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健康管理型医疗服务模式初探[1]

健康管理型医疗服务模式初探

一缘起

什么是健康管理型医疗？很简单一句话，就是把健康管理的思想、方法和技术有机的融入到

我们现行的医疗体制中来，应用到我们日常的体检、门诊、病房就医模式当中，实实在在的落地

生根，为民造福。

二困惑

当前，我国健康管理行业发展缓慢，根本原因在于谁为谁付费、买单的问题。我们可能的付费方为：

1.医疗保险机构

2.企业单位

3.国家

4.个人

5.医疗单位

健康管理行业捆绑着医疗保险业在世界范围内的发展顺利，但仅仅局限在经济发达国

家，在我国发展却很缓慢滞后。21 世纪初，我国市场也出现了许多形形色色的健康管理机

构，各地也建立一些亚健康中心，但是多以检测和提供就医便捷服务为主。相应的实质性健康管

理内容不足或缺失，能够起到健康促进和保障的作用有限。

但是随着经济的发展、物质水平的提高，人们对健康的渴求越来越强烈，同时对医疗服务水平也提出更高的要求。面对这个情况，保险商好像还不知如何下手，单纯的体检机构又下不了手，政府又无作为，束手无策，只能坐等医疗费用居高不下，企业单位纯粹出于义务

之举难以普及。只有医院难以放弃亚健康和慢性病庞大的医疗消费市场。

2006 年 8 月，《关于加快发展社区卫生服务的意见》委批准。为解决群众看病难、看病贵的问题，北京将在

(以下简称《意见》)已经过北京市2008 年前调整社区医院职能，将基

本医疗、康复、护理及预防保健工作交与社区卫生服务中心 (站 )；现有二级医院要向社区卫生服务中心、特色专科医院或以老年病、慢性病康复治疗为主的医院转型。新型医疗卫生服

务体系由社区卫生服务机构提供的社区卫生服务和区域医疗中心、预防保健机构提供的医疗预防保健服务组成。城市大型医院、专科医院和农村区县级医院等；区域医疗中心开展疑难

重症和急诊急救。在新的城市医疗体系中二级医院何去何从，二级以下医疗机构的生存危机已

引起业内人士的普遍关注。

2007 年以来，胡总书记、温总理多次对社区和健康管理工作做出指示，吴仪副总理在

全国中医药工作会议上，更是以战略的眼光，站在历史和时代的高度，对中医治“未病”给予了厚望，提出了具体要求。目前在全国范围内，治“未病”试点工作如火如荼，方兴未艾。

在这种状况下，健康管理型医疗服务风生水起，一条具有中国特色的、适应医院职能转换

的健康管理型医疗发展之路正在初露端倪，正逐步迎来绝好的机会。

三方法

我们面对亚健康和慢性病市场的窘迫现状及巨大潜力，预见市场的发展趋势，从这些群体的实际需求出发，站在行业发展的更高角度，顺势而为，成功建立了具有行业前瞻性的健康

管理型医疗服务体系——北京某二甲和三级医院两个健康管理中心。我有幸亲自参与组建和运

营管理工作，见证了这个机构的有无到有、有小到大、逐步做大做强的全过程，我完全

相信健康管理和医疗这两种服务的融合----健康管理型医疗服务模式将会可能成为我国医疗

服务模式改革的一条新思路。下面以我们健康管理中心为例共同探讨管理型医疗的运行模

式。

1、管理型医疗的宗旨和简介：

宗旨是预防为主，防治结合。

我们正在实践的健康管理中心是一家以人为本、国际化、现代化的亚健康和慢性病管理机构。对亚健康和慢性病群体实行预防、保健、治疗、康复和健康文化传播，提供五位一体

的全程健康管理服务，并将健康服务延伸到社区和家庭，是一所没有围墙的健康服务体系。

我们目前的健康管理中心为北京市一流的、独具规模、设备最先进、技术力量最雄厚的健康管理专业性机构。“中心”以医院为依托，以精湛的技术、优秀的专家群为基础，面向

70%的亚健康和慢性病群体，致力于健康改善、健康保健、健康促进、慢性病年度调养和疾病

预防工作。

2、管理型医疗的组成：

健康管理中心下设体检中心、专家会诊中心、老年病科、干保科、健康管理门诊、慢性

病管理病房等几部分。其中慢性病管理病房包括 2 个 VIP 病区， 32 间单人病房。

3、管理型医疗的特点：

把健康管理融入我们的门诊和病房服务全过程，是我们最大的特色，也是我们最大的核心竞争力，同时也使我们获得了良好的经济和社会效益

·门诊特色：全部患者档案化，每个坐诊医生配备临床助理，首家以家庭医生方式开

展服务的高端医疗系统，一次就诊，负责到底；

·体检特色：导入国际领先的体检流程和“评估系统”；

·资深专家会诊特色：为所有体检和门诊患者提供综合诊断评估和解决方案；

·慢性疾病病房特色：设有32 间特需病房，医护人员全天24 小时精心照顾，病房全部

实行宾馆式管理，方便病人娱乐、餐饮等设施齐全。尤其重要的是我们率先提出并推行“临床路径”理念和服务，是专业的慢性病住院管理模式，我们对十余种慢性非传染疾病制定了

科学标准化住院服务，例如：住院48 小时内告知患者住院意义、需要解决的主要问题、天

数和大致费用；住院期间必须告诉患者所有检查结果、治疗方法等；出院前3天内患者必须

检查健康教育，出院后回归社区，长期跟踪服务与患者互动，这样就从源头实现预防、保健、治疗、康复和健康文化传播五位一体的全程健康管理服务。

在门诊和病房，“中心”率先引进国际健康管理先进经验，在国内同行业实施“慢性病控制

方案”，对体检和门诊人群进行分类管理，目前已实施 10 多种高危人群慢性病控制，例如： A 心脑血管疾病； B 高血压病； C，糖尿病； D，肿瘤； E，慢性肝病、肝硬化； F，痛风；G，代谢综合征等等。为满足个人或企业的个性化健康需求，实现“健康全程 (终身 )动态管理 (THC) ”，本中

心还将率先在北京特别推出“健康秘书”、“健康顾问”和“私人医生”服务。

4、管理型医疗的优势：

和一般体检中心相比，行业市场上竞争对手多为单纯的体检中心，单纯的体检中心医疗资源和手段较弱，缺失治疗康复功能，我们的健康管理中心弥补了这一点；同时和一般门诊和病房住院服务比较，我们增加了健康管理功能，成为真正的的“生物 -心理 -社会”医疗模式，具有全程、全面、全方位医疗保健预防性质的管理型医疗单位，具有较强的核心竞争力。

四管理型医疗是对当前医疗模式的创新

管理型医疗的建立，在医疗市场上实现了前所未有的突破。它突破了现有医疗市场增长的瓶颈，突破了亚健康和慢性病现有的经营模式，突破了体检市场消费的障碍，凸显健康管理市场发展的趋

势和前景。它给医院带来新的经营理念，新的医疗模式，新的消费观念。

对医院而言，效益是非常重要的。除健康管理中心给医院带来直接的客观收益之外，还将在

其它层面为医院提供可预测的或不可测的额外收益。如带动其它科室的收益、医院管理

改革的促进、医院学术水平提升、社会知名度的提升、医院品牌竞争力提升、医院资源的节

省等。

1、直接和间接收益——带动自身和其它科室的收益：

体检使整个医院各个部门受益。我们的健康管理中心由原来的一个体检中心和干保科部

分老弱和招聘人员组成，原来均是亏损单位，靠医院养着，去年6月份组建以来，当月扭亏，

病房使用率一直在全院名列前茅，综合营业创收以20%的速度递增，已经从原来的月流水

20 多万上升至现在的250 余万，流水几乎占全院的六分之一，扣除物品消耗、人力成本和

器械折旧后的毛利在全院数一数二。我们的秘诀之一就是健康管理型医疗，我们的体检、检后服务、会诊、健康管理门诊、病房住院服务的各项流程已经成为我们牢不可破的共同信念。

2、有助于专业科室的业务开发、市场扩展、客户关系的建立、维护与提升：

健康管理中心根本就是从无到有，自从建立高起点的健康管理中心，我们帮助医院增加

新的经济效益增长点；帮助医院新增或加强原有亚健康和慢性病诊疗，健全、带动与提升自己的

专科、学科特色，完善医院的医疗服务措施，成为支撑或拉动医院生存发展的重要科系之一。

3、有助于快速研发、转化和提升国内外健康管理技术，尤其是中医、营养、心理、

运动等自然疗法逐步融入到现行的医疗体制，真正实现中西医的结合：

健管服务在世界上发展很快，有一批尖端的国内外学术成果，有专业的健康研究技术支持

做后盾， (如疾病预测等 )不仅可带动医院搭建一个科、教、研为一体的新学术体系建设，

全面提高医院在健管服务、慢病医疗等方面的学术地位。起初大家认为我们没有特色，现在我们

已经成为全院最具特色的临床大科之一，门诊量和住院率多次名列前茅。

4、推动和深化医院由“医疗型”向“健康保健型”改革转型：

医院的改革在目前阶段突出表现在管理模式的创新。健管中心全面导入国际医疗经营管理

模式，树立“顾客为中心”的服务观念，以顾客的需求为标准，简化就诊流程，改善就诊环

境，真正实现由内向外的保健医疗服务一体化运营。健管中心在医院的建立，也是医院进一

步深化管理改革的试点，以健康中心为启动点，推动医院全面的变革，推动健康教育，让健管中

心成为促进医院科室甚至整个经营管理变革的助推器。

5、有助于医院的品牌建立、美誉度提升和竞争力提升，彻底摆脱价格战、广告战等

医疗界的不良竞争习气：

品牌化的健管中心可全面提升医院品牌的知名度、美誉度和忠诚度，增强市场竞争综合

实力，为医院或经销机构带来经济效益与社会效益双丰收，使医院或经销机构品牌更具社会

效能。同时品牌化的健管中心是医院品牌化的样板或是尝试，为医院建立完善的品牌战略提供有

益的借鉴。

6、有利于真正实现“生物 -心理 -社会”医疗模式，真正实现“预防为主”的目标，真正实

现人性化服务

我们的做法彻底改变单纯的生物医疗模式，真正使患者受益，实现少花钱，看好病的宗旨，

实践也证明这种模式得到了广大患者的热烈欢迎和广泛认同，短短一年时间我们的健康档案已经积

累了上万份。

五管理型医疗的发展前景瞻望

健康管理型医疗服务，顺应了时代需求，摆脱了我国现阶段医疗保险、商业炒作、单纯健检、医院不良竞争等种种困难和弊端，直入主题，开创了健康管理和医疗相结合的新时代。

之所以说是新时代，就在于健康管理感念和方法的融入使现有的门诊和病房服务模式有了变

革性的区别：

在方法的应用上，突破了现有治疗为主的传统治疗方法，顺应了生物-心理 -社会医疗模式，能够针对全身心和全过程的高端保健理念，满足了现代患者对医疗和保健的需求；

在观念的认知上，突破了医疗仅仅是治疗、康复的过程，把健康作为资产，进行全程健康咨询管理，践行了卫生经济学在我国临床的初步实践，这堪称是卫生行业里的里程碑；

在运营系统上，针对医院转型带来的困惑，提出了国际领先的健康管理型门诊和病房医

疗经营管理体系，为我国绝大多数没有特色、缺少专家、资金匮乏、面临生存危机的中小医院

和企业医院提供了一条简洁明快、现实可行的转型之路；

在经营理念上，提出了预防、保健、治疗、康复和健康文化传播，五位一体的科学的、

人性化的健康管理综合解决方案，为我国医疗保险业更好的发展先行作了有益的铺垫，一定会受到保险业的支持和呼应，同时这种大卫生观念也必将拉动新一轮的健康消费，相信将形

形色色不科学的“健康忽悠”驱逐干净。

全国的医疗机构都在等待着新的医改方案的出台，也都在面临着新一轮角色转型，健康

管理型医疗服务模式的诞生，为中小医院、社区医疗的重新定位树立了一面旗帜，也为国家政府、社会、企业、保险公司和个体如何更好发展运行和享受医疗保健服务提供了有益的探

索。让我们都来做管理型医疗的积极探索者吧，历史将铭记和证明我们的价值！

健康管理的营利模式及体系构建

健康管理的营利模式及体系构建引言在80年代，跟随西方工业发展的脚步，中国喊出了“管理出效益”的口号。从此，中国企业管理开始进入了精耕细作的时代。90年代，一些高科技公司提出了“管理出技术”的理念，一些优秀的职业经理人由此身价百倍，技术创新走出了神秘的“黑匣子”首度和管理联姻。21世纪伊始，一个新的声音从美国破空而来，“管理出健康！”于是，健康管理的理念逐渐在中国生根发芽，开始了漫漫的探索之路。美国的研究认为，健康是可以管理的，只要对诱发疾病的风险因素进行科学有效的管理，那么得病的概率将大大降低。根据我对健康管理的理解，它的内涵可以表达为10个字，那就是健康、个性、过程、科学、管理。健康是对服务领域界定；个性化是指根据客户个人特殊的健康状况提供针对性的管理方案，它一般有量身定制的内涵；过程是指管理的重点在健康演变的过程，揭示生活中的健康风险因素，进行有效管理。健康管理的重点是在疾病产生前进行有效的控制，期待的结果是健康而不是疾病。一旦患病，其结果就属于医疗的范畴了，但是在具体的管理过程中，为了保证服务的连贯性，有些健康管理机构也提供医疗等延伸服务；科学是指健康管理利用疾病预防学、分子生物学、临床医学、IT网络技术等先进的科学手段，对人体的健康风险因素进行有效的干预；所谓管理，它提供的就不是某个单一的服务项目，而是一个完整的管理体系，由不同的管理服务环节组成，每个环节都可分解可量化，具有较强的系统性。健康管理的理念传入中国后，众多有识之士纷纷看好这个新兴的市场，一时风起云涌，在短短数年间迅速使健康管理成为发展一个产业。仅以杭州为例，三年间就冒出十五家健康管理机构，这还不包括那些三甲医院、疗养院正在筹建很多健康管但奇怪的是经过五年的发展以后，的国际保健中心和衍生服务机构。．理机构开始进入调整期，目前杭州的健康管理公司已经先后有三家倒闭，四家调整了业务方向，还有三家业务基本属于停顿状态。据了解，这一地方性现象具有一定的普遍意义。那么为什么一个朝阳产业在短短五年间，会出现这么惊心动魄的潮起潮落呢？这里面，应该有许多值得我们反思和总结的经验教训。本文试图对健康管理业的营利模式和存在的问题进行反思，并就健康管理体系构建过程中的经验教训和大家分享。健康管理公司的主要营利模式要了解健康管理业的现状，就有必要对健康管理公司的营利模式和业务构架进行分类。目前国内的健康管理公司大体可以分为以下六类。一、体检主导型体检是目前健康服务领域最成熟的营利模式，也是客户接受度最高的健康服务品种。由于其客户基数大，利润率高、现金流稳定，各地体检中心雨后春笋般地冒出来。为了充分挖掘客户资源的消费潜力，部分体检中心开始介入健康管理服务。但是由于体检中心的初始团队架构设置和工作重心的调整没有及时跟上，目前还没有发现特别成功的案例。但是由于体检中心拥有大量客户资源，具有最合适的服务切入点，只要操作得当，在体检中心基础上发展起来的健康管理公司将将垄断健康管理行业的半壁江山。

健康管理期末考试题

高一3班健康管理期末考试题一．单项选择题（30分） 1.健康管理的基本步骤不包括（） A.了解你的健康 B.进行健康及及疾病风险性评估 C.制定健康管理计划 D.进行健康干预 2.属于健康管理基本策略不包括（） A.生活方式管理 B.需求管理 C.疾病管理 D.亚健康管理 3.健康管理的概念不包括（） A.一．二．三级预防并举 B.降低患病率 C.降低医疗费用 D.对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程 4.慢性病危险因素错误的描述包括（） A.不健康饮食 B.使用烟草 C.营养不良 D.心理压力 5.类脂中不包括（） A磷脂B糖脂C胆固醇 D 脂肪酸6不属于健康管理的基本策略的是？（B） A、生活方式管理 B、需求管理 C、行为管理 D、灾难性病伤管理 7健康管理的最终目的（B）。 A、及时发现疾病 B、有病治病，无病防病 C、实现l，3级预防 D、实现l，2级预防

8下列（C）不是健康管理的基本步骤。 A、进行健康及疾病风险性评估 B、收集服务对象的个人健康信息 C、进行临床检查和诊断 D、进行健康干预 9健康管理的基本策略，描述正确的是（D）A、生活方式管理、需求管理B、疾病管理和灾难性病伤管理C、残疾管理和综合性的群体管理D、以上选项都正确 10.1989年WHO对健康的准确定义是指（A）A、生理健康、心理健康、社会适应良好、道德健康B、生理健康、心理健康、社交能力、道德健康C、生理健康、心灵手巧、社交能力、道德健康D、生理健康、心理健康、善于应变、道德健康 11健康管理的常用服务流程不包括（B） A、健康体检和健康评估 B、健康护理 C、个人健康咨询和健康管理后续服务 D、专项的健康及疾病管理服务 12疾病管理的主要强调a重要性 A，患者自我保健，B，健康管理师的随访C，全科医生的诊疗水平，D按时服药 13疾病管理的主要强调a重要性 A，患者自我保健，B，健康管理师的随访C，全科医生的诊疗水平，D按时服药 14通过正面强化，反面强化，反馈促进，惩罚等措施进行行为矫正的技术称为B A教育B激励C训练D营销

健康管理行业运营模式

健康管理行业运营模式国内健康管理行业运营模式简析中国“健康管理”的提出发展至今接近10年，但是健康管理在中国尚为雏形阶段，目前健康体检服务为健康管理中的主导，健康咨询、就医指导和健康教育讲座为后续的辅助支持服务，而具有真正中国特色的系统完整的健康管理机构仍未诞生～对健康管理服务机构现况分类分层予以分析: (一)医院服务模式(公立医院开设的体检中心或体检科) 功能设置:与健康体检行业发展迅猛，其经营模式最成熟，最容易复制，最容易被客户所接受，以及检测设备先进齐全、专业技术水平高、专家资源丰富，人群需求大，利润高，现金流回收快，为医院创收的新途径、就医便捷等因素有关。目前现状:以体检为主导，检后就医服务(专家特诊、住院、手术协调等)为辅助，少部分开展了健康风险评估与干预管理服务。日前大部分医院体检中心已看准健康管理市场的发展前景，正在帷幄运筹开发健康管理服务模式与干预技术手段，处于筹划启动服务阶段。 (二)专业体检中心服务模式(民营企业创办的体检中心或门诊部、疗养院) 功能设置:与健康体检行业发展迅猛，其经营模式最成熟，最容易复制，人群需求大，利润高，现金流回收快，有利于企业加盟连锁发展、为开展健康管理服务采集健康数据提供实体平台等因素有关。目前现状:以健康体检为主导，检后咨询指导与健康教育讲座为辅助，为了充分挖掘客户资源的消费潜力和维护客户体检的忠诚度，一部分体检中心开展了健康风险评估与专项的健康管理服务。例:深圳民营体检中心:瑞格尔健康管理中心、第一健康医疗、、爱康国宾、慈铭体检，

民营医院类:远东医院(博爱医院集团)、阳光医院集团、仁爱医院集团等都有涉足或者想涉足这方面。 (三)社区医疗服务中心服务模式(公立综合一级医院) 功能设置:预防、保健、医疗、计划生育、健康教育、康复六位一体的社区卫生服务功能。目前现状:主要对常见病、多发病的诊治，以及中老年人四种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病)进行疾病管理。定期开展健康宣教，如健康知识讲座深入各居委会开展卫生服务义诊活动和疾病咨询服务。 (四)第三方服务模式(公立、民营健康管理服务机构) 包括健康技术软件开发、互联网信息技术平台服务公司、健康咨询公司、健康保险公司、保健品公司、美容保健中心、养生馆、足疗、按摩中心、健身康体、健康管理、俱乐部等服务公司。功能设置:以自身专业特点开展相关健康管理服务。 1、信息技术服务为主导:利用IT技术研发健康管理软件服务工具(健康体检系统管理软件、健康信息档案管理软件、健康风险评估系统软件)，在互联网信息平台上为体检中心、健康管理机构提供健康信息数字化管理服务;(例:深圳天方达体检软件、北京博益美华KNY系统、北京易康数字健康) 2、网络信息服务为主导:利用现代通信设施，在信息化网络平台提供健康资讯服务、就医导航服务挂号、预约专家服务;(例:国康网、导医网) 3、健康产品服务为主导:以产品使用服务为核心(保健品、功能食品、美容用品等)，为特定人群开展健康咨询与保健指导服务;(传统保健品公司) 4、健康检测服务为主导:亚健康检测、基因检测技术、动脉硬化检测、电子扫描代谢分析系统、人体成分分析、心率变异分析系统-精神压力分析、红外线热成像检测等，进行相关疾病早期预测与分析评估服务;(例:联合基因“易感基因检测”)

面向高端——健康管理型医疗服务新模式

随着我国社会经济的发展、人民群众生活水平的不断提高，人们对健康的认识与需求有了新的变化。为满足人们日益提高的保健服务需求，我们积极探索，大胆创新，发挥整体优势，成功地建立并实施了健康管理型医疗服务新模式。一、健康管理型医疗服务新模式是我国现阶段的需要，是保险、患者和政府三方博弈的暂时性妥协结果健康管理是一个新的保健理念，一个强化以预防为主、防治未病的新理念，也是一种新的医疗服务模式。通过对个体或群体的健康状况及影响健康风险因素的全面评估，指导人们选择健康的生活方式和适应生存环境的心理调适，从而实现身心健康。过去，人们是小病不看病，病重才求医，就医是排队挂号、排队问诊、排队取药，没有预防保健意识。医务人员按部就班，出诊、听诊、开处方的僵化服务模式，缺乏健康管理服务意识。现在人们预防保健意识不断增强，对健康服务提出了更高的要求。就医、诊病的旧模式远远不能满足现代人们健康新思维。为此，我们努力适应新形势，积极拓展管理服务职能，通过多种形式，将健康管理服务由个人向家庭及社会延伸。从而顺应了当今医学模式的转变，使健康管理服务符合世界卫生组织提出的四维健康新概念（生理、心理、社会良好、道德完善等）的理念。我们经过近三年的反复实践，建立起了系统的健康管理型医疗服务新模式：依托医院，面向社会，集预防、保健、养身、治疗、康复、急救于一体的全程、系列、高效、优质的健康管理服务。从预防出发，从关心人的生命整体出发，通过健康体检、健康评估、健康咨询、健康档案、健康跟踪、健康宣教，建立起新的医患关系。不仅为医院开拓了新的服务领域，谋取了新的发展空间，更重要的是为满足广大人民群众医疗保健需求创造了有利条件。健康管理作为一种新型的医疗服务领域，将医疗保健服务由个人向家庭及社会延伸，有其自身的特点。然而，在健康管理服务的实施上，还需要医务工作者结合医院自身特点，深入研究、探索、总结，建立起适合新时代的健康管理模式。二、创新健康服务方式，实施前瞻性健康管理随着我国对外开放的不断深化，人们对健康的需求也发生了巨大变化，对健康管理服务模式也提出了新的更高的要求。为适应新时代人们对健康的新认识、新需求，健康管理服务需要与时俱进，建立相应的运行机构机制，为个性化健康管理服务提供保障。

中国健康管理模式研究

中国健康管理模式研究 1健康管理的概念和意义健康管理最早出现于20世纪50年代的美国，所谓健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务性管理服务，它的应用范畴现在主要是慢性非传染性疾病的防治与管理。如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病以及肿瘤等。健康管理可根据个体的健康信息对健康状况进行科学评价和提供有针对性的健康指导，使人们能够有目的的主动采取行动来改善健康，减少患病机率和降低医疗费用，最终提高生活品质。随着人口老龄化的进程加快，期望寿命的延长以及慢性病机率的上升，人们对健康维护的需求日益增长，而传统的医疗服务模式已不能满足人们的需求。因此，建立健康管理模式对提高和改善国民身体素质，全面建设小康社会有着重要的意义。 2对我国居民健康程度分析与结果 2.1影响人们健康的危险因素目前慢性疾病已经成为影响现代人身体健康的主要因素，也是目前影响人类死亡率的主要原因，据世界卫生组织的一项研究报告，2005年全球有4100万余人因疾病死亡，其中59%死于慢性非传染性疾病；在我国，20世纪90年代后期以来以慢性病为主的疾病死亡数占总死亡数70%，每天约有1.3万~1.5万人死于慢性疾病。这些慢性病主要包括糖尿病、高血压、心脑血管病、癌症，脂肪肝而导致的肝脏疾病等，现在也把这些疾病称为“富贵”病，因为这些疾病都是在我们生活改善以后的近几年才成为影响人们健康的疾病。在以前的生活不好时，这些疾病的发病率是极其低的，影响人们健康的主要是一些传染性疾病。笔者认为，最主要是因为人们还没有树立健康的管理观念，没有预防保健的意识。在生活物资极为丰富的今天，人们的生活方式有了更多的选择，许多过去没有的东西现在可以随便消费，。同时由于缺少相关知识，因此得不到科学合理的指导，乱吃乱喝，毫无节制。例如，肯德基、麦当劳等洋快餐，油炸、烧烤等味美却含有强烈致癌物的食品，农药残留的食品，加上人为的掺入一些毒害物的加工食品等，这些都是对健康有极大负面影响的。另外，现在社会的竞争压力，使得人们，尤其是所谓的白领的工作压力骤然增大。心理压力大，工作时间长，却没有适合的调节放松方式，加上过度的饮酒吸烟，更进一步加重了身体的负担，为慢性疾病的到来埋下了伏笔。 2.2当前人们的健康程度来自卫生部统计资料：根据全国36个城市的疾病监控结果表明，当前我国人口的健康程度不容乐观，其中以心脑血管疾病为第一位，恶性肿瘤为第二位，特别是近年来，糖尿病的患病和死亡率也呈明显上升趋势，由于糖尿病的高致死率和致残率，其已成为危害人类健康的“第三大杀手”。资料显示，当前我国各企事业单位的员工已成为易患慢性疾病的高危人群，处于所谓的“亚健康”状态，特别在沿海和经济发达的城市，其中，北京处于“亚健康”状态的比例是76%，上海73.49%，广东74.41%。 2.2.1心脑血管疾病的流行水平和变动趋势心脑血管疾病是影响我国居民健康的首要因素，主要包括高血压、冠心病、中风等。据统计，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数为1.7亿多。与2001

2019年二级健康管理师《理论知识》真题模拟试卷B卷

省（市区）姓名准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 考试须知：123 一、单选题（本题共70小题，每题1分，共70分） 1、生命质量是一个内涵丰富的概念，它至少包括：个体的生理健康、心理素质、自立能力、社会关系、（）等内容。 A 、个人信念 B 、社会评价 C 、身体素质 D 、经济状况 2、人体必需氨基酸是（）。 A ．亮氨酸、甘氨酸 B ．苯丙氨酸、丙氨酸 C ．蛋氨酸、丝氨酸 D ．蛋氨酸、赖氨酸 E ．组氨酸、谷氨酸 3、常见的需求管理的方法不包括（）。 A. 24小时电话就诊分流 B ．健康课堂 C ．服务预约 D ．转诊服务 E ．疾病筛查 4、酸牛奶的营养特点（）。 A 、含有乳酸杆菌 B 、乳糖已经部分分解 C 、脂肪容易吸收 D 、以上都对 5、小于最大心率50% (HRmax%)的身体负荷的相对强度属于（）。 A ．极小强度 B ．小强度 C ．中等强度 D ．大强度 E ．极大强度 6、以下不属于健康管理基本策略的是（） A 、生活方式管理 B 、需求管理 C 、行为管理 D 、灾难性病伤管理 E 、残疾管理 7、著名的7P 营销组合是指产品、价格、分销、促销、物理特征、流程和( )。 A.供给 B.需求 C.人员 D.战略 E.公共关系 8、有学者对某人群进行了高血压的调查，获得了该人群高血压的患病率，并对不同年龄组的高血压患病情况进行了分析。这种调查研究属于：( )。 A.探讨疾病的病因 B.探讨发病机制 C.描述疾病的分布 D.研究疾病自然史 E.疾病筛检 9、问诊的内容不包括( )。 A 、现病史 B 、主诉 C 、患者一般情况 D 、生命体征 E 、既往史 10、某家庭成员因负责供养家庭而成为家庭的决策者，这个家庭属于下列权力结构中的( )。 A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型 E.转换权威型 11、质量控制图是坐标图，纵坐标表明（）。 A 、时间顺序 B 、采样号 C 、控制界限 D 、质量特性值 12、为了解健康促进计划的进展情况，发现存在的问题并及时改进所进行的评价是（）。

医疗服务质量管理制度

医疗服务质量管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医疗服务质量管理制度医疗服务质量是医院工作的核心与灵魂，我们要从基础质量、环节质量和终末质量三个方面切实提升医疗服务质量。一、基础医疗服务质量管理基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。 1、制度建设：建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规范操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。 2、人力资源管理：按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。 3、服务临床一线：医务科、护理部、办公室、产物科、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。 4、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。挂号交费合一缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。二、环节质量管理：

医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。 1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。 2、抓好科室质量管理：科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。 3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。 ⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。 ⑵、抓好查对工作。 ⑶、做好危重病人、手术期病人和特殊病人的管理。 ⑷、抓好临床输血管理。确保用血安全。 ⑸、抓好急诊急救工作，对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。

健康管理服务平台设计方案

健康服务平台实现方案作者姓名：邱宏军单位：福建电信地址：福建省东街7号福建电信IT支撑中心邮编：350001 摘要：本文基于中间件的分布式服务处理的思想，将健康服务平台按照：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处理子系统三个系统实现构架层次，并简述了各个逻辑层次的功能和实现方法。由于篇幅限制没有提供实现细节。关键词：健康服务平台（HSP）、中间件、分布式处理。 1.概述健康服务平台是一个实现了健康信息采集、疾病风险评估和健康指导干预的全信息化模式的互联网健康服务平台。每一位注册会员都可以拥有免费的个人健康主页，享受包括信息采集、健康测评、风险评估、健康指导和风险因素干预在内的健康服务。 2.）系统设计方案HSP健康服务平台（2.1.系统结构概述健康服务平台包括：客户接触子系统、信息处理子系统、接口处．理子系统。客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、

定制信息推送、服务推介、健康咨询服务、健康测试、养生保健、专栏资讯服务、商城服务、论坛服务、账户充值查询、积中间件结构。分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC信息处理子系统实现信息的存储、分析、抽取、完成客户健康它的上层是客户接信息的再造计算它是系统的核心处理模块，系统的建模算法从简单到它的下层是接口处理模块，触模块，复杂逐步演进最终实现分布式服务处理阵列（云计算处理）。接口处理子系统实现包括：客服系统接入、业务平台接入、银联接入、医疗机构接入、会员俱乐部、诊疗传感等接口接入功TUXEDO 消息中间件实现接口功能。能，拟采用统逻辑结构说明2.2.客户接触子系数据总线服信息安全服信息处理子系接口处理子系健康服务系统逻辑结构图 1 客2.3.户接触子系统架构说明及实现方案客户接触子系统实现用户的注册、登陆鉴权、信息录入维护、、账户充值查询、积分消费及信息查询等功能，拟采用WEBLOGIC中间件结构。包括：用户注册登录、客户信息管理、预约服务、账户充值、电子支付、账户信息查询、积分消费及信息查询过程。 2.3.1.用户注册、登陆流程用户注册、登陆：实现用户注册及登陆功能。 2.3.2.客户信息管理流程客户信息管理：信息录入维护、客户信息查询、密码修改、密码重置。 2.3.3.健康评估

管理式医疗保险模式

管理式医疗保险管理式医疗保险是把提供医疗服务与提供医疗服务所需资金（保险保障）结合起来，通过保险机构与医疗服务提供者达成的协议向投保者提供医疗服务。管理式医疗模式的核心就是保险与医疗服务提供者成为利益共同体，这也是管理式医疗保险模式能够有效控制风险，降低费用的根本原因。主要内容一、医疗服务筹资和医疗服务提供有机结合，管理医疗组织与诊所和医院签订合同或者直接拥有自己的医院和诊所；二、采取多种费用支付方式使医疗服务提供方与第三方利益共享、风险共负、费用分担；三、成立第三方协会负责对医疗服务提供方的医疗质量进行监督、计量和评估。同时管理式医疗保险除了提供医疗服务以外，还将预防和保健也加入其中，将疾病保险转化为健康保险，这样可以促进健康，降低患病风险，从而减少疾病支付费用。管理式医疗保险实现了成功控制医疗费用和保证医疗服务质最，满足医疗需求的目标。起源管理式医疗保险起源于上世纪6O年代的美国，即蓝盾与蓝十字计划。它是一种集医疗服务提供和经营管理为一体的医疗保险模式，关键在于保险公司直接参与医疗服务体系的管理。简而言之可以概括为，在传统的医疗保险模式下，作为承保方的保险公司处于第三方位置，只是在客户得到医疗服务后承担支付相应医疗费的责任，这样势必导致医疗费用的不可控。而在管理式医疗保险中，当医疗提供者同意以一笔事先约定的固定费用负责满足一个客户全部的医疗服务时，他就接受和承担了相当大的一部分经济风险。通过医疗机构承担以固定预付金提供并满足客户所需医疗服务这样一种风险，在兼顾医疗资源的利用和控制医疗费用二者之间就会更富有成效。美国管理式医疗保险的主要做法：美国拥有世界上最先进的医疗技术和专业素质一流的医护人员，病人在选择医疗服务方面拥有极大自由。但美国医疗体制缺陷也十分明显，素以高投入、低产出而闻名于世。无论是卫生总费用、人均医疗费用或总费用占国内生产总值的比例，美国均为全世界最高。但衡量卫生事业产出的人均寿命等国民健康指标却不尽如人意。尽管美国推出了各种扶持弱势群体的医疗补助计划，但仍有多达15%的人被排除在医疗保险体制之外。整个医疗体制效率低、浪费大，公平性较差、分配不合理，这些问题多年来困扰美国社会。由于没有全国性的医疗健康制度，美国大多数人看病都是通过雇主或自行购买医疗保险，生病后到医疗服务机构就医，而医疗费用则由医疗保险组织向医疗服务机构支付。在这一过程中，医疗费用的支付方式以及对医疗服务的管理极大程度上左右着医疗体系的效率。由于缺乏统一协调管理，这种体制造成了极大的资源浪费和严重的公平性欠缺。

医疗美容服务管理办法(2016年修正本)

医疗美容服务管理办法（2016年修正本）（2002年1月22日卫生部令第19号公布根据2016年1月19日中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第8号《国家卫生计生委关于修改〈外国医师来华短期行医暂行管理办法〉等8件部门规章的决定》修正）第一章总则第一条为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，维护就医者的合法权益，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》，制定本办法。第二条本办法所称医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。本办法所称美容医疗机构，是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。本办法所称主诊医师是指具备本办法第十一条规定条件，负责实施医疗美容项目的执业医师。医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。第三条凡开展医疗美容服务的机构和个人必须遵守本办法。第四条卫生部（含国家中医药管理局）主管全国医疗美容服务管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门（含中医药行政管理部门，下同）负责本行政区域内医疗美容服务监督管理工作。第二章机构设置、登记

第五条申请举办美容医疗机构或医疗机构设置医疗美容科室必须同时具备下列条件：（一）具有承担民事责任的能力；（二）有明确的医疗美容诊疗服务范围；（三）符合《医疗机构基本标准（试行）》；（四）省级以上人民政府卫生行政部门规定的其他条件。第六条申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。卫生行政部门自收到合格申办材料之日起30日内作出批准或不予批准的决定，并书面答复申办者。第七条卫生行政部门应在核发美容医疗机构《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》的同时，向上一级卫生行政部门备案。上级卫生行政部门对下级卫生行政部门违规作出的审批决定应自发现之日起30日内予以纠正或撤销。第八条美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。第九条医疗机构增设医疗美容科目的，必须具备本办法规定的条件，按照《医疗机构管理条例》及其实施细则规定的程序，向登记注册机关申请变更登记。第十条美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。第三章执业人员资格第十一条负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：

健康管理公司的盈利模式1

健康管理的盈利模式初探所有从事健康管理的公司都看好健康服务巨大的市场，都知道在未来十年，这个市场会以惊人的速度增长。在美国，健康管理服务业甚至占到GDP的10%以上，这是一个不可思议的数字。然而在美国，社会福利保障体系、保险公司和大型企业是健康管理业的最大买单者。但是由于国情的不同，国内很多健康管理公司赢利，主要依靠私人或部分企业来买单，消费群体过小制约了健康管理服务和健康管理研发机构的积极性，也使得从事健康管理产业的企业和单位为了自己的赢利模式做出了各种尝试，从而中国目前市场也出现了各种各样的健康管理赢利模式。有的是以健康体检为主，有的以网络为主，有的以热线咨询为主，有的以健康评估为主，也有的把体检和网络以及就医服务融为一体的健康管理服务，当然这样的大公司是投资几千万甚至几个亿的投资，我们探讨的健康管理赢利模式更多是大众化健康管理赢利模式。下面我就从以下几个角度简单的分析一下目前在我国的健康管理赢利模式。一、健康管理以健康体检市场为主的赢利模式随着生活水平提高了，人们的健康意识都普遍增强了，对自己的身体开始越来越关心，定期对自己的身体作健康体检，已被人们广泛视为有效的保健措施。因而专门针对不同层次体检人群的…健康体检中心?越来越受欢迎。目前的体检市场主要三分天下，为专业化的健康体检中心、医院体检中心和社区卫生中心占领。相对于各种层次的体检中心，兴起最快的是高端健康体检中心。不同于医院、社区卫生中心的体检，专业的健康体检中心可谓是为体检市场量身定做的。这些健康体检中心有传统的，也有近几年新兴的。以沈阳地区为例，传统的体检中心有沈阳市医大医院、医大二院，陆军总院，省医院等大型三甲医院的传统体检中心，专门负责体检，它主要承担国家规定的招生、征兵、机动车驾驶员等人群的体检，此外还接待一些社会的一些企业事业单位和个人健康体检。另一部分是近几年新兴的健康体检中心，如沈阳慈济健康体检中心和沈阳大健康体检中心等，这部分新兴的健康体检中心，定位于中高端消费人群，近年成长很快。它们围绕健康体检拓展服务项目，寻找新的盈利点。如，为亚健康者提供保健调理方案；除了常规检查之外，还有专科检查；有的地方还集查体与休闲、娱乐、度假为一体。除了专业的体检中心之外，另一部分的体检市场被社区卫生中心，依托社区的方便资源和诊疗服务优势自然最先占领了一些低端健康体检市场。由于健康体检是健康管理中非常重要的一步，但是只是第一步，体检以后发现的一系列问题需要通过全面的健康管理服务来解决，广泛的健康体检市场的兴起发展，带动了中国健康管理的发展。由于体检市场发展迅猛，健康体检利润丰厚，但是竞争也比较激烈，所以很多专业的健康管理公司也开始出现了体检中心和健康管理捆绑在一起发展，这样很多健康体检中心为了完善服务，留住客户开始对客户追加健康管理服务，延伸赢利价值连，获取更高利润，如沈阳的大健康，北京的的慈铭，上海的国宾都属于这种赢利模式，但是从健康管理本义出发这些还不是健康管理，而是偏重于体检，但是已经触及到了健康管理，目前也被业内默认为健康管理产业的盈利模式之一。

医疗服务

一、现代医疗服务中，提升技能服务的重要性（一）医院的产品是医疗服务，医疗服务是由医疗技术、医疗质量、医疗服务组成的。医疗技术及医疗质量是由医疗服务完成的，医疗服务的本质是病人的就医感受。因为医疗技术并不能治愈所有的疾病，而优良的服务和优秀的服务技巧却能使病人获得良好的就医感受。病人的就医感受主要表现在接收服务的满意度，所以医院比较注重对病人满意度的调查和了解。（二）在我国经济迅速发展，深化医改的形势下，各家医院的基础环境和硬件的配置都比较先进，特别是县级医院，国家政策给予高度的扶持和支持，使得医院的环境得到飞跃式的改善，环境的改善是以方便病人就医的流程以及有效的治疗为目标。（三）在环境和硬件得到快速改善后，医护人员的医学技术能力、学术职称也在不断提高，而患者的满意度及医患关系却越来越差。主要原因是医院的管理在追逐发展中偏离了服务理念，医疗服务的人员服务意识及服务技能落后于其它行业。（四）现在是人们追求物质享受、服务品质的时代，医疗服务还停留在技术和治疗层面上，没有与时俱进，没有真正的进入到现代医疗服务中。现代的医疗服务在很大层面上远不能适应现代人对医疗服务的高要求，所以不提升医务人员服务意识和服务技能，势必造成辛苦的知识劳动和现代的医疗环境与医疗仪器的配置，并没有换来病人的满意，所以要提高服务意识，提升服务的技能，使服务的能力和服务水平与设备环境同步，能够真正将国家的关怀和爱护、国家的医疗经济投入，换来民众的满意度。二、建立病人需求至上的服务意识（一）顾客至上、卓越服务至上每位临床医护人员应该建立起患者需求至上的服务意识，在知识经济与信息时代，任何企业的发展都是在顾客至上、卓越服务至上的过程中发展起来的。任何个人的发展都是在为他人的服务中获得个人能力的提高，得到民众或专业人士的认可。人与人的关系是服

健康管理的三种商业模式

健康管理的三种商业模式商业模式，是管理学的重要研究对象之一，MBA、EMBA等主流商业管理课程均对商业模式给予了不同程度的关注。在分析商业模式过程中，主要关注一类企业在市场中与用户、供应商、其他合作伙伴的关系，尤其是彼此间的物流、信息流和资金流。下面是小编为大家收集的关于健康管理的三种商业模式。希望可以帮助大家。模式一：健康目的地度假村对资源匹配度要求最高健康目的地度假村模式在全球已项目成熟，其中最顶级的，要数泰国华欣的Chiva-Som。这是一家全球最成功的健康管理+休闲度假项目。 Chiva-Som于1995年开业，内有58间客房及57间健康服务专用疗程室，打造面向身、心、灵的全方位豪华健康度假理念。其模式核心是不卖客户卖套餐，其产品核心是疗程+套餐，疗程从3晚到28晚不等，满足不同的健康养生需求。这里有：多样化养生服务(提供超过150种养生服务项目)，养生套餐设计(将养生服务组合包装，提供12种针对不需求的服务套餐供客户选择)，顶级健康餐饮服务，以及专业服务团队。 Chiva-Som已成为国际名人、政要、王室首选的养生度假目的

地。健康管理是目的地的灵魂，这极大地区别于传统的酒店行业。传统酒店卖的是客房，客房只是你休息的一个场所，而目的地健康养生度假村不卖客房，卖的是健康，所有的一切都将围绕你的健康目标展开。两个关键词：一个是健康管理，一个是目的地，这意味着客人应该是带着健康管理的目的去的，比如体重管理、消化系统调理、身体排毒、情绪管理与睡眠质量等等。一组公开的数据足可以给Chiva-Som的成功模式背书： 5000-7000元/间夜起(算得上高消费了。并且，在这里，淡旺季是不明显的)，平均入住率超过70%，回头客超过60%(客户粘性相当高)，年营收接近2亿人民币，这可是不到60间的客房创造出来的。模式二：健康养生酒店适合一线或核心城市近郊与健康目的地度假村模式相比，健康酒店模式从目标客群、产品定位、套餐服务等方面有所不同：以某一线城市近郊健康养生酒店项目为例：这间健康养生酒店定位于中高端客群，其中八成客源来自于这座一线城市，主要包括家庭、退休人士等高收入群体，关注退休人士、夫妇三个月重塑健康生活方式计划，为有相关健康行业背景(如度假酒店经营者、水疗从业者)而的都市精英人士设计健康生活套餐。疗程评估参与者的生活习惯，并为他们制定个人健康生活疗程，

5-9控制特需医疗服务规模

控制特需医疗服务规模管理措施为了进一步体现医疗卫生的社会公益性，保证患者的基本医疗服务服务需求，根据上级卫生行政部门的相关要求，结合本院的实际情况，特制定本管理措施。一、特需医疗服务规模 1、特需医疗服务规模≤全院服务规模5%； 2、特需门诊量≤专家门诊量3%； 3、特需门诊量≤医院总门诊量1%； 4、住院特需床位数量≤开放床位数3%。二、特需服务项目 1、门诊预约诊疗服务和特需门诊服务； 2、特需病房； 3、特需自选体检服务； 4、院际会诊服务。三、特需医疗服务的对象：外宾、部份领导干部、有特需医疗服务需求的患者。四、特需医疗服务内容和规范外宾、部份领导干部由院办公室负责，有特需医疗服务需求的患者由医务科负责。（一）门诊预约诊疗服务和特需门诊服务 1、参加特需门诊的专家必须是理论基础扎实、临床经验丰富、医疗技术精湛、医德高尚、深受患者敬重和信任、具有高级专业技术职称的医师； 2、开展电话预约、现场预约、诊间预约等形式的门诊预约诊疗服； 3、对急危重症、疑难患者开展全程陪同检查、检查绿色通道等医疗服务； 4、对患者进行全面健康教育和预防保健指导。（二）特需病房 1、特需病房除具备基本医疗配备要求以外，应设立单独卫生间，并配备其他相关服务设施，为病人提供舒适、安静、优美的治疗、休息环境； 2、各病区应牢固树立以“以人为本”服务理念，为病员提供优质、高效、快捷、个性化的服务；

3、病人入院后可根据患者的需求制定个性化的诊疗方案，确定检查项目后根据患者的时间安排与相关检查科室进行预约，检查前告知患者注意事项，提醒并协助患者完成各项准备工作，检查过程中有专门的护理人员陪同； 4、病人住院期间可实行点名专家服务、专家会诊服务，各项检查和治疗均应予以优先安排，并由高年资的医师实施。对于专科性较强的疾病应及时邀请有关专家会诊，必要时由医务科组织多学科专家进行会诊，及时予以诊断和治疗。（三）特需自选体检服务除为住院和门诊病员开展体检服务外，有特殊需求的人群可根据自身实际情况自愿选择优质、全面的健康体检服务。特殊自选体检服务应由高年资医师实施，护理人员全程陪同，引导和代办有关服务。（四）院际会诊服务 1、根据患者的具体情况和需求，开展派专家外出会诊和邀请外院专家来院会诊服务； 2、本院专家外出会诊应严格执行《医院外出会诊管理办法》的相关规定； 3、邀请外院专家来院会诊应由需求方自愿提出会诊要求，医院与需方就有关邀请人员、医疗方案和费用等事项进行协商，然后由医院出面组织邀请院外专家来本院会诊。五、检查与奖惩 1、医院对医院特需医疗服务开展情况实施动态管理，对开展过程存在的问题应及时组织相关科室和人员进行分析，查找存在问题的原因，制定针对性强的整改措施，并限期整改到位； 2、根据具体情况，将特需医疗服务实施过程中存在的问题纳入医疗质量考评，与绩效奖金挂钩，兑现奖惩了。

浅谈健康管理服务模式

浅谈健康管理服务模式随着人民群众关注健康的意识不断增强，越来越多的人不再满足“无病”状态，而是追求更高的生活质量，更健康、更长寿,人们比以往更多地为健康进行投资。社会经济的发展越来越需要一个全新的、科学的、医检分离的、不同于传统的医疗机构、有别于医院的独立健康体检空间，且健康服务要求更精深细致、更科学合理。健康长寿的需求促成健康市场不断扩大，“健康管理”近年来已经成为互联网之后的又一个经济热点。一、健康管理的概念和内涵健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程，其服务特点是标准化、量化、个体化和系统化[1]。它通过提供科学的健康指导、生活方式的干预、调动人们的自觉性和主动性，利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，实现健康管理是变被动的疾病治疗转为主动的管理健康，达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。二、健康体检中心现状综合医院的体检中心是主要的专业体检机构，是以医院强大的专业技术力量及设备为支撑的，目前主要是为单位团体或个人提供健康体检及保健咨询，工作重点放在合理制定体检项目上、改善体检服务环境、优化体检流程、提高体检服务质量；预防保健科仅面向公众，定期组织健康讲座或宣传橱窗；而限于专业健康管理人员尚未配备或

配备不足，同时缺乏统一的收费标准，在体检前的健康调查及体检后为单位或个体提供的健康评价和指导、慢性病预防、生活方式干预等。健康管理、健康促进服务上甚少关注，缺乏系统、完整的检后服务，导致一些慢性非传染性疾病呈现高患病率、低知晓率、低治疗率的现象较为明显。三、健康管理服务模式 1、成立健康管理部综合医院成立健康管理部，它是集健康体检、健康管理和医疗功能于一体的全新职能部门，其主要职能是探讨健康管理新模式、综合信息分析、健康管理策划、健康管理服务。医院发展规划中，健康管理部和医疗管理部门同等重要。健康管理部可下设健康体检中心、健康管理中心，同时还可设立慢病门诊、中医门诊、心理门诊、保健医学门诊等，临床治疗和健康管理一体化。 2、健康管理师的配备健康管理师是实现健康管理的专业人员，具备较全面的医学知识和保健知识，负责采集和管理个体或群体的健康信息，评估个体或群体的健康和疾病危险性，进行健康咨询与指导，制定健康促进计划，进行健康维护及健康管理技术的研发。目前健康管理专业人才缺乏，亟待加强。健康管理部应逐步配备专业健康管理师，专职从事健康管理工作。 3 、制定个体化健康管理方案

国外医疗机构和医疗服务体系比较研究

国外医疗机构及医疗服务体系比较研究 system | 2008-02-29 一、宏观层次上的三种管理制度随着医药费用的日益上涨和政府财力的相对不足，各国政府都试图通过体制和机制上的改革，改善医疗机构的运行绩效。从资源配置体制的选择上分析,世界医疗服务体系类型可以分为政府主导的资源配置体制、市场主导的资源配置体制和政府与市场相结合的资源配置体制。 1、市场主导型。以美国为代表。美国是典型的自由市场经济国家,以私有制为基础,以经济决策高度分散为特征,完全实行自由经济、自由经营、自由竞争。它是实行私营机构筹资，私营机构提供服务的完全市场型体制的国家，其国家医疗资金的筹集和医疗服务的提供都以自由市场为准则，在医疗保险市场中私立保险作为一种特殊商品，根据社会不同需求产生不同险种开展业务，遵循自愿入保原则，供求关系由市场调节。医院大多属于私立，医生也大多服务于私立医院和诊所。医院服务的价格由医疗市场上的同行在竞争中形成，由病人直接支付或由私立保险机构按市场价格进行支付。医院的运营完全受市场调节，政府很少干预，医院和医生的积极性高，能比较好的满足病人的多层次需求。由于医疗服务供给与需求双方之间一般处于不对等的地位，供方可以利用技术优势诱导需求、刺激消费，因而存在严重的市场失灵，导致医疗消费的膨胀。在医疗这个不完全竞争的市场上,市场主导型的结果是医疗服务越来越好,但医疗价格也会越来越高，单靠市场力量无法实现效率、公平和健康结果的改善。 2、政府主导型。以英国为代表。英国是社会保障齐全的福利国家,政府既负责筹资又负责提供医疗服务，卫生服务的全过程主要是政府行为。这种计划型卫生体制的优点在于可按政府的意愿有力地调节卫生服务供需

医疗服务标准管理有哪些规定

医疗服务标准管理有哪些规定一、从业规范１、以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。２、遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。３、尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。４、优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。５、廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。６、严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。７、爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。８、乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。

二、管理规范１、牢固树立科学的发展观和正确的业绩观，加强制度建设和文化建设，与时俱进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。２、认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。３、坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。４、遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。５、严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。６、加强医疗、护理质量管理，建立健全医疗风险管理机制。７、尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。８、恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。三、医师规范１、遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。２、规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。

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