一．判断题 1.近30年来, 上海老年化程度一直处于全国的顶端( ) 2.满足老年人的生活需要就是为老年人提供丰富的生活物质( ) 3.心理疏导也是日常生活护理的内容之一( ) 4.养老护理职业道德内容的精髓是遵纪守法,讲文明,讲礼貌,维护社会公德( ) 5.通过立法制止和制裁侵害老年人权益的行为,是保障老年人合法权益的体现( ) 6.老年人的动脉血压不受环境温度和体位改变的影响而波动( ) 7.观察老年人的衣着等方面,可初步了解自理能力和认知能力的信息( ) 8.冷疗法止痛适用于急性出血期( ) 9.慢性支气管炎患者咳嗽带痰( ) 10.老年人收缩压高于130mmHg为高血压( ) 11.心绞痛多发生在40岁以上的成年人( ) 12.心绞痛发作, 疼痛多发生在胸骨后并放射至右肩及右上臂内侧( ) 13.大部分糖尿病是2型糖尿病( ) 14.高血压与冠心病没有任何关系( ) 15.消毒是指用物理或化学的方法将物品中的所有微生物全部杀灭, 使物体呈没有微生物的状态( ) 16.75%的乙醇是常用燃烧剂, 在火焰未灭前不可添加乙醇, 以免引起火灾( ) 17.空气, 床垫, 毛毯, 便盆等物品可用紫外线灯管消毒( ) 18.保护性隔离适用于抵抗力或极易感染的病人( ) 19.呼吸道隔离的房间每天至少4次通风或消毒液喷洒( ) 20.洗手过程中水温过低时, 应及时添加热水保持在60--70度( ) 21.足浴时将毛巾一侧卷在手指, 其余放入水盆内可防止水的溅出, 保持床铺的干燥( ) 22.因食物嵌顿, 老年人容易发生口腔感染( ) 23.义齿不用时应取下, 用酒精擦试后放入清水里浸泡( ) 24.为卧床老人做口腔清洁时,棉签或棉球尽量深入老年人的口腔以保证清洁效果( ) 25.为右上肢有伤口的老年人擦浴后穿衣, 应先穿右手后穿左手( ) 26.床上擦浴, 适宜的水温是60--70度( ) 27.对疑有传染的排泄物, 正确的处理方法是: 将排泄物倾倒后便器浸泡于消毒液中( ) 28.晨间护理的内容是帮助排泄, 促进睡眠, 帮助清洁外阴和足浴( ) 29.清洁会阴时尽可能让服务对象自行进行 30.心功能不好的老年人不宜盆浴( ) 31.卧床老人大小便失禁可降低皮肤的抵抗力诱发压疮( ) 32.三期压疮主要表现为皮肤及皮下组织坏死和溃烂( ) 33.进食后体温会一过性的降低( ) 34.腋温测量时间为10分钟( ) 35.体温计消毒前先用温开水冲洗( ) 36.水银有裂缝的体温计可以使用( ) 37.运动后脉搏增快, 应休息20分钟后测量脉搏( ) 38.强烈的噪声会使人听觉敏感度下降( ) 39.日光照射消毒法是通过日光中的紫外线杀灭病菌的原理, 对物品进行照射消毒的方法( ) 40.会阴擦洗的主要目的是为了预防局部感染( ) 41.擦浴过程中应注意观察老年人的全身和皮肤情况( ) 42.恐惧紧张的情绪会使血压升高( ) 43.对血糖仪要定期进行清洁, 必要时可以用清洁剂( ) 44.老年人的衣着要适时合体, 更要考虑衣着的样式与外观( ) 45.重复测量血压时应取几次测量的最低值( ) 46.人体血糖值不是恒定的, 而是有一定波动的( ) 47.因病致残的老人才会给生活造成不安全
行为主义学习理论-桑代克的联结主义理论桑代克的联结主义理论 桑代克和许多早期的行为主义学家们一样，把行为与生理反射联系在一起。在桑代克早期的工作中，他也把大多数行为看作对环境中刺激的反应。桑代克超越巴甫洛夫之处在于他提出在某个行为之后出现的刺激影响了未来的行为。 桑代克的联结理论是根据其对动物的实验结果提出的，其中最著名的是饿猫开迷箱的实验。一只饿猫被关在他专门设计的实验迷箱里，箱门紧闭，箱子附近放着一条鲜鱼，箱内有一个开门的旋钮，碰到这个旋钮，门便会开启。开始饿猫无法走出箱子，只是在里面乱碰乱撞，偶然一次碰到旋钮打开门，便得以逃出吃到鱼。经过多次尝试错误，猫学会了碰旋钮以开箱门的行为。 桑代克根据自己的实验研究得出了三条主要的学习定律。 1.准备律。在进入某种学习活动之前，如果学习者做好了与相应的学习活动相关的预备性反应（包括生理和心理的），学习者就能比较自如地掌握学习的内容。 2.练习律。对于学习者已形成的某种联结，在实践中正确地重复这种反应会有效地增强这种联结。另外，桑代克也非常重视练习中的反馈，他认为告诉学习者练习正确或错误的信息有利于学习者在学习中不断纠正自己的学习内容。 3.效果律。学习者在学习过程中所得到的各种正或负的反馈意见会加强或减弱学习者在头脑中已经形成的某种联结。效果律是最重要的学习定律。 （三）斯金纳的操作性条件作用理论 斯金纳进一步发展了桑代克的刺激—反应学说，他与桑代克的主要区别在于：桑代克侧重于研究学习的S—R联结，而斯金纳则在桑代克研究的基础上提出了强化的概念。强化是一种操作，强化的作用在于改变同类反应在将来发生的概率。而强化物则是一些刺激物，它们的呈现或撤除能够增加反应发生的概率。 斯金纳关于操作性条件反射作用的实验，是在他设计的一种动物实验仪器即著名的斯金纳箱中进行的。箱内放进一只白鼠或鸽子，并设一杠杆或键，箱子的构造尽可能排除一切外部刺激。动物在箱内可自由活动，当它压杠杆或啄键时，就会有一团食物掉进箱子下方的盘中，动物就能吃到食物。箱外有一装置记录动物的动作。 斯金纳认为，人和动物的行为有两种：应答性行为和操作性行为。应答性行为是由特定刺激所引起的，是不反射性反应，是经典条件作用的研究对象。而操作性行为则不与任何特定刺激相联系，是有机体自发作出的随意反应，是操作性条件作用的研究对象。操作性行为主要受强化规律的制约。 1.强化分类 正强化：给予一个愉快刺激，从而增强其行为出现的概率。 负强化：摆脱一个厌恶刺激，从而增强其行为出现的概率。 回避条件作用与逃避条件作用都是负强化的条件作用类型。 2.惩罚 当有机体做出某种反应以后，呈现一个厌恶刺激（如体罚、谴责等），以消除或抑制此类反应的过程，称作惩罚。惩罚与负强化有所不同，负强化是通过厌恶刺激的排除来增加反应在将来发生的概率，而惩罚则是通过厌恶刺激的呈现来降低反应在将来发生的概率。
1．护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。 2．环境：是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。包括外环境和内环境。 3．健康：WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 4．社会学健康观：从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律，指出健康是一个人具有正常的社会角色功能，具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态，它包括个体、家庭和社区的不同层次水平，包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。 5．护理：1980年美国护士学会将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 6．护理管理：运用管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制，以提高护理工作的效率和效果，提高护理质量。 7．护理科研：运用观察、科学实验、调查分析等方法揭示护理学的内在规律，促进护理理论、知识及技能的更新。 8．个案护理：一名护士护理一位患者，即由专人负责实施个体化护理。 9．功能制护理：以工作为导向，将患者所需的护理活动，依工作性质机械地分配给护理人员，护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作。 10．小组制护理：以小组的形式对患者进行护理。 11．责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理，其结构是以患者为中心，患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗，24小时负责制。 12．系统化整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的方式。 13．素质：是指人在先天的基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。 14．生活方式：是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范，特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。 15．医疗保健服务：是医疗保健机构和专业人员为防止疾病、增进健康而运用卫生资源和医
1913—1930年是早期行为主义时期，由美国心理学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的基础上创立的，他主张心理学应该屏弃意识、意象等太多主观的东西，只研究所观察到的并能客观地加以测量的刺激和反应。毋须理会其中的中间环节，华生称之为“黑箱作业”。他认为人类的行为都是后天习得的，环境决定了一个人的行为模式，无论是正常的行为还是病态的行为都是经过学习而获得的，也可以通过学习而更改、增加或消除，认为查明了环境刺激与行为反应之间的规律性关系，就能根据刺激预知反应，或根据反应推断刺激，达到预测并控制动物和人的行为的目的。他认为，行为就是有机体用以适应环境刺激的各种躯体反应的组合，有的表现在外表，有的隐藏在内部，在他眼里人和动物没什么差异，都遵循同样的规律。 1930年起出现了新行为主义理论，以托尔曼为代表的新行为主义者修正了华生的极端观点。他们指出在个体所受刺激与行为反应之间存在着中间变量，这个中间变量是指个体当时的生理和心理状态，它们是行为的实际决定因子，它们包括需求变量和认知变量。需求变量本质上就是动机，它们包括性，饥饿以及面临危险时对安全的要求。认知变量就是能力，它们包括对象知觉、运动技能等等。 在新行为主义中另有一种激进的行为主义分支，它以斯金纳为代表，斯金纳在巴甫洛夫经典条件反射基础上提出了操作性条件反射，他自制了一个“斯金纳箱”，在箱内装一特殊装置，压一次杠杆就会出现食物，他将一只饿鼠放入箱内，它会在里面乱跑乱碰，自由探索，偶然一次压杠杆就得到食物，此后老鼠压杠杆的频率越来越多，即学会了通过压杠杆来得到食物的方法，斯金纳将其命名为操作性条件反射或工具性条件作用，食物即是强化物，运用强化物来增加某种反应（即行为）频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。
行为主义创始人华生 1、【引子】“给我一打健全的婴儿，我可以保证，在其中随机选出一个，训练成为我所选定的任何类型的人物–医生、律师、艺术家、巨商人，或者乞丐、窃贼，不用考虑他的天赋、倾向、能力，祖先的职业与种族。”这就是华生的断言。约翰·华生(Watson,John Broadus ，1878年1月9日—1958年9月25日）美国心理学家，行为主义心理学的创始人， 广告大师。他认为心理学研究的对象不是意识而是行为，心理学的研究方法必须抛弃”内省法”，而代之以自然科学常用 的实验法和观察法。华生在使心理学客观化方面发挥了巨大的作用。1915年当选为美国心理学会主席。2、【差生】约翰.华生（John B.Watson, 1878-1958）于1878年出生在美国南卡罗来纳州的格林维尔。他从小是在学校里开始接受教育的。华生承认自己小时不是个好学生，有点懒、不听话、好争斗、学业成绩不好，只能勉强升级。只是在进入了当地的伏尔曼大学后才有所改变。 3、【机能主义的传人】1894年他进入伏尔曼大学，五年后 他得到硕士学位。后来他选择了芝加哥大学，把获得哲学博士作为目标。但是在学习中，他对哲学的热情很快消失，他甚至很难理解他的导师杜威的思想。然而，在安吉尔的影响下，开始对心理学产生兴趣，并把神经学作为第二副科。他
还师从洛布学习生物学和生理学。1903年他得到了哲学博士学位，并结了婚。直到1908年，他都在芝加哥大学当讲师。在这几年里，他既学习和工作，又做了大量的动物行为实验，并表现出对以动物为被试研究行为的偏好。开始形成他的行为主义方向的信念。 4、【良禽择木】1908年，当华生成为芝加哥大学助理教授的同时，他又获得了霍普金斯大学正式教授的职位。尽管华生对芝加哥大学十分留恋，但由于霍普金斯大学让他来指导实验室，比芝加哥大学给他更丰厚的薪水，这些优越的条件使华生最终还是来到霍普金斯大学。他在这里度过了他学术生涯最辉煌的岁月，一直到1920年。 5、【行为主义诞生】长期以来，华生不断思考如何使心理学研究更加客观化，1908年在一份讲义中他第一次公开了对这个问题的思考。1912年他应卡特尔的邀请，在哥伦比亚大学做了一系列的讲演，在演讲中又谈到了这个问题。1913年他在《心理学评论》杂志上发表了题为《行为主义者心目中的心理学》一文，正式宣告行为主义心理学的诞生，这标志着行为主义革命的开始。 6、【当选美国心理学会主席】1914年他又出版了他的第一本系统地阐述行为主义的专著《行为：比较心理学导言》。文章的发表和专著的出版在美国心理学界产生了重大影响，特别是得到了广大青年心理学家的响应。两年后当华生38
一．判断题 1.居家养老和机构养老是老年人目前的主要养老（） 2.养老院的分级护理服务主要以生活护理为 主（） 3.老年人是传染病的易感人群,又集中在养 老机构,所以预防工作显得尤为重要（） 4.人际交往中的接触指双方间的握手而言（） 5.上门服务时应尽可能了解患者家属的情况并及时指出其照顾老人过程中的不足（） 6.老年人胃肠功能增强,食物在胃内停留时间短,不易发生便秘（） 7.服用镇静类药和扩血管药容易发生跌倒（） 8.皮皱厚度增加为肥胖的指标（） 9.气温骤然升高, 慢性阻塞性肺疾病症状容易恶化（） 10.心绞痛发作, 持续时间长而口服硝酸甘油片无效, 即可排除心肌梗死的可能（） 11.糖尿病人的三餐定时定量十分重要, 热量分配1/5, 2/5, 2/5 较合适（） 12.对于有无目的游走行为的痴呆老人, 应给予重点看护, 控制其外出活动（） 13.脱水补液途径首选静脉（） 14.高血压与遗传, 性格, 精神因素无关（） 15.热疗法止痛适用于急性出血期（） 16.焚烧法是一种简单, 迅速, 彻底有效的化学消毒方法（）17.煮沸法是把物品放入水中, 水沸至100 度, 保持3 分钟来杀灭细菌的一种方法（） 18.日光照射消毒法多用于被褥, 床垫, 毛毯, 衣服的辅助消毒（） 19.漂白粉与粪便按比例充分混合后就可达到消毒目的（） 20.常用的化学消毒剂主要用于皮肤粘膜的消毒（） 21.老年人居室的地面, 除非疑似传染, 一般情况下不必作定期消毒（）22.隔离就是指控制感 染源（） 23.老年人居室冬季温度不应低于25 度（） 24.通过晨间护理可以预防消化道溃疡（） 25.帮助老年人洗脸, 应将毛巾折成手套状套 于手上, 避免引起不适（） 26.因牙齿缺损, 老年人容易发生消化不良 （） 27.用生理盐 水漱口可以预防感染（）28.帮助老人刷牙, 应将所有牙齿和牙缝都刷洗干净（） 29.为卧床老人做口腔护理, 棉签或棉球要吸 足水分, 以便清洁牙齿（） 30.为 保持头发清洁, 身体虚弱的老人应采用床上洗 头（） 31.老 年人自行沐浴时间过久应予于问询, 提供帮助（） 32.早期对偏瘫老人进行健侧上肢肌力和关节活动的训练, 有助于让老年人学会自行穿脱衣服（） 33.偏瘫老人最好穿松紧带的裤子（） 34.预防压疮, 应给卧床老人高蛋白高脂肪高热量的饮食（） 35.一期压疮的主要表现是红肿热 痛（） 36.体温计消毒 完毕后用冷开水冲洗擦干后备用（） 37.患有痴呆症 的老人可以用口表（） 38.测量肛温时 应注意有人看护并扶持体温表（） 39.异常脉搏应 测试1 分钟后记录, 必要时报告医生（）40.测量呼吸时要与老人打个招呼（） 41.血压机用完后 应将血压机平放关闭水银开关（）
行为主义心理学家华生及其理论 摘要：约翰.华生（John B.Watson, 1878-1958），美国心理学家，行为主义心理学的创始人。他认为心理学研究的对象不是意识而是行为，心理学的研究方法必须抛弃”内省法”，而代之以自然科学常用的实验法和观察法。华生在使心理学客观化方面发挥了巨大的作用。1915年当选为美国心理学会主席。 关键词：华生行为主义研究方法 一、华生行为主义的研究对象——行为 华生在作为行为主义宣言的《行为主义者心目中的心理学》一文中，开宗明义宣称行为主义的"理论目标就是对行为的预测和控制"。 华生所讲的行为首先是一种可观察到的机体反应。这种机体反应的本质是人和动物对于外界环境的适应。华生承认，"反应"一词是从生理学中转借到心理学的。但是，心理学扩大了它的用法。也就是心理学把一组简单的生理反应组合成为一套复杂的反应，把简单的肌肉骨骼动作联结为一种行为的方式。华生把反应分为四类： 1、外显的习惯反应，包括开门锁、打网球、拉提琴、盖房子、与人说话、与人交往； 2、内隐的习惯反应，包括条件反射所引引的腺体分泌、无声言语(即思维)、身体的定向或态度； 3、外显的遗传反应，包括人的各种可以观察到的本能和情绪反应，例如抓握、打喷嚏、眨眼等； 4.内隐的遗传反应，包括生理觉察所研究的内分泌系统和循环系统的各种变化。在这里华生概括了有机体的全部行为，并且把这些行为区分出先天遗传的反应和后天习得的习惯反应。华生认为这种区分是很重要的，因为行为主义就是要发现后者的学习过程和方式，以掌握其形成的规律，实现预测行为、控制行为的目的。 二、华生行为主义的研究方法 1、观察法 华生承认观察法的重要作用，他把观察法分为两类。
我是2011级护理系06届护理班的xx。 在进人学校学习生活以来，我学会了很多也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理，回顾俩年以来，从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败，到现在稳重和冷静的我，使我明白了一个道理，人生不可能存在一帆风顺的事，只有自己勇敢地面对人生中的每一个挫折和失败，才能通往自己的罗马大道。在这一年里，我有失落过，烦恼过，悲伤过。有时觉得自己放手让时间在自己的手里流走，可能是或者我的缺陷和不足。但我知道这是上天对我的一个考验，但在每次失落的时候我都会反省过来，告诉自己清楚自己应该做的是什么，在挫折面前我們应该善用于扬长避短的方法来促进自己，提高自己的综合水平能力。在学习方面虽然自己普通平凡，但是我会努力提高，做到最好，不管遇到什么困扰我都不会跌倒，我会不懈努力。从以前学习情况中，我觉得自己更应该发奋学习。 在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质 在俩年的学习里，给我仅是初步的知识积累，对于迈向社会远远不够的，所以在学习生活除外，在假日我会积极参加社会各种实践活动，获取更多学习的经验和社会实践能力，在假日的孤儿院里，我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理，我相信在以后的社会道路上，我会得心应手，用自己的强项来拼搏。我的未来不是梦，只要自己努力过，成功是不会拒绝你的。 因此，面对过去，我无怨无悔，面对现在，我努力拼搏，面对将来，我期待更多的挑战，战胜困难，抓住每一个机遇，相信自己一定会演绎出精彩的一幕。在今后的学习生活里，我会继续努力，做好社会主义的接班人，在生活上自觉从严要求自己，艰苦朴素，遵纪守法，作风正派，各方面表现良好。贡献自己的力量 通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。 我们于（某某年某某月份）进入了上海市（某某）区人。我知道，在这又是我人生中的一大挑战，角色的转换，这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外，更重要的是得益一年的学习积累和技能的培养。以前我曾经懊悔过，但是很快我选择了坦然面对，因为我深信，是金子在任何地方都会发光，但是我也知道要金子发光也要看适合的环境，在这里我知道我的将来会有光辉灿烂的一天。 民医院，进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢上海市普陀区人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转,听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科，虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以仍是陌生的。对病房的陌生。这是我们第一次进入病房实习，在病房实习和产科完全不一样，在这里接触最多的是病人及其家属，所以对我们的要求也不一样，在病房实习要处处小心，回答患者的问题要求更是甚严，真可谓是如履薄冰。在病房实习，由于是学生，所以开始只能转转病房，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。 庆幸的是，我们有带教老师为我们介绍病房结构，介绍各个班的工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境，为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
华生行为主义学习理论 华生是早期行为主义的典型代表，他采用观察法、条件反射法、口头报告法、测验法等不同的实验方法，得出了许多关于人类的感觉、情绪、思维、人格等方面的理论，并提出了学习上的频因律、近因律等学习理论。 一、华生的生平及著作 约翰.华生（John B.Watson，1878~1958）于1878年出生在美国南卡罗来纳州的格林维尔。他从小是在学校里开始接受教育的。华生承认自己小时不是个好学生，有点懒、不听话、好争斗、学业成绩不好，只能勉强升级。只是在进入了当地的伏尔曼大学后才有所改变。 1894年他进入伏尔曼大学，五年后他得到硕士学位。后来他选择了芝加哥大学，把获得哲学博士作为目标。但是在学习中，他对哲学的热情很快消失，他甚至很难理解他的导师杜威的思想。然而，在安吉尔的影响下，开始对心理学产生兴趣，并把神经学作为第二副科。他还师从洛布学习生物学和生理学。1903年他得到了哲学博土学位，并结了婚。直到1908年，他都在芝加哥大学当讲师。在这几年里，他既学习和工作，又做了大量的动物行为实验，并表现出对以动物为被试研究行为的偏好。开始形成他的行为主义方向的信念。 1908年，当华生成为芝加哥大学助理教授的同时，他又获得了霍普金斯大学正式教授的职位。尽管华生对芝加哥大学十分留恋，但由于霍普金斯大学让他来指导实验室，比芝加哥大学给他更丰厚的薪水，这些优越的条件使华生最终还是来到霍普金斯大学,他在这里度过了他学术生涯最辉煌的岁月，一直到1920年。 长期以来，华生不断思考如何使心理学研究更加客观化，1908年在一份讲义中他第一次公开了对这个问题的思考。1912年他应卡特尔的邀请，在哥伦比亚大学做了一系列的讲演，在演讲中又谈到了这个问题。1913年他在《心理学评论》杂志上发表了题为《行为主义者心目中的心理学》一文，正式宣告行为主义心理学的诞生，这标志着行为主义革命的开始。1914年他又出版了他的第一本系统地阐述行为主义的专著《行为：比较心理学导言》。文章的发表和专著的出版在美国心理学界产生了重大影响，特别是得到了广大青年心理学家的响应。两年后当华生38岁时被选为美国心理学会主席。这也从一个侧面说明了华生的行为主义受到了心理学界的欢迎。1919年出版了他第二本专著《从一个行为主义者的观点看心理学》。这本书是他的行为主义观点最为全面系统的阐述。 1920年，由于一宗轰动当时的离婚案迫使华生辞去了霍普金斯大学的职务，使他中断了红极一时的学术经历。1921年华生进入商界，他用行为主义的方法进行广告宣传。他发现"新产品的销售曲线的增长与动物或人的学习曲线的增长有惊人的相似之处"。他还用大量时间普及行为主义。他为许多杂志撰稿介绍行为主义，甚至亲自讲课，传授行为主义心理学。1925年他的《行为主义》一书出版，这本书是华生行为主义的通俗表述。1930年华生对这本书进行了修订，
行为主义学习理论Behavioral learning theory 20世纪20年代，华生（J·B Watson）创立了行为主义学说。这种理论认为，人类的一切行为，其构成的基本要素是反应，一切行为表现只是多种反应的组合；而该等反应中，除少数是生而具有的反射之外，全都是个体在适应环境时，与其环境中各个刺激之间的关系，经由经典条件作用的学习过程所形成的。因此，只要能了解环境刺激与个体的关系，就可以设计并控制刺激，经由条件作用的方法，建立起所要建立的反应，从而组成预期的复杂行为；而且，也可根据条件作用法则（指消弱），消除个体已有的行为。1920s, Watson (J.B Watson) founded Behaviorism. This theory holds that all human behavior, which constitute the basic elements of the reaction, is a combination of a variety of reactions; and such reactions, except for a few are born with reflection outside are all individual in adapting environment, their environment between the various stimuli, through the learning process of classical conditioning formed. Therefore, as long as understand the relationship between environmental stimuli and the individual, we can design and control the stimulus through conditioning methods, to establish the response you want to create, and thus the expected composition of complex behavior; but also the role of law in accordance with the conditions (refer to eliminate weak), eliminating the existing behavior of the individual. 行为主义理论又称刺激——反应(S—R)理论，是当今学习理论的主要流派之一。行为主义学习理论认为，人类的思维是与外界环境相互作用的结果，即“刺激——反应”，刺激和反应之间的联结叫做强化。认为通过对环境的“操作”和对行为的“积极强化”，任何行为都能被创造、设计、塑造和改变。在教学中，对学生理想的行为要给予表彰和鼓励，还要尽量少采取惩罚的消极强化手段，只有强化正确的“反应”，消退错误的“反应”，才能取得预期的效果。行为主义学习理论把“强化”看作是程序教学的核心，认为只有通过强化，才能形成最佳的学习环境，才能增强学生的学习动力。Behavioral theory, also known as stimulus - response (S-R) theory, is today one of the main schools of learning theory. Behavioral learning theory that the human mind is the result of the interaction with the external environment, ie "stimulus - response", the connection between stimulus and response is called hardening. Think through the environment, "Operation" and the behavior of "positive reinforcement" any behavior can be created to design, create and change. In teaching, the students should be commended desirable behavior and encouragement, but also to minimize the negative strengthen punitive measures, only strengthen the correct "response", subsided false "response" in order to achieve the desired results. Behavioral learning theory to "enhanced" as the core of teaching procedures that only by strengthening, in order to form the best learning environment in order to enhance students' motivation for learning. 斯金纳提倡教学内容上的新颖性和多样性，多样性教学必须精心选择，周密安排，切不可盲目进行，教学应当在一种促使成功的气氛中进行。只有将教学内容分解为一系列小的教学单元，在强化的帮助下对教学单元的内容进行学习，才能使强化的频率被最大限度地提高，将出错带来的消极反应降低到最小限度。在斯金纳条件反射实验的基础上，根据刺激（提问）——反应（回答）——强化（确认）的原理，制订了程序教学的基本原则：Skinner advocated teaching content on novelty and diversity, diversity of teaching must be carefully
护理操作技术课件理论知识整理 无菌技术： 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌物品：经过物理或化学方法进行灭菌处理的物品 无菌区域：经过灭菌处理后未受到污染的区域 非无菌物品（或区域）：未经灭菌处理或虽经过灭菌处理但未被污染的物品（或区域） 操作前必须： 洗手, 戴口罩、帽子，修剪指甲；必要时戴手套。 无菌物品的保管 1、无菌物品、非无菌物品分开放置。 2、无菌物品应置于无菌容器或无菌包中。 3、无菌物品一旦取出即使未用也不可放回。 4、无菌物品必须注明名称、灭菌日期。 效期为1周。过期或受潮的无菌物品应 重新灭菌。 正确操作技术 1、身体与无菌区域保持一定距离。 2、取用无菌物品时必须用无菌持物钳。 3、手臂、无菌物品保持在腰部水平以上。 4、未经消毒的用物、手、手臂不可触及无菌物品。 5、不可跨越无菌区。 6、污染或疑有污染的物品不可使用。 7、一份无菌物品，只供一位病人使用。 无菌持物钳的种类： 1.三叉钳 2.持物钳 3.长短、镊 持物钳的存放方法 消毒液保存 盛有消毒液（2%戊二醛）的大口容器中 钳与容器的比例为5:3 浸泡深度为钳轴节以上2-3cm; 镊的1/2 ； 一罐一钳 每周更换灭菌2次 干燥保存 使用前打开，4小时更换1次 无菌持物钳使用注意事项 取放持物钳“五不”注意事项： 1、不得从孔中取放 2、不得碰及容器口缘 3、手持钳时钳端向下，不得倒转
4、手不得触及钳（镊）的浸泡部分 5、放回容器后不得闭合钳轴 夹取无菌物品“五不”注意事项 1、不可夹取非无菌物品 2、不可夹取无菌油纱布 3、不得用于皮肤消毒及换药 4、不得到远处取物 5、污染后不得放回 无菌容器使用注意 1、容器应有标记。 2、打开容器(开盖)盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越； 3、手不可触及容器边缘及内面； 4、用钳、镊取物时不可触及容器边缘 无菌包使用注意 1、无菌包打开后，包内剩余的物品应在24小时内使用。 2、如果包内物品有污染或潮湿，应重新灭菌。 无菌盘使用注意： 1、手不可触及内面； 2、手臂不可跨越无菌区； 3、无菌盘不可打湿； 4、4小时内使用，有效。 检查溶液内容： （1）药名、剂量、浓度、有效期。 （2）瓶盖是否松动；瓶身是否有裂纹 （3）溶液质量：（变色、澄清度等）。 取用无菌溶液注意 1、手不可触及瓶口及瓶盖内面； 2、已倒出的无菌溶液不可再倒回瓶中； 3、打开后保存24小时。 戴、脱手套注意： 1、戴时或脱时动作要轻。 2、戴手套时不可触及任何非无菌物品。 3、未戴手套的手不可接触手套的外面。 4、戴手套的手不可接触手套的内面。 5、如手套破损应立即更换。 注射给药： 将一定量的无菌药液注入身体的不同部位，达到全身疗效的方法 临床应用于需迅速产生药效时，不宜口服时，昏迷、呕吐、吞咽困难的病人注射法注射器针头 皮内注射1ml 4~ 41/2号 皮下注射 2 ml 5~ 51/2号 肌肉注射 2 ml 、5ml 、10 ml 6~7号 视药液量而定 静脉注射 5 ml 、10ml 、20 ml 6~ 9号
华生的行为主义理论 约翰·华生（John B.Waston,1878）于1913年首先打出行为主义心理学的旗帜，是美国第一个将巴氏的研究结果作为学习理论基础的人。他认为学习就是以一种刺激替代另一种刺 激建立条件反射的过程。在华生看来，人类出生时只有几个反射（如打喷嚏、膝跳反射）和情绪反应（如惧、爱、怒等），所有其他行为都是通过条件反射建立新刺激―反应（S-R）联结而形成的。 1913—1930年是早期行为主义时期，由美国心理学家华生在巴甫洛
夫条件反射学说的基础上创立的，他主张心理学应该屏弃意识、意象等太多主观的东西，只研究所观察到的并能客观地加以测量的刺激和反应。毋须理会其中的中间环节，华生称之为“黑箱作业”。他认为人类的行为都是后天习得的，环境决定了一个人的行为模式，无论是正常的行为还是病态的行为都是经过学习而获得的，也可以通过学习而更改、增加或消除，认为查明了环境刺激与行为反应之间的规律性关系，就能根据刺激预知反应，或根据反应推断刺激，达到预测并控制动物和人的行为的目的。他认为，行为就是有机体用以适应环境刺
激的各种躯体反应的组合，有的表现在外表，有的隐藏在内部，在他眼里人和动物没什么差异，都遵循同样的规律。 行为主义理论的内容 行为主义观点认为，心理学不应该研究意识，只应该研究行为。所谓行为就是有机体用以适应环境变化的各种身体反应的组合。这些反应不外是肌肉收缩和腺体分泌，它们有的表现在身体外部，有的隐藏在身体内部，强度有大有小。 华生指出一向认为纯属意识的思维和情绪，其实也都是内隐和轻微
的身体变化。前者是全身肌肉，特别是言语器官的变化，后者是内脏和腺体的变化。20年代以来记录肌肉电位变化的技术不断提高，已经发现心理活动伴有轻微的肌肉收缩。但连带发生的事件并不一定就是同一事件。所以思维时有轻微的肌肉收缩，并不足以证明思维就是轻微的肌肉收缩。 华生认为，肌肉收缩和腺体分泌都可归结为物理或化学变化；引起有机体反应的刺激，最后分析也只能是有机体内部和外界的物理或化学变化。这样一来。全部行为，包括通常所说的心理活动，都不外是一些物理
华生与行为主义 [内容提要]行为主义是美国现代心理学的主要流派之一，也是对西方心理学影响最大的流派之一。行为主义的发展可以被区分为早期行为主义，新行为主义和新的新行为主义。早期行为主义的代表人物以华生为首，新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等，新的新行为主义则以班杜拉为代表。 [关键词]行为主义华生心理学理论 行为主义是美国现代心理学的主要流派之一，也是对西方心理学影响最大的流派之一。行为主义的发展可以被区分为早期行为主义，新行为主义和新的新行为主义。早期行为主义的代表人物以华生为首，新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等，新的新行为主义则以班杜拉为代表。 总的来说，早期行为主义者，多半从机械唯物论的观点出发，使人们对心理学的对象和方法等最根本问题的看法，发生了转折性的变化。特别是在方法论方面，其影响是广泛而深远的。但他们把行为说成是完全被动的，这与行为所表现出来的主动性、适应性等特别不符。从而迫使一些行为主义者开始寻找一条出路，以便既能维护行为的严格决定论，又能解释行为的不确定性。 一行为主义的主要观点 行为主义的主要观点是认为心理学不应该研究意识，只应该研究行为，把行为与意识完全对立起来。在研究方法上，行为主义主张采
用客观的实验方法，而不使用内省法。主要观点可以概括如下：（1）机械唯物主义决定论； （2）认为心理学是一门自然科学，是研究人的活动和行为的一个部门，要求心理学必须放弃与意识的一切关系，提出两点要求：第一、心理学与其他自然科学的差异只是一些分工上的差异；第二、必须放弃心理学中那些不能被科学普遍术语加以说明的概念，如意识、心理状态、心理、意志、意象等等； （3）极力要求用行为主义的客观法去反对和代替内省法，认为客观方法有四种：第一、不借助仪器的自然观察法和借助于仪器的实验观察法；第二、口头报告法；第三、条件反射法；第四、测验法。斯金纳则属于新行为主义心理学，他只研究可观察的行为，试图在刺激与反应之间建立函数关系，认为刺激与反应之间的事件不是客观的东西，应予以排斥。斯金纳认为，可以在不放弃行为主义立场的前提下说明意识问题。 二行为主义产生背景 行为主义产生于20世纪初的美国。代表人物是华生和斯金纳。这是针对冯特学派理论的不足而在美国这行的一场心理学革命。它一反传统心理学，而主张对人的意识进行研究的观点；主张心理学不应只是研究人脑中的那种无形的橡"鬼火"一样不可捉摸的东西--意识，而应去研究那种从人的意识中折射出来的看得见、摸得着的客观东西，即人的行为。他们认为，行为，就是有机体用以适应环境变化的各种身体反应的组合。这些反应不外乎是肌肉的收缩和腺体的分泌，
郑州大学现代远程教育《护理学理论》课程考核要求说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。 一．作业要求 1.参考教材《现代护理新概念与相关理论》与授课视频、课件。 2.名词解释、简答题给出要点即可；论述题要详细进行分析。二．作业内容 （一）名词解释（每题4分，共20分） 1.护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理 对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式 2.护患关系：在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际 关系 3.健康教育：健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动， 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。 4.发展：发展是事物从出生开始的一个进步变化的过程，是事物的不断更新。 是指一种连续不断的变化过程。既有量的变化，又有质的变化；有正向的变化，也有负向变化。 5.文化照护：指不同文化背景下,人们在对帮劣、支持或促进性行为等有关 的照护表达方面,对照的意义、模式、准则、生活方式或象征意义 （二）简答题（共40分）
1.简述护理学概念的演变过程。（7分） 答：护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中护理理论与技术的科学。（随着社会的进步，科学技术的迅猛发展，人民生活水平的提高以及健康需求的增加，护理学已经由简单的医学辅助学科逐渐发展成为健康科学中的一门独立的学科。 护理概念的历史演变过程：现代护理发展以来，由于医学模式的转变，护理理论的成熟，护理概念也在不断变化和发展。这种变化可概括为三个阶段: （1）以疾病为中心的阶段 （2）以病人为中心的阶段 （3）以人的健康为中心的阶段 2.简述马斯洛人类基本需要层次论的内容。（6分） 答：马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为： 1）生理的需要内容包括食物、空气、水、温度、排泄、休息、避免疼痛。2）安全的需要包括安全、保障、保护。 3）爱和归属的需要包括爱、归属、亲密。 4）尊敬与自尊的需要包括自尊、被尊等。 5）自我实现的需要。凯利希提出的刺激需要内容包括性、活动、探索、操作、新奇，应列于生理和安全需要的两层之间。 3.简述弗洛伊德人格发展理论的不同阶段及特点。（7分） 答：弗洛伊德以身体不同部位获得性冲动的满足为标准，将人格发展划分为5个阶段，其人格发展理论又称性心理期发展论。
桑代克 桑代克·爱德华·李(Thorndike EdwardLee，1874—1949年) 美国心理学家。 桑代克1874年生于美国马萨诸塞州的威廉斯堡，他在哈佛大学求学期间受到威廉·詹姆斯的启迪，对动物的智力问题产生了兴趣。他开始研究小鸡的智力问题。1898年桑代克获得博士学位。他的博士论文题为：《动物的智力，关于动物联想过程的实验研究》。这篇著述以后成了美国心理学界有关学习问题的大量研究的出发点。桑代克从英国动物心理学家康韦·劳埃德·摩根那里借用了尝试和错误的概念。当动物处在一种完全陌生的情境中，它总是通过探索进行试探，直到最后偶然地发现了正确的答案。这类行为完全不同于对情境的系统分析，而系统分析则是人所特有的智慧的特点。 桑代克的主要贡献在于他终生所从事的关于人类学习问题的研究(例如，关于阅读和计算的研究)。 桑代克的主要著作有：《心理和社会测量理论引论》(1904年)；《动物智力——实验研究报告》(1911年)；《智力测量》(1926年)；《人类的学习》(1931年)；《需要、兴趣和态度的心理学》(1935年)；《人性和社会秩序》(1940年)；《人类和人类的劳动》(1943年)；《联结主义者心理学论文选》(1949年)。 参考文献 直接：(法)《心理学百科词典》，1980年。 间接：徐世京,心理学家传略,上海人民出版社,1986年04月第1版,第298页。 一、桑代克的联结说 桑代克(E．L．Thomdike，1874-1949)是美国著名心理学家，他采用实证主义的取向，使教育心理学研究走向了科学化的道路，是科学教育心理学的开创者，是第一个系统论述教育心理学的心理学家，被称为“现代教育心理学之父”。 (一)动物实验 桑代克是最早用动物实验来研究学习规律的心理学家。他从1896年开始从事动物心理的实验研究，最著名的动物学习实验是猫开笼取食的实验(图 3.2)。他把一只饿猫关入迷笼中，笼外放着鱼、肉等食物，笼中有一个可以打开门闩的装置(一个连着门闩的踏板)。开始，猫在笼中用爪子够食，失败后，便乱咬、乱抓、乱跑。后来偶然碰到了踏板，打开了笼门，吃到了食物。桑代克记录下猫逃出迷笼所花的时间，而后再把它放进笼中，进行下一轮尝试。如此重复进行多次，可以看到猫逃出笼外所需的时间逐渐减少，无效动作逐渐被排除。直到最后，猫一进迷笼，就去按动可以开门的踏板，桑代克用曲线图来表现学习的过程，随着尝试次数的增加，作出动作所用的时间逐渐减少(图3．3)。