29消化性溃疡患者服用止酸剂宜在睡前1小时两餐之间餐后1小时30绞窄性疝的处理原则是手法复位手术治疗镇静、止痛
31某人患十二指肠溃疡，除空腹疼进食后缓
解外，突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食
物。引发的原因为
急性胃炎幽门梗阻急性
32患者男，16岁，肛周右侧皮肤反复破溃，
流脓3个月，体检发现肛门右侧约3cm处有
一乳状突起，挤压时有脓流出，应考虑为
内痔外痔肛裂
33关于房性期前收缩的心电图特征，错误的
是
P-R期间大于
0.12秒
QRS波群形态与
正常窦性心率的
QRS波群相同
期前收缩后有
不完全代偿间
歇
34患者男，50岁，肝硬化病史6年。近1个月
来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼
痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症
感染活动性肝炎原发性肝癌
35肝性脑病最具有特征性的体征是肌张力增加扑翼样震颤踝阵挛
36我国肝硬化最常见的原因是胆汁淤积循环障碍病毒性肝炎
37患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰
酸钾坐浴。不正确的是
高锰酸钾溶液
浓度为1；5000
坐浴时间20分钟水温30～32度
38直肠肛管疾病患者肛门坐浴的水温为38～40度43～46度45～50度
39有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是肛门周围脓肿
多见
坐骨直肠窝脓肿
很少见
骨盆直肠窝脓
肿全身中毒症
状明显
40患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列不异食用的食物是
豆腐脑，什锦
菜
果汁，蛋糕
炒米饭，蘑菇
汤
41患者男，55岁，患者肝硬化6年，近日出
现昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力
增加，脑电图异常。目前该患者最主要的
恐惧知识缺乏活动无耐力
42针对肝性脑病患者的护理措施，错误的是暂停蛋白质摄
入
清除肠内积血
米醋加生理盐
水灌肠
43肝性脑病清醒后患者的诗意饮食是植物蛋白质饮
食
高蛋白，高维生
素饮食
低盐饮食
44患者男，52岁，确诊为肝性脑病，先给予
乳果糖口服液，目的是为了
酸化肠道抑制肠菌生长补充能量
45肛门周围脓肿的常见症状是里急后重排便时肛门疼痛肛门瘙痒
46患者男，36岁，用力排便后腹股沟区出现
肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发
硬，发病3小时来无腹膜刺激征，局部压
易复行性疝嵌顿性疝绞窄性疝
47排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外内痔П期内痔Ш期内痔Ⅳ期
48患儿男，半岁，在哭闹时腹股沟区出现一
肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔，该
患儿适宜的处理措施是
采用绷带压住
腹股沟的深环
紧急手术择期手术
49腹股沟斜疝手法复位后应重点观察的内容
是
体温疝块大小感染症状
50下列关于腹外疝术后护理措施的描述，错
误的是
避免剧烈咳嗽
用丁字带将阴囊
托起
患者应避免早
期下床活动
51下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝患者
术后切口疼痛
用丁字带将阴
囊托起
避免用力大小便
平卧，膝下垫
一软枕
52患者男，50岁，患腹股沟斜疝后行疝修补
术。术后针对该患者的健康教育，错误的
是
咳嗽时用手按
压切口
保持排便通畅
嘱便秘是勿用
力排便
53直肠肛管周围脓肿最常见的原因是肛周皮肤感染肛管，直肠损伤肛裂
54便血量减少，痔块脱出不能自行回纳需用
手托回
内痔П期内痔Ш期内痔Ⅳ期
55挂线疗法主要适用于内痔外痔肛裂
56肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物内痔П期内痔Ш期内痔Ⅳ期
57患者女，58岁，长期便秘，半年来排便时
有肿物自肛门脱出，便后自信还纳。该患
者为
内痔П期内痔Ш期内痔Ⅳ期
58患者男，28岁，用力排便后出现肛门剧
痛，无便血。检查见肛门管皮下暗紫色肿
块脱出，应考虑为
血栓性外痔肛旁皮下脓肿肛裂
59引起肛瘘最常见的原发病是直肠息肉肛裂直肠肛管周围脓肿
60肛瘘常继发于下列哪种疾病内痔外痔肛裂
61抗心律失常的首选药是洛贝林阿托品利多卡因
62混合痔是指痔合并肛周脓
肿
内痔合并外痔
直肠上下静脉
丛合处形成的
外痔
63属于青紫型先天性心脏病的是室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损
64患者男，56岁。突感心前区憋闷，有严重
窒息感，伴恶心，呕吐及大汗淋漓，休息
及含服硝酸甘油不能缓解。应考虑为
急性胆囊炎心绞痛急性心肌梗死
65患者男，既往有心绞痛史2年。在体育锻
炼时心绞痛再次发作，护士指导患者服用
硝酸甘油的办法是
舌下含化皮下注射静脉注射
66适合于心绞痛患者的饮食是高热量、低脂
肪、高蛋白饮
食
低热量、高蛋白
、高维生素饮食
低热量、适量
蛋白、低脂肪
饮食
67缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物
是
普萘洛尔阿司匹林硝酸甘油
68关于心绞痛疼痛特点的描述，错误的是劳累后或情绪
激动时发作
可放射至心前区
与左上肢
持续时间长，
像针刺刀扎样
痛
69心绞痛发作的特点不包括心前区疼痛劳累后发生含服硝酸甘油后缓解
70典型心绞痛的特点是持续15分钟左
右
无明显诱因
休息后不能缓
解
71心绞痛的常见部位是心前区剑突下左肩
72患者男，50岁，因发作性胸痛就诊，入院
后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因
是
血脂过高心力衰竭
胆固醇浓度过
高
73患儿男，6岁。从小体弱、易疲劳、易感
冒。查体：胸骨左缘第二助间可闻及粗糙
连续性机械样杂音，可见毛细血管搏动及
房间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
74法洛四联症患儿青紫的严重程度取决于卵圆孔是否关
闭
肺动脉狭窄程度右心室大小
75法洛四联症最重要的畸形是室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚76法洛四联症不包括室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚77心肺复苏后最重要的处理措施是纠正酸中毒吸氧处理原发病78最危急的心律失常是心房颤动室上性心动过速房室传导阻塞
79患者女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性
流液，2小时入院。医生诊断为胎膜早破
i，护士协助其采取的我为是
头低足高位头高足低位截石位
80心室颤动最常见的病因是心脏瓣膜病急性心肌梗死低钾血症
81下列那种心律失常最严重房性期前收缩心房颤动室性心动过速
82患者男，50岁，肺癌晚期。住院期间突然
出现意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动
消失。心电图显示为心室颤动，此时应首
同步直流电复
率
非同步直流电复
律
安装起搏器
83心室颤动的临床表现不包括发绀心音消失瞳孔缩小
84先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫，首
先应考虑为
室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
85随时有猝死危险的心律失常不包括心室扑动阵发性室性心动
过速
阵发性室上性
心动过速
86最常见的先天性心脏畸形为室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
87患者女，60岁，因心律失常入院，入院后
给予心电监护。护士在观察心电监护时，
出现下列哪种心律失常可导致猝死
阵发性室上性
心动过速
室性期前收缩
阵发性室性心
动过速
88患儿女，5岁，发育正常。护士推算其血
压大致为
60/40mmHg70/50mmHg80/60mmHg
892~3岁幼儿的正常心率为80~100次/分110~130次/分120~140次/分90先天性心脏病最重要的病因是放射性接触染色体畸变药物影响
91下列哪种先天性心脏病属于非青紫型房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭92急性心肌梗死患者心电图的特征性表现为S-T段压低T波高耸T波倒置
93QRS波群与T波消失，呈形状、频率、振幅
高低各异、完全无规则的波浪曲线，属于
房性期前收缩室性期前收缩心室颤动
94下列关于成人胸外心脏按压的说法错误的
是
按压部位为胸
骨下段
按压是使胸骨下
陷至少5CM
按压频率为60-
80次/分
95患者男，56岁，诊断为急性心肌梗死。本
病最早、最突出的症状是
发热疼痛心律失常
96针对消化道穿孔患者的情况 护士因首先
采取的护理措施是
遵医属使用镇
痛药
禁食，胃肠减压
安慰并陪伴患
者
97患者男，45岁，有胃溃炎病史10年，最近
一周上腹持续性胀痛较以往严重，伴有恶
心 呕吐，近日呕血一次量约800mm，呕血
恐惧活动无耐力体液不足
98患者男，36岁，胃溃疡5年，规律用药但
依然反复发作，护士在收集资料时发现患
者因饮食及不规律，常暴饮暴食，每日饮
胃溃疡的并发
症
合理饮食的重要
性
胃溃疡的发病
机制
99患者男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经
治疗康复后出院。出院医嘱要求患者限制
活动六个月。患者认为现无不适现象，询
减轻精神压力减少心肌耗氧量
恢复体力，增
强体质
100消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方
法是
咀嚼后服用餐后两小时服用餐前服用
101患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不
明原因持续发热一月余，体温波动在37.5
摄氏度至38.5摄氏度之间，应用多种抗生
肺部感染动脉栓塞出血
102患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。
给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于近
日出院，护士在指导中应强调，预防链球
减少运动，多
休息
坚持限制钠盐饮
食
减轻心理压
力，增强康复
信心
103患者男，60岁，换肺源性心脏病，护士查
房时发现其意识丧失呼吸停止瞳孔散大在
对其进行心肺复苏是，人工呼吸与胸外按
2；402；501；15
104患者男，60岁，因急性心肌梗死入院入院
后突然神志丧失呼吸停止护士见状后立即
进行心肺复苏，心脏按压的频率至少为
80次/分100次/分120次/分
105患者男，46岁，溺水后神志丧失，呼吸停
止，医护人员赶到后进行了心肺复苏，判
断心脏按压是否有效的主要方法是
呼喊病人触桡动脉搏动触颈动脉搏动
106心肺复苏的首选药是洛贝林阿托品利多卡因
107心肺复苏时首选的给药途径是气管内注射心内注射外周静脉注射
108某肝硬化患者出现了持续肝内疼痛，腹水
呈血性，应考虑并发了
病毒性肝炎胆汁淤积肝性脑病
109患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不
明原因持续发热一月余，体温波动在37.5
摄氏度至38.5摄氏度之间，应用多种抗生
每日1间隔一小
时采血，共三
次，无需体温
每日间隔一小时
采血，共三次，
寒战时采血
入院三小时内
采血，间隔
1h，共三次
110确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是胸部X线片超声心动图心导管检查
111患者男，48岁，因蜘网膜下腔出血后昏
迷，家人呼120急救，医护人员到场后发
现患者心跳呼吸停止。口腔含大量呕吐
胸外心脏按压
静脉注射肾上腺
素
心前区叩击
112急性心肌梗死时，下列哪种血清酶升高最
早、恢复最快
肌酸磷酸激酶
天门冬氨酸氨基
转移酶
乳酸脱氢酶
113二尖瓣关闭不全听诊可有心尖区全收缩
期粗糙吹风样
杂音
胸骨右缘第2肋
间响亮，粗糙的
收缩期吹风样杂
胸骨左缘第3,4
肋间舒张早期
叹气样杂音
114能引起心脏后负荷加重的瓣膜病为二尖瓣关闭不
全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭
不全
115风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础
是
二尖瓣关闭不
全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭
不全
116患者男，患胃溃疡10余年，一小时前因饮
酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，
查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小
急性胰腺炎胃肠穿孔幽门梗阻
117周围血管征多见于二尖瓣关闭不
全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭
不全
118患者男，50岁，因突发急性心肌梗死人院
治疗，住院期间病情最有可能是
心力衰竭疼痛高热
119风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的
心律失常是
心房颤动窦性心动过速房室传导阻滞
120引起亚急性自体瓣膜炎最常见的致病菌是肺炎球菌淋球菌流感嗜血杆菌
121患者女，45岁。患风湿性心脏病合并二尖
瓣狭窄入院，住院治疗，此次住院治疗效
果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣
栓塞
亚急性感染性心
内膜炎
肺部感染
122患者女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史，
患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无
力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者可
短暂性脑缺血
发作
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出
血
123患者女，50岁，有风湿性心脏病合并二尖
瓣狭窄病史。此次因胸闷，咳嗽，吐痰，
呼吸困难，尿少入院，入院后出现了心力
减轻肾脏负担减轻肺水肿减少水钠潴留
124预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防止链球
菌感染
防止复发，卧床
休息
增加营养，避
免过劳
125下列哪种瓣膜病可出现水冲脉二尖瓣关闭不
全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭
不全
126患者男，26岁，进餐后突然出现剧烈腹痛
。入院查体；腹膜刺激征（+），肝浊音
界缩小，x线见膈下游离气体。可初步判
穿孔性病变出血症病变梗阻性病变
127肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中
最重要的是
直肠下端，肛
管交通支
前腹壁交通支
肠系膜血管交
通支
128慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括外观苍白或灰
白
镜检可见肺大泡肺过度膨胀
129与慢性阻塞型肺疾病无关的原因是感染吸烟大气污染
130患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯
血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治
疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位
引流前做生理
盐水超声雾化
引流同时做胸部
叩击
引流后可给治
疗性雾化吸入
131支气管扩张病人进行体位引流是的护理措
施，错误的是
引流宜在饭前
进行
谨防窒息
引流过程中注
意观察病情
132患者女，36岁，患有支气管扩张，近两天
出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最
有利于促进排痰
有效咳嗽
拍背部与胸壁震
荡
机械吸痰
133支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于白天傍晚深夜
134提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是大量脓痰痰中带血有持续存在的湿性啰音
135支气管扩张的典型临床表现为慢性咳嗽，粘
液或泡沫状痰
低热，刺激性咳
嗽，黄性脓痰
高热，咳嗽，
粘液血性痰
136大咯血是指24小时咯血量超过100ml200ml300ml 137支气管扩张最为常见的常见原因是麻疹、百日咳遗传基因重症肺炎
138对症断不明的急腹症患者禁用泻药的主要
原因是
减少肠道蠕动易致血压下降
影响肠道消化
吸收
139关于未明确症的急腹症患者的护理措施，
错误的是
禁食
禁用吗啡类止痛
剂
给予灌肠，做
好术前准备
140慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的
症状为
发热、咳嗽、
咳脓痰
咳大量脓痰
反复感染、咯
血
141溃疡病合并穿孔的疼痛特点是"钻顶样"剧痛持续性钝痛刀割样锐痛
142对上消化道少量出血、无呕吐的患者采取
的护理措施是
进食
少量温凉、清淡
无刺激性饮食
静滴垂体后叶
素
143呕吐宿时常提示低位肠梗阻幽门梗阻肠麻痹
144腹腔脏器炎症疾病伴有大便次数增多或里
急后重感，应考虑
盆腔脓肿低位肠梗阻阿米巴痢疾
145小儿肠套叠大便的特点是果酱样便米泔样便陶土样便
146给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血
性黏液应首先考虑为
盆腔脓肿肠管绞窄消化道出血
147观察急腹症患者腹部体征时，最重要的是腹式呼吸运动
是否消失
是否出现移动性
浊音
是否出现腹膜
刺激征
148腹膜炎引起的肠梗阻属于机械性肠梗阻麻痹性肠梗阻血运性肠梗阻
149一般情况下急腹症患者宜取平卧位去枕仰卧位头低脚高位
150下列属于内科急腹症特点的是长可出现腹膜
刺激征
先发热或先呕
吐，后才腹痛
以下腹部或盆
腔内疼痛为主
151下列不属于妇科急腹症特点的是长可出现腹膜
刺激征
以下腹部或盆腔
内痛为主
常伴有白带增
多，阴道流血
152下列属于外科急腹症特点的是常伴有咳嗽，
心悸，腹泻等
症状
一般先有腹痛，
后出现发热等症
状
以下腹部或盆
腔内痛为主
153 腹腔出现移动性浊音提示腹腔积血达300ml以上500ml以上800ml以上
154对未明确诊断的急腹症患者，可以采取的
措施是
对症处理吗啡止痛腹泻药
155患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发
感染住院，患者出现下列哪种表现提示为
肺性脑病先兆
心率加快，血
压升高
呼吸急促瞳孔不等大
156诊断急性腹膜炎最重要的体征是腹膜刺激征肠鸣音减弱肝浊音界消失
157患者男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现
胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不
能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及
白细胞减少血清心肌酶升高C反应蛋白降低
158下列关于高热患者的护理措施，错误的是冰袋冷敷头部给予高热量、高
蛋白、高维生素
流质饮食
鼓励病人多饮
水
159患者女，32岁，甲状腺术后1天，患者生
命体征平稳，护士协助取半坐位的目的是
减轻局部出血减轻疼痛减少会心血量
160患者男，52岁，应肠梗阻入院后行肠切除
术，术后护士嘱托患者取半坐卧位的目的
是
改善局部血液
循环
增加肺活量，改
善呼吸困难
减轻腹部缝合
处张力
161患者女，55岁，反复咳嗽、咳痰10年余，
最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有
明显发 ，呼吸困难，护士应协助患者取
平卧位侧卧位头高足低位
162患者女，32岁。因宫外孕造成失血性休克
入院，该患者的卧位应为
去枕仰卧位中凹卧位半坐卧位
163，停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院
。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不
升，脉搏126次/分，血压70/50mmhg.此时
俯卧位中凹卧位半坐卧位
164患者男，45岁，患胃溃疡5年。现出现腹
部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查
体；呼吸急促，脉搏细速，血压
侧卧位屈膝仰卧位中凹卧位
165患者男，20岁。因结核性脑炎入院治疗。
护士进行臀大肌注射链霉素时，最适宜的
体位是
侧卧位，上腿
伸直，下腿稍
弯曲
侧卧位，上腿稍
弯曲，下腿伸直
俯卧位
166患者女，40岁。上午拟行子宫切除书，术
前需留置导尿管管。护士在导尿操作中应
为患者安置的体位是
头高脚低位侧卧位屈膝仰卧位
167患者男，55岁。突发性心前区疼痛伴大汗
3小时入院，入院后诊断为急性心肌梗死
。该患者目前最主要的护理问题是
恐惧
有皮肤完整性受
损的危险
疼痛
168急性心肌梗死心电图的表现不包括S-T段弓背向上T波倒置T波平坦
169急性心肌梗死患者12小时内可上下楼梯可坐起在床边活
动
可如厕所进行
大小便
170针对该患者的护理措施，错误的是给杜冷丁止痛给镇静剂鼓励患者下床活动
171最易病发阻塞肺气肿的疾病是支气管哮喘慢性肺脓肿支气管扩张172慢性肺源性心脏病最常见的原因是支气管哮喘肺结核支气管扩张
173缩唇呼吸的重要性减少呼吸困难加强呼吸运动减轻呼吸肌劳累
174慢性肺心病患者的心理社会状况评估不包
括
经济问题社会孤立失业问题
175肺心病的预防不包括增强免疫力减少有害物质吸
收
预防感染
176预防慢性阻塞性疾病性发作的措施不包括防止感冒合理膳食适当运动
177患者女，65岁。患有COPO。患者进行腹式
呼吸训练时，护士应予以纠正的动作是
呼气时腹部尽
力收缩
鼻息口呼慢吸气
178患者入院后应先做下列哪项检查心电图心肌酶学检查血压
179患者男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多
年，护士在指导进行呼吸式训练时，吸气
与呼气时间比最好为
吸气：呼气
=1:1
吸气：呼气
=1.5：1
吸气：呼气
=2：1
180急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是洋地黄夫塞米可多卡因181导致肺动脉高压形成的重要因素是肺血管床减少血液粘稠度增加血容量增多
182下列哪种疾病可出现血红蛋白和红细胞增
多
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全高血压心脏病
183患者女，62岁，因反复咳嗽、呼吸困难10
年，加重3天入院。查体：口唇发绀，颈
静脉怒张。心率120次/分，律齐。肝肋下
右心衰竭呼吸衰竭
慢性阻塞性肺
疾病
184患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患
者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考
虑
呼吸性酸中毒休克早期窒息先兆
185急性心肌梗死时，下列哪种雪清酶升高最
早、恢复最快
肌酸磷酸激酶
天门冬氨酸氨基
转移酶
乳酸脱氢酶
186上消化道出血因诊断的首选检查措施是X线钡餐造影检
查
粪便隐血试验吞线试验
187患者男，62岁。因慢性阻塞肺疾病合并并
慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备
出院。在进行出院指导时，以下不妥的是
坚持腹式呼吸
锻炼
应适当散步做操
长期规则服用
抗生素
188患者男，58岁，有肝硬化病史，突然出现
神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，
护士应警惕患者可能出现了
肝性脑病呼吸衰竭肝癌
189患者男，18岁，2h前突发剑突下钻顶样剧
烈疼痛辗转不安，大汗淋漓。入院后患者
诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，缓解
急性胆管炎胆囊穿孔胆道蛔虫病
190患儿男，10岁，突发上腹部钻顶样剧痛，
大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，
但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压
急性肠梗阻胆道蛔虫病急性胆囊炎
191胆道蛔虫病疼痛特点为持续性钝痛阵发性绞痛上腹部钝痛
192胆道蛔虫病的特点是恶心，呕吐腹痛可突然缓解剑突下或偏右有轻度深压痛
193急性梗阻性化脓性胆管炎术后出现发热和
严重腹痛，可能发生了
出血休克低血糖
194急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是紧急手术解除
胆道梗阻并减
压
及时应用血管活
性药物
应用肾上腺皮
质激素
195患者男，59岁，剑突刀下割样绞痛5小
时，寒战，高热伴黄疸。既往有类似发作
史。查体：神智淡漠，体温39摄氏度血压
急性梗阻性化
脓性胆管炎
胆道蛔虫病急性胆管炎
196以雷诺五联征为典型临床表现的胆道疾病
是
急性胆管炎
急性胆囊炎伴胆
结石
急性梗阻性化
脓性胆管炎
197急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因
素是
胆管结石胆道肿瘤胆道狭窄
198关于急性胆囊炎的护理措施，错误的是使用抗生素密切观察生命体
征变化
给予高热量，
低脂肪，高维
生素饮食
199急性胆囊炎的临床表现不包括右上腹压痛寒战，黄疸疼痛向右肩胛部放射
200急性胆囊炎的临床特点不包括右上腹痛多数患者伴有黄
疸
疼痛常放射至
右肩或右后背
201急性胆囊炎的主要原因是胆囊结石胆囊管扭曲急性胰腺炎
202内镜检查一般在消化道出血后多长时间内
进行
12～24小时24～48小时36～72小时
203肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控
制在
2.0-
3.0g 3.5-
4.0g 4.5-
5.0g
204肝硬化最常见的并发症为感染胆汁淤积肝性脑病
205患者男，46岁。因肝硬化伴食管-胃底静
脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改
变，行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该
感染胆汁淤积肝性脑病
206患者男，48岁，肝硬化病史5年，查体：
腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见
静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是
脾大大量腹水腹腔积气
207肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在500ml800ml1000ml
208关于肝硬化大量腹水患者的护理，错误的
是
应用利尿剂者
均应补钾
低盐饮食
准确记录出入
量
209患者男，56岁，有肝硬化病史5年，今日
饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢
湿冷，血压下贱，医嘱给予输血，补液，
心里衰竭肾衰竭肝性脑病
210肝硬化患者，应3小时前呕鲜红色血800ml
而急诊入院，血压115/60mmhg，脉率122
次/分。以下护理措施中不妥的是
密切观察生命
体征及神志变
化
流质饮食建立静脉通路
211患者男，50岁，患肝硬化2年。因上消化
道出血后并发肝性脑病入院，入院3天未
解大便。应首选的措施是
给开塞露生理盐水灌肠口服蕃泻叶
212患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，
现昏迷急诊平车入院。该患者因安置的体
位是
半卧位，头下
加枕
俯卧位，膝下垫
枕头
左侧卧位，头
下加枕
213患者男，40岁，患酒精性肝硬化入院，护
士对其生活方式和行为的指导中，最重要
的是
适量饮酒戒酒
服用解酒护肝
药
214患者女，45岁，肝硬化病史5年。2天前因
腹水入院治疗，昨日大量利尿放腹水后出
现肝性脑病。患者出现肝性最主要的诱因
上消化道出血大量放腹水使用降氨药
215肝性脑病最早出现在的表现是反射亢进性格和行为改变巴宾斯基征阳性
216肝性脑病前去期可表现为睡眠时间倒
错，计算力减
退
轻度性格改变和
行为失常
举止反常 定
向力减退
217患者年，13岁，以"胆道蛔虫病"入院治
疗，经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌
嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间
进餐时服用餐前半小时餐后半小时
218腹腔穿刺放液后应着重注意大量饮水快速补液观察尿量
219患者男，28岁，3小时前因暴饮暴食后出
现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院
急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断
尿淀粉酶测定血钙测定
血清脂肪酶测
定
220为明确诊断，应首选哪项检查口服胆囊造影经皮肝穿刺胆管
造影
B超
221急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括常位于中上
腹，并向腰背
部呈带状放射
进食后疼痛加重
易被解痉剂缓
解
222以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是进食后疼痛缓
解
向腰背部呈带状
放射
位于中上腹
223急性胰腺炎患者出现水电解质及酸碱平衡
紊乱的类型不包括
低钙血症代谢性酸中毒代谢性碱中毒
224提示急性胰腺炎患者重症与预后不良的表
现为
低镁血症高血糖代谢性碱中毒
225某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶
心，呕吐。体检:T38°C，辗转不安，巩
膜轻度感染，血淀粉酶512U，血淀粉酶
胰管梗阻酗酒暴饮暴食
226患者男，50岁。平常酗烟酒，有胆道结石
病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼
痛。最可能的疾病是
胆道阻塞肝硬化急性胰腺炎
227患者男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎
收住院拟行手术治疗。术后需放置
胸腔引流管T行引流管空肠造瘘管
228患者男，42岁。既往有胆结石病史，2H前
饮酒后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，
频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未
抗菌治疗手术治疗抑制胰液分泌
229上消化道出血最常见的是原因是胃癌食管胃底静脉曲
张
消化性溃疡
230门静脉高压发生消化道出血的主要原因是胃癌食管胃底静脉曲
张
消化性溃疡
231上消化道出血的特征性表现是氮质血症贫血周围循环衰竭232柏油样便见于直肠癌上消化道出血慢性胃炎
233地高辛治疗后，该患者出现食欲明显减
退，恶心，呕吐，视力模糊，心率为50次
/分，心律不齐。应考虑患者出现了
颅内压增高洋地黄中毒心源性休克
234护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有
阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是
疼痛反应营养失调导致
精神高度紧张
导致
235关于T形管的护理措施，错误的是T形管阻塞时可
用无菌盐水冲
洗
观察24小时胆汁
引流量
拔管前试行夹
管1-2天
236食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪
种止血措施
气囊管压迫止
血
内镜下直视止血
应用H2受体阻
断剂
237下列哪种疾病可出现Murphy征阳性胆囊结石胆总管结石急性化脓性胆管炎
238夏柯三联征是指恶心，腹胀，
寒战
腹痛，腹胀，寒
战高热
腹痛，黄疸，
恶心
239患者女，54岁，呃逆，嗳气，腹痛，发
热，黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊
断是
消化道溃疡胆总管结石
急性传染性肝
炎
240患者女，46岁，突发右上腹疼痛，呈阵发
性，刀割样绞痛，疼痛向右后肩背部放
射，伴有恶心，呕吐，查体：T39.1摄氏
急性胆管炎慢性胆囊炎
急性胆囊炎伴
胆结石
241患者男，36岁。因急性胰腺炎入院。上述
疾病的主要临床表现为
上腹胀痛伴恶
心，呕吐
右上腹疼痛，并
向左肩放射
麻痹性肠梗阻
242胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是多饮水少量多餐易消化饮食243针对该患者的治疗原则，错误的是解痉镇痛利胆驱虫控制感染244胆道手术后，T行管一般留置的时间为3-5天6-8天8-10天
245胆总管下端有阻塞时，T形管引流管引出
的胆汁为
浑浊量少而色深棕色，稠厚
246T行引流管拔除前须更换引流袋应用抗生素检查血胆红素
247患者男，36岁，胆道术后，T形管引流2
周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间
应重点观察
体温，脉搏和
血压
小便的颜色饮食睡眠
248患者女，50岁，因胆总管结石伴急性胆管
炎入院，入院后行胆总管切口取石，T形
管引流，术后医嘱要求护士观察患者排泄
了解患者对脂
肪的消化吸收
能力
了解胆汁是否流
入十二指肠
及时发现胃肠
道出血
249患者男，37岁，因胆结石症入院行胆囊切
除术，胆总管切除术，术中放置T管，护
士向患者家属解释时，应说明T管的首要
促进伤口引流
提供冲洗胆道的
途径
组织胆汁进入
腹膜腔
250胆绞痛发作时禁用吗啡阿托品哌替淀
251冷疗的目的不包括减轻深部组织
充血
缓解疼痛控制炎症扩散
252患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱
行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位
是
俯卧位头高脚低位仰卧位
253 患者女27岁。近日出现尿频,尿急,尿
痛，提示可能患
肾盂肾炎肾结石尿毒症
254患者男70岁，因肾衰竭住院，护士观察其
24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况
是
尿量偏少无尿正常
255少尿是指24h尿量大于
2500ml
24h尿量1000-
2000ml
24小时尿量小
于100ml
256患者女36岁，患慢性肾衰竭，近2天来平
均尿量为12ml/h考虑为
无尿多尿尿潴留
257多尿是指24h尿量1000-
2000ml
24h尿量小于
400ml
24h尿量小于
100ml
258患者男。55岁，因关节疼痛需每日红外线
照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫
红色，此时护士应该，
停止照射，改
用敷热
适当降低温度继
续照射
改用小功率灯
259患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量
便血，护士指导温水坐浴的水温是
37～39摄氏度32～35摄氏度45～49摄氏度
260患者男，18岁，鼻唇沟处有一节，表现为
红肿热痛，前来就诊时护士告诉禁用热，
其原因是
加重局部功能
障碍
掩盖病情防止出血
261患者女，50岁。因胆囊切除术后回病房，
病人未完全清醒。护士给予热水袋时水温
应不超过
40摄氏度60摄氏度70摄氏度
262在伤口部位进行热敷时应特别注意伤口皮肤周边
涂凡士林
保持合适水温
在床上铺橡胶
单
263不宜热水坐浴的是肛门部出血外阴部炎症肛裂感染264老年病人用热水袋水温不可超过40摄氏度30摄氏度60摄氏度265血红蛋白尿呈鲜红色乳白色黄褐色
266患者男，腋温39.5摄氏度，使用冰袋为其
降温时应将冰袋放在
足底，腹股沟心前区，腋下腹部
267冷疗减轻疼痛的作用机制是降低痛觉神经
的兴奋性
降低细胞的新陈
代谢
降低了细菌活
力
268关于冷疗影响因素的描述，错误的是冷疗的效果与
面积成正比
冷疗的效果与时
间成正比
湿冷比干冷效
果更好
269患者男，18岁，1小时前因踢球致踝部扭
伤，正确的处理方法是
热敷按摩红外线照射
270患者女，全身微循环障碍，临床上禁忌使
用冷疗的理由是
引起腹泻发生冻伤引起心律不齐
271腹部禁用冷是为了防止体温骤降心律失常冻伤
272患者男，26岁。突然腹痛，面色苍白，大
汗淋漓，护士不应采取的措施是
通知医生询问病史测生命体征
273冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是阴囊腹部心前区
274面部危险三角区感染禁用热疗的原因是引起局部出血掩盖病人病情造成面部烫伤
275高热3天，30岁，高热39摄氏度，医嘱给
予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是
足底，腹股沟颈前下颚枕部
276患者男，18岁，高热3天，行温水擦浴
时，禁忌擦浴的部位是
面部，腹部，
足部
面部，背部，腋
窝，腹股沟
腘窝，手心，
腹股沟
277乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是防止心律失常防止体温继续上
升
防止脑水肿
278患儿女，13岁，行扁桃体摘除术，术后应
将冰袋置于
前额头顶部胸部
279患者男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2
天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发
凉，护士用热水袋为其保暖，正确的方法
袋内水温为60
摄氏度
热水袋置于腹部
热水袋水温与
室温相通后撤
走热水袋
280关于尿失禁病人的护理措施，错误的是保持会阴部清
洁干燥
理解与尊重病人
长期尿失禁的
病人可留置导
尿
281禁忌用冷的部位不包括心前区腹部足底
282患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗
后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近
3天常用少量粪水从肛门排出，有排便冲
腹泻肠胀气便秘
283引发心房颤动最常见的病因是剧烈运动缩窄性心包炎风湿性心瓣膜病
284灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗，剧
烈腹痛，护士应
转动肛管
嘱病人张口深呼
吸
减低灌肠筒的
高度
285当液体灌入200ml时，患者感觉有便意，
护士应
转动肛管
嘱病人张口深呼
吸
停止灌肠
286肛管插入直肠的深度为10-15cm15-18cm18-20cm 287灌肠筒内液面距离肛门约20-30cm30-40cm10-20cm
288患者男，55岁，因进行性吞咽困难1个月
入院，入院后诊断为"食管癌"。术前医生
要求护士为患者清洁肠道。护士应为该患
小量不保留灌
肠
大量不保留灌肠保留灌肠
289患者男，52岁，肝性脑病前期，表现为躁
动，意识不清，此时灌肠忌用
生理盐水 1.2.3溶液油剂
290患者女，60岁患阿米巴痢疾，护士灌肠时
为其安置右侧卧位，其主要目的是
降低压力方便操作减轻痛苦
291患者男，50岁，术前医嘱;清洁灌肠，在
灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌
气促，此时护士应该采取的措施是
转移患者注意
力
边灌肠边通知医
生
边灌肠边指导
患者深呼吸
292患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2
年，诊断为溃疡性直肠炎。近1周腹痛加
重伴发热入院诊断治疗。护士遵医嘱为患
右侧卧位仰卧位俯卧位
293患儿男，1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹，
遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护
士指导患儿家长应保留的时间是
20min10min40min
294保留灌肠的溶液量不宜超过100ml150ml50ml
295患者女，36岁。因高热后中暑，体温达
40.5%度。护士遵医嘱为其灌肠降温，正
确的做法是
选用0.1%-0.2%
肥皂水
，灌肠夜量每次
小于500ml
灌肠时患者取
右侧卧位
296糖尿病酮症酸中毒时尿液呈氨臭味酸味大蒜味297留置导尿的患者，导尿管更换的时间为1次/2天1次/3天1次/天
298患者男28岁，车祸后休克，护士遵医嘱留
置导尿管，其目的是
保持会阴部清
洁干燥
协助诊断
引流尿液减轻
痛苦
299为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为3-4cm2-3cm6-8cm 300为男性病人导尿时，导管插入的长度为14-16cm16-18cm18-20cm
301关于女性病人导尿的操作，错误的是病人取仰卧屈
膝位
初次消毒外阴部
的顺序为自上而
下，由外向内
第二次消毒顺
序自上而下，
由内向外
302为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60
度，其目的是
使耻骨下弯消
失
使尿道内口扩张
使尿道膜部扩
张
3030.1%-0.2%肥皂水灌肠液禁用于便秘心衰病人高热病人304尿潴留患者第一次放尿不应超过800ml500ml1200ml
305患者男，52岁，肝性脑病，为患者灌肠时
不宜选用肥皂水其原因是
防止发生酸中
毒
防止对肠粘膜的
刺激
防止发生腹胀
306预防留置导尿患者尿路感染的护理措施，
错误的事
每日定时更换
集尿袋
每周更换导尿管
1次
鼓励病人多饮
水
307患者男，患十二指肠溃疡溃疡，经对症治
疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间患
者大便呈
果酱样便黄褐色样便陶土色变
308阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈黄褐色样便柏油样变陶土色变
309关于便秘病人健康教育，错误的是多吃蔬菜每天摄入液体
1500ml
定时排便
310腹泻病人护理是，下列不妥的事卧床休息减少
体力消耗
遵医嘱补液观察排便情况
311下列有关饮食护理的说法，错误的是对禁食或限制
饮食的病人，
应讲解原因，
为病人创造清洁
、整齐、安静、
空气清新、舒适
帮助病人纠正
错误的饮食习
惯和饮食行为
312膀胱肿瘤病人采取导尿术的目的是取不受污染的
尿标本做细菌
培养
测量膀胱容量检查残余尿
313测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目
的是
保持病人体位
不变
易于计时
对照呼吸与脉
搏的频率
314一般病人入院，值班护士接住院处通知后
应首先
迎接新病员填写入院病例通知医生
315病区护士接到住院处通知有新病人入院
后，首先应
到门口迎接新
病人
向病人做入院指
导
填写有关表格
316年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步
诊断为颅骨骨折、盆骨骨折。遗嘱开放静
脉通路，急行X线检查。护士护送患者
护士站在患者
头侧
护送时应注意保
暖
检查时护士暂
时离开照相馆
317患者女，60岁，因肺心病发生II型呼衰急
诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，先准
备用平车将其送入病房，护送途中护士应
暂停吸氧，继
续输液
暂停输液、吸氧
暂停输液，继
续吸氧
318患者女，27岁，即将分娩，先办理住院手
续后入住产科病房，针对该病人的处理措
施，不妥的是
由住院处护士
送病人入病房
病人换下的衣服
和贵重物品交家
属带回
与病区值班护
士做好病情及
物品的交接
319患者女，60岁，因急性左心衰竭入院，患
者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护
士首先应
收集健康资料办理住院手续
介绍医院的规
章制度
320患者男，65岁以"原发性高血压"入院，患
者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正常的是
固定专人测量袖带下缘平肘窝
听诊器胸件置
于袖带内
321患者女，25岁。连续3天测得到血压为
80/50mmHg，该患者的血压属于
正常血压临界低血压
收缩压正常，
舒张压降低
322可使血压测量值偏高的因素是袖带过紧袖带过宽肢体位置过高
323当从听诊器中听到第一声波动时，袖带内
压力
大于心脏收缩
压
小于心脏收缩压
等于心脏舒张
压
324脉压增大主要见于主动脉瓣狭窄缩窄性心包炎心包积液
325关于血压的生理性描述错误的是寒冷刺激下血
压可升高
儿童血压比成年
人低
右上肢高于左
上肢
326患者男，23岁，安眠药中毒后，意识模糊
不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护
士应采取的测量方法是
测脉率后观察
胸腹起伏次数
听呼吸音的次数
用手感觉呼吸
气流通过计数
327冷疗控制炎症消散的机制增强白细胞的
吞噬功能
降低神经的兴奋
性
溶解坏死组织
328脉搏短绌常见于下列哪种病人房室传导阻滞洋地黄中毒发热
329患者女，50岁，因肺炎收入院，体温39.5
摄氏度，在退热过程中护士应注意监测患
者出现下列哪种情况
低温皮肤潮红呼吸加快
330患者男，36岁，因肺炎收入院，持续发热
2日，每日口腔温度波动范围在39.3～
40.0摄氏度，并伴有脉搏，呼吸明显增
驰张热波浪热间歇热
331患者男，25岁，因中暑体温上升高达40摄
氏度，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸
脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问
10分钟20分钟5分钟
332患儿男，5岁，测口温时不慎将体温计咬
碎，护士应立即
催吐让患者服缓泻剂
让患者口服牛
奶
333患者男20岁，患肺结核。护士为其测量体
温后，应使用哪种方法消毒体温计
2%碘酊擦拭煮沸消毒
0.1%氯已定浸
泡
334呼吸中枢衰竭病人可出现呼吸减慢潮式呼吸呼吸增快
335患者女，50岁，因"冠心病，心房纤颤"入
院，查体：体温37.0摄氏度，心率110次/
分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该患者
速脉洪脉丝脉
336患者男，29岁。以脑膜炎收入院，入院后
查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢
变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段
间断呼吸鼾声呼吸蝉鸣样呼吸
337间歇脉多见于房室传导阻滞发热休克
338患者男，60岁，因风湿性心脏病入院，住
院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测
量脉搏时，错误的方法是
测量前使患者
安静
患者手臂放于舒
适位置
将手指指端按
压在桡动脉搏
动处
339测量脉搏的方法，错误的是病人剧烈活动
过后休息30分
钟后再测
异常脉搏需测1
分钟
用示指中指无
名指诊脉
340鼾声呼吸多见于高热病人巴比妥类药物中
毒
喉头水肿病人
341呼气性呼吸困难多见于呼吸中枢衰竭
病人
巴比妥类药物中
毒
深昏迷病人
342患者女，22岁，发热待查收入院，体格检
查T39.8℃，P122次/分，R28次/分，
BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患
向患者介绍病
室环境
备好急救用品和
物品
填写住院病历
和有关护理表
格
343高热病人可出现间歇脉绌脉缓脉
344患者男，60岁，患慢性肺源性心脏病，为
减轻其心脏负担，饮食宜采用
高蛋白低脂肪少渣
345关于危重病人的入院护理，下列哪项可在
最后进行
准备抢救用物报告医生测量生命体征
346患者男，50岁，患冠心病3年，护士应指
导患者摄入
低盐饮食少渣饮食高蛋白饮食
347患者女，20岁，重症肝炎。护士应指导患
者摄入
无盐饮食少渣饮食高蛋白饮食
348患者男，36岁，因食物中毒导致腹泻，每
日大便10余次，护士应指导患者摄入
高膳食纤维饮
食
高热量饮食低盐饮食
349患者女，22岁，患甲状腺功能亢进，需做
吸碘试验，在检查前7～60天需忌食
牛肉猪肚肝脏
350高热病人适宜普通饮食软质饮食半流质饮食
351患者男，28岁，因流感高热3天，为保证
病人足够营养宜选择的饮食是
普通饮食软质饮食半流质饮食
352患者男，45岁，因肝硬化致食管-胃底静
脉曲张，护士应指导患者摄入
低脂饮食低盐饮食低蛋白饮食
353患者男，26岁，胃溃疡，需做潜血试验，
预试验期内不可进的食物是
白菜土豆豆制品
354患者男，56岁需做大便潜血试验，护士指
导其在标本采集前三天内，可食用的食物
是
肉类动物肝绿叶蔬菜
355患者女，27岁，因"怕热.多汗。消瘦半年
"入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。
护士应指导患者进食下列哪种饮食
高脂肪饮食低蛋白饮食低盐饮食
356患者女，27岁，因"怕热.多汗。消瘦半年
"入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。
患者需做131I试验，护士应嘱咐患者禁食
肉类动物血绿色蔬菜
357肾病综合征的病人适宜高热量饮食低胆固醇饮食低脂肪饮食
358灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠
溶液多久后再排便
15-20分钟10-15分钟20-30分钟
359要素饮食的温度应保持在34～36摄氏度36～38摄氏度40～42摄氏度
360出院病案中排在最后的是病室及死亡检
查
出院记录及死亡
记录
各种检查及检
验报告
361冷疗的目的不包括控制炎症扩散减轻疼痛减低体温
362患儿男，6岁，因火灾造成全身大面积烧
伤，护士应提供的护理级别是
一级护理二级护理三级护理
363一级护理适用于脏器移植手术
后
年老体弱发热
364下列不属于一级护理的是瘫痪患者昏迷患者休克患者
365患者男，18岁，因大叶性肺炎入院，咳
嗽，咳脓痰，体温41.5'C，护理人员巡视
患者时间为
每30分钟巡视
一次
24小时专人护理
每2小时巡视一
次
366低盐饮食指每日食盐量不超过4g6g8g
367下列关于出院护理的描述，错误的是进行出院指导征求病人意见护送病人
368患者男，25岁，患肺炎入院治疗。患者进
入病区后，护士的初步护理工作不包括
通知病区医生测量生命体征迎接新病人
369护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙
面通常选择
消毒液熏蒸紫外线照射日光暴晒
370关于轮椅运送法的描述，错误的是病人身体尽量
向后靠
病人下轮椅时，
椅背与床尾平齐
病人双脚置于
踏板上
371护士采用挪动法协助患者从床上向平车移
动的顺序是
上身、下肢、
臀部
下肢、臀部、上
肢
臀部、上身、
下肢
372两人搬运病人的正确方法是甲托背部，乙
托臀、腘窝部
甲托颈、腰部，
乙托大腿和小腿
甲托头、背
部，乙托臀和
小腿
373患者男，36岁，因车祸致下肢瘫痪来诊，
初步诊断为腰椎骨折。运送患者的最佳方
法是
平车挪动法平车单人搬运法
平车两人搬运
法
374不属于医院基本饮食的是普通饮食软质饮食半流质饮食
375患者男，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2
个月入院，入院后诊断为大肠癌根治术，
术后回病房。病房护士应为该患者准备
暂空床备用床
加铺橡胶单的
麻醉床
376检查粪便中的寄生虫卵应取边缘部位的
粪便
取中间部位的粪
便
随意取不同部
位的粪便
377保留灌肠时，嘱病人保留20min30min5min 378临终患者最后消失的感觉是视觉味觉触觉
379患者男，65岁，因尿血来诊，诊断为肾癌
。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，
继而赶赴多家医院反复就诊、咨询。其心
抑郁期否认期协议期
380一位临终患者向护士叙述："我得病不怪
别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗
法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的
愤怒期协议期犹豫期
381患者男，肝癌晚期，治疗效果不佳，肝区
剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难，病人经常生
气、愤怒、抱怨医护人员，并与家属争吵
愤怒期否认期接受期
382临终患者通常最早出现的心理反应期是愤怒期否认期接受期
383患者男，48岁。肺癌晚期，目前神志模
糊，肌张力消失，心电低钝，脉搏细弱，
血压下降，间歇呼吸，该患者处于
临床死亡期生物学死亡期临终状态
384脑死亡判断标准不包括不可逆的深度
昏迷
自发呼吸停止脑电波消失
385目前医学界判断死亡的诊断标准是各种反射消失呼吸停止心跳停止
386患者女，25岁，患白血病，化疗过程中因
口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位
应选择
两侧腭弓舌根部扁桃体
387患者男，46岁，为查找癌细胞需留痰标
本，固定标本的溶液宜选用
5%苯酚3%来苏儿0.2%漂白粉
388患者男，32岁，口腔溃疡3天，需采集标
本做真菌培养，护士正确的采集方法是
永无菌长棉签
擦拭腭弓分泌
物
采取患者24小时
痰液
用无菌长棉签
快速擦拭扁桃
体分泌物
389患者男，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收
入院，医嘱；留取粪便做阿米巴原虫检查
。护士应为患者准备的标本容器是
无菌容器干燥容器
装有培养基的
容器
390患者女，68岁，因子宫颈癌转移至肺，入
院治疗后效果不佳，疼痛剧烈。该患者感
到极度痛苦，并试图自杀。试分析该患者
愤怒期否认期接受期
391患者女，35岁。持续高热，疑为败血症，
护士为该病人采集血培养标本时，错误的
操作是
检查容器有无
裂缝
检查瓶塞是否干
燥
检查培养基是
否干燥
392患者女，27岁。今日晨起恶心，呕吐，月
经停止，疑为早孕，为确诊需采集尿标
本，护士指导患者需何时留取尿标本
饭前半小时12小时尿24小时尿
393需收集全血标本的是肝功能测定血钠测定学钾测定394采集血清标本的方法，错误的是选用干燥试管避免过度震荡取下针头395亚急性心内膜炎培养标本采血量应为4-6毫升7-9毫升1-3毫升
396患者男，55岁.1周来体温持续在39到40摄
氏度，护理查体；面色潮红，呼吸急促，
口唇轻度发钳，意识清楚。该患者发热的
回归热弛张热间歇热
397患者男，60岁，因呕血，黑便6天入院。
入院后需做潜血试验。胡石英叮嘱病人在
检查前3天禁食
牛奶芋头豆制品
398采集上述血标本后，注入容器的先后顺序
是
干燥试管，血
培养瓶，抗凝
试管
干燥试管，抗凝
试管，血培养瓶
血培养瓶，干
燥试管，抗凝
试管
399留粪便培养标本应取边缘部位的粪
便
不同部位的粪便
随意取不同部
位的粪便
400尿常规标本应留取的尿量为50毫升60毫升80毫升
401尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的
是
全天尿液饭前半小时随时收集尿液
402采集24小时尿标本时，其正确的采集时间
是
早晨9点到次晨
9点
早晨11点到次日
9点
晚7点到次日晚
7点
403患者女，28岁。1 周来晨起眼睑水肿，肉
眼血尿，疑急性肾小球炎，需留12小时尿
做艾迪计数。应在尿液中加入
乙醛甲苯稀盐酸
404患者男，50岁，换肾脏疾病，需做尿蛋白
检查。需在标本中加入
乙醛甲醛稀盐酸
405该患者的护理措施中不妥的是尽可能满足患
者的需要
允许家属陪伴患
者
教会患者控制
悲哀的情绪
406为明确诊断，需查心肌酶，血沉及血培养
。应选用的血沉标本溶器是
无菌试管干燥试管培养瓶
407正常情况下，心脏传导系统中具有自律性
的是
窦房结房室结希氏束
408护士应如何知道该患者休息从事轻体力活增加休息时间，
严格限制一般体
力活动
卧床休息，限
制活动量
409该患者的首要护理问题是活动无耐力体液过多气体交换受损
410患者女，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭
窄7年余，近日上呼吸道感染后出现心力
衰竭表现，乏力，稍微活动就心慌，憋
2级3级4级
411患者女，60岁，右心衰，现已卧床3周，
右骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚
弱，消瘦，对患者进行饮食指导应采取
低盐，高蛋
白，高维生素
高热量，低蛋
白，低盐
高脂肪，低蛋
白，高维生素
412减轻心脏负担的主要措施预防风湿复发预防心衰预防栓塞发生413利尿剂降低血压的主要机制是阻断a受体阻断β 受体阻断钙通道
414地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用
是
增强心肌收缩
力
减轻心脏前负荷
减少心律失常
发生
415使用洋地黄时，当患者心率低于多少应考
虑停药
80次/分70次/分60次/分
416洋地黄最严重的中毒反应心律失常视力模糊黄视绿视
417患者男，60岁。因慢性性心力衰竭入院。
入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125毫
升，某日病人将医生白衣看成绿色，提示
心律失常视力模糊黄视绿视
418患者女，45岁，既往有风湿性心脏病伴
二尖瓣狭窄病史。最近一劳累后出现咳
嗽，咳痰，胸闷，呼吸困难，尿少症状。
循环血量增加摄盐过多
洋地黄应用不
当
419下列疾病可导致左心室压力负荷增加的是肺动脉高压主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
420可引起心室前负荷过重的疾病是二尖瓣关闭不
全
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭
不全
421关于临终病人的护理措施，错误的是要有听取病人
的主诉
要充分体谅病人
的痛苦
要及时制止病
人的愤怒表现
422患者男，52岁，肺癌晚期，诉胸部疼痛，
医嘱为哌替啶50mg im prn，该医嘱为
临时医嘱长期备用医嘱临时备用医嘱
423下列不属于尸体护理的目的保持尸体姿势
良好
使尸体易于辨认
使尸体五官端
详
424尸体护理时头部垫枕头的主要目的是保持舒适防止面部淤血保持姿势
425病人死亡后，护士用消毒液清洗尸体后，
应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞尸体孔
道
3%过氧化氢1%氯胺溶液75%乙醇
426下列关于医疗文件的重要性的说法，错误
的是
临床工作的原
始记录
提供医学统计的
原始资料
反映医院的医
疗护理质量
427关于医疗文件的书写要求，错误的是记录及时准确内容简明扼要医学术语准确
428患者女，50岁，因心力衰竭住院，诊断为
心功能2级。患者应表现为
日常活动后出
现呼吸困难，
休息后缓解
轻微活动后出现
呼吸困难，休息
后不易缓解
一般活动不引
起疲乏
429患者女，35岁，患子宫肌瘤拟进行手术治
疗。术前1日8：00am医生开医嘱"安定
5mg，po，sos"，此项医嘱的失效时间是
当日8：00pm次日8：00pm次日10：00pm
430心包内含少量浆液，其作用润滑心包腔防止心包粘连促进血液回流
431患者女，34岁。今早主讼昨晚夜间易梦多
醒，下午医生开出医嘱，地西泮5mg，
PO，sos，。当晚患者睡眠良好，该患者
用蓝笔写上"失
效"
用红笔写上"未
用"
用蓝笔写上"未
用"
432关于特别护理记录单的记录方法，正确的
是
日间用红钢笔
书写
夜间用蓝钢笔书
写
护理记录但不
列入病案
433护士在书写日间病室交班报告时，首先应
写的内容是
7床，某某，于
下午3时转科
8床，某某，于
上午9时手术
13床，某某，
于下午3时出院
434在下列患者中，护士在书写交班报告时首
先应写
18床，患者
乙，上午9时入
院
21床，患者丙，
上午8时手术
25床，患者
丁，下午行胸
腔穿刺术
435营养心脏自身的血液来源于主动脉冠状动脉颈动脉
436患者男，25岁，因手术后输血出现皮肤瘙
痒、眼睑、口唇水肿，应考虑为
枸橼酸钠中毒
反应
细菌污染溶血反应
437体温单底栏的填写内容是脉搏呼吸住院天数
438患者女，65 岁，因慢性充血性心力衰竭
入院。护士在执行医嘱地高辛0.25mg、qd
时应特别注意
将药物研碎嘱病人多饮水
待病人服下后
离开
439患者男，60岁，因心绞痛发作入院，护士
给予静脉注射，下列操作方法错误的是
穿刺部位上方
约6cm处扎止血
带
皮肤消毒范围直
径在5cm以上
在穿刺部位的
肢体下垫小枕
440各种注射方法定位，正确的是臀大肌注射：
髂棘和尾骨连
线的外上1/3
皮内注射；前臂
掌侧
皮下注射：肩
峰下2～3横指
4412岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位是臀大肌臀外侧肌上臀三角肌
442关于皮下注射的操作方法，错误的是注射部位常规
消毒
持针时，右手示
指定针栓
药量少于1ml时
需用1ml注射器
抽吸
443皮下注射法的外文书写是Ivdrip ID IM
444皮内注射方法正确的是药物过敏试验
取前臂掌侧下
端
与皮肤呈10度角
刺入
推药液至真皮
下
445自安不瓿内吸取药液的方法错误的是将安瓿尖端药
液弹至体部
仔细查对
将针头斜面向
下放入安瓿内
的液面下吸药
446同时注射下列几种药液时，下列说法错误
的是
解除思想顾虑减轻疼痛注射应满
447注射时防止感染的主要措施是注意药物配伍
禁忌
选择无钩。无弯
曲的锐利针头
不可在硬结。
疤痕处进针
448患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行
手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦（盐酸氨
溴索）雾化吸入。用该药的目的是
平喘镇痛抑制腺体分泌
449患者女，35岁。因支气管哮喘需做雾化吸
入，医嘱要求使用氨茶碱，其目的是
减轻黏膜水肿消除炎症
保持呼吸道湿
润
450氧气雾化吸入时，下列方法操作错误的事抽吸并稀释药
液
氧流量为
6~8L/min
嘱病人紧闭口
唇深吸气，呼
气用鼻
451患者男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流
涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护
士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
利巴韦林胃c银翘片对乙酰氨基酚
452关于标本采集原则的描述，错误的是做好采集前的
准备
掌握正确的采集
方法
标本采集后及
时送检
453下列外文缩写的中文译意，错误的是qd,每日1次qod,隔日1次qid,每日4次
454患者男，35岁。在剖腹探查术后3日出现
腹部胀痛，体检;腹部膨隆，叩诊呈鼓音
。最佳的处理方法是
保留灌肠大量不保留灌肠清洁灌肠
455肛管排气时，肛管保留的时间一般不超过5min30min60min 456剧毒药的瓶签颜色是蓝色红色黄色
457关于药物保管原则的描述，错误的是按有效期先后
顺序排放
剧毒药,麻醉药
应枷锁保管
药瓶应有明显
的标签
458对易风化潮解的药物应放在阴凉干燥处有色瓶内避光纸盒内
459患者女，64岁。患有多种慢性病，同时服
用下列几种药物，宜饭前服用的药物是
布洛芬红霉素氨茶碱
460不属于"三查""七对"内容的是药名。浓度。
剂量
给药方法。时间
操作前。操作
中查
461下列关于药物服用的方法，错误的是服止咳糖浆后
不宜立即饮水
硫胺类药物服后
指导病人多饮水
对牙齿有腐蚀
或染色的药物
可用饮水管吸
462患者女，35岁，患子宫肌瘤，术前1日晚
患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注
射，sos,此医嘱属于
长期医嘱长期备用遗嘱口头遗嘱
463关于取药'配药的方法，错误的是先配固体，再
配水剂
药液不足1ml用
滴管吸取
取固体药用药
匙
464服用下列哪种药物需使用吸管磺胺类氨茶碱止咳糖浆
465患者女，50岁，因患呼吸系统疾病，需同
时服用几种药物，最后服用的药物是
罗红霉素维生素b1咳必清
466患者女，25岁，泌尿系感染，医嘱口服磺
胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目
的是
增强药物疗效减少刺激避免损伤肾脏
467在青霉素治疗过程中，下列哪种情况重做
皮试
肌内注射每天1
次该每天2次
病人因故未注射
药物
肌内注射该静
脉滴注
468下列药物应放置在2～10摄氏度冰箱内的
是
氨茶碱乙醇糖衣片
469关于直接输血的描述，错误的是此过程由三位
护士协作完成
常用于婴幼儿少
量输血
需同时消毒供
血者和受血者
皮肤
470患者女，35岁，在静脉注射过程中，诉注
射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿
胀，抽吸有回血，应考虑为
针头划出血管
外
针头阻塞
针头斜面穿透
侧血管壁
471输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法
是
调整针头位置
用手用力挤压针
头端的输液管
用注射器推注
生理盐水
472输液中发热反应的常见原因是输入速度过快输入液体过多输入时间过长
473患者男，18岁，连续输液10天后沿静脉走
向出现一条索状红线，感觉局部灼热、疼
痛，应考虑为
动脉炎发热反应空气栓塞
474患者女，35岁，在输液过程中忽然感到胸
闷、不适，并出现呼吸困难和严重发钳，
心前区听诊可闻及一个响亮持续的"水泡
发热反应肺水准过敏反应
475患者男，45岁，输液1000ml，滴速为50滴
/分，计划从上午8时30分开始，估计何时
输完
中午12时30分上午11时10分下午2时10分
476血液病病人最宜输入库存血血浆白蛋白
477对于需静脉输液的成年人，使用头皮针进
行静脉穿刺时优先选择的血管是
头静脉桡静脉贵要静脉
478需保存在4摄氏度环境下，48小时内有效
的血液致品是
血小板浓缩悬
液
新鲜血浆冷冻血浆
479应保存在22摄氏度环境下，24小时内有效
的血液制品是
白细胞浓缩新鲜血浆冷冻血浆
480下列哪种血液制品在使用前应放在37摄氏
度温水中融化
保存血浆干燥血浆新鲜血浆
481患者女，50岁因换血液病输血小板浓缩液
。下列护理措施不正确的是
血液取回后不
能加温
从血库取回后勿
剧烈震荡
输血前先输生
理盐水
482患者，女27岁，因异位妊娠破裂后急需输
入400ml血液，每输完200ml血液，再去输
入另一袋血之前应先滴注
5%葡萄糖复方氯化钠平衡液
483患者男，30岁，应颈椎骨折颅骨牵引治
疗，护士为其取头高足低位的目的是
用作反牵引力预防颅内压降低减轻头痛
484患者男，36岁，患有十二指2肠溃疡。2h
前突发呕血，面色苍白，脉搏12次/min，
血压70/50mmhg，医嘱输血400ml，其目的
抗体血小板凝血因子
485碘化物造影需做过敏试验，应在何时进行造影前6～12时造影前12～24时造影前1～2小时
486患者女，22岁，输血15分钟后感觉头胀，
四肢麻木，腰背酸痛，血压下降，下列处
理措施中错误的是
观察血压，尿
量
余血水送验血型
鉴定和交叉试验
热水袋敷腰部
487患者男，22岁，大叶性肺炎，注射青霉素
后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检：
T37.8摄氏度，膝关节肿痛全身淋巴结肿
消化道过敏反
应
肌肤过敏反应过敏性休克
488抢救连霉素过敏反应的药物是阿托品葡萄糖盐酸肾上腺素
489使用破伤风抗毒素，停药后超过多久需重
做皮试
3天5天1天
490患者男，46岁，在田间作业时不慎被锈钉
刺上医嘱TAT肌内注射st患者行TAT过敏试
验结果阳性，正确的做法是
分4次注射，剂
量逐渐递减
分5次注射，剂
量逐渐递减
分5次注射，剂
量逐渐递增
491患者男，54岁，上午8时开始输液
1000ml，预计下午1时输完，护士应调节
滴速为每分钟
30滴40滴20滴
492患者女，17岁行破伤风抗毒素过敏试验20
分钟后，结果显示局部皮丘红肿硬结大于
1.5厘米，红晕大于4厘米，自述有痒感，
在对侧前臂作
对照试验后再
注射
将抗生素稀释，
分2次注射
带患者痒感消
失后再全量注
射
493护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml
缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推
注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发
静脉痉挛
针头斜面一半在
血管外
针头斜面紧贴
血管内壁
494对大出血合并休克的患者进行静脉输液，
其主要目的是
输入药物，治
疗疾病
纠正水和电解质
失调，维持酸碱
平衡
增加血红蛋
白，纠正贫血
495患者女，36岁，因突发性头晕、头痛伴恶
心、呕吐入院，入院诊断为高血压性脑出
血。医嘱要求给予脱水治疗，首选的液体
中分子右旋糖
酐
代血浆浓缩白蛋白
496下列哪种液体为胶体溶液10%葡萄糖5%碳酸氢钠复方氯化钠497静脉输入20%的甘露醇可达到的作用是供给热能补充电解质增加血容量
498下列哪种药物可降低血液粘稠度，改善微
循环
5%葡萄糖溶液升压药抗生素
499关于静脉输液注意事项的描述，错误的是输液过程中应
加强巡视
注意药物配伍禁
忌
输液前必须排
尽针头内空气
500病人需注射破伤风抗毒素皮肤试验结果阳
性，需用脱敏注射法，第一次注射剂量为
50IU100IU150IU
501应首先采取的护理措施是复温加强脐部护理给氧气吸入
502预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球
菌感染
防止复发，卧床
体息
增加营养，避
免过劳
503患者男，55岁。因心力衰竭收住入院，采
用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食
欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次
颅内压增高心源性休克低钾血症
504患者男，55岁。大面积烧伤，半小时内输
入500ml液体后突然出现气促、呼吸困
难，咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时
温开水蒸馏水矿泉水
505服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率
的是
安定洋地黄强的松
506临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要
目的是
减慢心室率调节心肌耗氧量
抑制心脏传导
系统
507导致左心室压力负荷过重的病因是主动脉瓣关闭
不全
甲状腺功能亢进高血压
508正常情况下心室的除极方向是由心外膜到心
内膜
有心底到心尖由心尖到心底
509患者女，26岁。反复发生皮肤黏膜淤点、
淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫
癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快
眼部疾病颅内出血消化道出血
510患者女，28岁,。印刷厂彩印车间工人。
因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖
皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行
坚持饭后服药
避免到人多聚集
的地方
注意自我病情
监测
511患者男，28岁。因皮肤粘膜出血来诊。判
断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高
热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施
酒精擦浴冷水灌肠口服退热药
512患者男35岁，因再生障碍性贫血入院治疗
。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护
士对该患者制定的休息与活动计划为
卧床休息为
主，间断床上
及床边活动
.床上活动为
主，适当增加休
息时间
床边活动为
主，增加午睡
及夜间睡眠时
513患者女，28岁，乏力、心悸、头晕2个月
就诊，患者面色苍白，皮肤干燥，医嘱血
常规检查，护士在解释该检查目的时的正
.检查是否有出
凝血功能障碍
检查是否有贫血
及其程度
检查肝脏功能
是否有损害
514患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。
护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物
组合是
瘦肉、牛奶羊肝、橙汁鸡蛋、可乐
515患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为
心功能II级。患者应表现为
日常活动后出
现呼吸困难，
休息后缓解
轻微活动后出现
呼吸困难，休息
后不易缓解
．一般活动不
引起困乏，呼
吸困难
516此时最佳的处理措施是立即蓝光照射观察黄疸变化给保肝药物
517预防肠扭转最重要的措施是避免进食油腻食物进食后平躺进食过多粗纤维食物
518关于婴儿呼吸系统的叙述，错误的是婴儿呼吸节律
很规整，若不
齐则有大问题
婴幼儿呈腹式呼
吸
年龄越小，呼
吸频率月快
519下列符合早产儿外观特点的是耳壳软骨发育
好
乳晕明显，有结
节
指甲长过指端
520早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护
士应将室温保持在
21℃～23℃24℃～26℃27℃～28℃
521一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心
率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢
稍屈，喉反射消失。Apgar评分为
5分6分7分
522影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要
因素是
肺泡壁完整性血红蛋白量血液流速
523患儿男，10天。出生后诊断为颅内出血，
经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时
护士应重点指导家长
测量体重、身
长、头围的方
法
服用铁剂预防贫
血的方法和注意
事项
补充叶酸、维
生素B12的方法
524新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄
球菌，治疗应首选抗生素是
头孢呋辛林可霉素红霉素
525新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤巩
膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。
130．根据该新生儿的临床表现，应考虑
生理性黄疸高胆红素血症新生儿低血糖
526应立即采取的处理措施为B光照疗法输全血输血浆527对该新生儿最主要的观察重点是瞳孔体重体温变化
528患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿
反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部
皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷
体温呼吸脉搏
529新生儿女，出生第5天，因全身冰冷，拒
奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，
皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如
新生儿红斑
新生儿寒冷损伤
综合症
新生儿败血症
530患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进
行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应
对哪项提出质疑和核对
生理盐水静滴
5%葡萄糖溶液静
滴
葡萄糖酸钙溶
液静滴
531新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标
不包括
角膜反射心率．呼吸
532利尿剂降低血压的主要作用机制是阻断β受体阻断α受体阻滞钙通道
533者男，65岁。高血压病史多年。在活动中
突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。
查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者
出血部位靠近
眼睛
脑干出血动眼神经瘫痪
534确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是胸部X线片超声心动图心导管检查
535患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院，
给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今
日出院，护士在指导中应强调，预防链球
减少运动多休
息
坚持限制钠盐饮
食
减轻心理压
力，增强康复
信心
536患者男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现
胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不
能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及
血清心肌酶升
高
C反应蛋白降低
红细胞沉降率
正常
537关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是劳累或情绪激
动时发作
可放射至心前区
与左上胶
持续时间长，
像针刺刀扎样
痛
538患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小
时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油
3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现
室壁瘤破裂心源性休克心律失常
539患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病
情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需
高度警惕室颤的发生
窦性心动过缓室上性心动过速房颤
540对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的
是
预防心源性休
克
减少心律失常防止心力衰竭
541患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压
维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患
者喜好下列食物。护士应指出，其中最不
鲫鱼瘦肉河虾
542高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副
作用是
乏力心率增快心率减慢
543需避光使用的药物是尼可刹米硝普钠脂肪乳
544患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱
速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹
胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生
低钾血症高钠血症低钠血症
5453级高血压是指血压的范围为收缩压160～
180mmHg，舒张
压100～
收缩压≥
180mmHg，舒张
压90～100mmHg
收缩压≥
180mmHg，舒张
压100～
546患者男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，
护士对患者进行身体评估发现下列症状，
其中提示其右心功能不全的是
呼吸急促表情痛苦
肝颈回流征阳
性
547下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是发热失血性贫血甲亢
548慢性左心功能不全患者最主要的临床表现
是
心悸下肢水肿肝脏肿大
549护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.lmg,
西地兰针剂的剂型是0.4mg／2ml。护士应
该注射的毫升数是
0.2m10.3m10.4m1
550慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好
转出院。患者做出以下哪项陈述，表明其
还没有充分了解出院指导
"如果我饮食没
变化，但体重
越来越重，我
"如果我把开的
药都吃完，病情
没什么变化，就
"如果我咳嗽、
发烧，应当先
把剩下的抗生
551右心功能不全主要临床症状出现的病理生
理基础是
体循环淤血心肌损害心室重构
552患者男，67岁，因冠心病入院。在静脉输
液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳
粉红色泡沫痰。
急性肺水肿静脉炎空气栓塞
553患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出
现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压
200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。
肌内注射静脉推注快速滴注
554给痒时，护士应选择的吸氧流量为3-4 l/min5-6 l/min6-8 l/min
555患者患高血压3年，入院后给予降压药治
疗，在用药护理中指导患者改变体位时动
作宜缓慢，其目的为
避免发生高血
压危象
避免发生急性型
高血压
避免发生体位
性低血压
556患者男，60岁，因"风湿性心脏病"入院。
住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其
测量脉搏时，错误的方法是
测量前使患者
安静
患者手臂放于舒
适位置
将手指指端按
压在桡动脉搏
动处
557最危急的心律失常类型是心房颤动室上性心动过速房室传导阻滞
558根据血压水平的定义和分类，血压130／
88mmHg属于
正常高值1级高血压2级高血压
559患者男，50岁，高血压2年。体态肥胖，
无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运
动是
举重冬泳攀岩
560患者男，42岁，诊断高血压3年。性情温
和，体态匀称。平素面食为主，饮食清
淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主
低磷饮食低钠饮食低蛋白饮食
561患者男，50岁，平常嗜酒，有胆道结石病
史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛
。最可能的疾病是
胆道阻塞肝硬化急性胰腺炎
562此时，护士应为患者采取的卧位是左侧卧位端坐位，两腿下
垂
休克卧位
563依赖于血液中哪在正常情况下，呼吸中枢
发出呼吸冲动，种物质浓度变化的刺激
氧氧一氧化氮碳酸氢根
564患者女，29岁，口服安定100片，被家人
发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。
错误的护理措施是
立即催吐硫酸镁导泻
.0.9%生理盐水
洗胃
565有机农药中毒患者的尿液气味腥臭味.鼠尿味.烂苹果味
566患者女，40岁，由家人背送急诊。家属诉
半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床
上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，
食物中毒一氧化碳中毒有机磷中毒
567患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被
急送入院，现意识清醒，能准确回答问题
。护士首选的处理方法是
注洗器洗胃.漏斗胃管洗胃
电动吸引器洗
胃
568急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品
静脉注射，在给药后患者最可能出现
血压下降心率减慢出汗增多
569此时护士应将患者安置的体位是侧卧位中凹卧位头低足高位
570患者女，50岁，一氧化碳中毒2小时入院
。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋
白（COHb）55%。为促进一氧化碳的排
高压氧舱治疗间断高浓度给养
持续低流量给
养
571闭合性单处肋骨骨折的处理重点是骨折对位．应用抗生素功能锻炼
572患者男，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折
入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁
可见反常呼吸运动，首要的急救措施是
气管插管剖胸探查.固定胸壁
573患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来
急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折
的最重要依据是
局部肿胀左上臂畸形局部压痛
574心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结房室结希氏束
575正常情况下心室的除极方向是由心外膜到心
内膜
有心底到心尖由心尖到心底
576影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要
因素是
肺泡壁完整性血红蛋白量血液流速
577老年急腹症患者的临床特点不包括体征较轻体温变化不明显白细胞计数显著增高
578、患者女，在商场突然倒地，随后出现四
肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作
急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义
脑血管造影脑电图脑磁共振
579支气管哮喘急性发作时宜取去枕卧位头低脚高位头高脚低位
580患者男，70岁。有高血压病史10年。2小
时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕
吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊
优先神经外科
急诊
.优先普外科急
诊
优先骨科急诊
581接诊护士在配合医生体检时，不正确的做
法是
测量生命体
征，观察瞳孔
、意识
迅速建立静脉通
道
头部放置冰袋
582帕金森病特征性症状是呕吐意识丧失静止性震颤
583.患者女，72岁。患帕金森病5年。随诊中
患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，
并对此感到害怕。患者进行行走训练时，
尽量跨大步脚尽量抬高双臂尽量摆动
584心包腔内液体的生理作用是润滑作用营养心肌免疫作用
585儿男，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻
咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程
中突然发生惊厥，即刻给予输氧。镇静，
地西泮静注．水合氯酫灌肠氯丙嗪肌注
586下列具有自律性的心肌细胞为心室肌细胞乳头肌细胞心内膜细胞
587患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼
吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白
沫，呼之不应。症状持续约3分钟后抽搐
将患者的头部
侧向一边
在患者的上下臼
齿间放压舌板
.按压患者的肢
体以制止抽搐
588、患儿男，3岁，因化脓性脑膜炎入院。
脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染
。进行抗菌治疗首选的抗菌素是
阿奇霉素.庆大霉素氯霉素
589、患儿男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。
经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其
他临床症状明显好转，家长要求回家休
患侧肢体保持
功能位，尽量
减少活动
指导用药的注意
事项
保持患儿心情
舒畅
590.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39
℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，
在收集患儿健康史时，应重点询问
喂养史.家族史过敏史
591患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽
、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突
发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状
按时预防接种加强体格锻炼
居室定期食醋
熏蒸
592患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1
小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、
四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温
睡眠不足高温环境身体虚弱
593一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英钠和
卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚
生子的问题。护士回答最恰当的是
你的孩子不一
定存在癫痫的
危险
.如果你打算要
孩子，请医生为
你换药
癫痫妇女一般
很难受孕
594患者男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非
手术治疗病情好转准备出院。下列患者的
陈述中，提示患者对自身保健原则理解有
"我要少吃油腻
的食物"
"每天一杯红酒
有助于我康复"
"我的饮食节律
必须规律，食
物以蔬菜为主"
595患者男，78岁。饮用红酒600ml后出现脸
色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒
精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无
静推纳洛酮静脉滴注维生素静滴抗生素
596患者男，50岁。因胆总管结石合并胆管炎
收住入院拟行手术治疗，术后需放置
胸腔引流管T形引流管空肠造瘘管
597患者男，37岁。因胆结石症入院行胆囊切
除术，胆总管切开术，术中放置T管。护
士向患者家属解释时，应说明使用T管的
促进伤口引流
提供冲洗胆道的
途径
阻止胆汁进入
腹膜腔
598胆道蛔虫病的临床特点是.剑突下左侧深
压痛
剧烈呕吐蛔虫畏寒高热