山东大学齐鲁医院
护理学科十二五发展规划
二零一二年四月
山东大学齐鲁医院
护理学科十二五发展规划
护理工作是医院工作的重要组成部分，在医院服务质量、保障病人安全、促进康复、减轻痛苦等方面，发挥着愈来愈重要的作用。科学制定和组织实施我院护理学科发展规划，对于提高医院护理人员整体素质、护理专业技术水平，提高护理服务质量、满足病患的要求，促进医院整体服务水平，具有十分重要的作用。根据卫生部护理十二五规划发展纲要，结合我院护理工作实际情况，制定本规划。
护理学科发展总体规划目标：优化护士队伍结构，改革护理服务模式，加强护理内涵建设，提高护士队伍专业化水平和护理管理的科学化水平。全面推行责任制整体护理，落实护理职责，强化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。以实施岗位管理为切入点，绩效考核、职称晋升、岗位培训、建立有效的激励机制和约束机制，实现护理管理的科学化、专业化、精细化。
一、护理学科现状
全院床位总数2690张，在编护理人员总数1765名，其中合同护士1323人；病房护士数1230名，床护比为1:0.46，全院护士长105人。
备注：资料截至于2012年3月
全院护理人员学历结构图
全院护理人员职称结构图
全院护理人员年龄结构图
专科护士：
山东省专科护士培训基地4个：ICU、供应室、血液透析、糖尿病。
获得国家级专科护士证书7人（ICU、ET、糖尿病、血液透析、急诊急救、手术室）；获得山东省专科护士证书24人（ICU、糖尿病、供应室、血液透析、PICC）。
专科护士人数占护理队伍总人数的1.7%。
硕士导师4人；山东大学聘任副教授5人。
学术兼职：
中华护理学会理事1人；
山东省护理学会副理事长1人，理事3人；
山东省护理专业委员会主任委员6人，副主任委员14人，秘书7人。
二、护理学科建设规划
（一）护理人力资源管理的科学化与规范化
科学统筹护士人力资源，保证临床一线护士人力配置。根据国家及省级卫生行政部门要求，落实护理人力资源配置要求，力争逐年增加护理人员配比，保证临床一线护理人员编制。
1、护理人力资源的合理配备。根据不同病区、不同病种、护理工作量等要素合理配置，普通病区床位数与护理人员之比达到1:0.5，重点科室达到1:0.6-0.8；CCU1:1；重症监护室（ICU、NICU）1:2.5-3；产房1:2，急诊科1:3，手术室1:3。
根据医院病房楼的启用时间进度表，临床各专业工作量及并风险强度合理测算护理人力编制，做好人力资源预算，在满足现有运行病房护理人力资源的基础上，储备一定量的护理人员，建立机动护士资源库，以备急需，保证医疗护理工作的顺利开展。
2、护理人力资源的科学管理。根据《山东大学齐鲁医院管理制度-护理分册》有关护理人员岗位职责要求，进一步明确岗位设置，制定详细的岗位说明书，包括各岗位人员资质要求、工作内容及质量标准，各级护理人员知晓并执行到位。
实行护士分层级管理（N1—N4 ），根据其工作能力、专业技术水平进行分层管理，每一层级分别对应不同内容的岗位职责，做到人尽其才，才尽其用。
建立护理人员档案管理系统，做到动态与科学管理
设计护理人力资源管理软件，建立护士信息管理系统，即护士电子档案。内容包括：护士基本信息、学历演变、职称晋升、科室轮转、考试考核、教学科研、进修学习、荣誉奖励与不良记录、社会兼职等。时机成熟时与医院HIS系统对接，可以实时监控临床护理工作量与人力资源的使用情况，做到全院护理人员的弹性调配。
护士职业生涯规划设计（N0—N4—护理专家）
护士职业生涯规划，是指护理管理部门和医院人力资源部门将护士个人发展与医院发展相结合,对决定护士职业生涯规划的主客观因素进行分析、总结与测定,确定护士的事业奋斗目标,选择实现这一事业目标的岗位，制定相应的工作、教育和培训计划，并对每一步骤的时序、方
N0：熟悉医院工作环境，对职业生涯的感性认识。
N1：进行护士职业生涯规划设计的培训，教会护士对自己职业生涯进行剖析、正确设计和规划适合自己的职业生涯道路，对职业生涯发展方向有感性的认识，为实现设计目标不断努力，提高职业素养、修正不规范行为、保证目标的实现。
N2:在对职业生涯规划设计有感性认识的基础上，进一步培训引导，使护士对职业生涯规划设计从感性认识提升到理性认识，自觉地为医院发展和自我价值实现而努力工作，达到医院和个人双赢的目的。
N3：发挥个人能动性，提升专科护理技能，培养教学与管理能力，对自己的未来发展有明确的目标与方向。
N4：根据护士工作能力与意愿，确定自己未来的发展方向，如带教老师、专科护士、护理管理等方向并重点培养，确定培养计划与目标。
护理部在护士职业生涯过程中除加强对护士职业生涯规划设计的培训外，还应注重培养和管理，对其职业生涯发展计划提出指导意见，使计划更结合实际。
（二）护理人员规范化培训
人才是基础，只有保证人员的基础质量，才能在工作岗位上发挥出应有的品质，保证护理安全与护理质量，加强在职培训，制定年度培训计划，保证护理人员的培训率合格率100%。
1、岗前把好关口：入院—入科—入岗；
2、岗中分层次、分阶段、分专业；
结合临床实际工作岗位制定不同层次、不同专业、不同岗位护士培训计划，通科理论与专科理论相结合、专业理论与人文理论相结合、CPR人人过关。逐渐扭转形式化的护士大考试、大比武，真正做到临床是基础，培训为临床，保证学以致用。
3、专科护士培养。制定专科护士培养方案与计划，继续加强专科护士培养，在ICU、糖尿病、造口、PICC、手术室、透析、消毒供应等专科领域提高专科护理水平。在现有4个专科护士培训基地的基础上，两年内申请急诊急救、手术室、妇产科、肿瘤、老年病等培训基地的建设项目。目标在2015年底增加省级专科护士培训基地5个；国家级专科护士40名；省级专科护士100名，使专科护士队伍在现有基础上翻一番，达到13%～15%。
4、护士长规范化培训
制定护士长培训计划，2010年6月-今，护士长杭州邵逸夫医院为期一个月的脱产培训项目，已经培训护士长80人，预计今年底护士长全部轮训结束。
去年卫生部启动万名护士长培训项目，护理部将有计划地派护士长参加，今年已培训4名科护士长。
护理管理人员境外培训项目；
鼓励护士在职进修学习，通过多种途径提升学历层次，在2015年底达：硕士占3-5%，本科占60%以上；职称结构需要院方积极给予倾斜政策，增加中高级职称比例，提升整体队伍职称层次。
（三）护理学科学术影响及地位的提升
1、学科带头人培养计划在各个护理专科如护理管理、重症监护、血液透析、儿科护理、肿瘤护理、老年病、糖尿病、急诊急救等培养护理专科带头人。
2、积极争取在全省、全国护理学术地位，进一步提升护理学术兼职数量，提高护理团队的知名度与影响力。到2015年增加山东省护理专业委员会主任委员5人，护理硕士生导师6人。
3、申请国家护理重点专科项目。挖掘潜力，创造条件，以争创护理重点专科为契机，不断推进护理学科建设，全面推进护理工作。
4、护理人员科研创新能力建设积极调研，根据临床护理人员需求进行科研学术讲座与培训，制定科研计划，充分调动护理人员的科研积极性，营造浓厚的学术氛围，提升整个护理团队的科研能力。
发挥临床护理硕士导师的作用，积极调动全院护理人员的科研意识，立足临床，开拓创新，善于发现与总结，提升护理新技术的申报质量，发表较高水平的护理学术论文，争取不同层次护理科研基金项目。
积极争取设立院级护理科研项目10项/年，培养护理人员的科研意识；年护理新技术5-10项，专利2-5项、统计源文章50篇-100篇，其中核心期刊文章30篇，申请科研项目1-2项。
（四）全面推进优质护理服务示范工程
1、改革护理工作模式，实行责任包干，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、
全程、连续的护理服务。
2、责任护士全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。
3、积极推进绩效考核制度，充分调动护士工作积极性。通过试点病房运行，
不断改进和完善绩效考核制度，建立健全绩效考评激励机制，全面实行护士同工同酬。
至2012年6月份，全院100%病房实施绩效考核，并逐渐启动门诊护理绩效考核工作。
（五）各种护理学术委员会定期开展学术活动，不断提高护理人员业务水平，带动护理文化建设。
1、糖尿病教育委员会：
2、伤口造口专业委员会：
3、PICC专业委员会：
4、护理不良事件管理委员会：
5、护理职业健康委员会
……
（六）护理资讯系统建设
在今后几年内逐渐完善以下管理软件的开发与应用，提高护理管理的效能。
1、护理人力资源管理系统2012年
2、护理不良事件上报系统2012--2013年
3、护理质量控制系统2012—2014年
4、护士在职教育培训系统2012--2015年
5、护士移动工作站、PDA系统的开发与应用医院有条件时
三、影响护理学科发展的瓶颈问题
1）护理人员配置仍然不足影响护理服务的质与量
2）护理管理人员力量薄弱（量与质），现代管理能力需要提升
3）护理资讯系统建设滞后（管理缺失、临床需要提升）