供健康身体所必需的维生素和矿物质的四大类食品构成,其

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018 )完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53卷第1期第7-13 页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(PreConCePtion Care )和孕期保健(Prenatal Care )是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHo [7-8 ]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018 )》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局

免费孕前优生健康检查实施方案

免费孕前优生健康检查项目实施方案 为降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,推进优生促进工程,积极开展免费孕前优生健康检查项目,结合我办事处实际,制定本实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导,坚持以人为本,坚持面向基层,面向家庭,面向育龄人群,以计划怀孕夫妇为重点,充分发挥人口计生服务网络优势,加强部门合作,广泛发动群众,动员社会力量,全面开展免费孕前优生健康检查项目工作,为有效降低出生缺陷的发生风险,家庭幸福创造条件,真正体现关注民生、服务民生、改善民生的人口和计划生育优质服务理念,促进人口与经济、社会协调发展。 二、工作目标 开展免费孕前优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,推动建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的出生缺陷一级预防工作机制。 1、计划怀孕夫妇出生缺陷预防等优生科学知识知晓率达80%以上,知晓孕前优生健康检查的重要性,自觉参与免费孕前优生健康检查,孕前风险防范的意识有明显提高。 2、通过广泛开展社会宣传活动,计划怀孕夫妇接受免费孕前优生健康检查服务率达80%以上。

3、免费孕前优生健康检查结果及评估建议告知率达95%以上。 4、早孕及妊娠结局随访率达90%以上。 三、工作基本内容和要求 (一)目标人群 符合生育政策、计划怀孕的夫妇,包括流动人口计划怀孕的夫妇。 (二)服务内容 为计划怀孕夫妇提供健康教育、体格检查、风险评估、咨询指导等孕前优生健康检查服务。 (三)服务机构 办事处计划生育服务中心配合开展相关服务,主要承担宣传教育、采集基本信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访等任务。 (四)免费服务原则 为本地区符合生育政策、计划怀孕的夫妇(含计划怀孕的流动人口夫妇)每孩次提供一次免费孕前优生健康检查咨询。 四、工作程序 (一)目标人群确认条件 1、符合生育政策并计划怀孕的夫妇;

怀孕前一年的备孕计划表

怀孕前一年的备孕计划表 孕妇装 https://www.doczj.com/doc/e516809236.html, 可能有人会觉得一年的时间太漫长,准备怀孕也有那么多的事情要做?其实每个人的情况不同,最好你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。下面怀孕前一年的备战计划表,以供大家参考: 提前12个月 做一次全面的身体检查,包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压等,尤其是性传播疾病,有问题应该及时治疗。 提前11个月 孕前最好注射乙肝疫苗。 提前10个月 开始改变不良的生活方式,实施健身计划。每天中速步行30分钟,或是每周游泳1~2次,有助顺利怀孕及分娩。 提前8个月 接种风疹疫苗,该病毒很可能会导致胎儿畸形,所以这个环节不能省略。 提前6个月 在怀孕前一段时间停服有致畸作用的药物(利眠宁、安

定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖之类的药),使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。如确实因病不能停药,也就不应怀孕。 提前5个月 禁烟忌酒。烟酒可危害精子、卵细胞。 提前3个月 提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。 提前1个月 放松心情有助于提高受孕率,孕育健康的宝宝。 高龄女性备孕方案 研究表明,与适龄妊娠的女性相比,高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍,早产、流产及畸形的概率较大。从女性的生理规律来说,生育能力最强是在25岁,过了30岁以后就开始缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。 高龄备孕方案1:让身体处于优良状态 1.一旦打算要孩子最好尽早受孕

在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了,否则身体的组织不断地在老化,卵子的活力也越来越低,直接影响胚胎的质量。 2.积极治疗身体存在的一些疾病 怀孕之前一定要先去进行积极的治疗,彻底治愈后再怀孕。 3.准备怀孕前去做健康检查 高龄妊娠的女性,身体发生异常的几率比年轻女性要大,因此,在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在内。如果存在异常应先积极治疗,把身体调整到健康状态。 4.每天保持充足的睡眠 充足的睡眠可以提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。 5.做充足的营养准备

孕前优生健康检查试题

调查员姓名:调查时间:被调查人员姓名: 年龄:性别 一、单项选择题: 1、《婚姻法》规定,应禁止结婚的是() A、直系血亲和三代以内的旁系血亲 B、患有指定传染病在传染期内的 C、患有严重遗传性疾病的 2、从优生角度讲,妇女的最佳生育年龄是() A、18—20岁 B、20—23岁 C、24—29岁 3《母婴保健法》规定应暂缓结婚的是() A、经婚前医学检查,患有指定传染病在传染期内的人 B、精神病患者在病情缓解2年后的 C、生殖器官炎症临床已治愈的 4、怀孕期间最易导致出生缺陷的时期是() A、早孕期 B、中孕期 C、晚孕期 5、为了预防神经管畸形、先天性心脏病等先天性疾病的发生,孕前及孕 期妇女服用的药物是() A、钙片 B、叶酸 C、鱼肝油 6、出生缺陷也叫先天异常,是指孩子在妈妈“肚子里”还没出生之前, 因发育紊乱所致。是指以下() A、背部及臀部有胎记、口腔有马牙 B、发生新生儿黄疸和肺炎 C、身体某些部位或器官,如头颅、眼睛、心脏等结构或功能与正常的孩 子不一样 7、出生缺陷的产生与()和环境因素有关,或者由于两者相互作用而 发生。 A、夫妇文化程度 B、孩子出生后体质 C、遗传因素 8贝因美成功生养教理念提倡最佳受孕季节是() A、春末夏初 B、夏末秋初 C、秋末冬初 9、曾生育过先天残疾患儿的父母,计划再次怀孕时,应该() A、进行孕前遗传咨询 B、顺其自然 C、多看漂亮宝宝的图片 10、吸烟产生的烟雾含有尼古丁、焦油、氰化物和一氧化碳等有毒物质, 会影响受精卵和胚胎质量,造成胎儿发育不良。因此,计划怀孕的夫妇()A、女方应停止吸烟,男方可以继续吸烟 B、双方应在怀孕后停止吸烟 C、双方应在怀孕前3个月停止吸烟 11、丈夫过量饮酒会使胎儿发生畸形的可能性() A、减少 B、增加 C、不变 B、孕后再接种风疹疫苗 C、立即去医院接种风疹疫苗

科普:备孕要提前多久准备,备孕要吃什么

科普:备孕要提前多久准备,备孕要吃什么 医生:才备孕一个月就来看不孕不育啊。 病人:我年纪大了。 医生:你多大? 病人:26岁。 医生:那还不大,不用着急。 病人:可是我老公年龄大了。 医生:多少岁? 病人:28岁。 医生:……没有明确的病因,建议还是放松心态,积极备孕。 病人:可是我婆婆急了啊。 现在生活中,不孕不育是一种很常见的疾病,年轻人不孕不育率高达15%,而且有逐年上升的趋势,目前已经成为了一个比较严重的社会问题。不孕不育的病因比较复杂,治疗的难度较大,尤其是女性的不孕症,不容易在短期时间内治愈。2016年7月英国皇家妇产科医师学院(RC OG)和妇科内镜学会(BS GE)联合发布的《女性生殖管理指南》内容包括卵巢、孑宫早衰导致不孕不育,以及备孕期间的护理等内容...

该指南不仅对有关备孕期间卵巢、孑宫的保养的现有建议进行了补充,还就如何改-善加强孑宫、卵巢备孕期间的护理等问题提出了具体步骤。ENlivEN 21 W+NMN(定制营养)可以对女性生殖系统(卵巢、孑宫)修复,机体、粘膜组织损伤、生殖手术损伤,此项技术堪称重磅科技,囊括4 1项专利,成为针对生殖系统的老化细胞和术后恢复营养,从此进入了一个生殖保养的全新的发展时代。 对于备孕超过12个月,高龄备孕超过6个月的夫妻,就应该尽早到医院进行不孕的排查了。那么,一般来说,如果还没有到这个时间点,自己该从哪些方面对于生育力进行自我评定呢?怎么能大致了解到底自己是不是患上了不孕症呢?对于育龄期妇女,有生育要求,一直不孕是怎么回事呢,女性不孕不育主要因素是卵巢早衰,雌激素不平衡,孑宫内膜太薄,生殖系统炎症,输卵管粘连(炎症引起的),生活不规律,身体严重缺乏营养导致的不孕不育,在备孕期间怎么保证卵巢可以孕育出优质的卵子?孑宫有个良好的环境来迎接新的生命的到来呢,在欧美国家做备孕前医生建议服用法国ENlivEN 21 W+NMN(定制营养)调节体内炎症、逆转子宫衰老和挽救女性卵巢的功能。消除体内生殖系统的炎症避免引起宫腔粘连,和输卵管粘连。(定制营养)富含1192种营养和微量元素,其中活性成分182项,对卵巢早衰,宫寒导致的月经不调,孑宫内膜有调节、保护的作用。

怀孕前吃什么

怀孕前吃什么 【导读】怀孕生子是每个女人一生中都会经历的大事,而生出一个既健康又聪明的宝宝是每个家庭的愿望。让宝宝健康的初生就需要准妈妈和准爸爸在怀孕前就做好充分的准备,孕前的饮食就是备孕中非常重要的环节。那么,怀孕前吃什么好呢? 对于备孕期的妈妈来说,在怀孕前要注意的地方非常多,而饮食习惯就是其中重要的一环,良好的饮食习惯可以保证备孕妈妈可以生下健康又聪明的宝宝,那怀孕前应该吃什么呢?1、多吃富含钙和铁的食物 在怀孕中后期,孕妇很容易发生缺钙和缺铁性贫血的情况。如果在发生后再去补充就比较晚了,可能会对胎儿和孕妇都产生影响,特别是本来身体营养状况就较差的女性。所以在孕前应多食用富含铁和钙的食物,比如牛奶、牛肉、奶酪、鸡蛋和绿色蔬菜等食物,提前在体内储存足够的铁和钙,以免真的发生钙和铁的缺乏后再去补充。 2、多吃可以改善卵子和精子活力的食物 怀孕失败的原因有一部分是因为父子的卵子和精子活力较低,所以多吃时令水果、瘦肉、蛋类、蔬菜、动物肝脏、豆制品和海产品等,可以帮助改善精子和卵子活力,提高受孕的概率。 3、饮食上要多样化 因为不同的食物中所富含的营养素不同,食物中的营养含量也不一样,而身体所需的营养也是多样化的,所以食物要搭配,吃得杂一些最好什么都吃,不要忌口和挑食,多吃五谷杂粮保持营养均衡。 4、注意补水 只有身体内有充足的水分,体内的各种代谢毒物才可以通过汗液、尿液等渠道排出体外,比如重金属和其他毒素,在排出毒素后才可以增强抵抗力和免疫功能。尤其是在夏季,这样通过孕妇的身体健康,为胎儿提供一个健康稳定的发育生长环境。但要注意多喝凉白开,少喝含有色素、咖啡因、人工添加剂的饮料或者果汁。 怀孕前不应该吃什么 除了一些食物可以帮助备孕妈妈的健康,同时也有一些食物会对身体造成很大的危害,甚至会影响肚中宝宝的健康发育。有哪些食物应该少吃或者不吃呢? 1、辛辣食品:这类食物即使是正常人吃,都会引起消化功能的紊乱,比如:胃部的不适疼痛、便秘、引发痔疮等。所以在怀孕的前三个月时间里,备孕妈妈和爸爸都要停止吃辛辣食物。 2、高糖食品:女性都很爱吃糖,但糖对于女性健康影响很大,尤其是在备孕期间,要少吃糖以免引起体内糖代谢的紊乱。在怀孕后,如果孕妇放松警惕而吃高糖食物,甚至会出现孕期糖尿病的危险。 3、腌制食品不论是健康人还是备孕夫妇都应该少吃,因为在腌制食品中普遍含有大量的苯丙芘和亚硝酸盐等,对身体健康有很大影响。尤其是具有过敏体质的备孕妇女,对于腌制食品更应该减少食用,以免对怀上的胎儿造成健康影响。 4、含有咖啡因食品对于备孕期的女性是一个健康隐患,咖啡因会造成神经兴奋,还会对肠胃功能造成影响。不仅是咖啡,茶和部分零食中也含有咖啡应,食用过多的这类食物,将会对备孕期妇女的生理健康造成影响。 5、酒精类饮品:造成婴儿智力迟钝和发育畸形重要原因之一就是饮酒。因为酒精可以毫无阻碍的进入胎儿体内,胎儿体内的酒精浓度将和母体的酒精弄滴一样。并且酒精对普通人的大脑和心脏都有很大,更别说胎儿。

男性孕前准备工作

男性孕前准备工作 招数1、穿裤子要讲究 别穿太紧的长裤,当然也不要穿太紧的内裤。过紧的裤子、合成材料以及过高的温度都被证明能够影响男性的生殖能力。所以找一条松垂的纯棉拳击短裤吧! 男性的睾丸之所以装在阴囊里面,很重要的原因就是可以让睾丸的温度低于身体的温度,这样睾丸才可以正常的工作哟。 正常情况下,阴囊区的温度需要比体温低4℃呢!要记住,无论是在工作、在家里还是在驾驶座上,久坐都会使阴囊的温度升高,从而影响精子的产生。如果有一份需要久坐的工作,那就经常休息一下,并且空闲时应该尽量选择那些不需要坐着的活动。 招数2、气候也能影响他 一些专家指出气候、季节、国家、地域以及不同的年份都能够影响精子数量和男生的生殖能力。一项研究表明男性的精子数量在纽约比洛山矶高得多,在芬兰比在英国高得多。 招数3、向热水浴说不 贤妻的唠叨是丈夫的财宝。如果他喜欢经常洗热水浴,你的唠叨就应该排上用场了!经常洗热水浴是可以使精子数量降低的。在40℃以上的热水中呆上半个小时以上就会降低他的精子数量。所以把他从浴缸里面拉出来,让他冲淋浴去吧。当然了,桑拿、蒸汽室和旋流温水浴也是应该避免的。 热水坐浴可能对患者的睾丸产生不良影响,一般未育的男性是应该禁用的。 招数4、别大量饮酒 大量饮酒不仅会伤害他的肝脏,研究表明也会损伤精子,从而使他的生殖能力下降。大量饮酒可以使睾酮水平降低并降低精子的质量和数量。你这么关心他,还在等什么呢? 招数5、不许乱吃药 很多药品可以影响男性的生殖能力,这些药品包括类固醇、治理癌症所使用细胞毒性药物以及阿片类药物。如果他正在长期服用某种药物的话,为了解除你的担心,可以向医生咨询该药物对生殖能力的影响。 招数6、环境因素也需要加倍注意 关于那些可能会引起精子损伤的物质,有很多相互矛盾的证据。众所周知辐射能够引起损伤和出生缺陷。其它被认为对精子具有有害作用的物质包括一些含有邻苯二甲酸盐(或酯)的香水、一些类型的杀虫剂、有机汞、聚氯联二苯以及自来水中所含的雌激素。这些物质中有很多仍然处于研究当中。 招数7、坚决要戒烟 你可能已经知道吸烟和肺癌、心脏病等有密切的联系,你可能已经知道吸二手烟会危害家庭成员的健康。那你是否知道吸烟也会影响男人的生殖能力,会引起男性的勃起障碍呢?每天抽1至2包香烟的男性,精子可能会畸形,其游动的速度也可能比非吸烟者慢很多。无烟的烟草制品同样对精子的数量和质量有负面影响。有研究表明吸烟者的生殖能力与非吸烟者相比,可以降低一半! 对于那些既吸烟又饮酒的男性来说,精子受到的损坏就更大了。比起那些只有其中一种嗜好的男性来说,既吸烟又饮酒的男性的精子数量和运动能力都有显着的降低。

怀孕前一年的备孕计划表

怀孕前一年的备孕计划表 孕妇装 .mamipu. 可能有人会觉得一年的时间太漫长,准备怀孕也有那么多的事情要做?其实每个人的情况不同,最好你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。下面怀孕前一年的备战计划表,以供大家参考: 提前12个月 做一次全面的身体检查,包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压等,尤其是性传播疾病,有问题应该及时治疗。 提前11个月 孕前最好注射乙肝疫苗。 提前10个月 开始改变不良的生活方式,实施健身计划。每天中速步行30分钟,或是每周游泳1~2次,有助顺利怀孕及分娩。 提前8个月 接种风疹疫苗,该病毒很可能会导致胎儿畸形,所以这个环节不能省略。 提前6个月 在怀孕前一段时间停服有致畸作用的药物(利眠宁、安

定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖之类的药),使身体有充足的时间代掉这些有害物质。如确实因病不能停药,也就不应怀孕。 提前5个月 禁烟忌酒。烟酒可危害精子、卵细胞。 提前3个月 提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。 提前1个月 放松心情有助于提高受孕率,孕育健康的宝宝。 高龄女性备孕方案 研究表明,与适龄妊娠的女性相比,高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍,早产、流产及畸形的概率较大。从女性的生理规律来说,生育能力最强是在25岁,过了30岁以后就开始缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。 高龄备孕方案1:让身体处于优良状态 1.一旦打算要孩子最好尽早受孕

在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了,否则身体的组织不断地在老化,卵子的活力也越来越低,直接影响胚胎的质量。 2.积极治疗身体存在的一些疾病 怀孕之前一定要先去进行积极的治疗,彻底治愈后再怀孕。 3.准备怀孕前去做健康检查 高龄妊娠的女性,身体发生异常的几率比年轻女性要大,因此,在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在。如果存在异常应先积极治疗,把身体调整到健康状态。 4.每天保持充足的睡眠 充足的睡眠可以提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。 5.做充足的营养准备

孕前优生健康检查宣传知识

免费孕前优生健康检查宣传知识 一、什么是出生缺陷 胎儿出生前即已存在的,因遗传因素、环境因素或二者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类: ◆遗传性因素导致的出生缺陷,包括染色体病和单基因疾病; ◆环境因素导致的出生缺陷,如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形; ◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。 二、孕前优生健康检查的重要性 新中国成立以来,我国婴儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在,出生缺陷发生风险依然居高不下,严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度,对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估,可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施,为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起,力争落实到每一对计划怀孕夫妇,因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用,能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。 三、服务内容 为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。

四、服务机构 我县免费孕前优生健康检查工作主要由县计划生育服务站承担实施。 五、服务对象 孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇,主要包括以下人群: ◆初婚准备生育的夫妇; ◆再婚符合政策准备生育的夫妇; ◆符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇; ◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。 六、服务流程 1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证,户口本,结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信;新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。 2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。 3、注意事项: ◆体检前晚正常休息,避免过度饮酒、劳累,零时以后不要进食; ◆空腹进行采血和B超检查; ◆女性避免经期; ◆夫妻提前三天不同房; ◆检查前三天注意饮食清淡。 4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

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