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定稿-康复、脑电图、心电图等制度

定稿-康复、脑电图、心电图等制度
定稿-康复、脑电图、心电图等制度

康复科工作制度

一、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院

休、请假、奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

二、对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及

治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,

最大限度的帮助他们恢复身心健康。

三、坚持周会制度,贯彻医院工作方针。科室工作,每月有

总结、有计划。加强精神文明建设,拒收红包,不开

大处方,不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志

间的团结,以大局为重,不搞小团体。

四、坚持专业学习制度,每日组织业务交流,专人主讲,提

出新问题,总结新方法,制定新的操作方案,以患者

为本,不断提高科室医技人员业务水平。

五、加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责

任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和

责任人的责任。

理疗室工作制度

一、凡需理疗患者,由接诊医生填写治疗申请单,经医生检

查后,确定理疗种类与疗程。

二、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程,

治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。

三、疗程结束后,应及时作出小结,填好治疗卡并妥善保管,供

临床观察总结疗效。需继续治疗时应与医生联系、确定,因故中断治疗应及时通知医生。

四、进行高频治疗时,应除去病员身上的金属物(如手表等),

注意地面与病员的隔离。病员和操作者,在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械治疗前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超声波禁用单极法,治疗中病员不得触摸机器。下班时,所有理疗器械一律切断电源。五、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期维修。

要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

六、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程,并与理疗室工

作人员经常研究理疗方案及方法,不断改进理疗方法,探索理疗机器的新用途,发掘理疗新的应用范围。

针灸室工作制度

一、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。凡

留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,

取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。经常检查针灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。

二、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。

三、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释

工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合。

四、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。定期分析总结本科前五位病种的针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。五、针灸室外作人员应坚持岗位学习和临床科研,定期参加

学术活动和学术交流,努力提高服务质量。

六、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。

推拿室工作制度

一、凡需推拿治疗的病人,需经推拿室医生详细检查病情并

根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后,选好适当的体位,让病人暴露治疗部位,术者应按由浅入深,由轻到重,由慢到快的原

则进行施术治疗。

二、在对异性病员推拿时,治疗部位暴露要适当,在进行治疗

时要严肃认真,不得与病人开玩笑、聊天等。

三、在治疗室推拿时,术者要文明施术,选用手法要得当,

不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。

四、在保健性推拿时,病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单

后可从上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盘扣点穴的原则进行施术。

五、推拿医生应坚持不懈的练功,不断提高推拿技术,真正

达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。

六、推拿医生在治疗后应及时洗手,注意清洁卫生。

七、推拿室工作人员上班时,不得在工作室内吸烟、喧哗。

脑电图室工作制度

一、面向一线,主动配合,保证临床需要,满足病人需求。

二、以准确、及时、安全、为原则,严格遵守操作规程,为临床提供科学依据和检查治疗方法,疑难问题应当与临床医师联系,共同研究解决。

三、自觉遵守医院规章制度,坚守工作岗位,严格考勤。工作室内保持清洁,整齐和安静,各级人员爱护仪器,工作时应穿整齐的工作服,并佩戴工作牌。

四、作风严谨,一丝不苟,认真履行职责,廉洁从业,不谋私利,自觉抵制各种不正当竞争行为。

五、病人至上,热情服务,检查前向病人详细交待检查事项;检查时细心检查可疑部位,避免差错。检查后认真登记检查结果,及时出具检查报告,缩短病人检查时间。

六、认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。

七、各种检查记录应当保管好,建立档案。做好登记。

心电图室工作制度

一、在院长、分管院长和医务科领导下,做好本科室各项工

作。

二、遵守劳动纪律,不迟到不早退,工作期间不脱岗,待班期间必须随叫随到。

三、需做检查的患者,有临床医师填写申请单,必要时经上

级医师同意,检诊医师在检查前应当仔细阅读申请单,了解患者是否按要求做好准备。危重患者检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应当仔细交待注意事项。发现有患传染病患者,应当排于最后检查,检查完毕严密消毒仪器和用具。

四、工作人员要严格执行患者识别规范,查对程序和技术操

作常规,并要了解病情。

五、及时准确报告检查结果,遇疑难问题应当与临床医师联

系,共同研究解决,结合临床做出正确诊断,防止差错

发生,确保医疗安全。

六、严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意

安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。

七、按规定的时限,由执业医师按规范书写检查报告,要密

切结合临床。进修或实习医师应当在上级医师指导下工

作,不得独立执业。

八、下班前整理室内卫生,关闭电源、门窗。

消化内镜室工作制度

一、严格掌握检查、治疗适应症、禁忌症。由门诊或病区医师按专用申请单所列项目详细填写,同时开出术前用药处方,然后到内镜室登记预约。急诊、危重患者,需与内镜室负责医师事先联系,商定检查治疗时间、术前准备等事宜,并由申请医师陪同以便及时抢救。

二、术前应检查乙型肝炎表面抗原,以尽量减少交叉感染。特殊治疗如息肉切除、十二指肠乳头切开等应检查血常规、血小板、出凝血时间等。

三、预约时医护人员应耐心细致地向患者交待术前准备事

项及检查时间。

四、术前操作医师必须认真阅读申请单,以详细了解病史及需检查重点。必要时阅读有关X片及院外医疗资料。

五、检查治疗时,操作医师应集中精力,手法轻巧、准确,观察应全面、认真、细致。操作室内不许大声喧哗,注意遵守保护性医疗制度,不许在患者在场时讨论患者的病情。

六、检查治疗时,医师严格操作规程,严防发生并发症,对疑有与检查、治疗相关并发症的患者,应密切随访,并作相应处理。

七、及时、准确报告检查结果。医师应细心地向患者解释检查结果,提出进一步检查、治疗意见,遇有问题,应请示上级医师,必要时要进行随访或与申请医师共同研究解决。

八、送检病理标本时,必须在标本瓶上表明病理号及活检序号。内镜检查记录及病理申请单中应准确表明取材部位及数量。要严格查对,严防差错。

九、要爱护仪器、设备,操作结束时,应严格按规定消毒、干燥并妥善保管仪器。应建立器械、物品登记制度。

十、每次检查、治疗后,应及时把申请单、保管记录、病理结果、相片等资料整理归档。

十一、对可能出现内镜检查、治疗并发症的患者或特殊内镜下治疗的患者,应按照外科手术签字同意制度向患者家属说明可能出现的并发症和意外情况并要求其签字认可。

高压氧室工作制度

一、高压氧科室承担全院门诊、住院病人的高压氧治疗任务。

二、高压氧室承担本院医疗、科研等各项工作,并应认真完成上述各项工作任务。

三、高压氧室应特别注重安全管理,包括设备安全管理、治疗安全管理以及病人的安全管理等,并应分别制订安全管理制度,定期检查。

四、高压氧室工作场所内严禁吸烟。

五、非本科室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。

六、高压氧室不得以任何原因推诿病人。对于抢救生命的危重病人,不得以经济等原因延误病人治疗。

七、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度,并定期考核。

心电图室护士岗位职责 1.在医师的指导下,做好运动平板心电图室日常的诊断及报告等工作。 2.掌握平板运动测试仪、24小时动态血压仪等仪器的一般原理、性能、使用,负责运动心电图、24小时动态血压等操作、仪器保养、资料保管等工作。 3.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故发生。 4.认真接待病人,仔细做好检查准备,备好抢救物品和药品并妥善保管。 5. 积极参加各种业务学习及培训,不断提高自身的业务技能 一、检查前应详细查阅申请单核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。八、检查医师应于 检查前详细阅读申请单了解病人是否已按要求做好各项准备工作十、危重病人检查时应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查应向病人详细交待注意事项。 1、工作人员必须熟悉机器性能,严格遵守操作规程,对仪器定期保养。 2、遵守交接班时间,坚守岗位,不脱岗。 3、仔细阅读申请单,按所要求项目进行检查。 4、对活动不便,病情严重的患者到床旁检查。 5、热情待患,耐心解释,尽职尽责。 7、下班前整理室内卫生,关闭门窗、电源。 一、遵守制度,穿戴工作衣帽,上班前做好准备,准时开诊。 二、对待病人认真负责,做到细心、关心、热心、虚心。 三、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,在检查前应详细阅读申请单,指导病员注意事项。对危重及不允许走动的病人到病人床边进行检查。 四、当天报告检查结果,遇有疑问或疑难问题,及时与临床医师联系。 七、每个检查均应登记后才发报告,各项登记、记录、资料完整,并妥善保管好。 八、保持室内整洁、条理,做到每日打扫,每周一次大扫除。 九、对室内仪器设备,随时检查,妥善保养。每天门诊结束后,切断电源,以免发生意外。 1、在医务部和门诊部主任领导下,做好本科各项工作。 2、检查前应仔细阅读申请单,了解病情,并嘱病员作好必要的准备。 3、坚守工作岗位,随时方便病 员,急重病员随到随做或直接去病床检查。 4、严格遵守操作规程,作图仔细、清晰、标好导联。

脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。 九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。

脑电图室工作人员职责 一、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检 查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。 三、必须坚守岗位,不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密贵重仪器,必须要有专人保管,定期保养、调试。 2、建立脑电图机的仪器档案,出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录,纳入档案,以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度

急救室工作制度 修订:2014年1月1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班班交接,做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作 抢救工作制度

修订:2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2.如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。

心电图室持续改进制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

乾县中医院心电图室质量管理与持续改进制度 根据等级医院的工作要求,及医院质量管理标准,提升本科室的医疗服务质量,更好满足病人的健康需求,为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据,结合本科室的工作实际,制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下:一、质量管理小组 组长:杨立志 成员:张妮王海滨 职责:组织质量管理小组人员,认真学习质量管理知识,提高质量管理能力及管理水平,对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施,深入临床科室征求意见,接受院方主管理部门的监督和指导,管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对,对一些疑难病人进行随诊、分析,同时组织进行讨论,总结经验,制定整改措施,加强业务学习,提高分析能力。 二、质量管理标准 1.心电图医师需经培训,持证上岗。 2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等,每季不少于一次。 3. 建立心电图人员专业技术档案。 4. 规范着装、衣帽整洁,佩戴服务牌上岗。 5.有仪器设备使用岗前培训记录,能熟练掌握仪器设备的应用管理。 6.建立仪器设备档案,仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。 7.设立心电图质量检查登记本。 8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价,每季一次,并有记录。 9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准,知晓率90%以上。 10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟 三、活动记录及效果评价 认真按二级医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养,病人随访以及和临床医生进行沟通,接受临床医师的建议指导,并进行及时登计,效果评价,接受院方职能部门的效果评价,根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改,对反馈的意见进行总结,同时进行记录。

脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。 [适应证] 1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [禁忌证] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 [操作方法及程序] 1、脑电图检查前清洗头发,前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何作好“睁闭眼“试验,过度换气及闪光刺激。 2、电极:头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起病人痛苦,国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。柱状电极因其不易固定已很少使用。 3、电极位置:国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。 图1、10-20系统示意图 先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置,见图2。如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz 向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。

××××年心电图室工作总结 ××××年心电图室各项工作完成较为顺利,所以在今后的工作中,我们要再接再励,继续发扬院内优良传统,××××年在院委会的领导下,以科学发展观为统领,在医疗质量,服务质量,医疗安全等方面工作摔推向深入。 一、防止医疗事故,确保医疗安全,认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范,工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防区措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作标准备开展医疗活动。 二、自××××年1月1日起,严格遵守医院实施的绩效考核管理制度,上下及交接班严格执行考勤刷脸制度,保证科室24小时医生在岗。对科室员工的工作质量,数量,效率及效益等进行科学的评估,及时发现和了解员工和科室的工作优势和工作缺陷,及时纠正偏差,担升科室和个人的工作能力。 三、组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规学习与考核。 四、加强科室自身体建设,根据本院工作检查,针对我科所提出的不足,我们将在××××年继续加强自身体的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项活动,会议记录,加强科室管理档案管理,转变工作作风,强化服务意识由经验,化管理宣传向科学化转变,由人情管理转向制度,管理,增强自主创新能力,与时俱进。 五、参加医院质控管理委员会进行查房,回访,进行状况和书面记录进行,重点督促科室,医疗送转,质量管理工作等情况,

重点督促科室,医疗运转,质量管理等情况,针对进提出合理改进意见。 六、继续教育: 1.加强对新进人员的培训,针对上年新进人员在诊断报告,书写不规范,工作思想欠端下等缺点。我科将进一步加大对新进人员的培训,培训主要分:诊断,分析,书写,执业医师法,如何做好一名心电图室医生,通过分期讲座的形式进行,医务科进行,全程监控为,并抽查培训人员的学习记录,并在阶段性学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。 2.加强科室业务学习,在完成日常工作之余,要有计划有针对性对疑难图形分析,主治医师以上医师要有论文。 3.严格外进修,实习人员管理,并强调其基础知识,基本理论和基本技能训练。 4.强化专业技术人员专业培训,选派医务人员到上级医院学习,吸收,先进技术,提高技术水平,中级级职称专业技术人员要紧密结合自己的专为一,鼓励通过自学,脱产学习,自觉严格为自己充电,增长本专业技术的新理论,新技术,新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识,熟练掌握专业技术,设法提高专业技术人员要结合本岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术。 在以后的工作中,我们会逐渐适应现在的正规化工作,落实科室信息管理,向更完善更健全的制度前进。我们将秉着“全心全意为人民服务”的精神努力奋斗在工作岗位上!为医院的蓬勃发展贡献自己的一份力量!

医院等级评审脑电图室工作制度汇编 目录 、脑电图室工作制度 二、脑电图室医师职责 三、脑电图室业务学习制度 四、脑电图室文件保管制度 五、脑电图室劳动纪律和考勤制度 六、脑电图室设备管理制度 七、脑电图室会议制度 八、脑电图室查对制度 九、脑电图室质量与安全管理制度

1、 2、 3、 4、5、 6、、脑电图室工作制度 需做检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经有关医师检诊同意,检查危重病人、残废军人优先。及时准确报告检查结果,遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系,共同研究解决。 严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。 各种检查记录保管好,建立档案。 保持室内清洁卫生,上下班前清扫,保管好水电,保持良好的工作状态。 严格遵守医院各项规章制度,防止差错事故发生。 二、脑电图室医师职责 1 、 在科主任领导下进行工作。 2 、 认真执行查对制度,按时完成诊断报告,遇疑难问题及时请示上级医师。 3 、 积极钻研业务,不断提高业务水平。 4 、 加强与临床科室密切联系,不断提高诊断合格率 5 、 爱护仪器设备,经常维护保养,保持室内清洁卫生

三、脑电图室业务学习制度 科室坚持每月一次业务学习,具体时间及内容制定计划。 人),要设专本登记,要有专人负责。 业务学习实行签到制度,以此作为继续教育学分的依据。 之一;要求每人进行自学。 等挂钩。 四、脑电图室文件保管制度 1. 凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。 2. 值班人员接到上述文件后,应及时通知科主任,并妥善 保管于临时文件夹内。 3. 科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。 4.定期整理文件,凡与现行文件冲突的,及时清理。 1. 2. 业务学习计划及执行情况(包括学习内容、地点、主持 3. 4. 全科医务人员应积极学习,科室将其列为业务考核内容 5. 实行学习考核制度,考核结果与评优、奖惩、经济分配

目录 功能科工作制度 (1) 功能科工作制度 (1) 超声室工作制度 (2) 心电图、脑电图、经颅多普勒工作制度 (2) 功能检查科工作职责 (4) 主任职责 (4) 功能检查科主任技师(主任医师)职责 (4) 功能检查科主管技师(主治医师)职责 (5) 功能检查技师(医师)职责 (5)

功能科工作制度 功能科工作制度 1. 树立“患者至上,质量第一”的指导思想,全心全意为患者和医院医、教、研工作服务。 2. 履行查对制度,检查前要查对患者姓名、性别、年龄、印象诊断及临床要求,防止差错和遗漏特殊检查要求及必须的附加检查。 3. 操作前要检查仪器是否完好,防止因仪器故障造成检查结果错误。 4. 对所要求检查部位进行细致、全面地探测和观察,各种图像显示清晰,准确,描记的图像要剪贴整齐。 5. 告书写要整齐,项目齐全,数据准确,使用医学术语,主次分明,结论与分析相称,并登记注册。报告单一般当时发出,特殊疑难病例报告单按规定发出。 6. 一些检查前需要患者协作配合准备工作,应在预约登记时向患者交待清楚。危重患者,要求临床医护人员陪同。 7. 各种检查仪器需由经过培训的人员操作,未经培训或外来人员一律不得上机。 8. 各种仪器均由专人保管,仪器出现故障,及时报告科主任,请维修人员修理,并明确防范措施,认真做好使用维修登记。 9. 严格执行交接班制度。坚守工作岗位,尽职尽质。 10. 各种资料要妥善保管,未经批准不得外借。 11. 工作人员不得私自安排检查。 12. 各检查室严禁吸烟和接待客人,不得边检查边接手机电话,边检查边与熟人闲谈。 13. 下班前关好门窗,关闭水、电源。 14. 贯彻岗位责任制。值班人员不得擅自离位,做到患者随来随查,急诊患者随到随出报告。

急救室制度及流程图

急救室工作制度 修订:2014年1月1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班班交接,做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作

抢救工作制度 修订:2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2.如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,

心电图技师岗位职责 1、心电图医师岗位职责 1、在门诊部、科主任及上级医师指导下开展业务工作。 2、负责心电图的检查,及时完成诊断并出具报告,不断提高业务质量。 3、掌握心电图仪器的基本原理及性能,做好日常性仪器的保养和管理。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 5、加强与临床科室密切联系,遇有疑难问题,及时请示上级医师。 2、心电图技术主管技师的岗位职责 1.在主管医师的领导下,做好心电图室日常的诊断及报告等医疗工作。 2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准,建立临床科室良好的工作网络。 3.在主管医师的领导下,负责心电图诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时报告上级医师帮助解决。 4.负责日常心电图、运动心电图、24小时长程心电及血压、心向量等操作、仪器保养、资料保管报告等操作工作,及时完成诊断报告。 5.利用心电图机对各系统脏器疾病进行诊断,为临床医生提供有价值的参考诊断。 6.参与心电图病例讨论及会诊,解决疑难B超病例诊断,指导下级医师解决工作中的难题。

7.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 8.掌握心电图室质量管理体系和流程,包括报告和分析医疗缺陷,协助处理病人和家属抱怨及关注医疗安全等方面的事项。 9.认真接待病人,仔细做好超声检查工作,做到及时、准确。 10.参与疑难病例的诊断,参加院内及院外会诊,临床病例讨论。 11.积极参加日常的集体学习,不断提高自身的业务技能。 12.掌握心电图机、平板运动测试仪等仪器的一般原理、性能、使用、投照及洗片技术,遵守规章制度,做好防护工作,严防差错、事故。 13.参加科内设备的安装、维修、保养、管理、清洁、消毒等工作。 14.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。 15.完成院领导指派的各项临时性工作任务。 3、心电图医师岗位职责 1.在科主任领导和上级医师指导下进行工作。 2.负责心电图诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

脑电图室规章制度 篇一:脑电图室工作制度 脑电图室工作制度 一、凡脑电图检查者,由医师认真填写“脑电图申请单位”并按申请单的需求做好检查准备。 二、检查者需详细阅读病历申请单,明确检查目的。 三、操作人员要熟悉脑电图机的使用知识和操作技术,要严格执行操作规程。 四、开机时要认真检查仪器是否正常,如有噪音和其它不正常现象,应立即停机检修。 五、建立逐日登记薄。 六、结合临床,提高诊断复合率,书写报告单自己要清晰。发送报告单要及时。 七、工作室内温度必须适宜,对受检者态度要和蔼,解除畏惧情绪,取得配合。 八、工作室内保持安静、卫生、清洁,严禁吸烟。 九、按时上下班,遵守工作纪律。 十、工作完毕后切断电源,关好门窗。 脑电图室医疗质量管理方案 一、服从职能管理部门指导、检查、考核、评价和监督。

二、主任全面负责本科室医疗质量管理工作。 三、各级责任人应明确自己的的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。 四、质量管理目标: 1、图形描记清晰,报告准确率达95%,阳性率》50%。 2、服务态度热情,争取做到零差错,零投诉,零纠纷。 五、质量管理措施: 1、严格按照脑电图室操作规范及操作流程进行检查。 2、严格执行查对制度。 3、严格执行报告单签发制度。 4、严格执行脑电图室工作制度。 5、严格按照脑电图室履职要求进行工作。 6、每月自查并制定整改措施记录在《医疗医技综合记录本》上。 7、每月进行培训并考核,每季度进行一次操作演练,每季度进行一次业务考核。 篇二:脑电图室制度流程 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。

特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单,了解病员是否按要求做好检查前的准备,告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者,应排于最后检查,检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。 四、严格遵守操作规程,认真执行医疗器试管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工,保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断,审签重要的诊断报告单,经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核,培养和提高本科人员的技术水平,对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管,搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,保证检查结果准确,严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术,开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换,值班休假,负责审签本科药品,器材的请领与报销,经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学,搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下,负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核,学习国内外先进医学技术,指导本科室的学术发展,开展科学研究和技术革新,不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责

十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图

4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图

6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒: 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸,呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应,无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况(年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN 方附:CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c 为心脏(cardic),R 为呼吸● 术前准备,血常规和血型,凝 ● 送手术室

保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静:烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射(推注速度不宜超过2~5mg/min) 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐:冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止 导泻:33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液:生理盐水或葡萄糖盐溶液2000~4000ml/d,注意电解质酸碱平衡 利尿:呋塞米20~40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1~2次使用 阿托品: 按轻、中、重不同程度,每2~30分钟静脉注射1~10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少(肺部啰音减少或消失) 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒 复能剂: 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4~0.8g,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2~4小时重复1次(忌与碱性药物配伍)。也可以选择氯磷定(0.5~1g肌肉注射) 上述治疗无效

急救室制度及流程图 急救室工作制度 修订:20XX年1月 1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班 班交接,做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作 1 抢救工作制度 修订:20XX年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2.如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 2 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。 8.认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。来不及记录时,应在抢救结束后

一、心电图室工作制度 一、本室工作人员必须严格按照仪器操作规程进行检查操作。 二、热情接待病人,耐心做好解释工作。 三、急诊床边心电图检查,接到通知后20分钟内到达现场,即时出具报告结果。 四、心电图检查结果必须当天发出报告,门诊心电图检查30分钟内出具报告。 五、当班人员必须完成当天床边心电图检查工作。 六、诊断报告及时、准确、完整。发现“危急值”情况及时报告相关科室并帮助病人及时与临床医师联系。 七、执行检查结果登记手续。 八、定期进行仪器维护、保养及使用情况登记,发生故障及时报修并向科主任报告。 九、保持工作室内清洁卫生,离开检查室前,注意关闭门窗,检查并切断电源开关。

二、心电图室值班工作制度 一、实行24小时应诊制。 二、积极配合临床的危重症病人的抡救工作。 三、离开值班室要标明去向。 四、保持值班室卫生清洁, 每天下班前做好清洁卫生工作及紫外线对诊室的消毒。 五、及时更换诊床被服。

三、心电图室质量控制管理制度 一、必须按所规定的技术操作常规进行检查,严格遵守各种技术操作规程。 二、按质控要求进行各项检查工作,遇到问题应及时报告上级领导。 三、遇有疑问及时与临床科室取得联系,共同协商处理。 四、在报告单发出前,应仔细核查,防止发生各种差错事故。 五、对各种检查仪器设备,定期进行检查、校正、保养、维修,实行专人使用,专人保管。

四、交接班制度 一、值班医师每日应与上班医师进行工作交接。 二、科室当班医师在下班前应将当日特殊处理事项记入交班本,并做好交班工作。 三、值班医师负责心电图急诊以及特殊检查临时情况的处理,配合临床的危重症病人的抢救工作。 四、值班医师遇有疑难问题时,应及时向上级医师报告。 五、值班医师必须24小时应诊,保持电话通畅,接电话10分钟内必须到达科室。 六、每日晨会,值班医师将值班情况的重点向当日当班医师报告,并填写医师交班本。

脑电图室制度流程 脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。 三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理(建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。 九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。 1 脑电图室工作人员职责 一、在门诊部主任和科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。

三、必须坚守岗位,不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。 2 紧急意外抢救预案与流程 一、紧急意外抢救预案 为了防范患者进行检查过程中突发性疾病(心跳、呼吸骤停)能得到有效、规范、快速的抢救,特制订本预案。 1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。 2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况(心跳骤停等),立即按流程启动抢救过程。 3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施,其他医护人员配合抢救(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。 4、通知总住院医师或科主任到场参与抢救工作,按病情通知急诊科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊,协助、指导抢救。 5、一旦患者病情允许,应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。 6、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能(心肺复苏等)的培训及演练,以不断提高实战能力及抢救成功率。 7、危重病人检查需临床医生在场陪同,如遇紧急情况需抢救,应原地抢救,检查医师予以协助(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。

(一)凡直接面向病人开展各类检查项目的医学实验室,必须严格执行卫生部颁发的《医疗机构临床实验室治理办法》的有关规定。(二)临床检验项目准进治理1、承担为临床服务的实验室的室内质控、室间质评、实验项目比对或其它验证方法必须符合北京市及医院的有关规定。对临床检验项目比对有困难时,实验室应对方法学进行评价,包括正确性、精密度、特异性、线性范围、稳定性、抗干扰性、参考值范围等,并有质量保证措施。2、符合上述条件的实验室,其检验结果必须能与医院计算机信息系统接口,检验项目结果可以在检验科及临床科室终端设备查询。3、医院应对检验结果报告单同一设计格式,出具报告时间符合北京市有关规定(≤2个工作日)。4、上述实验室应能够为临床提供检查结果的解释和咨询服务。(三)医学实验室检验项目的质量治理及控制要求1、检验科:负责全院所有为临床提供服务检验项目的实验室的技术治理和指导,负责贯彻行业治理规定和接待有关行业检查;负责对实验室技术质量治理,技术培训和定期检查;对其业务治理要等同于检验科各专业组质量治理要求。2、实验室:为临床提供服务的实验室必须严格执行医院相关治理规定;服从检验科的技术治理和业务指导;定期向检验科报告质控结果。3、医务处和科研处:共同负责所有临床检验项目的治理协调工作,在检验科的技术指导下,负责定期质量监视工作。(九)供给室 1.预备器械包时,查对品名、数目、质量、清洁度。 2.发器械包时,查对名称、消毒日期。 3.收器械包时,查对数目、质量、清洁处理情况。 (十)特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等) 1.检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 2.诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3.发报告时查对科别、病房。其他科室亦应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。二十九、会诊制度 1.凡遇疑难病例,应及时申请会诊。 2.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在两天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。 3.急诊会诊:被邀请的职员,必须随请随到。 4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务职员参加。 5.院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关职员参加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。 6.院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。 7.科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要具体先容病史,做好会诊前的预备和会诊记录。会诊中,要具体检查,发扬技术***,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

院前急救病人转送制度 1.院前急救人员出车应按照“就近、就急、就专业”的原则转送病人。 2.病情允许,患者或家属在病历上签字后,可就“患者或家属”意愿送往指定医院。 3.病情较重,已向家属交代,但家属仍要求送到其指定的医院时,病人或家属要在病历上签字,并注明后果自负。 4.特殊病种,如烧伤,煤气中毒需要特殊治疗时,要根据病人病情,本着“就近、就急、就专业”的原则,将病人送到有相应救治能力的医院。 5.转送病人时,医护人员必须陪在病人身边,随时观察病情变化,及时给予相应处理。

120交接班制度 1.值班人员必须按时到岗参加交班工作,参加急救值班的医护人员、驾驶员应提前10分钟到站。做好交班准备工作。 2.交班者清点设备器材是否齐全、完备有效,并给下一班准备好必需用品,向接班者交待清楚再离岗。 3.接班者认真听取上一班的交班报告,不清楚的地方提出疑问直至清楚。 4.交班者如遇到有下一班未按时接班时,应严守岗位直至有人接班方可下班离岗。 5.不认真交接,发现丢失、损坏物品或出现其他问题,由接班人承担。

急救工作制度 1.急救网络所有成员单位执行统一的准入标准,接受统一的指挥调度,统一的病历书写,在院前急救各环节严格执行相应的工作制度,各急救站完善各自管理制度,确保院前急救工作顺利进行。 2.120急救网络实行24小时值班制,120调度中心保持24小时通讯畅通。 3.120急救调度原则:就近、就急、就专业、就自愿派车,急、危重病人优先派车,急救人员本着以人为本,救死扶伤的精神,分秒必争救治病人。 4.急救网络工作范围:各种急病、创伤、中毒和重大意外灾害事故的现场抢救和转运及途中的监护与救治。 5.当发生突发公共事件时,急救网络成员单应在120急救指挥中心的统一调度下共同投入抢救工作。 6.120医疗急救指挥中习定期召开成员单位会议。

关于进一步规范心电图检查的管理规定 各科室、柳江社区服务站、沙北针推中心: 为进一步规范心电图检查管理,确保医疗安全和医疗质量,经院长办公会研究,医院制定了《漯河市中医院关于进一步规范心电图检查的管理规定》,现下发给你们,请遵照执行。 一、心电图室负责医院日常工作期间门诊和住院病人的心电图检查任务并及时出具心电图报告,以供临床医生参考。 二、心电图室工作人员必须坚守工作岗位,随叫随到,以确保临床工作的正常开展。 三、心电图应作为住院患者的常规检查项目并存入病历归档。 四、住院患者出现紧急情况时,医生可以临时使用本科室心电图机为患者进行心电图检查,以供抢救参考之用。但,主管或值班医生应同时通知心电图室及时为患者复查心电图,以便明确患者检查结果,避免误诊误治。两份心电图检查结果均须送至心电图室,由心电图室详细阅读后统一出具报告。危重病人检查时,应有病区医务人员护送或由心电图室派人到床边检查。需要预约时间的检查,应向病人详细交待注意事项。 六、需作心电图(含动态)检查的病人,应由临床医师详细填写申请单。心电图检查医师应于检查前详细阅读申请单,了解病人是否已按要求做好各项准备工作。严格按操作规程进行检查,密切观察病人,及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由心电图室进行科内会

诊后出具报告。 七、心电图室工作人员在心电图检查过程中发现危急值情况时,应及时通知临床科室以便紧急处理,防止不良事件的发生。 八、各科室应定期对本科室的心电图机以及有关心电图检查物品进行检查保养和校正,确保心电图检查的时间,患者的姓名、性别、年龄等基本信息客观准确。 九、任何临床科室或个人不得出具心电图报告,未经心电图室出具报告的心电图检查不得存入病历,无心电图检查的病历不得归档。如有临床科室或个人擅自为患者出具心电图检查报告的,一经发现,全院范围内通报批评,并收回该科室的心电图机。由此引发纠纷的,由科室及医生承担全部责任。 心电图检查流程图

急救室工作制度 修订:2014 年1 月1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班班交接, 做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作 抢救工作制度 修订:2014 年1 月

1. 抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2. 如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3. 当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4. 抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5. 护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6. 各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7. 做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解 释及安抚工作。 8. 认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。来不及记录时,应在抢救结束后的6 小时内补记。

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